Болит горло и кашель у новорожденного

Рисунок грудничка с больным горлом Симптоматика больного горла, пожалуй, известна каждому. Однако когда этот недуг поражает грудничка, возникает довольно сложная ситуация. Ведь младенец не в состоянии пожаловаться на боль, да и, выяснив причину беспокойства, не всегда легко оказать помощь малышу, поскольку многие лекарства попросту не разрешены к приему в первых месяцах жизни.

Почему болит горло у малыша?

Причин развития болевых ощущений в горле немало. Многие из них способствуют развитию серьезных заболеваний. Не всегда родителям, к сожалению, удается понять, с чем связано данное нездоровье, поэтому необходимо идти к врачу. Педиатру зачастую также сложно понять, в чем дело и для выявления причины патологии ему приходится прибегнуть к лабораторной диагностике.

Между тем существует целый ряд причин способных причинить малышу боль в области носоглотки.

по причине простуды, что развивается при размножении патогенов в зоне носоглотки, когда иммунная защита ослаблена;
в связи с проявлениями гиперемии, происхождение которой не является инфекционным. Ее появление обусловлено наличием раздражающих факторов на слизистую оболочку горла в виде молока матери, пищи, игрушек и прочих предметов;
при развитии ОРВИ, когда носоглотка поражена инфекцией вирусной этиологии в сопровождении катарального синдрома;
при прорезывании зубов, что может вызвать красноту на слизистой горла;
при насморке (рините) когда слизистая носа воспалена по причине бактерий/вируса и вовлекает в патологическое состояние зону глотки;
при заболевании ребенка скарлатиной, которая является инфекцией детского типа (ангина + высыпания на теле);
при развитии дифтерии – редкого сегодня заболевание, что может получить развитие у ребенка, который не был привит. Характеризуется недуг поражением миндалин нёба специфического характера, где образуются плотные белые пленки;
при бактериальном воспалении миндалин ангине, что чревато развитием осложнения в отношении системы сердечнососудистой.

Чтобы эффективно помочь ребенку необходимо назначение адекватной терапии, что в свою очередь невозможно без выявления причин болезни. Упущенное время может привести к прогрессированию патологии и развитию осложнений.

Как определить боль в горле у младенца?

Сигналом для беспокойства должно стать состояние ребенка с тенденцией к ухудшению, когда наблюдается изменчивое поведение, снижение аппетита, плаксивость что напрямую указывает на развитие недуга. Некоторые клинические признаки будут указывать, что ребенок страдает от боли в горле, которое требуется осмотреть на предмет воспаления:

отек и покраснение слизистой горла;
слизистые скопления в глотке со стороны задней стенки;
налет белого цвета с включением гноя на миндалинах.

Общие симптомы

Часто повторяющиеся срыгивания;
ребенок отказывается от еды;
повышенное потоотделение;
у малыша нарушен сон: ему трудно заснуть, а просыпается он часто;
ребенка знобит;
младенец становится плаксивым, раздражительным, капризным;
высокая температура;
вялое состояние;
кашель надсадного характера/ покашливание;
отделения из носа слизистого/гнойного характера;
голос малыша становится хриплым.

Как правило, при болях в горле в отличие от иных болевых синдромов, например в ухе малыша немного успокаивает теплое питье или кормление грудью.

Симптомы распространенных заболеваний

Заболевание горла у грудного ребенка с проявлением общей простудной симптоматики требует осмотра грудничка педиатром. Поскольку сами родители могут не усмотреть признаков некоторых серьезных болезней.

Фарингит

Это заболевание развивается, когда вирус проникает в пути дыхания. Груднички не так часто болеют фарингитом. Причиной поражения может стать:

заражение вирусом от других членов семьи;
прием пищи в холодном виде;
перегрев/переохлаждение ребенка;
вдыхание пыли/загазованного воздуха;
стоматит.

Первыми признаками подобного нездоровья служат:

ребенок страдает от ощущения сильной боли в горле;
сухой кашель;
яркая краснота слизистой горла/гланд;
нарушение дыхания;
течение из носа;
отказ от кормления (при стоматите).

Ангина

При развитии ангины у младенца налицо явное увеличение лимфоузлов в зоне шея/уши. Размеры их становятся больше, а пальпация вызывает болезненность. Миндалины приобретают налет и сильную отечность.

Грипп

Заболевание гриппом чревато развитием осложнений:

отит;
энцефалит;
бронхит;
менингит;
пневмония;
сердечнососудистые недуги;
воспалительные заболевания почек.

Чтобы выявить заражение гриппом ребенка необходимо отслеживать его основные признаки:

развитие поноса;
резкое повышение температуры к 40 градусам;
тошнота/рвота;
состояние лихорадки;
проявления кашля/насморка;
нос заложен;
горло становится красным;
повышение слезоточивости.

Чем лечить больное горло в зависимости от возраста у грудничка?

Первые месяцы жизни младенца очень затруднительны в плане медикаментозного лечения. Даже детские лекарственные препараты ввиду незрелости организма грудничка практически не назначаются педиатрами. Таким образом, когда болит горло у малютки, лечение для устранения недуга подбирают соответственно возрастных особенностей первого года жизни.

Первый месяц

Орошать спреями-антисептиками;
смазывать горло масляным раствором Хлорофиллипт до трех раз за сутки;
проводить процедуры ингаляции на физрастворе и травяных отварах, минеральной воде, растворе содовом (внимательно следить, не проявляются ли признаки аллергии на отвары трав);
услышанные хрипы/шумы в дыхании младенца послужат поводом для вызова врача.

Второй месяц

Симптоматика и лечение болей в горле у малыша данного возрастного периода практически такая же, как и на первом месяце.

Малышу следует давать чай в теплом виде буквально через каждый час;
использовать орошающие спреи для горла Хлорофиллипт, Тантум Верде (максимально до 4 раз в одно нажатие);
спрей нежелательно распылять прямиком в горло, чтобы не допустить затруднений в дыхании ребенка. Распыление рекомендуется проводить за щечкой малыша или путем нанесения на пустышку.

Третий месяц

Допускается для лечения больного горла применять таблетки Стрептоцид предназначенные к рассасыванию.

Половину таблетки измельчить и разведя в ложке воды выпоить ребенку. Препарат можно давать до трех раз за день.

Четвертый месяц

Выпаивание малыша отваром из коры дуба для достижения противовоспалительного/обезболивающего эффекта;
смазывание миндалин Люголем (раствор) используя ватную палочку или обернув указательный палец стерильной салфеткой из марли;
частое прикладывание малютки к груди (грудное молоко способствует устранению легкого воспаления слизистой глотки).

Пятый месяц

Использование орошающего спрея Тантум Верде, Хлорофиллипт;
прием таблеток-антисептиков для рассасывания Септефрил, Стрептоцид в измельченном виде.

Шестой месяц

Допускается лечение суспензией Амоксициллин в дозировке по 20 миллиграмм на килограмм веса ребенка. Дозирование рассчитывает врач в соответствии с массой тела малыша.

Седьмой месяц

Может быть назначено применение суспензии из порошка Сумамед по одному разу за сутки за два аса до кормления;
применение спрея Ингалипт по инструкции.

Восьмой месяц

Применение спрея Мирамистин до четырех раз за день в одно нажатие;
смазывание горла препаратом Йодинол указательным пальцем, обернутым марлей стерильной.

Девятый месяц

Рассасывающие таблетки Лисобакт измельчить и нанести на соску-пустышку.

Десятый месяц

Препарат Тонзилгон можно давать крохе в количестве пяти капель через каждые четыре часа.

Одиннадцатый месяц

Четвертинку таблетки для рассасывания Фарингосепт растереть до порошкообразного состояния и положить малышу на язык. После этого питье ребенку можно давать не раньше чем через полчаса.

Двенадцатый месяц

Применение препаратов Эриспал, Гексорал (доза определяется педиатром);
допускается при необходимости назначение антибиотиков Аугментин, Ампиокс в виде инъекций;

Длительность лечебного курса для грудничка до одного годика – десять дней, где прием препаратов противовирусных до пяти суток/антибиотиков от пяти до десяти суток.

Как использовать народную медицину в лечении?

Зачастую при лечении маленьких детей в комплексе с применением медикаментов используют терапию средствами народной медицины. Но делают это с одобрения детского врача и по его рекомендациям.

В качестве вспомогательного лечения подойдут следующие рецепты изготовления домашних снадобий:

Рецепт первый

Репчатый лук измельчить и сложить в пиалу. Засыпать сахаром. Когда лук даст сок набирать его в чайную ложку и давать малышу по три или четыре раза за сутки.

Рецепт второй

Смешивают теплую воду с водкой в одинаковом соотношении. В этом растворе нужно намочить ватную полоску и положить на горло. Сверху уложить марлю в несколько слоев и все это прикрыть вощеной бумагой. Поверх компресса еще сделать утепление шарфом, но туго не укутывать. Длительность применения не более четверти часа во избежание ожогов.

Рецепт третий

Взять равные количества воды после кипячения и сока алоэ. По две капли полученного раствора в утренние и вечерние часы капать малышу в горло при помощи пипетки. Жидкость должна быть теплой. Применяется только с шести месяцев.

Причины появления симптомов

Чтобы определить лечебную тактику, следует провести осмотр ребенка, дополнительную диагностику, после чего установить причину развития болезни.

Красное горло может быть проявлением:

ОРВИ, для которого характерна ринорея, заложенность носа, слезотечение, субфебрильная гипертермия. В этом случае фарингит является симптомом или осложнением вирусного заражения;
кори. Способствует повышению температуры до 38,5 градусов, появлению кашля, ринореи и конъюнктивита. На слизистой щек и мягком небе появляются специфические пятна красного оттенка и неправильного очертания;
ветрянки, которая проявляется диспепсическими расстройствами, лихорадкой и высыпаниями в виде папул и везикул с прозрачным транссудатом, после вскрытия которых образуются корочки. Для болезни характерно постоянное подсыпание, поэтому на теле можно обнаружить как корочки, так и исходные пятна;
краснухи. Передается трансплацентарно от инфицированной матери. Симптоматически болезнь проявляется ринореей, кашлем, конъюнктивитом, слезотечением, кожным зудом и высыпаниями в виде мелких, красных, округлых пятен;
дифтерии. Тяжелое заболевание, для которого характерна фебрильная гипертермия и появление пленок на поверхности миндалин, которые могут распространяться на заднюю глоточную стенку и гортань, осложняясь асфиксией;
ангины, зачастую бактериального происхождения, однако возможна и грибковая;
скарлатины. Проявляется фебрильной лихорадкой, выраженным синдромом интоксикации и сыпью.
аллергическими факторами. После воздействия аллергена на слизистые носо-/ротоглотки возможно развитие аллергической реакции с фарингопатией.
прорезывания зубов, которое начинается с 4-6 месяцев, может проходить бессимптомно или провоцировать появление боли в горле, субфебрильной гипертермии, зуда и припухлости десен.

Появление кашля указывает на распространение инфекционно-воспалительного процесса на гортань, трахею, бронхи или является проявлением аллергической реакции.

Неспецифические симптомы болезни

Неспецифические симптомы болезни Пока ребенок не начнет разговаривать, достаточно сложно определить, что его беспокоит. При подозрении на развитие болезни следует обращать внимание не только на специфические симптомы (высыпания, кашель, насморк, красное горло), но и общие признаки. К ним относится:

плохой аппетит или полный отказ от приема пищи. Грудничок в таком случае может отказаться от грудного вскармливания. При попытках сосания груди у ребенка появляется боль в горле, он прекращает прием пищи и начинает плакать. При заложенности носа младенец не сосет грудь, так как не может дышать, что также провоцирует плач.
капризность указывает на появление кожного зуда или болезненности в горле, животе или другой части тела;
вялость, сонливость может свидетельствовать о повышении температуры;
отказ от игры с игрушками также является проявлением болезни у грудничков.

Фарингит и ангина

Наиболее часто у детей диагностируется фарингит на фоне вирусного заболевания. Клинически болезнь проявляется:

субфебрильной гипертермией;
слезотечением;
ринореей, заложенностью носа;
болью в горле;
суставной ломотой;
капризностью;
вялостью;
ухудшением аппетита.

Если температура превышает 38 градусов, миндалины отечные, гиперемированные и визуализируются гнойные фолликулы, стоит заподозрить тонзиллит. Заметим, что при этом насморк отсутствует, а близко расположенные лимфоузлы прощупываются увеличенными, отечными и болезненными.

У грудничков на фоне повышения температуры до 39 градусов могут развиваться судороги, рвота и спутанность сознания.

Местная терапия

Особенности лечения грудников заключаются в запрете использования полосканий горла.

Местная терапия Зачастую педиатры назначают орошение лечебными растворами, которые обладают противовоспалительным, антисептическим и анальгетическим действием.

грудникам рекомендуется орошать не заднюю глоточную стенку, что может провоцировать рвоту и ларингоспазм, а слизистую щеки или пустышку;
требуется четкое соблюдение дозировки и кратности использования лекарств;
смазывание марлевым тампоном, смоченным в растворе, позволяет аккуратно санировать слизистую от патогенных микроорганизмов. Для процедуры разрешается Мирамистин, Фурацилин;
применение травяных отваров (ромашки, календулы, шалфея);
рассасывание таблетированных форм медикаментов невозможно, поэтому врач может рекомендовать измельчать в порошок леденец и смешивать с водой или смазывать слизистую щек.

Если у ребенка появилась ринорея, слизистое отделяемое может мешать процессу кормления. Для предупреждения этого необходимо:

очищение носовых полостей с помощью солевых растворов, например, физраствора, Аква Марис, а также антисептиками (Фурацилин, Мирамистин). Также можно использовать отвар ромашки небольшой концентрации;
в форме капель можно использовать противовирусные, например, Назоферон;
гомеопатические препараты, например, Делуфен оказывает противовоспалительное, противоотечное, противоаллергическое и антисептическое действие;
сосудосуживающие препараты, такие как Отривин, Виброцил, помогают устранить отек слизистой оболочки путем снижения выхода жидкой части из кровеносного русла, а также уменьшают выработку слизистого секрета.

Борьба с кашлем

В лечении кашля могут использоваться такие медикаменты в форме суспензии и капель:

противокашлевые (Синекод – с двух месяцев, Панатус – от полугода,). Позволяют уменьшить кашлевой рефлекс, побороть приступообразный сухой кашель, используется чаще всего при коклюше. Дозировки подбираются с учетом массы тела.
муколитики (Амбробене, Лазолван) способствуют уменьшению вязкости мокроты, улучшают дренажную функцию бронхов и стимулируют выведение мокроты;
отхаркивающие средства с плющом и подорожником, например, Проспан, Бронхикум.

При сохранении кашля и усилении лихорадки стоит заподозрить воспаление легочной ткани.

Лечение пневмонии проводится исключительно в условиях стационара под круглосуточным контролем врача. В клинике есть все необходимое для неотложной помощи при нарастании дыхательной недостаточности.

Общие рекомендации

В зависимости от патогенных возбудителей, назначаются:

противовирусные препараты, например, Виферон в форме свечей, который позволяет побороть вирусную инфекцию и повысить иммунную защиту организма. Лекарство назначается только при вирусном происхождении болезни;
антибактериальные препараты, например, Амоксиклав, принимается при тонзиллите и других бактериальных заболеваниях;
жаропонижающие препараты, такие как Панадол, Нурофен в форме суспензии, Эффералган в свечах;
грудное вскармливание не прекращается, несмотря на снижение аппетита у ребенка. Грудное молоко имеет полезные антитела, необходимые для укрепления иммунитета;
не стоит сильно тепло одевать детей, так как усиленное потоотделение увеличит жидкостные потери, что приведет к обезвоживанию и пересыханию слизистых оболочек;
увлажнение воздуха, регулярная влажная уборка и проветривание комнаты;
укрепление иммунитета с помощью Лифомиозота, Тонзипрета. Препараты используются при отоларингологических болезнях.

При появлении первых симптомов заболеваний следует обратиться к врачу для обследования и определения лечебной тактики. Лечебный курс может проводиться в домашних условиях или требует госпитализации ребенка. Это зависит от тяжести патологии, наличия сопутствующих заболеваний и особенностей развития ребенка.

Автор: Галактионова Светлана

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник

Здоровье грудничка очень хрупкое, однако именно в этот период организм начинает вырабатывать иммунитет к самым распространенным заболеваниям. Среди них выделяются вирусные и бактериальные инфекции, которые чаще всего сопровождаются покраснением горла. Так как иммунитет должен привыкнуть к борьбе с возбудителями, многие болезни не лечатся медикаментами. Что, конечно же, очень смущает родителей. Какие же пути лечения грудничков можно избрать?

Горло красное и болит – это частое сопровождение при простуде. Если болезнь застала грудничка, необходимо срочно заняться его лечением

Как осматривать горло у грудничка и поставить диагноз?

Красное горло у грудничка может говорить о разных проблемах. В первую очередь необходимо оценить характер покраснения. Следует посмотреть горло, ведь подтвердить наличие болезни может даже человек без медицинского образования (рекомендуем прочитать: как правильно посмотреть горло у ребенка в домашних условиях?). Здоровое горло и у взрослого, и у ребенка будет нежно-розового цвета. Покраснение слизистой или хотя бы легкое изменение цвета свидетельствуют о том, что ребенку если не больно, то неприятно, и заболевание нужно лечить.

Больной новорожденный плохо спит и меньше ест. Учащается глотание. Малыш чаще плачет, сильнее и пронзительнее, чем обычно, и успокаивается лишь при кормлении. Чтобы проверить горло, необходимо вооружиться смотровой палочкой или столовым прибором с плоской ручкой. В противном случае ничего увидеть не получится, ведь ребенок закроет слизистую языком.

Иногда можно понять характер болезни и лечить ребенка дома, но ряд симптомов требует немедленного вызова врача:

отказ от груди, когда горло болит настолько, что ребенок не может есть;
на слизистой или миндалинах очень много налета;
ребенок давится сильным кашлем;
прослушиваются сильные хрипы в легких;
вслед за горлом начинают болеть руки, поясница, ноги;
симптомы не слабеют в течение недели.

Если помимо больного горла у ребенка появились и другие проявления, например, кашель, то необходимо срочно обратиться к врачу

Боль в спине и ногах говорит о сильной интоксикации организма, а хрипы могут предупреждать о пневмонии. Консультация врача будет уместна даже при легких симптомах простуды. Грудного ребенка все же лучше сразу госпитализировать.

Как лечить воспаленное горло у младенца?

Молодые родители должны помнить, что вирусная инфекция сопровождается насморком, красным воспаленным горлом и температурой, а бактериальная инфекция обычно поражает только горло. ОРВИ вполне можно вылечить в домашних условиях, а вот бактериальные инфекции (в частности, ангина) чаще всего требуют консультации врача и госпитализации.

Вирусная инфекция, как правило, подавляется медикаментами, но главное лекарство – иммунитет. Организм вырабатывает белок (интерферон) и борется сам. Какие-либо вспомогательные лекарства для младенца до 1 месяца могут назначаться только врачом и лишь при острых симптомах. При легких формах бактериальной инфекции достаточно создать комфортные условиях для ребенка.

Когда покраснение горла сопровождается насморком, первое, что следует сделать – прочистить нос. Эта мера позволит устранить микробы, предотвратить их размножение. Убирать нужно не только густые, но и сухие скопления. Лечить воспаление у грудного ребенка спреями нельзя, поэтому вливать раствор нужно пипеткой.

Насморк – это первое, что необходимо лечить при простуде грудничка, так как при заложенном носе лечение горла будет затруднительным

Воздух в спальне должен быть средней температуры от 18 до 20ºС и влажным в пределах 50-70%. Увлажнять воздух можно пульверизатором, развесить влажные полотенца, мыть пол. В холодное время добиться увлажнения воздуха открытым окном нельзя. Холодный воздух с улицы только высушит комнатный. Зимой влажность регулируется температурой батареи.

Вызывать потение теплой одеждой не рекомендуется. Лучшее лекарство от инфекции – вода. Необходимо давать новорожденному теплую воду и отвары. Младенцам подходит отвар изюма. Компот и чай рекомендованы детям постарше. Жидкость увлажняет пересыхающую слизистую, снимает болезненные ощущения.

Прекращать грудное вскармливание нет нужды, даже если малыш проявляет меньше энтузиазма, чем обычно. При этом нельзя его заставлять. Потеря веса при болезни вполне естественна, и будет восполнена через несколько дней после выздоровления. Успокоить ребенка поможет прикладывание к груди. Мамино присутствие само по себе лечебное.

Больным деткам в период лечения особенно нужно полезное питание, поэтому кормление грудью прекращать не стоит

Лечим красное горло у ребенка 1-6 месяцев

Комфортные, влажные и прохладные условия – помощь больному в любом возрасте. От сухого воздуха пересыхает слизь, и микробы распространяются быстрее. В правильных условиях и при надлежащем уходе болезнь отступает на 3-5 день. Красное горло, чему причиной стала вирусная инфекция, лечить не нужно по той причине, что нет медикаментов, которые бы воздействовали на вирус. Достаточно облегчить симптомы и ждать выздоровления. Организм сам борется, а сбивая легкую температуру или отравляя малыша химией, родители делают только хуже.

В комнате должны быть созданы комфортные условия для ребенка. Если нет возможности и позволяют средства, приобретите увлажнитель воздуха

Осложнения возникают не потому, что детей не поят лекарствами, а из-за неправильного ухода. Сухой воздух заставляет дышать ртом, слизь из носа попадает в легкие и вызывает воспаление. Без теплого питья слизистая пересыхает и болит сильнее. Растирания спиртом и уксусом, а также компрессы и перегревания горла запрещены!

Промывание носа малыша от 4 месяцев можно делать физраствором и средствами на основе морской воды. Закапывать нужно пипеткой. Есть растворы в специальных флаконах, которые не повредят малышу, в отличии от аэрозолей.

Способы лечения красного горла у малыша 6-10 месяцев

В этом возрасте детям с красным горлом, помимо всех вышеперечисленных мер облегчения симптомов, прописывают лекарства для укрепления иммунитета. Это в первую очередь Виферон и его аналоги. Воспаленное горло необходимо смазывать антисептиками (тем же Мирамистином или Йодинолом). Это делается с помощью маминого пальчика и бинта (марли). Если ребенок очень плохо реагирует на такую процедуру, можно использовать спрей, но брызгать только на щеку и очень аккуратно. Нельзя направлять струю в горло или на миндалины.

Ромашковый чай полезен при простуде и больном горле, но пить его можно ребенку старше 6 месяцев

После 6 месяцев можно пить ромашковый чай. Прописанные врачом таблетки необходимо измельчать и следить, чтобы малыш не подавился. Если воспалению сопутствует кашель, можно давать ребенку сиропы на растительной основе. В случае назначения 9-ти месячному малышу ингаляций, их делают минеральной водой или добавляют муколитики.

Горячая вода с малиновым вареньем, даже в малых его количествах, заставляет детей потеть и терять тепло. Прежде, чем поить грудничка 8-10 месяцев таким напитком, необходимо прежде напоить его обычной водой.

Как не навредить ребенку лечением?

Чтобы болезнь прошла быстрее, необходимо обеспечить больному комфортный постельный режим в проветриваемой комнате. За малышом нужно следить внимательнее, ограничивать активность, избегать подвижных игр. Следует регулировать питание. Многие вирусные заболевания, особенно воспаление горла, не приемлют переедания. Нельзя насильно заставлять кушать больных любого возраста. Нужно исключить раздражающую пищу. Взрослые не должны курить рядом с детьми. Пассивное курение негативно влияет на воспаленное горло.

Лечение должно быть полноценным и регулярным. Нельзя прерывать курс антибиотиков, даже если малыш чувствует себя лучше. После такого курса необходимо принимать прибиотики. Полоскать горло следует столько раз и в таком количестве, как посоветует врач. Крайне важно не организовывать физиопроцедуры (компрессы, ингаляция, полоскание ног в горячей воде) при высокой температуре. Ребенка нужно накрыть одеялом, не перегревать, наладить приток свежего воздуха.

Начиная принимать какой-то новый препарат, следует использовать половину дозы, чтобы проверить реакцию (особенно важно с аллергиками). Если в течение 3-7 дней состояние не улучшится, необходимо вызвать врача. Лечение в стационаре нужно грудничкам и малышам до 2-х лет при ангине и другой инфекции, которая сопровождается высокой температурой. Абсцессы и флегмоны, симптомы интоксикации, не сбиваемая температура, судороги и вялость требуют немедленной госпитализации.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »