Амброксол можно применять при сухом кашле
Кашель – защитная реакция организма, позволяющая избавляться от патогенной микрофлоры, присутствующей в слизистом секрете дыхательных путей. Данный симптом может иметь аллергическую, бактериальную и вирусную природу. Амброксол – широко известный лекарственный препарат, применяемый в лечении различных заболеваний бронхо-лёгочной системы для снятия приступов. Но вот при каком кашле принимать Амброксол, знают не все родители. А ведь именно от этого будет зависеть эффективность и безопасность проводимого лечения.
Фармакология
Наиболее частая причина кашля – заболевания вирусного характера. При крепком иммунитете организм самостоятельно справляется с вирусами, вырабатывая достаточное количество антител для его подавления. Но при ослабевании защитных сил вирусы начинают активно размножаться, провоцируя присоединение бактериальной инфекции и развитие осложнений со стороны бронхо-лёгочной системы. Чтобы этого избежать, больному рекомендован приём лекарственных препаратов, эффективно устраняющих симптомы кашля, например, Амброксол.
Чаще всего назначают Амброксол при сухом кашле, не сопровождающимся отделением мокроты. Однако его применение также оправдано и при продуктивном кашле, о чём свидетельствует принцип действия препарата:
- амброксола гидрохлорид обладает свойством снижать степень вязкости слизистого секрета;
- препарат активизирует деятельность мерцательного эпителия, ускоряя процесс отделения скопившейся мокроты;
- одновременно с этим сироп или таблетки Амброксола оказывают противовоспалительное действие, ускоряя регенеративные процессы в тканях.
В дополнении к этому применение Амброксола от кашля позволяет укрепить местный иммунитет, сократив период выздоровления. А стимуляция секреции активных веществ в лёгких (сурфактантов) препятствует дальнейшему повреждению тканей.
Показания
Если при сухом кашле пить Амброксол, препарат поможет разжижить густую трудноотделяемую мокроту. Принимая Амброксол от мокрого кашля, вам удастся стимулировать процесс выведения слизистого секрета из лёгких. Отсюда и основные показания к лечению широко известным муколитическим средством:
- острые респираторные инфекции, которые сопровождаются кашлем различного характера;
- бронхит в остром и хроническом течении;
- пневмония;
- ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь лёгких);
- бронхиальная астма и бронхоэктазы (в комплексной терапии);
- период реабилитации после оперативного вмешательства;
- профилактика развития осложнений после бронхоскопии.
Амброксол можно принимать в сочетании с антибиотиками. Боле того, препарат усиливает эффект от проводимой антибактериальной терапии, сокращая период выздоровления и снижая интенсивность сухого кашля.
Лекарственная форма и дозировка
Для лечения сухого и влажного кашля может применяться любая форма Амброксола. Поэтому в процессе выбора стоит обращать внимание только на возраст пациента и, соответственно, дозировку. В педиатрии Амброксол от сухого кашля используют в форме сиропа. Таблетки противопоказаны детям в возрасте младше 12 лет, так как они содержат слишком высокую концентрацию действующего вещества. А вот взрослыми препарат применяется в таблетках. В обеих возрастных группах может использоваться средство в форме раствора для ингаляционного введения.
Таблетки
Амброксола гидрохлорид взрослым пациентам и детям в возрасте старше 12 лет назначается по схеме: по 1 таблетке три раза в сутки в первые 3 дня болезни с поддерживающей терапией по два раза в день до полного исчезновения кашля. Длительность курса лечения определяется в индивидуальном порядке и может составлять от 5 до 14 дней. Более длительный приём Амброксола должен согласовываться с лечащим врачом.
Сироп
Сироп Амброксол при влажном кашле не менее эффективен, чем таблетированная форма препарата. Для детей дозировка и кратность приёма определяется возрастом маленького пациента:
- по 2,5 мл амброксола гидрохлорид два раза в день детям в возрасте до 2 лет;
- по 2,5 мл препарата три раза в день детям в возрасте 2-5 лет;
- по 5 мл сиропа три раза в день детям 5-12 лет.
