Ангулярный стоматит к кому обращаться

Причины, лечение и симптомы ангулярного стоматита (заед) ????

5 (100%) 1 vote

Ангулярный стоматит имеет несколько синонимов: заеда, хейлит, ангулит. И все они означают одно — воспаление слизистой губ или появление небольших, но болезненных трещин в уголках рта. Обострения чаще имеют сезонный характер и появляются в холодное время года, когда снижается иммунитет, создаются условия для размножения инфекционных возбудителей.

Причины развития ангулярного стоматита

Специалисты выделяют две основные причины появления ангулярного стоматита —стрептококковая инфекция и активное размножение дрожжеподобных грибков рода Сandida. Поражению слизистой стрептококками чаще подвержены дети.

Способствуют прогрессированию ангулярного стоматита следующие предрасполагающие факторы:

  • лечение антибиотиками, гормональными препаратами, цитостатическими средствами, и кортикостероидными средствами;
  • сопутствующие кожные заболевания, включая псориаз, красный плоский лишай;
  • длительное нахождение в неблагоприятных климатических условиях, когда кожа лица контактирует с чрезмерно горячим или холодным воздухом, ультрафиолетом;
  • развитие аллергических реакций;
  • недостаток витаминов, микроэлементов и других полезных веществ;
  • активное выделение слюны, которая приводит к мацерации слизистой и кожи губ, способствуя легкому проникновению инфекционных возбудителей внутрь тканей.

В группе риска по развитию ангулярного стоматита люди с ослабленным иммунитетом, хроническими заболеваниями пищеварительного тракта, эндокринными патологиями. Детский возраст является предрасполагающим фактором. Нередко возникает ангулярный стоматит при анемии, когда наблюдается нехватка железа и других полезных веществ.

Фото ангулярного стоматита

Симптомы заболевания

Заеда бывает стрептококковой и кандидамикотической. Конкретный тип заболевания можно установить только с помощью специалистов. При подозрении на заеду обращаются к стоматологу.

Для определения ангулярного стоматита специалисты назначают лабораторную диагностику, которые позволяют выявить тип возбудителя в соскобе путем проведения бактериоскопических исследований.

Начальным признаком стрептококкового ангулярного стоматита является небольшой пузырек в углу рта, который быстро переходит в болезненную эрозию, покрытую достаточно плотной коркой. Если ее снять, появляется кровоточащая поверхность с характерной трещиной посередине.

При частом повреждении заеды кожа становится сухой и натянутой, дополнительно трескается во время открывания рта, сопровождаясь болезненностью.

Кандидамикотический ангулярный стоматит сопровождается образованием гиперемированной эрозии, которая покрыта серо-белым налетом. Но на поверхности эрозированного участка нет никаких корок. Если рот больного закрыт, дефекта кожи практически незаметно. Ангулярный стоматит кандидамикотического типа склонен к хроническому течению.

При недостатке витаминов группы B часто развивается гиповитаминозный ангулярный стоматит. Он сопровождается чувством жжения и сухости кожи в уголках рта и на губах. Во время осмотра врач замечает отечность слизистой оболочки и появление мелких чешуек на красной кайме.

У многих больных кроме заед в уголках рта при недостатке витаминов группы В появляются вертикальные трещины, склонные к повреждению и сильной кровоточивости.

Особенности лечения

Во время лечения ангулярного стоматита необходимо использовать препараты, которые активны в отношении выявленного возбудителя— стрептококка или грибков Сandida. Важно в первую очередь устранять не симптомы заболевания, а воздействовать на этиологические факторы.

Если стоматит протекает хронически, требуется комплексная диагностика. Она включает обследование кишечника и других органов пищеварения, определение количества определенных витаминов и микроэлементов. При авитаминозе необходимо поддерживать качественный рацион питания и использовать поливитаминные комплексы. Особое внимание уделяют назначению витаминов группы B и РР.

Для устранения сухости губ и быстрого заживления тканей используют специальные увлажняющие средства. Нередко приходится применять местные гормональные препараты.

Перед выходом на улицу необходимо обязательно нужно использовать защитные средства и гигиенические помады.

