Ацц детский от кашля сухого

АЦЦ от сухого кашля считается муколитиком, который разбавляет мокроту и помогает её выводить наружу. Т.е., лекарство позволяет переводить сухой вид кашля на мокрый. Но тут возникает вопрос относительно того, насколько эффективен данный препарат? Ведь сейчас на рынке имеется масса противокашлевых препаратов, среди которых встречаются муколитические средства.

Как уже было сказано – АЦЦ – это муколитик, у которого действующее вещество считается ацетилцистеин. Этот компонент успешно борется с сухим кашлем, создавая благоприятную среду для отхаркивания. Но это не все преимущества данного вещества. Лекарство ещё снимает воспаление, выводит из организма токсины и обладает антиоксидантным эффектом.

Имеет несколько форм: растворимая таблетка, сироп, порошок, инъекционный раствор. Такое разнообразие позволяет больному самостоятельно выбрать форму лекарства, которое наиболее подойдёт для него.

ацц

Фармакологическое воздействие медикамента

Ацетилцистеин был открыт в начале XXI века. Это был самый настоящий революционный прорыв. Так как вещество успешно боролось с различными заболеваниями. Этот компонент участвует во многих процессах, в частности таких процессов, которые отвечают за то, чтобы формировать ткани и очищать организм от вредных микроэлементов. Выздоровление наступает быстрее, из-за того, что вещество провоцирует производство лейкоцитов, и лимфоцитов.

Даже после первого использования препарата происходит облегчение. При этом неважно, какой у пациента кашель. Вещество начинает быстро всасываться в организме, и таким образом проникает в печень. Здесь начинают случаться самые разнообразные трансформации, где действующее вещество превращается в аминокислоту цистеина. Вот именно эта кислота участвует в самых разнообразных внутренних процессах.

Она быстро распадается и выходит естественным путём через мочевую систему. После того, как пациент принял средство, весь процесс занимает не больше 3-х часов, чтобы вывести его с мочой. Это свойство делает его безопасным для детей, но не младше 2-х лет.

Кому можно принимать медикаментозное средство

Разнообразие форм препарата позволяет пациенту выбрать оптимальную для него форму приёма. Но всё равно последнее слово остаётся за врачом. Медикаментозное средство прописывают при разных случаях сухого кашля, но только после того, как мокрота была разжижена другими медикаментозными средствами. Например, сироп помогает бороться с хроническими формами заболевания. Кроме этого порошковая форма хорошо помогает при ларинготрахеите.

Но, в любом случае АЦЦ пьют даже при сухом кашле и любых других заболеваниях, которые связаны с дыхательными путями. А именно:

самые различные виды бактериальной пневмонии;
разной степени тяжести бронхит;
когда пациент болеет муковисцидозом;
разные формы астмы;
при отите.

Можно ли принимать АЦЦ при сухом кашле наряду с другими препаратами? Когда у больного наблюдается бронхит, тогда лекарство прописывают в комплексе с другими препаратами. АЦЦ Лонг при сухом кашле неэффективен без вспомогательных средств.

Иногда лекарственное средство прописывают, чтобы ускорить процесс отведения мокроты. Но это можно назвать исключением из правил. Если пациент до этого принимал другие препараты, чтобы разбавить слишком густую мокроту.

Т.е. кашель стал продуктивным благодаря тому, что мокрота начала отходить, а сама слизь стала не такой тягучей.

Противопоказания АЦЦ при сухом кашле

Если пациент имеет следующие недуги, ему нельзя принимать данный препарат. А именно:

разные формы кровотечения в лёгких;
когда отвод мокроты сопровождается кровавым отхаркиванием;
почечная недостаточность может стать причиной серьёзных последствий;
септическая форма язвы;
наличие гепатита.

Спорный вопрос возникает, когда надо лечить кашель у беременной женщины, или кормящей грудью матери. В этом случае всё решает врач. Препарат назначают лишь когда другие методы не действуют. Но польза от лекарства должна быть намного больше, чем возможность нанесения вреда плоду.

Побочные эффекты

У препарата есть побочные эффекты. Но они проявляются довольно редко. Итак, после принятия лекарственного средства у больного могут возникнуть:

головные боли и шум в ушах, которые будут длиться долгое время;
возможны приступы изжоги, расстройство кишечника, понос;
увеличение сердечного ритма;
случаи пониженного давления.

