Амбробене детский сироп от кашля
Раствор для приема внутрь и ингаляций прозрачный, от бесцветного до светло-желтого с коричневым оттенком цвета, без запаха.
| 1 мл | |
| амброксола гидрохлорид | 7.5 мг |
Вспомогательные вещества: калия сорбат — 1 мг, хлористоводородная кислота — 0.6 мг, вода очищенная — 991.9 мг.
40 мл — флаконы темного стекла с пробкой-капельницей (1) в комплекте с мерным стаканчиком — коробки картонные.
100 мл — флаконы темного стекла с пробкой-капельницей (1) в комплекте с мерным стаканчиком — коробки картонные.
Муколитический и отхаркивающий препарат.
Амброксол — активный метаболит бромгексина улучшает реологические свойства мокроты, уменьшает ее вязкость и адгезивные свойства, способствуя ее выведению из дыхательных путей.
Амброксол стимулирует активность серозных клеток желез оболочки бронхов, выработку ферментов, расщепляющих связи между полисахаридами мокроты, образование сурфактанта и непосредственно активность ресничек бронхов, препятствуя их слипанию.
После приема внутрь терапевтический эффект наступает через 30 мин и сохраняется в течение 6-12 ч (в зависимости от принятой дозы).
При парентеральном введении действие препарата наступает быстро и продолжается в течение 6-10 ч.
Данные о фармакокинетике не предоставлены.
Раствор для инъекций применяется при заболеваниях дыхательных путей с выделением вязкой мокроты и с затруднением отхождения мокроты в тех случаях, когда необходимо получить быстрый терапевтический эффект или невозможен прием препарата внутрь:
- острые и хронические бронхиты;
- пневмония;
- бронхиальная астма;
- бронхоэктатическая болезнь;
- стимуляция синтеза сурфактанта при респираторном дистресс-синдроме у недоношенных детей и новорожденных (в составе комплексной терапии).
Раствор для приема внутрь и ингаляций применяется при заболеваниях дыхательных путей с выделением вязкой мокроты и с затруднением отхождения мокроты:
- острые и хронические бронхиты;
- пневмония;
- бронхиальная астма;
- бронхоэктатическая болезнь.
Раствор для приема внутрь и ингаляций принимают внутрь после еды с достаточным количеством жидкости (вода, сок, чай) с помощью мерного стаканчика.
1 мл раствора содержит 7.5 мг амброксола.
Детям в возрасте до 2 лет назначают препарат по 1 мл раствора 2 раза/сут (15 мг/сут).
Детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают препарат по 1 мл раствора 3 раза/сут (22.5 мг/сут).
Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают препарат по 2 мл раствора 2-3 раза/сут (30-45 мг/сут).
Взрослым и подросткам в первые 2-3 дня назначают по 4 мл раствора 3 раза/сут (90 мг/сут). В последующие дни — по 4 мл 2 раза/сут (60 мг/сут).
При применении Амбробене в виде ингаляций используют любое современное оборудование (кроме паровых ингаляций). Перед ингаляцией препарат следует смешать с 0.9% раствором натрия хлорида (для оптимального увлажнения воздуха можно развести в соотношении 1:1) и подогревается до температуры тела. Ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания, чтобы не спровоцировать кашлевые толчки.
Пациентам с бронхиальной астмой во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма перед ингаляцией амброксола следует применять бронхолитики.
Детям в возрасте до 2 лет ингалируют по 1 мл раствора 1-2 раза/сут (7.5-15 мг/сут).
Детям в возрасте от 2 до 6 лет ингалируют по 2 мл раствора 1-2 раза/сут (15-30 мг/сут).
Взрослым и детям в возрасте старше 6 лет ингалируют по 2-3 мл раствора 1-2 раза/сут (15-45 мг/сут).
Раствор для инъекций следует вводить в/в (медленно струйно или капельно). В качестве растворителя применяют 0.9% раствор хлорида натрия, 5% раствор декстрозы, раствор Рингер-Локка или другой базисный раствор с рН не выше 6.3.
Детям обычно препарат назначают в суточной дозе из расчета 1.2-1.6 мг/кг массы тела.
Детям в возрасте до 2 лет назначают по 1 мл (1/2 амп.) 2 раза/сут (15 мг/сут).
Детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают по 1 мл (1/2 амп.) 3 раза/сут (22.5 мг/сут).
Детям в возрасте старше 6 лет назначают по 2 мл (1 амп.) 2-3 раза/сут (30-45 мг/сут).
Взрослым назначают по 1 амп. 2-3 раза/сут (30-45 мг/сут). В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 2 амп. 2-3 раза/сут (60-90 мг/сут).
При респираторном дистресс-синдроме у новорожденных и недоношенных детей суточная доза препарата составляет 30 мг и, как правило, распределяется на 4 отдельных введения.
