Бывает ли кашель при стоматите у детей
Мы заболели еще в пятницу, а наш педиатр сказал что горло красное – орви. назначила антибиотики, а сегодня оказался стоматит, десна опухли ужасно и кровоточили. поехали к стоматологу. а та в шоке от назначения антибиотиков – они при стоматите провоцируют молочницу. Так что нас не лечили, а калечили. нашла хорошую статью про это. может быть кому-нибудь поможет вовремя распознать болезнь.
Малыш плачет и беспокоится, постоянно закладывает ручки в рот… И причина этому вовсе не в прорезывающихся зубах, а в заболевании стоматитом. Да и дети постарше не застрахованы от этой неприятности. Что это за болезнь и как ее лечить, нам расскажет стоматолог Татьяна Зинченко.
– Что нужно знать родителям о стоматитах и что может послужить причиной их возникновения?
Стоматит – это воспаление слизистой оболочки полости рта различной природы. Давайте я перечислю по пунктам наиболее частые причины стоматитов. Это:
Травмы слизистой оболочки полости рта (травматический стоматит): механическое поражение, действие высоких температур, низких температур, излучения, неблагоприятные метеорологические факторы.
Инфекционные поражения слизистой оболочки полости рта (инфекционные стоматиты): поражения при острых и хронических инфекционных заболеваниях: вирусные стоматиты, бактериальные стоматиты, грибковые стоматиты, фузоспирохетозы; при специфических инфекционных заболеваниях: корь, скарлатина, ветряная оспа, туберкулез, сифилис и др.
Аллергические и токсико-аллергические стоматиты: контактный аллергический стоматит, фиксированные и распространенные аллергические стоматиты: от медикаментов, пищевых веществ и др.;
Дерматозы с поражением слизистой полости рта (многоформная экссудативная эритема и др.).
– Как определить, что у ребенка стоматит?
Клинические проявления стоматита разнообразны. Ребенок внезапно стал раздражительным и капризным, его сон видимо ухудшился, он отказывается от еды, жалуется на боль во рту. Может повыситься температура тела, случаются диспептические расстройства: вздутие живота (метеоризм), диарея, боль, урчание в животе и др. Это достаточный повод обратить на его ротовую полость пристальное внимание.
– И что мама может там увидеть?
Сначала прощупайте подчелюстную и переднешейную области ребенка. Чаще всего там можно обнаружить небольшие припухания – увеличенные лимфатические узлы, болезненные или безболезненные.
Во рту ребенка вы заметите на слизистой различного рода покраснения, налеты, язвочки (афты) с налетом или без него, пузырьковые высыпания и др.
– Как тогда действовать?
Если вы заметили указанные симптомы в полости рта ребенка, то надо обратиться за помощью к врачу-стоматологу. Общее лечение, если необходимо, назначает врач-педиатр.
– Мы уже знаем, что стоматиты бывают разные. А каким видом дети болеют чаще всего?
Инфекционным стоматитом вирусной природы – герпетическим стоматитом.
– Привычнее, конечно, обнаруживать герпес на губах…
Ничего подобного. Герпес (от греческого herpes – лихорадка) – самая распространенная вирусная инфекция человека, длительно существующая в организме. Причем преимущественно в латентной (скрытой) форме. Ни одна инфекция не имеет такого многообразия клинических проявлений, как герпесвирусная. Она может вызывать поражение глаз, нервной системы, внутренних органов, слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, полости рта, гениталий, может являться причиной онкологических заболеваний, имеет определенное значение в неонатальной патологии и возникновении гипертонии.
– А в стоматологической практике?
Чаще всего встречаются две основные формы герпетической инфекции: первичная, протекающая по типу острого герпетического стоматита (ОГС), и возвратная – в виде хронического рецидивирующего герпетического стоматита (ХРГС).
– В каком возрасте малыши могут заболеть?
Частота первичной герпесвирусной инфекции возрастает у детей после 6 месяцев жизни, когда полученные от матери антитела исчезают. Пик заболеваемости приходится на возраст 2-3 года. Нередко герпесвирусная инфекция встречается и у новорожденных детей.
Острый герпесный стоматит протекает по типу инфекционного заболевания, его клиническая картина складывается из симптомов общей интоксикации и местных проявлений поражения слизистой оболочки полости рта. В зависимости от выраженности и характера этих двух групп симптомов выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую формы заболевания.
