Амбробене сироп для детей при влажном кашле
Компоненты и формы лекарства
Активный компонент – амброксол. Содержание амброксола отличается в каждой форме препарата.
Лекарство продается в таких формах:
- капсулы длительного действия – 75 мг/капсула, 10 штук в блистере;
- детский сироп для перорального приема – 3 мг в 1 мл, по 100, 120 и 250 мл во флаконах с мерным стаканчиком;
- таблетки – 30 мг, по 10 штук в блистере, от 2 до 5 ячейковых упаковок в пачке;
- раствор для ингаляции – 7,5 мг/мл, по 100 и 40 мл во флаконе;
- раствор для капельниц и внутривенных уколов – 7,5 мг/мл, 2 мл в 1 ампуле.
При влажном кашле у ребенка принимать Амбробене можно в форме сиропа, раствора и ингаляций, таблетки – от 6 лет, капсулы – от 12.
Фармакологические свойства
Амброксол, как действующий компонент, оказывает при влажном кашле выраженное муколитическое и отхаркивающее действие. При мокром кашле Амбробене эффективно разжижает мокроту и ускоряет ее продвижение по бронхолегочному дереву, помогает облегчить дыхание и отхаркивание.
Действует уже через полчаса после применения. Эффективен и при влажном, и при сухом кашле. Выраженность влажного кашля снижается, мокрота отходит легче. Повышается подвижность ресничек бронхиального эпителия, благодаря чему влажный кашель сопровождается активным выделением мокроты.
Амбробене повышает секрецию сурфактанта – это смесь веществ, которые смачивают и выстилают альвеолы и мелкие дыхательные пути. При влажном кашле бактериальной природы Амбробене назначают в сочетании с антибиотиками. Он концентрирует антибиотики в бронхиальном секрете, ускоряя лечение.
Показания и противопоказания
Амбробене показано применять при таких заболеваниях:
- острое воспаление бронхов;
- затяжное воспаление бронхов;
- бактериальное воспаление легких;
- астма;
- обструктивная болезнь легких;
- бронхоэктатическая болезнь.
В составе комплексного лечения лекарственное средство назначают для облегчения кашля во время простудных заболеваний.
Способ применения и режим дозирования
Лечить мокрый кашель препаратом Амбробене без консультации врача можно не дольше 4 дней. После диагностики врач назначит индивидуальную дозировку и оптимальную длительность лечения.
Принимать Амбробене для лечения влажного кашля нужно после еды. Для дозирования раствора и сиропа используется мерный стаканчик, который прилагается в упаковке.
Дозировки сиропа для ребенка и взрослых:
- до двух лет – по 2,5 мл дважды в сутки;
- от 2 до 6 лет – по 2,5 мл трижды в день;
- от 6 до 12 лет – 5 мл трижды в сутки;
- от 12 лет и взрослым – по 10 мл трижды в сутки.
Когда обострение влажного кашля пройдет, дозировку Амбробене снижают и принимают, пока симптомы не исчезнут полностью.
Таблетки принимают так:
- от 6 лет до 12 – по половине таблетки дважды или трижды в сутки;
- от 12 – по одной три раза в сутки первые 3 дня, затем по таблетке два раза в сутки.
Дозировки раствора для перорального приема и ингаляций:
- до 2 лет – по 1 мл дважды в день;
- от 2 до 6 лет – по 1 мл трижды в день;
- от 6 до 12 лет – 1,5-2 мл трижды в день;
- от 12 лет и взрослым – по 4 мл 3 раза в сутки.
Для ингаляции при влажном кашле Амбробене разбавляют физиологическим аптечным раствором в равных частях.
От мокрого кашля пить Амбробене можно по одной капсуле в день детям от 12 лет и взрослым. Длительность курса лечения определяется педиатром или терапевтом.
