Аллергический кашель лечение у взрослых

Главная » Симптомы »

Кашель может сигнализировать о развитии различных заболеваний. Часто люди путают кашель аллергической природы с проявлением острого респираторного заболевания (фарингитом, ларингитом, бронхитом) и начинают лечить его медикаментами от простуды или антибиотиками. Такая терапия будет не только неэффективной, но и может серьезно усугубить ситуацию. Поэтому важно уметь распознавать симптомы аллергического кашля, а также знать, как с ними бороться. В этой статье мы подробно рассмотрим данную тему и ответим на все важные вопросы.

Кашель у взрослого человека

Причины развития аллергического кашля

Кашель при аллергии возникает в ответ на попадание в организм элемента (вещества), на которое иммунная система отвечает гиперактивацией. В большинстве случаев приступы кашля вызывают аэроаллергены – вещества, находящиеся в воздухе.

Причиной проявления кашля при аллергии могут выступать следующие факторы:

пыльца сорных и лекарственных трав, деревьев, различных цветов (садовых, полевых, цветов овощей и т.д.);
бытовые аллергены. К этой категории относятся средства бытовой продукции в форме аэрозолей (спреи, освежители, пудра, румяна), порошок и иные моющие средства, книжная или домашняя пыль, дым табака;
плесневые грибы;
частицы эпидермиса: перья, пух, шерсть или перхоть питомцев, птиц;
вакцины и лекарства;
укусы пчел или ос;
некоторые продукты питания.

Механизм развития кашля при аллергии

Кашель проявляется при раздражении бронхов, вызванном попаданием в организм аллергенов. Вещество, выступающее в роли аллергена, вступает в химические реакции с иммуноглобулинами – белками крови, отвечающими за иммунную систему. В ходе такого процесса из этих клеток высвобождается гистамин, вызывающий развитие аллергической реакции у человека. Попадая в кровь, это вещество оказывает негативное воздействие на работу организма, вызывая такие отклонения, как:

спазмы мускулатуры дыхательной и пищеварительной систем;
отеки сосудистых стенок;
выброс адреналина;
повышение показателей артериального давления.

Повышение артериального давления

Именно спазмы и раздражение бронхов провоцирует развитие аллергического кашля.

Симптомы аллергического кашля и его отличия от простудного

Несмотря на то что аллергический кашель схож с простудным, его можно отличить по ряду определенных признаков. Лечение можно начинать, только убедившись в аллергической природе его происхождения! Также человеку стоит постараться вспомнить, что предшествовало проявления такого состояния – заражение, переохлаждение или же контакт с аллергеном.

Различают 2 кардинальных отличия аллергического кашля от воспалительного или бактериального:

цвет мокроты. При аллергии мокрота всегда прозрачная;
механизм развития кашля. Аллергический кашель у взрослого человека на первой стадии всегда приступообразный и может длиться от 2-3 часов до 3-4 дней. Затем начинается его вторая стадия, характеризующаяся выделением небольшого количества мокроты прозрачного цвета и средней вязкости.

Такое развитие событий при аллергической реакции связано с возникновением спазмов и сильной отечности слизистой дыхательных путей. В первое время человека мучает сильный бронхоспазм, он не может контролировать приступы кашля. Чтобы предотвратить возможное удушье, организм смягчает раздражение бронхов, выделяя слизь.

Кроме того отличительными симптомами кашля при аллергии являются:

он проявляется неожиданно, чаще всего в ночное время;
бывает сухим. Лишь после длительного приступа кашля человек может отхаркнуть небольшое количество прозрачной слизи;
сопровождается сильным зудом в гортани и затрудненным дыханием;
не наблюдается повышение показателей температуры тела;
на кожных покровах может наблюдаться сыпь, дерматит;
горло не краснеет, дискомфорта при глотании не возникает;
переход сухого типа кашля во влажный не наблюдается;
чаще всего возникает в весенний период.

Аллергия весной

Аллергический кашель отличается сухим и лающим характером, человек не в состоянии его контролировать. Такое состояние сопровождается невозможностью нормально вдохнуть, хрипами и свистом в груди. А при респираторном заболевании он все же поддается контролю, быстро переходит в мокрый, принося облегчение.

