Что эффективно помогает при стоматите

Стоматит считается одной из наиболее распространенных патологий ротовой полости. Болезнь поражает ребенка и взрослого человека, может носить острый и хронический характер. Некоторые на протяжении нескольких лет не придают значения симптомам нарушения. Лучше всего узнать у специалиста на ранней стадии, чем лечить стоматит.

Что такое стоматит

Стоматит представляет собой воспалительное заболевание слизистой оболочки ротовой полости, характеризующееся появлением язвочек разной формы и размера. По данным исследований, чаще симптомы появляются у детей.

В последние несколько лет участились случаи среди взрослого населения. В группе риска находятся люди с ослабленным иммунитетом, вредными привычками. Статистика ВОЗ говорит о частоте проявления у взрослых, цифра приближается к 20%, то есть сталкивается с недугом каждый пятый.

Виды

Существует несколько видов заболевания, отличающихся характером протекания и возможными осложнениями.

Наиболее распространенными считаются следующие:

  1. Афтозный стоматит, который встречается часто. Причиной его возникновения врачи называют ослабленный иммунитет. Эта форма заболевания отличается от других тем, что на слизистой полости рта появляются единичные, достаточно крупные, округлые язвы с красным ободком. Разновидность быстро переходит в хроническую стадию при отсутствии лечения.
  2. Бактериальный — следствие действия на слизистые оболочки стафилококков и стрептококков. Отличается появлением множества гнойников небольшого размера, быстро вскрывающихся и превращающихся в язвочки.
  3. Вирусный относится к тяжелым формам. Характеризуется поражением ротовой полости вирусом герпеса и образованием мелких папул, наполненных прозрачной жидкостью. После вскрытия на их месте образуются эрозии.
  4. Кандидозный, или грибковый развивается в результате нарушения микрофлоры кишечника и снижения иммунитета после длительной антибиотикотерапии. Отличается появлением на деснах, языке и слизистой белого налета.
  5. Лучевой тип болезни проявляется после химиотерапии, облучения радиацией. Протекает тяжело, язвочки и эрозии во рту множественные.
  6. Химический вид — крайне опасен. Развивается после воздействия на полость рта химических веществ, кислот, щелочей. Приводит к постепенному огрубению тканей, образованию рубцов.
  7. Эрозивный тип встречается реже, проявляется в виде небольших, множественных эрозий. Признаки появляются после перенесения тяжелых болезней.

Существует также сифилитический вид заболевания, развивающийся у людей с хронической формой сифилиса.

Симптомы

Основной симптом патологии — появление язв, пузырьков, эрозий разной формы и размера. Характер внешних проявлений зависит от разновидности нарушения.

Присутствуют и другие клинические проявления:

  • отечность слизистых и десен;
  • болезненность при пережевывании твердой пищи;
  • отрицательная реакция при употреблении холодных или горячих напитков;
  • кровоточивость десен;
  • неприятный запах изо рта;
  • отсутствие возможности нормального говорить;
  • увеличение количества высыпаний;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • общая слабость, быстрая утомляемость;
  • головная боль.

В зависимости от характера течения патологического процесса температура может повышаться значительно. Пациент испытывает тошноту, иногда наблюдаются приступы рвоты, увеличение лимфатических узлов в области шеи.

Причины

Существует множество причин, провоцирующих появление признаков патологии. Некоторые из них очевидны, приводят к определенному виду болезни.

Выделяют общие предрасполагающие факторы:

  • отсутствие в ежедневном рационе витаминов и минеральных веществ;
  • травмы слизистой при употреблении острой, горячей, холодной пищи на постоянной основе;
  • нарушение правил при протезировании зубов;
  • злоупотребление мочегонными препаратами, сокращающими выработку слюны;
  • многолетнее курение, употребление большого количества алкоголя;
  • частые простудные патологии;
  • наличие в организме очага инфекции;
  • болезни пищеварительного тракта;
  • заражение организма кишечными паразитами;
  • удаление зубов;
  • тяжелая форма анемии;
  • гормональные расстройства;
  • ВИЧ-инфекция;
  • нарушение правил личной гигиены;
  • слишком частая чистка зубов агрессивными средствами или полоскание рта спиртовыми растворами.

Иногда признаки болезни появляются после непреднамеренного укуса внутренней стороны щеки или неправильном росте нового зуба.

Диагностика

Обычно диагностика заболевания не представляет сложности. При первичном осмотре стоматолог сразу может предположить тип нарушения. Он опрашивает больного с целью определения вероятной причины.

Следующий этап обследования — забор крови для общего анализа. Результат обычно говорит о наличии в организме воспаления в виде выраженного лейкоцитоза и повышения скорости оседания эритроцитов.

Иногда со слизистых берется мазок для точного определения типа возбудителя. При подозрении на сопутствующие патологии внутренних органов стоматолог отправляет пациента на дополнительную консультацию к эндокринологу, гастроэнтерологу, иммунологу.

Лечение

После полноценного обследования специалист расскажет, чем лечить стоматит во рту у взрослых . Терапия всегда комплексная, предполагает применение препаратов из разных групп.

Антибактериальная терапия

Применение антибактериальных средств оправдано почти всегда. Лекарства позволяют быстро устранить причину болезни и стимулируют выздоровление.

Чаще всего назначаются следующие:

  1. Амоксициллин — эффективное лекарство из группы пенициллинов. Действует мягко, быстро, редко провоцирует побочные реакции. Назначается в форме капсул. Суточная норма для взрослого составляет 3 штуки. Полностью вылечить патологию можно в течение 10-14 дней.
  2. Аугментин — медикамент с антибактериальным действием. Выпускается в нескольких лекарственных формах. При стоматите назначается в таблетках в количестве 3 штук в день. Длительность терапии составляет 10 дней.
  3. Ципрофлоксацин относится к антибиотикам третьего поколения, действует более агрессивно, назначается в запущенных случаях. Суточная дозировка 1000 мг, то есть 2 таблетки. Курс лечения — 7-10 дней.
  4. Азитрал — действенное лекарство от стоматита . Относится к группе макролидов, способствует быстрому выздоровлению. Назначается в количестве 1 таблетки в сутки и не более 5 дней подряд.

Последний медикамент применяется реже других — только в случае, когда другие средства не принесли желаемого результата.

Обезболивающие средства

Пациента постоянно беспокоит сильная боль, особенно при приеме пищи. В связи с этим используются обезболивающие, помогающие снять острые симптомы.

Наиболее эффективными считаются следующие:

  1. Лидокаин Асепт — комбинированное лекарственное средство, выпускаемое в виде спрея. Используется местно, призван избавлять от боли и останавливать размножение патогенных микроорганизмов. Назначается 2-3 раза в сутки до улучшения состояния и ослабления болевых ощущений.
  2. Камистад (гель) используется в качестве антисептического, анальгезирующего средства. В составе содержатся натуральные компоненты и лидокаин. Применяется местно от 1 до 3 раз в сутки — в зависимости от тяжести состояния.
Читайте также:  Молочница или стоматит во рту

Длительность применения каждого лекарства определяет только специалист после тщательного обследования.

Регенерирующие препараты

Для полного выздоровления обязательно следует использовать средства с регенерирующими свойствами. Благодаря этому можно ускорить процесс и предотвратить осложнения.

Спрей Прополис изготовлен на основе натуральных ингредиентов, обладает мощным антисептическим действием, стимулирует восстановление слизистых оболочек. Обрабатывать ротовую полость необходимо не менее недели подряд 1-3 раза в день.

Натуральное масло облепихи считается эффективным средством от различных повреждений полости рта. Наносить его рекомендуется трижды в сутки на протяжении 10 дней.

Солкосерил — средство от стоматита в виде пасты. В составе присутствует вытяжка из крови молодых телят. Оказывает противовоспалительное и антисептическое действие, способствует быстрому заживлению. Наносится наружно не менее 2 раз в сутки на протяжении 10-14 дней.

Обработка рта

Эффективно бороться с симптомами болезни помогут специальные растворы для обработки ротовой полости. Процедуру можно проводить в домашних условиях.

