Антибиотик при кашле у взрослых
Кашель — ответ организма человека на инфекции дыхательных путей, аллергию, попадание инородных тел. Благодаря кашлевому рефлексу, дыхательные пути больного очищаются от вредных веществ, патогенных микробов, но это часто служит симптомом серьезной патологии дыхательной системы. В таком случае, показано применение антибактериальных препаратов. Антибиотик от кашля является действенным средством, которое помогает избежать развития осложнений.
Классификация препаратов
Назначать антибиотики должен квалифицированный специалист. Самолечение недопустимо. Применение антибактериальных препаратов оправдано только после полного обследования больного и определения природы кашля.
Антибиотики классифицируют по группам:
- пенициллиновые;
- цефалоспорины;
- фторхинолоны;
- макролиды.
Препараты выпускаются в виде суспензии, уколов, таблеток. Также выпускается антибиотик для ингаляций.
Антибиотики в таблетках
Пенициллиновые
Пенициллиновые препараты уничтожают болезнетворные микробы, разрушая их мембраны. Инфекционные заболевания, сопровождающиеся кашлем, лечатся лекарствами, где основной компонент — ампициллин. Это недорогие антибиотики от кашля, которые имеются в любой аптечной сети. Например, Ампициллин в форме таблеток стоит до 60 рублей за 20 штук.
Препараты с амоксициллином также применяются для лечения кашля. Врачи часто назначают следующие лекарства:
- Аугментин — от 260 рублей, выпускается в таблетированной форме и суспензии;
- Флемоксин Солютаб — в пределах 250–300 рублей за 20 таблеток;
- Амоксиклав — не более 350 рублей за 20 таблеток.
Эти дешевые препараты не уступают дорогим по эффективности.
Цефалоспорины
Цефалоспорины — группа антибактериальных препаратов, справляющихся с патогенными микробами. Среди цефалоспоринов известны следующие лекарства:
- Цефазолин — от 430 рублей;
- Цефуроксим — от 1200 рублей;
- Цефалексин — 70–80 рублей;
- Цефтриаксон — 80–85 рублей;
- Цефотаксим — от 130 рублей.
Это сильные антибиотики от кашля при простуде. Назначение цефалоспоринов оправдано, когда лечение пенициллинами не принесло положительного результата.
Бактерии
Фторхинолоны
Фторхинолоновые имеют широкую область применения, справляются с множеством болезнетворных бактерий. Фторхинолоны — лекарства сильного действия, помогающие даже на запущенных стадиях болезней дыхательной системы.
Лекарственные средства группы фторхинолонов оказывают серьезные побочные действия на внутренние органы человека, поэтому назначаются в исключительных случаях.
К фторхинолонам относятся следующие лекарственные средства:
- Офлоксацин — от 80 рублей;
- Норфлоксацин — от 140 рублей;
- Левофлоксацин — 350–450 рублей;
- Моксифлоксацин — 600–650 рублей.
Дешевые антибиотики от кашля группы фторхинолонов не уступают дорогим по своей эффективности.
Макролиды
Эффективные лекарственные средства, отличающиеся малой токсичностью. Активно уничтожают патогенные микробы.
Самые популярные:
- Эритромицин — от 80 руб.;
- Азитромицин — от 150 руб.;
- Кларитромицин — от 300 руб.
В отличие от большинства антибактериальных препаратов, макролиды назначаются как взрослым, так и детям.
Показания и противопоказания
Прежде чем назначать антибактериальное лекарство врач должен осмотреть пациента, провести соответствующее обследование, поставить правильный диагноз. Прием антибиотиков оправдан не при любой патологии дыхательной системы. Антибактериальные лекарства назначаются в следующих ситуациях:
- Воспалительные процессы легких, бронхов, плевры.
- Поражение легких туберкулезом.
- Трахеит острого или гнойного характера.
- Инфекционные процессы, вызванные микоплазмозом или хламидиозом.
- Коклюшная инфекция.
- Воспаление миндалин.
- Сильный кашель, сопровождающийся повышением температуры.
При затяжном кашле применяются фторхинолоны. Они имеют широкую сферу применения.
