Антибиотики при больном горле и кашле
С наступлением холодов боль в горле преследует довольно многих. Она зачастую сопровождается кашлем и приносит массу неудобств: мешает разговаривать, изменяет тембр голоса, да и просто портит настроение. Рассасывающиеся таблетки и леденцы – это лишь симптоматическое решение проблемы. С остальной частью организм должен справиться сам. Если ему это не удалось, то антибиотик при боли в горле остается единственным решением. Однако его назначать должен только врач, перед этим тщательно изучив происхождение недуга.
Причины боли в горле
Перечислять все заболевания, которые могут поспособствовать появлению болезненных ощущений в горле, бесполезно, так как их существует огромное количество. В медицинской практике выделяют три основные причины неприятного симптома:
- вирусные заболевания (грипп, ОРВИ и т. п.);
- внедрение бактерий в слизистую оболочку миндалин (стафилококков, стрептококков, хламидий);
- заболевания инфекционного характера (ветрянка, краснуха, корь).
Антибиотик при боли в горле назначают только в том случае, если патология связана с бактериальным заражением. Если же болезнь имеет вирусный характер, то прием таких препаратов только ослабит иммунитет, но не уничтожит причину воспалительного процесса.
Боль в горле и кашель: нужны ли антибиотики?
Пик простудного заболевания, длящийся примерно до 7 дней, считается нормальным явлением и, по мнению врачей, не требует антибактериального вмешательства. Достаточно лишь применять местные анестетики и обеззараживающие средства, а также оральные препараты противовоспалительного и жаропонижающего действия. Обычно этого хватает, чтобы убрать боль в горле. Лечение антибиотиками назначается в таких случаях:
- если высокая температура держится более недели;
- к основным симптомам добавилась лихорадка;
- помимо боли при глотании появился сухой кашель, который не проходит более 10 дней;
- воспалились подчелюстные лимфатические узлы.
При такой картине заболевания насморк, как правило, отсутствует. Если при осмотре можно заметить налет, образовавшийся на миндалинах, врач, как правило, ставит диагноз «ангина».
Также часто назначается антибиотик при боли в горле и кашле. У детей при таких симптомах терапевт может выявить коклюш или бактериальную пневмонию.
Классификация антибиотиков
Человеку без медицинского образования будет довольно сложно самостоятельно выбрать антибактериальный препарат. Лучше всего обратиться к специалисту, особенно если вас беспокоит сильная боль в горле. Антибиотики бывают разных классов и отличаются по характеру действия, поэтому только врач сможет дать наиболее корректный совет. Итак, все противобактериальные препараты делятся на несколько групп:
- Пенициллины. Этот класс антибиотиков наиболее распространен благодаря низкому уровню токсичности. Препараты этой группы используют для лечения инфекций тяжелой формы (ангины, пневмонии, отита и т. д.). Они целенаправленно воздействуют на стенки бактерий, тем самым вызывая и гибель.
- Макролиды. В медицинской практике они прославились как идеальное средство для терапии атипичной пневмонии. В качестве универсального препарата можно использовать такой антибиотик при боли в горле тем, у кого аллергия на пенициллин.
- Цефалоспорины. Разрушая мембранную пленку бактерий, эти вещества уничтожают их. Особенность применения данного вида антибиотиков – их вводят в форме инъекций (внутривенно или внутримышечно). Как правило, используются такие средства для лечения воспалительных процессов дыхательных путей.
- Фторхинолоны. Они оказывают агрессивное воздействие на грамотрицательные бактерии (пневмококк, хламидии). Данный класс препаратов наиболее безопасен для применения, так как практически не отравляет организм токсинами.
Антибиотики для лечения боли в горле и кашля у детей
Начинать терапию заболевания у ребенка противобактериальными средствами следует с особой осторожностью. Выбор препарата должен зависеть от симптоматики недуга. Так, антибиотик при боли в горле и ухе лучше выбирать из пенициллинового ряда. Удобство применения таких лекарств состоит в том, что они отличаются многообразием форм выпуска. Для малышей, скорее всего, будет проблемой проглотить таблетку, поэтому родители смогут выбрать средство в жидком виде. Если у малыша присутствует аллергия на данный препарат, то можно заменить его лекарством из группы макролидов. Оно мягко вступит в борьбу с инфекцией, не вызывая побочных эффектов.
Обычно врачи назначают малышам такие антибактериальные препараты:
- «Флемоксин-солютаб».
- «Амоксиклав».
- «Амосин».
