Афтозный стоматит во рту у ребенка лечение

Дети до семи лет отличаются ослабленным иммунитетом. Причиной этому служит, в основном, наследственный фактор. С возрастом образ жизни и режим питания помогают наладить корректную работу иммунной системы. В детстве же нередки случаи инфекционных заболеваний. Одним из таких недугов является афтозный стоматит. Заболевание неприятное, но поддающееся лечению.

Так выглядит начало развития афтозного стоматита

Афтозный стоматит – что это такое?

Афтозный стоматит у детей – заболевание инфекционного характера. Типичная клиническая картина представляет собой воспалительный процесс слизистой ротовой полости, сопровождающиеся специфическим поражением кожи беловато-желтыми язвочками.

Язвочки (афты) поражают слизистую ротовой полости: внутреннюю сторону губ, неба, язык. Количество афт зависит от особенностей организма ребенка. Заболевание может протекать легко (менее трех афт), а может и проявляться крупными очагами на пораженном участке.

Афтозный стоматит часто имеет массовый характер. Может поразить организм как в качестве самостоятельного недуга, так и в качестве сопутствующего более серьезным инфекциям: гриппу, кори, дифтерии и другим.

Характерные симптомы

Типичная клиническая картина детского афтозного стоматита представляет собой:

  • появление афт, легко заметных при тщательном осмотре (как на фото);
  • фебрильная лихорадка (температура тела 38-39 °C);
  • снижение аппетита;
  • обильное выделение слюны;
  • перемена в поведении, частые слезы и скандалы;
  • неприятный запах внутри ротовой полости.

Причины возникновения афтозного стоматита у ребенка

Основной причиной заболевания является наличие в анмнезе инфекционнных заболеваний (кори, герпеса, гриппа и других). Кроме того, можно выделить факторы, способствующие развитию и обострению болезни:

  • перенесенные ранее заболевания ротовой полости;
  • ослабленный иммунитет;
  • дефицит витаминов в организме;
  • частые аллергические реакции;
  • наследственность;
  • травмы слизистой рта, вызванные царапинами, повреждениями или укусами.

Наличие этих факторов – не редкость для детей, как и само заболевание. Чрезвычайно важно своевременно поставить корректный диагноз, чтобы начать лечение.

Методы лечения заболевания

Если вы заподозрили у ребенка афтозный стоматит, незамедлительно обратитесь к специалисту. В постановке точного диагноза помогут педиатр или детский стоматолог. Именно они назначат средства, необходимые, чтобы вылечить малыша.

При первых симптомах возникновения стоматита ребенка необходимо показать врачу

Комплексная терапия включает не только лекарственные препараты, но и некоторые другие меры:

  • щадящую диету (исключить твердое, соленое, кислое, острое);
  • соблюдение в питании баланса белков, жиров, углеводов;
  • частое и обильное питье;
  • соблюдение чистоты во рту, тщательную гигиену;
  • регулярное проветривание, влажную уборку всего, с чем контактирует малыш.

Использование медикаментов для приема внутрь

Из лекарственных препаратов обычно назначаются противовирусные и антигистаминные средства, например:

  • курс Зодака, Зиртека, Супрастина или другого противоаллергического лекарства;
  • свечи Виферон или Кипферон, Ремантадин, Арбидол, Тамифлю.

Если указанные препараты не помогают или их прием невозможен по ряду причин, педиатр принимает решение о приеме антибиотиков. Кроме того, могут быть назначены препараты стероидного происхождения. Чтобы справится с возможными побочными эффектами и предотвратить возможность рецидива, дайте малышу пропить курс иммуномодулирующих или витаминных комплексов.

Полоскания полости рта и гели для обработки афт

Обработку слизистой рта ребенка и сами афты можно выполнить с помощью содового раствора (1 чайная ложка соды на стакан кипяченой воды). Необходимо намотать на палец марлю и, обмакивая в раствор, поочередно протирать им ранки.

Обезболить афты поможет гель Камистад. В его составе имеются активные вещества, оказывающие обезболивающее и анестетическое воздействие. Аналогом этого средства является Инстиллагель. Перед применением этих препаратов нужно проконсультироваться со специалистом.

