Чем лечить аллергический стоматит у взрослых
Одним из самых распространённых заболеваний ротовой полости является аллергический стоматит.
Эта патология протекает в тяжёлой форме и отличается сильной болезненностью.
Чтобы правильно подойти к лечению патологии, нужно для начала выяснить причины ее появления.
Об этом и многом другом, касающемся данной патологии, и пойдет дальше речь.
Общее описание
Аллергический стоматит – это воспалительный процесс слизистой оболочки полости рта, возникающий в результате иммунологического конфликта тканей организма с наружными аллергенами.
К наиболее типичным проявлениям данного заболевания относят:
- эрозии, язвы и отёчность слизистой;
- кровоточивость;
- жжение в ротовой полости;
- гиперемия кожи;
- дискомфорт во время приёма пищи.
Локализация воспалительного процесса обычно наблюдается на небе, под языком, а также на внутренней поверхности щёк и губ.
Причины возникновения
Основные причины возникновения патологии следующие:
- Гормональные изменения в организме. Нарушения нейроэндокринной системы влияют на иммунологические и аллергические процессы.
- Неполноценный рацион питания. Если организму не хватает определённых витаминов и минералов, существует риск развития патологии.
- Отсутствие надлежащей гигиены ротовой полости. Если чистить зубы слишком часто, уменьшается слюноотделение, что может спровоцировать появление заболевания.
- Генетическая предрасположенность.
- Индивидуальная аллергическая реакция на пыль, пыльцу или укусы насекомых.
- Стоматологические аппараты. Использование протезов, которые выполнены из некачественных материалов, часто становится причиной различных патологий.
- Хронические болезни и заболевания ЖКТ.
В отдельных случаях аллергический стоматит возникает после длительного применения антибактериальных средств.
Классификация
Патология проявляется в разных клинических формах:
- Катаральная. Эта форма отличается незначительным воспалительным процессом. Она проявляется лёгким зудом, жжением, сухостью во рту. Пациент может испытывать дискомфорт во время еды и не ощущать вкусовых качеств.
- Катарально-геморрагическая – лёгкая форма аллергии, сопровождающаяся небольшими кровоизлияниями. Основными её проявлениями являются отёки слизистой, гиперемия и мелкие геморрагии в ротовой полости, которые могут кровоточить при механическом воздействии.
- Буллезная – воспалительный процесс, при котором появляется отёчность и пузырьки на слизистой оболочке.
- Эрозивная – более тяжёлая форма аллергии, возникающая вследствие буллезного стоматита. Она характеризуется образованием эрозий после того, как пузырьки вскрылись. Пациенты ощущают боль, и затруднения во время пережёвывания пищи. Также отмечается ухудшение общего состояния организма.
- Язвенно-некротическая – самая тяжёлая форма данного заболевания. Помимо отёков, эрозий, гиперемии, на поверхности слизистой возникают очаги некроза. При осмотре пациента отмечается увеличение подчелюстных лимфоузлов, повышенное слюноотделение и высокая температура.
Симптоматика
Симптомы патологии бывают разными, в зависимости от клинической формы. К общим симптомам относят:
- ощущения сухости, жжения, зуда во рту;
- боль при пережёвывании еды;
- отсутствие вкусовых качеств;
- бессонница;
- нервные расстройства и частая смена настроения.
Буллезный стоматит быстро развивается и переходит в тяжёлую форму. Для него характерно образование пузырьков, которые после вскрытия переходят в язвы.
Кроме того, в ротовой полости образуется фибринозный налёт и человек может испытывать боль даже во время разговора.
Маленьким язвочкам свойственно соединяться и формировать большую эрозию, что лишь усиливает неприятные симптомы. Ухудшается общее состояние здоровья, появляется сонливость, температура, снижается аппетит.
Язвенно-некротический вид считается наиболее опасным. Его основными признаками являются:
- формирование множественных язвенных эрозий с фибринозным налётом;
- выраженное покраснение слизистой оболочки;
- возникновение некрозных участков.
При данной форме заболевания у пациента наблюдаются головные боли, высокая температура, повышенное слюноотделение, воспаление лимфоузлов, боль во время еды.
Диагностика
Прежде всего, необходимо установить причину возникновения патологии. Для этого требуется прийти на приём к стоматологу, который проведёт такое обследование:
- проверка общего состояния полости рта и зубов;
- анализ слюны (для определения её состава, уровня кислотности);
- проведение иммунограммы для определения функциональности иммунной системы пациента;
- общие анализы крови, мочи;
- исследование стоматологических аппаратов, протезов во рту;
- проведение кожных тестов;
- индукционные тесты (устранение съемной конструкции, замена материалов);
- определение активности гидролитических ферментов слюны.
Врач-стоматолог должен тщательно изучить анамнез больного, чтобы понять, может ли патологический процесс быть осложнением какого-либо заболевания (например, бронхиальной астмы, крапивницы, ринита).
Иногда требуются консультации других профильных специалистов, таких как дерматолог, пародонтолог, гастроэнтеролог, эндокринолог, аллерголог-иммунолог.
Диагностировать точную причину развития патологии достаточно сложно.
Лечение патологии
Важно пройти комплексное лечение, поскольку устранение только симптомов болезни не решит проблему.
Комплексная терапия заболевания состоит из таких лечебных мероприятий:
- Назначение антигистаминных средств для блокировки аллергической реакции.
- Извлечение аллергена (замена прорезов, пломб или других стоматологических конструкций). Также пациенту могут сделать химическое серебрение (нанесение слоя серебра под протез).
- Если аллергия возникла из-за приёма антибактериальных препаратов, врач назначает меньшую дозировку или полностью отменят данные медикаменты.
- Назначение обезболивающих и нестероидных противовоспалительных медикаментов с целью снятия болевых ощущений.
- Назначение гормональных препаратов для купирования аллергии. Допустимо принимать, если болезнь находится в запущенной стадии.
- Наружная обработка слизистой оболочки антисептическими средствами.
- При необходимости, замена ополаскивателя или зубной пасты.
- Соблюдение диеты (воздержание от острой, твёрдой пищи, а также от минеральной воды).
Наблюдать пациента должен врач-стоматолог и аллерголог. Заниматься самолечением не следует, поскольку только квалифицированный специалист способен назначить правильное лечение.
Народная медицина
Использование народных методов приемлемо только в комплексе с медикаментозным лечением. Таким образом, можно достигнуть быстрого улучшения состояния тканей.
Самые действенные рецепты:
- Экстракт ромашки. Для того чтобы приготовить отвар, нужно взять 40 г травы и залить кипятком (200 мл), прокипятить 5 минут и дать настояться. Следует выполнять полоскания 2—3 раза в день для снятия боли, зуда, жжения.
- Настойка из луковой шелухи. Нужно три чайных ложки измельчённой шелухи залить 500 мл кипятка, прокипятить 10 минут, настаивать 7 часов, а затем процедить. Полоскать 2—3 раза в день.
- Чайный гриб. Рекомендуется полоскать рот этим напитком как можно чаще, чтобы облегчить неприятные симптомы.
- Алоэ. Необходимо измельчить листочек алоэ, смешать с чайной ложкой оливкового масла и применять в качестве мази.
Особенности терапии у детей
Аллергический стоматит у детей протекает в более тяжелой форме, чем у взрослых, т. к. детский иммунитет ещё неокрепший.
Чаще всего он возникает у детей дошкольного возраста из-за непереносимости определённых продуктов питания.
При подозрении на заболевание – при наличии язвочек во рту, кровоточивости дёсен, отсутствии аппетита, ухудшении общего состояния ребёнка, родители должны немедленно обратиться к врачу.
Подобрать оптимальную терапию для детей непросто, но на ранней стадии заболевание лечить значительно легче.
Детям назначают антисептические препараты при стоматите любого типа. Это связано с тем, что в период воспалительного процесса у детей резко снижается аппетит, что неблаготворно влияет на состояние организма в целом.
Поэтому обезболивающая терапия показана как при тяжёлой форме заболевания, так и при более лёгкой.
Эффективные лекарственные средства:
- Калгель.
- Дентол.
- Дентинокс.