Риск назначения антибиотиков детям
Организм малыша еще только находится на стадии формирования, поэтому у него более слабая иммунная система и прочие функции, чем у взрослого человека. Далеко не всегда антибиотик при боли в горле у ребенка помогает решить проблему без последствий. Многие дети страдают аллергией на подобные препараты. Поэтому прием антибиотиков для устранения боли при глотании может спровоцировать расстройства желудочно-кишечного тракта и прочие побочные эффекты. В некоторых случаях это даже угрожает жизни ребенка, особенно если речь идет о больших дозах лекарственного средства.
При боли в горле у взрослых
Применять антибиотик при боли в горле у взрослого следует не менее 7-14 дней. Это достаточно длительный курс по сравнению с терапией у детей (до недели). При этом желательно, чтобы лечение было комплексным, то есть включающим в себя и другие средства борьбы с заболеванием. Оптимально применять следующие препараты:
- «Амоксициллин».
- «Бензилпенициллин».
- «Сумамед».
- «Амоксиклав».
- «Эритромицин.
- «Бициллин».
- «Аугментин».
Правила приема антибиотиков
Начиная лечение антибактериальными лекарствами, помните о нескольких моментах:
- Первое, на что стоит обратить внимание, – это дозировка средства. Ее следует соблюдать, принимая лекарство в том объеме, который был прописан врачом, либо же четко руководствоваться вложенной инструкцией к препарату.
- Также очень важно пройти полный курс лечения, даже если примерно на середине терапии прошла боль в горле. После антибиотиков бактерии должны полностью погибнуть, иначе они выработают иммунитет к данным веществам.
- Пренебрежение схемами употребления препаратов относительно приема пищи (за такое-то количество времени до трапезы или после нее) чревато нарушениями желудочно-кишечного тракта. Также это может ухудшить всасывание антибиотика в кровь, а значит, его эффект будет менее выраженным.
- При возникновении аллергических проявлений необходимо сразу же отменить прием средства во избежание печальных последствий.
Самостоятельно назначать себе антибиотик при боли в горле – это дело рискованное. Только квалифицированный врач может определить, какой препарат подходит для лечения того или иного заболевания, и построить верную схему терапии.
Источник
Это перевод памятки с сайта https://consumerhealthchoices.org/, созданной в сотрудничестве с Американской академией педиатрии. Оригинал.
Если у вашего ребёнка болит горло, кашель или насморк, у вас может возникнуть желание, чтобы доктор прописал ему антибиотик. Но чаще всего для лечения респираторных заболеваний детям антибиотики не нужны. На самом деле, они могут скорее навредить, чем помочь. И вот почему.
Антибиотики борются с бактериями, а не с вирусами
Если у вашего ребёнка бактериальная инфекция, антибиотик может помочь. Но если у него вирус, антибиотик не облегчит его состояние и не помешает заразиться другим.
- Большинство простудных заболеваний вызываются вирусами.
- Инфекции нижних дыхательных путей, такие как бронхиты, также обычно вызываются вирусами. Бронхит – это кашель с обилием вязкой, густой мокроты или слизи. Сигаретный дым или загрязнение воздуха тоже могут приводить к бронхиту. Но бактерии редко в этом виноваты.
- Большинство инфекций околоносовых пазух (синуситов) тоже вызывается вирусами. Синуситы проявляются выделением слизи из носа и стеканием её из носоглотки. Цвет слизи сам по себе не позволяет отличить вирусную инфекцию от бактериальной.
В большинстве случаев антибиотики не помогут вашему ребёнку
Обычно они не работают при простуде, гриппе, бронхите или синуситах, потому что эти болезни вирусной природы. Иногда синусит вызывается бактериями, но даже в этом случае инфекция проходит сама в течение недели или около того. Многие обычные инфекции уха (отиты) также проходят сами собой без антибиотиков. Некоторые инфекции горла, такие как стрептококковая ангина или фарингит, вызываются бактериями. Они проявляются лихорадкой, покраснением и болью при глотании. Однако у многих детей с такими симптомами нет стрептококковой инфекции. Для подтверждения стрептококковой природы болезни необходимо сделать стреп-тест, и только тогда, если это необходимо, доктор назначит антибиотик.
Приём антибиотиков связан с рисками
Побочные эффекты антибиотиков часто служат причиной обращения родителей за экстренной помощью. Эти препараты могут вызвать понос или рвоту. Около 5 детей из 100 страдают аллергическими реакциями на антибиотики. Некоторые из этих реакций могут быть тяжёлыми и жизнеугрожающими. Чрезмерное использование антибиотиков стимулирует рост более устойчивых бактерий. Такие бактерии нечувствительны к антибиотикам. Это значит, что в следующий раз, когда ребёнку действительно понадобится антибиотик в связи с бактериальной инфекцией, он может не дать желаемого эффекта. Это называют антибиотикорезистентностью. Более устойчивые бактерии могут распространиться от вашего ребёнка другим членам семьи и одноклассникам, вызывая инфекции, которые труднее и дороже лечить.
