Амброгексал при каком кашле принимать
Кашель — рефлекторная реакция организма, направленная на очищение дыхательных путей от чужеродных агентов. Для борьбы с кашлем приходится прибегнуть к фармацевтическим препаратам. Важно помнить, что принципы лечения разных видов кашля отличаются. Надежный препарат для лечения влажного кашля — Амброгексал. Инструкция по применению таблетки от кашля или сиропа, позволит ознакомиться с препаратом, особенностями его применения и другой важной информацией.
Форма выпуска и состав
Активным действующим веществом Амброгексала от кашля является амброксола гидрохлорид. Он обладает выраженным отхаркивающим (муколитическим) эффектом. Прародитель амброксола — растение юдиция сосудистая. Издавна была замечена ее способность помогать больным с кашлем путем его разжижения. Со временем было выделено активное вещество растения. На его основе химиками был создан лекарственный препарат амброксол.
Вспомогательные вещества: вода, глицерол, крахмал, соли натрия, кислота бензойная, сахарозаменители, наполнители с фруктовыми вкусами. Используются только вспомогательные вещества с доказанной безопасностью. Лечебного действия они не оказывают. Назначение наполнителей — обеспечить нужную плотность, растворимость, определить вкус, запах, цвет.
Разнообразие терапевтических форм амброгексала представлено таблетками, капсулами пролонгированного действия (капсулы-ретард), сиропом, раствором для ингаляций и приема внутрь. Состав таблеток, капсул и жидких форм отличен наполнителями и дозой амброксола :
- в 1 таблетке 30.0 мг;
- в 1 капсуле 75.0 мг;
- в 1 мл раствора 7,5 мг.
- в 1 мл. сиропа 3.0 мг. ;
За счет применения различных вспомогательных веществ разные формы амброгексала имеют характерные признаки: консистенцию, запах, вкус, растворимость.
У каждой лекарственной формы свои преимущества. Сироп рекомендован к применению с детства. В наборе есть ложка для дозирования объемом 5 мл. Взрослые и дети старше 12 лет предпочитают твердые формы. Преимущество ингаляций в действии непосредственно в очаге воспаления, минуя системный кровоток. Этот вид лечения показан для всех возрастных групп. Плюсы капсул в возможности приема после 12 лет по 1 в сутки.
Механизм действия
Изучив фармакодинамику данного препарата станет понятнее, от какого кашля правильно употреблять амброгексал. Амброксол улучшает разжижение и выведение густой слизи. Точкой приложения амброгексала является слизистая оболочка бронхов. Действуя там, он стимулирует выработку железами слизи, которая растворяет густую мокроту. Кроме того, вызывает усиленную работу легочных ферментов, которые разрушают вязкую слизь в дыхательных путях. Чтоб отработанная слизь не застаивалась, амброгексал стимулирует ее выведение. Он активизирует в бронхах специальные реснички, которые выталкивают отделяемое наружу.
Исходя из вышеописанного, ясно при каком кашле амброгексал будет эффективнее работать. Нельзя принимать его при сухом кашле. Амброгексал эффективен при продуктивном кашле с трудноотделяемым секретом.
Амброгексал способен проникать в легкие плода, минуя плацентарный барьер. Попадая в организм плода, препарат способствует дозреванию легких путем увеличения синтеза сурфактанта. Сурфактант жизненно необходим легким для поддержания нужного объема во время вдоха и выдоха. Это действие амброгексала используется для быстрой дородовой подготовки легких ребенка в случае прогноза преждевременных родов.
Всасываемость препарата высокая не зависимо от пути введения. Терапевтическое действие наступает через 30 минут. Максимальная концентрация в крови отмечается уже через 2 часа. Связываемость с белками крови достигает 80%. За счет этого препарат легко доставляется кровью до места назначения.
От какого кашля принимать амброксол
Кашель сопровождает многие патологии дыхательного тракта, ЛОР органов, системные патологии. Правильным решением при выборе лекарства от кашля будет обращение к врачу. Амброгексал назначается при разных заболеваниях дыхательной системы, которые сопровождаются кашлем с густой трудноотделяемой мокротой. Если кашель сухой, то сначала назначат терапию для увлажнения кашля. А с переходом его в продуктивный, следует добавить амброгексал. Если слизь настолько густая, что забивает дыхательные пути, возможно, применить схему: ингаляции амброгексалом с переходом на таблетки.
Показания:
- болезни легких, бронхов и ЛОР органов, сопровождающиеся нарушением выведения мокроты (воспалительные заболевания слизистой глотки, гортани, носовых ходов, бронхов, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, муковисцедоз, пневмония);
- угроза преждевременного родоразрешения в сроке 28-34 недели с целью дозревания легких плода;
- дыхательная недостаточность у преждевременно рожденных детей;
- пред- и постоперационная санация бронхиального дерева.