Антибактериальная терапия показана при заболеваниях горла. Например, ангине и ларингите бактериального генеза. В таких случаях применяется спрей от кашля, либо аэрозоль. Причиной возникновения бактериальных инфекций часто становится золотистый стафилококк.
Проводить антибактериальную терапию при простудных явлениях бесполезно, так как такие лекарства направлены на подавление активности патогенных бактерий. Даже при кашле, вызванном бронхитом, прием антибиотических средств оправдан только, если симптом сохраняется длительное время.
Противопоказано принимать антибиотики при ОРВИ. Данные лекарства никак не влияют на вирусы. Они могут только усложнить ситуацию, поспособствовать присоединению вторичной инфекции. Острая респираторная вирусная инфекция лечится препаратами, направленными на борьбу с вирусами. Такие лекарства называются противовирусными.
Покашливание — симптом, который возникает на фоне вирусной инфекции, либо вследствие воспаления бронхов или легких.
Повышение температуры
Нужны ли при кашле антибиотики?
Для лечения кашля антибиотиками должна иметь место инфекция бактериального генеза. Такие инфекции сопровождаются лихорадкой. Патогенные бактерии провоцируют развитие воспалительного процесса.
При кашле без температуры принимать антибиотические препараты не рекомендуется. В таком случае лечение должно проводиться более безопасными средствами.
Когда оправдан прием антибиотиков при кашле?
Повышение температуры говорит о воспалительном процессе в организме. Такие воспаления вызывают бактериальные инфекции. В таком случае врачи считают целесообразным пройти курс антибактериальной терапии.
При кашле у детей антибиотики назначает только квалифицированный специалист. Категорически запрещается самостоятельное применение лекарств. Ребенка следует обследовать, выбрать правильную форму лекарства.
Выбор антибиотика
Прежде чем назначить терапию, врач обязан провести полное обследование пациента. Необходимо взять мокроту на бактериальный посев, чтобы выявить тип бактерий. Также важно проверить, какое лекарственное средство подойдет больному.
Если возможность пройти полное обследование отсутствует, то назначается препарат широкого спектра действия. Это могут быть самые дешевые антибиотики. Название лекарства, врач указывает в рецепте.
Антибиотики при влажном кашле
При кашле с мокротой эффективны следующие препараты:
- Макропен;
- Амоксициллин;
- Левофлоксацин;
- Цефтриаксон.
Это лучшие антибиотики, которые широко применяются для борьбы с различного рода бактериями. Некоторые антибактериальные препараты разрешено применять детям до года. Назначение антибиотиков при влажном кашле обязательно, поскольку данное состояние говорит о серьезном воспалительном процессе. Также для лечения должны использоваться муколитики, способствующие выведению мокроты.
Лечение детей до года
При сухом кашле
Сухой кашель часто напоминает лай. Спазмы бронхов вызывают свистящий звук. Сухой кашель лечится макролидами: Кларитромицином, Ровамицином. При лающем кашле, сопровождающемся сильными спазмами, хорошим помощником послужит Флемоксин Солютаб.
Таблетированная форма антибиотиков применяется у взрослых при сухом кашле. При сухом кашле у детей, антибиотики применяются в виде сиропов, суспензий. Сухой кашель у ребенка требует обильного питьевого режима. Не допускается самостоятельное применение, его назначает врач после прослушивания дыхания малыша.
Антибиотики при кашле у взрослых
Перед назначением лечения, определяется возбудитель болезни. Основываясь на данных обследования, доктор подбирает антибиотики, помогающие при простуде и кашле для взрослых. Главное направление препарата — уничтожение болезнетворных бактерий, вызвавших воспалительный процесс. Взрослому человеку выписывается пенициллиновая или фторхинолоновая лекарственная группа.
Названия детских антибиотиков при кашле
При сильном кашле у детей, выписываются антибиотики в суспензии, сиропе. Более старшим детям разрешается таблетированная форма. Чаще всего маленьким пациентам прописывают лекарственные средства, направленные на уничтожение множества патогенных бактерий.
Противопоказано детям назначение следующих антибактериальных средств:
- Тетрациклиновая группа — разрушает зубную эмаль.
- Левомецитин— ухудшает функцию кроветворения.
- Офлоксацин, Пефлоксацин — ухудшает состояние суставной ткани.
Антибиотические лекарства негативно действуют на микрофлору кишечника ребенка, так как убивают не только вредоносные, но и здоровые бактерии. Для профилактики дисбактериоза у ребенка, совместно применяются:
- Линекс;
- Бифидумбактерин;
- Бифиформ.
Эти препараты содержат полезные бактерии, необходимые для нормальной работы кишечника.
Прием антибиотиков в сиропе
Суспензии
Детские антибиотики в суспензии имеют следующие названия:
- Сумамед;
- Амоксиклав;
- Аугментин;
- Цефалексин.
Суспензия представляет собой порошок, разводимый водой.
Сиропы
Также для маленьких пациентов выпускаются сиропы с антибиотиком от кашля. Они удобны в применении детям. Известны следующие сиропы:
- Лазолван. Справляется с мокротой, выводя ее из бронхов.
- Доктор Мом. Сироп из растительных компонентов. Оказывает постепенное действие, поэтому применяется только в комплексной терапии.
- Бронхолитин. Справляется даже с самым сильным, затяжным кашлем.
Данные сиропы обладают антибактериальным эффектом.
Таблетки
Также детский антибиотик при насморке и кашле продается в виде таблеток. Известны следующие таблетированные формы для детей:
- Аугментин, Амоксиклав;
- Азитромицин;
- Сумамед.
Таблетки разрешены детям старше 10 лет.
Насморк и кашель у ребенка
Правила приема средств
Антибиотик каждой группы активен к конкретному виду бактерий или имеет широкое действие. Выбирая лечение антибактериальными средствами, следует помнить следующие рекомендации:
- Назначать вид, дозировку, длительность приема может только квалифицированный врач.
- Перед назначением проводится комплексное обследование, которое включает бакпосев на чувствительность к лекарству.
- Если состояние больного не улучшается после 3 дней лечения, следует обратиться к врачу для замены препарата.
- Препараты антибактериального действия эффективны только при инфекции, вызванной бактериями. Если имеет место вирусная инфекция или обычная простуда они не дадут положительного результата, а в некоторых случаях, даже навредят.
Соблюдая простые правила лечения лекарственными средствами, пациент быстро справиться с болезнью.
Дозировки и длительность лечения
От 5 до 7 дней — стандартный курс антибиотиков при кашле у детей и взрослых. Длительность приема может быть увеличена до 10 дней при затянувшейся болезни. Дозировка определяется в зависимости от возраста и тяжести заболевания.
Каждый препарат имеет разную дозировку. Например, суспензия для детей Аугментин выпускается дозировкой 125, 200, 400 мг. Таблетки также отличаются по дозировке. В зависимости от назначенной дозировки лекарство принимается от 1 до 3 раз в сутки.
Сочетаемость с другими лекарственными средствами
Антибактериальные препараты сочетаются с противовирусными средствами только в исключительных случаях. Противовирусными лекарствами пациент начинает лечение в случае заболевания вирусной этиологии. Эти болезни затягиваются и приводят к размножению бактерий. В таком случае, целесообразно включить в лечение антибиотик.
Побочные эффекты
У любого лекарства имеются побочные эффекты. У антибиотиков они обширнее. Это могут быть как легкие недомогания, так и серьезные осложнения. Основными побочными реакциями являются:
- головокружение;
- мигрень;
- тошнота, рвота;
- дисбактериоз;
- вздутие живота;
- запор;
- аллергические проявления (крапивница);
- грибковые проявления (кандидоз);
Серьезными осложнениями могут стать нарушение функций внутренних органов, гематологические нарушения.
Головокружение
Кашель после антибиотиков
После приема антибиотиков, кашель может быть побочным явлением. Случается это из-за неправильного подбора лекарства. Если антибактериальные препараты были использованы без предварительного обследования, развились осложнения. Следует пройти комплексное обследование, выявить природу кашля. Если есть необходимость в антибиотиках, следует правильно подобрать лекарство.
Как вылечить кашель без приема антибиотиков?
Достаточно часто пациенты способны обходиться без антибиотических средств, так как они убивают здоровую микрофлору кишечника, имеют ряд серьезных побочных эффектов. Народная медицина всегда ценилась как эффективный способ для борьбы с различными заболеваниями. Кашель также лечится без антибиотиков, если он не перешел в запущенную стадию.