В отличие от взрослых, длительность лечения кашля Амброксолом у детей не должна превышать 5 дней.
Ингаляции
Ингаляции с Амброксолом применяются в лечении непродуктивного сухого кашля с трудноотделяемой мокротой. Процедура показана взрослым и детям в возрасте старше 5 лет. Главное преимущество использования этой формы препарата – поставка действующих веществ непосредственно в дыхательные пути пациента. Это позволяет достигать желаемого терапевтического эффекта уже спустя 5-10 минут после приёма, что крайне важно при непрекращающихся приступах кашля.
Дозировка препарата на одну процедуру – 2 мл раствора Амброксол. Делать ингаляции с лекарственным средством рекомендуется дважды в день, чередуя их с ингаляциями щелочной минеральной водой (Ессентуки, Боржоми). При лечении детей обращайте внимание на правильность дыхания во время процедуры: оно должно быть спокойным и глубоким, чтобы обеспечить полноценное проникновение действующих веществ в самые дальние уголки лёгких.
Применение Амброксола для ингаляций не повышает риск развития бронхоспазма у детей с обструктивными болезнями бронхо-лёгочной системы или бронхиальной астмой. Этот факт также позволяет без опасений использовать сироп от кашля в лечении самой младшей группы пациентов, которые также находятся в группе риска.
Основные рекомендации
Перед применением Амброксола, как и других лекарственных препаратов, необходимо внимательно изучить инструкцию. Основные рекомендации:
- Препарат принимают после еды, запивая водой. По сути, никакой взаимосвязи между приёмом пищи и активностью действующих веществ нет, но любое лекарство не следует пить на голодный желудок, и Амброксол не является исключением. Что касается воды, то это обязательный пункт. Лекарство попросту не работает без обильного питья на протяжении всего курса лечения.
- Максимальная продолжительность курса лечения сухого кашля составляет 5 дней. Более продолжительный приём у взрослых согласовывается с лечащим врачом. Если кашель не проходит, диагноз необходимо уточнить, исключив развитие вторичных осложнений.
- Амброксол разрешено комбинировать с другими препаратами для симптоматического лечения гриппа и простуды. Исключение составляют лишь противокашлевые средства, воздействующие непосредственно на кашлевые рецепторы. Подавление рефлекса может спровоцировать застой мокроты в бронхах, ухудшив состояние больного.
- Препарат назначают с осторожностью пациентам, имеющим заболевания почек и печени. Рекомендуется лабораторный контроль состояния больного.
Противопоказания и возможные побочные эффекты
Амброксол хорошо себя зарекомендовал как при сухом, так и при влажном кашле. Препарат разжижает скопившуюся мокроту и облегчает её выведение. И, что важно, откашливание наблюдается уже спустя 10-30 минут после приёма лекарственного средства или ингаляции. Но и он имеет некоторые противопоказания. Среди них:
- индивидуальная непереносимость активных и вспомогательных компонентов препарата (особенно, это касается сиропов для детей);
- аллергия на Амброксол в анамнезе;
- печёночные и почечные патологии;
- эпилепсия;
- первый триместр беременности.
Отменить приём лекарственного средства и проконсультироваться с врачом следует при возникновении одного из следующих побочных явлений:
- изменение характера стула (диарея, запор);
- изжога, чувство тошноты и рвота;
- кожные высыпания, отёчность тканей;
- приступы головных болей;
- общее недомогание.
Как долго можно пить Амброксол
Большинство специалистов сходится во мнении, что любое муколитическое средство можно принимать коротким курсом до 5 дней. И наш обсуждаемый препарат не является исключением. Поэтому если сухой и влажный кашель, возникший на фоне ОРВИ или бронхита, не прекращается, несмотря на все проводимые лечебные мероприятия, рекомендуется отменить приём Амброксола и провести дополнительную диагностику.