Внутривенные инъекции, капельницы с Амбробене:
- до 2 лет – 1 мл два раза в сутки;
- от 2 до 6 лет – 1 мл три раза в сутки;
- от 6 и старше – 1 ампула три раза в день;
Внутривенные вливания выполняются только в условиях стационара квалифицированным сотрудником.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/ambrobene__1523
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=4ce4b6f1-696e-44b0-a7ea-805c6d6df9b5&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
Сироп прозрачный, от бесцветного до слегка желтого цвета, с запахом малины.
| 5 мл | 1 фл. | |
| амброксола гидрохлорид | 15 мг | 300 мг |
Вспомогательные вещества: сорбитол жидкий 70% — 60 г, пропиленгликоль — 5 г, ароматизатор малиновый — 0.1 г, сахарин — 0.01 г, вода очищенная — 49.44 г.
100 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным стаканчиком — пачки картонные.
Муколитический и отхаркивающий препарат.
Амброксол представляет собой бензиламин — метаболит бромгексина. Отличается от бромгексина отсутствием метильной группы и наличием гидроксильной группы в пара-транс положении циклогексильного кольца. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.
После приема внутрь действие наступает через 30 мин и продолжается в течение 6-12 ч (в зависимости от принятой дозы). Доклинические исследования показали, что амброксол стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Активируя клетки реснитчатого эпителия и снижая вязкость мокроты, улучшает мукоцилиарный транспорт.
Амброксол активирует образование сурфактанта, оказывая прямое воздействие на альвеолярные пневмоциты 2 типа и клетки Клара мелких дыхательных путей.
Исследования на клеточных культурах и исследования in vivo на животных показали, что амброксол стимулирует образование и секрецию вещества (сурфактанта), активного на поверхности альвеол и бронхов эмбриона и взрослого.
Также при доклинических исследованиях был доказан антиоксидантный эффект амброксола. Амброксол при совместном применении с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин и доксициклин) увеличивает их концентрацию в мокроте и бронхиальном секрете.
Всасывание, распределение, метаболизм
При приеме внутрь амброксол практически полностью всасывается из ЖКТ. Cmax достигается через 1-3 ч после приема внутрь. Из-за пресистемного метаболизма абсолютная биодоступность амброксола после приема внутрь снижается приблизительно на 1/3. Образующиеся в связи с этим метаболиты (такие как дибромоантраниловая кислота, глюкурониды) элиминируются почками.
Связывание белками плазмы составляет около 85% (80-90%).
Амброксол проникает в спинномозговую жидкость и через плацентарный барьер, а также выделяется с грудным молоком.
Выведение
T1/2 из плазмы составляет от 7 до 12 ч. Суммарный T1/2 амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 ч. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов — 90%, менее 10% выводится в неизмененном виде.
Учитывая высокое связывание с белками плазмы, большой Vd и медленное перераспределение из тканей в кровь, существенного выведения амброксола при диализе или форсированном диурезе не происходит.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени клиренс амброксола уменьшается на 20-40%.
У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек T1/2 метаболитов амброксола увеличивается
- острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением образования и отхождения мокроты.
Длительность лечения подбирается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Не рекомендуется принимать Амбробене без назначения врача более чем в течение 4-5 дней. Муколитический эффект препарата проявляется при приеме большого количества жидкости. Поэтому во время лечения рекомендуется обильное питье.
Сироп следует принимать после еды, используя прилагаемый мерный стаканчик.
Детям в возрасте до 2 лет следует принимать по 1/2 мерного стаканчика (2.5 мл сиропа) 2 раза/сут (15 мг амброксола/сут).
Детям в возрасте от 2 до 6 лет следует принимать по 1/2 мерного стаканчика (2.5 мл сиропа) 3 раза/сут (22.5 мг амброксола/сут).
Детям возрасте от 6 до 12 лет следует принимать по 1 мерному стаканчику (5 мл сиропа) 2-3 раза/сут (30-45 мг амброксола/сут).
Взрослым и детям старше 12 лет в первые 2-3 дня лечения следует принимать по 2 мерных стаканчика (10 мл сиропа) 3 раза/сут (90 мг амброксола/сут). При неэффективности терапии взрослым можно увеличить дозу до 4 мерных стаканчиков (20 мл сиропа) 2 раза/сут (120 мг амброксола/сут). В последующие дни следует принимать по 2 мерных стаканчика (10 мл сиропа) 2 раза/сут (60 мг амброксола/сут).
