Болезнь стоматит чем лечить
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 29 декабря 2017;
проверки требуют 29 правок.
Стомати́т (от др.-греч. στόμα — рот) — наиболее часто встречающееся поражение слизистой оболочки полости рта.
Механизм возникновения стоматита ещё не выявлен полностью, но, вероятнее всего, это связано с реакцией иммунной системы на раздражители.
Считается, что стоматит возникает в тех случаях, когда, по невыясненным пока причинам, иммунная система человека реагирует на появление молекул, которые она не может распознать. Появление таких молекул провоцирует атаку лимфоцитов иммунной системы (разновидность белых кровяных телец), — примерно так же иммунная система человека реагирует, например, на пересадку органа. «Нападение» лимфоцитов на эти неопознанные молекулы приводит к возникновению во рту язвенных образований, которые и получили название «стоматит».
Причиной его возникновения также считают местные факторы: несоблюдение гигиены полости рта. Заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как гастрит, дуоденит, колит, а также глистная инвазия, могут быть причиной катарального стоматита.
При этом заболевании слизистая оболочка рта становится отёчной, болезненной, гиперемированной, она может быть покрыта белым или жёлтым налётом. Отмечается гиперсаливация (повышенное выделение слюны). Может отмечаться кровоточивость дёсен, появляться неприятный запах изо рта.
Сам по себе стоматит не заразен, но причина его вызывающая может быть заразна, например при герпесе стоматит может возникать как следствие, но это уже один из вариантов реакции человека на вирус простого герпеса.
Разновидности[править | править код]
- Аллергический
- Афтозный
- Везикулярный. Возбудитель болезни — РНК-содержащий вирус, относящийся к роду Vesiculorus семейства Rabdoviridae[2]. Везикулярный стоматит заразен. Поэтому рекомендуется использовать отдельную посуду и средства гигиены (которые после использования следует продезинфицировать, хотя бы кипятком).
- Герпетический[3]. Характеризуется резким повышением температуры, повышенной сонливостью, на слизистой рта образуются пузырьки (сыпь), которые через 3 дня лопаются. Сопровождается гингивитом, вязкой слюной. Болезнь занимает 8 дней. Лечится ацикловиром[4]
- Катаральный — вызван несоблюдением гигиены ротовой полости, недостаточным увлажнением полости рта, внедрением грибов рода Candida, бактерий
- Травматический
- Энтеровирусный везикулярный стоматит — вызывается энтеровирусами
- Язвенный
Вероятные причины и предрасполагающие факторы[править | править код]
- микроорганизмы-возбудители инфекционных заболеваний (бактерии, вирусы, микоплазмы)
- некачественное питание
- механическое или термическое повреждение полости рта,
- обезвоживание организма, вызванное поносом, рвотой, недостаточным потреблением воды, длительным повышением температуры тела, повышенным выделением мочи, большой кровопотерей
- недостаточная или избыточная гигиена полости рта
- некачественно сделанные или плохо установленные зубные протезы
- по статистике 65 % пожилых людей с зубными протезами страдают от стоматита
- применение медикаментов, уменьшающих слюноотделение
- авитаминоз (витамин А, витамин B, витамин С, витамин В12), нехватка железа или фолиевой кислоты
- курение
- злокачественные опухоли в области шеи, носа или глотки
- гормональные колебания (беременность, переходный возраст и др.)
- анемия
- побочные действия химиотерапии
- продромальный период ВИЧ-инфекции
Диагностика[править | править код]
Для выявления стоматита врач обычно вначале изучает медицинскую карту пациента, а затем приступает к визуальному осмотру полости рта. Каких-либо специальных медицинских тестов (например, биопсии или изучения культуры) для выявления стоматита пока не существует. Главный признак стоматита — внешний вид язв, их расположение и тот факт, что стоматит — болезнь повторяющаяся. Кроме того, при стоматите ткань, непосредственно окружающая язву, имеет нормальный, здоровый вид, а сам пациент не испытывает каких-либо ярких системных симптомов (например, нет высокой температуры или плохого самочувствия). Однако при запущенных формах стоматита, особенно у детей, наблюдаются множественные язвы, повышение температуры, ухудшения самочувствия.
Патогенез[править | править код]
Ученые предполагают, что он проявляется при защите организма от вирусных инфекций в ротовой полости.
Методы лечения[править | править код]
Стоматит часто проходит сам по себе в течение недели. В зависимости от вида стоматита лечение может проводиться противогрибковыми или иными препаратами, вид поражения может определить врач-терапевт или стоматолог, неправильное самолечение может привести к серьёзным осложнениям, генерализации инфекции.
Обычно какой-либо специфической терапии не требуется, достаточно ограничиться щадящей диетой и частыми полосканиями полости рта. Можно применять ополаскиватели с антисептическими свойствами: настои трав: коры дуба, ромашки, календулы; разбавленные водно-спиртовые растворы аптечных настоек (календула, эвкалипт — по 20—30 капель настойки на 100 мл воды), различные готовые ополаскиватели. Для снижения болевой симптоматики могут применяться препараты, содержащие местно анестезирующие средства (например, лидокаин). Частично помогает употребление леденцов, которые увеличивают слюноотделение, благодаря которому улучшается орошение раны слюной и также достигается некоторый антисептический и отвлекающий эффект. Такое же действие оказывает отвар ромашки; мёд.
Ещё в конце XX века самым верным способом лечения стоматита было смазывание ранки синькой, недостаток этого метода в том, что ротовая полость будет синего цвета от красителя раствора. Ни в коем случае нельзя использовать растворы на спирту (кроме йода), они могут вызвать ожоги.
Исследования[править | править код]
Согласно данным исследований причинами возникновения стоматита являются наследственность, бактериальная флора ротовой полости, состояние иммунной системы, а также факторы окружающей среды.
Стоматит у животных[править | править код]
Стоматиты бывают диффузными с поражением слизистой оболочки щёк, языка, десен, губ и очаговыми- десен (гингивит), языка (лингивит) или твердого нёба (палантинит) и др. При всех формах стоматитов необходимо устранить механические, термические и другие раздражения слизистой оболочки, обратить внимание на подбор кормов и достаточное кормление больных животных. Травоядным назначают зеленую траву, мягкое сено, а также хороший силос, варёные корнеклубнеплоды, болтушки из отрубей, свиньям-каши, плотоядным-супы, фарш. Животных обеспечивают свежей водой.[5] Экономический ущерб при данном заболевании довольно велик. Больные животные быстро теряют в весе и временно утрачивают продуктивность и работоспособность. Иногда поражение сосков вымени у коров бывает настолько тяжёлым, что доение их становится невозможным, и больных выбраковывают. Больные лошади и мулы неработоспособны до полного выздоровления.[6]
Также стоматиты классифицируют по происхождению на первичные и вторичные. Первичные возникают под влиянием механических, термических, биологических и химических факторов. Вторичные стоматиты как сопутствующие поражения появляются при заразных болезнях, иногда они развиваются при фарингитах, хронических болезнях преджелудков, гастритах и гепатитах, кровопятнистой болезни и других незаразных болезнях.[5]
Примечания[править | править код]
Источник
Стоматит считается одной из наиболее распространенных патологий ротовой полости. Болезнь поражает ребенка и взрослого человека, может носить острый и хронический характер. Некоторые на протяжении нескольких лет не придают значения симптомам нарушения. Лучше всего узнать у специалиста на ранней стадии, чем лечить стоматит.
Что такое стоматит
Стоматит представляет собой воспалительное заболевание слизистой оболочки ротовой полости, характеризующееся появлением язвочек разной формы и размера. По данным исследований, чаще симптомы появляются у детей.
В последние несколько лет участились случаи среди взрослого населения. В группе риска находятся люди с ослабленным иммунитетом, вредными привычками. Статистика ВОЗ говорит о частоте проявления у взрослых, цифра приближается к 20%, то есть сталкивается с недугом каждый пятый.
Виды
Существует несколько видов заболевания, отличающихся характером протекания и возможными осложнениями.
Наиболее распространенными считаются следующие:
- Афтозный стоматит, который встречается часто. Причиной его возникновения врачи называют ослабленный иммунитет. Эта форма заболевания отличается от других тем, что на слизистой полости рта появляются единичные, достаточно крупные, округлые язвы с красным ободком. Разновидность быстро переходит в хроническую стадию при отсутствии лечения.
- Бактериальный — следствие действия на слизистые оболочки стафилококков и стрептококков. Отличается появлением множества гнойников небольшого размера, быстро вскрывающихся и превращающихся в язвочки.
- Вирусный относится к тяжелым формам. Характеризуется поражением ротовой полости вирусом герпеса и образованием мелких папул, наполненных прозрачной жидкостью. После вскрытия на их месте образуются эрозии.
- Кандидозный, или грибковый развивается в результате нарушения микрофлоры кишечника и снижения иммунитета после длительной антибиотикотерапии. Отличается появлением на деснах, языке и слизистой белого налета.
- Лучевой тип болезни проявляется после химиотерапии, облучения радиацией. Протекает тяжело, язвочки и эрозии во рту множественные.
- Химический вид — крайне опасен. Развивается после воздействия на полость рта химических веществ, кислот, щелочей. Приводит к постепенному огрубению тканей, образованию рубцов.
- Эрозивный тип встречается реже, проявляется в виде небольших, множественных эрозий. Признаки появляются после перенесения тяжелых болезней.
Существует также сифилитический вид заболевания, развивающийся у людей с хронической формой сифилиса.
Симптомы
Основной симптом патологии — появление язв, пузырьков, эрозий разной формы и размера. Характер внешних проявлений зависит от разновидности нарушения.
Присутствуют и другие клинические проявления:
- отечность слизистых и десен;
- болезненность при пережевывании твердой пищи;
- отрицательная реакция при употреблении холодных или горячих напитков;
- кровоточивость десен;
- неприятный запах изо рта;
- отсутствие возможности нормального говорить;
- увеличение количества высыпаний;
- незначительное повышение температуры тела;
- общая слабость, быстрая утомляемость;
- головная боль.
В зависимости от характера течения патологического процесса температура может повышаться значительно. Пациент испытывает тошноту, иногда наблюдаются приступы рвоты, увеличение лимфатических узлов в области шеи.
Причины
Существует множество причин, провоцирующих появление признаков патологии. Некоторые из них очевидны, приводят к определенному виду болезни.
Выделяют общие предрасполагающие факторы:
- отсутствие в ежедневном рационе витаминов и минеральных веществ;
- травмы слизистой при употреблении острой, горячей, холодной пищи на постоянной основе;
- нарушение правил при протезировании зубов;
- злоупотребление мочегонными препаратами, сокращающими выработку слюны;
- многолетнее курение, употребление большого количества алкоголя;
- частые простудные патологии;
- наличие в организме очага инфекции;
- болезни пищеварительного тракта;
- заражение организма кишечными паразитами;
- удаление зубов;
- тяжелая форма анемии;
- гормональные расстройства;
- ВИЧ-инфекция;
- нарушение правил личной гигиены;
- слишком частая чистка зубов агрессивными средствами или полоскание рта спиртовыми растворами.
Иногда признаки болезни появляются после непреднамеренного укуса внутренней стороны щеки или неправильном росте нового зуба.
Диагностика
Обычно диагностика заболевания не представляет сложности. При первичном осмотре стоматолог сразу может предположить тип нарушения. Он опрашивает больного с целью определения вероятной причины.
Следующий этап обследования — забор крови для общего анализа. Результат обычно говорит о наличии в организме воспаления в виде выраженного лейкоцитоза и повышения скорости оседания эритроцитов.
Иногда со слизистых берется мазок для точного определения типа возбудителя. При подозрении на сопутствующие патологии внутренних органов стоматолог отправляет пациента на дополнительную консультацию к эндокринологу, гастроэнтерологу, иммунологу.
Лечение
После полноценного обследования специалист расскажет, чем лечить стоматит во рту у взрослых . Терапия всегда комплексная, предполагает применение препаратов из разных групп.
Антибактериальная терапия
Применение антибактериальных средств оправдано почти всегда. Лекарства позволяют быстро устранить причину болезни и стимулируют выздоровление.
Чаще всего назначаются следующие:
- Амоксициллин — эффективное лекарство из группы пенициллинов. Действует мягко, быстро, редко провоцирует побочные реакции. Назначается в форме капсул. Суточная норма для взрослого составляет 3 штуки. Полностью вылечить патологию можно в течение 10-14 дней.
- Аугментин — медикамент с антибактериальным действием. Выпускается в нескольких лекарственных формах. При стоматите назначается в таблетках в количестве 3 штук в день. Длительность терапии составляет 10 дней.
- Ципрофлоксацин относится к антибиотикам третьего поколения, действует более агрессивно, назначается в запущенных случаях. Суточная дозировка 1000 мг, то есть 2 таблетки. Курс лечения — 7-10 дней.
- Азитрал — действенное лекарство от стоматита . Относится к группе макролидов, способствует быстрому выздоровлению. Назначается в количестве 1 таблетки в сутки и не более 5 дней подряд.
Последний медикамент применяется реже других — только в случае, когда другие средства не принесли желаемого результата.
Обезболивающие средства
Пациента постоянно беспокоит сильная боль, особенно при приеме пищи. В связи с этим используются обезболивающие, помогающие снять острые симптомы.
Наиболее эффективными считаются следующие:
- Лидокаин Асепт — комбинированное лекарственное средство, выпускаемое в виде спрея. Используется местно, призван избавлять от боли и останавливать размножение патогенных микроорганизмов. Назначается 2-3 раза в сутки до улучшения состояния и ослабления болевых ощущений.
- Камистад (гель) используется в качестве антисептического, анальгезирующего средства. В составе содержатся натуральные компоненты и лидокаин. Применяется местно от 1 до 3 раз в сутки — в зависимости от тяжести состояния.
Длительность применения каждого лекарства определяет только специалист после тщательного обследования.
Регенерирующие препараты
Для полного выздоровления обязательно следует использовать средства с регенерирующими свойствами. Благодаря этому можно ускорить процесс и предотвратить осложнения.
Спрей Прополис изготовлен на основе натуральных ингредиентов, обладает мощным антисептическим действием, стимулирует восстановление слизистых оболочек. Обрабатывать ротовую полость необходимо не менее недели подряд 1-3 раза в день.
Натуральное масло облепихи считается эффективным средством от различных повреждений полости рта. Наносить его рекомендуется трижды в сутки на протяжении 10 дней.
Солкосерил — средство от стоматита в виде пасты. В составе присутствует вытяжка из крови молодых телят. Оказывает противовоспалительное и антисептическое действие, способствует быстрому заживлению. Наносится наружно не менее 2 раз в сутки на протяжении 10-14 дней.
Обработка рта
Эффективно бороться с симптомами болезни помогут специальные растворы для обработки ротовой полости. Процедуру можно проводить в домашних условиях.
Чаще всего применяют следующие лекарства:
- Хлорофиллипт — антисептический, бактерицидный медикамент. Полоскать рот раствором рекомендуется не реже 2 раз в сутки до полного выздоровления. Подходит в качестве скорой помощи при сильной боли.
- Мирамистин позволяет пациенту избавиться от боли, ускоряет выздоровление, предупреждает осложнения. Доступен в форме раствора, распыляемого на слизистые 3-4 раза в сутки.
- Ротокан — раствор с антисептическим эффектом на основе натуральных компонентов. Применяется для полоскания ротовой полости 2-3 раза в сутки на протяжении 5 дней.
Лечиться любым из медикаментов можно только с разрешения лечащего врача.
Народные рецепты
Медикаментозная терапия приносит хороший результат, но существуют рецепты нетрадиционной медицины, позволяющие ускорить лечение стоматита.
Действенными и безопасными считаются следующие:
- Сода при терапии, которая применяется чаще всего. Добавлять порошок необходимо в воду и полоскать рот. На стакан жидкости понадобится ч. л. Процедуру проводить ежедневно 2-3 раза на протяжении недели.
- Свежевыжатый сок алоэ оказывает регенерирующее и противовоспалительное действие. Для его получения необходимо измельчить несколько листьев растения, отжать посредством марли сок и смазывать область поражения 4-5 раз в день с помощью ватного тампона. Длительность терапии — не менее 5 дней.
- Чеснок обладает мощными бактерицидными свойствами. Использовать его необходимо в сочетании с жирной сметаной. На ст. л. понадобится зубок предварительно измельченного чеснока. Смесь удерживают во рту не менее 5 минут, повторяют 4 раза в сутки до улучшения состояния.
Использование народных средств разрешено после консультации специалиста.
Общие рекомендации
Во время лечения рекомендуется соблюдать правила, помогающие ускорить процесс, предотвратить осложнения. Врачи советуют исключить острую, соленую, кислую, горячую, холодную пищу, газированные и алкогольные напитки, крепкий кофе.
Все блюда должны быть теплыми, не требующими длительного пережевывания, а порции — небольшими. Из напитков стоит отдать предпочтение теплому травяному чаю, компоту из сухофруктов. Решение о необходимости чистки зубов в остром периоде принимает врач с учетом тяжести общего состояния пациента.
Возможные осложнения
Распространенное осложнение болезни — присоединение бактериальной инфекции, вовлечение в патологический процесс десен, языка, развитие гингивита, пародонтита, ларингита, тонзиллита.
Иногда развивается ангина. Опасным последствием запущенного стоматита будет инфицирование всего организма грибками, вирусами или бактериями.
Рейтинг средств
В зависимости от этиологии заболевания применяются различные медикаментозные средства. Чаще всего назначаются мази, они просты в использовании, не требуют особых навыков.
Наиболее эффективными считаются следующие:
- Ацикловир — доступная мазь с противовирусным эффектом, назначается при герпетическом типе патологии. Наносится посредством ватной палочки на пораженные и здоровые участки от 2 до 4 раз в день. Длительность применения определяет специалист.
- Мазь Нистатин обладает противогрибковыми свойствами, помогает лечить кандидозный вид болезни. Используется аналогично Ацикловиру.
- Метилурацил считается лучшим лекарством при афтозной форме заболевания. Позволяет устранить острые симптомы и ускорить выздоровление. Назначается только специалистом.
- Холисал — универсальная мазь от любой формы патологии. Действует с первых минут после нанесения. Курс обычно составляет 7 дней с повторением процедуры дважды в сутки.
- Мазь с прополисом подойдет при любом виде болезни. Содержит натуральные компоненты, стимулирует регенерацию. Количество нанесений и длительность применения определяет лечащий врач.
Врачи и пациенты преимущественно положительно отзываются о действии этих медикаментов, что доказывает их эффективность.
Профилактика
Соблюдение простых правил поможет избежать болезни. Рекомендуется ежедневно очищать полость рта посредством щетки и зубной пасты, использовать ополаскиватели с антисептическим эффектом.
Не стоит принимать пищу из чужой посуды, есть горячие, острые или слишком холодные блюда на постоянной основе. Важно мыть руки перед трапезой, исключить вероятность травмирования слизистых инородными предметами, своевременно лечить зубы. Благодаря этому риск развития патологии сводится к минимуму.
Отзывы
«Несколько месяцев назад обратился к специалисту по поводу стоматита. Диагностировали вирусный тип и назначили Ацикловир. Средство эффективное, уже через 7 дней стало гораздо легче.» Анатолий, 30 лет.
«Назначали при стоматите мазь с прополисом. Случай был не запущенный, поэтому лекарство помогло справиться с симптомами за 5 дней.» Наталья, 34 года.
«Мне врач назначал Нистатин, когда появились симптомы грибкового стоматита. Боль была сильной и дискомфорт ощутимый. Препарат помог за 10 дней решить проблему.» Татьяна, 41 год.
Видео
В видео можно подробнее узнать об афтозной форме болезни, встречающейся чаще остальных.
Источник