Гомеопатические средства

Гомеопатические медикаменты нужно подбирать, опираясь на симптоматику заболевания и динамику его течения. Рекомендуется обратить внимание на:

  • Arsenium album. Средство используют при сильных болевых ощущениях, вызванных наличием афтозных язв. Препарат следует применить, если ребенок проявляет беспокойство, постоянно просит пить и при этом отдает предпочтение теплым жидкостям.
  • Sulphur – еще одно средство для срочного обезболивания. Его применяют если у больного наблюдается пристрастие к холодным жидкостям, сам малыш теплый, а кожа его лица – красноватая.
  • Natrum muriaticum поможет при афтозном стоматите или вирусе герпеса на губах (см. также: как лечить герпес на губах у детей?). Отдать предпочтение этому средству стоит, если ребенку постоянно хочется соленого, его губы склонны к сухости, а симптомы обостряются после прогулок на свежем воздухе.
  • Borax используется для лечения грибкового и афтозного стоматитов, при наличии кровотечения в очагах поражений.
  • Natrum phosphoricum 6X ускоряет регенеративные процессы на слизистой оболочке при стоматитах. Принимать его нужно 2-3 раза в сутки до полного исчезновения симптомов. Можно использовать и в качестве профилактических мер для предупреждения хронического характера заболевания. Указанное средство – наиболее универсальное, поэтому, если сомневаетесь выборе, отдайте предпочтение ему.
Читайте также:  Метронидазол при стоматите детям отзывы

Народная медицина

Народных рецептов для лечения афтозного стоматита очень много. Ниже представлены некоторые из них:

  • Травяные полоскания. Смешайте цветки ромашки, сушеный шалфей, листья перечной мяты и сделайте настой. Полоскание нужно осуществлять 5-6 раз в день. Вода должна быть теплая, но не горячая, а комфортной для ребенка температуры.
  • Полоскание настойкой цветков календулы (используйте 1 чайную ложку сырья на стакан теплой воды).
  • Для ускорения процесса заживления можно обрабатывать язвочки маслом облепихи. Процедуру выполняйте 3 раза в день после каждого приема пищи.
  • Еще один помощник в борьбе с афтозным стоматитом – сок алоэ. Свежевыжатой субстанцией протирайте очаги поражения во рту трижды в сутки.

Диета при стоматите

Комплексный подход к лечению предполагает не только использование лекарственных препаратов, но и специальный рацион. Правильное питание поможет корректной работе ЖКТ, ускорит процесс выздоровления и предотвратит рецидивы. Предполагается щадящая для слизистой диета. Кроме того, разнообразьте питание ребенка продуктами, содержащими большое количество витаминов и микроэлементов.

Пищу стоит перетирать в пюре, варить или тушить. При таком способе приготовления исключается травмирование афт. Кроме того, такая пища не застрянет в горле, если ребенок из-за дискомфорта не сможет ее как следует прожевать.

Обязательным пунктом при лечении стоматита является щадящая для слизистой диета

Ниже представлены некоторые рекомендации по питанию:

  • Исключите из рациона ребенка копченые, острые, соленые, кислые и жареные продукты – они увеличивают болевые ощущения.
  • Не разрешайте больному есть фастфуд и полуфабрикаты, а также пить газировку.

Соблюдение правил гигиены

Для скорейшего выздоровления следите за чистотой полости рта ребенка. Независимо от его состояния, гигиенические мероприятия в полости рта должны проводиться регулярно. Размножение бактерий, вызванное плохой гигиеной – одна из причин затяжного характера заболевания. Чистку зубов и полоскание рекомендуется проводить после каждого приема пищи.

Зубную щетку ребенка замените. Отдайте предпочтение мягким щетинкам, чтобы не травмировать афты.

Пасту используйте специальную – с противовоспалительным эффектом и без лаурилсульфата натрия. Благотворное влияние на состояние больного также окажет применение зубной пасты с экстрактами лекарственных растений.

Афтозный стоматит у малыша до года и особенности лечения грудничка

Важно оказать малышу своевременное лечение, чтобы не допустить острой формы течения болезни. Признаком осложнений является наличие сильной одышки и судорог. При наличии указанных симптомов немедленно вызовите бригаду скорой помощи. Лечить такой стоматит нужно уже в условиях стационара. Пренебрежение этим советом может привести к летальному исходу.

