Что делать при начинающемся сухом кашле

Автор vikaredaktor На чтение 8 мин. Просмотров 614 Опубликовано 01.06.2017

Кашель – это защитная реакция организма на различные раздражители, которыми чаще всего становятся различные инфекции. Такая проблема может возникнуть у человека любого возраста в любой момент. Кашель доставляет массу дискомфорта, нарушая привычный образ жизни, особенно досаждая ночью, когда организм требует сна и отдыха.

Моя история про сухой кашель с хорошим концом

Я с детства часто болела всякими ОРВИ и ОРЗ, поэтому с кашлем знакома не понаслышке. Когда я съехала от родителей жить в свою маленькую квартирку без балкона, с чугунными батареями, которые нещадно сушили воздух зимой, в моей жизни поселился ларингит. Я кашляла все время, никакие лекарства не помогали, а заканчивалось все чаще всего госпитализацией в больницу. Ситуация разрешилась, когда я сменила место жительства.

Лечение сухого кашля

Обзаведясь двумя детьми, болеть для меня стало непозволительной роскошью. Когда младшему ребенку было 1,5 месяца, а вся семья просто лежала с температурой, соплями и кашлем, я чуть не заболела сама. Все началось с першения в горле и сухого покашливания. Но, так как я кормила грудью, лечиться обычными взрослыми лекарствами мне было нельзя. Мои же ночные приступы сухого кашля начали будить малыша, поэтому я активно приступила к лечению.

Ингаляции на небулайзере с обычным физраствором по 4-5 раз в день буквально за пару дней спасли меня от начинающейся простуды.
При любой возможности я сгоняла всех в одну комнату и проветривала остальные помещения квартиры.
Теплое молоко я не переношу с детства, но теплый чай с ромашкой и молоком значительно облегчали приступы кашля.
Пастилки от кашля лизобакт разрешены даже во время беременности и грудного вскармливания. Они обладают антисептическим свойством. Был ли от них эффект, я так и не поняла. Но на всякий случай принимала.
Полоскания горла раствором соли и соды после 2 раз сразу устранили эффект першения. Сода отлично убивает микробы и вирусы, но частое полоскание может пересушить горло, вызвав еще больший кашель.
2 увлажнителя воздуха работали в нашей квартире в режиме нон-стоп несколько дней. Как только в них заканчивалась вода, я сразу же доливала новую и снова включала.

В итоге кашель прекратился через пару дней, а я почувствовала, что все-таки успешно справилась с болезнью весьма гуманными мерами.

Немного о сухом кашле: его причины

Вызвать кашель может все, что угодно: от банального попадания инородного тела в горло до опухоли.

Но все-таки самыми частыми причинами появления этого симптома могут быть:

инфекции различной природы;
аллергия;
курение;
чрезмерно сухой воздух;
побочное действие медикаментов;
обилие пыли или химических соединений во вдыхаемом воздухе;
неврологические отклонения.

Если речь идет об инфекционной природе кашля, то он может быть вызван следующими болезнями:

заболевания ЛОР-органов (фарингит, тонзиллит, ларингит, различные ОРВИ);
заболевания дыхательной системы (бронхит, пневмония, плеврит, бронхиальная астма);
коклюш;
туберкулез легких.

Средства от сухого кашля в моей аптечке

Перепробовав множество средств лечения от кашля, я выбрала для себя наиболее эффективные и безопасные препараты и методы, которые показали свою эффективность при лечении вирусных заболеваний.

Лекарства

Аскорил (сироп). Довольно недорогое, но очень эффективное отхаркивающее средство, которое помогает быстро разжижать мокроту и способствует ее выведению. Однако его нельзя применять вместе с противокашлевыми средствами, иначе вся мокрота будет просто купироваться и оставаться внутри.
Лизобакт. Антисептические пастилки от кашля, которые помогают справиться с кашлем благодаря бактерицидному действию. Практически не имеют противопоказаний и очень хорошо помогают даже моим детям.

