Афтозный стоматит при анемии
По статистическим данным от 20 до 70% людей сталкиваются в своей жизни с афтозным стоматитом. Можно с уверенностью сказать, что это в значительно большей степени детская болезнь, чем взрослая. Хотя афтозный стоматит может возникать в любом возрасте и у младенцев, и у стариков.
Что из себя представляет это заболевание? Каковы причины его возникновения? Возможно ли избежать появления афтозного стоматита и заразен ли он? Как правильно лечить болезнь? Все эти вопросы возникают у тех, кто в своей жизни хоть раз столкнулся с афтозным стоматитом.
Основные сведения
Понятие «стоматит» объясняет лишь то, что местом появления воспалительного процесса является ротовая полость. Причин же этого явления может быть несколько. Медицинским термином «афта» обозначают язвочки на слизистой оболочке.
Другими словами, афтозным стоматитом называют образовавшиеся во рту язвочки, без указания причины их появления. Зачастую этим и заканчиваются все симптомы заболевания. Эти небольшие ранки имеют желтоватый налет и красноту по периферии.
Обычно они доставляют большой дискомфорт и болевые ощущения. В отличие от вирусного поражения, в этом случае температура тела не повышается даже при большом количестве язвочек. Стоматит может быть как вполне самостоятельным заболеванием, так развиваться из других болезней, таких как:
- ветрянка,
- инфекционный мононуклеоз,
- инфекционный фарингит,
- инфекционный ларингит.
Совет! В некоторых случаях появление стоматита может указывать на то, что человек заражен ВИЧ-инфекцией. Если вы находитесь в группе риска по этому заболеванию, сдайте необходимые анализы.
Причины появления афтозного стоматита
Медицинская наука до сих пор не установила точные причины появления афтозного стоматита. Единственное, что можно сказать с уверенностью, если человек склонен к образованию язв в ротовой полости, это будет эпизодически повторяться на протяжении всей жизни.
В связи с этим, лицам, имеющим склонность к заболеванию, ставят пожизненный диагноз – хронический рецидивирующий афтозный стоматит. Этот вид стоматита совершенно не заразен, если к нему не присоединятся какие-либо вирусы.
Медицина смогла определить некоторые закономерности в появлении этого заболевания. Кроме механического повреждения слизистой оболочки рта твердыми предметами, причиной афтозного стоматита в любом возрасте может стать:
- генетическая предрасположенность иммунитета;
- изменение физических или химических свойств слюны;
- недостаток необходимых веществ.
Предрасположенность иммунитета
Медики считают основной причиной афтозного стоматита отклонения унаследованного иммунитета. По сути, это аутоиммунное заболевание. Вирусы и бактерии являются лишь провоцирующими факторами.
По статистике если у двоих родителей есть хронический рецидивирующий афтозный стоматит, у ребенка в 90% случаев тоже будет это заболевание. Если же оба родителя не страдают этой болезнью, то у ребенка лишь 20% его иметь. В любом случае так как стоматит не заразен, причины следует искать только в работе иммунитета человека.
Плохая защита слюны
Полость рта – самое грязное место в организме. Здесь есть возбудители множества заболеваний, микробы всех типов. Можно сказать, что рот – это ворота для болезней. Но почему же тогда мы не заражаемся всеми этими вражескими агентами?
Во рту каждого человека имеется мощнейшая система защиты. Слюна – это главное, что обеспечивает дезинфекцию полости рта. При нормальном ее количестве и составе ни один вирус и микроб не проникнет внутрь поверхностных оболочек человека.
Проблемы в полости рта возникают тогда, когда в силу каких-то обстоятельств были нарушены физические или химические свойства слюны. В первую очередь таким обстоятельством является сухость во рту.
То что стоматит чаще возникает именно у детей неслучайно. Это связано с особенностью детской терморегуляции. Обмен тепла в своем теле дети регулируют, прежде всего, системой дыхания. Поэтому когда окружающая их среда имеет высокую температуру, а воздух пересушен, у ребенка быстро наступает обезвоживание и пересыхание во рту.