– Расскажите, пожалуйста, о каждой из них?
Легкая форма – характеризуется t тела 37-37,5ºС, в полости рта покраснение слизистой, отек, главным образом, в области десневого края, одиночные или сгруппированные элементы поражения (высыпания).
Среднетяжелая форма характеризуется t тела 38-39ºС, тошнотой, слабостью, головной болью. В период разгара болезни элементы поражения появляются как в полости рта (от 5 до 25), так нередко и на коже лица приротовой области. В полости рта ярко выражено воспаление десен, их сильная кровоточивость.
Тяжелая форма характеризуется t тела 39-40ºС, тошнотой, рвотой, слабостью, головной болью, кожно-мышечными болями, тахикардией (учащением сердечного ритма), носовыми кровотечениями. Также наблюдается увеличение шейных и околочелюстных лимфоузлов. В полости рта – слизистая резко отечна, выражена кровоточивость десен, элементов поражения больше 20. Высыпания также часто локализуются на коже приротовой области, веках, мочках ушей, пальцах рук, они часто сливаются.
– При стоматите непросто накормить малыша. Но ведь и без питания его оставлять нельзя? Как организовать питание во время болезни?
Обеспечить нормальное питание соответственно возрасту ребенка очень важно. Детям, болеющим стоматитом, обычно трудно есть. Поэтому перед едой надо смазывать им губы, язык, десны обезболивающими средствами, которые назначит врач.
Рекомендуются любые нежирные кисломолочные продукты и нежирное молоко, так как у ребенка, больного стоматитом, жиры плохо усваиваются и вызывают расстройство кишечника. Давайте ему овощные отвары, хорошо протертые вареные овощи, разваренные каши, вермишель, яйцо всмятку, жидкий омлет. Если будете давать мясо или рыбу, то только вареные и дважды провернутые через мясорубку. Вся пища должна быть теплой, а не горячей и не холодной. Само собой разумеется, полностью исключите все соленое и кислое, ограничьте и сладости. Можно только слегка подслащивать пищу. Кормите ребенка не чаще 3-4 раз в день и ничего не давайте в промежутках. Перерывы нужны, чтобы могло подействовать лекарство и чтобы как можно реже травмировать слизистую оболочку. Пить давайте в любое время, но не сразу после обработки рта лекарствами. И поите ребенка не только водой, но и не раздражающими овощными, фруктовыми, ягодными соками и настоем шиповника.
Выделите больному отдельную посуду, полотенце, игрушки. Комнату, в которой он находится, часто проветривайте. Если ребенок посещает детский сад, не забудьте сообщить туда о его заболевании.
– Какие медикаменты первой необходимости должны быть в семейной аптечке в случае появления стоматита у ребенка?
Прежде всего, противовирусные препараты. Интерферон лейкоцитарный человеческий (ампулы), мази: бонафтоновая 0,05%, риодоксоловая 0,25%, теброфеновая 0,25%, флореналевая 0,5%, оксолиновая 0,25%; крем ацикловира (зовиракс).
Необходимы и антисептические средства, например, раствор хлоргексидина биглюконата 0,05%.
Из кератопластических препаратов (эпителизирующих) можно назвать:
метилурациловая 10% мазь;
гель актовегина 20%;
мазь солкосерила, желе солкосерила;
масла, содержащие большое количество витамина «А»: шиповника, облепихи;
каратолин, собственно масляный раствор витамина «А»;
масляный раствор витамина «Е».
При грибковых стоматитах понадобятся, соответственно, противогрибковые препараты:
противогрибковые антибиотики – левориновая мазь 500 000 ЕД, нистатиновая мазь 250 000 ЕД; карамели с дикамином. Также принесет облегчение щелочное питье (минеральные воды), натрий двууглекислый (питьевая сода). Нужно приготовить раствор, имеющий щелочную реакцию, и проводить полоскание. Ведь грибки размножаются только в кислой среде полости рта.
– Какие фитосредства могут пригодиться?
Например, отвары ромашки, шалфея, эвкалипта и др.
– Чем можно снять ребенку неприятные ощущения, боль?
Местноанестезирующими, то есть обезболивающими, препаратами. Например, анестезиновой 5% эмульсией, которая готовится по рецепту в аптеке или пиромекаиновой 5% мазью.
– Почему так важно назначенное лечение?