Методы лечения включают ежедневную обработку воспаленных участков кожи и слизистой фукорцином, анилиновыми красителями. При обнаружении стрептококковой инфекции назначают антибактериальные мази. При подтверждении кандидамикотического стоматита используют преимущественно левориновые, нистатиновые и серно-салициловоые мази. Кожу около заеды необходимо обрабатывать антисептическими средствами для профилактики вторичной инфекции.

Рецидивирующая кандидамикотическая форма ангулярного стоматита требует назначения противогрибковых средств. Чаще всего специалисты используют препараты на основе флуконазола системного действия. Лечение антибиотиками продолжают не менее недели.

Если ангулярный стоматит сочетается с другими стоматологическими заболеваниями, особенно кариозным процессом, необходимо как можно скорее избавиться от очага хронической инфекции и пролечить зубы.

В остром периоде нельзя широко открывать рот, так как это приведет к еще большему воспалению кожи в уголках рта и увеличит продолжительность болезни.

Рацион питания

До полного заживления заеды и стихания острых симптомов ангулярного стоматита запрещено употреблять продукты и напитки, раздражающие воспаленные ткани. Пища должна быть в жидком или полужидком виде, желательно без соли или умеренно соленая.

Нельзя употреблять копчености, маринады, жесткий хлеб, сухари.

Дополнительно рекомендуется ограничивать простые углеводы, так как они способствуют активному размножению грибков и нарушению микрофлоры кишечника, которая отвечает за общую инфекционную защиту организма и активность иммунитета.

Читайте также:  Болезнях жкт и афтозный стоматит

Профилактика стоматита

Профилактика ангулярного стоматита включает в первую очередь правильный уход за кожей и слизистой полости рта, использование увлажняющих средства, особенно в зимний период, когда созданы благоприятные условия для размножения инфекционных возбудителей.

При лечении антибиотиками обязательно восстанавливают микрофлору кишечника специальными препаратами с живыми культурами.

Если специалисты назначают кортикостероидные средства, цитостатики и другие сильнодействующие лекарства, требуется дополнительное применение нистатина и витаминов группы B.

logo

Станислав ВладимировичАвтор публикации — Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: «Стоматология ЭСТ». Закончил СамГМУ (1985 год)

Дата размещения — 2018-10-27

Источник

Если появился стоматит, к какому врачу обращаться

5 (100%) 1 vote

Прежде чем решать, к какому врачу обращаться при стоматите взрослому или ребенку, стоит точно понять, что представляет собой это заболевание.

Стоматит – заболевание, которое поражает слизистую ротовой полости.В качестве фактора, который приводит к стоматиту, можно называть реакцию иммунной системы на возбудителя. Иммунные клетки активируют внутренние процессы сильнее, нежели обычно, благодаря чему на слизистой образуются пораженные участки в виде язвочек.

Главные причины болезни:

  • Бактерии и вирусы, во многих случаях болезнь носит рецидивный характер.

  • Жидкости для полости рта, зубные пасты, которые приводят к раздражению слизистой, сушат ее, в результате чего появляются трещинки и ранки.

  • Травма слизистой. К таковой может привести непроизвольное прикусывание губ, щек, инородные тела в принимаемой пище, иные физические воздействия.

  • Чрезмерные стрессы, которые провоцируют иммунитет работать более активно, производя гормоны и провоцируя появление на слизистой изъязвлений.

  • Наследственность, которая может стать причиной образования признаков стоматита у детей, родители которых испытывают проблемы с данным недугом.

Язва во рту – наиболее типичный признак стоматита. При этом язвочки могут образовываться во внутренней части щек, на губах или деснах, на небе, языке.

Перед образованием язвочки всегда появляется красноватый участок, чуть припухший. Последующая за этим язва отличается круглой формой с ровными краями, малой глубиной, при этом на поверхности язвы присутствует пленка с белесым налетом. Пространство вокруг язвочки покрасневшее. Неприятность стоматита для больного заключается в болезненности таких язвочек. Это создает трудности при общении, уходе за полостью рта, не говоря уже о питании. Как правило, если для лечения стоматита не использовать никакие средства, он проходит сам. Но от болезни особенно страдают маленькие дети. Зачастую они отказываются от еды, часто плачут и выглядят постоянно обеспокоенными.

Однако в ряде случаев к специалисту все таки стоит идти, например:

  • Стоматит длится долго, изъязвления держатся на слизистой свыше двух недель.