Таким образом, происходит ситуация, когда слюна теряет свои защитные свойства. Организм взрослого человека проявляет большие адаптационные способности, тем не менее полной защиты от стоматита, вызванного пересыханием ротовой полости, у него тоже нет. У человека с хроническим афтозным стоматитом, при постоянном нахождении в засушливой среде будет часто возникать обостренная форма заболевания.
Совет! Создайте для себя и своего ребенка оптимальные условия для предотвращения обезвоживания и пересыхания слизистых оболочек.
- Пейте достаточное количество воды. Обезвоживание организма выказывают следующие симптомы:
- редкое мочеиспускание (реже одного раза в три часа);
- моча имеет темный цвет;
- сухость во рту;
- плач без слез (у ребенка).
- Обеспечьте прохладный и влажный воздух в своей квартире. Оптимальный вариант, когда влажность воздуха составляет от 50 до 70%. Лучше тепло одеться, чем находиться в жарком помещении.
Недостаток веществ
Очень часто слизистые оболочки повреждаются при дефиците в организме:
- железа,
- витаминов В9 и В12.
Стоматит часто является одним из симптомов железодефицитной анемии. Если регулярно появляются ранки во рту, необходимо сделать общий клинический анализ. И если обнаружится низкий гемоглобин, необходимо с помощью доктора провести курс лечения, после чего об афтозном стоматите можно будет забыть.
Особенности лечения
По большому счету с этим распространенным заболеванием медицина ничего не может сделать. Отличительной чертой всех стоматитов является то, что в большинстве случаев лечение сводится к устранению симптомов, а не причины. Возможности лечить причину пока нет, так как она остается неизвестной.
К какому врачу следует обращаться
Стартовое лечение острой формы афтозного стоматита при первом проявлении или при рецидиве хронической формы подвластно:
- семейному врачу,
- терапевту,
- педиатру.
К стоматологу следует обращаться только в том случае, если стоматит возник после его вмешательства (установки брекетов, зубных протезов и т. д.). Сразу обращаться к тому, кто стал причиной появления язв в этом случае вполне разумно.
Совет! После обращения к семейному врачу, терапевту или педиатру нелишним будет проконсультироваться и с врачом-стоматологом, так как он более подкован в вопросах лечения ротовой полости.
Правила проведения симптоматического лечения
Лекарства от стоматита – это прежде всего лекарства для уменьшения выраженности симптомов. Фармакология и народная медицина имеет в своем арсенале множество средств, позволяющих избавиться от мучительного проявления болезни.
Влияние популярных народных средств
Многие люди старшего поколения убеждены, что хронический рецидивирующий афтозный стоматит необходимо лечить такими красящими средствами, как:
- синька,
- зеленка,
- марганцовка.
Вопреки распространенному мнению эти средства не только ничем не помогают больному человеку, но и могут усугубить ситуацию. Их нанесение требует непосредственного контакта пальца или бинта с образовавшимися язвочками. Это может травмировать эти и без того болезненные образования и продлить срок их заживления.
Совет! Пока язвочки во рту не зажили, лучше не чистить зубы зубной щеткой, так как это может нанести травмы на слизистую оболочку.
Влияние некоторых других народных средств:
- Средства, содержащие спирт, особенно усугубляют ситуацию, затягивая процесс выздоровления.
- Двухпроцентный содовый раствор, который пользуется популярностью в лечении стоматитов различной природы, также не принесет особого облегчения.
Фармакологические средства
Для того чтобы устранить тяжелые симптомы афтозного стоматита активно применяют:
- гели, содержащие местные анестетики,
- антисептические составы,
- растворы с анестетиками (ледокаином, бензокаином).
Борьба с симптомами никак не ускорит выздоровление, которое в любом случае наступит через 7 ̶ 14 дней. Она ведется для того, чтобы не попасть в больницу с такими проблемами, как:
- обезвоживание,
- истощение,
- высокая температура.