Аллергические реакции: редко (от ≥0.1% до <1%) — крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек лица, одышка, зуд); очень редко (<0.01%) — анафилактические реакции, в т.ч. анафилактический шок.
Со стороны пищеварительной системы: редко (от ≥0.1% до <1%) — тошнота, боли в животе, рвота, диарея, запоры.
Общие нарушения: редко (от ≥0.1% до <1%) — лихорадка, слабость, головная боль.
Прочие: редко (от ≥0.1% до <1%) — сухость слизистой оболочки полости рта и дыхательных путей, экзантемы, ринорея, дизурия.
- непереносимость фруктозы, дефицит сахаразы/изомальтазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- I триместр беременности;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат у пациентов с нарушением моторной функции бронхов и повышенным образованием мокроты (при синдроме неподвижных ресничек), при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, во II и III триместрах беременности, в период лактации.
Пациентам с нарушениями функции почек или тяжелыми заболеваниями печени Амбробене следует назначать с особой осторожностью, при этом пациенты должны соблюдать большие интервалы между приемами или принимать препарат в меньшей дозе.
Недостаточно данных относительно применения амброксола при беременности, особенно в первые 28 недель. Применение Амбробене во II и III триместрах беременности возможно только по назначению врача, после тщательной оценки ожидаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для плода.
Применение препарата у женщин в период лактации изучено недостаточно, поэтому прием Амбробене возможен только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения ожидаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для грудного ребенка.
В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено тератогенного эффекта; показано, что амброксол выделяется с грудным молоком.
Состорожностью следует применять препарат при тяжелых заболеваниях печени, уменьшая дозу и увеличивая время между приемами препарата (лечение в таких случаях следует проводить под наблюдением врача).
Состорожностью следует применять препарат при нарушении функции почек, уменьшая дозу и увеличивая время между приемами препарата (лечение в таких случаях следует проводить под наблюдением врача).
Препарат в форме таблеток и раствора для инъекций противопоказан к применению у детей в возрасте до 6 лет.
Препарат в форме капсул ретард противопоказан к применению у детей в возрасте до 12 лет.
Лечение детей в возрасте до 2 лет следует проводить только под контролем врача.
Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты.
Крайне редко наблюдались кожные реакции в тяжелой форме, такие как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла, при применении амброксола. При изменении кожных покровов или слизистых оболочек пациент должен срочно обратиться к врачу и прекратить прием препарата.
При применении Амбробене в форме сиропа следует учитывать, что калорийность составляет 2.6 ккал/г сорбитола. Сорбитол может оказывать легкое слабительное действие. 1 мерный стаканчик (5 мл сиропа) содержит 2.1 г сорбитола, что соответствует 0.18 ХЕ.
Использование в педиатрии
У детей в возрасте до 2 лет применение препарата Амбробене в форме сиропа возможно только по назначению врача.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Влияние на способность к вождению транспорта и управлению машинами и механизмами до настоящего времени не известно.
Симптомы: симптомов интоксикации при передозировке амброксола не выявлено. Имеются сведения о нервном возбуждении и диарее. Амброксол хорошо переносится при приеме внутрь в дозе до 25 мг/кг/сут. В случае тяжелой передозировки возможны повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, снижение АД.
Лечение: методы интенсивной терапии, такие как вызывание рвоты, промывание желудка, следует применять только в случаях тяжелой передозировки, в первые 1-2 ч после приема препарата. Показано симптоматическое лечение.
При одновременном применении амброксола и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой секрета. Поэтому подобные комбинации следует подбирать с осторожностью.
При совместном приеме амброксола и антибиотиков амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина концентрация последних в мокроте и бронхиальном секрете увеличивается.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет.
После вскрытия флакона препарат пригоден для применения в течение 1 года.
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Источник
Амбробене зарекомендовал себя как высокорезультативное лекарственное средство с муколитическим эффектом, применяемое для лечения патологических состояний органов дыхания. Особенно эффективен Амбробене при сухом кашле у ребёнка. Его основным компонентом является амброксол гидрохлорид, который способен оказывать секретомоторное, отхаркивающее и секретолитическое действие. На фармацевтическом рынке медикаментозный препарат представлен в виде желатиновых капсул, обычных таблеток, раствора перорального приёма, сиропа и раствора для внутривенных инъекций, ингаляционных процедур.