  1. Терапия афтозного стоматита у детей до года начинается с полной изоляции ребенка от других детей. Как сказано выше, заболевание часто разрастается в эпидемию. У детей до года иммунная система уязвима и легко нарушается инфекциями.
  2. Следующий шаг: тщательная дезинфекция игрушек, с которыми контактировал малыш.
  3. После каждого кормления мама малыша должна хорошо мыть грудь.
  4. После кормления положите ребенка на бок и промойте слизистую рта настоем цветов ромашки. Полоскание завершите обработкой ранок мазью, прописанной педиатром. Тщательно следите за возрастными ограничениями по приему лекарственных препаратов.
  5. От стоматита грибкового происхождения пораженные участки смазывают Кандидом или содовым раствором.

У новорожденных и грудничков афтозный стоматит иногда появляется по причине непереносимости материнского молока. Определить, ваш ли это случай, можно с помощью ряда анализов. Если врач диагностирует подобную особенность, от лактации придется отказаться. Смесь для кормления малыша должна быть подобрана педиатром с учетом его потребностей и особенностей организма.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник

У детей до 7–10 лет отмечается ослабленная иммунная система. По этой причине в младшем возрасте возрастает заболеваемость острыми инфекциями, одним из которых является афтозный стоматит.

Как проявляется болезнь во рту у ребенка и что делать при первых признаках инфекции.

Что такое афтозный стоматит

афтозный стоматит

Афтозный стоматит у детей представляет собой хроническое воспалительное заболевание полости рта, при котором на слизистой щек, преддверия рта и десен образуются рубцующиеся афты.

Афтозные образования покрыты серовато-желтым налетом и находятся на воспаленном участке слизистой ткани. Как правило, болезнь протекает с переменами обострения и ремиссии. Примеры афтозных поражений во рту у детей можно увидеть на фото.

Читайте также:  Стоматит у кота лечение мирамистином

афтозный стоматит

Симптомы афтозного стоматита у детей и причины возникновения заболевания

Клиническая картина и симптомы афтозного стоматита у ребенка зависят от формы болезни. Практически всегда при поражениях СОПР дети жалуются на:

  • чрезмерную усталость и слабость;
  • боль во рту во время еды и чистки зубов;
  • изменение восприятия вкуса;
  • повышенное слюноотделение;
  • ухудшение аппетита.

Температура при стоматите выше нормы, регионарные лимфатические узлы увеличены, очаги инфекции покрыты бактериальным налетом. По мере развития инфекции на месте афт образуются эрозии диаметром 3–5 мм. На фото афтозного стоматита у детей можно увидеть очаги воспаления и изменения окружающих их тканей.

Причины стоматологической болезни до конца не изучены. Стоматологами широко обсуждаются следующие факторы развития афтозного стоматита в детском возрасте:

  1. жизнедеятельность кокковых бактерий и кишечных палочек во рту;
  2. механические или термические повреждения СОПР;
  3. болезни ЖКТ и крови;
  4. эндокринные расстройства;
  5. гиповитаминоз (нехватка витаминов группы В);
  6. снижение общего и местного иммунитета;
  7. вирусные инфекции (ОРВИ, грипп, вирус герпеса);
  8. наследственная предрасположенность.

Из-за сходства афтозного стоматита и герпеса во рту люди путают эти два заболевания между собой. При вирусе на щеках появляются мелкие пузыри, заполненные сероватой жидкостью. После удаления экссудата на месте пузырьков образуются язвочки, что делает инфекцию очень похожей на стоматит. Очень важно правильно диагностировать стоматологическую проблему, ведь от этого зависит дальнейший план лечения.

Виды афтозного стоматита

По МКБ-10 афтозный стоматит и другие инфекции с образованием афт кодируются под видом – «К 12.0». Для каждой формы болезни характера своя клиническая картина.