При неправильном использовании антибиотики приводят денежным потерям
Большинство антибиотиков стоят недорого. Но деньги, потраченные на лекарства, которые не нужны, это выброшенные деньги. Кроме того, в тяжёлых случаях лечение антибиотикорезистентных инфекций может стоить сотни тысяч рублей.
Когда вашему ребёнку нужны антибиотики?
Вашему ребёнку может понадобиться антибиотик, если:
- Кашель не улучшается в течение 2 недель.
- Установлен диагноз «бактериальная пневмония» или «коклюш».
- Симптомы синусита не улучшаются за 10 дней или улучшаются, а затем снова ухудшаются.
- У вашего ребёнка жёлто-зелёное отделяемое из носа и лихорадка не менее 38,9°С в течение нескольких дней подряд.
- У вашего ребёнка стрептококковая инфекция, что подтверждено стреп-тестом или посевом. Антибиотик не следует назначать, пока стрептококк не подтверждён одним из этих исследований. Стрептококковую природу заболевания нельзя установить, просто посмотрев в горло.
Советы от Consumer Reports: как быть при простуде и гриппе
Обеспечьте вашему ребёнку дополнительный отдых и обильное питьё. Спросите вашего врача о лечении.
Заложен нос:
- Используйте солевой (физиологический) раствор в каплях или спрее. У младенцев избыток раствора можно аккуратно отсасывать специальными устройствами.
- Поставьте в детскую увлажнитель. Чистите его ежедневно.
Кашель:
- Детям от 1 до 5 лет давайте пол чайной ложки мёда. Не давайте мёд детям до 1 года – это небезопасно.
- Детям от 6 до 11 лет давайте по чайной ложке, а старше 12 лет – по 2 чайных ложки мёда.
- Если ребёнку больше 4 лет, можно подумать о пастилках от кашля.
Лихорадка:
- Не давайте ребёнку аспирин. Он вызывает редкое, но очень тяжёлое состояние у детей.
- До 6 месяцев давайте только парацетамол (Панадол, Цефекон и пр.).
- После 6 месяцев можно давать как парацетамол, так и ибупрофен (Нурофен, Адвил и пр.)
- Спросите врача, какой препарат лучше подходит и какая доза нужна вашему ребёнку.
Прививка от гриппа:
- Детей 6 месяцев и старше следует прививать от гриппа каждый год.
- Для защиты детей младше 6 месяцев, удостоверьтесь, что все в их окружении привиты от гриппа.
Безрецептурные препараты от кашля и простуды:
- Не давайте таких лекарств детям до 4 лет.
- Многие из этих препаратов содержат парацетамол. Будьте внимательны, чтобы не дать двойную дозу.
Если назначены антибиотики:
Давайте антибиотик ребёнку в соответствии с назначением, даже если ему стало лучше. Если лечение антибиотиком прервать слишком рано, инфекция может стать ещё сильнее и распространиться на весь организм. Если ребёнку от лечения не становится лучше, сообщите об этом врачу.
Эта памятка составлена для облегчения вашего общения с врачом. Она не заменяет медицинскую консультацию и назначения врача. Используйте её под свою ответственность.
Источник
Антибиотики при боли в горле применяют для лечения воспалительных заболеваний, спровоцированных воздействием патогенных микроорганизмов.
Подобные лекарства не предназначены для самолечения и могут быть использованы только в случае объективных показаний к применению, по рекомендации и под присмотром врача.
Прежде, чем подбирать подходящую схему терапии доктор определяет точную причину развития боли и воспалительного процесса.
Важно помнить о том, что бесконтрольное применение антибиотиков чревато развитием осложнений:
- Тяжелых аллергических реакций у взрослых и детей.
- Патогенные микроорганизмы становятся нечувствительными к действию медикамента, болезнь может трансформироваться в хроническую форму.
- Поражение слизистых оболочек грибковой инфекцией.
- Нарушения функционирования печени.
Важно:
Антибиотики не назначают для того, чтобы убрать боль в горле. Для этого есть специальные лекарственные препараты с местноанестезирующими и противовоспалительными свойствами.
Антибиотик воздействует на первопричинный фактор — бактерии, жизнедеятельность которых и вызывает неприятные симптомы.