Длительное лечение Амброксолом возможно только в случае хронических заболеваний верхних дыхательных путей. Так, препарат курсами до двух месяцев может быть назначен при хроническом бронхите, хронической обструктивной болезни лёгких и так далее. Более точную информацию о длительности курса можно получить у своего лечащего врача после изучения результатов обследования.
Источник
Амброксол при сухом кашле помогает разжижать секреторную жидкость, вырабатываемую бронхами, и выводить ее наружу. Это лекарственное средство является метаболитом бромгексина.
Оно входит в перечень жизненно необходимых лекарственных препаратов и рекомендуется для лечения болезней органов дыхания.
Производители предлагают несколько форм этого средства для лечения кашля. Его используют для ингаляции, вводят внутривенно и принимают перорально в виде таблеток и сиропа. В продаже есть ректальные свечи, которые можно использовать для маленьких детей и ослабленных людей.
Взрослый человек, сомневающийся, нужно ли ему принимать Амброксол, и от какого кашля, сухого или мокрого он предназначен, должен обратиться к врачу, чтобы тот определил причину кашля и назначил необходимое лечение. Амброксол и ему подобные препараты не всегда эффективны. При правильном назначении лекарственное средство отлично работает, активно очищая забитые бронхи от скопившейся мокроты.
Как работает активное вещество в разных формах
Амброксол назначают взрослым и детям при вязкой мокроте, которая скопилась в бронхах. При продуктивном кашле это лекарственное средство не рекомендуется, потому что увеличивает продолжительность симптомов. В какой форме произойдет применение амброксола при сухом кашле, чаще всего решает врач. В аптеке можно приобрести:
- таблетки 30 мг активного вещества;
- таблетки шипучие 30 мг;
- капсулы пролонгированного действия 75 мг;
- раствор для перорального применения 1мл 7,5 мг;
- сироп 5 мл, содержит 15 мг;
- раствор для ингаляций 1 мл – 7,5 мг;
- раствор для инъекций 1 мл – 7,5 мг;
- ректальные свечи 15 мг для детей и 30 мг для взрослых.
Для самостоятельного лечения взрослому пациенту можно приобрести таблетки и принимать их согласно инструкции не более недели. Если за это время состояние остается прежним, то лечение отменяют и обращаются к врачу. Детям во время домашнего лечения рекомендуется Амброксол сироп от сухого кашля, где разовая доза уменьшена в 2 раза. Другие формы используют только при назначении специалиста.
В любой форме Амброксол действует одинаково. Попав в кровоток, активное вещество начинает стимулировать железы, вырабатывающие секреторную жидкость в бронхах. Благодаря воздействию препарата увеличивается количество мокроты, и начинается процесс, выводящий ее наружу. Действие активного вещества начинается через полчаса после приема разовой дозы и продолжается до 12 часов.
На заметку! Если лечение проходит с использованием таблеток или сиропа, то заметный клинический эффект появляется на 4 день с начала приема.
С этим связаны рекомендации, изложенные в инструкции по применению: сначала доза должна быть максимальной, а в конце лечения ее требуется плавно понижать, чтобы потом вообще отказаться от применения лекарства.
В тяжелых случаях, когда лечебное средство невозможно ввести перорально, в условиях стационара назначают ингаляции. Процедуры проводят 2 раза в день, используя небулайзер и специальную лекарственную форму. Перед ингаляцией лекарство смешивают с 0,9 % раствором хлорида натрия в соотношении 1:1. Его подогревают до 37ºС и заливают в прибор. Процедуры проводят в режиме обычного дыхания. Это позволяет предупредить появление позывов к кашлю.
Ингаляции с Амброксолом при необходимости можно совмещать с инъекциями активного вещества, которые вводят подкожно, внутримышечно или внутривенно. Заменой инъекциям могут стать суппозитории.
В ряде европейских стран врачи спорят о том, можно ли давать Амброксол при сухом кашле ребенку до 2 лет. У младенцев лечение этим веществом в некоторых случаях сопровождается возникновением тяжёлых осложнений в дыхательных путях. Иногда вместо облегчения дыхание становится жестче. Это связано с индивидуальной непереносимостью компонентов.