Таблетированная форма препарата может дать аллергическую реакцию в форме кожной сыпи.

Способ применения

Способ применения АЦЦ подробно описан в инструкции. Он обладает большим спектром действия, но при этом различные виды медикаментозного средства назначаются по-разному.

АЦЦ 100 и АЦЦ 200. Показан детям от 2 лет и старше. Его употребляют после еды. Для этого один пакетик средства растворяют в ½ стакане с тёплой водой. Можно вместо воды использовать сок или холодный чай. Пить надо сразу, как только порошок полностью раствориться в жидкости.

Длительность курса составляет в среднем 4 – 5 дней. Но если доктор настоит, тогда длительность курса может увеличиться.

Дети в возрасте от 2 до 6 лет употребляют лекарство в дозе 100 мг. за один раз. В сутки его нужно принять около 200 – 300 мг., разбив на 2 – 3 приёма.

Дети от 6 до 14 лет принимают по 400 – 600 мг. в сутки, разбив на 2 – 3 приёма.

Старше 14 лет принимают растворённый порошок по 400 – 600 мг., разбив на 1 – 3 приёма.

АЦЦ Лонг назначают детям только с 14 лет. Дозировка составляет 600 мг. (1 таблетка) за сутки.

Но тут есть один нюанс. Если 1 таблетку следует разделить на несколько приёмов, тогда следует один раз принимать ацетилцистеин в другой лекарственной форме, а потом принимать АЦЦ Лонг, как полагается.

Медикаментозное средство принимается исключительно после еды. Для этого нужно растворить одну таблетку в стакане воды. Пить нужно сразу, как только лекарство раствориться.

АЦЦ Сироп принимают после еды. Разрешён к применению детям от 2-х лет. Для этого нужно открутить колпачок. Колпачок слегка придавливается и прокручивается.

В комплект входит перфорированная пробка. Её нужно установить вместо колпачка.
Через эту пробку необходимо вставить шприц до упора. Поршень потянуть вверх, набрать необходимую дозу. Если внутрь попал воздух, следует освободить пустое пространство, выдавив немного жидкости из шприца.
Флакон следует снова перевернуть в нормальное положение и вытащить иглу.
Поить ребёнка можно либо через шприц, либо из ложечки. Если приём лекарства происходит из шприца, тогда это нужно делать аккуратно, направляя сироп на внутреннюю сторону щеки. Тем же сиропом можно заполнить ложечку и напоить ребёнка.

Малыши от 2 до 6 лет употребляют лекарство в дозе 5 мл. по 2 – 3 раза за сутки.

Дети в возрасте от 6 до 12 лет употребляют лекарство в дозе 10 мл. по 2 – 3 раза за сутки.

Дети старше 12 лет употребляют лекарство в дозе 10 мл. по 2 – 3 раза за сутки.

Но бывают случаи, когда лечащий врач рекомендует подождать 2 часа, а только после этого принимать растворённый порошок. Во время приёма лекарства рекомендуется обильное питьё.

Если врач прописывает средство для беременной женщины (или кормящей грудью матери), тогда для неё показан только АЦЦ 100. И его нужно принимать не больше 50 мг. в день и разбить дозу на три приёма. Но для полного выздоровления, скорее всего доктор назначить дополнительные средства лечения.

Проблема беременности заключается в том, что женщинам противопоказаны многие лекарства. Следовательно, лечение должно исключать жёсткие аллергены, антибиотики что могут навредить плоду.

АЦЦ для детей

девочка с плакатом

Многих родителей волнует вопрос, можно ли давать АЦЦ деткам при сухом кашле». Этот вопрос нужно рассматривать в следующем ключе. В этом случае необходимо смотреть в инструкции, с какого возраста разрешён к применению данный препарат.

Если у ребёнка начался сухой кашель, АЦЦ поможет лишь если родители будут следовать рекомендациям детского врача. Но, как правило, любое лекарственное средство из этой линейки разрешается употреблять только с 2 лет – не меньше.