Многие препараты основаны на растительных компонентах, но они смешиваются с химическими веществами, поэтому применение отдельно травяных настоек, сборов безопаснее для организма. Популярными продуктами для борьбы с кашлем считаются:
- репчатый лук;
- чеснок;
- имбирь;
- прополис;
- эхинацея;
- мумие;
- каланхоэ;
- мед;
- черная редька.
Отвары, настойки из растений способны помочь избавиться от кашля за короткий промежуток времени. А самое главное, они не имеют побочных реакций.
Кашель после лечения не прошел
Бывает такое, что лечение антибактериальными препаратами не приносит желаемого результата. Случается даже усиление кашля после курса лечения. Происходит это по причине неправильной постановки диагноза. Возможно, антибиотическая терапия стала применяться при отсутствии бактериальной инфекции, а наличии вирусной. В таком случае, антибиотик просто не нужен был, он только усложнил ситуацию, вызвав осложнения.
Если один антибиотик не оказывает положительного действия после 2–3 дней лечения, препарат заменяется более сильным. Возможно потребуется вводить лекарство инъекционно.
Кашель — неприятное явление, избавиться от которого хочется быстрее. Чтобы это сделать, следует правильно выявить его природу, а после, проходить соответствующее лечение. Антибиотики, конечно, мощно справляются с бактериями, но они отрицательно влияют на организм в целом, поэтому лучше обходиться без них.
Источник
Антибиотики при кашле показаны только при подозрении на бактериальную инфекцию. При вирусном или грибковом процессе лекарства будут бесполезны и даже вредны. Противомикробный препарат должен назначаться врачом после получения ответа на чувствительность флоры, вызывавшей воспаление дыхательных путей. На практике же лечение расписывается на основании клинических протоколов терапии дыхательных инфекций. Применение антибиотиков при кашле у взрослых имеет строгие показания и особенности, несоблюдение которых может привести к плачевным последствиям.
Как выбрать антибиотики при кашле у взрослых — рекомендации и предостережения
Самостоятельно назначать себе антибиотик от кашля настоятельно не рекомендуется.
Это связано с тем, что человек без медицинского образования не обладает следующей информацией:
- Необходимо ли антибактериальное лекарство при этом виде кашля;
- Какой именно препарат назначить в каждом конкретном случае;
- Как правильно оценивать эффективность лечения;
- Каким аналогом можно заменить неэффективный антибиотик.
Главная проблема – отсутствие контроля лечения, отмена лекарства при первых симптомах улучшения состояния. Это может стать причиной развития хронического инфекционного процесса дыхательных путей, формирования у болезнетворных бактерий устойчивости к наиболее простым и безопасным антибиотикам. Резистентную флору впоследствии не так просто обезвредить даже более сильными антибиотиками, что приводит к постоянным обострениям заболевания.
Но если нет альтернативы и необходимо самостоятельно провести лечение нужно придерживаться четких правил для назначения препаратов и их приема.
Лечение кашля антибиотиками зависит от симптомов, которые сопровождают заболевание.
Основные характеристики бактериальной инфекции дыхательных путей:
- Острое развитие;
- Повышенная утомляемость, недомогание;
- Продуктивный кашель, то есть с отделением мокроты;
- Мокрота зеленого или желтого цвета;
- Повышение температуры тела до 38 °C;
- Наличие хрипов при дыхании.
Выбирать лекарство, необходимо исходя из клинических рекомендаций по лечению инфекционных заболеваний дыхательной системы. От тяжести процесса зависит применение противомикробных средств.
Виды антибиотиков
Наиболее эффективные группы антибиотиков при кашле, вызванном бактериальной инфекцией:
- Пенициллины;
- Макролиды;
- Цефалоспорины II-III поколения;
- Респираторные фторхинолоны III-IV поколения.
Видео: антибиотики при кашле, что это?
Препараты представлены различными формами лекарственного вещества:
- Таблетки лучше подходят для лечения дома;
- Порошки для приготовления раствора для внутримышечного введения.
Важно! Антибактериальные средства при внутримышечном и внутривенном введении могут вызывать аллергические реакции, например, отек гортани, поэтому перед их использованием нужно проводить пробу на чувствительность.