После 2 лет ребенку можно давать сироп. При необходимости врач может порекомендовать ингаляции и свечи малышу до 1 года, а в сложных случаях в стационаре препарат могут вводить внутримышечно.
Когда лекарство будет эффективным
Амброксол при сухом кашле можно принимать по показаниям. Его назначают при острых и хронических заболеваниях органов дыхания, когда происходит образование вязкой мокроты. Это чаще всего происходит при следующих болезнях:
- бронхиальная астма;
- ларингит;
- трахеит;
- бронхит;
- бронхоэктатическая болезнь;
- муковисцидоз;
- пневмония;
- воспалительный процесс в носоглотке и придаточных пазухах;
- ХОБЛ.
Лекарство могут назначить при подготовке к операции на внутренние органы дыхания и после их санации.
Амброксол в разных формах назначают беременным женщинам, если возникла серьезная угроза преждевременных родов. Лекарственное средство проникает через плацентарный барьер и позволяет провести стимуляцию созревания легких у плода. Раствор для инъекций применяется в таких сложных ситуациях, когда необходимо получить быстрый терапевтический эффект, а прием препарата внутрь невозможен:
Лекарство используют для стимуляции образования сурфактанта у новорожденных и недоношенных детей, имеющих синдром дыхательной недостаточности.
На заметку! При лечении этим препаратом инструкция по применению рекомендует начинать прием с максимальных доз, а заканчивать минимальным.
Несмотря на то, что Амброксол не кумулируется в организме, достижение максимального эффекта происходит только на 4 день. После этого можно применять меньшие дозы, чтобы не допустить передозировки.
При появлении побочных эффектов препарат следует отменить и обратиться к врачу для подтверждения диагноза и назначения другого лечения.
Когда от препарата нужно отказаться
При беременности в I триместре, когда происходит формирование всех систем организма будущего ребенка, ответ на вопрос, можно ли пить Амброксол при сухом кашле, будет отрицательным. В этот период под запретом все активные вещества, проникающие в плазму и оттуда поступающие во все системы организма.
Можно ли принимать Амброксол при сухом кашле во время II-III триместров беременности, должен решать врач, назначающий лекарственное средство. Активное вещество влияет на дыхательную систему плода, стимулирует в ней процессы созревания, и это не всегда хорошо.
Лекарство нужно принимать с осторожностью при заболеваниях печени, потому что метаболические процессы происходят именно в этом органе. Метаболиты выводятся выделительной системой, и больные почки могут сильно при этом пострадать.
Важно! Своевременно отменять препарат нужно, если в анамнезе имеется язвенная болезнь желудка, и произошло обострение этого заболевания во время лечения Амброксолом.
Лечение в период лактации требует прервать кормление грудным молоком. Кормящей матери, решившей пройти курс лечения Амброксолом, нужно сцеживать и утилизировать молоко. Оно станет безвредным через 12 часов после последнего приема лекарства.
После употребления Амброксола могут появиться симптомы индивидуальной непереносимости. Это могут быть:
- различные аллергические реакции;
- общая слабость;
- сухость в дыхательных путях;
- расстройство пищеварения;
- головная боль.
Симптомы индивидуальной непереносимости увеличиваются при передозировке. Они проходят самостоятельно через 12 часов. Рекомендуется вызвать рвоту, промыть желудок, принять адсорбенты, съесть что-то жирное.
Дополнительные рекомендации к применению
Амброксол обладает хорошо выраженным муколитическим эффектом, который может затормозить действие препаратов с кодеином при одновременном приеме.
С этим лекарственным средством нельзя принимать антибиотики без назначения врача. Активное вещество способствует быстрому проникновению в бронхиальный секрет Амоксициллина, Доксициклина, Цефуроксима, Эритромицина. Это приводит к передозировке, что может стать причиной появления серьезных побочных эффектов.
Предназначенный для инъекций Амброксол в ампулах следует разводить растворами, имеющими pH ниже 6,3.
Во время проведения ингаляций следует использовать современные небулайзеры. Пациентам с бронхиальной астмой перед процедурой необходимо применять бронхолитики. Это позволит избежать спазма, который происходит из-за неспецифического раздражения дыхательных путей активными компонентами.
Больные сахарным диабетом могут использовать для лечения сироп, потому что в его составе содержится сорбит и сахарин.
Амброксол очень хорошо помогает детям и взрослым при сухом кашле, связанном с заболеваниями бронхов. Если принимать препарат по инструкции, соблюдать все рекомендации врача, то выздоровление происходит достаточно быстро.
Источник
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые.
1 таб. | |
амброксола гидрохлорид | 30 мг |
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 46.5 мг, лактозы моногидрат (сахар молочный) — 102 мг, кальция стеарат — 1 мг, тальк — 0.5 мг.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
Муколитическое и отхаркивающее средство, является активным N-деметилированным метаболитом бромгексина. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием. Стимулирует серозные клетки слизистой оболочки бронхов, повышает двигательную активность мерцательного эпителия путем воздействия на пневмоциты 2 типа в альвеолах и клетки Клара в бронхиолах, усиливает образование эндогенного сурфактанта — поверхностно-активного вещества, обеспечивающего скольжение бронхиального секрета в просвете дыхательных путей.
Амброксол увеличивает долю серозного компонента в бронхиальном секрете, улучшая его структуру и способствуя уменьшению вязкости и разжижению мокроты; в результате этого улучшается мукоцилиарный транспорт и облегчается выведение мокроты из бронхиального дерева.
При приема амброксола внутрь эффект, в среднем, наступает через 30 мин и продолжается 6-12 ч, в зависимости от разовой дозы.
После приема внутрь амброксол быстро и почти полностью всасывается. Тmax составляет 1-3 ч. Связывание с белками плазмы составляет приблизительно 85%. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием метаболитов (дибромантраниловой кислоты, глюкуроновых конъюгатов), которые выводятся почками. Выводится преимущественно почками — 90% в виде метаболитов, менее 10% в неизмененном виде. T1/2 из плазмы составляет 7-12 ч. T1/2 амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 ч.
Вследствие высокого связывания с белками и большого Vd, а также медленного обратного проникновения из тканей в кровь, при проведении диализа или форсированного диуреза, существенного выведения амброксола не происходит. Клиренс амброксола у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью снижается на 20-40%. При тяжелой почечной недостаточности T1/2 метаболитов амброксола увеличивается.
Для приема внутрь
Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты и затруднением отхождения мокроты: острые и хронические бронхиты; пневмония; бронхиальная астма; бронхоэктатическая болезнь; ХОБЛ.
Для в/в введения
Заболеваниях дыхательных путей с выделением вязкой мокроты и с затруднением отхождения мокроты в тех случаях, когда необходимо получить быстрый терапевтический эффект или невозможен прием препарата внутрь: острые и хронические бронхиты; пневмония; бронхиальная астма; бронхоэктатическая болезнь; стимуляция синтеза сурфактанта при респираторном дистресс-синдроме у недоношенных детей и новорожденных (в составе комплексной терапии).
Длительность лечения определяется врачом индивидуально и зависит от тяжести заболевания. При необходимости применения препарата более 4-5 дней требуется консультация врача.
Для приема внутрь
Принимают внутрь после еды с достаточным количеством жидкости.
Лекарственные формы обычной продолжительности действия (таблетки, сироп, раствор для приема внутрь, пастилки)
Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: по 30 мг 2-3 раза/сут в течение первых 2-3 дней, затем по 30 мг 2 раза/сут.
Дети в возрасте от 5 до 12 лет: 30-45 мг/сут в 2-3 приема.
Дети в возрасте от 2 до 5 лет: 22.5 мг/сут в 3 приема.
Дети младше 2 лет: 15 мг/сут в 2 приема. Препарат назначают только под контролем врача.