Болезненные язвочки во рту могут мешать человеку есть и пить, а также истощать эмоционально. И если взрослый человек понимает необходимость в принятии пищи и воды, хотя это может доставлять ему большой дискомфорт, то ребенка будет крайне трудно заставить терпеть боль.
Важность полоскания
Полоскание – прекрасный способ лечить симптомы, которые создает рецидивирующий афтозный стоматит. Для проведения этой процедуры можно использовать:
- солевой раствор (1ч. л. обычной или морской соли на литр воды);
- содовый раствор (в таком же соотношении);
- специальные лекарства для полоскания.
Медицинская наука считает эффективным сам факт полоскания. По большому счету нет принципиальной разницы в том, чем полоскать ротовую полость при стоматите. Главная задача – удалить остатки пищи.
Лечение опасных случаев
В основном стоматит следует воспринимать не как большую проблему, а как небольшую временную трудность. Но в некоторых случаях ситуация может стать по-настоящему угрожающей.
- Если в афту попал вирус герпеса не стоит обходиться только лишь полосканиями и лечить симптомы. Следует обратиться к врачу, который назначит противовирусное средство.
- Заражение стафилококком также несет серьезную опасность и требует специфического лечения.
- В случаях, когда наблюдается тяжелый хронический рецидивирующий афтозный стоматит, необходимо применять противовирусные препараты. Какие именно решает врач в зависимости от сопутствующих заболеваний пациента.
Особенности питания в период лечения
Существуют три основных правила приема пищи в период болезни:
- Никакой твердой пищи, которая может травмировать слизистые оболочки рта. Все продукты следует измельчать блендером или покупать готовые детские смеси и пюре.
- Никакой горячей пищи. Принимаемые внутрь продукты должны быть не теплее температуры тела (в идеале не горячее 30о С).
- После каждого приема пищи необходимо хорошо сполоснуть рот, чтобы не создавать причины для размножения бактерий.
Также не следует употреблять пищу с повышенным содержанием:
- кислоты,
- соли,
- специй.
Совет! Если очень сложно глотать даже полужидкую пищу и воду, активно используйте соломинку.
Хотя природа афтозного стоматита неизвестна, можно быть уверенными, что он не заразен и не нуждается в особом лечении. В большинстве случаев мы никак не можем повлиять на срок выздоровления, который обычно не занимает более двух недель.
Все что мы можем сделать, это частично или полностью устранить симптомы, чтобы иметь возможность нормально питаться и пить воду, придерживаться диеты и хорошо выполаскивать рот.
Источник
Стоматит афтозный, рецидивирующий хронический. Этиология. Возникает вследствие поражения желудочно-кишечного тракта, главным образам нижних его отделов.
Клиника афтозного стоматита характеризуется периодическими высыпаниями 1—3 афт на слизистой оболочке полости рта, чаще на щеках, языке; на губах. В течении афт различают 4 стадии: продромальную, афтозную, язвенную и стадию заживления. В продромальной стадии больной ощущает зуд слизистбй оболочки рта. В афтозной стадии появляется афта величиной от булавочной головки до крупной горошины с красным ободком вокруг. У основания афты определяется инфильтрация ткани, покрыта она фибринозным налетом. Афтозная форма нередко переходит в язвенную (при присоединении инфекции), при этом афта лишается своего типичного ярко-красного ободка и фибринозного налета и приобретает типичный вид язвы. Спустя 5—7 недель афта эпителизируется, т. е. наступает стадия заживления.
Лечение афтозного стоматита комплексное (общее и местное). Общее лечение сводится к устранению симптомов, основного заболевания. 6 связи с изменением белковых фракций крови с успехом применяют гамма-глобулин (3 мл внутримышечно,’ через 4 дня, всего 3—4 раза). Местное лечение проводят по принципу лечения острых афтозных стоматитов.
СТОМАТИТЫ ПРИ АГРАНУЛОЦИТОЗЕ.
Клиника характеризуется острым началом. Появляется некротическая ангина, расической малярии. Основные отличия: при аддисоновой болезни имеется резкая адинамия, гипотония, гипогликемия.
Лечение проводится у эндокринолога, лечение у стоматолога не показано.