Тантум верде (спрей, леденцы). Хорошее противовоспалительное средство с приятным вкусом мяты. Также подходит даже детям и быстро помогает справиться с приступом сухого кашля.
Мирамистин (спрей). Обладает бактерицидным действием. Эффективен в комплексном лечении, хотя самостоятельно может помочь справиться с сухим кашлем на первых этапах заболевания.
Проспан (сироп, капли). Отхаркивающее, противокашлевое и спазмолитическое средство, которое эффективно при любом кашле, вызванном вирусной инфекцией. Растительный препарат на основе экстракта листьев плюща не содержит алкоголя, сахара и красителей. Показал хороший эффект, но проявился он лишь на третий день применения. Стоимость выше средней.
АЦЦ (шипучие таблетки). Самое сильное и эффективное средство при сухом кашле, когда необходимо разжижить мокроту как можно скорее. Результат ощущается уже после первого применения. При приеме данного лекарства нельзя принимать никакие другие муколитики во избежание чрезмерного отхождения мокроты, что может спровоцировать осложнения.

Народные средства

Грудной сбор. Имеет 4 категории в зависимости от тяжести заболевания. Во всех вариантах присутствует ромашка, которая обладает антисептическим действием, и корень солодки, который по праву признан одним из лучших народных средств для борьбы с сухим кашлем.
Липовый чай с медом. Липа помогает не только справиться с вирусами, но и помогает снизить температуру в острый период болезни. А мед признан лучшим народным средством чуть ли не ото всех болезней, включая сухой кашель. Однако аллергикам мед употреблять не рекомендуется.
Редька с медом. Для приготовления берут корнеплод редьки, лучше всего черного цвета, в серединке вырезают углубление и заливают медом на несколько часов. Полученный сок, смешанный с медом, употребляют по 1 ложке 3 раза в сутки. Этот рецепт я запомнила с детства, когда мама готовила его при мучительном кашле, который не давал спокойно спать. Пожалуй, это стало самым эффективным народным средством от кашля, которым я сейчас лечу детей. Кашель проходит невероятно быстро.

Жженый сахар. Несколько ложек сахара необходимо растопить в металлической кастрюльке до коричневого цвета, соскрести ложкой и накрутить полученную карамель на палочки, а затем остудить. Как ни странно, такие леденцы очень помогли моей дочери, когда в первые дни болезни жуткий кашель доводил до захлебывания и рвоты.
Персиковое масло. Очень хорошо помогло мне при ларингите. Масло необходимо закапывать в нос таким образом, чтобы оно стекало в гортань. Кроме увлажняющего действия персиковое масло богато натуральными антисептическими компонентами.
Полоскания горла с травяными отварами и содой. Обладая противомикробным действием, данные растворы позволяют буквально смыть основную часть бактерий в ротовой полости и обеззаразить ее.

Другие способы лечения

Как показал мой опыт, сухой кашель можно легко победить абсолютно без применения лекарств, если болезнь протекает не слишком тяжело.

Небулайзер. Это средство №1 в моей семье в борьбе против сухого кашля. Достаточно сделать несколько ингаляций с физраствором или просто соленой водой, как наступит моментальное облегчение. Благодаря тому, что жидкость распыляется в полость рта холодным паром, ингаляции можно делать даже при повышенной температуре, при которой паровые ингаляции над картошкой или горячей водой делать противопоказано. Аппарат стоит недешево, но полностью окупает свою стоимость, благодаря высокой эффективности применения. Небулайзер быстро помог моим детям, когда они болели в совсем маленьком возрасте, когда применение многих лекарств запрещено.
Увлажнение помещения. Очевидно, что сухой кашель необходимо лечить влажным воздухом, ведь такой кашель может появиться не обязательно из-за инфекции, а в силу чрезмерно сухого воздуха. Если в доме нет увлажнителя, то можно развесить мокрые полотенца на батареи или расставить тазики с водой. Очень быстро мне помог такой способ: включить в ванной горячую воду на максимум, закрыв предварительно дверь в помещение, а затем посидеть там несколько минут, вдыхая влажный воздух.

Солевые растворы для промывания полости носа. При ОРВИ часто сухой кашель может быть вызван тем, что секрет из носа стекает по стенке гортани и раздражает ее, вызывая кашель. В этом случае достаточно прочистить нос, промыв его солевым раствором или морской водой.
Мороженое или ледяная вода. Как ни странно, даже при больном горле можно съесть ложечку мороженого или выпить глоток холодной воды для устранения приступа сухого кашля. Холод поможет сузить сосуды и снять боль в горле, на время остановив кашель. Конечно, нет необходимости пить ведрами холодную воду, но данное средство можно использовать, если приступ сухого кашля не дает свободно вздохнуть и вызывает удушье.

