Чем лечить кашель при эпилепсии

Эпилепсия — хроническое неврологическое заболевание, вызванное нарушениями работы головного мозга из-за чрезмерной электрической активности нейронов и сопровождающееся периодически возникающими приступами.

Заболевание нередко проявляется в детском возрасте. Частота встречаемости эпилепсии у детей достигает 1%, при этом фебрильные судороги (судороги на фоне температуры) возникают чаще: примерно у 5% детей. В целом у 2/3 больных эпилептические приступы начинаются в возрасте до 20 лет.2,4

В случае детской эпилепсии ответственность за лечение маленького человека и его здоровье ложится на родителей. Чтобы помочь ребенку, в первую очередь, необходимо иметь правильное представление о его физическом и эмоциональном состоянии для того, чтобы уметь отвечать на любые вопросы и не испугать ответами.

Однако, несмотря на все тревоги, родителям важно понимать, что диагноз эпилепсия не должен стать причиной необоснованных ограничений. Детство должно оставаться детством.

Ребенок, ставший жертвой гиперопеки родителей, ограждавших его от любого «переутомления» и решавших за него все важные вопросы, возможно, не захочет «расставаться» с приступами, так как роль «больного» становится для него психологически комфортной. Поэтому все ограничения должны быть тщательно продуманы и рекомендованы врачом индивидуально для каждого больного. Важно понимать, что эпилепсия у детей требует особого внимания, но не паники и тотального контроля.

Несмотря на то, что о заболевании доступно много материалов, в обществе все еще существует множество мифов, связанных с ограничениями, которые должны соблюдать дети с диагнозом эпилепсия.

Миф 1. Нужно исключить физические нагрузки

Эпилепсия и спорт вполне совместимы при одобрении лечащим врачом. Умеренная физическая нагрузка способствует нормальному развитию и лучшей переносимости противоэпилептических препаратов у маленьких пациентов.2

Детям с эпилепсией в зависимости от степени тяжести и контроля приступов могут быть даже рекомендованы спортивные занятия, которые направлены на укрепление физической формы, но в тоже время не создают избыточного стресса для организма, как например, плавание под присмотром взрослых.2

Миф 2. Нужно отказаться от вакцинации

Большинство прививок также безопасны для детей с эпилепсией, как и для здоровых детей. Однако некоторые прививки детям с эпилепсией все же не рекомендуется делать.4,5

У некоторых детей может наблюдаться фебрильная реакция (повышение температуры) на некоторые прививки в сочетании с развитием фебрильных судорог без отдаленных последствий или аллергические реакции. 4,5

В любом случае, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы получить наиболее полную информацию о том, может ли каждая конкретная прививка повлиять на нервную систему ребенка.

Миф 3. Нужно перевести ребенка на домашнее обучение

Для ребенка крайне важна социализация. Поэтому перевод на домашнее обучение может, наоборот, негативно сказаться на его состоянии и жизни в будущем. Родители должны понимать, что посещение регулярных занятий в детском саду и школе развивают ребенка, позволяют ему находиться в обществе других детей, что благотворно влияет на его развитие как личности. Он в меньшей степени задумывается о том, что отличается от сверстников. Это позволяет раскрыть его потенциал и вдохновляет на достижения.2-5

Лучше всего при выборе детского сада или школы проконсультироваться с лечащим врачом. В большинстве ситуаций дети с эпилепсией учатся в общеобразовательных учреждениях, несмотря на то, что в некоторых случаях им необходима помощь специалистов.2,3,5

В некоторых случаях дети могут столкнуться с проблемой академической неуспеваемости. Когда это происходит, необходимо понять причину. Плохая успеваемость может быть по причине неспособности ребёнка к концентрации внимания из-за заболевания или приёма лекарств, плохого сна или же по причине специфических особенностей восприятия информации, зависящих или не зависящих от эпилепсии.4,5

В этом случае родителям нужно проследить за тем, как проходит процесс усвоения тех или иных знаний ребенком. Также необходимо проконсультироваться с врачом и пройти обследование у специалистов.

Главное помнить, несмотря на диагноз, ребенок может и должен жить полноценной жизнью. Возможности медицины в настоящее время позволяют достичь в большинстве случаев длительной и стабильной ремиссии без каких-либо симптомов заболевания. Но не последнюю роль играет настрой родителей и психологический климат в семье. Поэтому родителям и близким нужно стараться помочь ребенку и его врачу в борьбе с этой болезнью.2,3

[1] Официальный сайт Международной противоэпилептической лиги: [Электронный ресурс]. — https://www.ilae.org/guidelines/definition-and-classification/definition-of-epilepsy-2014).

2. Воронкова К.В., Петрухин А.С., Пылаева О.А., Холин А.А.. Эпилепсия излечима! Рекомендации для больных и их близких. – М.: Литтерра. — 2010. – стр. 178.

3. Devinsky O.. Epilepsy: Patient and family guide// Demos Medical Publishing. – 3rd ed. — 2008. – p. 81.

4. Engel J.. Are epilepsy classifications based on epileptic syndromes and seizure types outdated? //Epileptic Disord. — 2006 Jun. — № 8(2): 159-60.

5. Young Epilepsy official website: About epilepsy: [Электронный ресурс]. – (https://www.youngepilepsy.org.uk/about-epilepsy/). Проверено: 17.08.2015.

Источник

Почему возникает ночной кашель у детей и как быстро избавиться от него? Как лечить детский ночной кашель и что при этом нельзя делать? Симптомы болезней, вызывающие детский ночной кашель.

Сильный кашель ночью выматывает детей, лишая их не только полноценного сна, но и забирая все силы. Это очень пугает молодых родителей, они всеми силами пытаются облегчить и снять кашель, забывая, что это естественная реакция, восстанавливающая и очищающая дыхательные пути. Прежде чем начинать лечение, необходимо разобраться в природе появления этого недуга и почему он возникает в ночное время, иначе можно получить серьёзные осложнения.

Природа возникновения ночного кашля

Кашель появляется по причине раздражения рецепторов, находящихся в горле. Эти рецепторы разделяются на два типа, каждый из которых выполняет свою определённую функцию. Быстрые рецепторы вызывают кашель, реагируя на внешние или внутренние раздражающие процессы, а медленные рецепторы реагируют на реакции воспаления. Работая вместе, они сокращают поперечно-полосатую мускулатуру органов дыхания и провоцируют появление кашля. Такой сложный механизм направлен на извлечения слизи, накапливающейся в дыхательных органах.

При нормальном состоянии здоровья ребёнок может кашлять до 15 раз в сутки. Это естественная реакция, поэтому заглушать его нельзя.

Почему дети кашляют в ночное время

Приступы кашля у ребёнка могут возникать по ряду следующих причин:

Вирусные или бактериальные простудные болезни (самая распространённая причина).
Пищевые и непищевые виды аллергических реакций.
В комнате не хватает влажности, воздух сухой и горячий.
В органы дыхания попало инородное тело.
Наличие в организме гельминтов.
Воспаление аденоидов.
Произошло попадание в пищевод содержимого желудка.
Повышенное слюноотделение, возникающее, когда режутся зубы.
Патологии сердца и лёгких.

Ночью дети длительное время находятся в горизонтальном положении, поэтому процессы кровообращения происходят медленнее. Из-за этого в лёгких быстро образуется и скапливается большое количество мокроты. Она начинает раздражать рецепторы, вызывая этот навязчивый рефлекс. Для того чтобы откашляться, приходиться подниматься с кровати, занимая вертикальное положение.

Виды кашля

В первую очередь нужно знать, что кашель — это не болезнь, а лишь её симптом. Поэтому прежде чем начинать терапию и снимать кашель, нужно выявить истинные причины его появления.

У педиатров принято классифицировать ночной кашель на следующие группы:

Частый и сухой без выделения мокроты, имеющий лающий характер. Развивается неожиданно ночью и приносит большой дискомфорт, совсем лишая детей сна и покоя. Он может служить признаком острого вирусного заболевания или появлением воспалительных процессов в органах дыхания.
Переходящий из сухого во влажный с выделением мокроты. Это сигнал о возможном развитии бронхита или пневмонии. Такое состояние требует незамедлительного обращения к врачу, иначе могут развиться серьёзные патологии.
Спазмический. Бывает очень затяжным и происходит с большим отделением мокроты. Служит предвестником развития бронхиальной астмы.
Кашель с выделением комкообразной мокроты, длящийся долгое время. Это явный признак трахеита или коклюша.

Когда нужно обращаться к врачу

В любом случае при возникновении сильного и навязчивого сухого кашля ночью, необходима консультация специалиста, тем более, если ребёнок ещё маленький.

Очень опасно состояние, когда у детей наблюдается выделение густой и плотной зелёной мокроты, в которой видны кровяные прожилки. При таком варианте необходим срочный вызов скорой помощи.

Как самостоятельно справиться с этим недугом

Часто при появлении приступов кашля ночью, детям требуется квалифицированная помощь врача, поэтому не следует заниматься самолечением.

Есть несколько способов быстро снять этот неприятный симптом и облегчить состояние малыша до приезда скорой помощи или похода к врачу.

Проветрите и увлажните воздух в помещении, где спит ваш ребёнок. Если у вас нет специального прибора, увлажняющего воздух, можно повесить на батареи мокрое полотенце.
Грудным детям во время сна нужно чаще менять положение, так мокрота будет лучше отделяться и не станет раздражать дыхательные пути.
При сухом кашле, вызванном вирусной или бактериальной инфекцией, нужно употреблять как можно больше тёплой жидкости. Это разжижает мокроту и способствует её выведению из организма.
Если кашель вызван аллергической реакцией, нужно немедленно выявить и устранить причину её появления.
Прежде чем лечь в постель, нужно очистить нос от соплей и слизи, чтобы обеспечить нормальное прохождение воздуха через дыхательные пути.
При патологиях верхних дыхательных путей нужно дать рекомендованное детским врачом лекарственное средство.
Если кашель возникает по причине прорезывания зубов, нужно приподнять изголовье кровати, чтобы слюна не попадала в гортань.

При возникновении ночных приступов кашля нельзя делать следующее

Маленьким детям до полугода нельзя делать растирания и спиртовые компрессы.
Нельзя лечить ребёнка антибиотиками без разрешения педиатра.
Не применять без консультации со специалистом отхаркивающие средства.
Не подавлять влажный кашель, сопровождающийся отделением мокроты.
Не давать антигистаминные средства без врачебного разрешения.

Каждая заботливая мама очень обеспокоена причинами появления сухого кашля по ночам у своего ребёнка. Ей хочется быстро облегчить состояние своего малыша, дать ему отдохнуть и поспать. Однако нельзя бездумно и без рекомендации врачей давать какие-либо лекарства, заниматься самолечением или злоупотреблять средствами народной медицины. Это может не только не вылечить заболевание, но и нанести ещё больший вред здоровью вашего малыша. Поэтому при первых признаках болезни незамедлительно вызывайте врача или обращайтесь в поликлинику.

Источник

Многие патологии вызывают кашель. Последний возникает как рефлекторный ответ организма на раздражающее воздействие сторонних факторов. Таким способом тело пытается очиститься от патогенных и иных агентов.
Современный рынок предлагает различные таблетки от кашля. Однако каждый препарат назначается для купирования определенного симптома. Ряд лекарств лечат влажный кашель, другие — сухой. Поэтому при подборе препаратов следует учитывать тип заболевания и характер проявления симптома.

Почему так много противокашлевых средств

При поражении органов дыхания патогенными и иными агентами последние активно вырабатывать мокроту. Это приводит к тому, что человек начинает активно кашлять.
Симптом также возникает, когда объем слизи в органах дыхания сокращается. В этом случае пациент откашливается из-за раздражения слизистой бронхиальных путей.

Медикаментозные средства оказывают разное воздействие. Эффект зависит от списка лекарственных веществ. Таблетки от сухого кашля подавляют рефлекторный ответ организма. Благодаря этому снижается нагрузка на органы дыхания. Если у взрослого мокрый кашель, пациенту необходимо принимать средства, удаляющие слизь.
Нужно учитывать, что по мере прогрессирования патологии сухой кашель становится влажным. Когда это произойдет, необходимо скорректировать схему лечения и использовать другие таблетки, действие которых способствует выведению мокроты.

Подбор средства в зависимости от типа патологии

Ребенок и взрослый человек начинают кашлять по множеству причин. Этот симптом часто сопровождает течение инфекционных патологий:

бронхит;
тонзиллит;
фарингит;
туберкулез;
микоз легких;
плеврит;
синусит и иные заболевания органов дыхания.

Клиническое явление также может быть обусловлено:

аллергической реакцией;
опухолями в дыхательных путях;
раздражением дыхательных путей агрессивными веществами (угарный газ, пары ацетона и иное);
сердечными патологиями (аритмия, пороки сердца и другое);
попаданием инородных тел в органы дыхания;
дисфункция мускулатуры глотки;
продолжительное курение;
сильные стрессы;
продолжительным приемом лекарств, снижающих артериальное давление;
патологии нервной системы.

Список проблем достаточно длинный. Лекарственное средство необходимо подбирать с учетом причинного фактора. Важно не только добиться откашливания, но и устранить патологию, течение которой сопровождается этим явлением.

Некоторые таблетки противопоказаны к применению при конкретных заболеваниях, что можно узнать в аннотации к медикаменту.

Классификация таблеток

Препараты от кашля бывают следующих типов:

Отхаркивающие. Стимулируют сократительную функцию гладкой мускулатуры органов дыхательной системы, за счет чего ускоряется вывод слизи.
Противокашлевые. Подавляют рефлекторную реакцию организма на уровне нервной системы.
Муколитические. Стимулируют вывод лишней жидкости из дыхательной системы.

Противокашлевые таблетки в зависимости делятся на наркотические и ненаркотические. К первым относятся лекарства с морфином, кодеином и рядом других веществ. Средства ненаркотического действия основаны на:

окселадине цитрат;
глауцине гидрохлорид;
этилморфине;
бутамирате;
декстрометорфане.

Таблетки, оказывающие наркотическое воздействие, разрешено потреблять в течение недели. Эти медикаментозные средства имеют множество противопоказаний.
Наиболее эффективными считаются лекарства местного действия. Последние мешают передачи импульса от головного мозга к гладкой мускулатуре глотки. Противокашлевая таблетка из этой категории вызывает меньше побочных эффектов, чем системные лекарства.

Отхаркивающие классифицируются на два вида: резорбивного и рефлекторного действия. Первый тип, основанный на калия йодиде или натрия гидрокарбонате, используется редко. Медикаменты рефлекторного действия имеют травяной состав: шалфей, душица, чабрец и другие.
Муколитические средства бывают следующих типов:

синтетические;
протелитические ферменты;
месна;
стимуляторы синтеза сурфактанта.

Большинство муколитических таблеток от кашля недорогие, но эффективные в борьбе с мокротой.
Российский рынок также предлагает препараты от кашля комбинированного действия. Эти лекарства одновременно угнетают несколько симптомов заболеваний и способны подавить воспалительный процесс. Некоторые препараты действуют как антибиотик, уничтожая патогенную микрофлору.

Общий перечень медикаментов

Отечественный рынок предлагает следующие средства, обладающие противокашлевым эффектом:

«Пакселадин»;
«Омнитус»;
«Либексин»;
«Коделак»;
«Глаувент».

Показанием к применению указанных таблеток считается надрывной и сухой кашель.

Муколитическим действием обладают следующие препараты:

«Лазолван»;
«Амбробене»;
«Мукоброн»;
«Флуимуцил»;
«Амбролан».

Муколитические препараты устраняют затяжные приступы, когда интенсивность симптома достигает максимальных значений.
Для отхаркивания мокроты рекомендованы:

«Амтерсол»;
«Мукалтин»;
«Термопсол»;
«Доктор МОМ»;
«Аскорил».

Этот список постоянно пополняется. Определить, что следует принимать в конкретном случае, можно по упаковке или из инструкции.

Виды таблеток

Таблетки бывают следующих типов:

с оболочкой;
шипучие;
сосательные.

Рынок предлагает два типа растворимых препаратов, относящихся к группе муколитических: «Мукобене» и «АЦЦ». Шипучие лекарства по выраженности эффекта не отличаются от таблеток в плотной оболочке. Однако растворимые медикаменты начинают действовать быстрее.

Среди лекарств, которые можно рассасывать, наиболее эффективными считаются отхаркивающее средство «Доктор МОМ» и муколитический препарат «Алекс Плюс». Эти медикаменты имеют вид пастилок .

Сосательные таблетки охлаждают верхние дыхательные пути и ротовую полость, снижая интенсивность симптома.

Как выбрать таблетки

Подбор препаратов осуществляется с учетом следующих обстоятельств:

тип кашля;
наличие/отсутствие мокроты;
особенности фактора, вызвавшего кашель (заболевание, аллергическая реакция и так далее).

В лечении сухого кашля, при котором не выделяется мокрота, применяются противокашлевые лекарства. В этом случае рекомендуется остановить выбор на препаратах ненаркотического действия типа «Коделак Нео» либо «Глауцин».
При сухих бронхах эффективны лекарства, оказывающие локальное воздействие на гладкую мускулатуру глотки:

«Либексин»;
«Преноксидиазн».

Медикаменты с наркотическим эффектом следует принимать по назначению врача. Важно также точно соблюдать назначенную дозировку.
Затяжной и выраженный кашель, при котором выделяется небольшое количество слизи, лечится с помощью муколитических медикаментов:

«Мукосол»;
«Солвин»;
«Мукобене»;
«АЦЦ».

Если при откашливании выходит много мокроты, для купирования симптома применяются отхаркивающие средства:

«Мукалтин»;
«Бронхипрет»;
«Стоптуссин»;
«Аскорил».

Медикаменты, стимулирующие выработку мокроты, назначаются для лечения следующих патологий:

бронхиальная астма;
эмфизема легких;
воспалении дыхательных путей, вызванных аллергической реакцией;
бронхоспазм;
фарингит;
ларингит;
трахеит.

Таблетки для отделения мокроты рекомендованы при:

пневмонии;
бронхите;
ларингите;
трахеите.

Отхаркивающие медикаменты применяются в период, когда начинается отхождение мокроты. Это относится к дешевым и дорогим таблеткам.
Отхаркивающие, муколитические и противокашлевые медикаменты запрещено принимать одновременно.

Медикаменты в зависимости от характера симптоматики

Лекарственные средства следует подбирать в зависимости от характера клинической картины. Это касается копеечных и дорогих таблеток.

Сухой кашель

Этот тип кашля, вызванный обострением хронических патологий органов дыхания, лечится с помощью лекарств, которые оказывают локальное (наиболее предпочтительные) или системное воздействие. Первая группа («Либексин», «Преноксдиазин») предупреждает бронхоспазм, а вторая («Бромгексин, Солвин») назначается при острых патологиях.
Если рассматриваемое явление не купируется, применяются средства наркотического действия («Теркодин», «Коделак»). На начальной стадии развития простуды рекомендованы муколитические лекарства.

Мокрый кашель

Если пациент откашливает слизь, то необходимо применять:

Муколитические таблетки- «АЦЦ», «Флуимуцил».
Комбинированные лекарства, обладающие муколитическим и отхаркивающим эффектом — «Аскорил», «Бромгексин», «Амброксол».

Если при покашливании выделяется достаточного количества мокроты, рекомендованы отхаркивающие лекарства:

«Доктор МОМ». Препарат основан на растительных компонентах, которые подавляют воспалительный процесс и смягчают ткани горла.
«Мукалтин». В основе препарата лежит экстракт алтея лекарственного, который стимулирует сократительную функцию бронхов и работу желез.
«Термопсис». Этот советский препарат усиливает секрецию мокроты за счет комбинированного действия растения тремопсис и натрия гидрокарбоната.

Некоторые отхаркивающие таблетки вызывают неприятные последствия в виде расстройства кишечника.

Аллергическая реакция

Симптом возникает в виде рефлекторной реакции организма на действие возбудителя. Чтобы купировать симптомы аллергии, назначаются лекарства на основе кадеина:

«Квинталгин»;
«Коделак»;
«Теркодин»;
«Тедеин».

Аналогом этих лекарств могут стать противокашлевые препараты местного действия.
При аллергической реакции необходимо принять антигистаминное средство.

Способы лечения при бронхите

При хроническом бронхите назначаются противокашлевые препараты местного действия либо муколитические средства. При обострении патологии последние необходимо дополнить отхаркивающими. Принимать медикаментозные средства следует, пока не исчезнет беспокоящий симптом.

Лечение детей и беременных

Лечение детей проводится по той же схеме, что у взрослых. Однако из-за особенностей развития организма ребенка препараты наркотического действия на основе кадеина малышам не назначают.
Цель лечения сухого кашля у детей заключается в том, чтобы добиться появления мокроты. Для этого назначаются «Амброксол», «АЦЦ» и другие противокашлевые препараты. В терапии детей в возрасте старше 7 лет также применяются антигистаминные лекарства, купирующие бронхоспазм. При выборе способа лечения необходимо учитывать, что муколитические препараты нельзя принимать при бронхиальной астме.
После появления мокроты назначаются отхаркивающие медикаменты. В ходе лечения необходимо отслеживать состояние ребенка. Такие средства у детей нередко вызывают диспепсические расстройства: диарея, рвота.
При беременности для устранения патологий, течение которых не сопровождается выделением слизи в бронхах, рекомендованы лекарства на основе декстрометорфана: «Туссин плюс» и «Падевикс». Это вещество не проникает через плаценту, поэтому не влияет на формирование плода. В инструкции некоторых лекарств указано, что декстрометорфан противопоказан в первый триместр беременности. Однако последние исследования свидетельствуют об обратном.
При появлении мокроты беременным назначают таблетки на растительной основе: «Бронхипрет» и «Бронхикум С». Кроме того, женщинам после зачатия разрешены недорогие медикаменты на основе бромгексина.
Лекарственные средства необходимо подбирать в зависимости от характера симптома. На начальном этапе развития респираторных и иных заболеваний рекомендованы противокашлевые средства. После появления мокроты применяются муколитические и отхаркивающие таблетки.

Еще больше полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайте https://lor-uhogorlonos.ru/

Источник