Боль в груди при кашле и дыхании
23 января 20191258,8 тыс.
Боль не является нормальным состоянием для нашего организма. В большинстве случаев мы знаем, как с ней справляться: выпить анальгетик (аспирин, анальгин или темпалгин), подождать, пока подействует таблетка и со спокойной душой забыть о проблеме.
Но боль в грудине посередине при вдохе — лишь вершина айсберга. Такое явление — это явный признак патологии или нарушения работы важных внутренних органов.
Давайте вместе с вами разберемся в возможных поводах, при которых появляется боль в середине грудной клетки при вдохе, и сопутствующих ее ощущений. Не только характер этих неприятных ощущений играет важную роль в определении источника заболевания, но и другие признаки помогают в установлении диагноза. Не нужно их недооценивать и не брать в расчет.
Причины боли в грудине при вдохе
Причины того, что появляется боль в области грудины посередине, тяжело дышать весьма различные. Существует несколько категорий заболеваний, появляющихся в отдельных жизненно-важных органах или целых системах.
Бронхолегочные патологии
В данную категорию входят явления, поражающие бронхи, легкие и другие дыхательные органы. Когда болит грудная клетка посередине при вдохе, это явный признак одного из заболеваний:
- туберкулез легких;
- ХОБЛ;
- бронхит;
- плеврит;
- трахеит;
- пневмония;
- рак легких.
Диагностировать боль в левой грудине при вдохе может врач путем первичного осмотра, возможно, необходимо дополнительное рентгеновское обследование. И после установленного диагноза назначается лечение в зависимости от степени и протекания болезни.
Обратите внимание на вид кашля. Разным заболеваниям присущи несколько видов кашля: сухой, мокрый, легкие покашливания. Об этом стоит сказать врачу на приеме, и по этому признаку он определит род заболевания.
Боль в грудине посередине при вдохе без кашля является отдельным симптомом, который свидетельствует о заболеваниях из другой категории.
Последствие травмы
Как бы очевидно это не было, но травмы и ушибы все равно попадают под отдельную большую категорию причин, которые приводят к неприятным ощущениям в грудине и затруднённому вдоху. Кроме того, последствия травмы или прямого тупого удара грудины, ребер или спины в районе лопаток, являются наиболее частыми причинами того, что появляется боль в грудине при глубоком вдохе.
Ушибы также являются причиной неприятных ощущений, появляющихся при вдохах. Помимо этого наблюдается припухлость и гематомы. Для подтверждения или опровержения предположения о возможном переломе проводится дополнительная диагностика.
Но если нарушение целостности костей все-таки произошло, его отличают по особенным болевым ощущениям: боль в грудине при вдохе сильная, острая и ограничивает вдохи. Таким образом, эти явления приводят к «тяжелому дыханию» — одышке. В таком случае немедленно звоните в скорую для оказания первой медицинской помощи.
Сердечно-сосудистые заболевания
Заболевания из этой категории представляют больший риск для жизни. В нее входят:
- инфаркт миокарда;
- перикардит;
- ИБС;
- кардиомиодистрофия;
- аневризма;
- аритмия.
Давайте подробнее рассмотрим каждое из вышеприведенных явлений и симптомы, присущие им. Например, при стенокардии пациент жалуется на ощущение спазмов, неприятные ощущения в грудине, недомогание, нарушения сердечного ритма.
Боль в грудине посередине при вдохе не типична для стенокардии. Обычно интенсивность стенокардического приступа при глубоком вдохе уменьшается.
Тромбоэмболия вызывает развитие легочной гипертензии. Подобное явление поражает именно легочные артерии, поэтому и появляются такие признаки, как боль в грудине посередине при вдохе, проблемы с выдохами и кислородным обменом. Возможно даже изменение цвета кожных покровов.
Подобные ощущения также характерны для перикардита. Но помимо этого у человека появляется лихорадка и слабость.
Заболевания органов дыхания диагностируются с помощью рентгена, а сердечные патологии могут проявиться при первичном осмотре, ЭКГ, УЗИ сердца и других методах исследования.
Если появилась боль в грудине на фоне кашля
Такое соединение симптомов может проявиться при нескольких патологиях и нарушениях в организме, вместе с другими сопутствующими явлениями:
- Плеврит. Для этого заболевания характерно некоторое облегчение при повороте пациента на бок. Температура не превышает 37 градусов, присутствует озноб и слабость.
- Бронхиальная астма. Характеризуется учащенным дыханием и сухим кашлем.
- Туберкулез легких. Проявляется постоянным кашлем в форме приступов и болями под ребрами. Температура тела повышается до 37–38 градусов.
- Магистрально-легочный саркоидоз. Развивается быстро, при этом поражает легкие и другие органы. Выражен кашель и неприятные ощущения в области груди.
- Инфаркт легкого. Кашель сопровождается появлением слизи и крови, а также неприятными ощущениями при вдохе.
- Рак легких. Болезненные ощущения постоянные, от незначительных до очень интенсивных, переходят в руки, шею или живот.
- Пневмоторакс — вызывает нестерпимую боль, но иногда проходит вообще без каких-либо ощущений.
Если боль есть, но кашель отсутствует
Боль может не сопровождаться кашлем, однако причины могут быть не менее серьезными. Зачастую это свидетельствует о таких заболеваниях как:
- ишемическая болезнь сердца;
- ревмокардит;
- врожденный порок сердца;
- бактериальный эндокардит;
- межреберная невралгия;
- грудной остеохондроз;
- расстройства нервной системы (психогенная торакалгия).
Пациенты часто путают психогенную торакалгию с сердечным приступом, ведь симптомы достаточно похожи: одышка, учащенное сердцебиение (тахикардия), боль в грудине посередине при выдохе и вдохе, тяжело дышать, состояние отчаяния и депрессии.
Внимательно прислушивайтесь к организму и сразу, как только почувствовали боль в грудине посередине и стало тяжело дышать, — идите на прием к врачу. Только специалист выявит причину и назначит курс лечения.
О чем говорит, если боль в грудине и тяжело дышать?
Боль между грудной клеткой посередине, особенно если тяжело дышать, является тревожным сигналом многих болезней, поражающих органы сердечно-сосудистой системы. Некоторые из них уже были описаны выше, но есть и другие, которых также стоит опасаться:
- ТЭЛА;
- инфаркт;
- сердечная и/или легочная недостаточность.
Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) зачастую характеризуется такими симптомами, как сильная боль в грудине посередине особенно при вдохе, тяжелое дыхание, одышка, бледность кожных покровов, слабость и в редких случаях харканье кровью. Болевые ощущения похожи на инфаркт.
Боли в грудине посередине или отдающие влево, тошнота, синюшность и набухание вен, тахикардия или иррегулярное сердцебиение — симптомы сердечной и легочной недостаточности. Отличить их может только врач путем обследования.
Почти все вышеперечисленные болезни диагностируются только с помощью рентгена, ЭКГ. Некоторые из них могут исследоваться также другими клиническими методами.
Полезное видео
Из следующего видео вы узнаете как отличить боль при инфаркте от другой боли:
Заключение
- Когда болит в грудине посередине, тяжело дышать, кашель, необходимо установить причину такого состояния.
- Если не было ударов, ушибов, других внешних воздействий, необходимо обязательно обследоваться у специалиста, чтобы избежать серьезных последствий из-за запоздалой реакции на неприятные ощущения: могут быть поражены бронхи, легкие или другие органы дыхания.
- Такими симптомами также может сигнализировать о наличии проблем сердечно-сосудистая система.
- Проведение рентгенологического обследования, ЭКГ, УЗИ сердца или другие способы диагностирования совместно с клиническими проявлениями, о которых пациент должен сообщить доктору, поможет в лечении выявленного заболевания.
Источник
Кашель является симптомом большого количества заболеваний. Боли в грудной клетке при этом могут иметь разную силу и локализацию. Какие заболевания провоцируют болезненный кашель, к какому врачу обратиться за помощью и как избавиться от него, будет подробно описано ниже.
Причины болей при кашле в груди
Существует широкий спектр заболеваний, одним основных симптомов которых является интенсивный болезненный кашель. При продолжительных кашлевых толчках возникает утомление мышечных волокон, вследствие чего в них накапливается молочная кислота, провоцирующая боль.
Межреберная невралгия
Это заболевание возникает из-за воспалительного процесса в нервных волокнах межреберных мышц. Его симптоматика схожа с бронхитом, стенокардией и гастритом.
Отличительными признаками являются:
- повышенная чувствительность кожи в области груди;
- онемение;
- жжение;
- покалывание;
- интенсивная боль.
Распознать невралгию можно самостоятельно. Для этого нужно принять положение лежа, и легкими нажатиями пальцев исследовать межреберные пространства. Возникающие при надавливании болезненные ощущения, могут говорить о наличии этого заболевания.
Простудные заболевания
Во время респираторных инфекций также часто возникает кашлевой синдром. Боли при этом настолько сильные, что затрудняют дыхание. Кроме того, неприятные ощущения возникают в области диафрагмы и в межреберных промежутках. Более выраженный болевой симптом появляется посередине, в области нахождения трахеи.
Плеврит
Воспаление оболочки легких (плевры) также может сопровождаться сильным кашлем.
Заболевание характеризуется следующими симптомами:
- болями тянущего характера, становящимися более интенсивными при кашлевых толчках;
- покалыванием в области легких;
- ощущением трения под ребрами;
- отдышкой;
- тяжестью в области грудины.
Сухой перикардит
Сухой перикардит – заболевание, вызванное вирусом Коксаки, крупозной пневмонией или туберкулезом также может быть причиной болей в груди при кашле. Отличительной особенностью этого недуга является то, что боли возникают не только при кашле, но и при движении или глубоком вдохе. Локализация боли чаще всего с левой стороны грудины.
Трахеит
Трахеит является следствием респираторных заболеваний.
К явным симптомам заболевания относятся:
- отдышка;
- сильный болезненный кашель;
- мокрота;
- слабость.
Пневмония
Симптомы при воспалении легких проявляются в зависимости от степени поражения тканей.
Сопровождается недуг:
- высокой температурой;
- мокротой;
- кашлем;
- колющими ощущениями в груди.
Травмы груди
Часто причиной болезненного кашля могут быть различные травмы грудной клетки, такие как ушибы плевры, трещины и переломы ребер и грудины. Определить повреждения подобного характера можно при помощи рентгенографии.
Воспаление межплевральной связки
Это заболевание может возникнуть на фоне воспаления легких, но может быть и врожденной патологией.
Сопровождается оно следующими симптомами:
- покалыванием в области легких при физических нагрузках;
- ощущением жжения в груди;
- болью при кашле, глубоком дыхании и при разговоре.
Астма
Этот недуг чаще всего является наследственным. Но есть и другие причины его появления – аллергия, некоторые профессии и плохая экологическая обстановка.
Основные признаки астмы:
- болезненный кашель;
- удушье;
- жжение в районе грудной клетки.
Туберкулез
Во время этой болезни происходит разрушение тканей легких, что проявляется сильным длительным кашлем, сопровождающимся мучительными болями в грудной клетке.
Кисты и новообразования в среднестенье
В области легких, по разным причинам, могут появиться различные новообразования, в том числе и кисты. Как правило, к этому склонны пациенты до 40 лет.
Эти поражения органа характеризуются следующими симптомами:
- сухим хроническим кашлем;
- отдышкой;
- сильными болями;
- учащенным сердцебиением;
- постоянной усталостью.
Заболевания сердца
Острые приступы сердечных заболеваний могут сопровождаться интенсивным болезненным кашлем.
Сопутствующими симптомами при этом будут:
- жжение в грудной клетке;
- панический страх смерти;
- усиленное сердцебиение;
- острая боль, отдающая в ключицу и под левую лопатку;
- нехватка воздуха.
Рак легких
Болезненный кашель может появиться при онкологических поражениях верхних долей легких и бронхов.
Кроме того, явными признаками рака будут:
- затрудненное дыхание;
- повышенная утомляемость;
- приступы слабости.
У курильщиков
Никотиновая зависимость также может стать одной из причин появления болезненного кашля.
Курение приводит к поражению легких и бронхов, которое сопровождаются следующими симптомами:
- продолжительным кашлем, особенно по утрам;
- спазмами бронхов;
- регулярным выделением мокроты;
- отдышке при любых физических нагрузках.
При аллергии
При аллергии кашель является одним из основных симптомов заболевания. Спровоцировать его могут различные аллергены, например, такие, как пыльца растений, шерсть домашних животных и другие.
Отличительным признаком этого недуга являются отсутствие повышенной температуры, озноба и слабости.
Кроме кашля аллергия может сопровождаться:
- диареей;
- отдышкой;
- тошнотой;
- спазмами бронхов;
- покраснением глаз;
- заложенностью носа и насморком;
- отеками в области лица и шеи (в тяжелых случаях);
- высыпаниями на коже и нестерпимым зудом;
- слезотечением.
Почечная колика
При этом недуге боли при кашле появляются не только в легких, но и в следующих участках тела:
- под лопаткой;
- в предплечье;
- в спине;
- в грудной клетке;
- в животе (по всей области);
- под ложечкой.
Пневмоторакс
Это состояние может появиться по разным причинам – из-за вирусных заболеваний в тяжелой форме или из-за травм грудной клетки. При нем возникает скопление воздуха между легкими и стенками грудины, которое препятствует полноценному расширению легких во время дыхания. Кашель и дыхание при этом становятся очень болезненными.
Эзофагит
Болезни ЖКТ, в том числе эзофагит, также могут быть причинами появления болей при кашле. Проявляется этот недуг при постоянном забросе желудочного сока в пищевод, в результате чего воспаляется его слизистая.
Кроме болей в области желудка и при кашле, этот недуг дает следующие симптомы:
- тошноту;
- изжогу;
- неприятный запах изо рта;
- тяжесть в желудке после приема пищи.
Переутомление межреберных и диафрагмальных мышц
Хронический кашель может вызвать переутомление мышц, расположенных в грудной клетке. Как правило, это происходит на фоне вирусных респираторных заболеваний. Боли при этом носят достаточной интенсивный характер и могут спровоцировать спазмы легочных мышц.
Почему болит грудная клетка при кашле
При кашле болит в грудной клетке при разных заболеваниях в разных ее областях. Поэтому при диагностике учитывается не только характер болей, но и их локализация.
Посередине
Кашель, вызывающий сильную боль посередине грудной клетки, может быть спровоцирован разными недугами и чаще всего бывает сухой и изнурительный.
Стенокардия — одна из причин, почему при кашле болит в грудной клетке.
| Заболевание | Характер болей | Сопутствующие симптомы |
| Стенокардия | Острые |
|
| Тромбоэмболия | Интенсивные, жгучие |
|
| Пролапс митрального клапана | Нарастающие |
|
| Плеврит | Умеренные, начинающиеся со стороны спины |
|
| Опухоли | Очень сильные |
|
| Язва желудка | Ноющие |
|
За грудиной
Боль за грудиной, усиливающаяся при кашле, может быть признаком разных проблем со здоровьем.
| Заболевание | Характер болей | Симптомы |
| Межреберная невралгия | Слабовыраженная ноющая, острая приступообразная |
|
| Бронхит, трахеит | Ноющая |
|
| Рак | Интенсивная |
|
| Травмы позвоночника | Сильная, эродирующая в разные отделы грудины |
|
| Болезни сердца (стенокардия, ишемия) | Острая, жгучая |
|
| Поражения пищевода | Острая, жгучая |
|
Справа
Боль при кашле с правой стороны грудины чаще всего говорит о различных заболеваниях легких.
К ним относятся:
- рак легких;
- туберкулез;
- плеврит;
- инфекционные поражения органов дыхания;
- правосторонняя пневмония.
Кроме того, причины болезненных ощущений с правой стороны грудины при кашле могут быть межреберная невралгия, пневмоторакс и травмы ребер.
Слева
Боли при кашле с левой стороны груди, как правило, бывают одним из признаков заболеваний сердца.
Таких, как:
- перикардит;
- врожденный порок сердца;
- миокардит;
- стенокардия;
- острая сердечная недостаточность;
- инфаркт миокарда.
К сопутствующим симптомам сердечных недугов относятся ощущение жжения в области груди, нехватка воздуха и чувство сдавливания.
Когда нужно обращаться за медицинской помощью?
При кашле болит в грудной клетке – это может быть признаком достаточно серьезных поражений легких, поэтому заниматься самолечением не рекомендуется.
Срочная медицинская консультация требуется, если:
- наблюдается посинение губ;
- боль имеет нарастающий характер;
- ощущается слабость;
- ухудшается общее самочувствие;
- при отхаркивании появляется мокрота со следами крови;
- несколько дней держится высокая температура (более 38 °C);
- кашель с каждым днем становится сильнее;
- появляются чувства жжения и сдавливания в грудной клетке.
Диагностика
Для того чтобы понять природу происхождения кашля, следует обратиться за консультацией к терапевту.
К исследованиям, которые назначит специалист, относятся:
- флюорография;
- спирометрия;
- МРТ;
- УЗИ;
- гастроскопия;
- ЭКГ;
- рентген;
- бронхоскопия.
Анализы, которые необходимо будет сдать:
- общий и биохимический анализ крови;
- туберкулиновая проба;
- гистология;
- мазок из зева;
- полимеразная цепная реакция;
- проверка мокроты.
Медикаментозное лечение
При кашле болит в грудной клетке по разным причинам. На основании поставленного диагноза врач назначит соответствующее лечение. При разных заболеваниях используются разные группы лекарств.
| Вид препаратов | Заболевания |
| Антибиотики |
|
| Противовирусные |
|
| Жаропонижающие и болеутоляющие | Для снятия соответствующих симптомов. |
| Противокашлевые (муколитики) | В зависимости от природы кашля. |
| Витамины и иммуномодуляторы | В качестве сопутствующей терапии при любом недуге. |
| Сосудорасширяющие | При поражениях сердца. |
| Миорелаксанты | При невралгии и остеохондрозе. |
Народные способы
При кашле часто используют средства народной медицины. Они не способны полностью избавить от этого неприятного симптома, но могут значительно облегчить состояние и помочь устранить боль в грудной клетке.
- Ингаляция. Для этого можно использовать как ингалятор, так и паровые ванны. В воду для ингаляции добавить 3 капли любого эфирного масла, обладающего антисептическим или отхаркивающим свойством. Например, пихты или перечной мяты.
- Чай с имбирем. Для приготовления такого напитка 1 ч. л. измельченного корня имбиря залить 200 мл кипятка. Настоять и принимать 3 раза вдень.
- Чай с медом и лимоном. В горячий черный или зеленый чай добавить 1 ч. л. меда и дольку лимона. Пить напиток нужно горячим.
Физиотерапия
В качестве сопутствующей терапии врач может назначить физиолечение. Этот метод помогает ускорить выздоровление, снять основные симптомы и боль.
В зависимости от поставленного диагноза могут быть показаны следующие виды физиотерапии:
- парафинотерапия, при которой используют теплый парафин;
- галотерапия – специальные виды дыхания с использованием натуральных солей;
- иглоукалывание, при котором ведется воздействие на организм через отдельные точки;
- ингаляция, помогающая улучшить дыхательные функции;
- ЛФК (лечебная гимнастика);
- УВЧ – уменьшающие и снимающие отеки, лучи;
- грязевые ванны, помогающие улучшить общее состояние;
- магнитотерапия, при которой происходит улучшение отхождения мокроты;
- разные виды массажа;
- ультрафиолетовое облучение, повышающее иммунитет;
- электрофорез, помогающий очистить легкие от слизи.
Кашель часто является признаком появления разных заболеваний. В некоторых случаях он может сопровождаться интенсивной болью в грудной клетке. Чтобы не допустить развития сложных проблем со здоровьем, следует даже при легком кашлевом синдроме обратиться за консультацией к врачу.
Полезные видео о причинах и методах лечения боли в грудной клетке при кашле
Межреберная невралгия:
Стенокардия:
Источник
