Какие антибиотики принимать при кашле с зеленой мокротой

К наиболее вероятным причинам кашля, требующего антибактериальной терапии, относят трахеит, воспаление легких или бронхит бактериального происхождения. Болезни характеризуются поражением нижней дыхательной системы – легких, бронхов, гортани, трахеи. Антибиотик от кашля устраняет не сам симптом, а причину его появления – болезнетворные бактерии. Препарат уничтожает патогенную флору, восстанавливая функции пораженных органов. Выбор противомикробных средств определяется типом возбудителя инфекции.

Когда необходимы антибактериальные препараты при кашле

При кашле с мокротой желтого или зеленого цвета назначаются антибиотики. Характерный оттенок слизи свидетельствует о бактериальном воспалении ЛОР-органов, которое устраняется только противомикробными средствами. Их используют в терапии ряда респираторных болезней:

• бронхит;
• туберкулез;
• трахеит;
• пневмония;
• ларингит;
• ринофарингит;
• трахеобронхит.

Антибиотики широкого спектра действия уничтожают большую часть бактерий, поражающих ЛОР-органы. При кашле и температуре используются препараты из группы макролидов, пенициллинов, фторхинолонов и цефалоспоринов.

Почему противомикробные препараты должен назначать врач

Чтобы выяснить, какой антибиотик лучше при кашле, необходимо определить возбудителя инфекции. Некоторые болезнетворные бактерии устойчивы к действию противомикробных средств пенициллинового ряда. Поэтому врачи выписывают пациентам таблетки только после получения результатов бакпосева мазка из зева или мокроты.

Лечение кашля антибиотиками будет эффективным только в случае бактериального поражения органов дыхания. Категорически запрещено использовать препараты при простуде, гриппе, парагриппе и других вирусных болезнях. Они снижают общий иммунитет, что создает условия для размножения болезнетворных микробов.

Противомикробные лекарства отчасти оказывают негативное воздействие на человеческий организм. При приеме таблеток уничтожаются не только болезнетворные, но и полезные бактерии. Поэтому во время антибактериальной терапии пневмонии, туберкулеза или трахеита параллельно назначаются пробиотики – Линекс, Бифиформ, Лактиале и т.д. Они содержат штаммы живых лактобактерий, нормализующих микрофлору кишечника.

В некоторых случаях кашель вызывается аллергической реакцией. В процессе откашливания из органов дыхания выводятся аллергены и пылевые частицы. В таких ситуациях назначаются антигистаминные средства, а антибиотики не помогут.

20 самых эффективных и безопасных антибиотиков от кашля

Дешевые антибиотики эффективны при среднетяжелых и тяжелых бактериальных ЛОР-патологиях. В список лучших препаратов входят лекарства из группы пенициллинов, макролидов, фторхинолонов, тетрациклинов и цефалоспоринов. Аминопенициллины обычно назначаются для устранения кашля при неосложненных заболеваниях.

Амоксил

Полусинтетический антибиотик содержит компоненты из группы пенициллинов – амоксициллин. Подавляет синтез клеточных оболочек бактерий, что приводит к их гибели. Лекарство широкого спектра действия применяется при затяжном кашле, который вызван такими болезнями:

• воспаление легких;
• ларингит;
• синусит;
• фарингит;
• трахеит;
• назофарингит;
• ларингит.

При обострении инфекции взрослые принимают по 2-4 таблетки дважды в сутки. В случае тяжелого течения пневмонии количество приемов препарата увеличивают до 3 раз в день.

Ампициллин

Полусинтетический дешевый антибиотик от кашля относится к группе пенициллинов. Проявляет выраженный бактерицидный эффект в отношении стафилококков, энтерококков, стрептококков и т.д. Используется в терапии таких патологий:

• бронхит;
• абсцесс легкого;
• синусит;
• ангина;
• воспаление легких;
• фарингит и т.д.

Ампициллин в форме порошка предназначен для внутримышечного введения. Предварительно его разводят с 1 ампулой воды для инъекций. При среднетяжелом течении ЛОР-патологий вводят по 0.5-1 г антибиотика каждые 7 часов.

Азитромицин

Для ликвидации воспаления в ЛОР-органах при вялотекущем бронхите, пневмонии, синусите и фарингите назначается антибиотик из группы макролидов. Азитромицин обладает меньшей токсичностью, чем другие противомикробные средства. Поэтому его используют даже в педиатрии.

Антибиотик от кашля взрослым в 3 таблетках рекомендуется принимать 3 дня по 500 мг в сутки. В случае необходимости Азитромицин при кашле заменяют более дешевыми аналогами – Зи-фактором, Азитроксом.

Амписульбин

Этот антибиотик от сухого кашля взрослым назначается при тяжелом бактериальном воспалении нижних или верхних дыхательных путей. Лекарство из группы пенициллинов вводится в вену или мышцу. Сначала порошок 1 ампулы разбавляют с 3 мл воды для инъекций.

Дозировка Амписульбина определяется тяжестью течения патологии (суточная доза):

• легкая – 1.5-3 г;
• среднетяжелая – не более 6 г;
• тяжелая – до 12 г.

При нарушении работы почек уменьшают дозу и частоту использования препарата.

Амоксиклав

Препарат на основе амоксициллина и клавулановой кислоты выпускается в виде суспензии для приема внутрь. Амоксиклав при кашле взрослому назначается в дозировке 500 мг трижды в сутки. При остром бактериальном синусите, внебольничной пневмонии и вялотекущем бронхите дозу корректируют в зависимости от тяжести заболевания.

Амоксиклав от сухого кашля для детей используют только по назначению врача. Пациентам с весом до 40 кг назначают не более 20 мг препарата на каждый килограмм массы.

Цефтриаксон

Цефалоспориновые антибиотики при сухом кашле у взрослых используются при тяжелых респираторных заболеваниях:

• воспаление легких;
• вялотекущий бронхит;
• абсцесс легких;
• плеврит.

Перед использованием Цефтриаксона проводят кожную пробу для определения степени чувствительности организма к препарату. Таблетки от кашля принимают по 1-2 шт. каждые 24 часа. При необходимости дозу увеличивают в 2 раза – до 4 таблеток в день.

Сорцеф

Препарат в форме суспензии содержит цефиксим, который относится к цефалоспоринам третьего поколения. Антибиотики при кашле активны в отношении более 89% бактерий, поражающих органы дыхания. Сорцеф назначают при воспалении нижней и верхней части дыхательной системы.

Дети от 10 лет и взрослые принимают по 400 мг антибиотика однократно. Прием еды не влияет на эффективность лекарства. Курс противомикробной терапии составляет 7 дней.

Вильпрафен

Макролидные антибиотики при влажном кашле используются в качестве альтернативы пенициллинам при повышенной чувствительности к их компонентам. Дети от 5 лет принимают лекарство с учетом веса – не более 50 мг на 1 кг массы. При воспалении легких или бронхите у взрослых назначают до 4 таблеток в день на 2-4 приема. В тяжелых случаях рекомендуется увеличить дозировку до 5-6 таблеток в сутки.

Супракс

Цефалоспориновый препарат III поколения обладает выраженным бактерицидным действием в отношении кокковых инфекций. Выпускается в форме суспензии и таблеток для приема внутрь. Взрослые и подростки принимают по 400 мг лекарства за 1 или 2 приема.

Сироп от кашля с антибиотиком для детей предварительно взбалтывают для растворения осадка. Дозу определяет врач с учетом веса, возраста и тяжести течения болезни.

Такстам

В отличие от цефалоспоринов второго поколения, Такстам обладает более широким спектром действия. Препарат выпускается в виде порошка для инъекций.

Эти антибиотики при сильном кашле и насморке у взрослых применяются для лечения абсцессов в органах дыхания, гнойного воспалении легких, бронхита, назофарингита и т.д.

Детям с весом от 50 кг и взрослым Такстам вводят внутривенно или внутримышечно. Предварительно порошок 1 ампулы разводят с водой для инъекций. Суточная доза антибиотика не превышает 12 г. Ее разделяют на 3-4 приема, то есть через каждые 6 часов.

Лораксим

Порошок для инъекций содержит цефотаксим – цефалоспориновый антибиотик. При мокром кашле, сопровождающем воспаление легких, трахеит или плеврит, назначают по 1 г препарата через каждые 12 часов. Ампулу порошка предварительно растворяют в 4 мл воды для инъекций. При кашлевых приступах и разлитом воспалении легких дозу увеличивают до 3-4 г в день.

Цефобид

Лекарство от кашля разрушает клеточные мембраны бактерий, устраняя воспаление в органах дыхания. Цефобид эффективен в отношении патогенов, которые вырабатывают пенициллиназу, то есть устойчивы к пенициллинам. Стандартная доза для взрослых составляет 4 г, а для детей – 2 г дважды в день.

Фоксеро

Бета-лактаматные препараты – лучшие антибиотики от лающего кашля. Фоксеро содержит цефоподаксин, который не инактивируется большинством болезнетворных бактерий. Выпускается в форме суспензии для приема внутрь. Включается в терапию таких болезней:

• фарингит;
• синусит;
• внебольничная пневмония;
• вялотекущий бронхит.

Принимают во время еды по 200-400 мг дважды в сутки.

Сульбактомакс

Комбинированный антибиотик содержит сульбактам и цефтриаксон, которые обеспечивают высокую противомикробную активность и устойчивость к пенициллиназе. При кашле, вызванном ЛОР-инфекциями, принимают по 1.5-2 г препарата дважды в сутки. Новорожденным и детям до 3 лет назначают не более 50 мг цефтриаксона на 1 кг массы.

Зинацеф

Цефалоспорины второго поколения проявляют активность в отношении бактерий, которые устойчивы к пенициллинам.

Прием антибиотиков при кашле показан во время лечения:

• тонзиллита;
• бронхоэктазов;
• вялотекущего бронхита;
• абсцесса легких;
• пневмонии.

Вводится лекарство внутривенно или внутримышечно по 750 мг в сутки, разделенных на 3 приема.

Сульцеф

Порошок для инъекций из группы антибиотиков цефалоспоринового ряда содержит два активных компонента – цефоперазон и сульбактам. Применяется исключительно парентерально, то есть внутривенно или внутримышечно. Если кашлевые приступы вызваны воспалением дыхательных путей, назначают по 2-4 г цефоперазина в сутки. Детям дозу определяют по весу – до 40 мг на 1 кг в сутки.

Туликсон

Комбинированное противомикробное средство с цефтриаксоном выпускается в виде порошка для инъекций. Для купирования кашля при бактериальном поражении органов дыхания 1.5 г лекарства растворяют в Лидокаине. Приготовленный раствор вводят в ягодичную мышцу.

Офлоксацин

Офлоксацин применяется для лечения кашля только при бактериальном воспалении дыхательной системы:

• внебольничная пневмония;
• бактериальный синусит;
• назофарингит;
• вялотекущий и острый бронхит.

Антибиотик принимают дозами по 200-400 мг в день. Длительность терапии – не более 10 дней.

Озерлик

Таблетки из группы фторхинолонов рекомендуется пить при кашле, вызванном бронхоэктатической болезнью, гнойным тонзиллитом, кистозным фиброзом и т.д. При бактериальной инфекции в органах дыхания принимают по 200 мг антибиотика дважды в сутки. В случае гнойного воспаления бронхов длительность терапии составляет 7-10 дней. При отеке гортаноглотки рекомендован однократный прием 400 мг препарата в течение 7 дней.

Авелокс

Таблетки на основе моксифлоксацина применяются при осложненных бактериальных инфекциях. Авелокс проявляет бактерицидную активность в отношении внутриклеточных микробов. Среднесуточная доза для взрослого при кашле без температуры составляет 400 мг. Продолжительность лечения болезней верхних дыхательных путей – 7 суток, воспаления легких – 10 суток.

Другие препараты

Противомикробные лекарства способны вызвать сильные побочные эффекты – дисбактериоз, вторичный иммунодефицит, диарею, обезвоживание и т.д. Поэтому аптечные препараты при сильном кашле назначаются только врачом.

В список антибиотиков от кашля взрослым при бактериальных инфекциях входят:

• Флемоксин Солютаб;
• Моксимак;
• Сумамед;
• Аугментин;
• Вигамокс;
• Азлоциллин;
• Плевилокс;
• Грамокс;
• Оксамп;
• Доксициклин и т.д.

Некоторые препараты нельзя давать детям и принимать при дисфункции почек или печени. Поэтому перед приемом антибиотиков стоит посоветоваться с ЛОР-врачом.

Какие группы антибиотиков принимают с осторожностью

Инфекционисты выделяют группы противомикробных средств, которые вызывают сильные побочные действия. Одни повышают риск возникновения устойчивости микробов к антибиотикам, а другие – нарушают функции печени и почек. С осторожностью следует принимать лекарства из группы цефалоспоринов. Их назначают в тех случаях, когда не помогают пенициллины или макролиды.

Для массовой доступности ВОЗ рекомендует использовать полусинтетические пенициллиновые препараты – Амоксициллин, Ампициллин. Рациональное использование сильнодействующих средств снижает вероятность появления побочных реакций.

Зеленая мокрота при кашле – симптом, который может стать причиной паники пациента. Особенно если отхаркивание желто-салатовой слизи наблюдается на фоне резкого повышения температуры тела. В 90% случаев зеленая мокрота – признак инфицирования респираторной системы. При подборе оптимального лечения с использованием антибактериальных средств устранить симптом удается относительно легко.