  • Когда отмечаются сильные болезненные ощущения, при которых проблематично вести полноценную деятельность.

  • Постоянные рецидивы болезни.

  • Наличие большого числа белесых ранок.

Какой врач лечит стоматит у детей

Стоматит у малышей протекает куда тяжелее, нежели у взрослых. Поэтому лечащий врач в случае стоматита к каждому ребенку должен подходить индивидуально. Выбирая специалиста, рекомендуется тщательно подойти к данному вопросу.

Родители задаются вопросом — какой врач лечит стоматит, и обращаются к стоматологу. Если язвы у малыша присутствуют в течение долгого времени или же наблюдаются рецидивы, посещение детского стоматолога будет полезным. Лишь он способен в такой ситуации оказать должную помощь, назначить грамотное лечение, при котором будут учтены все особенности развития болезни и организма вашего малыша, к примеру порекомендовать нужные мази.

Мази от стоматита используются и рекомендуются врачами уже достаточно давно. В аптеках большой выбор мазей для любых возрастов и по разным ценам, стоит только обратить внимание на противопоказания.

Начальную диагностику стоматита может провести педиатр. В обычном случае он поможет вам понять факторы, приведшие к болезни, назначить курс, после прохождения которого вероятность возникновения рецидивов сводится к минимуму.

Кроме того, врач общей практики может направить вас с ребенком к следующим специалистам:

  • аллерголог-иммунолог, врач лечащий стоматит, сможет определить уровень иммунитета у малыша, и, если обнаружит нарушения, назначит подходящее лечение. Его настоятельно рекомендуется посетить, поскольку есть вероятность, что в качестве причины заболевания будет выступать дефицит иммунитета.

  • Гематолог. Малыши постоянно подвержены опасности в виде различных тяжелых заболеваний – например, лейкоз, иные негативные новообразования крови. В результате иммунитет может испытывать проблемы с должным формированием новых клеток, вследствие чего целые отряды таких иммунных образований организм направляет в область слизистой рта.

  • Инфекционист. Если очаг возникновения болезни хронический, то далеко не исключен рецидив. Поэтому очаг болезни непременно нуждается в скорейшей обработке.

Зубной же врач также обязан осмотреть не просто слизистую, но и зубы. Причиной зубного стоматита, например, могут стать кариес, воспаления и т. д. Не стоит забывать, что у малышей лечение стоматита проходит дольше и тщательнее, нежели у взрослых. Именно по этой причине при лечении необходимо постоянно оценивать состояние ребенка и, при необходимости, корректировать курс лечения. Стоматит, который уже приобрел тяжелую форму, требует безотлагательного посещения врача, поскольку фактор, приведший к болезни, может оказаться весьма серьезным, лечение стоматита самостоятельно может и не помочь.

Читайте также:  Как отличить вирусный стоматит от герпесного стоматита

Если стоматит, к какому врачу обращаться взрослому

В данном случае также поможет стоматолог, который лечит данное заболевание у взрослых. Перво-наперво врач сделает должный осмотр организма, выявит, в каком состоянии находится иммунитет и всестороннее исследует ротовую полость.

Однако же, обратиться за советом к педиатру не возбраняется, хотя для взрослых есть одно отличие в процессе обследования – им потребуется стать кровь для анализа на ВИЧ-инфекцию, поскольку стоматит может служить индикатором, указывающим, что человек является носителем ВИЧ, особенно в случае частых рецидивов или нескольких очагов с язвами.

Также для детей и взрослых отличаются дозы принимаемых лекарств. Подбор осуществляет врач, при этом возраст не берется в расчет – хотя, разумеется, общее состояние больного требуется учитывать. При стоматите хорошо себя зарекомендовали физиологические процедуры, которые способствуют подъему иммунитета и приводят в порядок регенерационные процессы слизистой. Специалист, который выполняет такие процедуры, называется физиотерапевтом. Для больных стоматитом также показано посещение невропатолога, поскольку нередко именно сбои в нервной системе могут привести к стоматиту.