Диагностические мероприятия

Если сухой кашель при аллергии не проходит продолжительное время, стоит посетить аллерголога, терапевта или пульмонолога. Они проведут необходимый осмотр и направят на лабораторное обследование.

Для выявления раздражителя и причины аллергического кашля могут быть назначены следующие виды дифференциальной диагностики:

развернутый анализ крови;
мазок из зева и полости носа;
исследование мокроты;
флюорография;
пробы с кожных покровов;
бронхоскопия;
электрокардиограмма;
рентгенография;
спирометрия;
биопсия;
реакция Манту;
ПЦР-диагностика.

Выявление клеток-эозинофилов в количестве от 5% и повышение уровня иммуноглобулина Е в крови будет свидетельствовать о развитии аллергии.

Что предпринять в первую очередь?

Чтобы облегчить состояние и купировать сильные приступы кашля, можно предпринять следующие меры:

если известен аллерген, необходимо полностью исключить контакт с ним;
прополоскать горло и промыть носовые проходы раствором соли или водой;
принять антигистаминный препарат;
провести влажную уборку и удалить пыль со всех поверхностей, в том числе и с верхних шкафов и труднодоступных мест;
проветрить помещение;
убрать из комнаты все вещи и предметы, способные накапливать пыль: ковры, пледы, одеяла. Или можно их заменить на гипоаллергенные с синтепоновым наполнителем;
убрать из помещения домашних питомцев и исключить контакт с ними;
стирать вещи только хозяйственным или детским мылом.

Стирка хозяйственным мылом

Предприняв такие меры, необходимо посмотреть на реакцию организма. Если кашель не отступает, обязательно обратитесь к аллергологу.

Лечение аллергического кашля

Лечение аллергического кашля в стационаре проводят по следующей схеме:

Назначение антигистаминных препаратов. Эта группа медикаментов, понижающих уровень гистамина. Среди них можно выделить препараты старшего поколения, к примеру, Тавегил, Супрастин и Диазолин. Но они вызывают такие побочные эффекты, как сонливость и вялость, поэтому противопоказаны лицам, управляющим транспортными средствами или занятым на работах, требующих быстрой реакции. К тому же они вызывают быстрое привыкание и перестают со временем помогать. Поэтому стоит отдать предпочтение средствам нового поколения, таким как: Зиртек, Задитен или Кларитин. Они отличаются продолжительностью действия и не влияют на самочувствие. Но принимать их следует только после одобрения врача. Также следует знать, что если аллергеном выступает пыльца или цветки растений, используют Кетотифен.
Применение бронхолитиков. Такие лекарства призваны расслаблять мускулатуру бронхов и устранять спазмы, что значительно облегчит откашливание. К примеру, могут назначить Сальбутамол, Бекламетазон или Эуфиллин. Их можно купить в форме ингаляторов или же в таблетках.
Использование муколитиков или отхаркивающих лекарств. К помощи таких средств прибегают в случаях, когда кашель сопровождается трудноотделяемой прозрачной мокротой. Они способствуют разжижению слизи в бронхах и улучшают процесс откашливания. Самыми эффективными считают Бромгексин, Амброксол и Мукалтин.
Назначение энтеросорбентов. Их целесообразно принимать только в случаях, когда кашель вызван попаданием аллергена в организм с пищей. Средства с сорбирующим действием способны быстро вывести токсины из организма и нейтрализовать их, очистив тем самым организм. Эффективными признают такие сорбенты, как Смекта, Полипефан, Энтеросгель, Полисорб.

Кроме того в условиях стационара могут назначить некоторые процедуры, направленные на борьбу с конкретным аллергеном. К примеру:

десенсибилизацию. Такая процедура напоминает вакцинацию. Человеку под кожу вводят маленькую дозу аллергена. Постепенно дозировку вводимого вещества увеличивают, уменьшая при этом промежутки времени между инъекциями. Это позволит организму привыкнуть к аллергену, снижая его чувствительность. Но такое лечение является длительным и требует времени. При этом аллерген должен быть точно известен. Например, это может быть шерсть питомцев, пыльца растений или укусы насекомых;
очищение крови (гемосорбцию, иммуносорбцию, плазмоферез, лимфоцитоферез). Такие методы используют лишь в тяжелейших случаях, когда требуется очистить организм от антител и аллергенов. При иммуносорбции и гемосорбции кровь очищают от вредных элементов, пропуская ее через поглотители (специальные сорбенты). При лимфоцитоферезе и плазмоферезе кровь разделяют на части и обрабатывают очищающими веществами.

