Ацц и таблетки от кашля совместимость
АЦЦ – препарат, оказывающий муколитическое действие, т.е борющийся с кашлем. Лекарство эффективно борется с мокротой. Помимо этого обладает менее выраженным противокашлевым, антиоксидантным и противовоспалительным эффектом. Препарат производится компанией Гермес Фарма Гес.м.б.Х. в Австрии и Гермес Арцнаймиттель ГмбХ в Германии. АЦЦ отпускается в аптеках без рецепта.
Состав
Действующее вещество АЦЦ — ацетилцистеин (аминокислота, производное цистеина). Вещество обладает мощным отхаркивающим действием, а также имеет антиоксидантный эффект
В состав входят также вспомогательные вещества, набор которых различается в зависимости от формы выпуска и вида препарата.
Ацц 100
 |
|
АЦЦ 200 (таблетки шипучие)
 |
|
АЦЦ Гранулы апельсиновые
 |
|
АЦЦ Лонг
 |
|
Форма выпуска
Препарат выпускается в следующих формах:
- Шипучие таблетки с дозировкой в 100 и 200 мг. Белые, круглые таблетки с ежевичным запахом, возможно наличие слабого серного запаха. Продаются по 6, 10 и 20 таблеток.
- Гранулы для приготовления раствора внутрь, белого цвета, без посторонних запахов и вкусовых добавок. Продаются по 100 и 200 мг активного вещества. Три грамма гранулянта упакованы в пакетики из трехслойного материала.
- Гранулы для приготовления раствора внутрь с апельсиновым вкусом. Однородные гранулы белого цвета с апельсиновым запахом.
- Сироп, прозрачный, бесцветный, с легким вишневым вкусом. Один флакон содержит 200 мл вещества. Вместе с сиропом продаются устройства для дозировки: мерный стаканчик и шприц для дозирования.
- Сироп для детей.
Действие АЦЦ
Действующее вещество Ацетилцистеин облегчает отхождение мокроты. Оно воздействует на структуру мокроты, уменьшает её вязкость. В то же время восстанавливается защитная система оболчек органов дыхания. Наибольший эффект проявляет при наличии слизисто-гнойной или гнойной мокроты. Обладает ярко выраженным отхаркивающим действием.
Лекарство прописывается при лечении заболеваний бронхолегочной системы, носоглотки, полости носа. АЦЦ облегчит конкретный симптом этих заболеваний: мокрый продуктивный кашель с обильной или трудноотделимой мокротой.
Помимо этого Ацетилцистеин способен нейтрализовывать ядовитые вещества при отравлении альдегидами, фенолом.
АЦЦ имеет высокую абсорбционную способность. Он хорошо усваивается, быстро всасывается из желудка в любой форме выпуска. Максимальная концентрация в крови наступает через 1-3 часа. Длится эффект до 4 часов. У АЦЦ Лонг действие длится до суток. Период полувыведения действующего вещества АЦЦ при нормальной работе почек составляет 1 час. При печеночной недостаточности срок увеличивается до 8 часов.
Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.
При профилактическом применении действующего вещества Ацетилцистеина уменьшается тяжесть и частота возникновения обострений при хроническом бронхите и муковисцидозе.
Показания к применению АЦЦ
АЦЦ принимают в большей степени при лечении заболеваний бронхолегочной системы, которые сопровождаются наличием слизистой или гнойной мокроты. Также препарат прописывают при воспалительных процессах полости носа и в придаточных полостях носа (синуситах), сопровождаемых образованием большого количества гнойно-слизистых секретов.
- заболеваниях органов дыхания, связанных с образованием мокроты, в том числе при бронхите, пневмонии, муковисцидозе, бронхиальной астме, бронхиолите.
- остром и хроническом синусите.
- отите среднего уха.
- бронхоэктатическом бронхите.
Показания к применению у разных форм выпуска препарата различаются.
Сироп АЦЦ принимают при:
- остром, хроническом бронхите, обструктивном бронхите.
- трахеите, ларинготрахеите.
- пневмонии.
- абсцессе легкого.
- бронхиолите.
- бронхиальной астме.
- воспаление среднего уха.
- синусите.
Шипучие таблетки АЦЦ:
- трахеит, ларинготрахеит.
