Боль при кашле и температура
Автор статьи
Врач отоларинголог второй категории
Достаточно часто кашель может сопровождаться болевым синдромом в груди на фоне повышенной температуры. Но не каждый обращает на это внимание и прилагает какие-то действия для их устранения. Но зря. Ведь эти симптомы являются не только проявлением острой респираторной инфекции или гриппа, но и возможных более серьезные заболеваний, которые требуют незамедлительного обследования и лечения. Симптомы могут появляться в связи с нарушениями в сердечно-сосудистой и дыхательной системе. Но существуют и другие причины этих явлений. В таких случаях нужно срочно обратиться к доктору, чтобы выяснить причину, которая вызвала кашель и боль в грудной клетке, и получить должное лечение.
Причины возникновения
Существует целый ряд причин, которые способствуют возникновению этих симптомов. К ним относят:
- Плеврит. Чтобы понять значение этой причины, нужно обратиться к нормальной анатомии человека. Внутри грудная клетка и внешняя поверхность легких покрыты специальной мембраной, которая предупреждает их повреждение, то есть обладает защитной функцией. Она называется плеврой. При развитии в ней воспалительного процесса (плеврита) у пациента может возникать боль грудной клетки, кашель и температура.
- Заболевания позвоночника. Эта группа представлена сухим перикардитом. Он сопровождается болью в грудной клетке не только при кашлевых приступах, но и при любых движениях. А если наблюдается повреждение реберного аппарата, то пациент ощущает нестерпимую боль даже в период вдоха.
- Уменьшение длины межплевральной связки. Межплевральная связка образована путем слияние висцерального и париетального листка плевры. Ее функция заключается в обеспечении ротации грудной клетки. Если она подвержена воспалительному процессу, то пациенты будут замечать усиление кашля и болевых ощущений при физических нагрузках.
- Трахеит – это заболевание, которое сопровождается воспалением трахеи. Симптомы сохраняются, и уменьшаются только в случае приема правильных лекарственных средств.
- Бронхит – воспалительный процесс, который расположен в бронхах. Сильный кашель и боль в грудной клетке характеризуется ощущением жжения за грудиной.
- Туберкулез. При этом заболевании кашель будет сухим, без отделения мокроты, достаточно продолжительным (более двух недель), повышение температуры будет в ночное время, отмечается чрезмерная потливость.Кашлять пациент будет непрерывно.
- Опухоль в легких сопровождается постоянным непрекращающимся кашлем, болями в четко локализованном месте. Иногда возможна иррадиация в область шеи и руки.
- Наличие астмы или хронического обструктивного заболевания легких. Эти патологические состояния будут сопровождаться дополнительными симптомами. К ним относится одышка и чувство недостатка воздуха. Они наблюдаются только после воздействия различных факторов внешней и внутренней среды.
- Остеохондроз может привести к серьезному нарушению осанки, которое повлечет за собой нарушения в дыхательной системе. Боль в грудной области будет постоянной.
Причин возникновения кашля, сочетающегося с болью в грудной клетке и температурой, достаточно много, поэтому нужно обязательно посетить врача, чтобы не довести процесс до осложнения.
Вам будет интересна статья — Каковы причины появления сухого кашля с болью в грудной клетке?
Осложнения
Даже если приступы кашля не имеют болевого характера и не сопровождаются температурой, то это не значит, что Вы сможете избежать осложнений. Они заключаются в наличии:
- острого трахеита;
- острого бронхита;
- пневмонии;
- сухого плеврита;
- сухого перикардита.
Поэтому медлить с походом на прием к врачу не стоит.
Советуем к прочтению статью, о причинах и лечении боли в грудине посередине и сухом кашле.
Диагностика
Для того чтобы выявить истинную причину этой симптоматики, необходимо будет посетить терапевта, пульмонолога, невролога, а, возможно, и ортопеда. Врачи могут отправить Вас на дополнительные обследования, которые помогут в постановке диагноза. Анализ крови, анализ мокроты и рентгенография грудной клетки будут обязательными методами исследования. Также могут понадобиться туберкулиновые пробы, ревматоидные пробы и другие анализы для выявления бактериологической или инфекционной флоры.
Для исключения такой патологии, как плеврит, возможно, будет недостаточно обратиться за помощью к перечисленным методам. При необходимости нужно провести плевральную пункцию, чтобы определить характер экссудата. Также существует еще одна пункция. Она потребуется для гистологического исследования, которое поможет отвергнуть или подтвердить наличие опухолевого процесса в легком.
Если даже после использования этих методов диагноз не будет установлен, то возможно назначение электрокардиограммы, фонокардиограммы, магнитно-резонансной томографии и компьютерной томографии.
Советуем к прочтению — От кашля болят легкие.
Лечение
После посещения врача и постановки правильного диагноза нужно приступить к лечению. Для этого выяснение истинной причины симптомов стоит на первом месте, так как терапия может значительно отличаться. Но для начала нужно оговорить общие мероприятия, которые могут помочь в лечении больного.
- Для начала нужно соблюдать должные условия в помещении. Оптимальная температура воздуха составляет 20-22оС, влажность не менее 60%.
- Проветривание комнаты должно быть частым, но не длительным.
- Влажные уборки должны проводится каждый день.
- Обильное теплое питье – это залог успеха для выздоровления. Пить можно чай с лимоном, компот, молоко, кисель и другие напитки. Главное, чтобы у них была соответственная температура.
- Также помните, что переохлаждение крайне нежелательно, но и сильное перегревание тоже не лучший вариант для устранения кашля и болей в грудной клетке.
Если говорить о медикаментозном лечении, то существует несколько методов. При подтверждении диагноза опухолевого роста в легком необходимо обратиться к онкологу и хирургу, которые назначат соответствующую высокодозную химиотерапию, лучевую терапию или оперативное вмешательство.
Лечение плеврита
Если Ваш диагноз плеврит, то еще необходимо разобраться в его виде. При плеврите, который осложнен пневмонией, необходимо лечение антибиотиками. Сначала, конечно же, лучше сделать антибиотикограмму, которая поможет установить чувствительность этого вида бактерии к определенным препаратам. Но наиболее часто против кашля и болей в грудной клетке применяются:
- Ампициллин,
- Амоксициллин,
- Азитромицин,
- Кларитромицин,
- Спирамицин.
Ревматические плевриты требуют применения глюкокортикоидов и противовоспалительных препаратов (Дексаметазон, Преднизолон). При экссудативном плеврите необходимо дренирование, которое будет способствовать оттоку жидкости с плевральной полости. Также для симптоматического лечения могут быть назначены препараты группы нестероидных противовоспалительных средств и мочегонные. А после рассасывания выпота – лечебная физкультура и физиопроцедуры.
Лечение остеохондроза
При остеохондрозе и растяжении мышечных связок необходимо назначение согревающих мазей. К ним относятся препараты группы нестероидных противовоспалительных средств:
- Кетопрофен,
- Ибупрофен,
- Индометацин,
- Диклофенак.
Их применение достаточно простое. Нужно нанести мазь на место боли и полежать под одеялом в течении 10-15 минут.
Лечение трахеита и бронхита
При воспалении органов дыхания таких, как трахеит, бронхит, нужно назначить противовоспалительные и отхаркивающие лекарственные препараты. Если мокрота не отходит, то назначают средства, разжижающие мокроту:
- Мукалтин,
- Лазолван (Амбраксол),
- Пертусин.
Лечение астмы
Антигистаминные лекарственные препараты и глюкокортикостероиды назначаются при обострении бронхиальной астмы и хронических обструктивных заболеваний легких. Доктор может назначить один из этих препаратов:
- Преднизолон,
- Дексаметазон,
- Метилпреднизолон
Обезболивающие и жаропонижающие
Если вы чувствуете нестерпимую боль в грудной клетке, то без анальгезирующих лекарственных средств не обойтись:
- Анальгин,
- Мелоксикам,
- Нимесид
Но консультация врача потребуется в тот же день для того, чтобы не усугубить ситуацию.
При повышении температуры тела нужно постараться ее снизить. Но это делать необходимо только если отметка термометра достигла 38,5оС. Это ограничение связано с тем, что при низшей температуре тела вырабатываются эндогенные вещества – интерфероны, которые стимулируют иммунные реакции организма и способствуют подавлению бактерий и вирусов. К препаратам, понижающим температуру тела, относятся:
- Анальгин,
- Ацетилсалициловая кислота,
- Парацетамол,
- Ибупрофен,
- Пироксикам,
- Алмирал.
Рекомендуем к прочтению — Что делать при кашле и температуре 38 у взрослого?
Стенокардия
Если сильные боли в грудной клетке выходят на первый план, а кашля и повышенной температуры нет, то это может свидетельствовать о приступе стенокардии. Боли, в основном, возникают при физических нагрузках и сопровождаются одышкой. Длительность их составляет примерно 15 минут. Для купирования этого состояния может подойти Нитроглицерин. Его необходимо положить под язык и ждать растворения таблетки.
Народные методы лечения
Народные методы лечения также могут помочь Вам избавиться от этих симптомов.
- Чай с маслом и молоком поможет Вам улучшить отхождение мокроты и облегчит откашливание. Пить его необходимо через каждые 3-4 часа.
- Сок капусты с сахаром также обладает отхаркивающим действием. Необходимо пить по одной чайной ложке 3 раза в день.
- Натирание груди салом поможет согреть грудную клетку, так как обладает согревающим эффектом. Для этого необходимо заранее принять душ, высушить кожу, смазать поверхность грудины маслом и укрыться одеялом.
- Чай с малиной и душицей является замечательным средством, которое проявляет противокашлевое действие.
- Морковь с медом является не только лечебным средством, но и отличным профилактическим методом. Часто применяется у детей. Свежевыжатый сок моркови необходимо смешать с таким же количеством меда. Принимать 4-6 раз в день
- Сок из редьки поможет избавиться от кашля. Для этого нужно нарезать ее тонкими ломтиками и засыпать сахаром. Оставить на пару часов. После этого с помощью марли необходимо отжать сок. Принимать по 0,5 столовой ложки перед едой.
- Можно приготовить отвар травяного сбора. Нам понадобится солодка в количестве 40 грамм, мать – и – мачеха 30 грамм, подорожник 30 грамм. Эти травы необходимо измельчить, смешать вместе и залить кипятком. Заваривать в течении часа. Затем процедить с помощью марли или сита. Принимать половину стакана постепенно в течении всего дня. При бронхите и инфекционных заболеваниях дыхательных путей считается лучшим народным средством.
- Свежевыжатый фруктовый сок может помочь пополнить ослабленный организм запасом витаминов.
Профилактика
Профилактические мероприятия нужно соблюдать всегда, чтобы сохранять здоровье на должном уровне. К ним можно отнести соответствие одежды погодным условиям, здоровый образ жизни, предупреждение переохлаждения организма, отказ от вредных привычек и, конечно же, своевременное посещение врача.
Большое внимание нужно уделить укреплению иммунитета. Это главное профилактическое мероприятие.
Заключение
При возникновении таких симптомов, как кашель, боль в грудной клетке, температура, следует прислушаться к своему организму и записаться на прием к медицинскому работнику.
Ведь здоровье человека играет самую важную роль в его жизни и полностью зависит только от него самого.
Загрузка…
Источник
Возникновение кашля привыкли связывать с простудными болезнями или проникновением инфекции в организм, но это не всегда правильный вывод. Иногда больной ощущает различной интенсивности боль при кашле в груди, спине, под ребрами, наблюдается повышение температуры – это может быть проявлением или следствием серьезных заболеваний внутренних органов.
Что такое боль при кашле
К возникновению неприятного симптома – боли при кашле – нужно отнестись ответственно. Кашель различают влажный и сухой (лающий), приступообразный, с выделением мокроты, с одышкой. Иногда кашлевой рефлекс сопровождается болью, которая локализуются в:
- грудине;
- левом или правом боку;
- спине;
- животе;
- висках, голове;
- под ребрами справа или слева.
Причины
Часто состояние, когда больно кашлять, дополняется одним или комплексом симптомов: повышением температуры, ознобом, одышкой, выделением мокроты, насморком, слабостью. По наличию других проявлений, по локализации и характеру болезненных ощущений определяют причины дискомфорта. Состояние больного может быть результатом серьезных патологий:
- органов отдела грудной клетки;
- органов брюшной полости;
- опорно-двигательной системы.
К заболеваниям, которые сопровождаются болевыми ощущениями, кашлевым рефлексом и другими симптомами относятся:
- Пневмония. В периоде воспаления легких наблюдается повышенная температура, ощущаются покалывания в груди.
- Плевриты. После пневмонии воспалительный процесс способен распространяться на оболочку бронхов или грудной полости, что может послужить причиной возникновения воспаления плевры. Длительный период наблюдается постоянный надсадный кашель в сочетании с нарушениями дыхания, субфебрильной (37-38 градусов) температурой, слабостью, потливостью. В положении лежа на правом боку боль может уменьшаться. Нарушения грудного дыхания более заметны на стороне поражения.
- Хронический или острый бронхит. Возникает после осложнения ОРВИ. Проявляется повышением температуры, слабостью, низким грудным кашлем с выделением мокроты. При хроническом бронхите кашлевой рефлекс усиливается ночью, для острой формы характерны приступы кашля, свистящие хрипы.
- Туберкулез легких. Болят легкие при кашле, наблюдается повышение температуры, выделение мокроты с примесями крови.
- Простудные, инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп). Болевой синдром возникает на фоне простуды вследствие накопления молочной кислоты в межреберных мышцах при частом резком сокращении их при кашле. Наблюдается повышение температуры, слабость. Царапание в горле является признаком трахеита (воспаления трахеи).
- Пневмоторакс. Больные испытывают интенсивную боль при кашлянье или глубоком вдохе воздуха, причиной этому могут быть: переломы ребер, огнестрельные ранения. Воздух выходит из поврежденных легких, накапливается вокруг них и оказывает давление на дыхательные органы.
- Перикардит (воспаление оболочки сердца). Становится больно кашлять из-за сдавливания сердечной мышцы. При сухом перикардите характерно усиление интенсивности боли во время кашлевого рефлекса, вдоха, чихания или надавливания на грудную клетку. Перечисленные симптомы сопровождаются одышкой.
- Опухоли. Симптомом рака легких являются приступы острой боли: режущей, колющей, опоясывающей. Из-за наличия опухоли, поражения позвоночника кашлять становиться больнее.
- Нарушение подвижности реберного каркаса или грудного отдела позвоночника. Болезнь возникает из-за травмы позвоночника или при опухолях плевры.
- Травмы грудной клетки или плечевого сустава. Вследствие травмы ребер или повреждения плеча болеть может грудь во время движения и кашлянья.
- Заболевания опорно-двигательной системы. При наличии остеохондроза грудного отдела становится больно кашлять.
- Невралгия. По наличии мучительной стреляющей боли в груди, которая усиливается при кашлевом рефлексе и вдохе, можно диагностировать межреберную невралгию.
- Укорочение межплевральной связки. Является следствием воспалительных процессов. Вызывает ограничение подвижности диафрагмы. При укорочении связки наблюдается незначительное покашливание и покалывание. Симптомы усиливаются, когда увеличивают физическую нагрузку, вдыхают воздух, разговаривают.
- Заболевания мочевыводящей системы. При наличии почечной колики больной ощущает резкую боль в пояснице, под ребром, в области живота, под ложечкой и в груди при кашле, иногда может отдавать под лопатку или предплечье.
При кашле болит правый бок под ребрами
Появление резких болевых ощущений справа под ребрами, тошноты, рвоты или отрыжки – такие симптомы характерны для:
- язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
- панкреатита;
- холецистита.
Мучительно болеть может при невралгии или опухоли легких. Болевые ощущения в виде покалываний, сопровождающиеся повышением температуры, затруднением дыхания свойственны:
- пневмонии;
- туберкулезу легких;
- бронхиту.
Левый бок
Состояние, когда при кашле болит левый бок под ребрами, может быть результатом заболеваний: поджелудочной железы, сердца, почек, легких, желудка, позвоночника, нервных тканей. Болевые ощущения в виде покалываний могут свидетельствовать о развитии пневмонии, бронхита; в виде тяжести – о предынфарктном состоянии. Невыносимо сильно болит бок при межреберной невралгии.
Боль в груди при кашле
Возникающая боль в грудной клетке при кашле может свидетельствовать о наличии одной из болезней:
- пневмонии;
- туберкулеза;
- бронхита;
- плеврита;
- межреберной невралгии;
- перитонита;
- простуды или гриппа;
- перикардита;
- травмы ребер или плечевого сустава;
- опухоли органов и тканей грудной клетки.
Тупая боль или в виде покалываний характерна для пневмонии, бронхита, туберкулеза, простуды. Очень больно кашлять при:
- перитоните;
- невралгии;
- опухолях легких и позвоночника.
Боль в груди при сухом кашле
Часто болевые ощущения, сопровождающиеся сухим кашлем и одышкой, беспокоят при перикардите. Без выделения мокроты больные кашляют при остеохондрозе грудного отдела позвоночника, межреберной невралгии, травмах ребер и плечевого сустава, опухолях легких и плевры. Эти заболевания сопровождаются сильной болью в груди во время кашлевого рефлекса.
Боль в спине
Покалывания в спине могут сигнализировать о пневмонии. Возникновение резких болевых ощущений в спинной области свидетельствует о наличии других заболеваний:
- почечной колики (болит внизу);
- межреберной невралгии;
- остеохондроза;
- плеврита (болит между лопатками);
- злокачественных опухолей органов и тканей грудной полости (легких, плевры, позвоночника).
Болят ребра
Чаще причиной таких проявлений являются простудные заболевания. Болеть ребра могут при наличии плеврита, пневмонии, гриппа. Резкие болевые ощущения наблюдаются у больного с переломами ребер. Для ушибов или растяжения межреберных мышц свойственна боль меньшей интенсивности. Сильно болеть в реберной области может у больных межреберной миалгией.
Головная боль при кашле
Такое состояние свойственно страдающим аллергическими реакциями на внешние возбудители, астмой. Болеть голова у людей может во время вдыхания табачного дыма. Никотин влияет на сужение кровеносных сосудов и вызывает повышение давления. Во время изменения погодных условий болевые ощущения при кашлевом рефлексе возникают у метеозависимых людей.
Почему при кашле болит живот
Затяжные простудные заболевания, пневмонии, плевриты могут вызвать болевые ощущения в области живота из-за перенапряжения мышц при кашлевом рефлексе. Низ живота может болеть из-за воспаления яичников. Боли, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, отрыжкой могут свидетельствовать о наличии:
- повышенной кислотности;
- гастрита;
- язвенной болезни.
Диагностика болей
При наличии описанных проявлений нужно обратиться к специалисту: терапевту, пульмонологу, неврологу, хирургу, травматологу или к педиатру, если заболел ребенок. Для постановки диагноза после предварительного осмотра, измерения давления и опроса больного врач назначает дальнейшие обследования:
- общий анализ крови для определения наличия воспаления;
- анализ крови на наличие инфекции;
- посев мокроты;
- туберкулиновую пробу в случае подозрения туберкулеза;
- рентгенограмму грудной клетки для исследования легких, позвоночника и ребер;
- пункцию легких в случае подозрения опухоли;
- электрокардиограмму для проверки работы сердца;
- УЗИ органов брюшной полости;
- эндоскопию для исследования кишечника и желудка.
Лечение
Скорость выздоровления зависит от стадии заболевания и правильно подобранного курса лечения. После определения диагноза врач назначает:
- Противовоспалительные и жаропонижающие средства для больных пневмонией, плевритом, бронхитом.
- Антибиотики избирательного действия в случае определения источника инфекции.
- Противоспазматические препараты и антибиотики для больных холециститом.
- Анальгетики, противовоспалительные средства, комплекс мероприятий для восстановления функций позвоночника в случае выявления остеохондроза.
- Постельный режим, анальгетики, противовоспалительные средства для больных перикардитом.
- Определение больного пневмотораксом в хирургическое отделение, проведение пункции плевральной полости для удаления воздуха.
Видео
боль в спине под ребрами при кашле
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник