Что делать чтобы кашель не опустился ниже

хм… то есть получается не надо вообще ингаляции делать?

ЖеньШеньЖень, я уже запуталась, сама не понимаю.

Как сказала врач, что если кашель в горле, то ингаляциями можно разнести вирус глубже.Но если уже бронхиальный кашель, то лечить его нужно ингаляциями.

Натальяда уж, капец точно, и я уже ничего не понимаю

Небулацзер и никаких отхаркивающих сиропов плюс обильное питье, прохладный воздух и т.д. Еще от самого вируса зависит…

А за пульмонолог вам так сказал?

Тоже слышала, что от начала кашля надо мол дня 3-4 подождать… не знаю уже кому верить(сиропы говорил грамотный врач нельзя до 3 лет давать от кашля.

нам от кашля помогает стоптусин+мукалтинка! тонзилгон! а еще я своего подкидываю ну или прыгаем… чтоб откашливалось у него лучше, он как наскачется все из легких выходит!

МарияО, это точно! Как напрыгается, так кашляет.

Прохладный влажный воздух, обильное питье и промывание носа физраствором.

Ингалеции не делаю больше!

Кашель стандарт ромашка+шалфей.15 минут завариваю. ложку меда, лимон.

промываю нос физраствором не реже 1 раза в 30 минут. Линкас не повредит.Тоже пьем.

Полоскать еще нужно.

Не скажу что это ох как помогает.Кашляет месяцами

Я завариваю ромашку с липой, но не заставишь его выпить.От мёда вообще плюется.

Минералка, ромашка по полстакана 10 капель ихинацеи и лимона

нам аскорил помог последний раз.

тонзилгон еще пьем.

ингалипт

Не знаю, как то старший закашлял первый раз, пульмонолог сказал не дышать первые дня 3, тк острый период, пч может спуститься инфекция ниже, а потом дышать. Нам тогда атровент помог

А мелкому не помогает он

ТощаяВы куда к пульмонологу ходили?

Натальяв малыш к мужику, не помню фамилию

но он тогда тоже аб прописал, а мы без них обошлись в итоге. после начала ингаляций Т спадать начала

ТощаяДа ты что!!! О чудо! Ты сама решила попробовать без аб или врач добро дал? А то к нам пришла участковая и уже аб выписала рецепт.Вызывала скорую, дак мне скорая сказала больше, чем участковая. А темп в ту болезнь какая была и сколько держалась?

НатальяТогда аб педиатр назначил, и я пошла к пульмонологу, пч аб не хотела давать. Но и он назначил. Старшему было около года тогда. Первый раз закашляли. Не стала давать, пч Т все медленней поднималась, а меня никто не слушал. День на 5 спала, как раз в тот день, когда собиралась аб давать, если бы Т не спала. дышать на 3 начали. Она не высокая вроде поднималась, я тогда 38 сбивала уже. А потом на 38,5 остановилась, и я не стала ее сбивать и она опустилась

при сухом даю Синекод+ ингаляции физ.раствором, как только увлажняется, Синекод заменяю на Аскорил и усе

тоже задавалась этим вопросом, кто то говорит лучше ингаляции, чем сиропы, сиропы усугубляют, другие типа ингаляциями наоборот все вниз пойдет, кого слушать не знаю, вы сами сейчас сироп пьем, тут видимо от случая зависит, главное, чтоб врач вовремя прослушал ребенка, чтоб дыхание было спокойное без хрипов

ингаляции если делаете, после ингаляции кладешь ребенка на живот головой вниз постукивай по спине, так мокрота отходит, смеяться нужно тоже так тоже лучше отходит

НадюшкаНа нашу врач вообще надежды нет.Вечно лечит не то, и абы чем. На платных врачей уже, честно, разорились.Один прием 700 рублей. Но они помогают.

Вот и я всегда считала, что нас спасают ингаляции, а пульмонолог в нашу кашляющую болезнь сказала, что ингаляциями только разбрызгиваем вирусы глубже. Теперь сижу и хз как делать, врача нашего участкового ждем, но с неё толку… только справку потом выписать.

Натальяу нас тоже на участке не врач, а домовой какой то, бошка вообще никогда у него не моется фууууу, витает в облаках, еле шевелится, лечение тоже абы какое всегда, кошмар тоже, на увч не хотите походить, мы последний раз ходили быстро помогло

НадюшкаМы в прошлую болезнь на увч ходили.И то нам лор в стационаре его выписала, чтобы не ложится, в поликлинику ходили. Да и сейчас у нас темп.

Ой, Надь, пусть хоть какой внешний вид будет у врача, главное, чтобы лечение её помогало бы! И видела бы причины болезней. А то вообще ей все пофиг, чем есть-тем и лечите. Вот её позиция.Хотите подышать? Ну подышите! Как чем?! Чем есть, тем и дышите!

Натальяну да увч тоже часто нельзя, да у нас предыдущие тоже были от лазолвана бронхит, потом почти пневмония тоже супер лечение

первым делом нужно убрать все сиропы, по словам нашего врача ребенок отхаркивать не умеет и «благодаря» сиропам весь кашель опускается вниз. лучше всего в борьбе с кашлем поможет небулайзер и дышать хотя бы физраствором, а лучше тем, что назначит врач

КатеринаКатюш, нам ещё ни в одну болезнь наш участковый не помог. Она лечение назначает-что есть дома? То и пейте, дышите и капайте. Такое ощущение, что ей ещё хочется добавить-только от меня отстаньте.После нее едем или к платному педиатру, либо к лору, опять же в платную.Либо в больнице как-то лежали.

Написала, что всегда в этом случае дышали сразу физраствором, но пульмонолог в последнюю нашу кашляющую болезнь сказала, что этого не нужно делать. Не знаю теперь как быть, ведь именно это, на мой взгляд, и помогало.

Наталья

я еще массаж делаю, дудочки, свистки у нас сейчас в почете, это для лучшего отхождения мокроты. массаж делаю так, кладу ее на животик, начинаю с поглаживаний легких, потом пощипывания и потом постукивание

еще мыльные пузыри и воздушные шары

КатеринаКатюш, а массаж делаешь, Варю просто в горизонтальное положение или чтобы голова была немного ниже?

Проспан если сухой, микстуру от кашля если влажный

попробуй вибрирующий массаж

Источник

Разве можно всасывать сопли? Они же опустятся вниз?! При кашле нельзя пользоваться небулайзером — инфекция опустится ниже. Об этих и других заблуждениях рассуждает наш колумнист, врач-педиатр Суламифь Вольфсон.

Разве можно всасывать сопли? Они же опустятся вниз?!

Это очень распространенный родительский миф. При любом насморке, при любом кашле — «А кашель/сопли/инфекция вниз не опустятся?!»

Суламифь Вольфсон

Врач-педиатр, https://sppm.su/vebinary

Варианты того же самого заблуждения:

  • «Нельзя пользоваться небулайзером — кашель опустится вниз.»
  • «Нельзя обойтись без лекарств — инфекция пойдет ниже»

  • «У нас вирусная инфекция, но я даю антибиотики, чтобы кашель вниз не спустился»! — это просто вершина этого заблуждения, его крайний вариант

Однако, если мы заглянем в анатомический атлас — там не будет прямой и гладкой лестницы вниз, от носа до легких. Там вообще нет лестниц. Там обычная дыхательная система.

Начинается все с носа. Далее, пройдя через нос и, заглянув по дороге в околоносовые пазухи, воздух попадает в гортань, такую тоненькую трубочку в горле, примерно там же где кадык у мужчин.

Поперек гортани натянуты голосовые связки. И там везде полно кашлевых рецепторов! Если вы хоть раз подавились водой, вы знаете, как ведет себя человек, на голосовые связки, которого попало хоть что-то, КРОМЕ воздуха! И это от небольшого количества воды. Представляете, что было бы с нашими детьми, если бы при насморке туда попадала слизь из носа?!

За гортанью начинается большая трубка — трахея. От нее отходят две трубки поменьше — главные бронхи, которые потом делятся и делятся — бронхиальное дерево. На конце самых мельчайших бронхов висят пузырьки-альвеолы. Бронхи+альвеолы = легкие.

Итак. Сопли в легкие не попадают. Никогда. Ребенок может сморкаться — не сморкаться — всасывать сопли носом, вообще делать, что угодно. Насморк никогда не спускается «ниже»/ «в легкие». Его не пустит туда само устройство человеческого тела.

Куда спускается насморк

Страшный секрет: слизь у нас в носу вырабатывается постоянно, это защитный механизм. Просто при ОРВИ эта выработка во много раз усиливается, появляется насморк. Сопли, которые ребенок не смог/не захотел высморкать, уходят туда же, куда и обычная слизь из носа у здорового человека.

В желудок.

Слизь из носа попадает в ротоглотку, скатывается там по задней стенке глотки — и попадает в пищевод! В пищевод, а не в гортань (там, напоминаю, голосовые связки). Из пищевода в желудок и кишечник, где благополучно переваривается. Считается, что этот процесс при насморке очень полезен, стимулирует работу иммунной системы. У совсем маленьких детей, у которых моторика кишечника быстрая, а соплей много, родители иногда могут увидеть в стуле во время ОРВИ слизь. Это те самые сопли, которые просто не успели полностью перевариться, ничего страшного.

Почему у моего ребенка был обычный насморк, а потом начался бронхит? Почему у нас была только температура и небольшой кашель, а потом оказалось, что это пневмония? Почему мой ребенок заболел сразу бронхитом, был здоров — а потом сразу, бронхит?!

Итак, сопли никуда не спускаются. Но может ли это сделать инфекция? Вот эти вирусы и бактерии, которые летают от человека к человеку на мельчайших капельках слюны и пыли.

Нет. Не может.

Если в организм ребенка попала инфекция (чаще всего вирусная), возможны следующие варианты:

  1. Если это вирус, который «любит» жить в носу — будет насморк. Если это, например, вирус гриппа, который «любит» жить в трахее — будет трахеит. Если это аденовирус, то будет конъюнктивит и бронхит, именно так «любит» «селиться» это вирус. Ну и т. д. То есть в какой форме будет протекать инфекция — зависит от природы возбудителя! Не спускается никуда ничего, с самого начала — ринит или ринофарингит или ринит и бронхит сразу и т. д.

  2. В организм ребенка заселился вирус. Обычно он «ограничивается» обычным насморком. Но конкретно у этого ребенка есть свои особенности. Он, например, новорожденный. В этом случае вирус может «прорваться» через собственные защитные силы организма и «заселиться» не туда, куда надо, провоцируя развитие бронхита или пневмонии. Так происходит, например, с вирусом гриппа. Обычно все ограничивается обычной ОРВИ с трахеитом. Но этот вирус может довольно часто вызывать и пневмонии. Все зависит от типа вируса, особенностей каждого конкретного человека и т. д. Именно поэтому от обычных вирусов ОРВИ прививок никто не делает, а от гриппа можно сделать прививку. Грипп может провоцировать развитие пневмонии.

Но, заметим, и в этом случае инфекция никуда не спускается! Ни с соплями, ни с ингаляциями. Либо сумеет вирус «уцепится» где не надо, либо нет.

  1. Была вирусная инфекция, ОРВИ. На ее фоне активность иммунной системы изменилась. И в организм, подточенный болезнью, сумела забраться бактерия. Это называется бактериальное осложнение вирусной инфекции. Т. е ребенок смог справиться с ОРВИ, но у него, внезапно началась бактериальная пневмония. Осложнение, но его нельзя было предотвратить. Нет, антибиотики ДО начала бактериальной инфекции не помогают, наоборот, ухудшают ситуацию и повышают риск развития осложнений.

Заключение

  • При насморке сопли никуда не спускаются. Попадают в желудок и перевариваются там

  • При любой инфекции можно смело использовать небулайзер, если это было рекомендовано врачом (в случае ложного крупа, например). Инфекция не «спускается» с дыханием, она развивается по совершенно другим законам

  • Есть общие правила лечения ОРВИ, которые включают в себя обильное питье, частое проветривание, еду по аппетиту, достаточную влажность в помещении. Количество лекарств, которые рекомендуется использовать при ОРВИ, довольно невелико. Туда не входят антибиотики, иммуномодуляторы, индукторы интерферона и им подобные средства. Они не влияют на течение ОРВИ и не предотвращают развития осложнений.

Фото: pixabay.com

Источник

Åñëè ó âàñ åñòü ðåáåíîê, êîòîðûé õîòü ðàç ïåðåíåñ ïðîñòóäó, âû çíàåòå, êàê íåïðèÿòåí êàøåëü. Òðîå èç ÷åòâåðûõ äåòåé, çàáîëåâøèõ ÎÐÂÈ, ñòðàäàþò îò êàøëÿ. Áûâàåò, ÷òî êàøåëü âîçíèêàåò êàê åäèíñòâåííûé ñèìïòîì. Ó 10% äåòåé êàøåëü ñòàíîâèòñÿ õðîíè÷åñêèì, â òîì ÷èñëå ïî ïðè÷èíå àëëåðãè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé. Ðîäèòåëè âîëíóþòñÿ, êîãäà äåòè êàøëÿþò. Êàê ïîíÿòü, ÷òî èíôåêöèÿ íå «ñïóñòèëàñü âíèç»? ×åì îáëåã÷èòü ñîñòîÿíèå? Êàê ëå÷èòü, ÷òîáû íå äîïóñòèòü îñëîæíåíèé? Êîãäà îáðàùàòüñÿ ê âðà÷ó ïî ñêîðîé ïîìîùè, à êîãäà â ïëàíîâîì ïîðÿäêå?

×òîáû ðàçîáðàòüñÿ â ýòèõ âîïðîñàõ, íóæíî ïðîÿñíèòü äâå âåùè

1. Êàøåëü – ýòî çàùèòíûé ìåõàíèçì. Ïðèðîäîé çàäóìàíî, ÷òîáû êàøëåâûå äâèæåíèÿ óäàëÿëè èç äûõàòåëüíûõ ïóòåé ìèêðîáîâ, èçáûòîê ñëèçè, èíîðîäíûå òåëà. Òî åñòü êàøëÿòü ïðè áîëåçíè – ýòî íîðìàëüíî.

2. Íåâîçìîæíî âûëå÷èòü êàøåëü, ïîòîìó ÷òî ýòî íå çàáîëåâàíèå, à ñèìïòîì. Íóæíî íàéòè ïðè÷èíó è å¸ óñòðàíÿòü. À êàøåëü ìîæíî òîëüêî îáëåã÷èòü.

Êàøåëü ïðè ÎÐÇ

Ñàìàÿ ÷àñòàÿ ïðè÷èíà êàøëÿ – îñòðûå ðåñïèðàòîðíûå çàáîëåâàíèÿ (ÎÐÇ). Îíè íàçûâàþòñÿ ðåñïèðàòîðíûìè (îò ëàòèíñêîãî respiratorius – äûõàòåëüíûé), ïîòîìó ÷òî ïîðàæàþò äûõàòåëüíûå ïóòè. Ïðè÷åì îäíè ìèêðîîðãàíèçìû õîòÿò æèòü íà ñëèçèñòîé îáîëî÷êå íîñà, äðóãèå â ãëîòêå, òðåòüè – â áðîíõàõ. Ýòî çàâèñèò îò ñòðóêòóðû âîçáóäèòåëåé, ê êàêèì èìåííî òêàíÿì îíè èìåþò ñðîäñòâî. Òàêèì îáðàçîì, ïðè ðàçíûõ èíôåêöèÿõ áóäóò ïîðàæàòüñÿ ðàçíûå îòäåëû äûõàòåëüíûõ ïóòåé. À çíà÷èò è ëå÷åíèå êàøëÿ áóäåò ðàçíîå.

Ïðè áàíàëüíîì ÎÐÇ âèðóñû îñåäàþò â íîñîãëîòêå è âûçûâàþò òàì ìåñòíîå âîñïàëåíèå.

 íîðìå ñëèçèñòûå îáîëî÷êè â äûõàòåëüíûõ ïóòÿõ âëàæíûå. Ïðè áîëåçíè êîëè÷åñòâî ñëèçè óâåëè÷èâàåòñÿ, è îíà ñòàíîâèòñÿ áîëåå âÿçêîé. Ïîýòîìó ïðè ñòåêàíèè ñëèçè èç íîñà ïî çàäíåé ñòåíêå ãëîòêè ðàçäðàæàþòñÿ êàøëåâûå ðåöåïòîðû, è íà÷èíàåòñÿ êàøåëü. Ýòî ÿâëåíèå ïîëó÷èëî íàçâàíèå ïîñòíàçàëüíûé çàò¸ê (îò ëàòèíñêîãî post — ïîñëå, nasus — íîñ). Òàêîé êàøåëü óñèëèâàåòñÿ â ïîëîæåíèè ë¸æà, ìîæåò áûòü íàâÿç÷èâûì, ñóõèì èëè âëàæíûì.  îòîïèòåëüíûé ñåçîí âîçäóõ â êâàðòèðå ñóõîé è òåïëûé.  òàêèõ óñëîâèÿõ ñëèçü ãóñòååò ñèëüíåå.

Читайте также:  От чего бывают приступы кашля

Íåëåêàðñòâåííûå ñïîñîáû îáëåã÷åíèÿ êàøëÿ ïðè ÎÐÇ

— åñëè ïðîâåòðèâàòü êîìíàòó íåñêîëüêî ðàç â äåíü è óñòàíîâèòü óâëàæíèòåëü âîçäóõà, äûøàòü áóäåò ëåã÷å è êàøåëü óìåíüøèòñÿ. Îïòèìàëüíî, ÷òîáû â ñïàëüíå áûëà òåìïåðàòóðà 20-22°Ñ è âëàæíîñòü 50-60%. Áåç óâëàæíèòåëÿ âîçäóõà äîáèòüñÿ íåîáõîäèìîé âëàæíîñòè òðóäíåå: íóæíî íåñêîëüêî ðàç â äåíü ïðîòèðàòü ïîëû âëàæíîé òðÿïêîé, ðàçáðûçãèâàòü âîäó ïóëüâåðèçàòîðîì è ðàçâåøèâàòü íà áàòàðåÿõ ìîêðûå ïîëîòåíöà.

— îáëåã÷àåò ñàìî÷óâñòâèå òàêæå óïîòðåáëåíèå æèäêîñòè, íå ìåíåå 60-70 ìë íà êèëîãðàìì âåñà â ñóòêè. Ïóñòü ðåá¸íîê ïü¸ò âñ¸, ÷òî åìó íðàâèòñÿ: âîäó, êîìïîò, íåêðåïêèé ÷àé, ðàçáàâëåííûé ñîê èëè ìîëîêî.

— ñâåæèå ôðóêòû òîæå ñîäåðæàò áîëüøîå êîëè÷åñòâî âîäû, ïîýòîìó èõ íàäî áðàòü â ðàñ÷¸ò.

— åñëè êàøåëü ìåøàåò ñïàòü, ïîïðîáóéòå ïîëîæèòü ïîä ìàòðàñ ïîäóøêó, ÷òîáû ðåáåíîê ëåæàë â ïðèïîäíÿòîì ïîëîæåíèè. Òàê äûõàòåëüíûå ïóòè î÷èùàþòñÿ îò ñëèçè ëåã÷å.

— åñëè ðåá¸íîê ÷óâñòâóåò ñåáÿ õîðîøî, ïðîãóëêà íà ñâåæåì âîçäóõå ïðèíåñåò áîëüøå ïîëüçû, ÷åì âðåäà. À êóïàíèå äàæå îáëåã÷èò ñàìî÷óâñòâèå, ïîòîìó ÷òî ðåáåíîê â ïðîöåññå äûøèò ïàðîì.

Ïåðå÷èñëåííûõ ìåð áûâàåò äîñòàòî÷íî, ÷òîáû êàøåëü íå íàðóøàë êà÷åñòâî æèçíè. Èíîãäà íå óäà¸òñÿ ñäåëàòü âîçäóõ äîñòàòî÷íî ïðîõëàäíûì è âëàæíûì.  ýòîì ñëó÷àå ïîëîñòü íîñà äîïîëíèòåëüíî îðîøàþò ñîëåâûìè ðàñòâîðàìè, äàæå åñëè ñîïëåé íåò. Ìîæíî èñïîëüçîâàòü ñïåöèàëüíûå ñïðåè èëè êàïëè íà îñíîâå ìîðñêîé âîäû èëè ïðîñòî ôèçèîëîãè÷åñêèé ðàñòâîð õëîðèäà íàòðèÿ. Ìàëûøàì, êîòîðûå íå óìåþò ñìîðêàòüñÿ, î÷èùàþò ïîëîñòü íîñà îò ñëèçè àñïèðàòîðîì èëè ìàëåíüêîé ãðóøåé-ñïðèíöîâêîé.

Ìîæåò ëè èíôåêöèÿ «ñïóñòèòüñÿ âíèç»?

Òàêóþ ôîðìóëèðîâêó ìîæíî óñëûøàòü íå òîëüêî îò ðîäèòåëåé, íî è îò âðà÷åé. Êàæåòñÿ, áóäòî ñîïëè ñòåêàþò â ë¸ãêèå è ìîãóò âûçâàòü âîñïàëåíèå. Íî ýòî íå òàê. Íàø îðãàíèçì óñòðîåí ñëîæíåå. Åñëè âñïîìíèòü êóðñ áèîëîãèè, òî ìåæäó ãëîòêîé è òðàõååé ðàñïîëîæåíà ãîðòàíü. Ýòî ìåñòî õîðîøî âèäíî ñíàðóæè, âûñòóïàþùèé ãîðòàííûé õðÿù íàçûâàþò «êàäûê». Ãîëîñîâûå ñâÿçêè ãîðòàíè íåñóò äâå îñíîâíûå ôóíêöèè: ôîðìèðóþò ãîëîñ è ñòîðîæàò òðàõåþ è áðîíõè îò ïîñòîðîííèõ, çàêðûâàÿ ïðîñâåò, â ñëó÷àå ÷åãî. À â ñàìîé âåðõíåé ÷àñòè ãîðòàíè åñòü åù¸ ñâîåîáðàçíûé êëàïàí – íàäãîðòàííèê. Îí îòêðûò, êîãäà ìû äûøèì, è çàêðûâàåòñÿ ïðè ãëîòàíèè. Ïîýòîìó ñëèçü, êîòîðàÿ òå÷åò èç íîñà ïî çàäíåé ñòåíêå ãëîòêè, ïîïàäàåò â ïèùåâîä è æåëóäîê, à íå â ë¸ãêèå, ò.å. ïðîãëàòûâàåòñÿ.

Åñëè ñëó÷èëñÿ áðîíõèò èëè ïíåâìîíèÿ, íàñìîðê çäåñü íè ïðè ÷¸ì. Ýòî çíà÷èò, ÷òî âèðóñ èëè áàêòåðèÿ ïî ñâîåé ïðèðîäå ëþáÿò æèòü â êëåòêàõ áðîíõîâ è ë¸ãêèõ. Îíè ïîñåëèëèñü òàì íåíàìíîãî ïîçæå íîñà, ïðîñòî äëÿ ðàçâèòèÿ ïîëíîé êàðòèíû çàáîëåâàíèÿ íóæíî áûëî áîëüøå âðåìåíè.

Ëîæíûé êðóï

Äâàäöàòü ëåò íàçàä â øêîëüíîé ïðîãðàììå áûë ðàññêàç Ì. Áóëãàêîâà «Ñòàëüíîå ãîðëî» ïðî äåâî÷êó, çàáîëåâøóþ äèôòåðèåé. Îíà çàäûõàëàñü, ïîòîìó ÷òî ãîðòàíü áûëà çàáèòà ôèáðèíîâûìè ïëåíêàìè. Òàêîå ñîñòîÿíèå íàçûâàåòñÿ èñòèííûé êðóï. Îíî îïàñíî äëÿ æèçíè, áåç ñðî÷íîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè ÷åëîâåê ìîæåò çàäîõíóòüñÿ è óìåðåòü. Âàêöèíàöèÿ ïðîòèâ äèôòåðèè ïîìîãàåò èçáåæàòü ýòèõ îñëîæíåíèé. Íî ìíîãèå âèðóñû âûçûâàþò ïîõîæèé ñèíäðîì – îñèïëîñòü ãîëîñà, ëàþùèé êàøåëü, îäûøêó ñ çàòðóäíåíèåì âäîõà, øóìíîå ñâèñòÿùåå äûõàíèå. Ýòî ëîæíûé êðóï èëè ëàðèíãîñïàçì.

Ëîæíûé îí ïîòîìó, ÷òî â ãîðòàíè íåò ïë¸íîê, êàê ïðè äèôòåðèè, íî åñòü îò¸ê. Ó äåòåé ìëàäøå 5 ëåò áûñòðî ðàçâèâàåòñÿ îò¸ê ïîä ãîëîñîâûìè ñâÿçêàìè, åñëè òàì ïîñåëèëñÿ âèðóñ. Òàêàÿ âîçðàñòíàÿ îñîáåííîñòü äûõàòåëüíûõ ïóòåé. Ïðè ýòîì ãîëîñîâàÿ ùåëü ñóæàåòñÿ, è ðåá¸íêó òÿæåëî äûøàòü.

Ýòî ñîñòîÿíèå ïóãàåò è ðîäèòåëåé, è ðåá¸íêà. Îáû÷íî êðóï âîçíèêàåò íî÷üþ. Ðåá¸íîê ïðîñûïàåòñÿ, ñàäèòñÿ â ïîñòåëè è òÿæåëî äûøèò. Ãîëîñ îñèïøèé èëè ïîëíîñòüþ ïðîïàäàåò, êàøåëü ñ õàðàêòåðíûì «ëàþùèì» çâóêîì. Äûõàíèå ìîæåò áûòü ñâèñòÿùåå, ñëûøíîå íà ðàññòîÿíèè, ò.ê. âäîõ çàòðóäíåí. Ñîñòîÿíèå äåéñòâèòåëüíî îïàñíîå, ïîýòîìó ïðè òàêèõ ñèìïòîìàõ íóæíî çâîíèòü â «ñêîðóþ». Ïîêà âðà÷è åäóò, îòâëåêèòå è óñïîêîéòå ðåá¸íêà – ëþáèìîé èãðóøêîé, ìóëüòôèëüìîì, êíèæêîé, ÷åì óãîäíî.

Åñëè ïðîâåòðèòü êîìíàòó èëè âûíåñòè ðåáåíêà íà óëèöó, äûøàòü ñòàíåò ëåã÷å. Åùå ìîæíî çàéòè â âàííó è âêëþ÷èòü ãîðÿ÷óþ âîäó, ÷òîáû ïîäûøàòü òåïëûì ïàðîì.

Ïðè¸ì ëåêàðñòâ ëó÷øå îáñóäèòü ñ âðà÷îì. Åñëè ðåáåíîê ïðè ÎÐÂÈ îõðèï, ïîïðîñèòå ïåäèàòðà áûòü íà ñâÿçè.  ñëó÷àå ëàðèíãîñïàçìà îí ïîäñêàæåò, êàê äåéñòâîâàòü.

Ñèíäðîì áðîíõèàëüíîé îáñòðóêöèè

Áðîíõîîáñòðóêöèÿ (îò ëàòèíñêîãî obstruere – çàãîðàæèâàòü, ìåøàòü) – ýòî íàðóøåíèå ïðîõîäèìîñòè áðîíõîâ.

Ïðè÷èíîé ìîæåò áûòü îòåê áðîíõîâ èëè áîëüøîå êîëè÷åñòâî ñëèçè.

Êëþ÷åâóþ ðîëü èãðàþò îñîáåííîñòè äåòñêîãî îðãàíèçìà:

— óçêèé ïðîñâåò áðîíõîâ,

— áûñòðîå íàðàñòàíèå îò¸êà,

— íåñïîñîáíîñòü ýôôåêòèâíî îòêàøëèâàòüñÿ.

Êàøåëü ïðè îáñòðóêöèè ñóõîé, âûäîõ çàòðóäí¸í, äûõàíèå ìîæåò áûòü øóìíûì. Áðîíõèàëüíàÿ îáñòðóêöèÿ – ýòî òîæå ïîâîä äëÿ ñðî÷íîãî îñìîòðà âðà÷à.

Îïàñíûå ïðèçíàêè îäûøêè:

— ó÷àùåíèå äûõàíèÿ,

— âòÿæåíèå ìåæðåáåðíûõ ïðîìåæóòêîâ, íàä- è ïîäêëþ÷è÷íûõ ÿìîê,

— ðàçäóâàíèå êðûëüåâ íîñà,

— áëåäíîñòü èëè ñèíþøíîñòü êîæè íà êîí÷èêàõ ïàëüöåâ è âîêðóã ðòà.

Åñëè ýïèçîä ëàðèíãîñïàçìà èëè áðîíõîîáñòðóêöèè âîçíèê îäíàæäû, îí ìîæåò ïîâòîðÿòüñÿ ïðè ïîñëåäóþùèõ ÎÐÇ. Ïîýòîìó òàêèì ïàöèåíòàì ñòîèò êóïèòü íåáóëàéçåð è îáñóäèòü ñ âðà÷îì ïåðâóþ ïîìîùü íà ñëó÷àé ïîâòîðíûõ ïðèñòóïîâ.

Äâå ñàìûå ðàñïðîñòðàí¸ííûå ïðè÷èíû áðîíõèàëüíîé îáñòðóêöèè: èíôåêöèè è áðîíõèàëüíàÿ àñòìà. Äëÿ ëå÷åíèÿ èñïîëüçóþòñÿ èíãàëÿöèîííûå êîðòèêîñòåðîèäû è áðîíõîëèòèêè, îáÿçàòåëüíî ïîä êîíòðîëåì âðà÷à.

Îñòðûé áðîíõèò è ïíåâìîíèÿ

Íåò íèêàêèõ âèçóàëüíûõ ïðèçíàêîâ, ÷òîáû òî÷íî ïîíÿòü – ó ðåá¸íêà áðîíõèò, ïíåâìîíèÿ èëè îáû÷íîå ÎÐÇ. Ïîýòîìó ïðè êàøëå îáÿçàòåëüíî íóæåí îñìîòð äîêòîðà. Îí ïîñëóøàåò ë¸ãêèå ôîíåíäîñêîïîì, è åñëè áóäóò ñîìíåíèÿ, íàçíà÷èò ðåíòãåí è àíàëèçû.

Ïðèçíàêè, êîãäà íóæíî ñðî÷íî îáðàòèòüñÿ ê âðà÷ó:

— êàøåëü ó äåòåé äî 3-õ ìåñÿöåâ;

Читайте также:  Сухой кашель при онкологии легких

— âûðàæåííàÿ ñëàáîñòü, ñîíëèâîñòü, ðåá¸íîê íåïðèâû÷íî âÿëûé, íå èãðàåò, ìíîãî ëåæèò;

— îäûøêà, ÷àñòîå è/èëè øóìíîå äûõàíèå, ÷óâñòâî íåõâàòêè âîçäóõà;

— áëåäíîñòü èëè ñèíåâàòûé îòòåíîê êîæè.

Äëÿ ëå÷åíèÿ ïíåâìîíèè îáÿçàòåëüíî íóæåí àíòèáèîòèê. Áðîíõèòû æå áîëåå ÷åì â 70% ñëó÷àåâ âèðóñíûå. Ïîýòîìó àíòèáàêòåðèàëüíûå ïðåïàðàòû âðà÷ äîëæåí íàçíà÷èòü òîëüêî òåì, ó êîãî ïîäòâåðæäåíà áàêòåðèàëüíàÿ ïðèðîäà çàáîëåâàíèÿ.

Âñåì îñòàëüíûì íåîáõîäèìî îáëåã÷àòü êàøåëü, êàê áûëî îïèñàíî âûøå ïðè ÎÐÇ. Äåòÿì ñòàðøå 1 ãîäà ìîæíî äàâàòü ïåðåä ñíîì ëîæêó ì¸äà. Ïîñëå 6 ëåò ðàçðåøàåòñÿ èñïîëüçîâàòü ëåäåíöû.

Äîêàçàíî, ÷òî â ñåìüÿõ, ãäå êóðèò õîòÿ áû îäèí èç ïðîæèâàþùèõ ñ ðåáåíêîì ëþäåé, äåòè áîëåþò áðîíõèòàìè ÷àùå è òÿæåëåå.

Êàøåëü ïðè ðåñïèðàòîðíûõ çàáîëåâàíèÿõ ìîæåò ñîõðàíÿòüñÿ äî òð¸õ-÷åòûð¸õ íåäåëü. Òàêîâû ñðîêè âîññòàíîâëåíèÿ ñëèçèñòîé îáîëî÷êè äûõàòåëüíûõ ïóòåé. Ýòî íîðìà, ïðè óñëîâèè, ÷òî êàøåëü íå ìåøàåò ðåáåíêó åñòü, ñïàòü è èãðàòü. Åñëè æå â òå÷åíèå äâóõ íåäåëü êàøåëü íå óìåíüøàåòñÿ èëè íàîáîðîò óñèëèâàåòñÿ, òî ýòî ïîâîä åù¸ ðàç ïîñåòèòü ïåäèàòðà.

×åì íåëüçÿ ëå÷èòü êàøåëü ó äåòåé?

Ïî÷òè êàæäûé äåíü ÿ ñëûøó âîïðîñû ïðî ìóêîëèòèêè è îòõàðêèâàþùèå. Ýòî òå ìíîãî÷èñëåííûå ñèðîïû è ðàñòâîðû «äëÿ îòõîæäåíèÿ ìîêðîòû», êîòîðûå àêòèâíî ðåêëàìèðóþòñÿ ïî òåëåâèçîðó. Èíîãäà èõ íàçíà÷àþò ñàìè âðà÷è.

Êëèíè÷åñêèå ðåêîìåíäàöèè ïðåäïèñûâàþò íå èñïîëüçîâàòü îòõàðêèâàþùèå ñðåäñòâà è ìóêîëèòèêè ðóòèííî. Òîëüêî â åäèíè÷íûõ ñëó÷àÿõ, ïðè íàëè÷èè áîëüøîãî êîëè÷åñòâà âÿçêîé ìîêðîòû. À Âñåìèðíàÿ Îðãàíèçàöèÿ Çäðàâîîõðàíåíèÿ è Àìåðèêàíñêàÿ Àêàäåìèÿ Ïåäèàòðèè ïðèçûâàþò îòêàçàòüñÿ îò íèõ ñîâñåì ó äåòåé äî 6 ëåò, ïîòîìó ÷òî ìàëûøè íå ìîãóò ýôôåêòèâíî îòêàøëèâàòü ìîêðîòó.

Ìûøöû ãðóäíîé êëåòêè ó äåòåé ñëàáåå, ÷åì ó âçðîñëûõ. Óâåëè÷åíèå êîëè÷åñòâà ìîêðîòû ñêîðåå íàâðåäèò, ÷åì îáëåã÷èò ñîñòîÿíèå. Êðîìå òîãî, ìû óæå âûÿñíèëè, ÷òî íàñòîÿùàÿ ìîêðîòà áûâàåò ðåäêî. Îáû÷íî òà ñëèçü, êîòîðóþ îòêàøëèâàåò ðåá¸íîê — ýòî ñòåêàþùèå â ãîðëî ñîïëè.

Åñëè ó âàñ äîìà åñòü íåáóëàéçåð, è âàì íå äà¸ò ïîêîÿ ìûñëü, ÷òî âû íè÷åì íå ëå÷èòå ðåá¸íêà, äàéòå åìó ïîäûøàòü ôèçèîëîãè÷åñêèì ðàñòâîðîì õëîðèäà íàòðèÿ. Ýòî áóäåò äîïîëíèòåëüíûì óâëàæíåíèåì ñëèçèñòûõ è ìîæåò ïðèíåñòè îáëåã÷åíèå, ëó÷øå, ÷åì êàêèå-ëèáî ïðåïàðàòû.

Ïîäûøàòü ïàðîì íàä ãîðÿ÷åé êàðòîøêîé èëè ëþáûì äðóãèì ãîðÿ÷èì ïàðîì – ïîïóëÿðíûé ñïîñîá ó áàáóøåê. Îïàñåí îæîãîì äûõàòåëüíûõ ïóòåé. ×åì ìëàäøå ðåá¸íîê, òåì ìåíüøå òåìïåðàòóðà, ñïîñîáíàÿ âûçâàòü ïîâðåæäåíèå.

Ãîð÷è÷íèêè è áàíêè – íå èìåþò êëèíè÷åñêîãî ýôôåêòà, îïàñíû îæîãàìè êîæè, ïîýòîìó ó äåòåé ïðèìåíÿòüñÿ íå äîëæíû. Òîæå ñàìîå îòíîñèòñÿ ê ðàñòèðàíèþ ñêèïèäàðîì.

Äðóãèå íàðîäíûå ìåòîäû âðîäå íàñûïàíèÿ ãîð÷èöû â íîñêè, ðàñòèðàíèÿ ãðóäè ñàëîì æèâîòíûõ, óïîòðåáëåíèå ëóêà è ÷åñíîêà – íå èìåþò äîêàçàííîé ýôôåêòèâíîñòè, íî è îñîáîãî âðåäà íå íåñóò, ïðè óñëîâèè îòñóòñòâèÿ àëëåðãèè. Èñïîëüçîâàòü èëè íåò – êàæäûé ðåøàåò ñàì.

Èíîðîäíûå òåëà â äûõàòåëüíûõ ïóòÿõ

Âäûõàíèå ìåëêèõ ïðåäìåòî⠖ ýòî áîëüøàÿ îòäåëüíàÿ òåìà. Ìàëåíüêèå äåòè âñ¸ ïðîáóþò íà çóá, ïîçíàâàÿ ìèð. ß ëèøü êîðîòêî îñòàíîâëþñü íà äâóõ ìîìåíòàõ.

1. Åñëè ðåáåíîê ïîïåðõíóëñÿ, îí ñðàçó æå íà÷íåò ñèëüíî êàøëÿòü. Äëÿ îêàçàíèÿ ïåðâîé ïîìîùè ïîëîæèòå ìàëûøà ê ñåáå íà ïðåäïëå÷üå ëèöîì âíèç, ÷òîáû ãîëîâà áûëà ÷óòü íèæå òóëîâèùà è ëàäîíüþ âòîðîé ðóêè ïîñòó÷èòå ìåæäó ëîïàòîê. Íå íàäî ïåðåâîðà÷èâàòü ðåá¸íêà ââåðõ íîãàìè èëè ñòó÷àòü ïî ñïèíå, åñëè îí ñèäèò. Ïîñìîòðèòå â ñåòè âèäåîðîëèê ñ ïðè¸ìîì Ãåéìëèõà, åñëè ðàíüøå î í¸ì íå ñëûøàëè. Êîãäà-íèáóäü îí ìîæåò ñïàñòè ÷üþ-òî æèçíü. Íî åñëè ýòî ïðèãîäèòñÿ, ãóãëèòü áóäåò óæå ïîçäíî. Ëåçòü â ðîò ðóêàìè, ÷òîáû äîñòàòü èíîðîäíûé ïðåäìåò, – îïàñíî. Ìîæåò ïîëó÷èòüñÿ òàê, ÷òî îí ïðîñêî÷èò åù¸ ãëóáæå.

2. Áûâàåò òàê, ÷òî ìåëêîå èíîðîäíîå òåëî (íàïðèìåð, ñåìå÷êà) ïîïàäàåò â áðîíõ. Åñëè êîðîòêèé ïåðèîä ñèëüíîãî êàøëÿ íèêòî íå çàìåòèò, òî ïîòîì ìîæåò íàñòóïèòü ïåðèîä ìíèìîãî áëàãîïîëó÷èÿ. Êàøåëü âîçîáíîâèòñÿ, êîãäà â çàêóïîðåííîé ÷àñòè ë¸ãêîãî ðàçîâü¸òñÿ âîñïàëåíèå. Ïîñòàíîâêà äèàãíîçà ìîæåò âûçûâàòü ñëîæíîñòè, åñëè íèêòî íå âèäåë êàê ðåá¸íîê âäîõíóë èíîðîäíûé ïðåäìåò. Âî âñåõ ñëó÷àÿõ çàòÿæíîãî êàøëÿ íóæíî èìåòü ýòî â âèäó.

Äðóãèå ïðè÷èíû äëèòåëüíîãî êàøëÿ

Êîêëþø

Åñëè êàøåëü ñïóñòÿ äâå íåäåëè íå óìåíüøàåòñÿ, íåîáõîäèìî ñäàòü àíàëèç íà êîêëþø. Ýòî èíôåêöèîííîå çàáîëåâàíèå, ïðè êîòîðîì êàøåëü äëèòñÿ 10 íåäåëü. Ñïåöèôè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ êîêëþøà íåò, ïîýòîìó îáëåã÷èòü ñîñòîÿíèå ïðè íåì ïðàêòè÷åñêè íå÷åì. Íàöèîíàëüíûì êàëåíäàð¸ì ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ïðèâèâîê ïðåäóñìîòðåíà âàêöèíàöèÿ ïðîòèâ êîêëþøà, â ñîñòàâå âàêöèíû ÀÊÄÑ. Ïðèâèòûå äåòè òîæå ìîãóò çàáîëåòü êîêëþøåì, êàøåëü ïðè ýòîì äëèòåëüíûé, íî íå èçíóðÿþùèé. Íåïðèâèòûå äåòè êàøëÿþò òàê ñèëüíî, ÷òî ìîæåò íà÷àòüñÿ ðâîòà, ïðîèçîéòè êðîâîèçëèÿíèå â áåëî÷íûå îáîëî÷êè ãëàç, ïåðåëîì ð¸áåð èëè îñòàíîâêà äûõàíèÿ. Òÿæ¸ëûå îñëîæíåíèÿ â âèäå ïíåâìîíèè, àòåëåêòàçîâ, äûõàòåëüíîé íåäîñòàòî÷íîñòè òðåáóþò ëå÷åíèÿ â óñëîâèÿõ ðåàíèìàöèè, èíîãäà ñ èñïîëüçîâàíèåì èñêóññòâåííîé âåíòèëÿöèè ë¸ãêèõ.

Áðîíõèàëüíàÿ àñòìà

Ïîâòîðÿþùèåñÿ ýïèçîäû êàøëÿ èëè áðîíõîîáñòðóêöèè ìîãóò áûòü ïðîÿâëåíèåì áðîíõèàëüíîé àñòìû. Ðèñê âûøå ñðåäè äåòåé ñ àòîïè÷åñêèé äåðìàòèòîì è àëëåðãè÷åñêèì ðèíèòîì. Íàëè÷èå áðîíõèàëüíîé àñòìû ó êîãî-òî èç ðîäñòâåííèêîâ ïîâûøàåò âåðîÿòíîñòü ýòîãî çàáîëåâàíèÿ ó ðåá¸íêà â äâà ðàçà.

Ãàñòðîýçîôàãåàëüíûé ðåôëþêñ (ÃÝÐ)

Äëèòåëüíûé êàøåëü, ïðåèìóùåñòâåííî ïî íî÷àì, áûâàåò ïðè ãàñòðîýçîôàãåàëüíîì ðåôëþêñå (ÃÝÐ). Ýòî ñîñòîÿíèå, ïðè êîòîðîì ñîäåðæèìîå æåëóäêà çàáðàñûâàåòñÿ â ïèùåâîä. Êèñëîòà æåëóäî÷íîãî ñîêà ñïîñîáíà âûçûâàòü ðåôëåêòîðíûé êàøåëü. Äðóãèìè ñèìïòîìàìè ÃÝÐ ÿâëÿþòñÿ èçæîãà, ñíèæåíèå àïïåòèòà, áîëè â æèâîòå, êàðèåñ. Íî èíîãäà êàøåëü ìîæåò áûòü åäèíñòâåííûì ïðîÿâëåíèåì. Äëÿ ïîñòàíîâêè äèàãíîçà íóæåí îñìîòð ãàñòðîýíòåðîëîãà.

Ïñèõîãåííûé êàøåëü

Ïñèõîãåííûé êàøåëü – òîæå âîçìîæíàÿ ïðè÷èíà äëèòåëüíîãî êàøëÿ. Îäíàêî äëÿ ïîñòàíîâêè äèàãíîçà íàäî èñêëþ÷èòü âñå äðóãèå èíôåêöèîííûå è íåèíôåêöèîííûå ïðè÷èíû. Ïîäîçðåíèå âûçûâàþò ýìîöèîíàëüíûå äåòè, êîòîðûå ïðèâëåêàþò ê ñåáå ìíîãî âíèìàíèÿ, âïå÷àòëèòåëüíûå è ðàíèìûå.

Áîëåå ðåäêèå ïðè÷èíû êàøëÿ

Áîëåå ðåäêèå ïðè÷èíû êàøëÿ – òóáåðêóë¸ç, õðîíè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ ëåãêèõ, ñâÿçàííûå ñî ñòðóêòóðíûìè èëè ãåíåòè÷åñêèìè äåôåêòàìè: ìóêîâèñöèäîç, áðîíõîýêòàòè÷åñêàÿ áîëåçíü è äðóãèå.

 êàæäîì ñëó÷àå çàòÿæíîãî êàøëÿ äîëæåí ïîäðîáíî ðàçáèðàòüñÿ âðà÷, èñïîëüçóÿ äîïîëíèòåëüíûå ìåòîäû èññëåäîâàíèÿ: àíàëèçû êðîâè, ìîêðîòû, ðåíòãåí ë¸ãêèõ, òóáåðêóëèíîäèàãíîñòèêà, áðîíõîñêîïèÿ, êîìïüþòåðíàÿ òîìîãðàôèÿ. Ñíà÷àëà ðåá¸íêà îñìàòðèâàåò ïåäèàòð, â ñëîæíûõ è íåïîíÿòíûõ ñëó÷àÿõ êîíñóëüòèðóåò ïóëüìîíîëîã.

Íå ëå÷èòå ñàìîïðîõîäÿùèå áîëåçíè, íå ïóñêàéòå íà ñàìîò¸ê ñåðü¸çíûå çàáîëåâàíèÿ, âîâðåìÿ îáðàùàéòåñü ê âðà÷ó è áóäåò âàì ñ÷àñòüå! Áóäüòå çäîðîâû è áëàãîðàçóìíû!

Èñòî÷íèê: www.vsevrachizdes.ru/blog/kashel-u-detej-pochemu-voznikaet-i-kak-borotsya

Источник