Видео:

Лекарства от стоматита — ТОП-11 препаратов для лечения

logo

Станислав ВладимировичАвтор публикации — Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: «Стоматология ЭСТ». Закончил СамГМУ (1985 год)

Дата размещения — 2018-02-10

Источник

Автор Администратор На чтение 6 мин. Просмотров 373 Опубликовано 16.12.2016

Ангулярный стоматит иначе называют заедой, ангулитом и ангулярным хейлитом. Это заболевание, поражающее уголки рта. Многие люди, особенно женщины, стараются найти средство, которое поможет поскорее справиться с проблемой, поскольку язвочки, воспаления и другие патологические процессы в уголках рта заметны всем, а помада или тональный крем далеко не всегда могут скрыть их и даже обостряют болезнь. К тому же ангулярный стоматит доставляет человеку множество неприятных ощущений. Вот почему люди стараются всё-таки вылечить болезнь, а не скрывать её макияжем.

Причины ангулярного стоматита

Основные возбудители заеды или ангулита – стрептококки и грибки рода Candida, относящиеся к дрожжевидным. Кроме того, у человека могут начаться проблемы с уголками рта, если организму не хватает витамина B2 (иначе его называют рибофлавином или витамином G, а также лактофлавином). Иногда заеды появляются вследствие раздражения, аллергической реакции на какую-либо пищу. Иногда трещинки и воспаления в уголках рта появляются у больных сахарным диабетом. Бывает, что ангулит появляется у больных СПИДом. Получается, что можно составить список факторов, которые могут привести к появлению ангулярного стоматита:

  • неосторожное обращение с бритвами, зубочистками, столовыми приборами, а также другими острыми предметами, которыми можно травмировать уголки рта и занести грибковую или бактериальную инфекцию;
  • отсутствие адекватной гигиены полости рта;
  • пользование чужими, особенно грязными, тарелками, чашками и столовыми приборами;
  • несвоевременное лечение сахарного диабета;
  • неправильное питание, пренебрежение продуктами, содержащими витамин B2 (рыбой, сырами, говяжьей и свиной печенью, молоком, творогом, яйцами, йогуртами и кефирами, горохом, хлебом, овсяной и гречневой кашами, капустой, дрожжами);
  • беспорядочная половая жизнь и отсутствие адекватной контрацепции;
  • умышленное сокрытие болезней донорами крови, которую в итоге переливают пациентам;
  • употребление в пищу незнакомых продуктов (например, экзотических фруктов – ананасов, карамболей и т. д.);
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом;
  • болезни зубов и дёсен;
  • неправильный прикус;
  • ношение съёмных искусственных челюстей;
  • облизывание губ и уголков рта на морозе (от этого появляются трещины)
  • чрезмерное увлечение цитрусовыми (апельсинами, мандаринами, лимонами, грейпфрутами, помело, лаймами).

Чаще всего ангулит возникает у детей и стариков, беременных женщин, а также у людей с ослабленным иммунитетом.

Симптомы ангулярного стоматита

Симптомы заболевания во многом зависят от причины.

Так, грибковый ангулит – это хроническое заболевание. Ангулярный стоматит грибковой природы (грибковая заеда, кандидамикотическая заеда, угловой стоматит) проявляется следующим образом:

  • в уголках рта возникают глубокие трещины;
  • на губах, а также в полости рта и на языке больного человека заметен белый налёт творожистой структуры;
  • на поражённых поверхностях не появляется корочка, свойственная бактериальным и вирусным стоматитам.

Стрептококковый стоматит несколько отличается от грибокового. У больных бактериальным ангулитом обычно возникают следующие симптомы:

  • возникновение пузырьков в тонких оболочках;
  • после того, как такой пузырёк лопнул или его прокололи, на его месте появляется корочка кровянисто-гнойного характера;
  • при сдирании корочки рана кровоточит, спустя 60 – 120 минут поверхность раны вновь покрывается корочкой;
  • зуд и жжение в области уголков рта, особенно если человек ест солёное, кислое или острое блюдо.
Читайте также:  Бактериальный стоматит у ребенка 2 лет

Если же заеда возникла из-за недостатка витамина В2, то, помимо трещин шелушащейся кожи уголков рта, у человека можно обнаружить:

  • шелушащуюся кожу крыльев носа, в носогубных складках и на ушах ;
  • покраснение и распухание языка;
  • рези в глазах;
  • боязнь яркого света;
  • краснота глаз, повышенное слезотечение, ощущение зуда;
  • больной становится вялым и флегматичным.