При каких заболеваниях назначают лечение антибиотиками
Не вся патология дыхательной системы требует назначения антибиотиков. Кашель может быть вызван большим количеством причин. Назначения противомикробных средств требуют две патологии:
- Острый бронхит или обострение хронического;
- Воспаление легких или пневмония.
Важно! Согласно рекомендациям Американской коллегии врачей более 80% случаев бронхита вызвано вирусами, поэтому назначение антибиотиков является нецелесообразным.
При появлении признаков бронхита ̶ влажного кашля с отхождением слизи показано применение отхаркивающих средств, которые будут помогать выводить мокроту, жаропонижающих препаратов по показаниям, ингаляций и прогревания грудной клетки. Если в течение 3 суток нет эффекта от лечения или есть негативная динамика в виде повышения температуры, появления гноя в мокроте, то нужно начинать прием антибиотиков. При этом другие лекарства и физиопроцедуры не отменяются.
Кашель может быть симптомом пневмонии, клиника которой следующая:
- Недомогание, повышенная утомляемость;
- Рост температуры до 39 °C;
- Тяжесть, боль в грудной клетке, под лопатками;
- Одышка, которой раньше не было;
- Учащение дыхания;
- Кашель с гнойной мокротой.
Диагноз пневмонии ставится только на основании рентгенографии органов грудной клетки. Также имеет смысл сдать клинический анализ крови, где будет выявлено повышение лейкоцитов.
Неосложненную пневмонию можно лечить дома, но при этом необходимо контролировать общее состояние. Взрослым назначается комплексное лечение ̶ один антибиотик и отхаркивающие средства от кашля.
Какой препарат лучше выбрать
Всех больных получающих противомикробные средства в домашних условиях можно разделить на две группы. От принадлежности к одной из групп зависит назначение различных видов препаратов.
1 группа ̶ пациенты, которые не имеют серьезной легочной или другой сопутствующей патологии, не принимающие антибиотики в течение 3 месяцев более двух дней. Препаратом выбора является представитель пенициллинов – Амоксициллин или Азитромицин. В случае неэффективности или при индивидуальной непереносимости этих средств лечение проводится фторхинолонами III-IV поколения.
2 группа – пациенты с сопутствующей патологией дыхательной системы, иммунодефицитами, сахарным диабетом. Также те, кто принимал в течение 3 месяца антибиотик более двух дней. Лечение проводится Амоксиклавом или Цефуроксимом. При непереносимости препаратов назначаются макролиды либо фторхинолоны III-IV поколения. В крайнем случае показаны инъекции Цефтриаксона.
Чтобы выбрать какой антибиотик лучше назначить при кашле взрослому, нужно определить группу, к которой относится больной. Следует учитывать, что некоторые средства, например, Азитромицин принимаются по 1 таблетке в сутки 3 дня подряд. Но такое кратковременное лечение будет неэффективно при тяжело текущем бронхите или пневмонии.
При выборе Цефтриаксона для терапии, нужно помнить, что внутримышечные уколы должен делать обученный человек обязательно после пробы на аллергическую предрасположенность. При нарушении техники приготовления раствора для инъекции или постановки укола могут формироваться постинъекционные инфильтраты и абсцессы.
Правила приема антибиотиков при кашле
Взрослым при назначении антибиотиков от кашля нужно соблюдать строгие рекомендации:
- Выпивать медикамент строго в одно и то же время через положенное количество часов. Например, Амоксициллин показано пить через 8 часов, то есть 3 раза в сутки. Это значит, что режим приема в 6 утра, 2 часа дня и 10 часов вечера. Строгие временные промежутки необходимы, чтобы поддерживать в крови постоянную концентрацию действующего вещества.
- Нет строгих правил как пить таблетки до или после еды. Индивидуальные рекомендации к каждому препарату написаны в инструкции. Запивать таблетку нужно чистой водой.
- Курс лечения составляет в среднем 7-10 дней. При пневмонии конец терапии обычно соответствует третьим суткам после снижения температуры.
- Эффективность действия нужно оценивать на 2 сутки после начала лечения. Если нет эффекта или усилилась одышка, боль в грудной клетке, увеличилась частота дыхания нужно менять тактику. Продолжить терапию лучше всего у врача.
- При наличии тяжелой патологии почек или печени нужно обратиться к врачу, так как необходимо подбирать индивидуальную дозировку медикамента.
- При развитии побочных эффектов препарат следует заменить.
- После курса антибиотикотерапии нужно пропить пробиотики – препараты, нормализующие микрофлору кишечника. Это необходимо, так как во время терапии погибают полезные бактерии, участвующие в пищеварении, могут появляться диарея или запор. Бифиформ, Линекс заселяют кишечник новой микрофлорой.
Выбор антибиотика — список самых популярных
Список антибиотиков при кашле у взрослых содержит следующие препараты:
- К пенициллинам, относится Амоксициллин, защищенные пенициллины – Амоксициллин и Клавулановая кислота.
- Макролиды представлены Азитромицином, Кларитромицином.
- Цефалоспорины II-III поколения – Цефуроским, Цефаклор, Цефотаксим, Цефтриаксон.
- Респираторные фторхинолоны III-IV поколения – Левофлоксацин, Гатифлоксацин.
Лечение кашля антибиотиками проводится по ступенчатому принципу. Сначала назначаются наиболее легкие препараты в таблетках, если они не помогают, то применяются более современные и действенные. Это необходимо для профилактики устойчивости патогенной флоры к противомикробным средствам.
В процессе терапии, проявления инфекции могут изменяться, но это не говорит о неэффективности средств. Например, сухой и влажный кашель могут быть симптомами одного и того же заболевания, только на разных этапах лечения. Вначале бронхита больного беспокоит влажный кашель, но с трудно отделяемой мокротой. Потом слизь начинает отходить. Гнойная мокрота сменяется слизистой. В конце заболевания появляется сухой кашель как остаточное явление воспаления.
Антибиотики при влажном кашле
При острой инфекции, которая сопровождается кашлем, взрослым необходимо принимать антибиотик Амоксициллин. Он назначается по 500 мг через 8 часов внутрь. Защищенный Клавулановой кислотой Амоксициллин назначают по 1 грамму дважды в сутки.
Альтернативой может стать Азитромицин. Принимать таблетки нужно по 500 мг 1 раз в сутки с интервалом 24 часа в течение 3 дней.
Также для терапии используется Левофлоксацин по 500 мг 2 раза в сутки через 12 или 24 часа. Интервал назначается в зависимости от состояния больного.
Антибиотики при сухом кашле
Сухой кашель сам по себе не требует назначения антибиотиков. Если же в процессе лечения антибиотиком мокрый кашель перешел в сухой, то необходимо продолжить употреблять тот же препарат.
Если после окончания антибиотикотерапии сухой кашель сохраняется, следует записаться на физиопроцедуры для восстановления нормальной работы дыхательной системы. Это особенно важно после перенесенной пневмонии.
Антибиотики при сильном кашле
Хронический кашель требует лечения сильными препаратами. Назначаются Амоксициллин и Клавулановая кислота. Если есть противопоказания, то показан прием Цефуроксима по 500 мг дважды в сутки через 12 часов. В случае неэффективности Кларитромицин в таблетках по 500 мг дважды в сутки. Гатифлоксацин по 400 мг 1 раз в день.
Инъекционный антибиотик при сильном кашле – Цефтриаксон. Уколы по 1 грамму 2 раза в сутки внутримышечно.
Побочные эффекты
Нежелательные последствия у каждой группы препаратов от кашля свои, но есть схожие:
- Аллергические реакции: крапивница, отек гортани, анафилактический шок;
- Изжога, тошнота, рвота;
- Дисбактериоз: диарея, запор, метеоризм;
- Молочница;
- Гемолитическая анемия.
Важно! Начинать пить антибиотики при кашле нужно только после ознакомления с побочными действиями, чтобы при их развитии принять меры или заменить препарат.
Заключение или нужны ли нам на самом деле антибиотики при кашле?
Инфекционные заболевания легочной системы, вызванные бактериями, определенно требуют назначения противомикробных средств. Без терапии излечение практически равно нулю. В домашних же условиях невозможно провести бактериологические исследования для определения патогенной флоры, чувствительности ее к препаратам. Поэтому если есть сомнения, нужен ли при кашле антибиотик, лучше обратиться к врачу.
Источник