Ацикловир таблетки для детей при герпесном стоматите
Противовирусное средство ацикловир при стоматите используется для подавления активности герпесвируса, который вызывает местный воспалительный процесс на слизистой полости рта, может сопровождаться увеличением лимфоузлов и лихорадкой. Препарат выпускают в разных лекарственных формах, включая таблетки и мазь. Местное лечение применимо при легкой форме вирусного стоматита у детей и взрослых. Таблетированная форма ацикловира применяется при выраженной герпетической сыпи в полости рта.
Механизм действия препарата
Ацикловир является аналогом циклического пуринового нуклеозида, который избирательно воздействует на герпесвирус. Под влиянием определенных веществ лекарственное средство на окончательным этапе преобразуется в трифосфат, после чего встраивается в цепочку ДНК вируса, угнетает и блокирует его дальнейшее размножение и развитие заболевания.
Своевременное применение ацикловира дает возможность остановить распространение вирусной инфекции и избежать осложнений.
В инструкции по применению указано, что таблетки и мазь ацикловир при стоматите предупреждают появление новых элементов пузырьковой сыпи и ускоряют заживление образующихся эрозий.
Правила применения ацикловира при стоматите
От стоматита во рту лучше использовать мазь. Она местно замедляет рост вируса герпеса и при этом не оказывает выраженного системного влияния. Мазь накладывают несколько раз в день. Но одного ацикловира мало для полноценного лечения. Неэффективность монотерапии подтверждают и отзывы. Кроме противовирусных средств необходимо обязательно использовать антисептики, противовоспалительные и обезболивающие стоматологические гели.
Но важно понимать, что ацикловир при стоматите у детей и взрослых эффективен при вирусной форме, когда болезнь провоцирует герпес. Определить форму болезни можно как самостоятельно (по характерным признакам), так и с помощью врача. Лучше всего обратиться к стоматологу, который кроме осмотра обязательно назначит лабораторную диагностику, чтобы подтвердить природу патологии.
Ацикловир в таблетках назначают по 200 мг 3-5 раз в день. Детям дозу рассчитывают так: 20 мг на кг веса. Курс лечения при стоматите не менее 5-7 дней.
С осторожностью ацикловир назначают при нарушении работы почек, пожилом возрасте, неврологических нарушениях. Во время беременности препарат используют в крайнем случае, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Побочные реакции
При соблюдении инструкции по применению и назначенной дозировки риск появления побочных реакций минимальный. Из нежелательных симптомов могут появляться следующие:
- тошнота и рвота;
- боли в животе, диарея;
- головная боль, головокружение;
- слабость, сонливость;
- судороги;
- кожная сыпь с зудом.
При появлении побочных реакций на фоне использования ацикловира необходимо прекратить прием средства и обратиться к лечащему врачу.
Видео:
Ацикловир: выбор формы и переносимость препарата, последствия, лечение ветрянки у взрослых
Отличительные признаки герпетического стоматита
Герпетический стоматит является результатом герпес-вирусной инфекции, которая протекает с поражением слизистой оболочки рта. Заболевание встречается преимущественно в детском возрасте из-за несовершенства местного и общего иммунитета.
Вирус герпеса имеет характерные клинические проявления. Главным признаком является пузырьковая сыпь на слизистых и кожи. Возбудитель при попадании в организм начинает активно размножаться в эпителии лимфатических узлах, легко попадает в кровь и разносится к внутренним органам. В результате ребенок страдает от сильной интоксикации, которая проявляется мышечными и головными болями, ухудшением общего самочувствия.
Основные симптомы герпетического стоматита:
- боль во время еды на фоне пузырьковой сыпи, которая быстро вскрывается с образованием болезненных эрозий, покрытых бело-желтым налетом;
- повышенное слюноотделение;
- покраснение и кровоточивость десен;
- неприятный запах изо рта;
- высокая температура тела;
- потеря аппетита.
Если у больного снижен иммунитет, резко возрастает риск присоединения бактериальной инфекции. В этом случае появляются гнойнички на слизистой и кожи лица и требуется проведение антибактериальной терапии.
При запоздалом лечении герпетическая инфекция переходит в хроническую форму и дает периодические рецидивы на фоне переохлаждения и снижения иммунитета.
Поэтому крайне важно при появлении первых признаков стоматита использовать ацикловир в назначенной врачом дозировке или другие противовирусные средства, а также в обязательном порядке проводить регулярные антисептические полоскания полости рта, чтобы подавить распространение инфекции на здоровые ткани.