Форма афтозного стоматитаКлиническая картина
ФибрознаяХарактеризуется нарушением циркуляции крови в эпителиальном слое, в результате чего образуются афты, покрытые бактериальным налетом. Локализация поражений – внутренняя сторона губ, боковые стороны языка, зона переходных складок.
НекротическаяПротекает с незначительным разрушением эпителиальных клеток. Некроз эпителия приводит к появлению многочисленных афт и язв с некротическими массами. Афты малоболезненные.
ГландулярнаяОтмечаются изменения протоков малых слюнных желез, что вызывает частичное или полное нарушение их функций. Афты локализуются в местах скопления слюнных протоков.
РубцующаясяПоражаются грандулоны (структурные единицы слюнных желез). Элементы поражения находятся на всех частях полости рта, в частности, на зеве и мягком небе. Афты быстро переходят в болезненные язвы диаметром до 2 см.
ДеформирующаяСчитается самой тяжелой формой стоматита у детей. Отмечаются глубокие изменения в соединительнотканном слое. Язвы могут мигрировать по всем частям рта. При затягивании ран образуются шрамы и рубцы. В случае локализации поражений в углу рта в будущем возможно образование микростомы (сужения ротовой щели).

Лечение афтозного стоматита у детей

О том, как лечить афтозный стоматит у ребенка, расскажет стоматолог, исходя из клинической картины. В 96% случаев в межрецидивном периоде проводится санация полости рта, включающая лечение кариозных поражений, удаление пигментированного налета и зубных камней. Дальнейшее лечение назначается врачом и осуществляется пациентом в домашних условиях.

Полоскания полости рта

Вылечить афтозные поражения во рту у ребенка помогут такие антисептические растворы, как:

  • 0,05% раствор хлоргексидина;
  • мирамистин;
  • перекись водорода;
  • фурацилин.

Антисептики активны в отношении различных видов бактерий и простейших. При наличии афт полоскания проводятся с целью очищения ран от налета, а при язвах для профилактики попадания вторичной инфекции.

Местная обработка проводится до 4 раз в сутки после чистки зубов.

Для борьбы со стоматологической болезнью также используются: «Ротокан» и «Стоматофит». Препараты содержат растительные компоненты, обладающие противовоспалительной, противомикробной и ранозаживляющей функцией. Полоскания следует проводить каждые 4 часа.

Местная обработка афт

После антисептической обработки для ускорения эпителизации используют:

  • растворы цитраля;
  • витамины: А, Е, С и Р;
  • мази с соком каланхоэ и прополисом.

раствор цитраля

Лекарственные вещества используются в виде аппликаций на 3–5 мин 2 раза в сутки. Под воздействием биологических веществ поднимается местный иммунитет и ускоряется регенерация тканей.

Медикаментозное лечение афтозного стоматита у детей

Лекарственное лечение стоматологического заболевания у детей включает в себя:

  1. Для снижения болевого синдрома — взвесь анестезина в масле или 2% раствор лидокаина (местно).
  2. Для прекращения разрастания афт — кортикостероидные мази («Гидрокортизон»).
  3. Иммуномодуляторы — препараты, активирующие защитные силы иммунной системы («Циклоспорин»);

  4. Внутрь – антигистаминные препараты: «Тавегил», «Супрастин», «Гистаглобин».
  5. Антибиотики широкого спектра действия (при обширных поражениях): «Амоксицилин», «Флемоксин Солютаб», «Амоксиклав» суспензия.
  6. Витаминные и минеральные комплексы, как дополнительный источник полезных веществ к еде.
Читайте также:  Стоматит становится все больше и больше

Гидрокортизоновая мазь

Лечить афтозный стоматит у детей медикаментозными препаратами следует под строгим контролем врача. Так как многие лекарства имеют побочные эффекты, для предотвращения последствий стоматолог подбирает ту дозу вещества, которая не навредит здоровью ребенка и справиться с лечением болезни.

Народные средства лечения

В домашних условиях для лечения афтозного стоматита применяют настои целебных трав и свежевыжатые соки овощей. Среди народных средств могут быть использованы:

  • свежий морковный сок;
  • сок белокочанной капусты;
  • мякоть хрена, разбавленная кипяченой водой;
  • отвар из шелухи лука;
  • липовый цвет;
  • цветки ромашки;
  • кора дуба.

морковный сок

Каждое из средств настаивается на водяной бане и используется тогда, когда вещество остывает до комнатной температуры. Витамины и другие биологические вещества работают так же, как и терапевтические препараты. Но из-за низкой концентрации действующих компонентов, использование одних средств народной медицины не принесет желаемого результата.