В растворе, предназначенном для проведения ингаляционных процедур и инъекций, не содержится сахара. А капсулы отличаются более длительным периодом терапевтического воздействия.
Свой лечебный эффект препарат проявляет при хронической и острой форме воспалительных процессов, проходящих в нижнем отделе дыхательной системы.
Каков принцип действия лекарства от кашля Амбробене
Благодаря активному компоненту амброксолу гидрохлориду активизируется слизистая бронхов и нормализуется процесс формирования мокротных образований. Имеющиеся на поверхности слизистой воздухоносных каналов реснички-рецепторы начинают быстрее сокращаться, в результате чего улучшается процесс отхождения слизи.
Кроме этого, амброксол гидрохлорид:
- Выступает в роли противоокислителя (антиоксиданта).
- Способствует усилению концентрации и содержанию противобактериальных средств группы цефуроксимов, амоксициллинов, эритромицинов, доксициклинов в секрете бронхов при одновременном применении, обеспечивая их результативность.
- Снимает покраснение и болезненные ощущения в горле.
- Оказывает местноанестезирующее, противовоспалительное и обезболевающее воздействие, что является значительным преимуществом при болезненном кашлевом рефлексе.
При сухом, непродуктивном виде кашля Амбробене существенно снижает вязкость патологической слизи, что улучшает её эвакуацию из воздухоносных каналов. При этом частота и интенсивность покашливаний уменьшается, дыхательная функция организма нормализуется, а состояние больного улучшается. Такое разжижение мокроты происходит благодаря производству веществ, отвечающих за связи между полисахаридами, которые содержатся в слизи.
При каких заболеваниях используют лекарство Амбробене
Фармакологический препарат Амбробене назначают при любом виде кашля, в список показаний входят:
- сухой, мучительный кашель, развивающийся на фоне простудных заболеваний;
- пневмония с бактериальной и вирусной природой;
- все разновидности бронхитов;
- муковисцидоз;
- бронхоэктатическое заболевание;
- ларингиты в любом проявлении;
- хроническая форма синусита;
- инфекционные заболевания, сопровождающиеся изнуряющими приступами непродуктивного кашлевого рефлекса;
- бронхиальная астма;
- пневмокониоз.
Медикаментозное средство Амбробене рекомендуется использовать после консультации с доктором, который не только выяснить истинную причину заболевания, но и составит правильную схему лечения. В среднем терапевтический курс составляет 5 дней, здесь все зависит от степени запущенности болезни и состояния больного.
Как принимать препарат Амбробене
Выяснив, от какого кашля сухого или мокрого Амбробене использовать, нужно ознакомиться с инструкцией по применению. Чтобы повысить лечебный эффект медикаментозного средства Амбробене, необходимо обеспечить больного достаточным количеством жидкости.
Обильно пить рекомендуется после приёма не только капсул и таблеток, но после сиропа и капель.
Амбробене от сухого кашля в виде таблеток и капсул дают детям целыми. Запивать их лучше водой, но не сладкими напитками. Употреблять лекарство рекомендовано после принятия пищи.
Если доктор не предписал определённой схемы лечения, то фармакологическое средство принимают согласно дозировке, указанной в инструкции:
- для детей 6-12 лет дозировка составляет 1⁄2 таблетки 2-3 раза в течение дня;
- для взрослой категории населения назначают по 1 таблетке либо капсуле трижды в день.
Если дозировка увеличивается в два раза, то прием медикамента осуществляется дважды на протяжении дня.
Сироп от кашля Амбробене является наиболее подходящей лекарственной формой для лечения детей. Чтобы удобно и точно можно было отмерить необходимое количество сиропа, прилагается мерная ёмкость – стаканчик. Детям принимать лекарство разрешено по:
- 1⁄2 мерного стаканчика для маленьких пациентов до 2 лет, количество приёмов 2 раза;
- аналогичная норма предназначена и для детей 2-6 лет, но количество приёмов увеличивается до трех раз;
- 1 мерный стаканчик допускается для лечения детей 6-12 лет, кратность приёма составляет три раза.