Очищение крови

Ингаляции

Сухой, лающий кашель и его сопутствующие симптомы у взрослых лечат также с помощью небулайзера – прибора, предназначенного для проведения ингаляций при бронхитах, трахеитах, простудах и фарингитах. Его заполняют физиологическим раствором или минеральной водой. Аппарат превращает всю жидкость в пар, помогающий очистить дыхательные пути от раздражителей (аллергенов) и увлажняющий их слизистую.

Минеральную воду можно заменить специальными растворами:

«Пульмикорт»;
«Беродуал»;
«Эуфиллином»;
«Вентолином»;
«Беротек».

Такие препараты помогают расширить просвет бронхов, облегчая тем самым дыхание и уменьшая спазмы. Применять и разводить такие растворы для ингаляций необходимо строго по инструкции или предписанию врача.

Вместо аптечных растворов для проведения ингаляций можно применять и травяные настойки, приготовленные из таких растений, как:

листья дурмана;
шалфей;
рожь посевная;
ромашка;
чабрец.

Чабрец для ингаляции

Народные способы лечения

Лечить аллергический кашель у взрослых можно при помощи проверенных рецептов народной медицины. При этом их можно совмещать с лекарственными препаратами.

Облегчить приступы кашля и снять спазмы помогут следующие народные средства:

горчичники и камфорное масло. Маслом необходимо растереть грудь, затем сверху наложить горчичники, предварительно смочив их теплой водой. Через 15 минут горчичники удаляют;
мед, листья лавра и сода. 3 листа лавра кипятить на протяжении 5 минут в полулитре воды. Добавить примерно 1 грамм пищевой соды. Дать остыть. В слегка теплый раствор положить натуральный мед (20 граммов). Пить по четверти стакана, когда появится приступ кашля;
ромашка, лимон и черный чай. Ромашку и чай заваривают в равных долях, добавляют лимон. Предпочтительно подержать готовый напиток в термосе. Пьют в теплом виде, медленно, небольшими глотками;
сельдерей. Свежевыжатый сок растения пьют по 30 капель до приема пищи;
корень имбиря. Его следует тщательно вымыть и мелко порезать. Затем его заваривают в чайнике, как чай. Пьют по 100 мл до 3 раз в течение суток.

Кашель аллергической природы происхождения протекает очень тяжело: становится трудно дышать, появляются спазмы и хрипы. Важно уметь отличить его от простудного и правильно оказать помощь человеку. При тяжелой форме или длительном кашле обязательно обращайтесь к аллергологу. Он подберет необходимую схему лечения, поможет определить аллерген. Помните, только правильно подобранная терапия поможет победить аллергический кашель!

Источник

Кашель может быть симптомом различных заболеваний. Часто человек ошибочно принимает аллергический кашель за проявление острого респираторного заболевания и начинает лечиться средствами от простуды и антибиотиками. В результате такое лечение оказывается неэффективным, а прием антибиотиков может даже усугубить течение аллергии. Поэтому следует отличать приступ аллергического кашля от простудного заболевания. Для этого важно знать, как проявляется аллергия, каковы ее симптомы и лечение.

Причины аллергического кашля

Что такое аллергический кашель? Это раздражение бронхов, вызванное попаданием в организм определенного вещества (аллергена). Аллерген вступает в химическую реакцию с белками крови, отвечающими за иммунитет (иммуноглобулинами). Это приводит к тому, что из клеток высвобождается гистамин, который и становится причиной аллергической реакции. В обычном состоянии гистамин неактивен. Но поступление в организм аллергена приводит к выбросу этого вещества. Гистамин поступает в кровь, оказывает негативное воздействие на организм. Это может проявляться в следующих нарушениях:

спазм мускулатуры органов дыхания и пищеварения;
отек стенок сосудов;
выброс адреналина корой надпочечников;
повышение артериального давления.