Показания к применению антибиотиков
Если воспалительный процесс и боль в горле спровоцировала вирусная инфекция, то назначать антибиотики не целесообразно. Эта группа лекарств может быть использована только для устранения бактериальных инфекций.
Для того, чтобы подобрать подходящий медикамент необходимо выявить возбудителя болезни и определить его чувствительность к активному компоненту. Врач берет мазок для бактериологического посева.
По возможности, предпочтение отдают местным лекарственным формам: спреи, таблетки для рассасывания, растворы для полосканий и т.д.
Пероральный прием антибактериальных средств показан в следующих случаях:
- Резкое, стойкое повышение температуры тела более 38,5 градусов, интоксикация организма.
- Образование гнойных пробок на миндалинах.
- Увеличение шейных и нижнечелюстных лимфатических узлов.
- Развитие осложнений: отитов, бронхитов, пневмонии, гайморитов.
В некоторых случаях пероральный прием антибиотиков жизненно необходим.
Например, при ангинах, спровоцированных стрептококковыми инфекциями, отсутствие должного лечения чревато развитием осложнений: ревматизма, отитов, абсцессов, менингитов.
Системные антибактериальные средства
При боли в горле, увеличении лимфатических узлов, стойком повышении температуры тела предпочтение отдают следующим группам антибиотиков:
| Комбинированным пенициллинам |
|
| Макролидам, азалидам |
|
| Цефалоспоринам |
|
| Фторхинолонам |
|
При подборе подходящего лекарства придерживаются следующих критериев:
- Препарат должен оказывать бактерицидный эффект.
- Таблетки или капсулы не инактивируются при воздействии ферментов, выделяемых патогенными микроорганизмами.
- Активное вещество быстро всасывается, обладает селективным эффектом и скапливается только в месте поражения.
- Препарат оказывает пролонгированное действие.
- Вероятность токсического воздействия и развития побочных реакций минимальна.
Подбор подходящего, эффективного и безопасного лекарства может осуществлять только терапевт или отоларинголог после получения результатов мазка на исследование микрофлоры.
До тех пор, пока результаты не получены врач может принять решение об использовании лекарства максимально широкого спектра действия.
Аугментин
Комбинированный антибиотик для системного применения на основе амоксициллина и клавулановой кислоты.
Защищен от воздействия ферментов патогенных микроорганизмов, эффективен против грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Двухкомпонентный состав расширяет спектр фармакологической активности. Препарат хорошо переносится и является одним из наиболее безопасных.
Для удобства применения Аугментин представлен в нескольких лекарственных формах: сироп, таблетки для внутреннего приема.
Азитромицин
Антибиотик с широким спектром антибактериальной активности, который накапливается в пораженных тканях и обладает пролонгированным действием.
Эффективен в отношении большого числа патогенных микроорганизмов, которые могут провоцировать воспалительные болезни горла: справляется со стафилококками, стрептококками, микоплазмами, легионеллами.
Препарат не используют при индивидуальной непереносимости компонентов, хронических патологиях печени и почек, врожденных аномалиях развития систем сердечной проводимости, сопровождающихся тахиаритмией.
Препарат достаточно пить один раз в день, предпочтительно, в одно и тоже время суток.
Местные антибактериальные средства
Антибиотики представлены не только в виде препаратов для системного применения, но и для местной обработки пораженных участков.
Если болит горло антибиотики локального действия быстро справляются с отеками, болью, гиперемией, покраснением, воспалительными процессами.
Многокомпонентный состав и наличие других активных веществ способствует дополнительному оказанию местноанестезирующего, иммуностимулирующего, противовоспалительного действия.
Граммидин С
Полипептидный антибиотик, который показан пациентам с инфекционно-воспалительными болезнями горла и ротовой полости без температуры.
Повышает проницаемость мембран микробных клеток, вызывания нарушения их устойчивости с последующим распадом.
Способствует купированию воспалительных процессов, облегчению глотания, устранения неприятных ощущений в горле.
Таблетками можно пользоваться с 4 лет: удерживать в ротовой полости до полного растворения лекарства.
На протяжении 60-120 минут после использования таблетки не рекомендовано пить и употреблять пищу. Курс приема – до 6 дней, может быть продлен по предварительному согласованию с врачом.
Декатилен
Препарат с бактерицидным и фунгостатическим действием, эффективен при смешанных инфекциях, поражающих горло и ротовую полость.
Влияет на грамположительные и грамотрицательные бактерии, спирохеты, грибковые инфекции.
Показан при гингивитах, язвенных и афтозных стоматитах, тонзиллитах, ларингитах, фарингитах.