Ингаляции и физиолечение

Для быстрого выздоровления врачи направляют детей на физиопроцедуры. К эффективным методам лечения афтозного стоматита относятся:

  • лазеротерапия (для ускорения заживления тканей);
  • облучение ультрафиолетовыми лучами (для уничтожения возбудителей инфекции).

Процедуры проводятся 1 раз в 1–2 дня. Срок лечения составляет 7–10 суток.

Гомеопатия при афтозном стоматите

Гомеопатические средства применяются лишь при начальной стадии болезни. Лечение афтозного стоматита данным способом предусматривает употребление средств на основе бората и оксида ртути: «Borax», «Mercurius solubilis».  Эти препараты борются с галитозом, кровоточивостью десен, обильном слюноотделении и отеке слизистой ткани.

Borax

«Arsenicum album» и «Acidum uldum» назначаются при множественных язвенных поражениях СОПР, сопровождающихся сильной болью во рту.

Соблюдение правил гигиены

В лечении и профилактике стоматологических болезней особую роль играет правильная техника чистки полости рта. Гигиенические правила включают:

  1. Чистка зубов зубной щеткой и пастой должна проводиться 2 раза в день: утром и после ужина перед сном.
  2. При чистке зубов щетка ставится под углом 45 градусов к поверхности эмали.
  3. Правильные движения щетки – от десны к режущему краю.
  4. Ежедневно вечером рекомендуется использовать зубную нить или ирригатор для очищения межзубных промежутков.
  5. Завершающий этап гигиенической процедуры – очищение языка с помощью обратной поверхности зубной щетки или специальным овальным скребком.
  6. После каждого приема пищи следует ополаскивать рот чистой водой или специальными ополаскивателями.

При наличии ортодонтических конструкций, коронок и ортопедических мостов рекомендуется проконсультироваться со стоматологом по поводу средств и предметов по уходу за ротовой полостью. Основываясь на состоянии рта ребенка, врач подбирает индивидуальные предметы чистки зубов и десен.

Диета при стоматите

Особенности питания ребенка при афтозном стоматите будут различаться в зависимости от степени тяжести инфекции.

В острый период лучше давать пищу в полужидком виде (фруктовые и овощные пюре, каши). Рацион должен быть богат витаминами, минералами и аминокислотами. Супы из нежирного мяса подаются комнатной температуры.

Для нормализации работы ЖКТ нужно давать ребенку отвар аптечной ромашки, молочнокислые продукты и свежевыжатые соки из овощей и фруктов.

Питание во время реабилитации должно быть разнообразным. В рацион включаются: рыба и мясо в отварном виде, овощи и фрукты в свежем виде, отвары противовоспалительных трав.

Запрещаются к употреблению: газированные напитки, мучные изделия, жаренные и пряные блюда.

Профилактика афтозного стоматита у детей

Для профилактики афтозного стоматита у детей необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Правильно чистить зубы 2 раза в сутки.
  2. Проводить ультразвуковую чистку зубов у стоматолога 1 раз в 6–8 мес.
  3. Включать в детский рацион продукты, богатые витаминами, минералами и другими питательными веществами. Исключать из питания грубые продукты и аллергены.
  4. Поднимать общий иммунитет закаливанием и занятиями спортом.
  5. Отучать ребенка от грызения ручек и карандашей.
  6. Своевременно лечить соматические заболевания организма.

Список литературы

  1. Шумский Л.В., Гребнев Е.Н., Юрченко Е.В. — Герпетическая инфекция полости рта и губ, Самара, 1996.
  2. Пахомов Г.Н. — Первичная профилактика в стоматологии, М., Медицина, 1982.
  3. Персин Л.С., Елизарова В.М., Дьякова С.В. — Стоматология детского возраста, Медицина, 2006.
  4. Виноградова Т.Ф., Максимова О.П., Мельниченко Э.М. — Заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта у детей, М., 1983.
  5. Angus C. Cameron — Handbook of Pediatric Dentistry — Mosby — 2008.
  6. Кузьмина Э.М. с соавт. — Профилактика стоматологических заболеваний у беременных женщин и детей раннего возраста, М., ММСИ. 1999.

Источник