Боль в правой части спины при кашле

К кашлю часто относятся несерьезно. Данный симптом может возникнуть по многим причинам, поэтому перед назначением терапии пациента направляют на диагностическое обследование. Боль в спине при кашле свидетельствует о наличии патологических изменений в организме. При своевременном лечении заболевания вероятность возникновения негативных последствий минимальна. Игнорировать клинические проявления категорически запрещено. В противном случае осложнений избежать не получится.

Боль в спине при кашле

Зачастую человек не находит времени для посещения врача, а болезненные ощущения устраняют посредством обезболивающих медикаментов. Заболевание прогрессирует, зона поражения расширяется, развивается частичная дисфункция жизненно важных органов. Большое значение имеет место, в котором появляется боль. За поверхностью спины находятся нервные окончания, мышцы, позвоночник и внутренние органы. Кашель представляет собой естественный рефлекс. Он активируется, если в дыхательных путях возникают чужеродные компоненты (слизь, пыль, мокрота).

Причины болевых ощущений

При одновременном появлении кашля и боли в области спины больной должен незамедлительно обратиться к терапевту, неврологу и (или) пульмонологу. Весомым поводом для беспокойства могут стать следующие недуги:

плеврит, бронхит, пневмония;
новообразования доброкачественного и злокачественного характера;
сердечная недостаточность;
опоясывающий лишай;
механические травмы позвоночника и жизненно важных органов;
заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, радикулит, межпозвоночная грыжа);
почечные заболевания;
миозит;
туберкулез.

Туберкулез

При патологиях сердечно-сосудистой системы боль чаще всего локализуется между лопатками. Обострение происходит на выдохе и вдохе. Это объясняется тем, что из-за имеющихся изменений функциональность сердца и сосудов сильно снижена. Заболевания этого типа дают толчок развитию недугов, поражающих дыхательные пути. Для них (кроме кашля) характерны следующие симптомы:

одышка (диспноэ);
внезапные приступы астмы;
проблемы с концентрацией внимания;
потеря ориентации в пространстве;
затрудненное мочеиспускание;
боль в области правого подреберья.

Кашель и дискомфорт в области спины могут быть спровоцированы дисфункцией органов выделительной системы. В этом случае диагностика заболевания существенно усложняется, так как клинические симптомы на первых стадиях часто отсутствуют. Появление боли свидетельствует о том, что в пораженной почке возникли серьезные патологические изменения. Чем раньше начнется терапия, тем больше шансов на полное выздоровление.

Полимиозит

При полимиозите в лекарственную схему включают диуретики и спазмолитики. Для снятия болевого синдрома используют препараты, характеризующиеся обезболивающим действием. Очаги воспаления также образуются в области шейного и грудного отделов. Заболевание, провоцирующее кашель и боль, развивается из-за следующих факторов:

бактериальное заражение;
дистрофия суставной ткани;
искривление позвоночника;
болезнь Бехтерева;
кифоз;
остеопороз гормонального типа.

Ситуация усугубляется простудой, механическими травмами, интоксикацией организма, эмоциональной нагрузкой. Интенсивность боли усиливается при чихании, резких движениях, откашливании, наклонах головы. К причинам, вызывающим остеохондроз, причисляют:

лишний вес;
механические повреждения позвоночника;
возрастные изменения;
врожденные заболевания;
плоскостопие;
чрезмерную физическую нагрузку.
Лишний вес

Особенности боли

Кашель образуется в результате взаимодействия нескольких групп мышц. Физиологический процесс затрагивает межреберье, грудной отдел, бронхи. При продолжительном покашливании возникает длительное напряжение. Последнее провоцирует появление болезненных ощущений. Их характер может различаться. Боль бывает ноющей, острой, постоянной, кратковременной. Во время диагностики обязательно учитывают интенсивность неприятных ощущений. Кашель не является самостоятельным заболеванием. Этот симптом присутствует в клинической картине многих серьезных заболеваний.

В большинстве случаев болезненность, возникающая при кашле в области спины, обусловлена воспалительным процессом. Данный симптом проявляется, если есть сбои в работе системы кровообращения, ЦНС, урогенитального тракта. Заниматься самолечением категорически запрещено.

Кашель, сочетающийся с болью в спине, может сопровождаться:

Потеря аппетита

дыхательной недостаточностью;
потерей аппетита;
слабостью во всем теле;
гипертермией;
чрезмерным потоотделением;
невозможностью прилечь на правый или левый бок.

Локализация болевых ощущений

При кашле часто болит спина в области лопаток. Дискомфорт может появиться из-за переохлаждения или чрезмерной физической нагрузки. В последнем случае происходит перенапряжение мышц. Запущенные воспалительные патологии также способны спровоцировать дискомфорт. Чаще это происходит при игнорировании клинических проявлений простуды. Отказ от визита к врачу может привести к пневмонии или хроническому бронхиту. Работа легких нарушается при курении. Пагубные зависимости – фактор, нарушающий работу всех жизненно важных органов. Если боль локализовалась в верхней части спины, у больного могут диагностировать межреберную невралгию. Это заболевание поражает нервные волокна, расположенные вблизи ребер.

При мочекаменной болезни и иных недугах выделительной системы боль отдается в поясницу и грудь. Необходимо отметить повышенную температуру тела. При наличии подобных признаков подозревают острую почечную недостаточность. При подтверждении диагноза больного, страдающего от боли и кашля, экстренно госпитализируют.

Болезненные ощущения в мышцах спины (поясничный отдел) и кашель свидетельствуют о полимиозите. Больному не рекомендуется:

сидеть – нарушается кровообращение;
есть пищу, содержащую большое количество белков и соли;
принимать медикаменты синтетического происхождения;
заниматься спортом.

Остеохондроз представляет собой заболевание, негативное воздействие которого распространяется на хрящи и диски, образующие позвоночник. Из-за дистрофических изменений снижается как эластичность, так и прочность. Боль в этом случае распространяется на грудную клетку, верхний и нижний районы спины.

Диагностика

Анализ мокроты

Диагностическое обследование при возникновении кашля и болезненных ощущений в спине проводят в три этапа. На первом этапе врач осуществляет сбор анамнеза. Он спрашивает пациента о клинических проявлениях, имеющихся хронических патологиях, генетических заболеваниях. Также осуществляют физикальное исследование, в него включают внешний осмотр, перкуссию, аускультацию и пальпацию. На следующей стадии больной сдает биологический материал. Пациенту выписывают направление на ОАК, ОАМ, анализ мокроты (при ее наличии).

Последний этап предусматривает рентген пораженной области, ультразвуковое исследование, допплерографию кровеносных сосудов, магнитно-резонансную и компьютерную томографию. При необходимости делают электрокардиограмму. Она помогает выявить отклонения в работе сердечно-сосудистой системы. Может понадобиться консультация узкопрофильных специалистов. При назначении терапии против кашля и боли учитывают индивидуальные особенности больного (возраст, пол, наличие аллергии, беременность, период лактации). У взрослого пациента и ребенка лечебный комплекс сильно различается.

Терапия

Чтобы снять недомогание, симптоматической терапии против кашля и болезненных ощущений недостаточно. Дискомфорт исчезает после устранения первопричины. Медикаментозную схему назначают, ориентируясь на результаты диагностического обследования. Если боль в спине и кашель спровоцированы простудными заболеваниями, то больному прописывают лекарства, обладающие антибактериальными, противокашлевыми и муколитическими свойствами. Антибиотики должен подбирать лечащий врач. Каждый из препаратов обладает определенным спектром действия, поэтому сначала выявляют этиологию внезапно развившегося заболевания. В перечне наиболее популярных препаратов присутствует Офлоксацин, Амоксициллин. Чтобы избавиться от влажного или сухого кашля принимают Гербион, Лазолван, Стоптуссин. Данные медикаменты можно приобрести в форме сиропа.

Лазолван

Для лечения сердечно-сосудистых заболеваний используют:

бета-блокаторы – нормализуют АД, снижают нагрузку на сердце;
диуретики (препараты с мочегонным эффектом) – устраняют отечность, способствуют выводу лишней жидкости;
гликозиды – избавляют от сердечной недостаточности.

Остеохондроз лечат с помощью консервативной терапии. Ее можно провести в домашних условиях. Разогреть поврежденные мышцы и устранить болезненные ощущения можно посредством остеопатии, мануальной терапии, лечебной гимнастики и рефлексотерапии. В сложных случаях назначают хирургическую операцию. Лечение полимиозита осуществляют посредством физиотерапевтических процедур. Также прописывают препараты, обладающие анестезирующим, противовоспалительным и восстановительным эффектами. В список необходимых медикаментов входит Фастум гель, Вольтарен, Доктор Мом, Финалгон.

Источник

Автор Ольга Валиева На чтение 8 мин. Просмотров 3.8k. Опубликовано 10.03.2020

Боль в спине – неспецифический симптом, который может свидетельствовать как о воспалении мышц (миозите), так и о заболеваниях сердца. Если при кашле болит спина, надо определить его характер – локализацию, область распространения, интенсивность. До выяснения причины дискомфортных ощущений не рекомендуется принимать обезболивающие и другие симптоматические лекарства.

Почему при кашле болит спина

Кашель с болью в спине – тревожный симптом, который не всегда свидетельствует о поражении органов респираторной системы. Нередко болезненные ощущения в пояснице, между лопатками и под ними указывают на заболевания:

сердца;
органов ЖКТ;
мочевого пузыря;
яичников;
позвоночника.

Чтобы избавиться от дискомфорта в спине при кашле, нужно определить и устранить его причину. В большинстве случаев симптом вызван патологиями дыхательной, сердечно-сосудистой, опорно-двигательной, нервной и мочевыделительной систем.

Боль между лопатками

Причина жжения, покалывания и прострелов между лопатками чаще всего кроется в поражении опорно-двигательной системы. Второе место занимают заболевания респираторной, а третье – пищеварительной системы.

Почему от кашля болит спина между лопатками:

Миозит – воспаление скелетных мышц, сопровождающееся жжением в очаге поражения. При воспалении малой и большой ромбовидных мышц неприятные ощущения возникают на уровне грудного отдела позвоночника. Жжение усиливается во время движения и при надавливании на спину.
Торакалгия (межреберная невралгия) – поражение периферических нервов, при котором боль отдает в грудную клетку. При отсутствии лечения она иррадиирует (распространяется) на зону между лопатками. Человек жалуется на сильные прострелы в спине, которые чаще возникают при кашле или на вдохе.
Кифоз или лордоз – искривление позвоночного столба в грудном отделе. Вследствие нарушения осанки отдельные группы мышц испытывают постоянное напряжение, что и становится причиной дискомфорта. Сильная боль в спине между лопатками иногда иррадиирует в шею и плечи. В зависимости от степени деформации позвоночника, ее интенсивность варьируется от умеренной до ярко выраженной.
Остеохондроз грудного отдела – дегенеративно-дистрофические изменения в позвонках и хрящевых дисках. Болезненные ощущения в спине усиливаются во время физической работы, кашля, резких движений. Из-за этого больной вынужден искать положение тела, при котором болевой синдром отступает.
Астматический бронхит – инфекционно-аллергическое воспаление нижних дыхательных путей. При приступах кашля возникает жжение в груди, которое иногда иррадиирует в спину между лопаток.
Язвенная болезнь желудка – дефект слизистой, сопровождающийся жжением, тошнотой, сильной изжогой. Утром натощак ощущаются рези в эпигастрии, которые отдают в грудную клетку и спину. Выраженность симптома усиливается при кровотечении из эрозированных очагов.
Эзофагеальный дивертикул – мешотчатое выбухание стенки пищевода на уровне легких, провоцирующее кашель. Во время приступа боль от легких распространяется на спину. Она усиливается после приема пищи и во время физической работы.

Если дискомфорт в спине во время кашля не проходит в течение 3-5 дней, не стоит откладывать визит к врачу. Своевременное выявление и устранение заболевания снижает риск осложнений.

При кашле отдает в правую или левую лопатку

Если после кашля болит спина в области лопаток, причину стоит искать в заболеваниях ЛОР-органов и сердца:

Стеноз бронхов – сужение просвета бронхов, сопровождающееся приступообразным кашлем. Рези в спине возникают из-за перенапряжения дыхательной мускулатуры, они усиливаются во время приступа.
Пневмоторакс – скопление газов в области плевры, которое чаще возникает на фоне других ЛОР-заболеваний. Сопровождается удушливым кашлем и жжением в груди, которое распространяется на левую или правую части спины.
Объемные образования средостения – доброкачественные и злокачественные опухоли между плевральными полостями. Вследствие сдавливания бронхов и нервных окончаний возникают прострелы в лопатках во время кашля. При лимфоме и кистах ощущается тупая боль, но по мере роста образований ее выраженность растет.
Перикардит – воспаление внешней оболочки сердца. При кашле болят лопатки и загрудинная область. Пациенты жалуются на давление в районе сердца, которое отдает в левую лопатку, иногда в шею.

Кашель и болевой синдром – симптомы, которые сопутствуют многим болезням.

Дискомфорт в спине иногда указывает на воспаление поджелудочной (панкреатит) или плеврит, который нередко становится осложнением брюшного тифа, кандидоза, пневмококковой инфекции.

Кашель отдает в спину под лопатку

Диагностическое значение имеет характер боли – локализация, выраженность, иррадиация в другие области, продолжительность. Дискомфорт в средней части спины чуть ниже лопаток свидетельствует о заболеваниях нижних дыхательных путей:

Бронхит – обширное воспаление бронхиального дерева, сопровождающееся грудным кашлем. При остром бронхите болит не только грудная клетка, но и средняя часть спины. Возникают жалобы на спазм мышц, тупые боли.
Плеврит – воспаление оболочки, которой окружены легкие. Проявляется глубоким кашлем, при котором возникает жжение в грудине и спине. В зависимости от локализации очага, болезненные ощущения появляются под лопаткой слева или справа.
Злокачественные опухоли легких – новообразования, которые прорастают в окружающие ткани. Если опухоль возникает в левой доле, появляются жалобы на боль под левой лопаткой. По мере ее увеличения симптоматика нарастает.
Бронхоэктатическая болезнь – необратимые изменения в бронхах с образованием в них гнойников. Больных беспокоит постоянный кашель, к которому присоединяются рези в груди. Иногда они иррадиируют в нижнюю часть спины.
Пневмония – инфекционно-воспалительное поражение легких, проявляющееся одышкой, загрудинными болями. При отсутствии лечения воспаляется плевра, тогда при кашлевом приступе жжение возникает в спине.

Кашель без температуры, который сопровождается прострелами в спине, часто указывают на невралгию – поражение периферических нервов. В большинстве случаев она связана либо с травмами, либо с простудными заболеваниями.

При кашле болят почки

Сухой кашель – симптом многих внелегочных заболеваний. Во время форсированного выдоха сокращается дыхательная мускулатура. Если внутренние органы поражены, при их сдавливании возникают боли в животе или спине.

Почему при кашле отдает в почки:

Гломерулонефрит – иммуновоспалительное поражение почечных клубочков. При резком повороте или кашле сзади на уровне почек возникает тупая боль.
Пиелонефрит – воспаление чашечно-лоханочной системы почек с вовлечением почечной ткани (паренхимы). Больных беспокоит дискомфорт чуть выше поясницы, учащенное мочеиспускание. Симптоматика нарастает при физической активности или кашлевом приступе.
Киста почки – полое новообразование с жидким содержимым внутри или на поверхности почки. Когда пузырек достигает в диаметре 3-5 см, он сдавливает окружающие ткани. Поэтому при наклонах, резких движениях проявляются болезненные ощущения в спине. При крупных кистах от 6 см в диаметре они носят постоянный характер.
Почечнокаменная болезнь – образование в почке солевых камней, при движении которых возникают почечные колики. Рези иррадиируют в надлобковую область, подреберье.

Почечные заболевания требуют адекватного и своевременного лечения. Игнорирование болевого синдрома чревато необратимыми изменениями в почках.

Отдает в поясницу

Если болит поясница, многие списывают это на переутомление. Но если характер боли меняется при кашле или чихании, возможно, причина кроется в заболеваниях репродуктивной и опорно-двигательной систем.

Боль в пояснице при кашле провоцируют:

Пояснично-крестцовый радикулит – повреждение окончаний спинномозговых нервов, сопровождающееся болевыми и моторными нарушениями. Если очаг поражения локализуется в крестце, при покашливании и ходьбе прострелы возникают в пояснице. По симптоматике радикулит мало чем отличается от миозита, но без лечения боли иррадиируют в бедро или даже стопу.
Поясничный остеохондроз – дегенеративные изменения в позвонках и межпозвоночных дисках в поясничном отделе позвоночника. Возникают жалобы на тупые боли, которые усиливаются к вечеру.
Хронический цистит – вялотекущее воспаление мочевика. Проявляется постоянными тазовыми болями, которые при кашле отдают в поясницу и промежность.
Сальпингит – воспаление фаллопиевых труб, сопровождающееся резями в животе и лихорадкой. При кашле болевой синдром распространяется на прямую кишку и спину – крестец и поясницу.
Оофорит – воспалительное поражение женских половых желез (яичников). В зависимости от локализации очага, проявляется ноющими болями в надлобковой зоне, которые отдают в крестец и поясницу.

Усиление болезненных ощущений в спине во время кашля – явный признак поражения внутренних органов. В 8 из 10 случаев они поддаются консервативному лечению, но только при своевременном обращении к специалисту.

К какому врачу идти с болью в спине от кашля

Если дискомфорт в спине на фоне кашля – единственный признак нездоровья, обратитесь к терапевту. После физикального обследования врач назначит анализы и инструментальную диагностику, по ее результатам вас перенаправят к профильному специалисту:

нефрологу;
отоларингологу;
гинекологу;
гастроэнтерологу;
кардиологу;
пульмонологу;
онкологу;
неврологу;
травматологу;
ортопеду и т.д.

При клинической картине с характерными симптомами определенного заболевания целенаправленно обращайтесь к нужному врачу.

Методы лечения

Жжение или прострелы в спине при покашливании сопутствуют заболеваниям разных органов и систем. Поэтому принципы терапии будут зависеть от результатов обследования.

Основные методы лечения:

Медикаменты. Препараты делят на две основные категории – этиотропные и симптоматические. Первые устраняют причину болезни, а вторые – ликвидируют симптомы.
Физиолечение. Чтобы ускорить выздоровление, облегчить состояние или укрепить иммунитет, назначают аппаратные процедуры – радиоволновую терапию, магнитотерапию, вибрационный массаж, УВЧ-терапию и т.д.
Хирургия. При невозможности или низкой результативности консервативного лечения делают операцию.

Без выяснения причины неприятных ощущений в спине нежелательно использовать анальгетики. Они устраняют только дискомфорт, но не причину заболевания.

Боли в спине при кашле – повод для записи на прием к врачу. Симптом сопутствует множеству болезней сердечно-сосудистой, дыхательной, репродуктивной, мочевыделительной, нервной и других систем. Своевременное лечение уменьшает риск опасных осложнений.

Источник