Чаще всего применяют следующие лекарства:

  1. Хлорофиллипт — антисептический, бактерицидный медикамент. Полоскать рот раствором рекомендуется не реже 2 раз в сутки до полного выздоровления. Подходит в качестве скорой помощи при сильной боли.
  2. Мирамистин позволяет пациенту избавиться от боли, ускоряет выздоровление, предупреждает осложнения. Доступен в форме раствора, распыляемого на слизистые 3-4 раза в сутки.
  3. Ротокан — раствор с антисептическим эффектом на основе натуральных компонентов. Применяется для полоскания ротовой полости 2-3 раза в сутки на протяжении 5 дней.

Лечиться любым из медикаментов можно только с разрешения лечащего врача.

Народные рецепты

Медикаментозная терапия приносит хороший результат, но существуют рецепты нетрадиционной медицины, позволяющие ускорить лечение стоматита.

Действенными и безопасными считаются следующие:

  1. Сода при терапии, которая применяется чаще всего. Добавлять порошок необходимо в воду и полоскать рот. На стакан жидкости понадобится ч. л. Процедуру проводить ежедневно 2-3 раза на протяжении недели.
  2. Свежевыжатый сок алоэ оказывает регенерирующее и противовоспалительное действие. Для его получения необходимо измельчить несколько листьев растения, отжать посредством марли сок и смазывать область поражения 4-5 раз в день с помощью ватного тампона. Длительность терапии — не менее 5 дней.
  3. Чеснок обладает мощными бактерицидными свойствами. Использовать его необходимо в сочетании с жирной сметаной. На ст. л. понадобится зубок предварительно измельченного чеснока. Смесь удерживают во рту не менее 5 минут, повторяют 4 раза в сутки до улучшения состояния.

Использование народных средств разрешено после консультации специалиста.

Общие рекомендации

Во время лечения рекомендуется соблюдать правила, помогающие ускорить процесс, предотвратить осложнения. Врачи советуют исключить острую, соленую, кислую, горячую, холодную пищу, газированные и алкогольные напитки, крепкий кофе.

Все блюда должны быть теплыми, не требующими длительного пережевывания, а порции — небольшими. Из напитков стоит отдать предпочтение теплому травяному чаю, компоту из сухофруктов. Решение о необходимости чистки зубов в остром периоде принимает врач с учетом тяжести общего состояния пациента.

Возможные осложнения

Распространенное осложнение болезни — присоединение бактериальной инфекции, вовлечение в патологический процесс десен, языка, развитие гингивита, пародонтита, ларингита, тонзиллита.

Иногда развивается ангина. Опасным последствием запущенного стоматита будет инфицирование всего организма грибками, вирусами или бактериями.

Рейтинг средств

В зависимости от этиологии заболевания применяются различные медикаментозные средства. Чаще всего назначаются мази, они просты в использовании, не требуют особых навыков.

Наиболее эффективными считаются следующие:

  1. Ацикловир — доступная мазь с противовирусным эффектом, назначается при герпетическом типе патологии. Наносится посредством ватной палочки на пораженные и здоровые участки от 2 до 4 раз в день. Длительность применения определяет специалист.
  2. Мазь Нистатин обладает противогрибковыми свойствами, помогает лечить кандидозный вид болезни. Используется аналогично Ацикловиру.
  3. Метилурацил считается лучшим лекарством при афтозной форме заболевания. Позволяет устранить острые симптомы и ускорить выздоровление. Назначается только специалистом.
  4. Холисал — универсальная мазь от любой формы патологии. Действует с первых минут после нанесения. Курс обычно составляет 7 дней с повторением процедуры дважды в сутки.
  5. Мазь с прополисом подойдет при любом виде болезни. Содержит натуральные компоненты, стимулирует регенерацию. Количество нанесений и длительность применения определяет лечащий врач.

Врачи и пациенты преимущественно положительно отзываются о действии этих медикаментов, что доказывает их эффективность.

Профилактика

Соблюдение простых правил поможет избежать болезни. Рекомендуется ежедневно очищать полость рта посредством щетки и зубной пасты, использовать ополаскиватели с антисептическим эффектом.

Не стоит принимать пищу из чужой посуды, есть горячие, острые или слишком холодные блюда на постоянной основе. Важно мыть руки перед трапезой, исключить вероятность травмирования слизистых инородными предметами, своевременно лечить зубы. Благодаря этому риск развития патологии сводится к минимуму.