При применении любого лекарственного препарата необходимо проконсультироваться с врачом и не заниматься самолечением, т.к. острый герпесный стоматит может перейти в хроническую форму, и тогда рецидивы заболевания могут быть от 1 до 8 раз в год.
В заключение хочу напомнить, что очень важным в сохранении здоровья вашего ребенка и предотвращении заболевания стоматитом, является общее оздоровление ребенка, рациональное питание, режим сна и отдыха, закаливание, санация инфекционных очагов, ликвидация очагов хронических заболеваний, а также своевременная санация полости рта.
Источник
#1
Хомяк Вася
Хомяк Вася
- Имя:Tatiana
- Город:Зеленоград
Отправлено 27 Декабрь 2014 — 15:54
Последние пол месяца дочка болеет (как клыки все сразу полезли и за это время почти все вылезли). Уже на поправку шла, как вчера вечером рвота, ночью и утром. Небольшое поднятие температуры, вся ночь без сна, беспокойная, плачет, почему-то на руки показывает… Ничего не ест и не пьёт даже!! Никак не могу упросить.. Уставшая до жути, так жалко крошку мою… Недавно врач из поликлиники приходила, сказала отхаркивающее давать и стоматит в виде большой язвочки на щёчке лечить. Дочке полтора года, от стоматита был назначен тантум верде 3 раза в день пшикать на правую щечку.. Можно ли еще чем помочь от стоматита? Мирамистин думаю, ничего плохого не будет, если добавлю.. Мне рот свой, ну, никак не даёт(( поэтому я даже не представляю себе весь масштаб бедствия(( быстро насильно пшикаю(( устала она, конечно, бедная за столько времени-то лечиться.
Причём тошнота у неё после кашля, выплюнуть макроту не получается у самой, её много, поэтому, думаю, и эффект такой рвотный((
У Комаровского прочитала, что стоматит обычно вызывает вирус герпеса, это значит, что постоянно теперь проблемы с этой гадостью будут?(((
Спасибо, что не прошли мимо.
P.S.: Конечно не очень смешно, но чтобы как-то плюсы искать или что-то не самое плохое только видеть, скажу, что у меня никогда полной ванны не было грязных вещей! Если еще какое-то время крошку тошнить будет, то дома не останется чистых вещей, а постиранное не успеет высохнуть.. Не очень хорошее зрелище-то полная ванна вещей, но в первый раз такое видела! Надеюсь, в последний. И со здоровьем малышки всё хорошо будет!
А еще у нашего папы сегодня день рождения, угадайте, что утром ему дочь подарила? Ага, прям на одеяло, чуть-чуть в лицо не попала…(((( так что если бы не день рождения — совсем печально было..
Сообщение отредактировал Хомяк Вася: 27 Декабрь 2014 — 15:56
3.
#2
Хомяк Вася
Хомяк Вася
- Имя:Tatiana
- Город:Зеленоград
Отправлено 27 Декабрь 2014 — 15:58
Добавлю, что в случае высокой температуры (от 38) нам выписали аскорил какое-то нечитаемое обычным человеком средство-антибиотик, но мужу в аптеке за неимением этого антибиотика дали амоксиклав в порошке (одно и то же действующее вещество сказали). Так вот.. думаю, может не надо вообще антибиотиков даже при стоматите?
Сообщение отредактировал Хомяк Вася: 28 Декабрь 2014 — 22:26
#3
domenika
domenika
- Город:Зеленоград, 6 р-н
Отправлено 27 Декабрь 2014 — 16:07
От стоматита помогает очень хорошо солкосерил (который для ротовой полости) — если даст намазать… Можно кандидом помазать, но толку от него не так много…
Была бы постарше еще бы полоскания могли облегчить нелегкую долю.
#4
LIPISH
Отправлено 27 Декабрь 2014 — 16:19
Можно зеленкой намазать или любым стоматологическим гелем типа холисал
Простите, но аскорил это отхаркивающее, амоксиклав антибиотик, не путаете ничего в названиях препаратов?
#5
LIPISH
Отправлено 27 Декабрь 2014 — 16:48
#6
Kelirina
Kelirina
- Имя:Ирина
- Город:Зеленоград, 4 р-н
Отправлено 27 Декабрь 2014 — 16:56
Хомяк Вася, держитесь и выздоравливайте скорее!