Выбирать АЦЦ при сухом кашле детям необходимо не по критериям внешней упаковки, а по тому, насколько он полезен. При этом необходимо смотреть, какие дополнительные вещества входят в состав препарата. Нет ли у ребёнка аллергии на один из компонентов.

Бывает такое, что родители ещё не знают об аллергических реакциях организма у ребёнка. Поэтому при малейших симптомах, следует сообщить детскому врачу, а потом сменить курс лечения.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

Так как основным компонентом препарата является ацетилцистеин, следовательно, лекарственное взаимодействие с другими препаратами упирается исключительно во взаимодействие с этим элементом.

Антибиотики (тетрациклины) погашают действие активного вещества, но и активное вещество подавляет действие антибиотиков (кроме диоксициклина). Следовательно, употреблять этим два медикамента нужно с интервалом в 2 часа.

Активированный уголь понижает эффект медикамента.
Парацетамол – его эффект снижается под действием ацетилцистеина.
Бронхолитики усиливаются вместе с ацетилцистеином.
Нитроглицерин усиливается под воздействием активного вещества.

Не рекомендуется смешивать порошок в одном стакане с другими лекарствами.

В результате препарат АЦЦ рекомендуется к применению при сухом кашле. Но, некоторые лекарственные формы бесполезны, если не проводить комплексную терапию. Без консультации врача принимать лекарство не рекомендуется.

Источник

Во время простудных заболеваний проявляется много симптомов, в том числе, связанных с органами дыхания. В подобных ситуациях, помимо основной терапии, хорошо помогает медикамент АЦЦ при сухом кашле, разбавляющий слизь и способствующий ее скорейшей эвакуации из организма больного. Действие этого лекарства направлено на снятие воспаления и вывод токсинов. Относится к категории муколитических средств.

Состав и назначение препарата

В период простуды в первую очередь страдают органы дыхательной системы. Больной начинает кашлять, что прямо указывает на поражение бронхов или легких. Следует сразу же обращать внимание на форму кашля, и, если она окажется сухой, потребуется использование специальных средств, среди них и АЦЦ, основным компонентом которого является ацетилцистеин.

Данное лекарство производится в разных формах и дозах. Чаще всего для терапии будут актуальны следующие виды:

Растворимые таблетки.
Раствор для ингаляционных процедур.
Порошок для изготовления питья, растворяемый в воде.
Сироп со сладким вкусом. Отлично подходит маленьким детям.
Раствор для инъекций, проводимых внутривенно или внутримышечно.

Кроме основного рабочего компонента, в сиропе имеются бензоат натрия, кармеллоза натрия, сахаринат и гидроксид натрия, метилпарагидроксибензоат, эдатат динатрия, вишневый ароматизатор. Таблетированная форма включает в себя такие вспомогательные компоненты, как аскорбиновая кислота, ангидрид лактозы и лимонной кислоты, гидрогенкарбонат и цитрат натрия, маннитол, сахарин, ароматизатор со вкусом ежевики. В порошки добавляется сахарин и сахароза, аскорбиновая кислота, сухой апельсиновый ароматизатор. Многих интересует, можно ли пить АЦЦ при сухом кашле?

Данный медикамент назначается в тех случаях, когда нужно добиться следующих результатов:

Снизить вязкость мокроты, сделать ее более жидкой, тем самым облегчить эвакуацию из дыхательных путей.
Быстрый и своевременный вывод слизи облегчает дыхание больного.
Остановка воспалительных процессов. Достигается за счет вывода из организма патогенных микробов вместе со слизью.
Ускорение выздоровления и предупреждение осложнений. Особенно это касается пневмонии, возникающей вследствие скопления в легких слизи и ее застоя. АЦЦ переводит сухой кашель в продуктивный, после чего мокрота быстро выходит из организма, не провоцируя серьезных воспалений.

Фармакологическое воздействие на больного

В органах дыхания постоянно вырабатывается жидкость, известная в медицине под названием мокроты. Она выполняет защитную функцию и в течение суток ее количество составляет около 100 грамм. С наступлением простуды, выработка такой слизи существенно увеличивается. Одновременно она приобретает густую консистенцию и с большим трудом отходит из организма. Как раз для подобных случаев и предусмотрен АЦЦ, обладающий ярко выраженным муколитическим действием. АЦЦ эффективно разбавляет густую слизь и способствует ее скорейшему выводу наружу.

Основным действующим веществом является ацетилцистеин, открытый недавно, в начале 21 века. Его использование стало настоящим прорывом в медицине, благодаря различным универсальным свойствам. Данное вещество участвует в процессах формирования тканей, выводит из организма вредные микроэлементы. Под действием ацетилцистеина лейкоциты и лимфоциты увеличивают свою производительность, благодаря чему процесс выздоровления заметно ускоряется.

Облегчение у больного наступает уже после первого приема лекарства, вне зависимости от формы кашля. Активное вещество быстро всасывается в организм и самым коротким путем попадает в печень. После нескольких трансформаций оно становится аминокислотой цистеина, непосредственно участвующей во всех полезных процессах внутри организма. После совершения всех необходимых действий, наступает ее быстрый распад с последующим выводом наружу с мочой в течение 3-х часов. В связи с этим, препарат совершенно безопасен для детей, начиная с двухлетнего возраста.

Кому и когда назначается

Средство АЦЦ действует при всех формах кашля: сухого или мокрого. Ацетилцистеин активно стимулирует выведение слизи из легочных и бронхиальных путей. В период приема больному требуется обильное питье, усиливающее лечебные свойства.

После первого приема положительное воздействие АЦЦ наблюдается уже через час. В большинстве случаях для лечения кашля больным назначаются гранулы и таблетки, чтобы приготовить лечебный раствор. Такие формы лекарства считаются наиболее удобными в применении. Каждый вид этого медикамента по-своему воздействует на органы дыхания, поэтому принимать АЦЦ можно лишь с разрешения врача.

Данный медикамент поможет больным при наличии у них следующих заболеваний, сопровождающихся кашлем:

При бронхите и воспалении легких АЦЦ нужно пить только вместе с прочими средствами, в составе общей терапии. При этом, действие лекарства дополняется антибиотиками и средствами из различных групп.

Как правило АЦЦ лечит мокрый продуктивный кашель. Но часто возникает вопрос: АЦЦ при сухом кашле можно или нет? Для сухой формы это средство также используется при условии предварительного приема лекарств, разжижающих слишком густую мокроту. После того как слизь стала достаточно жидкой и наступила стадия мокрого кашля, ее необходимо вывести из организма. То есть, прямого действия на сухой кашель АЦЦ не оказывает и никакого эффекта от него не будет.

При использовании этого средства детьми, следует обратить внимание на обязательное соблюдение питьевого режима. Кроме того, быстро добиться заметного результата возможно с одновременным приемом сиропов с корнем солодки и средств на основе амброксола.

Способы применения и дозировка

Лечение сухого кашля у взрослых и детей происходит на основе разных дозировок. Для каждого типа АЦЦ при сухом кашле предусмотрена собственная суточная норма. Основная дозировка детям при сухом кашле составляет:

В возрасте до 2 лет – 50 мг 3 раза в день. Назначается врачом в индивидуальном порядке.

Для ребенка в возрасте 2-5 лет – 4 раза в сутки по 100 мг.
От 6 лет и выше – три раза в день по 600 мг.

Подростки от 14 лет и выше могут принимать лекарство АЦЦ Лонг. Суточная доза препарата, составляющая 600 мг, растворяется в воде и принимается за один раз после еды. Если готовое средство по каким-либо причинам не удалось употребить сразу, его можно пить в срок, не превышающий 2-х часов. Иначе потребуется изготовление другой дозы. Во всех случаях лекарство АЦЦ при сухом кашле принимается исключительно в виде раствора.

Взрослые пациенты принимают средство от кашля по одному стандартному пакетику три раза в течение суток. В качестве растворителя для порошка используется любая теплая жидкость – обычная вода, чай, сок или компот. Гранулы для сиропа растворяются теплой водой непосредственно во флаконе до нанесенной отметки.

Продолжительность курса лечения определяется в каждом случае индивидуально. Минимальный срок приема составляет 5 суток, а при запущенной болезни он может доходить до 6 месяцев. После приема лекарства у некоторых больных кашель еще больше усиливается. Это может указывать на активное отхождение мокроты и появление влажного кашля или на слабое действие самого лекарства. В таких случаях нужно обязательно показаться лечащему врачу.