В некоторых странах амброксол внесен в список жизненно необходимых лекарственных препаратов. Он имеет широкий спектр действия, но применяется соответственно клиническим протоколам, утвержденных в каждом государстве. По этой причине инструкция по применению Амброгексала и правила назначения могут иметь отличия.
Применение при беременности и лактации
Прежде чем фармацевтический товар попадает на широкий рынок, проводятся клинические испытания с целью определения безопасности лекарства и выявления нежелательных эффектов. Беременные и кормящие женщины в исследованиях не участвуют. Выводы по применению амброгексала при беременности и лактации делают на основании опытов другого типа.
Доказанного тератогенного (вызывающего внутриутробные пороки развития) действия у амброгексала нет. Но, учитывая отсутствие испытаний, назначение до 12 недель беременности не разрешено. По показаниям таблетки от кашля амброгексал используются в 3-м триместре. Применение оправдано необходимостью экстренной подготовки легких плода при преждевременном родоразрешении. Это случаи, когда риск от использования меньше риска потенциальных отрицательных эффектов для ребенка. Действующее вещество, амброксол, проникает в грудное молоко. При лактации препарат не разрешен.
Схема дозирования
Режим приема прописывается согласно возрастным дозировкам. Детям предпочтительнее использование сиропа или раствора. Взрослым и детям в возрасте после 12 лет рекомендованная лекарственная форма — таблетки или капсулы — ретард.
Схема дозирования
| Возраст пациента | Лекарственная форма | ||||
| сироп | таблетки | раствор | раствор | Капсулы ретард | |
| Дети 1-го — 2-го года | ½ мерной ложки (7.5 мг) 2 приема в сутки | Не применяется данная форма | 1 мл. 2 приема в сутки | 40 капель по 1-2 ингаляции в сутки | Не применяется |
| Дети в возрасте от 2 до 6 лет | ½ мерной ложки (7.5 мг.) 3 приема в сутки | Не желательно применение данной формы. | 1 мл. 3 приема в сутки | 40 капель по 1 — 2 ингаляции в сутки | Не применяется |
| Дети в возрасте от 6 до 12 лет | 1 мерная ложка (15 мг.) 2 -3 приема в сутки | ½ таблетки 2 — 3 приема в сутки | 2 мл. 2- 3 приема в сутки | 40 — 60 капель 2 -3 ингаляции в сутки | Не применяется |
Дети старше 12 лет. Взрослые . | 2 мерные ложки (30 мг.) 3 раза в день на протяжении 2 — 3 дней. Затем дозу препарата снижают до 10 мл. в сутки | 1 таблетка 3 раза в день на протяжение 2 — 3 дней. Затем дозу препарата снижают до 1 таблетки дважды в сутки | 4 мл (80 кап.) 3 приема в сутки | 80 капель 3 ингаляции в сутки | 1 шт в день |
Продолжительность лечения определяет врач. Контролировать динамику течения болезни желательно каждые 3 — 5 дней. С 4-го дня лечения суточная дозировка может снижаться.
Противопоказания и побочные реакции
Противопоказан Амброгексал при индивидуальной непереносимости составляющих, при язвенных и язвенно-некротических заболеваниях желудка и кишечника, в 1-м триместре беременности. С большой осторожностью применять кормящим женщинам, при почечно-печеночной недостаточности, при нарушении углеводного обмена.
Особое внимание стоит уделить лечению амброгексалом новорожденных детей и детей грудного возраста. Прием возможен только при разрешении министерских протоколов ведения отдельных состояний у детей.
Как любое лекарственное средство, амброксол имеет побочные эффекты:
- тошнота, изжога, расстройства стула;
- болезненное мочеиспускание;
- одышка, может усиливать кашель;
- сыпь, утомляемость, головная боль;
- синдром Лайелла;
- синдром Стивенса-Джонсона.
По отзывам Амброгексал, переносится большей частью пациентов благоприятно. Не всегда нежелательные явления связаны с действующим веществом. Иногда это результат бесконтрольного приема, превышения дозы или кратности.
Аналоги
Заводы фармацевтической промышленности выпускают препараты амброксола с разными торговыми названиями. Поэтому аптека предлагает амброгексал наряду с аналогами:
- Амбробене;
- Лазолван;
- Муколван;
- Флавамед.
Характеристики могут отличаться дозировкой, лекарственными формами, путями введения. Поэтому накануне лечения желательно проконсультироваться у врача, ознакомиться с инструкцией по применению.
Совместимость с другими препаратами
Пациентам, принимающим параллельно другие препараты, необходимо поставить в известность врача. Данных о лекарственной несовместимости Амброгексала с конкретными веществами нет. Нецелесообразно принимать препараты амброксола с противокашлевыми. Это провоцирует застой мокроты с развитием дыхательной недостаточности. Усиливается активность некоторых противомикробных средств (амоксициллин, эритромицин, цефуроксим) в сочетании с амброгексалом.
Применение амброгексала разрешено наряду с лечением хронических патологий. У людей с бронхиальной астмой амброксол может сочетаться с глюкокортикоидами и бронходилятаторами. При патологиях сердца и сосудов амброгексал применяется вместе с мочегонными, сердечными гликозидами, антигипертензивными.
Особые указания
Принимают амброгексал через 1-2 часа после приема пищи. Обильное питье важно для усиления муколитического эффекта препарата. Твердые формы запивают стаканом воды. Раствор для приема внутрь можно смешивать с небольшим объемом жидкости. Ингаляции раствором проводят, используя небулайзер. Предварительно смешивают лекарственное вещество в соотношении 1:1 с физиологическим раствором.
При сопутствующей тяжелой патологии почек и печени дозу или кратность приема снижают. Больным с нарушениями обмена веществ важно помнить о присутствии в составе сахарозаменителей. Эквивалент хлебным единицам указан в инструкции.
Загрузка…
Источник
Острые и хронические болезни органов дыхания всегда сопровождаются кашлем. Улучшение эвакуации слизистого секрета является основой лечения респираторных заболеваний. Для этого назначаются отхаркивающие и разжижающие мокроту препараты.
К таким средствам относится Амброгексал – инструкция по применению для детей и взрослых которого содержит подробное описание его свойств и правил приема.
Состав
В инструкции по применению указан состав Амброгексала:
- действующее вещество амброксол;
- вспомогательные вещества, в том числе 70% сорбитол, абрикосовый или малиновый ароматизатор.
Препарат выпускаются с разной концентрацией действующего вещества амброксола: 3 и 6 мг/мл;
Производитель – фармацевтическая компания Сандоз (Словения).
Полными аналогами препарата (синонимами, имеющими в составе амброксол) являются Лазолван, Амбробене, Амброксол, Халиксол.
Как действует?
Активное вещество сиропа амброксол является продуктом обмена бромгексина – отхаркивающего и разжижающего мокроту средства. В соответствии с инструкцией по применению сироп Амброгексал действует более мягко и эффективно.
Механизм действия:
- Разжижает вязкую слизистую мокроту (муколитическое действие):
- усиливая активность желез на внутренней поверхности бронхов, вырабатывающих слизь;
- стимулируя активность ферментов, обеспечивающих гидролиз (разложение) органических веществ.
- Оказывает отхаркивающее действие:
- стимулируя функцию ресничек бронхиального эпителия, что помогает быстрому продвижению мокроты по бронхам;
- стимулируя двигательную активность гладкой мускулатуры бронхов.
- Амброгексал стимулирует выработку сурфактанта – вещества, расправляющего стенки альвеол, – мешочков на концах мельчайших бронхов; расправление альвеол способствует снижению дыхательной недостаточности при хронических бронхо-легочных заболеваниях.
- Улучшает проникновение в бронхи антибактериальных средств.
В инструкции по применению указано время действия лекарства: начало – по прошествии получаса после приема, продолжительность — от 6 до 12 часов. После этого активное вещество разлагается в печени и выводится через почки.
От какого кашля помогает сироп с амброксолом?
Сироп от кашля с амброксолом назначают при сухом кашле или при кашле со слишком густой вязкой мокротой, прилипающей к стенкам бронхов. Такой кашель называется непродуктивным, он не способствует очищению бронхов и выздоровлению.
После назначения лекарственного препарата с муколитическими и отхаркивающими свойствами бронхиальный секрет значительно увеличивается в объеме. Он хорошо отходит при кашле, что приводит к очищению поверхности слизистых бронхиального дерева от токсинов и продуктов воспаления.
После очищения бронхов при остром воспалительном процессе наступает выздоровление. При правильном использовании Амброгексала острый воспалительный процесс не переходит в подострый и хронический.
От какого еще кашля помогает сироп с амброксолом? В соответствии с инструкцией по применению и имеющимся клиническим опытом использования данного препарата он приносит облегчение больным с хроническими болезнями органов дыхания, сопровождающимися кашлем с трудноотделяемой вязкой мокротой и дыхательной недостаточностью. Кроме очищения бронхов происходит расправление альвеол (легочной ткани), больной ощущает значительное облегчение, у него реже развиваются обострения и снижается риск развития дыхательной недостаточности.