Выпивают сироп после приёма пища.
Для использования лекарства в виде сиропа взрослым и подросткам оптимальная дозировка составляет 2 мерных ёмкости, где количество приёмов составляет три раза.
Видимые улучшения относительно самочувствия у больного наблюдаются уже на третий день лечения препаратом Амбробене. В это время дозировку можно увеличить до 4 мерных ёмкостей в день. Уменьшать норму принимаемого лекарства рекомендуется также постепенно, за три дня до прекращения терапевтического курса.
Если для лучшего откашливания выбраны капли с амброксолом, то их следует принимать следующим образом:
- для малышей от двух месяцев и до двух лет разрешено использовать 1 мл лекарства в день, количество приёмов 1 раз;
- для маленьких пациентов, чей возраст составляет 2-6 лет, достаточно употреблять средство от кашля в той же дозировке, но при этом количество приёмов увеличивается до трех раз;
- для детей 6-12 лет дозировка удваивается, количество приёмов три раза.
Перед использованием капель рекомендуется их предварительно развести в воде, соке или компоте.
Для лечения подростков от 12 лет и взрослой категории населения, которые интенсивно и часто кашляют, приём медикаментозного средства разрешён:
- по 4 мл трижды в течение первых трех дней;
- после для подростков доза не изменяется, а для взрослых доза увеличивается до 6-8 мл, кратность приёма 2 раза на протяжении дня;
- за два дня до завершения терапевтического курса приём препарата происходит по изначальной дозировке.
Раствор Амбробене от кашля используют:
- Для ингаляционных процедур. Как вариант можно воспользоваться традиционным способом, где больной наклоняется дышать над кастрюлей с паром, или специальным устройством – ингалятором.
Если используется небулайзер для ингаляций, то амброксол необходимо смешать с хлоридом натрия из расчёта 1:1. Выполнять процедуры рекомендуется от одного до трёх раз.
Для лечения детей до 2 лет раствор готовят из расчёта 1 мл на одну процедуру, для пациентов 2-6 лет можно применять 2 мл, для детей свыше 6 лет и взрослых допускается 3 мл на сеанс.
Ингаляционные сеансы с Амбробене при бронхите можно совмещать с антибиотиками, так имеющийся в органах дыхания возбудитель заболевания будет эффективно и быстро уничтожен.
- Для внутривенных инъекций. Уколы с помощью раствора Амбробене следует делать в вену достаточно медленно. Введение лекарства может быть осуществлено струйным или капельным способом.
Разводить средство рекомендуется с физраствором, глюкозой 5% либо раствором Рингера – Локка. Рассчитывать дозировку необходимо согласно 30 мл/кг. Общее количество препарата делят на 4 приёма, при необходимости доктор может назначить иную схему лечения.
Список побочных проявлений
Среди наиболее частых нежелательных реакций при приёме Амбробене можно выделить:
- головные боли;
- аллергические проявления;
- одышку;
- лихорадку;
- приступы тошноты и рвоты;
- ангионевротический отёк;
- расстройства желудка;
- ощущение сухости в ротовой полости.
Перечень противопоказаний
Приём Амбробене лицам со следующими клиническими проявлениями запрещён:
- повышенная чувствительность к составляющим медикамента;
- наличие язвы желудка и двенадцатипёрстной кишки;
- серьёзное поражение печени;
- воспалительный процесс в почках;
- эпилепсия.
Кроме этого, использовать лекарство на основе амброксола гидрохлорида в период беременности также нельзя.
Применять Амбробене при влажном кашле у ребёнка, если имеются нарушения моторной функции бронхов, необходимо после консультации с лечащим доктором.
Лекарство от кашля с амброксолом является достаточно действенным средством, помогающим устранить неприятный и болезненный симптом, возникающий на фоне заболеваний органов дыхания. Его приём должен быть согласован с врачом, во избежание развития осложнений.
Источник