Что может означать зеленая мокрота при кашле

Кашель и выделение мокроты – природные реакции организма на проникновение в респираторную систему бактерий и вирусов. За счет отхаркивания слизи тело пытается избавиться от патогенных возбудителей, которые атакуют бокаловидные клетки слизистой оболочки реснитчатого эпителия.

Высокая агрессивность микробов, отсутствие адекватного лечения, индивидуальные особенности организма – факторы, которые увеличивают риск застоя слизи с дополнительным прогрессированием бактериального воспаления. Результат – окраска выделений в соответствующий цвет.

Факт! Мокрота зеленого цвета, выделяющаяся во время откашливания – симптом присущий нескольким нозологиям. Однако появление признака обусловлено единым патогенетическим механизмом – инфицирование дыхательных путей.

Заболевания, при которых может отходить зеленая слизь во время кашля, дополнительно можно разделить на патологии, сопровождающиеся лихорадкой и без патологического увеличения показателей на термометре.

С температурой

Прогрессирование кашля с зеленой мокротой у взрослых на фоне лихорадки – тревожный симптом, требующий диагностики причины патологии с быстрым подбором адекватной терапии. Игнорирование клинической картины чревато ухудшением состояния пациента и нарастанием интенсивности воспалительного процесса.

Заболевания, которые могут вызывать одновременное появление зеленых выделений и лихорадки:

• Пневмония. Воспаление легких, спровоцированное пневмококком, сопровождается изменением функции секреторных клеток. Миграция нейтрофилов и макрофагов в патологический участок с частичным разрушением бактерий обуславливает возникновение зеленоватого цвета выделений;
• Туберкулез. Указанное заболевание отличается от большинства других небольшими показателями на градуснике. Температура тела редко превышает 37-37,8оС;
• Бронхоэктатическая болезнь. Серьезная патология, сопровождающаяся образованием в паренхиме легких расширенных конгломератов альвеол, в которых скапливает слизь. Жидкость воспаляется, прогрессируют процессы гниения, которые и являются основной причиной того, что пациентом откашливается вязкая зеленая мокрота:
• Хроническая форма гнойного бронхита. Болезнь сопровождается лихорадкой в периоды обострения с ухудшением состояния пациента;
• Абсцесс. В паренхиме легкого образуется полость, заполненная гноем. При прорыве абсцесса в полость бронха пациент начинает откашливать желто-зеленую слизь в больших количествах.

ОРВИ – распространенная патология, которая в норме не сопровождается появлением слизи цвета травы. Однако при параллельном присоединении патогенной микрофлоры не исключается возможность прогрессирования соответствующего симптома.

Без температуры

Мокрота зеленого цвета при кашле может возникать и патологического изменения терморегуляции.

Распространенные причины:

1. Рак легкого. Из-за распада тканей слизь, выделяемая при кашле, может дополнительно окрашиваться в серый и розоватый оттенок;
2. Синусит. При воспалении околоносовых пазух образуется зеленоватая слизь, которая по задней стенке глотки опускается в дыхательные пути и при кашле выделяется наружу;
3. Бронхит курильщика. Из-за влияния табачного дыма меняется функционирование слизистой дыхательных путей с выделением коричнево-зеленоватой слизи;
4. Муковисцидоз. Генетическое заболевание, сопровождающееся секреторной дисфункцией эпителия.

Верификация причины появления зеленой мокроты при кашле без температуры способствует выбору адекватного лечения.

Диагностические мероприятия и к кому обращаться за помощью

Для дифференциальной диагностики указанных выше заболеваний используется комплекс методик, позволяющих определить источник инфицирования и дополнительные особенности протекания заболевания.

Если пациентом отхаркивается густая зеленая мокрота, нужно обратиться за помощью к участковому терапевту или семейному врачу. В случае возникновения трудностей в диагностике причины симптома доктор направляет больного к пульмонологу для более детализированного обследования.

Методики, используемые для верификации причины описываемой патологии:

1. Анализ жалоб пациента, сбор анамнеза болезни и жизни;
2. Аускультация. При выслушивании легких в 90% случаев регистрируются влажные хрипы, обусловленные образованием жидкой слизи в бронхах;
3. Рентгенография;
4. Посев мокроты;
5. Магнитно-резонансная и компьютерная томография;
6. УЗИ плевральной полости;
7. Бронхография и бронхоскопия.

При необходимости доктор назначает вспомогательные диагностические процедуры.

Лечение зеленой мокроты при кашле

Терапия заболеваний, провоцирующих описываемый симптом, требует комплексного подхода. Для оздоровления пациента используются медикаментозные и физиотерапевтические методы. Допускается применение средств народной медицины.

Правильный подход к лечению

Правильный подход к лечению предусматривает влияние на первопричину болезни. Дополнительно рекомендуется бросить курить. Пациент должен полноценно питаться для обеспечения тела достаточным количеством белков, жиров и углеводов.

Средства для разжижения и откашливания мокроты

Одну из ключевых ролей в оздоровлении пациента играют муколитические и отхаркивающие средства. Главная цель – разжижить слизь, ускорить ее выведение из дыхательных путей.

Для достижения указанного результата применяются следующие средства:

• Амброксол;
• Бромгексин;
• Алтейка;
• Стоптуссин Фито;
• Геделикс;
• Гербион и другие.

Фармацевтический рынок предлагает широкий спектр эффективных синтетических, а также растительных медикаментов для устранения влажного кашля, которые в обязательном порядке должны входить в терапевтическую программу больных, страдающих от соответствующего симптома.

Зеленая мокрота и антибиотики

Учитывая то, что основой для формирования зеленой мокроты в дыхательных путях является бактериальное поражение, обязательным остается назначение антибиотиков. Для эффективного устранения возбудителя предварительно проводится тест на чувствительность бактерий к определенным противомикробным средствам.

Используемые группы антибиотиков:

1. пенициллины (Ампициллин, Амоксоциллин);
2. цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефепим);
3. макролиды (Рифампицин, Азитромицин).

Выбор дозы, режима употребления конкретного препарата зависит от возбудителя заболевания, а также индивидуальных особенностей организма. В 15-20% случаев пациенты могут страдать от аллергии на отдельные антибактериальные средства.

Физиопроцедуры, ингаляции и массаж

Физиотерапевтические процедуры – оптимальное дополнение к медикаментозному лечению.

Оздоровление проводится с помощью следующих методик:

• Ингаляции солевых растворов или лекарственных препаратов. За счет увлажнения слизистой оболочки дыхательных путей усиливается выделение мокроты с ускорением ее элиминации. Параллельно снижается выраженность кашля;
• Ультразвуковая терапия. За счет влияния соответствующих волн улучшается микроциркуляция в пораженных участках, что ускоряет отхождение мокроты;
• Массаж. Механическое влияние на кожу в области спины, груди способствует прогреванию нижележащих органов со стимуляцией обменных процессов.

Важно! Массаж противопоказан при инфекционных заболеваниях в остром периоде.

Народные методы лечения

Народная медицина используется, как вспомогательный фактор для улучшения состояния пациентов.

Устранение кашля достигается за счет применения следующих рецептов:

1. отвар из листьев подорожника;
2. перцовая настойка;
3. молоко с медом.

Эффективными остаются ингаляции над кастрюлей с вареной картошкой.

Важно! Народная медицина не обеспечивает полного выздоровления. Зеленую мокроту без антибиотиков устранить практически невозможно.

Что делать если такая мокрота у ребенка?

При возникновении кашля с зеленой мокротой у маленького ребенка рекомендуется немедленно обратиться к педиатру. Причина – возможность резкого усугубления состояния пациента из-за большей подверженности детского организма негативному воздействию бактерий.

Принципы диагностики и лечения описанных выше заболеваний у ребенка совпадают с аналогичными у взрослого. Отличаются дозы и кратность приема отдельных медикаментов.

На сколько опасна такая мокрота для женщины в положении

Зеленая мокрота с кашлем во время беременности опасна резким ограничением количества эффективных медикаментов, разрешенных к употреблению. Однако в арсенале врачей остается достаточно средств для коррекции состояния женщины. Допускается изменение дозировок для предупреждения негативного воздействия на плод.

Прием антибиотиков или противокашлевых средств в период лактации может сопровождаться необходимостью прекращения грудного вскармливания. В каждом случае врач оценивает потенциальную пользу и вред от лечения для матери и ребенка.

Профилактика

Профилактика кашля с зеленой мокротой заключается в своевременном диагностировании респираторной патологии и началом адекватной терапии. Игнорирование первых симптомов ОРВИ или бронхита чревато прогрессированием заболевания с присоединением инфекции.

Параллельно нужно полноценно питаться, избегать переохлаждения и влияния других негативных факторов, повышающих риск появления кашля.

Заключение

Зеленые комочки слизи могут отхаркиваться в разных ситуациях. Указанный симптом может означать присоединение инфекции. Для эффективного устранения признака нужно своевременно обратиться к врачу и подобрать адекватное антибактериальное и сопутствующее лечение. В 85% случаев ликвидировать проблему удается без возникновения осложнений.