аллергический кашель

Раздражение и спазм мускулатуры бронхов и вызывает приступ кашля, который может быть мучительным и удушающим. Часто, столкнувшись с таким симптомом, человек не знает, как успокоить раздраженные бронхи и как остановить приступ. Причиной аллергии в виде кашля могут стать разные вещества. Наиболее распространенными видами аллергенов являются:

пыльца растений;
шерсть животных;
продукты питания;
чистящие и моющие средства, стиральные порошки;
дым сигарет;
пыль;
плесневой грибок;
яды насекомых (пчел, ос, муравьев);
лекарства и вакцины.

Поэтому важно знать, какие именно вещества вызывают аллергическую реакцию, и стараться по возможности избегать их. Кашель при аллергии может носить как врожденный, так и приобретенный характер. Если аллергическая реакция является наследственной и встречается не только у самого больного, но и у его ближайших родственников, то можно говорить о наследственной аллергии. Если же аллергия проявилась после контакта с вредными веществами на производстве, то следует вести речь о приобретенном заболевании.

Отличия аллергического кашля от симптомов простуды

Кашель при аллергии имеет свои особенности. Обычно приступ кашля наступает вскоре после контакта с аллергеном. Как отличить аллергический кашель от кашля при простуде?

Приступ аллергического кашля появляется внезапно, чаще вечером или ночью, продолжается недолгое время.
Нет выраженных признаков общего недомогания (слабости, тошноты, потери аппетита).
Температура тела не поднимается.
Чаще при аллергии кашель сухой. Кашель с мокротой встречается реже.
В горле ощущается першение, становится трудно делать вдохи и выдохи.
Не помогает прием отхаркивающих препаратов. Облегчение наступает после применения антигистаминных лекарств.
Кашель может сопровождаться аллергическим насморком.
Выделения из носа и мокрота прозрачны, нет гнойного отделяемого.

Симптомы аллергического кашля встречаются при различных болезнях. Опасность представляют осложнения: отек гортани, удушье от спазма бронхов. Часто пациентов интересует вопрос о том, может ли быть астма от длительного аллергического кашля. Можно сказать, что при отсутствии лечения аллергическая реакция может способствовать развитию бронхиальной астмы и астматоидного бронхита. Поэтому важна своевременная диагностика таких состояний.

Диагностика аллергического кашля

Иногда бывает затруднительно определить аллергический кашель, симптомы его могут быть стертыми. Если с момента контакта с аллергеном прошло мало времени и известно вещество, вызвавшее аллергию, то выяснить причину кашля нетрудно. Но если аллерген сложно выявить, то порой бывает нелегко понять, что кашель имеет аллергическое происхождение. Перед врачом всегда встает задача — как определить, что именно вызвало приступ аллергии. Для этого применяются различные методы исследования:

Кожные аллергические пробы. Это метод помогает определить, какой именно аллерген мог вызвать кашель. В кожу больного вводят раствор различных аллергенов. Если спустя некоторое время появляется кожная реакция в виде покраснения и отека, то проба считается положительной. Однако не всем пациентам можно назначать такой анализ. При склонности к анафилактическому шоку кожные аллергопробы противопоказаны.
Иммуноферментный анализ на аллергены. Это исследование можно применять в тех случаях, когда из-за тяжелых аллергических реакций противопоказано проведение кожных проб. Это анализ крови на наличие антител к аллергенам. Определяется уровень иммуноглобулинов в крови больного, их повышение может свидетельствовать о наличии аллергии. По виду вырабатываемых антител можно судить о том, какой аллерген является причиной кашля.
Метод множественной хемилюминесценции — один из самых точных способов диагностики аллергии. Он позволяет выявить даже скрытую аллергию на те или иные вещества. Применяется специальная панель с набором аллергенов, на которую помещают сыворотку крови больного. На панель добавляется фермент, который при наличии антител к аллергенам создает свечение (люминесценцию). Это фиксируется аппаратом. Такой метод позволяет наглядно увидеть наличие антител к определенным видам аллергенов. Особенно такой метод помогает определить аллергическую реакцию сразу на несколько веществ.
Общий анализ крови. Количество эозинофилов в анализе крови является маркером аллергической реакции.
Мазок из носа на эозинофилы. Повышенное значение показателя этих клеток может свидетельствовать об аллергии.
Анализ мокроты позволяет отличить кашель инфекционной природы от аллергического кашля. При аллергическом кашле в мокроте обычно не обнаруживают болезнетворных бактерий.
Бронхофонография — это исследование шумов дыхания с помощью компьютера. Этот метод может определить те дыхательные шумы, которые невозможно услышать при обычном прослушивании грудной клетки фонендоскопом. Такое обследование поможет выявить обструктивные явления в бронхах, например, при астме.

Диагностика аллергического кашля

Комплексное применение этих способов диагностики помогает отличить кашель аллергического генеза от симптомов простуды и распознать чувствительность организма к определенным веществам. Это дает возможность понять, как вылечить аллергию и какие терапевтические методы следует применять.

Лечение кашля при аллергических реакциях

Как лечить аллергический кашель у взрослых? Что делать, если приступ возник внезапно? Самому больному и его окружению необходимо знать, как снять приступ. Еще до обращения к врачу пациенту следует оказать первую помощь. Чтобы остановить приступ, нужно промыть носовые ходы и прополоскать горло водой или раствором соли. Надо принять антигистаминное средство от аллергии. Следует отказаться от курения. Если известен аллерген, то важно избавиться от этого вещества. Необходимо проветрить помещение и провести влажную уборку, удаляя пыль со всех поверхностей. Из комнаты нужно убрать все то, на чем может накапливаться пыль: ковры, пледы, плюшевые игрушки. Если аллергия вызвана продуктом питания, то следует выпить как можно больше жидкости, чтобы скорее вывести токсины из организма, и принять активированный уголь. В будущем необходимо исключить такую пищу из рациона.

При тяжелом кашле с удушьем необходимо вызвать скорую помощь.

Если приступ кашля средней тяжести, то следует обратиться за медпомощью в поликлинику.

Лечение аллергического кашля у взрослых включает в себя разнообразные методы.

Противогистаминные препараты. Это лекарства, понижающие уровень гистамина. Есть препараты старшего поколения антигистаминов, такие как Тавегил, Супрастин, Диазолин. Их недостатком являются побочные явления: сонливость и вялость. Из-за седативного эффекта этих средств человек не может заниматься трудом, требующим быстрой реакции, или управлять автомобилем. К тому же к этим лекарствам быстро вырабатывается привыкание. Средство, которое еще недавно снимало приступ, со временем перестает облегчать состояние пациента. Поэтому сегодня чаще применяются препараты нового поколения, такие как Зиртек, Кларитин, Задитен. Они снимают аллергическую симптоматику и не влияют на общее самочувствие больного. К тому же они обладают более длительным действием, чем препараты старшего поколения. Принимать эти средства необходимо только после консультации с лечащим врачом. При сезонной аллергии на цветение растений (поллиноз) применяют препарат Кетотифен.
Бронхолитики. Эти лекарства расслабляют мускулатуру бронхов и снимают спазм. В результате человеку становится легче откашляться, дыхание облегчается. Например, Сальбутамол, Бекламетазон, Эуфиллин надежно избавляют от кашля. Их выпускают и в виде ингаляторов, и в виде таблеток.
Муколитики или отхаркивающие средства (Бромгексин, Амброксол, Мукалтин). Их применяют в том случае, если кашель не сухой, а сопровождается трудноотделяемой мокротой. Такие препараты разжижают слизь в бронхах и способствуют откашливанию. Их следует запивать большим количеством жидкости.
Энтеросорбенты (Полисорб, Энтеросгель, Полипефан) применяются при кашле, вызванном пищевой аллергией. Эти препараты впитывают в себя токсины и аллергены, принятые с пищей, и очищают организм от вредных веществ.
Десенсибилизация. Этот метод напоминает вакцинацию. В организм человека подкожно вводятся малые дозы аллергена. Постепенно увеличивается количество вводимого вещества, а промежутки между инъекциями сокращаются. Так организм привыкает к аллергену и становится уже не настолько чувствителен к аллергическому воздействию. Со временем исчезает аллергический кашель, лечение требует длительного времени. Такой метод обычно применяют в стационарных условиях при строгом наблюдении врача за состоянием больного. Десенсибилизацию используют, когда источник аллергии точно известен. Этот метод эффективен, например, при аллергии на шерсть животных, пыльцу растений, укусы насекомых.
Методы очищения крови (гемосорбция, иммуносорбция, плазмоферез, лимфоцитоферез). Применяются при тяжелом аллергическом кашле для очищения организма от аллергенов и антител. При гемосорбции и иммуносорбции кровь пропускают через поглотители (сорбенты) и таким путем очищают от вредных веществ. При плазмоферезе и лимфоцитоферезе кровь разделяется на части и обрабатывается специальными очищающими веществами.