Инъекции прекращают после исчезновения острых проявлений заболевания и переходят на прием внутрь других лекарственных форм Амбробене.
Лечение детей в возрасте до 2 лет следует проводить только под контролем врача.
Во время применения препарата рекомендуется обильное питье.
Продолжительность курса лечения зависит от особенностей течения заболевания. Не рекомендуется применять препарат без врачебного назначения более 4-5 дней.
Со стороны пищеварительной системы: редко — слюнотечение, гастралгия, тошнота, рвота, диарея, запор.
Со стороны дыхательной системы: редко — сухость во рту и дыхательных путях, ринорея.
Аллергические реакции: очень редко — кожная сыпь, ангионевротический отек лица, нарушение дыхания, температурная реакция с ознобом; в отдельных случаях — контактный дерматит; зафиксирован один случай развития анафилактического шока.
Прочие: слабость, головная боль, дизурия, экзантема.
При быстром в/в введении: интенсивные головные боли, чувство усталости и тяжести в ногах, оцепенение, повышение АД, одышка, гипертермия, озноб.
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- эпилептический синдром;
- повышенная чувствительность к амброксолу и/или другим компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат при нарушении функции почек и/или тяжелых заболеваниях печени, уменьшая дозу и увеличивая время между приемами препарата (лечение в таких случаях следует проводить под наблюдением врача).
С особой осторожностью и только под наблюдением врача следует применять Амбробене при нарушении моторики бронхов и больших объемах выделяемого секрета во избежание опасности возникновения застоя секрета в бронхах.
Поскольку до настоящего времени нет достоверных данных об отрицательном влиянии амброксола на плод и новорожденного, применять Амбробене при беременности, особенно в I триместре, и в период грудного вскармливания возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.
Состорожностью следует применять препарат при тяжелых заболеваниях печени, уменьшая дозу и увеличивая время между приемами препарата (лечение в таких случаях следует проводить под наблюдением врача).
Состорожностью следует применять препарат при нарушении функции почек, уменьшая дозу и увеличивая время между приемами препарата (лечение в таких случаях следует проводить под наблюдением врача).
Препарат в форме таблеток и раствора для инъекций противопоказан к применению у детей в возрасте до 6 лет.
Препарат в форме капсул ретард противопоказан к применению у детей в возрасте до 12 лет.
Лечение детей в возрасте до 2 лет следует проводить только под контролем врача.
Амброксол хорошо переносится при приеме внутрь в дозе до 25 мг/кг/сут.
Симптомы: повышение выделения слюны, тошнота, рвота, снижение АД.
Лечение: промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата, прием жиросодержащих продуктов. Следует контролировать показатели гемодинамики. При необходимости следует проводить симптоматическую терапию.
Одновременное применение Амбробене с лекарственными средствами, обладающими противокашлевой активностью (например, содержащими кодеин), не рекомендуется из-за затруднения выведения мокроты из бронхов на фоне уменьшения кашля.
Одновременное применение Амбробене с антибиотиками (в т.ч. амоксициллин, цефуроксим, эритромицин, доксициклин) улучшает поступление антибиотиков в легочные пути. Подобное взаимодействие с доксициклином широко используется в терапевтических целях.
Нельзя использовать для инъекции смеси Амбробене с растворами, имеющими рН выше 6.3.
Раствор для приема внутрь и ингаляций следует хранить при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет.
Раствор для инъекций следует хранить в обычных условиях. Срок годности — 4 года.
Препарат в форме раствора для приема внутрь и ингаляций разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Препарат в форме раствора для инъекций отпускается по рецепту.
Источник
Кашель у ребенка – это всегда тревожный симптом, свидетельствующий о заболеваниях дыхательных путей. В такой ситуации важно своевременно оказать пациенту правильное лечение. Для этого врачи часто назначают для детей сироп Амбробене, инструкцию по применению которого рассмотрим в статье.
Производитель препарата
Выпускается лекарство германской компанией «MERCKLE, GmbH».
Клинико-фармакологическая принадлежность
Сироп Амбробене относится к отхаркивающим и муколитическим препаратам.
Форма выпуска и состав
Препарат выпускается в бутылочках из темного стекла. Жидкость имеет ярко выраженный малиновый запах и желтоватый оттенок. Главное действующее вещество лекарства – гидрохлорид амброксола. На 1 мл приходится 15 мг активного компонента. Среди дополнительных веществ следует назвать жидкий сорбитол, очищенную воду, сахарин, малиновый ароматизатор. Пакуется во флаконы с дозировкой по 100 мл. Кроме этого, картонная упаковка содержит мерный стаканчик и вкладыш-аннотацию.