Все эти препараты отличаются минимальными побочными действиями и приятным вкусом.
Ожидаемый результат
Чем раньше выявить заболевание и начать лечение, тем быстрее его можно преодолеть. Очень важно правильно определить причину развития патологии и подобрать соответствующие препараты.
Длительность терапии на ранней стадии болезни составляет 10—14 дней, на тяжелых стадиях – гораздо дольше. В целом, аллергический стоматит сложно излечить.
Во избежание рецидива, следует исключить контакт с аллергеном и откорректировать питание. Люди, подверженные развитию патологии, должны отказаться от курения.
Профилактика
Гораздо легче проводить профилактику, чем лечить само заболевание. Чтобы снизить риск возникновения стоматита, следует придерживаться таких профилактических мер:
- соблюдать на высоком уровне гигиену ротовой полости и рук;
- своевременно лечить зубы и десны;
- посещать стоматолога не реже, чем раз в полгода;
- использовать протезы, стоматологические конструкции, которые изготовлены из качественных материалов.
Цена
Лечение стоматита рассчитывается индивидуально, в зависимости от его клинической формы. В стоимость входит:
- полноценная диагностика;
- комплекс лечебных процедур;
- удаление поверхностного налёта в полости рта;
- лекарственные препараты;
- консультации специалистов.
В среднем, стоимость лечения патологии варьируется от 1000 до 3000 рублей.
В видео смотрите, как грамотно подобрать тактику лечения стоматита.
Отзывы
Те, кто сталкивался с проблемой аллергического стоматита, единогласно считают, что обследование и лечение недуга необходимо начинать сразу после появления первых симптомов.
Проводить диагностику лучше в проверенных стоматологических клиниках, чтобы точно и быстро установить причину патологии.
Если вы хотите высказать своё мнение по поводу данного заболевания, оставляйте отзывы в комментариях к этой статье.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
19 августа 2017 Последняя редакция: 19 декабря 2019 Болезни полости рта
Автор статьи:
Серегина Дарья Сергеевна (Страница автора | Все статьи) — врач стоматолог терапевт, ортодонт. Занимается диагностикой и лечением аномалий развития зубов, неправильного прикуса. Также устанавливает брекеты и пластины.
Аллергический стоматит – это заболевание ротовой полости, суть которого в воспалении слизистой оболочки. Это результат развития иммунопатологических реакций. Распознать недуг можно по таким симптомам, как отек, покраснение, язвочки, эрозии и боль. Суть терапии сводится к полному исключению контакта с аллергеном, приему антигистаминов, обработке слизистой аптечными растворами.
Причины
На развитие патологии оказывает влияние аллергены, поступившие извне и по кровотоку. Аллергены – это продукты питания, медикаменты, средства по уходу за ротовой полостью, материалы для пломб.
У детей
У маленьких пациентов аллергический стоматит формируется, как ответ на пищевые продукты, пыль, пыльцу, рассеянные в воздухе, укусы насекомых. Самой распространённой причиной стоматита у детей является контакт с животными и нарушение гигиены ротовой полости. Всем известно, как дети любят поиграть с кошечками, собачками и после этого не мыть руки. А приучить малыша чистить зубы – это вообще отдельная тема. А результатом такого нежелания становится аллергический стоматит.
Течение патологического процесса тяжелое. Наблюдается мгновенное увеличение области поражения, чтобы обусловлено с физиологией маленьких пациентов. У них повышенный обмен веществ и учащенный ритм сердца. Но самое главное, что у них плохо развита иммунная система.
Лечить патологию у детей очень сложно. Необходимо как можно быстрее понять основополагающий фактор, а состояние ребенка ухудшается мгновенно. Обнаружить причину удается только при развитии рецидивов.
Маленькие дети не соблюдают гигиену полости рта. Как только появилась первая симптоматика в виде зуда и отека слизистой, то они сразу тянут руки в рот. Риск развитие вторичного инфицирования очень высок.
Аллергический стоматит у взрослых
Аллергический стоматит у взрослых редко развивается на фоне продуктов питания. Они уже способны сделать анализ и понять, после каких продуктов возникает положение ротовой полости и исключить их из своего рациона. Повлиять на развитие патологии у взрослых могут такие причины, как курение, медикаменты и сезонный поллиноз.