Как-то сомнительно Тантум от стоматита… У нас дважды был, причем язвы во весь рот. Лечили так: не менее 6-8 раз в день полоскание (мирамистин, хлорфиллипт или что-то подобное). Потом солкосерилом мажем или маслом облепиховым.
Можно и зеленкой язву мазать.
Вам труднее, ротик не дает ((( но вы уж постарайтесь как-нибудь.
#7
nad0525
nad0525
- Имя:Надежда
- Город:Зеленоград
Отправлено 27 Декабрь 2014 — 17:31
всегда пшикали гексоралом на стоматитные язвочки в таком возрасте. помогал хорошо.
#8
domenika
domenika
- Город:Зеленоград, 6 р-н
Отправлено 27 Декабрь 2014 — 20:12
Насчет зеленки… это и очень больно и парадантолог когда услышала, сказала что для вас таких умных скоро половник принесу, чтобы по лбу давать)
#9
Vita
Отправлено 27 Декабрь 2014 — 20:20
Хомяк Вася, или вы перепутали или в аптеках теперь не фармацевты, а хрен знает кто… Аскорил — отхаркивающее комбинированное средство, амоксиклав — антибиотик. Это не то, что на одно и то же, это вообще ничего общего!
#10
Vita
Отправлено 27 Декабрь 2014 — 20:23
Про стоматит — мирамистином хорошо будет. Еще можно лизобакт пососать — но он с 3 лет, вам меньше вроде…
#11
Три кота
Три кота
- Имя:Анжела
- Город:Зеленоград, 12-ый
Отправлено 27 Декабрь 2014 — 22:01
Хомяк Вася сказал:
У Комаровского прочитала, что стоматит обычно вызывает вирус герпеса,
Ой, бросьте ссылочку, если найдете снова — когда он такое лупанул. Вообще люблю его очень, но тут он не прав.
domenika сказал:
Поможет только если язвочки грибковые, в чем я сильно сомневаюсь.
LIPISH сказал:
Не нужно. Зеленка — спиртовой раствор, усугубит ранку ожогом. Кроме того это реально аццки больно.
Цитата
Вам ни о чем при стоматите.
Kelirina сказал:
Должен помочь.
Vita сказал:
Очень специфического действия препарат, поможет лишь при строго бактериальном источнике воспаления.
Я за мирамистин (еще б чуток развела, чтобы поменьше слизистую жечь, детеныш ведь). Если вы на ГВ — тоже поможет, в молоке свежие борцы с любым воспалением и ранозаживляющие компоненты.
Калгель в запас, можно язвочку смазывать, если сон будет тревожный.
И вообще…и само пройдет…у меня мама регулярно страдает стоматитом. Не ест, ни пьет, не мажет. Проходит…
Сообщение отредактировал Три кота: 27 Декабрь 2014 — 22:10
#12
LIPISH
Отправлено 27 Декабрь 2014 — 22:04
Три кота, я не говорила, что аскорил от стоматита; я написала, что аскорил и амоксиклав это совершено разные препараты, из разных фарм групп
#13
Три кота
Три кота
- Имя:Анжела
- Город:Зеленоград, 12-ый
Отправлено 27 Декабрь 2014 — 22:09
LIPISH сказал:
Я про вас ничего такого не думала. Сейчас имя из ссылки у беру, просто препараты копировала.
Врач, думаю, лечит ОРЗ типа антибиотиком и отхаркивающим. Мы только что все переболели такой ерундой с соплями по задней стенке. Вирусная она, текут и так хорошо,но звук, конечно, не для слабонервных. Не зная можно подумать, что у дитя бронхит, пневмония, и еще что-то страшное.
#14
LIPISH
Отправлено 27 Декабрь 2014 — 22:11
А чем лечились? А то у нас тоже что то похожее; а я только нос промываю
#15
Три кота
Три кота
- Имя:Анжела
- Город:Зеленоград, 12-ый
Отправлено 27 Декабрь 2014 — 22:17
Хы, мы по принципу «пей водичку, организм борется».
Компот с киселем брусничный, да и все. Температуры нет, нос пустой почти, нечего и высморкнуть, все к горлу текло.Голос хриплый, кашель влажный ужасающий на слух и чуть-чуть с натягом красненькое горлышко.
#16
Хомяк Вася
Хомяк Вася
- Имя:Tatiana
- Город:Зеленоград
Отправлено 28 Декабрь 2014 — 22:24
Три кота, я в книжке прочитала его. в интернете сейчас очень много инфо об этом нашла, что там куууча просто всего, из-за чего стоматит возникать может..
Vita (27 Декабрь 2014 — 20:23) писал:
Про стоматит — мирамистином хорошо будет. Еще можно лизобакт пососать — но он с 3 лет, вам меньше вроде…
мирамистином пшикаю..
Vita (27 Декабрь 2014 — 20:20) писал:
Хомяк Вася, или вы перепутали или в аптеках теперь не фармацевты, а хрен знает кто… Аскорил -отхаркивающее комбинированное средство, амоксиклав — антибиотик. Это не то, что на одно и то же, это вообще ничего общего!
это я напутала)) амоксиклав вместо чего-то другого, чего я сама разобрать в записке от врача не могу разобрать)) а отхаркивающее от кашля, да..
domenika,зелёнкой не мажу.. перекисью мазала, но сейчас прочитала, что от неё еще хуже.. уж не знаю, на второй щёчке от этого появилось сейчас или нет(( очень жалко малышку(( очень мучается((
nad0525,гексорал не прописывали, только такнтум верде и мирамистин..
Kelirina,спасибо большое! она сама берёт мой стакан, воды в рот возьмёт и в раковину выплёвывает.. умница такая!!
LIPISH (27 Декабрь 2014 — 16:48) писал:
ой, я его в горло себе пшикала как-то, он же ядрёный!
domenika, ого
.не знала, что еще для рот.полости спец.солкосерил есть. У меня когда сосок до крови дочь прокусила, мне конс.по гв советовала обычным мазать.
#17
Kelirina
Kelirina
- Имя:Ирина
- Город:Зеленоград, 4 р-н
Отправлено 29 Декабрь 2014 — 00:05
Солкосерил дентильная атгезивная мазь. Ее от стоматита мазали.
#18
Три кота
Три кота
- Имя:Анжела
- Город:Зеленоград, 12-ый
Отправлено 29 Декабрь 2014 — 16:21
Вот нашла что. Ссылочку дать не могу. Видимо, это то, что Комаровский имел в виду.
Цитата
Первичное инфицирование HSV вызывает у детей гингивостоматиты и фарингиты, особенно у детей и подростков. Высыпания могут захватывать нёбо, слизистую десен, язык,губы и лицо. Клинические проявления обычно сохраняются от 3 до 14 дней и включают лихорадку, общую слабость, миалгию, затруднения при приеме пищи, раздражимость и лимфоаденопатию.
#19
Хомяк Вася
Хомяк Вася
- Имя:Tatiana
- Город:Зеленоград
Отправлено 29 Декабрь 2014 — 17:18
Привет всем! Ночь за 39 т.поднималась, утром вызвали нашего педиатра. Потом съездили в стоматологию. Из трёх мнений разных врачей общее только в мирамистине. Буду по совету стоматолога мазать еще метрогил денте, и по совету педиатра после одобрения зубного практика — бурой в глицерине (ну, и название!). Про антибиотики сегодня никто не заикался (зря муж купил), говорили только про использование нурофена. Ну, и озвученным выше как можно чаще мазать. И то, что это по виду только начало. Второго снова на приём к стоматологу пойдём.
#20
Kirpidji
Отправлено 29 Декабрь 2014 — 17:41
Отлично Вы поработали! Выздоравливайте!!!
#21
LIPISH
Отправлено 29 Декабрь 2014 — 18:58
Бура на глицерине это от грибка, молочницы.
#22
Хомяк Вася
Хомяк Вася
- Имя:Tatiana
- Город:Зеленоград
Отправлено 30 Декабрь 2014 — 00:09
LIPISH (29 Декабрь 2014 — 18:58) писал:
Бура на глицерине это от грибка, молочницы.
ого! внезапно! Спасибо, что объяснили..
Kirpidji (29 Декабрь 2014 — 17:41) писал:
Отлично Вы поработали! Выздоравливайте!!!
спасибо большое!
#23
Хомяк Вася
Хомяк Вася
- Имя:Tatiana
- Город:Зеленоград
Отправлено 02 Январь 2015 — 15:27
Всем большое спасибо! Повторно съездили к стоматологу (первый раз 29-го ездили), всё прошло! Еще три дня помазать на всякий случай и всё)
Сообщение отредактировал Хомяк Вася: 02 Январь 2015 — 15:28
Источник