Противопоказания
Амброгексал противопоказан при следующих состояниях:
- при повышенной чувствительности организма больного к компонентам препарата;
- в первом триместре беременности;
- во время кормления ребенка грудью;
- при непереносимости простых сахаров на фоне ферментативной недостаточности (средство содержит сахар).
В инструкции по применению особо отмечено, что с осторожностью и только по назначению врача сироп Амброгексал дают маленьким детям, которые не умеют откашливать мокроту: избыток ее может привести к тяжелым осложнениям.
Инструкция по применению обращает внимание на необходимость осторожности при назначении Амброгексала на любых сроках беременности, а также при тяжелых заболеваниях органов пищеварения, печени и почек у детей и взрослых.
Сироп от кашля Амброгексал хорошо переносится детьми и взрослыми. Но возможно и побочное действие:
- аллергии немедленного (крапивница, отек Квинке) и замедленного (тяжелые кожные реакции типа Стивенса-Джонсона, Лайелла) типа; встречаются редко;
- тошнота, сухость во рту; очень редко – рвота, понос и боли в животе;
- нарушения вкусовых ощущений.
Инструкция по применению для взрослых и детей
Инструкция к сиропу Амброгексал содержит подробные рекомендации по применению этого лекарственного средства для лечения детей и взрослых.
Как принимать?
В соответствии с инструкцией сироп Амброгексал взрослым и детям рекомендуется применять после приема пищи. Лекарственная терапия должна сопровождаться приемом большого количества жидкости: это способствует образованию и разжижению мокроты. В инструкции особо отмечено, что прием этого лекарственного препарата нельзя сочетать со средствами, подавляющими кашель, так как это приведет к быстрому наполнению бронхов мокротой, задержке ее удаления, одышке и даже к отеку легких. Особенно опасна такая ситуация для маленьких детей, которые не умеют отхаркивать мокроту.
К упаковке лекарственного препарата прилагается мерная ложка с делениями. В инструкции даны четкие рекомендации по ее применению.
Дозы, режим приема
Инструкция по применению сиропа Амброгесал рекомендует взрослым и подросткам принимать препарат, содержащий 6 мг/мл амброксола, но можно пользоваться и дозировкой 3 мг/мл.
Рекомендуемые дозы: по 30 мг трижды в день на протяжении 2 – 3 дней, потом в такой же дозе дважды в день еще три дня.
Детские дозировки
В соответствии с инструкцией по применению детям можно использовать Амброгексал в разных концентрациях. Дозировки детского сиропа Амброгексал:
- 5 — 12 лет – по 15 мг трижды за день;
- 2 — 6 лет — по 7,5 мг трижды за день;
- до 2 лет — в такой же дозе дважды за день.
Важные замечания
При приеме сиропа для детей Амброгексал нужно соблюдать следующие положения инструкции по применению:
- принимать Амброгексал строго по назначению врача и прослушивания легких;
- не принимать одновременно средств, подавляющих кашель;
- пить больше жидкости;
- не принимать Амброгексал непосредственно перед сном;
- в соответствии с инструкцией при подозрении на аллергию нужно немедленно прервать лечение Амброгексалом и проконсультироваться со специалистом.
Обзор отзывов
Врачи и пациенты одинаково положительно отзываются об Амброгексале. Отзывы взрослых пациентов на сироп Амброгексал:
- быстрый лекарственный эффект;
- хорошая переносимость Амброгексала (в том числе детьми), несмотря на то, что в инструкции указано несколько побочных эффектов;
- применение Амброгексала с антибактериальными препаратами усиливает их действие;
- более быстрое выздоровление больных (взрослых и детей) на фоне приема Амброгесала по сравнению с другими лекарственными средствами.
По отзывам врачей сироп от кашля Амброгексал отлично подходит для лечения вирусных и бактериальных инфекций органов дыхания, ускоряя выздоровление больных детей и взрослых. Но все специалисты отмечают, что принимать его самостоятельно, без предварительного прослушивания легких опасно.
Особенно это касается ослабленных больных с нарушением кашлевого рефлекса и маленьких детей, которые еще не научились откашливаться: появляется риск наводнения дыхательных путей мокротой. Единичные отрицательные отзывы о сиропе для детей Амброгексал связаны с его неправильным применением.
Полезное видео
Дополнительную информацию о том, как правильно принимать сироп Амброгексал, смотрите в этом видеоролике:
Выводы
- Амброгексал – это современный эффективный и нетоксичный лекарственный препарат для лечения болезней органов дыхания у взрослых и детей, усиливающий образование и выведение мокроты из бронхов.
- Чтобы избежать осложнений от применения сиропа с амброксолом, нужно четко знать, при каком кашле его можно принимать.
- Амброгексал лучше использовать по назначению врача и строго в соответствии с инструкцией по применению.
Спасибо!
Источник