Симптоматика заболевания дает о себе знать после контакта с протезами, выполненными из различных материалов. При этом симптоматика образуется не сразу. Заметить ее можно только через несколько лет после ношения протезов. Так что понять истинную причину патологии сразу не так и просто. Чаще всего аллергическую форму стоматита диагностируют у людей за 50 лет, а еще у женщин на фоне менопаузы.
У взрослых заболевание протекает на фоне таких патологий:
- бронхиальная астма;
- болезни ЖКТ;
- эндокринные нарушения;
- поливалентная аллергия.
Формы и течение патологии
Аллергический стоматит классифицируют на две формы. Для каждой из них свойственна своя симптоматика:
- катаральный – воспалительный процесс слизистой;
- катарально-геморрагический – воспалительный процесс с незначительными кровоизлияниями;
- буллезный – отек слизистой, наличие пузырьков;
- эрозивный – воспалительный процесс на слизистой, который сопровождается наличием пузырьков, после вскрытия которых возникают эрозии;
- язвенно-некротический – воспаление, для которого характерно наличие участков, подверженных некрозу.
Также стоматит подразделяется на такие виды с учетом причины развития патологии:
- контактный;
- афтозный;
- медикаментозный;
- токсико-аллергический;
- хронический;
- аутоиммунный.
По течению патологический процесс разделяют на немедленный и замедленный. При развитии первого вида течение происходит мгновенно и быстро. По своей форме немедленный стоматит напоминает отек Квинке. Второй вид в течение 5-ти дней не дает особых симптомов, а при носке стоматологических конструкций может пройти 10 лет, когда пациент ощутит первые признаки. Каждый приведенный вид отличается не только симптомами, но и схемой терапией.
Симптомы
Симптомы аллергического стоматита разнятся с учетом диагностируемой формы. Если имеет место катаральный или катарально-геморрагический вид, то возникают такие признаки:
- сухость во рту;
- дискомфорт, боль во время приема пищи;
- ощущения жжения и зуда;
- неправильное ощущение вкуса.
Во время осмотра на языке формируется блестящая поверхность. Если рассматривать геморрагическую форму, то к вышеописанным симптомам можно прибавить кровоизлияния на слизистой.
Для стоматита буллезного типа свойственно наличие пузырьков, формирующихся на поверхности слизистой. После их вскрытия патологический процесс переходит в эрозивную форму, возникает фибринозный налет. Как только подобные язвочки образуются, то пациент ощущает сильную боль. Она становится ярко выраженной во время приема пищи или при разговоре.
Подобные дефекты способны сливаться в одну единую эрозию, из-за чего неприятная симптоматика только усиливается. Возникает слабость, повышение температуры и слабый аппетит.
Язвенно-некротический аллергический стоматит самый опасный. Для него характерно покраснение слизистой и наличие многочисленных язвенных эрозий. Они имеют фибринозный налет серо-желтого цвета. Присутствуют очаги некроза. Для этой тяжёлой формы стоматита свойственна следующая симптоматика:
- сильная боль во время разговора или приема пищи;
- повышенное выделение слюны;
- воспаление подчелюстных лимфоузлов;
- повышение температуры;
- головные боли;
- плохой аппетит.
Для всех приведенных форм аллергического стоматита характерны такие симптомы, как потеря сна, частая смена настроения, невротическое состояние.
Диагностика
При диагностике важно определить, что привело к развитию патологического процесса. Для этого пациенту нужно посетить врача-стоматолога. Он проведёт следующие мероприятия:
- Оценит состояние конструкции, которая находится в ротовой полости.
- Сделает осмотр слизистой оболочки ротовой полости, зубов.
- Исследует слюну.
- Извлечет протез, заменит материал.
- Проведет иммунограмму, чтобы оценить состояние иммунной системы.
- Сделает общеклиническое исследование крови, мочи.
- Определить активность ферментов слюны.
Диагностика аллергического стоматита – сложная работа для врача. Дело в том, что понять точную причину развития патологии бывает очень трудно.