- пневмония.
- абсцесс легкого.
- муковисцидоз.
- бронхиты.
При сухом кашле эффект от приема АЦЦ будет наблюдаться только в сочетании с другими препаратами. АЦЦ обладает прежде всего противомокротным действием, поэтому благодаря ему сухой кашель быстрее примет форму продуктивного (мокрого).
Инструкция по применению АЦЦ
Сироп АЦЦ рекомендуется принимать внутрь, после еды:
- взрослые — 10 мл сиропа 2-3 раза в день.
- дети от 6 до 14 лет – по 5 мл 3 раза в день.
- дети от 2 до 5 лет – по 5 мл сиропа 2-3 раза в сутки.
Дозировка осуществляется с помощью специального мерного шприца. 10 мл сиропа – примерно два наполнения шприца. Курс при простудных заболеваниях длится 4-5 дней. При хронических заболеваниях длительность курса назначается врачом.
Шприц используется следующим образом:
- Открыть крышку флакона (надавить и повернуть по часовой стрелке).
- Снять с шприца пробку с отверстием, вставить ее в горлышко флакона и надавить как можно сильнее.
- Плотно вставить шприц в пробку. Осторожно перевернуть флакон вверх дном, потянуть поршень шприца и набрать необходимое количество сиропа. Если в сиропе видны пузырьки, необходимо вылить его обратно в флакон и набрать заново.
- Сироп из шприца нужно выдавить на ложку или прямо в рот ребенку.
- После использования тщательно промыть шприц водой.
Шипучие таблетки принимаются внутрь, после еды:
- взрослые и дети старше 14 лет – по одной таблетке в день.
Растворяются в одном стакане, принимаются внутрь сразу после растворения. Противомокротный эффект усилится при дополнительном приеме жидкости. Кратковременные простудные заболевания лечатся курсом в 4-5 дней. В других случаях курс лечения назначается врачом.
Гранулы растворяются в воде, соке или холодном чае. Принимаются внутрь после еды:
- взрослые – по 2 пакетика дозировкой 100 грамм или одному пакетику дозировкой 200 грамм 2-3 раза в день.
- дети от 6 до 14 лет – 1 пакетик 100 мг 3 раза в день.
- дети от 2 до 6 – по 1 пакетику 1 раз в день.
При простудных заболеваниях курс лечения длится 5-7 дней. В других случаях курс назначается врачом.
Препарат следует хранить при температуре не выше 25 градусов Цельсия в недоступном для детей месте.
Срок годности шипучих таблеток – 3 года.
Срок годности гранул – 3 года.
Срок года гранул с апельсиновым ароматом – 4 года.
Срок годности сиропа – 2 года. После вскрытия флакона хранить не более 18 дней.
Побочные эффекты и противопоказания
Препарат АЦЦ нельзя принимать при:
- чувствительности к действующему веществу Ацетилцистеину или другим компонентам;
- язве желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
- беременности (данные об эффекте действующего вещества АЦЦ во время беременности и грудного вскармливания ограничены, поэтому применение препарата в эти периоды запрещено);
- во время периода грудного вскармливания (если есть острая необходимость в приеме АЦЦ в это время, следует задуматься о прекращении грудного вскармливания);
- легочном кровотечении и кровохарканье;
- дефиците и непереносимости лактозы;
- печеночной недостатоточности;
- гепатите и почечной недостаточности у детей.
Препарат нельзя принимать детям до 2 лет. АЦЦ Лонг можно принимать с 14 лет.
С осторожностью следует принимать АЦЦ при:
- язвенной болезни в прошлом;
- стойком повышенном артериальном давлении.
- бронхиальной астме;
- непереносимости гистамина;
- варикозном расширении вен пищевода;
- заболевании надпочечников.
Прием АЦЦ может вызвать некоторые неприятные побочные эффекты, впрочем, проявляются они крайне редко.
- Аллергические реакции. Нечасто (т.е, по классификации ВОЗ, менее 1 случая на 1000) проявляются зуд, экзема, крапивница, тахикардия, снижение артериального давления. Очень редко (т.е менее 1 случая на 10000) – анафилактические реакции, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.
- Дыхательная система. Редко (1 случай на 1000-10000) появляется одышка, бронхоспазм.
- Органы чувств. Нечасто: шум в ушах.
- Желудочно-кишечный тракт. Нечасто: стоматит, боль в области живота, тошнота, диарея.
- Прочие. Очень редко: головная боль, лихорадка.
При передозировке препарата появляются диарея, рвота, боли в животе, изжога, тошнота.
Препарат не влияет на психомоторную деятельность и на способность водить транспортное средство или заниматься другими делами, требующими концентрации и внимания.
Взаимодействие с другими лекарствами
При применении ацетилцистеина с другими лекарствами от кашля может появиться эффект подавленного кашля и, как следствие, застой мокроты.
АЦЦ может снизить эффективность антибиотиков. Рекомендуется применять АЦЦ и антибиотики с интервалом не менее, чем в два часа.
Активированный уголь снижает эффективность препарата. Нельзя растворять АЦЦ в стаканах с другими препаратами.
Ацетилцистеин уменьшает токсичность парацетамола для печени.
При контакте с металлами или резиной образуются сульфиды с характерным запахом. Поэтому препарат надо растворять в стеклянной посуде.
Совместное применение с сосудорасширяющими препаратами может привести к усилению их действия.
Аналоги АЦЦ
На фармацевтическом рынке предлагается несколько лекарственных препаратов, обладающих сходными с АЦЦ составом и действием.
- Амброксол. Отхаркивающее средство, выпускаемое в форме таблеток. Действующее вещество то же, что и в АЦЦ – aцетилцистеин.
- Амброгексал. Противомокротное средство, выпускаемое в виде сиропа. Также, как и АЦЦ обладает ярко выраженным отхаркивающим эффектом.
- Амбробене. Муколитический препарат в виде сиропа. Предназначен для лечения острых и хронических заболеваний дыхательной системы.
- Флуимуцил. Недорогой итальянский аналог, также относящийся к противомокротным препаратам. Выпускается в форме шипучих таблеток.
- Ацетилцистеин. Шипучие таблетки, эстонский аналог АЦЦ Лонг.
- Викс Актив ЭкспектоМед (шипучие таблетки). Имеет аналогичные АЦЦ форму выпуска и дозировку действующего вещества.
Источник
Сравнение препаратов Термопсис и АЦЦ носит исключительно ознакомительный характер: что лучше для лечения может решать только лечащий врач!
Вид лекарства
Средства от кашля
Средства от кашля
Производитель
SANDOZ d.d. (Словения)
ВИФИТЕХ ЗАО (Россия)
Описание
АЦЦ 200 представляет собйо порошок, растворяемы в воде перед приемом. Эффективное средство, но разрешенное для детей от 6 лет.
Термопсис – сироп от кашля, оказывающий отхаркивающее действие при заболеваниях дыхательных путей. Может применяться у взрослых и детей.
Влияние на способность к вождению транспорта
Данных об отрицательном влиянии препарата АЦЦ в рекомендуемых дозах на способность управлять транспортными средствами и выполнять другие виды деятельности, требующие концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, нет.
В том случае, если лекарственная форма содержит этиловый спирт (сироп), в период лечения следует воздержаться от выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора).
Особые указания
При возникновении изменений кожи и слизистых оболочек пациенту следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Содержание спирта в препарате составляет от 8,5 до 11,5 %. В разовой дозе препарата максимальное содержание абсолютного спирта (этанола) составляет: У детей от 3 до 6 лет – около 0,23 г; от 6 до 12 лет – около 0,45 г; от 12 до 18 лет – около 0,91 г; У взрослых – около 1,36 г. В суточной дозе препарата максимальное содержание абсолютного спирта (этанола)составляет: У детей от 3 до 6 лет – около 0,68 г; от 6 до 12 лет – около 1,36 г; от 12 до 18 лет – около 2,72 г; У взрослых – около 4,08 г.
Важно!
Больным сахарным диабетом и лицам, находящимся на диете с пониженным содержанием углеводов, необходимо учитывать, что в одной чайной ложке препарата содержится около 3,48 г сахарозы (0,29 ХЕ), в одной десертной ложке — около 6,96 г сахарозы (0,58 ХЕ), в одной столовой ложке — около 10,44 г сахарозы (0,87 ХЕ).