Профилактика ангулита

Предотвратить ангулит можно, зная его причины. Например, вирусный ангулит, спровоцированный ВИЧ-инфекцией, вряд ли возникнет при соблюдении следующих мер:

  • проверка всей сданной крови на станциях переливания крови на наличие инфекций;
  • отказ от половых извращений (гомосексуалисты чаще заболевают СПИДом), упорядоченность личной жизни (наличие одного хорошо известного партнёра), а также адекватная контрацепция для тех, кто всё же предпочитает экспериментировать;
  • поскольку в группу риска попадают инъекционные наркоманы, то, конечно же, не колоться наркотическими препаратами, особенно с помощью общих шприцов, использованных несколькими людьми.
  • Если же говорить о профилактике бактериальной и грибковой заеды, то простейшие способы:
  • проводить своевременное лечение болезней зубов и челюстей (к ним относятся кариес, гингивит и пульпит);
  • дважды в день чистить зубы индивидуальной зубной щёткой с подходящей пастой;
  • людям со съёмными челюстями – обрабатывать их дезинфицирующими средствами и не класть на заведомо загрязнённые поверхности;
  • тщательно мыть посуду после каждого приёма пищи, а заведениям общепита – кафе и ресторанам – желательно пользоваться одноразовыми пластиковыми тарелками и стаканчиками;
  • не есть с чужой посуды, не доедать объедки.

Это лишь некоторые меры по профилактике заболевания. Есть ещё некоторые принципы, позволяющие избежать ангулярного стоматита:

  • людям, страдающим сахарным диабетом, нужно следить за течением болезни, не допускать её обострения, вовремя корректировать лечение, если это необходимо;
  • если же речь идёт о формах ангулита, связанных с недостатком витамина В2, то избежать проблем с уголками рта поможет правильное питание: в рационе должны быть молочные продукты, говяжья или свиная печень, хлеб, горох, блюда из гречки, гороха и овса, капуста и дрожжи;
  • зимой нужно смазывать губы хотя бы гигиенической помадой, а если её нет, то стараться не облизывать их на улице.

Лечение ангулита

Ангулит лечится медикаментозными и народными средствами.

Народные средства

В процессе борьбы человечества с язвочками и воспалениями в уголках рта появилось множество народных рецептов. Лечение заеды проводят следующими способами:

  1. Некоторые люди смазывают уголки рта собственной ушной серой.
  2. В этих же целях используют растопленный воск.
  3. Избавить от неприятных ощущений в уголках рта могут некоторые растительные масла, например, облепиховое, шиповниковое или льняное, а из экзотических вариантов – масло авокадо.
  4. Можно делать примочки из растительных отваров и настоев. Для этого подойдут шалфей, череда и календула, а также ромашка.
  5. Некоторые люди избавляются от язвочек в уголках рта, смазывая их соками некоторых трав, в частности, лютика, чистотела или подорожника, а если лень идти в аптеку, а дома есть цветы, – соки алоэ или каланхоэ
  6. Лечение язвочек в уголках рта часто проводят с помощью чеснока, выжимая сок из его долек или смазывая уголки рта просто надрезанными дольками чеснока.
  7. Губы, включая поражённые участки, можно намазать гусиным жиром.

Другие способы борьбы с заедой

Народные средства – это ещё не все способы, которыми проводится лечение ангулярного стоматита. Медицина и косметология изобрели специальные средства, с помощью которых можно избавиться от этой проблемы. Так, при лёгком поражении уголков рта врачи могут посоветовать масляные растворы, содержащие витамины Е и А, Левомеколь и Тетрациклиновую мазь а косметологи могут продать гигиеническую помаду, которая тоже облегчает течение болезни, поскольку содержит витамины и антибактериальные вещества.

Если причина поражения губ заключатся в авитаминозе или гиповитаминозе В2, нужно принимать рибофлавин в таблетках или изменить своё меню, включив в него блюда, содержащие этот витамин (они упомянуты выше). Кандидозный ангулит – ситуация, когда лечение назначает врач, и для этого используются специальные противогрибковые препараты. Также при всех формах стоматита в уголках рта медики советуют бросить курить, если у больного есть эта привычка.

Источник