Чем лечить воспаленные десна при стоматите у ребенка
Мы заболели еще в пятницу, а наш педиатр сказал что горло красное – орви. назначила антибиотики, а сегодня оказался Еще о стоматите…, десна опухли ужасно и кровоточили. поехали к стоматологу. а та в шоке от назначения антибиотиков – они при стоматите провоцируют молочницу. Так что нас не лечили, а калечили. нашла хорошую статью про это. может быть кому-нибудь поможет вовремя распознать болезнь.
Малыш плачет и беспокоится, постоянно закладывает ручки в рот… И причина этому вовсе не в прорезывающихся зубах, а в заболевании стоматитом. Да и дети постарше не застрахованы от этой неприятности. Что это за болезнь и как ее лечить, нам расскажет стоматолог Татьяна Зинченко.
– Что нужно знать родителям о стоматитах и что может послужить причиной их возникновения?
Стоматит – это воспаление слизистой оболочки полости рта различной природы. Давайте я перечислю по пунктам наиболее частые причины стоматитов. Это:
Травмы слизистой оболочки полости рта (травматический стоматит): механическое поражение, действие высоких температур, низких температур, излучения, неблагоприятные метеорологические факторы.
Инфекционные поражения слизистой оболочки полости рта (инфекционные стоматиты): поражения при острых и хронических инфекционных заболеваниях: вирусные стоматиты, бактериальные стоматиты, грибковые стоматиты, фузоспирохетозы; при специфических инфекционных заболеваниях: корь, скарлатина, ветряная оспа, туберкулез, сифилис и др.
Аллергические и токсико-аллергические стоматиты: контактный аллергический стоматит, фиксированные и распространенные аллергические стоматиты: от медикаментов, пищевых веществ и др.;
Дерматозы с поражением слизистой полости рта (многоформная экссудативная эритема и др.).
– Как определить, что у ребенка стоматит?
Клинические проявления стоматита разнообразны. Ребенок внезапно стал раздражительным и капризным, его сон видимо ухудшился, он отказывается от еды, жалуется на боль во рту. Может повыситься температура тела, случаются диспептические расстройства: вздутие живота (метеоризм), диарея, боль, урчание в животе и др. Это достаточный повод обратить на его ротовую полость пристальное внимание.
– И что мама может там увидеть?
Сначала прощупайте подчелюстную и переднешейную области ребенка. Чаще всего там можно обнаружить небольшие припухания – увеличенные лимфатические узлы, болезненные или безболезненные.
Во рту ребенка вы заметите на слизистой различного рода покраснения, налеты, язвочки (афты) с налетом или без него, пузырьковые высыпания и др.
– Как тогда действовать?
Если вы заметили указанные симптомы в полости рта ребенка, то надо обратиться за помощью к врачу-стоматологу. Общее лечение, если необходимо, назначает врач-педиатр.
– Мы уже знаем, что стоматиты бывают разные. А каким видом дети болеют чаще всего?
Инфекционным стоматитом вирусной природы – герпетическим стоматитом.
– Привычнее, конечно, обнаруживать герпес на губах…
Ничего подобного. Герпес (от греческого herpes – лихорадка) – самая распространенная вирусная инфекция человека, длительно существующая в организме. Причем преимущественно в латентной (скрытой) форме. Ни одна инфекция не имеет такого многообразия клинических проявлений, как герпесвирусная. Она может вызывать поражение глаз, нервной системы, внутренних органов, слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, полости рта, гениталий, может являться причиной онкологических заболеваний, имеет определенное значение в неонатальной патологии и возникновении гипертонии.
– А в стоматологической практике?
Чаще всего встречаются две основные формы герпетической инфекции: первичная, протекающая по типу острого герпетического стоматита (ОГС), и возвратная – в виде хронического рецидивирующего герпетического стоматита (ХРГС).
– В каком возрасте малыши могут заболеть?
Частота первичной герпесвирусной инфекции возрастает у детей после 6 месяцев жизни, когда полученные от матери антитела исчезают. Пик заболеваемости приходится на возраст 2-3 года. Нередко герпесвирусная инфекция встречается и у новорожденных детей.
Острый герпесный стоматит протекает по типу инфекционного заболевания, его клиническая картина складывается из симптомов общей интоксикации и местных проявлений поражения слизистой оболочки полости рта. В зависимости от выраженности и характера этих двух групп симптомов выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую формы заболевания.
– Расскажите, пожалуйста, о каждой из них?
Легкая форма – характеризуется t тела 37-37,5ºС, в полости рта покраснение слизистой, отек, главным образом, в области десневого края, одиночные или сгруппированные элементы поражения (высыпания).
Среднетяжелая форма характеризуется t тела 38-39ºС, тошнотой, слабостью, головной болью. В период разгара болезни элементы поражения появляются как в полости рта (от 5 до 25), так нередко и на коже лица приротовой области. В полости рта ярко выражено воспаление десен, их сильная кровоточивость.
Тяжелая форма характеризуется t тела 39-40ºС, тошнотой, рвотой, слабостью, головной болью, кожно-мышечными болями, тахикардией (учащением сердечного ритма), носовыми кровотечениями. Также наблюдается увеличение шейных и околочелюстных лимфоузлов. В полости рта – слизистая резко отечна, выражена кровоточивость десен, элементов поражения больше 20. Высыпания также часто локализуются на коже приротовой области, веках, мочках ушей, пальцах рук, они часто сливаются.
– При стоматите непросто накормить малыша. Но ведь и без питания его оставлять нельзя? Как организовать питание во время болезни?
Обеспечить нормальное питание соответственно возрасту ребенка очень важно. Детям, болеющим стоматитом, обычно трудно есть. Поэтому перед едой надо смазывать им губы, язык, десны обезболивающими средствами, которые назначит врач.
Рекомендуются любые нежирные кисломолочные продукты и нежирное молоко, так как у ребенка, больного стоматитом, жиры плохо усваиваются и вызывают расстройство кишечника. Давайте ему овощные отвары, хорошо протертые вареные овощи, разваренные каши, вермишель, яйцо всмятку, жидкий омлет. Если будете давать мясо или рыбу, то только вареные и дважды провернутые через мясорубку. Вся пища должна быть теплой, а не горячей и не холодной. Само собой разумеется, полностью исключите все соленое и кислое, ограничьте и сладости. Можно только слегка подслащивать пищу. Кормите ребенка не чаще 3-4 раз в день и ничего не давайте в промежутках. Перерывы нужны, чтобы могло подействовать лекарство и чтобы как можно реже травмировать слизистую оболочку. Пить давайте в любое время, но не сразу после обработки рта лекарствами. И поите ребенка не только водой, но и не раздражающими овощными, фруктовыми, ягодными соками и настоем шиповника.
Выделите больному отдельную посуду, полотенце, игрушки. Комнату, в которой он находится, часто проветривайте. Если ребенок посещает детский сад, не забудьте сообщить туда о его заболевании.
– Какие медикаменты первой необходимости должны быть в семейной аптечке в случае появления стоматита у ребенка?
Прежде всего, противовирусные препараты. Интерферон лейкоцитарный человеческий (ампулы), мази: бонафтоновая 0,05%, риодоксоловая 0,25%, теброфеновая 0,25%, флореналевая 0,5%, оксолиновая 0,25%; крем ацикловира (зовиракс).
Необходимы и антисептические средства, например, раствор хлоргексидина биглюконата 0,05%.
Из кератопластических препаратов (эпителизирующих) можно назвать:
метилурациловая 10% мазь;
гель актовегина 20%;
мазь солкосерила, желе солкосерила;
масла, содержащие большое количество витамина «А»: шиповника, облепихи;
каратолин, собственно масляный раствор витамина «А»;
масляный раствор витамина «Е».
При грибковых стоматитах понадобятся, соответственно, противогрибковые препараты:
противогрибковые антибиотики – левориновая мазь 500 000 ЕД, нистатиновая мазь 250 000 ЕД; карамели с дикамином. Также принесет облегчение щелочное питье (минеральные воды), натрий двууглекислый (питьевая сода). Нужно приготовить раствор, имеющий щелочную реакцию, и проводить полоскание. Ведь грибки размножаются только в кислой среде полости рта.
– Какие фитосредства могут пригодиться?
Например, отвары ромашки, шалфея, эвкалипта и др.
– Чем можно снять ребенку неприятные ощущения, боль?
Местноанестезирующими, то есть обезболивающими, препаратами. Например, анестезиновой 5% эмульсией, которая готовится по рецепту в аптеке или пиромекаиновой 5% мазью.
– Почему так важно назначенное лечение?
При применении любого лекарственного препарата необходимо проконсультироваться с врачом и не заниматься самолечением, т.к. острый герпесный стоматит может перейти в хроническую форму, и тогда рецидивы заболевания могут быть от 1 до 8 раз в год.
В заключение хочу напомнить, что очень важным в сохранении здоровья вашего ребенка и предотвращении заболевания стоматитом, является общее оздоровление ребенка, рациональное питание, режим сна и отдыха, закаливание, санация инфекционных очагов, ликвидация очагов хронических заболеваний, а также своевременная санация полости рта.
Источник
Если малыш жалуется на боли во рту, а мама обнаруживает, что у крохи десна кровоточат или воспалены, следует немедленно показать ребенка врачу. Это могут быть симптомы стоматита, который нередко поражает десны и становится причиной сильного дискомфорта и болей у деток.
Что это
Так называется воспаление слизистой во рту ребенка, которое зачастую выглядит, как язвочка или пятно, но также может представлять собой гнойнички, пузырьки или налет. Если поражение на десне представлено бело-желто-серой язвочкой, нередко единственной, такой стоматит называют афтозным. При появлении пузырьковой сыпи на слизистой десен зачастую выявляется герпесный стоматит. Белые пятна, которые зудят и болят, наиболее часто представляют собой кандидозную форму стоматита.
Причины появления язвочки на десне
Поражение десен стоматитом наиболее часто может быть вызвано:
- Бактериальной инфекцией. Если слюны во рту ребенка недостаточно, бактерии в ротовой полости активизируются и становятся причиной раны на десне. Кроме того, их активность бывает связана с ослабленным иммунитетом или курсом антибиотиков. Среди бактерий, вызывающих стоматит, чаще остальных встречаются стафилококки.
- Вирусами. Наиболее часто появление стоматита могут провоцировать вирусы герпеса.
- Грибками. Такой возбудитель часто становится причиной стоматита у деток младше года, попадая в рот младенца от мамы, через игрушки или соски.
- Плохой гигиеной ротовой полости. Оставшиеся во рту частицы пищи являются хорошим субстратом для бактерий.
- Травмой. Десна может повредиться твердым предметом, например, леденцом, сухариком или острым краем игрушки.
- Аллергией. Причиной стоматита на десне может выступать аллерген из зубной пасты, лекарственного препарата или пищи.
- Отравляющим веществом. Появления язвочки на десне бывает из-за лака, краски и других вредных веществ, которые из-за недосмотра могли попасть в рот ребенка в раннем возрасте.
Симптомы
Элементы воспаления на десне ребенка, как правило, довольно болезненны, а слизистая отечная. Помимо язвенных поражений, пузырьков или налета у ребенка будут и такие проявления стоматита:
- Подъем температуры тела. У некоторых деток этот симптом отсутствует, но случается, что температура при стоматите может достигать +40°С.
- Отказ от пищи.
- Общая слабость.
- Кровоточивость десен.
- Неприятный запах изо рта.
- Недостаточное выделение слюны либо ее продукция в избыточном количестве.
- Плач и беспокойство, если болезнь появилась в раннем возрасте.
- Увеличенные лимфоузлы.
Что делать
Если на десне ребенка обнаружена язвочка, болезненное пятно, сыпь или другие симптомы стоматита, нужно сразу же показать кроху специалисту. Поскольку разные виды стоматита лечат по-разному, врач должен определить, какое именно заболевание развилось у малыша, и только после этого болезнь можно начать лечить.
Узнать подробнее о причинах, провоцирующих возникновение стоматита, о методах лечения и профилактики можно в следующем видеоролике. Популярный доктор Комаровский расскажет что делать, если у ребенка стоматит.
Лечение
Лишь в случаях, когда стоматит на десне вызван бактериями или вирусом герпеса, врач назначит для устранения причины антибактериальные или противовирусные лекарства. При других формах болезни лечить ее будут симптоматически:
- Обезболивать слизистую десен. Для этой цели обычно используют гели, применяемые при прорезывании зубов, например, дентинокс, калгель или камистад.
- Очищать десну антисептиками, например, хлоргексидином, настоем календулы, отваром ромашки, мирамистином или фурацилином. Ребенок должен полоскать рот теплым средством от 6 раз в день и обязательно после приемов пищи.
- Снижать температуру, если она повышена. Для этого ребенку дают допустимые в его возрасте жаропонижающие препараты.
Советы
- При появлении на деснах ребенка язвочек или сыпи следует изолировать малыша от других детей, поскольку болезнь может быть заразной.
- Ребенку со стоматитом обязательно нужно выделить отдельные предметы гигиены и посуду.
- Пища для малыша со стоматитом на десне должна быть жидкой и теплой. Важно исключить раздражение слизистой рта, поэтому никаких холодных, кислых, острых или горячих блюд давать ребенку не следует.
- Давайте ребенку много питья и регулярно проветривайте комнату.
- Когда ребенок выздоровел, приобретите для него новую зубную щетку.
Профилактика
Чтобы ребенка не беспокоил стоматит на десне, важно:
- Регулярно ходить к стоматологу и лечить больные зубы.
- Выполнять чистку зубов дважды в день и полоскать рот после приемов пищи.
- Покупать качественную зубную пасту.
- Исключить влияние на ребенка аллергенов.
- Учить малыша мыть руки после прогулки, перед приемом пищи и после посещения туалета.
- Ограничить в рационе малыша сладкое, давать достаточно фруктов и овощей.
- Укреплять иммунную систему ребенка.
Источник
Стоматит — воспалённые язвенные образования в полости рта ребёнка. Они являются реакцией иммунной системы на внешние раздражители (вирусы, бактерии) или сигналом внутренних проблем организма.
Стоматит на дёснах у ребёнка
Выглядит как пузырьки, язвочки, гнойнички белого или бело-жёлтого цвета.
Важно! При первых признаках необходимо начать лечение незамедлительно! Невылеченная инфекция ротовой полости может распространиться дальше на слизистую глотки, гортани.
Симптомы
- наличие болезненных язвочек;
- отёчность в полости рта;
- жжение и дискомфорт;
- неприятный запах изо рта;
- увеличение шейных лимфоузлов;
- беспокойство, капризы, плач;
- сухость губ;
- обильное слюноотделение;
- отказ от еды;
- отказ чистить зубы (малыш не даёт взрослому касаться воспалённых участков во рту);
- общая слабость, усталость;
- иногда высокая температура;
- кровоточивость (кровь может появиться при запущенной стадии стоматита).
Стоматит у детей: фото язв во рту на десне
Фото 1. Появление пузырей на десне сопровождается дискомфортом и неприятными ощущениями. Язвы таких размеров особенно болезненны.
Фото 2. Подобное расположение язвы характерно для стоматита герпесного типа. Лечится специальными противовирусными препаратами.
Фото 3. При первых симптомах заболевания важно вовремя обратиться к грамотному врачу, он осмотрит полость рта.
Причины возникновения
- Поражение дёсен бактериями и вирусами вследствие ослабленного иммунитета;
- недостаточная гигиена полости рта;
- постоянная сухость слизистой полости рта (недостаточное потребление жидкости, длительное повышение температуры);
- заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, дуоденит);
- аллергическая реакция на определённые продукты, лекарства;
- механические повреждения полости рта.
Лечение: общие советы
Общие советы:
- Обильно поить тёплой жидкостью (вода, морс, некрепкий чай).
- Кормить ребёнка перетёртой едой мягкой консистенции (суп-пюре, овощное пюре, омлет, каша), которая не раздражает дёсны.
- Исключить сильно горячие, холодные, острые, солёные продукты, которые раздражают слизистую.
- Для кормления ребёнка использовать отдельную посуду и тщательно её мыть.
- Помогать аккуратно вычищать остатки пищи с помощью зубной щётки, не затрагивая воспалённые участки.
- После излечения стоматита необходимо сменить зубную щётку.
Что делать, если дёсны кровоточат
Срочно показать ребёнка стоматологу, который назначит комплексное лечение (антибиотики в дополнение к препаратам для местной терапии).
Медикаментозное лечение
Тантум Верде — антибактериальный спрей. Орошать слизистую полости рта или наносить точечно на язвочки 2—6 раз в сутки.
Фото 4. Тантум Верде выпускается в виде спрея 30 мл, раствора для местного применения 120 мл и таблеток по 3 мг 20 штук.
Действие:
- воздействует на бактерии и грибки;
- снимает воспаление;
- обезболивает;
- уменьшает отёк слизистой.
Внимание! Применять можно детям только с трёх лет!
Хлоргексидин, Мирамистин — антибактериальные растворы. Обладают антимикробным эффектом.
Фото 5. Хлоргексидин — 0,05% раствор для наружного применения, 100 мл. Эффективное противомикробное средство.
Применение:
- детям до трёх лет обрабатывать полость рта пропитанным ватным тампоном 2 раза в день;
- детям старшего возраста полоскать полость рта раствором, разведённым 1:1 чистой водой.
Справка! Как полоскать горло грудничку: наклонить ребёнка над раковиной и с помощью резиновой груши или шприца аккуратно залить лекарство.
Фурацилин — таблетки для приготовления раствора или готовый водный раствор. Действие: противомикробный, антисептический, противовоспалительный эффект. Приготовить раствор (растворить 1 таблетку (20 мг) в 100 мл чистой воды) и использовать для полоскания или примочек (для детей младшего возраста) не менее 2—3 раз в сутки.
Фурацилин можно применять для лечения детей до года.
Холисал гель. Действие: обезболивающее, противовоспалительное, противомикробное, антигрибковое. Наносить на воспалённые участки 2—3 раза в день после еды.
При значительном отёке слизистой врач может назначить приём антигистаминных препаратов (Зодак, Зиртек) в дополнение к основному лечению.
Кандид — раствор для местного применения. Действие: противогрибковое. Несколько капель нанести на поражённые области с помощью ватной палочки 3—4 раза в день.
Внимание! Применяется только при кандидозном стоматите.
Народные средства
Отвары трав: коры дуба, календулы, ромашки, шалфея оказывают заживляющее и бактерицидное действие.
Способ применения:
- Заварить 1 столовую ложку травы стаканом кипятка.
- Варить 20—30 минут на медленном огне.
- Оставить до остывания.
- Процедить.
- Использовать для полоскания или в качестве примочек на язвочки.
Облепиховое масло
Регенерирует слизистую и оказывает противовоспалительное действие.
- применяется местно в виде аппликаций;
- курс лечения 10—15 дней.
Мёд
Заживляет, обезболивает. Обладает противомикробным действием.
Способ применения:
- Медовую воду (растворить 1 столовую ложку мёда в стакане тёплой воды) использовать для полосканий или орошений полости рта.
- Густым мёдом можно смазывать воспалённые язвы.
Сок алоэ
Оказывает противомикробное и ранозаживляющее действие.
Способ применения:
- Промыть лист алоэ чистой водой, аккуратно порезать на кусочки и выжать сок.
- Свежим соком можно полоскать рот или прикладывать к больным участкам.
Профилактика
- Соблюдать регулярную гигиену полости рта (зубная щётка, в более позднем возрасте добавляются зубная нить и ополаскиватели);
- не злоупотреблять сладкими продуктами и напитками, которые создают благоприятную среду для развития грибковых заболеваний;
- учить ребёнка правильно и регулярно мыть руки;
- часто мыть соски и погремушки грудничка.
Полезное видео
Посмотрите видео, в котором наглядно демонстрируются симптомы стоматита у детей.
Чем все-таки лечить?
Стоматит — распространённое заболевание полости рта, особенно у маленьких детей. Несмотря на наличие большого количества препаратов для лечения, при появлении первых признаков заболевания начинать следует с визита к стоматологу, который проведёт осмотр и назначит схему эффективной терапии.
Оцени статью:
Будь первым!
Источник