СТОМАТИТЫ ПРИ АНЕМИИ АПЛАСТИЧЕСКОЙ.
Этиология и патогенез стоматита при анемии. Наблюдается при длительном септическом состоянии, при облучениях (рентгеновыми лучами и радием), при остеосклерозе и лейкозах.
Клиника стоматита при анемии. В полости рта возникают некрозы всех слоев слизистой оболочки, мышечной и даже костной ткани. Явления геморрагического диатеза. В крови — резкая лейкопения, тромбопения, гиперхромная анемия с цветным показателем выше единицы. Течение-острое, подострое и хроническое.
Лечение стоматита при анемии. Местное — по типу лечения язвенных поражений. Общее — повторные переливания крови, витамины группы В, С, К, Р в лечебных дозах. Кортикостероиды. Витамин B12. Пилорин до 30 мг в сутки (6 раз в день по 5 мг).
Прогноз — при острой форме тяжелый, при хронической — благоприятный.
СТОМАТИТ ПРИ АНЕМИИ ПЕРНИЦИОЗНОЙ (БОЛЕЗНЬ АДДИСОНА—БИРМЕРА).
Этиология и патогенез стоматита при анемии. Недостаток витамина B12 (отсутствие «внутреннего и внешнего» фактора Кастля в желудке).
Клиника стоматита при анемии. Общая слабость, шум в ушах, головокружение. На слизистой оболочке рта атрофическне и дегенеративные изменения. Больные жалуются на резкую сухость во рту. Особенно характерными при этом заболевании являются изменений языка, так называемый глоссит Меллера и Гентера. Процесс на языке начинается появления на кончике и боковых поверхностях ярко-красных пятен полос. Сосочки языка атрофируются по всей поверхности, в результате чего язык становится гладким, блестящим, как бы лакированным. Иногда на слизистой оболочке рта появляются мелкие пузырьки, которые быстро лопаются, образуя быстро заживающие эрозии и язвы.
Стоматиты при пернициозной анемии надо дифференцировать от стоматитов, развивающихся при ахилической хлоранемии — изменения во рту при этом такие же, как и при пернициозной анемии, т. е. имеется сухость во рту, глоссит. Отличием является развитие при ахилической хлоранемии, помимо указанных симптомов, кариеса зубов, пародонтоза.
Лечение стоматита при анемии. Общее: препараты печени (камполон), употребление сырой или слегка поджаренной печени (200—400 г в сутки). Комбинированное применение витаминов B12 и фолиевой кислоты в больших дозах: B12—по 50—100 у внутримышечно 4 раза в неделю, фолиевая кислота —- по 60—100 мг в сутки внутрь. После снятия острых явлений показано назначение препаратов железа по 0,1 г 3 раза в день. При острых формах болезни показано переливание крови, высококалорийное питание, богатое витаминами. При сильных болях в языке с целью снятия болей назначают на короткое время смазывание слизистой оболочки языка анестезирующими препаратами (анестезин с глицерином, 5% новокаин).
Прогноз благоприятный.
— Читать далее «Стоматит при беременности, сердечной недостаточности, диабете.»
Оглавление темы «Болезни полости рта.»:
1. Лейкоплакия в стоматологии. Папиллиты в стоматологии.
2. Папилломатоз полости рта. Фиброматоз десен.
3. Пузырные заболевания полости рта.
4. Болезнь Дарье. Бехчета синдром. Пеутца — Турена — Егерса синдром.
5. Папийьон — Лефевра синдром. Рейтора синдром. Стивенса — Джонсона синдром. Фиссанже — Рандю синдром.
6. Дифтерийный стоматит. Коревой стоматит. Малярийный стоматит.
7. Скарлатинозный стоматит. Ящур в полости рта. Грибковый стоматит.
8. Молочница. Акриловый стоматит. Гонорейный стоматит. Афтозный стоматит.
9. Хронический афтозный стоматит. Стоматит при агранулоцитозе, аддисоновой болезни, анемии.
10. Стоматит при беременности, сердечной недостаточности, диабете.
Источник