Действие препарата
Амброксол является органическим соединением, продуктом метаболизма бромгексина. Вещество оказывает мощное отхаркивающее и муколитическое действие. После приема сиропа его лечебный эффект наблюдается через 30-40 минут. Продолжительность терапевтического действия зависит от дозы лекарства и сохраняется приблизительно от 6 до 12 часов.
Согласно клиническим исследованиям, удалось выяснить, что действующее вещество препарата помогает стимулировать железистые клетки, располагающиеся на слизистой оболочке бронхов. Благодаря этому стимулируется работа реснитчатого эпителия и уменьшается вязкость слизи. Верхние дыхательные пути очищаются от мокроты, что ведет к выздоровлению.
Кроме этого, Амбробене оказывает непосредственное воздействие на клетки Кларка, тем самым предотвращает спадание легочных альвеол при выдохе. Исследования на животных показали, что амброксол оказывает антиоксидантное действие. При сочетании сиропа с антибактериальными средствами усиливается накопление последних в секрете бронхов и слизи.
Фармакокинетика
Лекарство быстро всасывается желудочно-кишечным трактом после его перорального приема. Активное вещество скапливается преимущественно в органах дыхания. Максимальная его концентрация наблюдается через 1.5-3 часа. Выводится препарат через почки. При этом 90% в виде метаболитов, а 10% в неизменном состоянии.
С осторожностью назначается Амбробене детям, страдающим заболеваниями почек и печени. При почечных патологиях скорость выведения амброксола из организма снижается на 30-40%. Действующее вещество средства способно проникать через плацентарный барьер, в материнское молоко и спинномозговую жидкость.
Показания к применению
Согласно инструкции по применению, детский сироп Амбробене назначается при инфекционно-воспалительных заболеваниях, сопровождающимися появлением кашля. Основные показания к применению:
- Бронхит хронического или острого течения, сопровождающийся плохим отхождением мокроты или ее полным отсутствием.
- Бронхиальная астма.
- Обструктивная болезнь легких хронического характера.
- Воспаление легких бактериального происхождения.
- Бронхит неуточненной этиологии.
Назначать препарат ребенку должен исключительно специалист, основываясь на данных, полученных в ходе лабораторного исследования, а также учитывая клиническую картину у больного.
Способ приема и дозировка
Продолжительность курса лечения для каждого пациента подбирается индивидуально и зависит от тяжести течения заболевания и клинической картины. Нельзя проводить лечение детей без назначения специалиста более 5 суток, так как это может привести к тяжелым последствиям и развитию побочных эффектов.
Точная дозировка препарата указана в таблице.
| Возраст | Доза сиропа на один прием в миллилитрах | Кратность приема в сутки |
| Малыши до 2 лет | 2.5 | 2 |
| Дети от 2 до 6 лет | 2.5 | 3 |
| Дети от 6 до 12 лет | 5 | 2-3 |
| Подростки от 12 лет | 10 | 2-3 |
Во время прохождения лечения пациенту рекомендуется обильное теплое питье, что способствует лучшему выведению слизи из дыхательных путей. Если терапевтический эффект слабый или вовсе отсутствует, врач может принять решение об увеличении дозы лекарства. Самостоятельно увеличивать дозировку нельзя.
Возможные побочные эффекты
Сироп Амбробене, как правило, хорошо переносится детьми, но иногда все же встречаются побочные явления. Среди них можно назвать следующие:
- Боли в области живота, тошнота, реже рвота, нарушение стула (диарея или, наоборот, запор).
- Аллергические проявления на коже в виде высыпаний и зуда.
- Крайне редко случается ангионевротический отек и анафилактический шок.
- Апатия, слабость, головные боли.
- Сухость слизистой оболочки рта.
- Нарушение отделения мочи.
Побочные эффекты при соблюдении инструкции по применению наблюдаются довольно редко. Во время курса лечения важно четко придерживаться рекомендаций лечащего врача.
Противопоказания сиропа Амбробене
Медикаментозное средство имеет относительно небольшое количество противопоказаний. Объясняется это безопасным составом лекарства. К ним относят:
- Индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.
- Непереносимость ребенком фруктозы.
- Нарушение всасывания углеводов у пациента.
- Первый триместр беременности.
- Дефицит сахарозы в организме.
К относительным противопоказаниям относят синдром неподвижности ресничек у больного, обострение язвы желудка, период грудного вскармливания, второй и третий триместр беременности. При этих состояниях сироп назначается с особой осторожностью. Пациенту необходимо четко соблюдать способ приема и дозировку, назначенные врачом.
Детям, страдающим патологиями печени и почек, Амбробене назначается в более низких дозировках, а промежуток между приемом лекарства должен увеличиваться.