Лечение фитопрепаратами

Как избавиться от аллергического кашля народными средствами? Эти средства используют в комплексе с традиционным медикаментозным лечением. Перед применением народных средств следует посоветоваться с лечащим врачом. При сухом кашле полезно молоко с минеральной водой, отвар корня имбиря, свежий сок сельдерея. Если кашель сопровождается мокротой, то могут помочь отхаркивающие отвары, например, отвар листа подорожника, корня девясила, цветков липы или бузины. При вязкой мокроте показано обильное питье, жидкость помогает размягчить густую слизь в бронхах. Можно применять ингаляции с раствором соды или горячим отваром картофеля. Если мучает сухой кашель, то можно прополоскать горло отваром ромашки или тысячелистника, это устранит першение и зуд. Однако не нужно забывать, что растения тоже могут бытьаллергенами. Их следует применять осторожно, чтобы избежать неприятных проявлений аллергии на растительные компоненты.

Все медикаменты должны приниматься лишь по назначению врача.

Только специалист может подобрать необходимую дозировку препарата, учитывая состояние больного. Нельзя принимать вместе сразу все препараты: и антигистамины, и бронхолитики, и муколитики. Это может привести лишь к закупорке бронхов и развитию удушья.

Профилактика аллергического кашля

Если человек страдает приступами аллергического кашля, то следует соблюдать меры предосторожности.

Больному необходимо знать свой аллерген и избегать контакта с ним. Часто бывает так, что, пройдя курс лечения и уже избавившись от кашля, человек снова заболевает вследствие нечаянного соприкосновения с аллергеном.
Помещение необходимо постоянно очищать от пыли и регулярно проветривать.
Исключить такие предметы, которые могут играть роль сборников пыли (ковры, ковровые дорожки, толстые шторы, пледы).
Во время путешествий можно брать с собой специальные пылезащитные наволочки, которые надевают на подушку. Это поможет обезопасить себя от пылевых клещей, которые часто становятся причиной постоянного покашливания.
Следует бросить курить, а также избегать пассивного курения.
Если аллергический кашель вызван пыльцой растений, то в период цветения следует защищать органы дыхания маской-респиратором или повязкой.
Нужно обращать внимание на состав продуктов питания, чтобы не допустить попадания пищевого аллергена в еду.
Полезны ежедневные прогулки на свежем воздухе.
При аллергии на шерсть домашних животных следует избегать близкого контакта с кошками и собаками.
Если аллергеном являются средства бытовой химии, то следует использовать специальные гипоаллергенные средства.
С осторожностью пользоваться косметическими средствами.
Необходимо предупреждать врача о наличии аллергии на лекарства. Это поможет доктору подобрать безопасный препарат. При прохождении прививок следует сказать медработнику о возможных аллергических реакциях. Если есть признаки аллергического кашля, то лучше отказаться от вакцинации.
Важную помощь в экстренных ситуациях может оказать ношение специального медицинского браслета для аллергиков с указанием вида аллергии.
Нужно всегда иметь при себе ингалятор с антигистаминным препаратом в качестве средства первой помощи. Препарат должен быть назначен доктором. Ведь чем лечить аллергический кашель, решает только врач в каждом конкретном случае.

Эти меры помогут избежать приступа аллергического кашля. При первых признаках аллергии необходимо обратиться за медицинской помощью. Комплексный подход к терапии позволяет вылечить аллергический кашель у взрослого. Всем аллергикам нужно регулярно проходить медосмотр и находиться под наблюдением лечащего врача-аллерголога.

Источник