Выбирайте, какое средство лучше:
—
ацетилцистеин — 200 мг / 1 саше
жидкий экстракт травы термопсиса (1:2) с содержанием суммы алкалоидов в пересчете на цитизин 0.5% — 0.2 г / 100 г
—
экстракт солодки густой с содержанием глицирризиновой кислоты в пересчете на сухое вещество 19% — 0.6 г / 100 г
—
калия бромид — 1 г / 100 г
—
натрия бензоат — 1 г / 100 г
—
аммония хлорид — 0.2 г / 100 г
Вспомогательные вещества
сахароза — 2717 мг, аскорбиновая кислота — 25 мг, сахарин — 8 мг, ароматизатор апельсиновый — 50 мг.
сахар (сахароза) — 55 г, вода очищенная — 32 г, этанол (спирт этиловый 90%) — 10 г.
Фармакологическое действие
—
Муколитический препарат. Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеина. Оказывает муколитическое действие, облегчает отхождение мокроты за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Действие обусловлено способностью разрывать дисульфидные связи мукополисахаридных цепей и вызывать деполимеризацию мукопротеидов мокроты, что приводит к уменьшению вязкости мокроты. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.
Комбинированное лекарственное средство. Термопсиса экстракт обладает отхаркивающим действием, оказывая умеренное раздражающее действие на рецепторы слизистой оболочки желудка, рефлекторно повышает секрецию бронхиальных желез. Содержащиеся в траве термопсиса алкалоиды (цитизин, метилцитизин, пахикарпин, анагирин, термопсин, термопсидин) оказывают возбуждающее действие на дыхательный, а в высоких дозах, на рвотный центры.
—
Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное способностью его реактивных сульфгидрильных групп (SH-группы) связываться с окислительными радикалами и, таким образом, нейтрализовать их.
Солодки экстракт оказывает отхаркивающее действие, обусловленное, в первую очередь, наличием глицирризина, усиливающего секреторную функцию слизистых оболочек верхних дыхательных путей.
—
Кроме того, ацетилцистеин способствует синтезу глутатиона, важного компонента антиокислительной системы и химической детоксикации организма.
Калия бромид снижает возбудимость ЦНС.
—
Антиоксидантное действие ацетилцистеина повышает защиту клеток от повреждающего действия свободнорадикального окисления, свойственного интенсивной воспалительной реакции. При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.
Аммония хлорид оказывает отхаркивающее, диуретическое действие.
—
При приеме внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. В значительной степени подвергается эффекту «первого прохождения» через печень, что приводит к уменьшению биодоступности. Связывание с белками плазмы крови до 50% (через 4 ч после приема внутрь).
—
Заболевания органов дыхания и состояния, сопровождающиеся образованием вязкой и слизисто-гнойной мокроты: острый и хронический бронхит, обструктивный бронхит, трахеит, ларинготрахеит, пневмония, абсцесс легкого, бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма, ХОБЛ, бронхиолит, муковисцидоз
В составе комплексной терапии воспалительных заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся кашлем с трудноотделяемой мокротой (трахеит, бронхит, трахеобронхит).
—
острый и хронический синусит;
Противопоказания
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; кровохарканье; легочное кровотечение;беременность; период лактации (грудного вскармливания); детский возраст до 2 лет (сироп, гранулы для приготовления раствора для приема внутрь /апельсиновые/ 100 мг и 200 мг); детский возраст до 6 лет (гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг); детский возраст до 14 лет (гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 600 мг); непереносимость фруктозы, т.к. препарат содержит сорбитол (гранулы для приготовления раствора для приема внутрь /апельсиновые/ 100 мг и 200 мг, гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг и 600 мг); дефицит сахаразы/изомальтазы, глюкозо-галактозная недостаточность (гранулы для приготовления раствора для приема внутрь /апельсиновые/ 100 мг и 200 мг, гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг и 600 мг); повышенная чувствительность к ацетилцистеину и другим компонентам препарата.
Повышенная чувствительность к компонентам средства, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения, алкоголизм, эпилепсия, заболевания печени, черепно-мозговая травма, заболевания головного мозга; беременность, период грудного вскармливания; детский возраст до 3 лет.
—
С осторожностью следует применять препарат у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; при бронхиальной астме, обструктивном бронхите; печеночной и/или почечной недостаточности; непереносимости гистамина (следует избегать длительного применения препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд); варикозном расширении вен пищевода; заболеваниях надпочечников; артериальной гипертензии.
С осторожностью: Сахарный диабет; лицам, находящимся на диете с пониженным содержанием углеводов; детский возраст старше 3 лет. Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.
При кормлении грудью и беременным
Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.
Применение детям
Порошок 200 мг — от 6 лет.
Противопоказано применение у детей в возрасте до 3 лет.
Дозировка и взаимодействия
Дозировка
Взрослым и подросткам старше 14 лет рекомендуется назначать препарат по 200 мг 2-3 раза/сут. Суточная доза — 400-600 мг.Детям в возрасте от 6 до 14 лет рекомендуется принимать по 100 мг 3 раза/сут или по 200 мг 2 раза/сут. Суточная доза — 300-400 мг.Детям в возрасте от 2 до 5 лет препарат рекомендуется принимать по 100 мг 2-3 раза/сут. Суточная доза — 200-300 мг.
Детям от 3 до 6 лет – по ½ чайной ложки 3 раза в день. Детям от 6 до 12 лет – по 1 чайной ложке 3 раза в день. Подросткам от 12 до 18 лет – по 1 десертной ложке 3 раза в день.
—
При муковисцидозе детям в возрасте старше 6 лет препарат рекомендуется принимать по 200 мг 3 раза/сут. Суточная доза — 600 мг.Детям в возрасте от 2 до 5 лет — по 100 мг 4 раза/сут. Суточная доза — 400 мг.Пациентам с массой тела более 30 кг при муковисцидозе при необходимости можно увеличить дозу до 800 мг/сут.
Взрослым – по 1 столовой ложке 3 раза в день.
Методика применения
АЦЦ® в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг растворяют при помешивании в 1 стакане горячей воды и выпивают, по возможности, горячим. В случае необходимости можно оставить приготовленный раствор на 3 ч. При растворении препарата необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами. Не следует принимать препарат непосредственно перед сном (предпочтительное время приема — до 18.00). При кратковременных простудных заболеваниях продолжительность приема составляет 5-7 дней. При хронических бронхитах и муковисцидозе препарат следует применять более длительно для профилактики инфекций. При длительных заболеваниях продолжительность терапии определяется лечащим врачом.Препарат принимают внутрь после еды. Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.
Внутрь, после еды. Средний курс лечения – 10-14 дней. Проведение повторных курсов лечения возможно после согласования с врачом.
Передозировка
При длительном применении в дозах, превышающих рекомендуемые, возможны явления «бромизма»: ринит, кашель, конъюнктивит, вялость, ослабление памяти, апатия, кожная сыпь; тошнота, рвота. Лечение: симптоматическое.
Побочные действия
Аллергические реакции: нечасто — кожный зуд, сыпь, экзантема, крапивница, ангионевротический отек; очень редко — анафилактические реакции вплоть до шока, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Со стороны дыхательной системы: редко — одышка, бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхов при бронхиальной астме). Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — снижение АД, тахикардия. Со стороны пищеварительной системы: нечасто — стоматит, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, изжога, диспепсия.Со стороны органа слуха: нечасто — шум в ушах. Прочие: редко — головная боль, лихорадка; в единичных случаях — развитие кровотечения как проявление реакции повышенной чувствительности, снижение агрегации тромбоцитов.
Возможно: аллергические реакции.
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой мокроты. При одновременном применении ацетилцистеина и антибиотиков для приема внутрь (пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины и др.) возможно взаимодействие последних с тиоловой группой ацетилцистеина, что может привести к снижению антибактериальной активности. Поэтому интервал между приемом антибиотиков и ацетилцистеина должен составлять не менее 2 ч (кроме цефиксима и лоракарбефа).Одновременное применение с вазодилататорами и нитроглицерином может привести к усилению сосудорасширяющего эффекта.
Не следует применять одновременно с препаратами, содержащими противокашлевые лекарственные средства, т.к. это затрудняет отделение разжиженной мокроты.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности гранул для приготовления раствора для приема внутрь (200 мг, 600 мг) — 3 года.
В защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 2 года. Не применять по истечении срока годности.
Источник