Бесполезные методы лечения сухого кашля: на что не стоит тратить время?

Антигистаминные препараты. Считается, что препараты против аллергии помогают снять отек слизистых, останавливая кашель. В случае с аллергией они, бесспорно, помогают. Однако применять их против сухого кашля при инфекционных болезнях не имеет никакого смысла. Когда моя дочь кашляла по нескольку часов подряд ночью, данные средства оказались абсолютно неэффективны.
Утепление горла. Наши мамы и бабушки всегда повязывали на шею шарфики детям, когда те начинали кашлять. Возможно, данный метод имеет смысл применять в комплексном лечении, но исцелить кашель только шарфом вряд ли получится.
Перцовый пластырь и горчичники. Раньше этими средствами многие старались вылечить кашель, надеясь на прогревающий эффект. Но не всегда сухой кашель можно вылечить подобным способом, а в некоторых случаях можно даже навредить здоровью, если не был поставлен точный диагноз врачом.

Сухой кашель можно легко победить, если точно знать, по какой причине он возник. А для этого необходима консультация врача, который сопоставит все симптомы, прослушает грудную клетку, осмотрит горло и назначит анализы при необходимости.

При самостоятельном лечении сухого кашля в любом случае необходимо следить за общим состоянием и появлением новых симптомов для того, чтобы не запустить болезнь и не получить осложнения. А лучше всего обратиться к врачу, если по истечении нескольких дней выздоровление не наступает и отсутствует положительная динамика течения болезни.

С уважением, Любовь Созыкина

Источник

Содержание:

Кашель является одной из защитных функций организма, с помощью которой дыхательная система избавляется от мокроты, накопившейся в бронхах, или инородных тел, а также реакцией организма в ответ на воспаление преимущественно органов дыхания.

Как появляется кашель

Кашель возникает тогда, когда происходит раздражение кашлевых рецепторов. В определенных участках слизистой оболочки дыхательной системы они концентрируются, образуя так называемые кашлевые зоны. Именно раздражение данных областей чаще всего и вызывает кашель. Этими зонами являются:

плевра,
сегментарные и устья долевых бронхов,
бифуркация трахеи,
гортань — подскладочное пространство и голосовые связки, передняя межчерпаловидная поверхность,
задняя поверхность надгортанника.

Кроме этого кашель может возникать при раздражении чувствительных нервных окончаний, расположенных в других частях организма, например:

ротовой полости,
других участках гортани,
глотке,
придаточных пазухах носа,
наружном слуховом проходе,
евстахиевой трубе,
перикарде,
дистальной части пищевода,
желудке,
диафрагме.

В данном случае информация от кашлевых зон или других кашлевых рецепторов по чувствительным волокнам ветвей блуждающего, верхнего гортанного, языкоглоточного или тройничного нервов поступает в «кашлевой центр» продолговатого мозга, откуда направляется ответный сигнал к мышцам диафрагмы, грудной клетки и брюшного пресса, заставляя их сокращаться.

Как правило, кашлевые рецепторы дыхательной системы представлены С-волокнами и ирритантными рецепторами. С-волокна реагируют преимущественно на медиаторы воспаления (брадикинин, простагландины, субстанция Р и т.п.), а ирритатнтные рецепторы вызывают кашель, раздражаясь при контакте с химическими, термическими или механическими раздражителями.

Какой кашель считается длительным?

Специалисты различают следующие виды кашля:

острый — до 3-х недель,
подострый (затяжной) — более 3-х недель,
хронический — более 1 месяца у детей или 2-х месяцев у взрослых.

Причины возникновения длительного кашля

Наиболее распространенными причинами развития затяжного кашля являются:

микоплазменная инфекция,
коклюш,
перенесенная респираторная инфекция вследствие повышенной реактивности стенок бронхов.

Хронический кашель характерен для таких заболеваний, как:

астма (классическая, кашлевая форма),
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь,
хронический синусит,
у детей — аденоидит (воспаление аденоидов),
хронический назофарингит.

Длительный влажный кашель

Если длительный кашель сопровождается выделением мокроты, то следует подумать о пороках развития бронхолегочной системы, муковисцидозе, бронхоэктатической болезни, синдроме первичной цилиарной дискинезии, своевременно не выявленном инородном теле, хроническом бронхите (в том числе курильщиков).

Длительный сухой кашель

Длительный сухой кашель характерен для:

бронхиальной астмы, особенно ее кашлевой формы,
интерстициальных заболеваниях легких (например, фиброзирующего альвеолита, саркоидоза, пневмокониоза),
дисфагии или периодической аспирации пищи в случае наличия у ребенка трахеопищеводного свища — кашель появляется во время приема пищи или напитков,
гастрофагеальная рефлюксная болезнь — может проявляться сухим кашлем во время сна,
туберкулеза — кашель возникает преимущественно вследствие сдавления увеличенными лимфоузлами бронхов, трахеи или возникновения на слизистой бронхов гранулем.

Сухой длительный кашель может быть при пассивном курении, систематическом вдыхании частиц пыли или дыма, отитах (кашлевой рефлекс Арнольда при наличии дополнительной ушной ветви нерва), интерстициальных заболеваниях легких, плевритах. Кроме этого длительный кашель наблюдается при опухолях средостения, папилломатозе гортани, аневризме аорты, сердечной недостаточности. У взрослых одной из распространенных причин возникновения сухого хронического кашля является прием назначенных кардиологом ингибиторов АПФ, а у части детей такой кашель возникает при регулярном купировании приступов бронхиальной астмы порошковыми противоастматическими средствами.

Кашель, который длится более 1 месяца, также встречается при раке легких и опухолях головного мозга, если происходит раздражение кашлевого центра продолговатого мозга.

Как проводится диагностика?

В связи с разнообразием причин длительного кашля диагностическое исследование врач начинает со стандартного осмотра пациента и беседы с ним. Как правило, доктор постарается найти ответы на следующие вопросы:

длительность кашля,
наличие мокроты, ее количество, цвет, имеется ли примесь крови,
связь кашля и першения в горле,
наличие других симптомов, сопровождающих кашель,
имеются ли помимо кашля боли в груди, лихорадка, озноб, потливость,
возникают ли приступы свистящего дыхания, удушья,
сопровождается ли кашель слезотечением, насморком, существенной потерей массы тела.

Также врач спросит о том, есть ли туберкулез у ближайших родственников, имеется ли наследственная предрасположенность к бронхиальной астме или обструктивному бронхиту. Кроме этого доктор выяснит:

возможность профессионального или регулярного бытового контакта с пылью, различными химическими веществами (например, работа в химчистках, стоматологических кабинетах и пр.), асбестом, нахождении в задымленном или загазованном помещении,
имеет ли место лечение гипертонии с помощью ингибиторов АПФ и многое другое.

Большую информацию врач получает при проведении осмотра пациента, обращая внимание на наличие:

хрипов в легких,
дефицита массы тела,
признаков хронического воспаления верхних отделов дыхательной системы, патологии верхних отделов дыхательной системы,
опухолей глотки и гортани, голосовых связок,
симптомов сердечной или легочной недостаточности.

Далее с учетом полученных данных доктор назначает дополнительное обследование, которое может включать:

1. Спирографию.

2. Рентгенографию органов грудной клетки, придаточных пазух носа.

3. При выявлении:

данных, свидетельствующих о психогенном кашле — МРТ головного мозга, обследование у невропатолога, нейрохирурга, ЭЭГ;
симптомов, характерных для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, которая сопровождается кашлем — бронхоскопия, исследование жидкости бронхиального лаважа, рН-метрия, ФГДС;
подозрении на левожелудочковую сердечную недостаточность — УЗИ сердца, консультация кардиолога;
утолщения концевых фаланг пальцев в виде «барабанных палочек» — трахеобронхоскопия, исследование хлоридов пота, иммуннограмма;
истощения, значительной потери массы тела — компьютерная томография легких, позитронно-эмиссионная томография, иммуннограмма, определение хлоридов пота, циркулирующих иммунных комплексов, ревмофактора, бронхоскопия;
акроцианоза — определение газового состава крови, эхокардиография;
одышки в покое или при физической нагрузке — исследование газового состава крови, проведение аллергопроб, функциональных проб с физической нагрузкой, бронходилататорами, консультация кардиолога;
постоянном продуктивном кашле — бронхоскопия, осмотр ЛОР-врача, иммуннограмма, определение хлоридов пота;
кровохарканья — исследование сосудов легких, сцинтиграфия, консультация фтизиатра, бронхоскопия с исследованием жидкости бронхиального лаважа, иммуннограмма;
хрипов в легких — иммуннограмма, определение хлоридов пота, бронхоскопия;
шумов в сердце, гипертонии — консультация кардиолога, ЭКГ, эхокардиограмма; при подозрении на коклюш — посев мазка из носоглотки, выявление возбудителя методом ПЦР, ИФА и другие серологические методы.

Рентгенография и компьютерная томография позволяет выявить патологию бронхолегочной системы, включая бронхиты, плевриты, увеличение лимфоузлов при лимфогранулематозе, абсцесс бронхов, рак, туберкулез и интерстициальные поражения легких.

С помощью спирографии оценивают функцию внешнего дыхания, определяют тип вентиляционного нарушения, выявляют наличие дыхательной недостаточности, проводят дифференциальную диагностику заболеваний, сопровождающихся бронхоспазмом.

Бронхоскопия позволяет выявить бронхоэктатическую болезнь, рак, милиарное поражение легких при туберкулезе.

Функциональные пробы с использованием бронхолитиков служат для дифференциальной диагностики бронхиальной астмы от других заболеваний, которые также могут сопровождаться обструктивным синдромом.

Эхокардиограмма, ЭКГ помогают выявить левожелудочковую сердечную недостаточность, которая также может сопровождаться периодическим кашлем.

Кроме вышеперечисленных лабораторно–инструментальных исследований врач может назначить:

анализ мокроты,
анализ мокроты на наличие микобактерий туберкулеза,
посев мокроты с целью выявления возбудителя,
трансбронхиальную или открытую биопсию легких,
диагностическое назначение блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов.

Что делать, если кашель не проходит больше месяца?

Если кашель наблюдается более месяца, то необходимо обязательно показаться врачу для того, чтобы выявить его причину. После соответствующего осмотра и проведения углубленного обследования пациента доктор назначит соответствующее лечение в зависимости от выявленной причины.

Образ жизни

В любом случае значительно улучшить самочувствие помогают:

отказ от курения, в том числе пассивного,
обеспечение необходимой влажности воздуха,
ежедневный прием достаточного количества жидкости,
отмена ингибиторов АПФ,
дыхательная гимнастика.

Борьба с кашлем

Кроме лечения основного заболевания, симптомом которого является кашель, после консультации с врачом можно использовать следующие препараты:

1. Надсадный сухой кашель:

наркотические противокашлевые средства, например, с кодеином,
ненаркотические противокашлевые препараты (преноксдиазин, декстрометорфан, адреномиметики, антигистаминные средства),
ингаляции.

2. Влажный кашель:

отхаркивающие препараты,
муколитики,
физиопроцедуры.

Лечение заболеваний, сопровождающихся кашлем

Бронхиальная астма, обструктивные бронхиты — ингаляционная или стандартная гормональная терапия, антигистаминовые препараты.
Туберкулез — длительный прием противотуберкулезных средств.
Прием ингибиторов АПФ в связи с заболеваниями сердечно-сосудистой системы — замена ингибиторов АПФ на антагонисты ангиотензиновых рецепторов II типа.
Гнойные заболевания легких — антибиотикотерапия (амоксициллин, цефалоспорины II поколения и т.п.).
Бронхоэктатическая болезнь — антибиотикотерапия, постуральный дренаж.
Рак легких — хирургическое лечение, радио- и химиотерапия.
Муковисцидоз — разжижение вязкого бронхиального секрета (амброксол, ацетилцистеин, пульмозим), расширение просвета бронхов (сальбутамол, вентолин), борьба с инфекцией (антибиотики широкого спектра действия с учетом чувствительности микрофлоры).

Профилактика

Большинство заболеваний бронхо-легочной системы хорошо поддается лечению в начальной стадии болезни. По этой причине необходимо регулярно проходить профилактическое обследование, включающее ФГЛ, а при необходимости — и спирографию. У детей вместо флюорографии выполняется ежегодная проба Манту. Для предотвращения развития профессиональных заболеваний следует улучшать микроклимат в помещениях, производственных цехах, а также пользоваться средствами индивидуальной защиты при работе в запыленных условиях.

В случае аллергических заболеваний следует ограничить контакт с аллергенами: например, во время цветения амброзии носить марлевую повязку, при пищевой аллергии изменить диету и т.д.

Источник