Чем лечить хронический кашель у детей
Когда кашель считается «хроническим»
Многие родители сталкиваются с проблемой длительного кашля у ребенка. Как правило, педиатры считают длительным, или «хроническим», кашель, который
длится у ребенка более 4-х недель.
Как правило, после перенесенной ОРВИ кашель у малыша может сохраняться в течение нескольких недель, но в
большинстве случаев этот срок не превышает одного месяца.
Причины длительного кашля у детей
Наиболее распространенными причинами длительного кашля у ребенка являются бактериальные инфекции, бронхиальная астма, патология ЛОР-органов,
несколько реже — гастроэзофагеальный рефлюкс.
Возбудители хронического кашля у детей
Целый ряд возбудителей может вызвать хронический кашель у детей. Это микоплазмы, хламидии, гемофильная палочка,
моракселла, пневмококк, токсокары. Причиной также может быть возбудитель коклюша или паракоклюша, причем в
случае этих заболеваний кашель может сохраняться в течение нескольких месяцев после того, как микроб уже исчез
из организма.
Длительный сухой кашель может вызывать и бронхиальная астма. В таком случае, могут появиться и
сопутствующие симптомы: одышка, свистящие хрипы. Однако в ряде случаев выявляется именно так называемая
«кашлевая» формы астмы.
Заболевания носоглотки: гипертрофия аденоидов, риносинуситы – также могут приводить к появлению длительного
кашля у ребенка. Именно поэтому часто к обследованию ребенка мы подключаем ЛОР-врача.
Реже причиной длительного кашля у ребенка становится гастро-эзофагеальный рефлюкс. В этом случае происходит
заброс кислого желудочного содержимого с попаданием на верхние дыхательные пути, что вызывает их раздражение и
кашель.
Встречаются также более опасные для здоровья ребенка причины длительного кашля – заболевания легких:
бронхоэктатическая болезнь, интерстициальные заболевания, туберкулез, муковисцидоз, инородное тело нижних
дыхательных путей.
Последствия длительного кашля
Длительный кашель часто нарушает физическую активность ребенка, мешает спать, приводит у повышенной
утомляемости. Могут быть проблемы с посещением детского сада или школы, проблемы в общении со сверстниками.
При не диагностированной бронхиальной астме ребенок находится под угрозой внезапного развития
астматического приступа, к которому не готовы окружающие и сам ребенок.
Сложности с носоглоткой, которые вызывают кашель, могут приводить к серьезному нарушению носового дыхания,
проблемам со слухом, сном, а значит — к ухудшению поведения, памяти, снижению концентрации внимания.
Гастроэзофагеальный рефлюкс может приводить к серьезным патологическим изменениям со стороны органов
пищеварения.
Наконец, бронхоэктатическая болезнь, интерстициальные заболевания, туберкулез, муковисцидоз, инородное тело
нижних дыхательных путей – тяжелые и опасные состояния, серьезно нарушающие здоровье ребенка. Они требуют
своевременной диагностики и наблюдения специалистов, в том числе в условиях стационара.
Диагностика и лечение длительного кашля в клинике Фэнтези
Если вы заметили, что ребенок часто и долго кашляет, нужно разобраться с причиной и вылечить заболевание.
- Педиатр проведет общий осмотр, побеседует с родителями, выясняя особенности и возможные причины появления
кашля у ребенка. - Проведем исследование «Функция внешнего дыхания» (для детей старше 6-ти лет) с проведением
бронхопровокационных и бронходилятационных тестов. Это исследование показывает, нет ли у ребенка нарушения в
прохождении воздуха по дыхательным путям. - Возможно, понадобится лабораторная диагностика для подтверждения инфекционной природы кашля. Она помогает
выявить инфекции, вызывающие длительный кашель. - Аллергологическое обследование (по показаниям). К обследованию подключается врач-аллерголог, проводится
аллергологическое обследование, показывающее на какие именно вещества реагирует организм ребенка. - Консультация ЛОР-врача. Если у ребенка есть
проблемы с носоглоткой, его осмотрит ЛОР, оценит состояние верхних дыхательных путей. При необходимости
назначит дообследование. - По результатам всех проведенных обследований будет назначено лечение.
Неэффективные методы лечения хронического кашля у детей
Очень часто от разных специалистов родители получают многочисленные рекомендации, которые порой не совпадают
друг с другом. Родители остаются в замешательстве, что же явилось причиной кашля и чего ждать, в результате
прибегают к самолечению, что только усугубляет проблему.
Например, при длительном кашле у ребенка неэффективны всевозможные сиропы с отхаркивающим действием.
В некоторых источниках указывается, что причиной кашля у ребенка могут стать лямблии или аскариды, родители
самостоятельно или по назначению доктора сдают анализы для обнаружения этих возбудителей. Однако такая версия
происхождения длительного кашля не поддерживается международными рекомендациями.
Для того, чтобы назначить подходящее в данном случае лечение, необходимо установить причину состояния малыша.
Лечение большим количеством препаратов «на всякий случай» категорически не рекомендуется.
Стоимость
Консультация главного врача, педиатра высшей категории в клинике | 6 500 руб. |
Консультация педиатра высшей категории в клинике | 5 500 руб. |
Консультация педиатра первой категории в клинике | 4 500 руб. |
Консультация педиатра категории «профи» в клинике | 4 000 руб. |
Вызов педиатра на дом в Москве (ЮЗАО, ЗАО, ЦАО, ЮАО)* | 6 000 руб. |
Вызов педиатра на дом в Москве (САО, СВАО, ВАО, ЮВАО, СЗАО)* | 6 500 руб. |
Вызов педиатра на дом за МКАД до 30 км (Киевское, Калужское, Новорижское, Рублево-Успенское шоссе)* | 8 500 руб. |
Вызов педиатра на дом за МКАД до 30 км (Ленинградское, Дмитровское, Алтуфьевское, Ярославское, Щелковское, Новорязанское, Каширское, Варшавское шоссе)* | 11 000 руб. |
Прайс-лист Акции | |
|---|---|
Специалисты клиники Фэнтези
Источник
Анонимный вопрос · 16 февраля 2018
43,9 K
Сайт https://rupulmonolog.ru. Сайт о заболеваниях легких. Симптомы и лечение.
Хроническим называется кашель, который длится более 2 месяцев (8 недель). Чаще всего он свидетельствует о воспалительных заболеваниях органов дыхания (легких, бронхов, трахеи, плевры, глотки, гортани). Этим симптомом может проявляться опасная патология (рак, туберкулез, астма).
Причины возникновения кашля
Причинами развития респираторных нарушений и появления кашля являются:
- Бронхиальная астма. Это хроническое заболевание аллергической природы. Предрасполагающими факторами являются наследственность, контакт с аллергенами (пылью, пыльцой, химикатами, газами), курение, контакт с микробами, прием медикаментов (Аспирина). Кашель при астме возникает в результате гиперреактивности бронхов к раздражителям и их спазма. Он сочетается с приступами удушья, чувством стеснения в груди, хрипами и экспираторной одышкой. Кашель продуктивный (с мокротой). Возможно развитие астмы, проявляющейся только приступами кашля.
- Туберкулез. Это опасное инфекционное заболевание, вызванное микобактериями. Кашель при нем обусловлен специфическим воспалением легочной ткани. Заражение человека происходит через воздух. Возможен алиментарный (пищевой) и трансплацентарный пути передачи инфекции. Чаще всего болеют курильщики и люди с иммунодефицитом. Вначале кашель сухой, затем становится влажным. Нередко выделяется гнойная мокрота. Кашель сочетается с симптомами интоксикации, потливостью, увеличением лимфоузлов и кровохарканьем.
- Хронический бронхит. Это заболевание, характеризующееся диффузным воспалением слизистой бронхов. Чаще болеют мужчины 40 лет. Причинами воспаления и появления хронического кашля являются вдыхание химикатов (паров, аэрозолей, дыма, пыли), курение и имеющиеся инфекционные заболевания. Хронический бронхит развивается при неправильном лечении острого. Покашливание появляется на фоне усиленной секреции слизи и склероза тканей бронхов. Выходит много слизисто-гнойной мокроты с неприятным запахом. Нередко при бронхите отмечается воспаление альвеол.
- Рефлюкс. Хронический кашель у ребенка и взрослого может возникать на фоне заброса кислоты из желудка в глотку и пищевод.
- Синусит (воспаление придаточных пазух носа). Покашливание возникает в результате стекания гноя по стенке глотки и ее раздражения.
- Бронхоэктатическая болезнь. При этой патологии происходит деформация бронхов (патологическое расширение отдельных участков) и скопление гноя. Симптомы заболевания выявляются преимущественно у детей и людей младше 25 лет. Постоянный кашель — главный признак бронхоэктазии. Он усиливается по мере накопления мокроты. Вспомогательными симптомами являются цианоз кожи, одышка, изменение формы грудной клетки, слабость, бледность кожи, кровохарканье, изменение фаланг пальцев и снижение веса.
- Хроническая сердечная недостаточность по левожелудочковому типу.
- Сужение митрального клапана сердца.
- Пневмосклероз (замещение функциональной ткани фиброзной). Вначале кашель редкий, а затем становится постоянным и навязчивым. Заболевание неуклонно прогрессирует и приводит к дыхательной недостаточности. Лихорадка, как и при астме, отсутствует (имеется практически единственный симптом — покашливание).
- Доброкачественные и злокачественные опухоли легких. При раке кашель сухой, частый, приступообразный. На поздних стадиях он становится влажным. Причина его появления — сдавливание опухолью бронха. Наряду с ним наблюдаются кровохарканье и признаки раковой интоксикации (субфебрильная температура, слабость, утомляемость, снижение работоспособности, снижение веса).
- Пневмокониоз. Это патология, при которой на фоне длительного вдыхания пыли (содержащей бериллий, диоксид кремния, железо, алюминий, силикаты) наблюдается фиброз тканей. С подобной проблемой сталкиваются люди, работающие с металлом, асбестом, углем, тальком, сажей, железом, сварочными аппаратами, газовыми горелками и тканями (хлопком, шерстью). Кашель может появляться спустя 10-15 лет с начала работы.
- ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких).
- Эхинококкоз легких. Это паразитарная патология, вызванная личинками ленточного червя эхинококка. В легких образуются кисты, представляющие собой пузыри с жидкостью и головками паразита. Они сдавливают мелкие бронхи. Заражение человека происходит через рот при контакте с шерстью больных животных, при употреблении инфицированных продуктов (зелени, овощей, фруктов) и воды. Кашель при эхинококкозе часто сочетается с сыпью, зудом, одышкой, дисфагией и тупой болью в груди.
- Аскаридоз. Это заболевание вызывается крупными гельминтами из группы нематод. Яйца паразита попадают из внешней среды (почвы) в организм с грязными руками, немытыми продуктами и некипяченой водой. Личинки с током крови попадают в легкие. Они повреждают сосуды и способствуют образованию инфильтратов. На фоне аскаридоза могут развиться эозинофильная пневмония и плеврит.
Про кашель, его разновидности лечении медикаментозными средствами и с помощью народных рецептов можно узнать на сайте о пульмонологии https://rupulmonolog.ru ,в разделе Кашель. Симпомы и лечение. Более ста статей. Но вывод один
. Только врач может определить лечение
Ужас просто.Хороший комментарий,да вот беда — где найти нормального врача?У нас у ребенка 7 лет,кашель то… Читать дальше
Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский… · health.yandex.ru
Прежде чем лечить кашель у ребенка, необходимо обратиться к врачу для осмотра, врач сможет после осмотра определить причину кашля и какой кашель (влажный, сухой или смешанного характера, продуктивный или нет). От этого зависит выбор препарата для лечения. Причиной кашля, чаще всего, является вирусная инфекция.
Может стекать слизь по задней стенке глотки, тем самым раздражается слизистая оболочка и стимулируется кашлевой рефлекс. При этом кашель чаще влажный, ребенок может кашлять в горизонтальном положении, при перемене положения тела, особенно по утрам после сна. И в таком случае рекомендуется местное симптоматическое лечение для борьбы с проявлениями насморка (туалет носа солевыми растворами, использование сосудосуживающих и антисептических капель в нос).
А могут быть изменения в легких, такие как жесткое дыхание, проводимость дыхания во все отделы легких, ослабление дыхания и наличие хрипов. После аускультации врач может назначить муколитические препараты (амброксол, лазолван), противовоспалительные средства в виде сиропов (эреспал, эресп, фенспирид) или ингаляции с бронхорасширяющими (беродуал), противовоспалительными и муколитическими препаратами. Все это важно для определения выбора препарата, так как при неправильном лечении – можно усугубить состояние ребенка.
От себя хочу добавить, что есть очень хороший муколитик, сироп Флуифорт, я давала его своему ребенку при сухом… Читать дальше
Врач педиатр, закончила РГМУ им. Пирогова в 2003г, ординатуру МОНИКИ в 2005г…
Все зависит от характера кашля, если это аллергический кашель, уберите аллерген, создайте максимально комфортные условия для свободного дыхания. Соблюдайте влажность дома в пределах 50-60%, температуру воздуха не выше 24 градусов. Проводите ежедневно влажную уборку, проветривайте. Если кашель вызван вирусной инфекцией, нужно начинать лечение с противовирусных средств… Читать далее
противовирусное фигня все это. организм сам их вырабатывает через пару дней.
Здравствуйте!
Как правило, кашель мы чаще всего наблюдаем при ОРВИ. Он сопровождается температурой, насморком, болью в горле. Так как он вызван вирусной инфекцией, мы назначаем противовирусное лечение, например, свечи Виферон.
Если в течение 3 дней не наступает заметного улучшения, мы подозреваем присоединение бактериальной инфекции на назначаем антибиотики. В идеале… Читать далее
Люблю машины, развлечения и себя! Разбираюсь в моде и еде)
Смотря какой кашель у Вашего ребенка: сухой или влажный. Есть хороший препарат гербион, он есть как для сухого кашля, так и для влажного. Еще могу посоветовать эреспал, доктор тайсс сироп с подорожником помогает откашливать. Если же кашель не может никак закончится, то может помочь стоптусин, тусин плюс и каделак нео.
Как лечить кашель при прорезывании зубов у детей?
Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский… · health.yandex.ru
При прорезывании зубов у ребенка отмечается усиленная гиперсаливация, то есть повышенное слюнотечение. В связи с чем, может появиться влажный кашель. Также, может увеличиться слизистое отделяемое из носа, стекая по задней стенке и скапливаясь, образуется влажный кашель.
В лечении используют туалет носа солевыми растворами (квикс, аквалор, аквамарис, физиологический раствор) до 5-6 раз в день. В течение всего дня выпаивают ребенка водой.
При синдроме прорезывания зубов (гиперемия и отечность десен) используют специальные игрушки-прорезыватели для зубов, а также растительные противовоспалительные гели (холисал, мундизал).
Противокашлевые препараты, как правило, не назначаются. Чтобы не перепутать кашель из-за подтека слизистой по задней стенке носоглотки, от кашля, вызванного изменениями в легких, рекомендуют обратиться к врачу для осмотра ребенка.
Можно ли вылечиться от кашля или бронхита без лекарств, просто сидя дома 2-3 недели?
Сначала надо разобраться, что же за зверь этот бронхит.
Бронхит (лат. bronchitis, от бронх + -itis — воспаление) — заболевание дыхательной системы, при котором в воспалительный процесс вовлекаются бронхи. Является одной из частых причин обращения за медицинской помощью. В большинстве случаев острого бронхита его причиной является инфекция, например вирусная или бактериальная, и требуется лечение противовирусными препаратами или антибиотиками. Хронический бронхит может развиваться как осложнение острого, или в результате длительного действия неинфекционных раздражающих факторов, таких как пыль. В некоторых случаях при бронхите развивается закупорка бронхов из-за отека слизистой оболочки, такой бронхит носит название обструктивного. Лечение бронхита зависит от провоцирующего фактора, типа течения и формы заболевания.
Итак. Если бронхит вызван вирусом или бактериальной инфекцией, то чем дольше вы откладываете лечение, тем тяжелее будет осложнение. Вплоть до возникновения ПНЕВМОНИИ. Так что задумайтесь.
Однако если бронхит вызван каким-то раздражающим фактором, например постоянное вдыхание пыли или курение, то эти факторы стоит немедленно убрать, но даже в этом случае нужно обратиться ко врачу и, скорее всего, придется попить муколитические и отхаркивающие препараты, просто чтобы не образовался застой слизи (которая там так или иначе будет образовываться, потому что именно она провоцирует кашель), который в дальнейшем может спровоцировать более тяжелую форму бронхита.
Я сама переболела три года назад бронхитом. Месяц ходила и подкашливала, чувствовала себя более менее нормально, с дурости и неопытности просто пила Эреспал и думала, что все обойдется. В конечном итоге когда пришла в поликлинику, мне cito сделали рентген легких в двух проекциях и немедленно госпитализировали в больницу прямо из поликлиники. 2,5 недели уколов антибиотиков и щелочного питья, и все обошлось. Но я навсегда усвоила урок: если начинается кашель и от муколитических и отхаркивающих препаратов в течении трех дней не наблюдается никакого эффекта или еще хуже становится, сразу идти ко врачу. А если присоединяется температура, то сразу же обращаться к терапевту! Это может спасти вам жизнь и здоровье.
Прочитать ещё 2 ответа
Чем лечить кашель при втором триместре беременности?
Акушер-гинеколог, к.м.н. Консультант проекта Яндекс.Здоровье https://health.ya… · health.yandex.ru
При сухом кашле хорошо помогают ингаляции с физ-раствором или физраствора в комбинации с мирамистином (1:1), щелочными растворами (Боржоми, Ессентуки). Проводить ингаляции в течение 10 минут следует не реже 2 раз в день. В течение 2 часов после процедуры не рекомендуется выходить на улицу в холодное время года. Проводить процедуры нужно не менее чем за 1,5 часа до отхода ко сну. При влажном кашле можно использоваться отхаркивающие препараты — Мукалтин, Бронхикум, Стодаль, Флюдитек. Также при кашле (сухом и влажном) можно использовать перцовый пластырь.
Как успокоить кашель?
Обычно, сухой кашель часто беспокоит при ОРВИ. Есть исследования, которые показывают противокашлевой эффект от гречичного мёда , если принять его на ночь. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18056558)
А вообще существуют противокашлевые препараты, но их следует использовать осторожно, так как кашель это естественная реакция и подавлять её не всегда положительно сказывается на течение болезни. Я бы советовал использовать их если кашель не дает уснуть. Это препараты на основе Декстрометорфана и Бутамирата.
Прочитать ещё 5 ответов
Источник