Обследование и комплексное лечение
Герпетический стоматит имеет характерные клинические проявления, по которым можно поставить точный диагноз. Дополнительно специалисты перед назначением ацикловира и других противовирусных препаратов проводят лабораторную диагностику. Установить возбудителя можно с помощью ПЦР, ИФА. Герпетический стоматит необходимо дифференцировать от грибковых, медикаментозных форм стоматита, скарлатины, кори.
Лечение амбулаторное. Но дети первых лет жизни могут тяжело переносить стоматит и герпетическую инфекцию. При ухудшении самочувствия ребенка необходимо как можно скорее обратиться к детскому стоматологу или педиатру, возможно специалисты назначат госпитализацию. В остром периоде соблюдают постельный режим.
Больному необходимо обеспечить обильное питье и обязательно протертую пищу в теплом виде, витаминизированное питье.
Важно помнить о высокой контагиозности герпетической инфекции. Чтобы предупредить заражение здоровых людей, необходимо оградить больного от окружающих как минимум на неделю и дать ему отдельную посуду и личные вещи.
При лихорадке назначают жаропонижающие средства. Герпетический стоматит сопровождается выраженным болевым синдромом. Для купирования боли назначают нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен), которые противопоказаны при склонности к язвам слизистой пищеварительного тракта и обострению гастрита.
Для снятия местного отека используют антигистаминные препараты. Кроме ацикловира терапия включает применение интерферона, который заметно повышает факторы внешней защиты и предупреждает переход заболевания в хроническую форму.
Ежедневно необходимо обрабатывать слизистую антисептиками (мирамистин, хлоргексидин). Ацикловир в таблетках назначают преимущественно при рецидивирующей форме вирусного стоматита.
Если присутствуют признаки легкого воспаления в полости рта, его не стоит лечить таблетированными средствами, иначе будет повышаться резистентность вируса и осложняться течение болезни.
Очень важно использовать современные обезболивающие гели, чтобы минимизировать дискомфортные ощущения, возникающие в разгар заболевания. Местным препаратом является Холисал. Он не имеет ограничений по возрасту и его можно использовать даже для лечения грудничков. Кроме обезболивающего эффекта, Холисал снимает признаки воспалительного процесса.
Особенности личной гигиены
Многие люди отказываются от чистки зубов во время стоматита, что является ошибкой. Снижение качества личной гигиены в этот период может способствовать присоединению вторичной инфекции и увеличению сроков лечения. Чистить зубы рекомендуется зубной щеткой с мягкой щетиной.
Если рецидивы стоматита возникают на фоне ЛОР-заболеваний и очагов хронической инфекции (кариес, аденоиды), рекомендуется провести своевременное лечение. Иногда приходится прибегать к оперативным вмешательствам, например, чтобы избавиться от аденоидов или воспаленных миндалин.
Если эффективность ацикловира снижена, рекомендуется либо повысить дозировку до 400-500 мг, либо выбрать другой противовирусный препарат. Аналогами являются валацикловир и фамцикловир. Антигерпетические средства имеет смысл применять в первые 72 часа от появления признаков вирусного стоматита. Чем позже назначают препарат, тем ниже его эффективность.
Видео:
Лекарства от стоматита — ТОП-11 препаратов для лечения
Автор публикации — Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: «Стоматология ЭСТ». Закончил СамГМУ (1985 год)
Дата размещения — 2017-10-14
Источник
Общие сведения о герпетическом стоматите
Герпесная форма стоматита наиболее распространена по сравнению с бактериальной, афтозной и кандидозной. Появление язвочек во рту связано с воспалительным процессом, посредством которого иммунная система пытается остановить распространение вируса по поверхности эпителия.
В детском возрасте заболевание может различается по тяжести протекания:
- Легкая форма сопровождается незначительным повышением температуры (до 37-37,5°C), отечностью слизистой ротовой полости и появлением белесых пузырьков, обычно собранных в группы;
- Тяжелая форма стоматита связана с катаральным воспалением и высокой отметкой на градуснике (38,5-39°C). Ребенка тошнит, у него кровоточат десны и бледнеет кожа лица, болит голова, слюнной секрет становится вязким. На слизистой рта образуются множественные очаги герпетической сыпи.
При тяжелом течении стоматита высыпания могут быть не только в ротовой полости, но и на губах, носу, веках, на коже рук. Такая форма обязательно лечится в стационаре. При первых же намеках на стоматит немедленно обратитесь к педиатру, стоматологу или отоларингологу. Появлению герпетических пузырьков обычно предшествует покраснение слизистой рта и ее небольшая отечность.
Действие препарата
Ацикловир относится к противовирусным средствам и активен в отношении вирусов герпеса (1,2 и 3 типа), Эпштейна-Барр и цитомегаловируса. Прежде всего назначается для терапии простудных герпетических высыпаний, стоматита, оспы и опоясывающего лишая.
Эффекты от использования Ацикловира при стоматите:
- останавливает образование новых язвочек во рту;
- снижает риск осложнений болезни;
- ускоряет образование корочек, помогая быстрому заживлению кожи и слизистой;
- уменьшает болевые ощущения, зуд, жжение и другой дискомфорт, связанный с герпесной сыпью.
Весомый плюс Ацикловира в том, что он губителен в отношении вирусных частиц и при этом не приносит вреда организму маленького пациента. По химической структуре это аналог участка молекулы ДНК вирусов, способный узнавать его и встраиваться в генетический материал возбудителя. Так Ацикловир блокирует процесс синтеза новых патогенных частиц, подавляя развитие болезни, а на ДНК клеток человека не оказывает никакого влияния.
Инструкция по применению
Ацикловир выпускают в форме мази, таблеток, раствора для инъекций. Каждый вариант имеет свои особенности использования и дозировки у детей. Препарат, кроме лечения, применяется и для профилактики рецидивов рецидивирующего герпесного стоматита у ребенка.
Таблетки Ацикловир против стоматита у ребенка
Лекарство в таблетках допускается к приему не ранее трехмесячного возраста, а при стоматите дозировка Ацикловира детям такова:
- малышам до 2 лет назначают пятикратный прием в день по 100 мг (по половинке таблетки);
- в возрасте после двух лет 5 раз в день по 200 мг.
В период терапии важно на достаточном уровне поддерживать водный баланс, давая ребенку пить обычную чистую или минеральную воду, компоты, соки. Это нужно для того, чтобы не увеличивалась концентрация Ацикловира в моче. В противном случае появляется риск развития почечной недостаточности. Вместе с этим следует наблюдать за частотой и объемом отхождения урины, – ребенок должен регулярно мочиться, чтобы лекарственное средство своевременно выводилось из организма.
При стоматите у детей принимать Ацикловир необходимо в процессе приема пищи или сразу после кормления. Таблетку нужно запивать водой. Длительность курса составляет 5 дней, в отдельных случаях доктор может продлить его до 7-10 суток. Ночью Ацикловир принимать нельзя, а последнюю таблетку дают малышу не позже, чем за 2 часа до сна.
Использование мази
Допустимо ли использовать мазь Ацикловир при стоматите у детей? Инструкция прямо указывает на то, что нанесение средства на слизистые оболочки запрещено. Причин тому две:
- При смазывании ротовой полости лекарство с большой вероятностью может попасть внутрь, ведь ребенок непроизвольно сглотнет какое-то количество мази со слюной. Этого нельзя допускать;
- Контакт Ацикловира со слизистой способен спровоцировать усиление воспалительного процесса.
Несмотря на это, многие родители мажут своим детям слизистую рта, порой даже по совету лечащего врача. Делать этого нельзя.
Запомните! Использовать мазь для терапии стоматита у ребенка можно, только если герпес перешел на губы. Их обрабатывают Ацикловиром, чтобы избежать распространения вируса на кожу лица и рук.
В этом случае соблюдают такую инструкцию по применению лекарства:
- Почистите зубы и обработайте кожу и слизистую антисептическим средством (Хлоргексидин, настойка календулы, масло облепихи или 3% перекись);
- Осторожно снимите образовавшиеся корочки на язвочках с помощью стерильной марли или ваты;
- Дайте поверхности подсохнуть в течение 3-4 минут;
- Нанесите мазь точечно на все участки с сыпью на губах, включая кайму вокруг язвочек. Для смазывания удобно использовать ватную палочку.
Периодичность нанесения определяет доктор в зависимости от тяжести заболевания.. Малышам до года может быть достаточно однократного смазывания в сутки, детям постарше – 2-3 раза. Курс лечения не превышает недели.
Противопоказания и важные рекомендации
Оптимальная дозировка определяется только врачом, поскольку она зависит не только от формы и степени стоматита, но и от возраста, веса и индивидуальных особенностей ребенка. Ацикловир не назначают при патологиях кроветворной системы, выраженной почечной дисфункции и при непереносимости компонентов лекарства. Также им нельзя лечить детей в возрасте до 3 месяцев.
Во время лечения Ацикловиром будьте наблюдательны. При появлении тошноты, головных болей, проблем с пищеварением, аллергии прекратите использование препарата и сразу же покажите ребенка врачу.
Не проводите самостоятельное лечение стоматита у детей. Ацикловир относится к малотоксичным и относительно безопасным препаратам, тем не менее, превышение дозы может вызвать негативные последствия, в том числе и серьезные.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/aciclovir__4107
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=1c2f1271-35fa-497d-b17d-07060cf7e6d7&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