Капсулы пролонгированного действия
Взрослые и дети старше 12 лет: по 75 мг 1 раз/сут.
Для в/в введения
Вводят в/в медленно струйно или капельно.
Взрослые: 30-45 мг/сут, 2-3 раза/сут в разделенных дозах. В тяжелых случаях доза может быть увеличена 60-90 мг/сут, 2-3 раза/сут в разделенных дозах.
Для детей суточная доза составляет, как правило, 1.2-1.6 мг/кг массы тела.
Дети в возрасте старше 6 лет: 30-45 мг/сут, 2-3 раза/сут в разделенных дозах.
Дети в возрасте от 2 до 6 лет: 22.5 мг/сут, 3 раза/сут в разделенных дозах.
Дети в возрасте до 2 лет: 15 мг/сут, 2 раза/сут в разделенных дозах.
При респираторном дистресс-синдроме у новорожденных и недоношенных детей суточная доза составляет 30 мг и, как правило, распределяется на 4 отдельных введения.
Лечение детей в возрасте до 2 лет следует проводить только под контролем врача.
Парентеральное применение прекращают после исчезновения острых проявлений заболевания и переходят на прием абмроксола внутрь в соответствующих лекарственных формах.
У пациентов с почечной недостаточностью и тяжелой почечной недостаточностью амброксол следует применять с более длительными интервалами или в уменьшенных дозах.
Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, крапивница, экзантема, отек лица, одышка, зуд, повышение температуры; частота неизвестна — анафилактические реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек, кожный зуд, аллергический контактный дерматит.
Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота; нечасто — рвота, диарея, диспепсия, боли в животе.
Со стороны нервной системы: часто — дисгевзия.
Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона; частота неизвестна — острый генерализованный экзематозный пустулез.
Со стороны дыхательной системы: часто — снижение чувствительности в полости рта или глотки; редко — сухость слизистой оболочки дыхательных путей, ринорея; в единичных случаях — сухость слизистой оболочки глотки.
Повышенная чувствительность к амброксолу или вспомогательным компонентам препаратов; I триместр беременности; период лактации (грудного вскармливания); врожденная непереносимость фруктозы (для лекарственных форм, содержащих фруктозу); детский возраст до 6 лет (для таблеток); детский возраст до 12 лет (для капсул пролонгированного действия).
С осторожностью: нарушение моторики бронхов и увеличение секреции слизи (например, при редком синдроме неподвижных ресничек); почечная недостаточность и/или тяжелая печеночная недостаточность; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. в анамнезе); II и III триместры беременности; детский возраст до 2 лет (раствор для приема внутрь; только по назначению врача).
Амброксол противопоказан в I триместре беременности. При необходимости применения во II и III триместрах следует оценить потенциальную пользу терапии для матери и возможный риск для плода.
При необходимости применения амброксола в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение возможно в соответствии с режимом дозирования.
Препарат разрешен для применения у пожилых пациентов
Амброксол не следует принимать одновременно с противокашлевыми препаратами, которые могут тормозить кашлевой рефлекс, например, с кодеином, т.к. это может затруднять удаление разжиженной мокроты из бронхов.
С осторожностью следует применять амброксол у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушением мукоцилиарного транспорта из-за возможности скопления мокроты.
Пациентам, принимающим амброксол, не рекомендуется выполнение дыхательной гимнастики вследствие затруднения отхождения мокроты. У пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты.
Не следует принимать амброксол непосредственно перед сном.
У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель.
У пациентов с тяжелыми поражениями кожи — синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом — в ранней фазе может наблюдаться гриппоподобное состояние: температура, боли в теле, ринит, кашель, фарингит. При симптоматической терапии возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксола гидрохлорид.
Противокашлевые средства (например, кодеин) — за счет подавления кашлевого рефлекса возможно скопление мокроты в просвете дыхательных путей с затруднением ее выведения (одновременное применение не рекомендуется).
Амоксициллин, доксициклин, цефуроксим, эритромицин — повышение проникновения антибиотиков в бронхиальный секрет.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник