Бронхорус сироп от кашля инструкция по применению
Сироп в виде прозрачной жидкости от бесцветного до слегка желтоватого цвета.
| 1 мл | |
| амброксола гидрохлорид | 3 мг |
Вспомогательные вещества: сорбитол — 600 мг, метилпарагидроксибензоат — 0.8 мг, пропилпарагидроксибензоат — 0.2 мг, пропиленгликоль — 80 мг, натрия сахарината дигидрат — 0.5 мг, ароматизатор малиновый — 2 мг, вода очищенная — до 1 мл.
100 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
100 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с дозировочной ложкой (5 мл) — пачки картонные.
Муколитический и отхаркивающий препарат. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.
Амброксол стимулирует двигательную активность ресничек мерцательного эпителия слизистой оболочки бронхов (мукокинетическое или секретомоторное действие).
Перистальтические сокращения по спирали реснитчатых (цилиарных) клеток эпителия бронхов выводят слизь из бронхиального дерева (мукоцилиарный транспорт или мукоцилиарный клиренс). Амброксол значительно улучшает мукоцилиарный транспорт.
Амброксол стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого компонента мокроты и нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, уменьшает вязкость мокроты и ее адгезивные свойства (муколитическое или секретолитическое действие).
Амброксол повышает синтез и секрецию поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах.
В результате этих механизмов значительно уменьшается вязкость мокроты и улучшается ее отхаркивание.
При приеме внутрь действие препарата наступает через 30 мин и продолжается в течение 6-12 ч.
Всасывание
Абсорбция — высокая, Сmax в плазме крови достигается через 2 ч после приема.
Распределение
Связывание с белками плазмы — 80%. Проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Метаболизм
Метаболизируется в печени с образованием дибромантраниловой кислоты и глюкуроновых конъюгатов.
Выведение
T1/2 — 7-12 ч. Выводится почками: 90% в виде водорастворимых метаболитов, в неизмененном виде — 10%.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
T1/2 увеличивается при хронической почечной недостаточности тяжелой степени, не изменяется при нарушении функции печени.
Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием вязкой мокроты:
- острый и хронический бронхит;
- пневмония;
- бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
- бронхоэктатическая болезнь;
- ХОБЛ.
Таблетки
Внутрь, после еды, запивая большим количеством жидкости.
Взрослым и детям старше 12 лет — по 1 таб. (30 мг) 3 раза/сут. При необходимости для усиления терапевтического эффекта можно назначать по 2 таб. (60 мг) 2 раза/сут. В тяжелых случаях заболевания дозу не уменьшают в течение всего курса лечения.
Не рекомендуется принимать препарат более 5 дней без консультации врача.
Сироп
Детям младше 12 лет Бронхорус® назначают в форме сиропа.
1 чайная ложка (5 мл) сиропа содержит 15 мг амброксола гидрохлорида.
Внутрь, во время приема пищи или после еды, с достаточным количеством жидкости (половина стакана воды, чая или сока).
Взрослым и детям старше 12 лет — в первые 2-3 дня по 10 мл сиропа (2 чайные ложки) 3 раза/сут, затем — по 10 мл сиропа (2 чайные ложки) 2 раза/сут или по 5 мл сиропа (1 чайная ложка) 3 раза/сут. В тяжелых случаях заболевания дозу не уменьшают в течение всего курса лечения — по 10 мл сиропа (2 чайные ложки) 3 раза/сут.
Детям в возрасте 5-12 лет назначают по 5 мл сиропа (1 чайная ложка) 2-3 раза/сут; детям в возрасте 2-5 лет – по 2.5 мл сиропа (1/2 чайной ложки) 3 раза/сут; c момента рождения до 2 лет – по 2.5 мл сиропа (1/2 чайной ложки) 2 раза/сут.
Не рекомендуется принимать препарат более 4-5 дней без консультации врача.
Лечение детей в возрасте до 2 лет следует проводить только под контролем врача.
Во время применения препарата рекомендуется обильное питье.
Со стороны пищеварительной системы: редко — диарея, сухость во рту, запор; при длительном применении в высоких дозах — гастралгия, тошнота, рвота.
Со стороны дыхательной системы: сухость слизистых оболочек дыхательных путей, ринорея.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек; в отдельных случаях — аллергический дерматит, анафилактический шок.
Прочие: редко — общая слабость, головная боль, экзантема, дизурия.
- I триместр беременности;
- детский возраст до 12 лет (только для таблеток). Детям младше 12 лет назначают Бронхорус® в форме сиропа;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
В случае непереносимости лактозы (при синдроме нарушения всасывания глюкозы/галактозы или недостаточности сахаразы/изомальтазы) следует учитывать, что в состав препарата в форме таблеток входит лактоза.
Пациенты с наследственной непереносимостью фруктозы не должны принимать препарат в форме сиропа (т.к. в состав препарата входит сорбитол).
С осторожностью применяют при печеночной недостаточности, почечной недостаточности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, во II и III триместрах беременности, в период лактации (грудного вскармливания).
При необходимости применения препарата во II и III триместрах беременности следует оценить потенциальную пользу терапии для матери и возможный риск для плода.
В период грудного вскармливания применять препарат следует с осторожностью, поскольку амброксол выделяется с грудным молоком.
С осторожностью применяют при печеночной недостаточности.
С осторожностью применяют при почечной недостаточности.
Противопоказание: детский возраст до 12 лет (для применения в форме таблеток).
Детям младше 12 лет Бронхорус® назначают в форме сиропа.
Внутрь, во время приема пищи или после еды, с достаточным количеством жидкости (половина стакана воды, чая или сока).
1 чайная ложка (5 мл) сиропа содержит 15 мг амброксола гидрохлорида
Детям в возрасте 5–12 лет назначают по 5 мл сиропа (1 чайная ложка) 2-3 раза/сут; детям в возрасте 2-5 лет – по 2.5 мл сиропа (1/2 чайной ложки) 3 раза/сут; c момента рождения до 2 лет – по 2.5 мл сиропа (1/2 чайной ложки) 2 раза/сут.
Не рекомендуется принимать препарат более 4-5 дней без консультации врача.
Лечение детей в возрасте до 2 лет следует проводить только под контролем врача.
Во время применения препарата рекомендуется обильное питье.
Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты.
Препарат в форме сиропа не содержит сахара. Пациентам с сахарным диабетом можно назначать сироп: 5 мл сиропа содержат сорбитол и сахарин в количестве, соответствующем 0.18 ХЕ.
Препарат в форме сиропа может вызывать послабляющий эффект, поскольку содержание сорбитола в суточной дозе может превысить 10 мг (600 мг сорбитола содержится в 1 мл сиропа, а суточная доза может достигать 30 мл, соответственно 18 г сорбитола).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Симптомы: тошнота, рвота, диарея, диспепсия.
Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата; прием пищи с высоким содержанием жиров.
Одновременное применение препарата Бронхорус® с противокашлевыми лекарственными средствами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля.
Амброксол увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина.
Таблетки следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.
Сироп следует хранить в защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности — 3 года.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Источник
Бронхорус представляет собой препарат с муколитическим и отхаркивающим действием, который выпускается в форме сиропа, активным действующим компонентом выступает амброксола гидрохлорид.
Дополнительные компоненты: пропиленгликоль, сорбитол жидкий, вода очищенная, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат (нипазол), натрия сахаринат, пищевой ароматизатор.
Фармакологический эффект
Бронхорус сироп обладает выраженным отхаркивающим, секретомоторным и секретолитическим эффектом. Активный компонент амброксола гидрохлорид стимулирует двигательную функцию мерцательного эпителия слизистой оболочки бронхов, что повышает мукоцилиарный транспорт (выведение слизи из трахеобронхиального дерева.
Благодаря таким свойствам происходит значительное снижение вязкости мокроты и улучшается ее отхаркивание.
Фармакокинетика
При пероральном применении терапевтический эффект наступает через 30 минут и достигает своего максимума через 2 часа. Эффект препарата сохраняется в течение 6-12 ч.
Препарат быстро адсорбируется в ЖКТ, максимальные значения в плазме крови наблюдается по истечении 2 часов с момента приема сиропа.
Бронхорус на 80 % связывается с белками плазмы. Он может проникать через ГЭБ, плаценту, незначительная часть препарата выделяется с грудным молоком.
Лекарственный сироп метаболизируется в печени, образуя с глюкуроновые конъюгаты и дибромантраниловую кислоту.
Выводится преимущественно почками:10% — в неизмененном виде и 90% водорастворимых метаболитов.
Способ применения и доза
Бронхорус в форме сироп предназначен для детей до 12 лет.
В 5 мл (1 чайной ложке) сиропа содержится 15 мг действующего вещества амброксола гидрохлорида.
Препарат принимают перорально, желательно во время еды или после нее, сироп нужно запивать достаточным количеством жидкости: соком, чаем или водой.
- Взрослые и дети от 12 лет: 10 мл сиропа (2 ч. л.) 3трижды/сут в течение первых 3 дней, затем — 10 мл сиропа дважды/сут или по 1 ч. л. трижды/сут.
- В запущенных или тяжелых случаях дозировка препарата является максимальной на протяжении всего курса лечения.
- Дети 5-12 лет: 5 мл сиропа (1 ч. л.) 2-3 раза/сут, или же по 2.5 мл сиропа (1/2 ч. л.) трижды/сут;
- Дети до 2 лет – по 2.5 мл сиропа (1/2 ч. л.) дважды/сут.
Бронхорус в форме сиропа не должен применятся более 4-5 дней врачебного назначения.
Использование препарата в педиатрической практике для лечения детей до 2 лет должно проводится под тщательным контролем лечащего специалиста.
Показания
Бронхорус предназначен для лечения следующих состояний, которые сопровождаются затрудненным отделением мокроты:
- бронхита в острой либо хронической стадии;
- пневмонии;
- ХОБЛ (в составе комплексной терапии);
- бронхиальной астмы с затрудненным отделением мокроты;
- бронхоэктатической болезни.
Кому противопоказан препарат?
Медикамент Бронхорус запрещено принимать в следующих случаях:
- наследственная непереносимость фруктозы;
- I триместр беременности;
- гиперчувствительность к активным компонентам.
Необходимо соблюдать особую осторожность при приеме препарата пациентам с наличием в анамнезе печеночной или почечной недостаточности, ЯБЖ и 12-перстной кишки. Применение во 2 и 3 триместре беременности, а также в период грудного вскармливания Бронхорус может быть назначен исключительно лечащим специалистом.
Сведения о передозировке
При несоблюдении рекомендованной дозировки могут наблюдаться такие явления, как диарея, рвота, тошнота, диспепсия.
Терапевтические мероприятия:
- промывание желудка;
- вызов искусственной рвоты;
- употребление пищи с большим содержанием жиров.
Информация о лекарственном взаимодействии
Крайне не рекомендуется сочетать прием Бронхоруса с препаратами противокашлевого действия, это приводит к еще большему оседанию мокроты на фоне снижения кашлевого рефлекса.
Амброксола гидрохлорид способен усиливать действие антибиотикотерапии (доксициклин, амоксициллин, эритромицин, цефуроксим).
Побочные явления
Фактически во всех случаях данный препарат хорошо переносится организмом. Но возможны случаи проявления побочных эффектов, среди которых могут быть:
- Со стороны ЖКТ: длительный прием может спровоцировать тошноту, рвоту, гастралгию; не часто — диарея, запор, сухость во рту.
- Со стороны дыхательной системы: ринорея, сухость слизистой оболочки дыхательных путей;
- Со стороны кожи и слизистых: крапивница, кожная сыпь, аллергический дерматит. В отдельных, нечастых случаях может возникать ангионевротический отек Квинке и анафилактический шок (у пациентов с предрасположенностью;
- Прочие: головная боль, общая слабость, экзантема, дизурия.
Если у вас появились любые схожие симптомы, необходимо прекратить прием медикамента и в немедленном порядке обратиться за медицинской помощью.
Особые указания
Бронхорус сироп не содержит в своем составе сахара, его можно назначать пациентам с сахарным диабетом.
В период лечения следует соблюдать особую осторожность в процессе работы с движущимися механизмами и при вождении автотранспорта, поскольку такой вид деятельности требует повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Перед началом терапевтического лечения важно получить консультацию у лечащего специалиста. Эффективность Бронхоруса напрямую зависит от тщательного соблюдения всех врачебных назначений.
Условия и сроки хранения
Сироп Бронхорус надо хранить в сухом, защищенном от влаги и света месте, при температуре от 15 до 25°С. Срок годности с момента изготовления составляет 3 года.
Беречь от детей. Препарат можно приобрести в розничной сети аптек без специального рецепта, но перед началом терапии следует внимательно ознакомится с официальной аннотацией.
Бронхорус сироп цена
Бронхорус 100 мл – 45-55 руб.
Источник