Лечение
Назначить лечение аллергического стоматита можно только после того, как будет определен основополагающий фактор. Купировать одну симптоматику недостаточно. Только после устранения причины патологии она сможет отступить.
Медикаментозное
У детей
Терапия аллергического стоматита у маленьких пациентов осуществляется при помощи применения обезболивающих средств. Причем назначают их независимо от формы патологии. Если произошло развитие воспалительных процессов в ротовой полости, то дети отказываются от еды. А это негативно сказывается на общем самочувствии. В отличие от взрослых, которые понимают, что питание им необходимо, так что обезболивающие им назначают при тотальном воспалении и низком болевом пороге.
Для лечения детского аллергического стоматита с целью устранения боли могут назначить такие препараты:
- Дентинокс. В роли главного компонента выступает лидокаин и экстракт ромашки. Первый компонент оказывает обезболивающее, а второй противовоспалительное воздействие.
- Калгель. При разработке препарата использовали такие компоненты, как лидокаин и цетилпиридиния хлоридом. Первый служит для купирования боли, а второй является антисептиком.
- Дентол беби. В составе присутствует бензокаин, оказывающий обезболивающий эффект.
Эти лекарства оказывают быстрый терапевтический эффект, побочная симптоматика сведена к минимуму, а еще они имеют приятный вкус.
У взрослых
Для обезболивания взрослым могут назначать такие препараты:
- Камистад. В его основе положен лидокаин и экстракт ромашки. Оказывает обезболивающее, антисептическое и противовоспалительное влияние.
- Гексорал Табс. Содержит хлоргексидин и бензокаин. Это таблетированный препарат. Таблетки нужно рассасывать. Оказывает местное обезболивающее и противомикробное влияние.
- Лидокаин Асепт. В основе положен лидокаин и хлоргексидин. Способен купировать боль, устранить патогенные микроорганизмы.
- Инстиллагель. В роли активного компонента выступает хлоргексидин и лидокаин. Медикамент разработан для терапии стоматита, устранения фатозных и эрозийных повреждений.
Антигистамины для устранения аллергической реакции назначают вместе с обезболивающими препаратам. Местная терапии осуществляется при помощи обработки ротовой полости протеолитическими ферментами:
- Лизоамидазой,
- Химотрипсином,
- Трипсином.
Антисептики
Антисептическая обработка предполагает полоскание ротовой полости. Для этого используют такие
- Хлоргексидин. Взрослые применяют раствор 0,02%, а детям назначают 0,06%.
- Раствор Фурацилина – 0,02%.
- Слабый раствор перманганата калия.
Чтобы побыстрей восстановить целостность слизистой, ее обработать при помощи масляного раствора витаминов А, Е. Еще используют препараты Солкосерил и Актовегин, которые выпускаю в виде желе. Взрослые могут воспользоваться Линетоловой мазью 5%.
Народное лечение
Для аллергического стоматита характерно тяжёлое поражение слизистой ротовой полости. Для облегчения состояния пациента ему могут назначить народные средства. применять их можно в сочетании с назначенными медикаментами. Это позволит ускорить процесс заживления и восстановления тканей.
Эффективны такие методы:
- Алоэ или каланхоэ. Сок этих растений оказывают отличное заживляющее влияние. Свежим соком обработать пораженные участки ротовой полости. Применять сок можно для полоскания. Это снизить воспалительный процесс. Некоторые врачи советуют пациентам прям разжевывать листик алоэ.
- Сырой картофель. Этот овощ оказывает мощный противовоспалительный эффект. Необходимо очистить картофель от кожуры, измельчить при помощи терки. Полученную кашицу приложить на пораженные места слизистой на 15 минут.
- Капустный сок. Это средство эффективно купирует боль и неприятную симптоматику. Разбавить сок в соотношении 1:1 с водой. Применять раствор для полоскания.
- Чеснок. Этот продукт славится противовирусным и заживляющим эффектом. Используется для лечения стоматита у взрослых. Взять головку чеснока, пропустить через чеснодавку. Полученный сок разбавить простоквашей. Смесь подогреть, равномерно нанести на всю поверхность ротовой полости. Подержать 10 минут. Подобную процедуру выполнять раз в сутки.
- Перекись водорода. Каждый день полоскать рот раствором, приготовленным из 200 мл воды и 5 г перекиси. Полоскать 3 раза в сутки. Это эффективное средство для борьбы с болью. Но применять его необходимо на регулярной основе.
- Прополис. Этот продукт славится своими лечеными свойствами. Настойку прополиса можно использовать с первых дней развития патологического процесса. Перед применение пораженные участки промыть перекисью водорода, слегка просушить и нанести пару капель настойки. Снова подсушить, чтобы сформировалась пленка.
- Ромашка. Служит отличным антисептиком и противовоспалительным средством. При стоматите необходимо использовать ромашковый отвар. Взять 40 г сырья, залить 200 мл кипятка. Настаивать 20 минут. Отфильтрованный раствор использовать 3-4 раза в сутки.
- Облепиховое масло. Средство славится ранозаживляющим эффектом. При аллергическом стоматите нужно смазывать им язвочки в ротовой полости. Это укорит восстановление тканей и их заживление.
- Луковая шелуха. Для лечения более запущенной формы аллергического стоматита можно воспользоваться отваром луковой шелухи. Необходимо взять 100 г сырья, залить 500 мл воды. Томить на огне 15 минут. Настоять 5 часов, отфильтровать, добавить воды, чтобы объем дошел до 500 мл. Использовать средство для полоскания в теплом виде. Полоскать 3 раза в сутки.
Химическое серебрение
Если диагностирован аллергический стоматит афтозной формы у взрослых, то причина развития патологии кроется в ношении протезов, материал которых и служит аллергеном. Сегодня многие протезы изготовлены из металлов, а удалить их уже невозможно.
Чтобы предотвратить развития афт и прочих эрозивных повреждений, специалисты на внутреннюю сторону протезов наносят тонкий слой серебра. В роли восстановителя поверхности применяют формальдегид и глюкозу. Для предотвращения почернения протеза во время серебрения его поверхность защищают слоем воска. Таким образом, искусственные зубы не утрачивают первоначальный цвет, как и внешний вид. Слизистая, на которой лежат протезы, также быстро восстанавливается, афты заживают. После этого можно переходить к обычным лекарственным процедурам.
Есть у этого метода свои минусы: эффект, полученный от серебрения, длится недолго. Пациент вынужден посещать стоматологическую клинику для повторного выполнения манипуляции.
Если после использования серебрения аллергическая реакция не уходит, то необходимо протезы снять. Это требует много временных затрат и значительных экономических вложений, ведь для изготовления гипоаллергенный протезы получают из дорогих сплавов. Используют серебряно-палладиевый сплав, смесь золота и серебра.
Прогноз и профилактика
Если своевременно диагностировать аллергический стоматит, то это позволит преодолеть заболевание на ранней стадии. Если были диагностированы такие формы, как катаральная и катарально-язвенная, то длительность их лечения составит 2 недели. При более тяжелых и запущенных случаях терапия может длиться дольше.
Что касается профилактики, то она предполагает соблюдение следующих правил:
- Гигиенический уход за полостью рта.
- Лечение кариеса и болезней десен.
- Регулярный профилактический осмотр у стоматолога для удаления зубных камней, корректировки протезов, их своевременной замене.
- Индивидуально подходить к лечению и протезированию зубов, применению гипоаллергенных материалов.
Аллергический стоматит – распространённое заболевание среди детей и взрослых. Возникает на фоне влияния определённых аллергенов. Пока пациент не избавится от его влияния думать о выздоровлении даже и не стоит. При помощи некоторых аптечных препаратов можно приглушить симптомы, но через время заболевание снова даст о себе знать.
Используемые источники:
- Справочник по стоматологии / Под ред. А. И. Рыбакова.— М., 1993.
- Калитеевский П. Ф. Макроскопическая дифференциальная диагностика патологических процессов.— М., 1987.
- Neville BW, Damm DD, Allen CM, Bouquot JE (2002). Oral & maxillofacial pathology (2nd ed.). Philadelphia
Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?
Загрузка…
Источник