Рекомендации относительно режима дозирования таблеток:
- 4-12 лет: по 1 шт. каждые 3 часа. После того как неприятные симптомы прошли Декатилен используют раз в 4 часа.
- 12 лет-взрослые: по 1 шт. каждые 2 часа, после уменьшения симптомов – раз в 4 часа.
Препаратом не пользуются при непереносимости компонентов, аллергических реакциях на аммониевые соединения.
Декатилен хорошо переносится, в редких случаях сообщалось о развитии сыпи, зуда, жжения и раздражения слизистых оболочек. Длительное применение лекарства в высокой дозировке чревато развитием некрозов и язвенных поражений.
Антибактериальные свойства активного вещества уменьшаются при взаимодействии с анионным тензидом, который содержится в зубной пасте.
Трахисан
Трахисан – комбинированный препарат с противомикробным и местноанестезирующим действием.
Активными веществами являются:
- Тиротрицин – многокомпонентная смесь с антибактериальным эффектом. Особый механизм действия не провоцирует развития перекрестной резистентности.
- Хлоргексидин – влияет на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы.
- Лидокаин – местный анестетик.
| Кому показан Трахисан | Препарат назначают при диагностировании воспалительных, инфекционных болезней горла и ротовой полости, сопровождающихся нарушениями глотания. Трахисан также используют в профилактических целях после хирургических вмешательств. |
| Как принимать таблетки | Таблетки принимают по 1 шт. каждые 3-4 часа. Устранение неприятных симптомов наблюдается спустя 2-3 суток. Для закрепления полученного результата препаратом следует пользоваться на протяжении 48 часов после улучшения самочувствия. |
| Кому противопоказан Трахисан | Непереносимость компонентов лекарства, в том числе, фруктозы. Выявление эрозивных изменений слизистой оболочки рта. Образование ран крупных размеров во рту и глотке. |
| Побочные реакции | Есть вероятность развития:
|
В состав Трахисана не входит сахар, поэтому прием лекарства не провоцирует кариес. Таблетки могут использовать пациенты, в анамнезе которых есть сахарный диабет.
Общие правила приема антибиотиков
Прежде, чем начинать использование любого антибактериального препарата необходимо определить чувствительность микроорганизмов к действующему компоненту.
Ряд веществ эффективен против кокков, другие влияют – на жизнедеятельность палочек. Например, при воздействии стрептококковой инфекции рекомендован прием синтетических пенициллинов.
Рекомендаций по использованию антибактериальных препаратов:
- Прежде, чем выбирать лекарство необходимо получить консультацию врача и внимательно изучить инструкцию к применению.
- Самостоятельно прекращать прием лекарства раньше положенного срока не рекомендовано. Даже если пациент почувствовал заметное улучшение, нужно продолжать прием до завершения курса лечения.
- Если препарат провоцирует диарею, рвоту, тошноту, нарушения стула, головокружение, потерю сознания его следует незамедлительно отменить.
- На фоне приема антибиотиков рекомендовано использовать пробиотики, для восстановления микрофлоры кишечника, а также антигистаминны, если имеет место аллергия.
- Не рекомендовано повторно принимать использованный ранее антибиотик из-за риска развития нежелательных побочных реакций.
- Дозировку препаратов нельзя увеличивать или уменьшать самостоятельно.
При развитии описанных в инструкции или любых других побочных эффектов необходимо обратиться за консультацией к врачу.
Антибиотикотерапия – лишь один из элементов многокомпонентной схемы лечения. Для достижения выраженного терапевтического результата дополнительно задействуют другие групп лекарств и процедуры: осуществление ингаляций, полосканий, компрессов и т.д.
- Пить антибиотики при боли горле необходимо точно соблюдая инструкцию, поскольку прием пищи может сказываться на биодоступности и дальнейшей эффективности активного вещества.
- Пациенты склонны бесконтрольно принимать антибиотики, что чревато развитие осложнений и выработки стойкой устойчивости патогенов к активным веществам лекарств.
- Если препарат не оказывает ожидаемое лечебное воздействие на протяжении 48-72 часов необходимо проконсультироваться с врачом и подобрать подходящее средство для замены.
- В процессе лечения рекомендовано придерживаться диеты: исключают чрезмерно горячую, острую, кислую, соленую пищу, а также копчености, жаренное, жирное, употребление спиртного.
От приема антибиотиков стоит воздерживаться беременным (в особенности, 1 триместр) и кормящим женщинам, пациентам с тяжелыми формами почечной и печеночной недостаточности, хроническими болезнями органов мочевыделения.
Боль в горле: когда нужно принимать антибиотики? — Доктор Комаровский
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Источник