Применение в период беременности и лактации
Точных данных о безопасности использования препарата во время вынашивания ребенка нет. В связи с этим сироп запрещен в первом триместре беременности. Во втором и третьем триместре лечение с помощью Амбробене можно проводить под строгим контролем врача. При этом предварительно должна быть проведена оценка соотношения пользы и вреда от терапии для мамы и ребенка.
Действующие компоненты средства способны проникать в материнское молоко. Если требуется прием средства во время грудного вскармливания, терапия должна проводиться под строгим медицинским контролем.
Лекарственное взаимодействие
Нельзя сочетать сироп Амбробене с противокашлевыми средствами. Такой союз может привести к застою слизи в дыхательных путях, что влечет за собой риск развития тяжелых последствий для ребенка. При сочетании муколитика с антибактериальными препаратами наблюдается усиленное скопление этиотропных веществ в бронхиальном секрете.
Важные моменты
Во время лечения с помощью рассматриваемого медикамента важно учитывать его некоторые особые указания. Это помогает предотвратить риск развития побочных эффектов и опасных состояний.
К важным моментам во время использования медикамента относят:
- При появлении на теле ребенка сыпи, зуда или отека важно срочно прекратить лечение.
- Сорбитол, входящий в состав препарата в качестве вспомогательного компонента, обладает слабительным эффектом. На этом фоне у ребенка может развиться диарея.
- Среди малышей до двух лет использовать сироп можно только с разрешения врача.
Сведений о влиянии амброксола на концентрацию памяти и внимания нет. Пациенты, принимающие средство, допускаются к вождению автотранспортными средствами и управлению потенциально-опасными механизмами.
С какого возраста можно принимать лекарство?
Согласно инструкции по применению, лечение с помощью Амбробене может проводиться среди детей с рождения. Среди малышей первого и второго года жизни терапия должна осуществиться исключительно по назначению доктора и под его строгим контролем.
Как принимать: до или после еды?
Врачи рекомендуют принимать медикамент после приема пищи. Это снижает риск развития негативных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта, но не нарушает всасывание препарата.
Похожим терапевтическим действием обладает сироп Проспан. Подробнее о препарате читайте в этой статье.
Можно ли использовать для ингаляции?
Сироп Амбробене для ингаляции не используется, он предназначен исключительно для перорального приема. Для ингаляции через небулайзер рекомендуется приобрести раствор.
Симптомы передозировки
Случаев передозировки с тяжелыми последствиями для ребенка в медицинской практике зарегистрировано не было.
Вследствие превышения дозы у пациента могут развиться такие симптомы:
- Снижение артериального давления.
- Усиление слюноотделения.
- Тошнота, рвота, слабость.
- Потеря аппетита.
При развитии таких признаков необходимо промыть желудок и дать ребенку сорбент. Если негативные симптомы сохраняются, важно обратиться к врачу. Лечение при передозировке носит симптоматический характер.
Условия продажи и хранения
Из аптеки лекарство отпускается без рецепта врача, так как не относится к наркотическим и сильнодействующим медикаментам. Хранить сироп необходимо при температуре не выше 25 °C в темном помещении, защищенном от детей. Срок годности закрытой упаковки составляет 5 лет. После вскрытия флакон можно хранить не более 12 месяцев.
Цена
Стоимость лекарства следует уточнять в аптеках. Приблизительная цена составляет 107 рублей.
Аналоги Амбробене
К заменителям препарата можно отнести такие медикаментозные средства:
- Бромгексин.
- Солвин.
- Лазолван.
- Бронхоксол.
- АЦЦ.
- Амброксол.
Назначать аналоги должен исключительно специалист. Самостоятельно подбирать средство нельзя, так как каждое из них обладает своими противопоказаниями.
Видео
Наглядная инструкция по применению препарата описана в этом видеоролике.
Отзывы
Вот что говорят о препарате родители.
Руслан, г. Донецк
«Нам этот сироп врач назначил в качестве компонента лечения при бронхите. Сын принимал его 7 дней. Кашель быстро перешел во влажный. Побочных эффектов не возникло. Только положительный отзыв об этом средстве».
Виктория, г. Липецк
«Сироп Амбробене абсолютно не помог дочке. Кашель как был лающим, таким и остался через 5 дней лечения. Доктор подобрал другое средство».
Людмила, г. Москва
«Очень хороший препарат, а главное, безопасный. Часто лечим кашель с его помощью всей семьей. Я его даже в период ГВ принимала. Рекомендую и другим родителям».
Анастасия, г. Уфа
«Не могу сказать, что этот сироп из разряда каких-то чудодейственных лекарств, но кашель у сына мы с его помощью вылечили. Улучшение заметили уже через три дня. Побочных эффектов не было, вкус ребенку вполне понравился. В упаковке удобный стаканчик с дозатором».
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник