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на свою эффективность АЦЦ имеет ряд противопоказаний, которые нужно учитывать при назначении курса лечения. Это в первую очередь касается следующих заболеваний:

Легочные кровотечения в различных формах.
При отхаркивании в мокроте наблюдаются кровяные сгустки.
Наличие почечной недостаточности может привести к серьезным осложнениям и последствиям.
Язва в септической форме.
Гепатит.

Нередко возникают споры о возможности приема АЦЦ беременными женщинами и матерями, кормящими грудью. Каждый такой случай обсуждается индивидуально с лечащим врачом. Как правило, средство назначается лишь в крайнем случае, когда другие лекарства не дали положительного результата. Прежде всего рассматривается соотношение пользы АЦЦ и возможного вреда, который он может причинить плоду.

Кроме того, препарат обладает некоторыми побочными эффектами, хотя и проявляющимися достаточно редко, независимо от какого кашля его пьют. В первую очередь, это:

Появление головных болей и шума в ушах, продолжающихся довольно долго.
Расстройства кишечника, понос, изжога.
Увеличенная частота сердцебиения.
Снижение артериального давления.
АЦЦ в таблетках иногда вызывает аллергию в виде сыпи на коже.

Источник

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь белого цвета, однородные, без агломератов и механических примесей, с запахом лимона и меда; при просеивании через сито 1.5 мм на сите не должно оставаться частиц.

1 пак.
ацетилцистеин	600 мг

Вспомогательные вещества: сахароза — 2045 мг, аскорбиновая кислота — 75 мг, натрия сахаринат — 20 мг, ароматизатор лимонный — 130 мг, ароматизатор медовый — 130 мг.

3 г — пакетики из трехслойного материала (6) — пачки картонные.

Муколитический препарат. Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеина. Оказывает муколитическое действие, облегчает отхождение мокроты за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Действие обусловлено способностью разрывать дисульфидные связи мукополисахаридных цепей и вызывать деполимеризацию мукопротеидов мокроты, что приводит к уменьшению вязкости мокроты. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.

Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное способностью его реактивных сульфгидрильных групп (SH-группы) связываться с окислительными радикалами и, таким образом, нейтрализовать их.

Кроме того, ацетилцистеин способствует синтезу глутатиона, важного компонента антиокислительной системы и химической детоксикации организма. Антиоксидантное действие ацетилцистеина повышает защиту клеток от повреждающего действия свободнорадикального окисления, свойственного интенсивной воспалительной реакции.

При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.

Всасывание и распределение

Абсорбция высокая. Биодоступность при приеме внутрь составляет 10%, что обусловлено выраженным эффектом «первого прохождения» через печень. Время достижения Cmax в плазме крови составляет 1-3 ч.

Связывание с белками плазмы крови — 50%. Проникает через плацентарный барьер. Данные о способности ацетилцистеина проникать через ГЭБ и выделяться с грудным молоком отсутствуют.

Метаболизм и выведение

Быстро метаболизируется в печени с образованием фармакологически активного метаболита — цистеина, а также диацетилцистеина, цистина и смешанных дисульфидов.

Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин). Т1/2 составляет около 1 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Нарушение функции печени приводит к удлинению Т1/2 до 8 ч.

заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты (острый и хронический бронхит, обструктивный бронхит, трахеит, ларинготрахеит, пневмония, абсцесс легкого, бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма, ХОБЛ, бронхиолит, муковисцидоз);
острый и хронический синусит;
средний отит.

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновые) 100 мг и 200 мг, гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг

Взрослым и подросткам старше 14 лет рекомендуется назначать препарат по 200 мг 2-3 раза/сут. Суточная доза — 400-600 мг.

Детям в возрасте от 6 до 14 лет рекомендуется принимать по 100 мг 3 раза/сут или по 200 мг 2 раза/сут. Суточная доза — 300-400 мг.

Детям в возрасте от 2 до 5 лет препарат рекомендуется принимать по 100 мг 2-3 раза/сут. Суточная доза — 200-300 мг.

При муковисцидозе детям в возрасте старше 6 лет препарат рекомендуется принимать по 200 мг 3 раза/сут. Суточная доза — 600 мг.

Детям в возрасте от 2 до 5 лет — по 100 мг 4 раза/сут. Суточная доза — 400 мг.

Пациентам с массой тела более 30 кг при муковисцидозе при необходимости можно увеличить дозу до 800 мг/сут.

При кратковременных простудных заболеваниях продолжительность приема составляет 5-7 дней. При хронических бронхитах и муковисцидозе препарат следует применять более длительно для профилактики инфекций. При длительных заболеваниях продолжительность терапии определяется лечащим врачом.

Препарат принимают внутрь после еды. Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.

АЦЦ® в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновые) 100 мг и 200 мг растворяют в воде, соке или холодном чае.

АЦЦ® в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг растворяют при помешивании в 1 стакане горячей воды и выпивают, по возможности, горячим. В случае необходимости можно оставить приготовленный раствор на 3 ч.

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 600 мг

Взрослым и подросткам старше 14 лет рекомендуется назначать препарат в дозе 600 мг (1 пакетик) 1 раз/сут.

Гранулы растворяют при помешивании в 1 стакане горячей воды и выпивают, по возможности, горячим. В случае необходимости можно оставить приготовленный раствор на 3 ч.

Сироп

Взрослым и подросткам старше 14 лет назначают по 10 мл сиропа 2-3 раза/сут (400-600 мг ацетилцистеина).

Детям в возрасте от 6 до 14 лет — по 5 мл сиропа 3 раза/сут или по 10 мл сиропа 2 раза/сут (300-400 мг ацетилцистеина).

Детям в возрасте от 2 до 5 лет назначают по 5 мл сиропа 2-3 раза/сут (200-300 мг ацетилцистеина).

При муковисцидозе детям в возрасте старше 6 лет препарат рекомендуется принимать по 10 мл сиропа 3 раза/сут (600 мг ацетилцистеина); детям в возрасте от 2 до 5 лет — по 5 мл сиропа 4 раза/сут (400 мг ацетилцистеина).

При кратковременных простудных заболеваниях продолжительность приема составляет 4-5 дней. При хронических бронхитах и муковисцидозе препарат следует применять более длительно для профилактики инфекций. При длительных заболеваниях продолжительность терапии определяется лечащим врачом.

Препарат принимают внутрь, после еды. Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.

Сироп АЦЦ® принимают при помощи мерного шприца или мерного стаканчика, находящегося в упаковке. 10 мл сиропа АЦЦ® соответствует 1/2 мерного стаканчика или 2 наполненным шприцам.

Использование мерного шприца

1. Открыть крышку флакона, надавив на нее и повернув против часовой стрелки.

2. Снять со шприца пробку с отверстием, вставить ее в горлышко флакона и вдавить до упора. Пробка предназначена для соединения шприца с флаконом и остается в горлышке флакона.

3. Необходимо плотно вставить шприц в пробку. Осторожно перевернуть флакон вверх дном, потянуть поршень шприца вниз и набрать необходимое количество сиропа (мл). Если в сиропе видны пузырьки воздуха, следует нажать на поршень до упора, после чего наполнить шприц заново. Затем вернуть флакон в исходное положение и вынуть шприц.

4. Сироп из шприца следует вылить на ложку или прямо в рот ребенку (в защечную область, медленно, так, чтобы ребенок смог проглотить сироп). Во время приема сиропа ребенок должен находиться в вертикальном положении.

5. После использования следует промыть шприц чистой водой.

По данным ВОЗ нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000) и очень редко (<10 000), частота неизвестна (частоту возникновения нельзя определить на основании имеющихся данных).

Аллергические реакции: нечасто — кожный зуд, сыпь, экзантема, крапивница, ангионевротический отек; очень редко — анафилактические реакции вплоть до шока, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны дыхательной системы: редко — одышка, бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхов при бронхиальной астме).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — снижение АД, тахикардия.

Со стороны пищеварительной системы: нечасто — стоматит, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, изжога, диспепсия.

Со стороны органа слуха: нечасто — шум в ушах.

Прочие: редко — головная боль, лихорадка; в единичных случаях — развитие кровотечения как проявление реакции повышенной чувствительности, снижение агрегации тромбоцитов.

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
кровохарканье;
легочное кровотечение;
беременность;
период лактации (грудного вскармливания);
детский возраст до 2 лет (сироп, гранулы для приготовления раствора для приема внутрь /апельсиновые/ 100 мг и 200 мг);
детский возраст до 6 лет (гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг);
детский возраст до 14 лет (гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 600 мг);
непереносимость фруктозы, т.к. препарат содержит сорбитол (гранулы для приготовления раствора для приема внутрь /апельсиновые/ 100 мг и 200 мг, гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг и 600 мг);
дефицит сахаразы/изомальтазы, глюкозо-галактозная недостаточность (гранулы для приготовления раствора для приема внутрь /апельсиновые/ 100 мг и 200 мг, гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг и 600 мг);
повышенная чувствительность к ацетилцистеину и другим компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; при бронхиальной астме, обструктивном бронхите; печеночной и/или почечной недостаточности; непереносимости гистамина (следует избегать длительного применения препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд); варикозном расширении вен пищевода; заболеваниях надпочечников; артериальной гипертензии.

Из-за недостаточного количества данных применение препарата при беременности противопоказано.

Для сиропа: применение препарата при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Препарат следует с осторожностью применять при печеночной недостаточности.

Препарат следует с осторожностью применять при почечной недостаточности.

Противопоказания: детский возраст до 2 лет (препарат в форме сиропа и гранул для приготовления раствора для приема внутрь /апельсиновые/ 100 мг и 200 мг); детский возраст до 6 лет (препарат в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг); детский возраст до 14 лет (препарат в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 600 мг).

Выбор формы выпуска и режима дозирования проводят с учетом возраста пациента.

При бронхиальной астме и обструктивном бронхите ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под систематическим контролем бронхиальной проходимости.

При применении ацетилцистеина очень редко сообщалось о случаях развития тяжелых аллергических реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При возникновении изменений кожи и слизистых оболочек пациенту следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Не рекомендуется назначать препарат пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью во избежание дополнительного образования азотистых соединений.

При растворении препарата необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами.

Не следует принимать препарат непосредственно перед сном (предпочтительное время приема — до 18.00).

При назначении препарата пациентам, соблюдающим диету, направленную на ограничение потребления натрия, необходимо учитывать, что 1 мл сиропа АЦЦ® содержит 41.02 мг натрия.

Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата АЦЦ®.

Указания для пациентов с сахарным диабетом

При лечении пациентов с сахарным диабетом необходимо учитывать, что АЦЦ® в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь (200 мг, 600 мг, апельсиновые 100 мг и 200 мг) содержат сахарозу.

АЦЦ® в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь /апельсиновые/ 100 мг и 200 мг: 1 пакетик 100 мг соответствует 0.24 ХЕ, 1 пакетик 200 мг — 0.23 ХЕ.

АЦЦ® в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг: 1 пакетик соответствует 0.21 ХЕ.

АЦЦ® в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 600 мг: 1 пакетик соответствует 0.17 ХЕ.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Сведения о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, отсутствуют.

Ацетилцистеин при приеме в дозе 500 мг/кг/сут не вызывает признаков и симптомов передозировки.

Симптомы: при ошибочной или преднамеренной передозировке наблюдаются такие явления, как диарея, рвота, боли в желудке, изжога, тошнота.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой мокроты.

При одновременном применении ацетилцистеина и антибиотиков для приема внутрь (пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины и др.) возможно взаимодействие последних с тиоловой группой ацетилцистеина, что может привести к снижению антибактериальной активности. Поэтому интервал между приемом антибиотиков и ацетилцистеина должен составлять не менее 2 ч (кроме цефиксима и лоракарбефа).

Одновременное применение с вазодилататорами и нитроглицерином может привести к усилению сосудорасширяющего эффекта.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности гранул для приготовления раствора для приема внутрь (200 мг, 600 мг) — 3 года.

Срок годности гранул для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновые) — 4 года.

Срок годности сиропа — 2 года; флакон после вскрытия следует хранить не более 18 дней при температуре не выше 25°С.

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Источник