Отзывы

«Несколько месяцев назад обратился к специалисту по поводу стоматита. Диагностировали вирусный тип и назначили Ацикловир. Средство эффективное, уже через 7 дней стало гораздо легче.» Анатолий, 30 лет.

«Назначали при стоматите мазь с прополисом. Случай был не запущенный, поэтому лекарство помогло справиться с симптомами за 5 дней.» Наталья, 34 года.

«Мне врач назначал Нистатин, когда появились симптомы грибкового стоматита. Боль была сильной и дискомфорт ощутимый. Препарат помог за 10 дней решить проблему.» Татьяна, 41 год.

Видео

В видео можно подробнее узнать об афтозной форме болезни, встречающейся чаще остальных.

Читайте также:  Бордовая жидкость от стоматита

Источник

Как лечить стоматит во рту в домашних условиях — лучшие лекарства и методы

3.5 (70.53%) 19 votes

Эффективное лечение стоматита в домашних условиях возможно, но только с использованием современных препаратов, свободно реализующихся через аптечную сеть. Только народными методами справиться с заболеванием не удастся, особенно если воспаление имеет запущенную хроническую форму. Чтобы избавиться от заболевания, необходимо в первую очередь определить тип заболевания и установить причины инфекционно-воспалительного процесса.

Почему появляется стоматит

Считается, что чаще всего встречается стоматит во рту у ребенка. Этому способствует несовершенная работа местного иммунитета и привычка брать в рот посторонние предметы. Слизистая рта у ребенка ранимая, чувствительная, склонна к воспалению, а защитные функции слюны выражены не в полной мере, что также усиливает риск развития. У большинства детей в первые годы жизни выявляется вирусный детский стоматит (герпетический), который поражает преимущественно грудничков.

У взрослых встречаются следующие формы:

  • герпетический;
  • афтозный;
  • Венсана;
  • протезный.

Чаще всего у взрослых встречаются афтозные и герпетические стоматиты. Лечение у взрослых во многом зависит от вида заболевания и выраженности клинических проявлений.

Определить форму должен зубной врач-стоматолог. Только специалист может точно сказать, как лечить стоматит в домашних условиях без рисков для здоровья и зубов и с максимальной эффективностью.

Особенности лечения разных форм стоматита у взрослых

Заболевание имеет общие проявления: воспаление десен, гиперемия, появление белого или желтого налета, язв, выраженной боли во время еды, неприятного запаха изо рта. Но лечение всегда определяют с учетом природы заболевания.

Фото — язва на губе

Герпетическая форма

Острый герпетический стоматит продолжается несколько недель. Начинается с небольшого недомогания и головных болей, повышения температуры тела. Возможно увеличение регионарных лимфоузлов. В ротовой полости можно заметить отечную и гиперемированную слизистую.

На фоне этой клинической картины через несколько дней появляются мелкие пузырьки в области губ, щек и языка, заполненные мутной или прозрачной жидкостью. Еще через несколько дней на месте пузырьковой сыпи появляются небольшие эрозии, покрытые фибриновой пленкой желтоватого цвета. Десневая ткань зубов имеет яркий красный оттенок. Высыпания могут появляться и в уголках губ.

Видео о том, что помогает от стоматита:

Лекарства от стоматита — ТОП-11 препаратов для лечения

Как лечить герпетическую форму в домашних условиях

Герпетический стоматит появляется вследствии обострения вируса герпеса. Для эффективного лечения быстро, в течение первых 2-3 дней от начала болезни рта, назначают противовирусные препараты. Они особенно эффективны до того момента, как пузырьки начинают лопаться и превращаться в эрозии.

Противовирусные средства в таблетках позволяют оказывать системное действие на вирус герпеса. Препарат должен подбирать лечащий врач. Рекомендуется отдавать предпочтение современным средствам, к которым относят Фамцикловир, Валавир и другие лекарства от стоматита. Доза лекарственных средств зависит от формы и выраженности симптомов воспаления в ротовой полости.

В последнее время стоматологи практикуют однократное применение противовирусных препаратов в высокой дозировке.

Таблетированные средства обязательно сочетают с местным лечением в домашних условиях. Эффективными при герпетической форме являются аппликации с интерфероном (Виферон-гель), который повышает активность иммунитета и обеспечивает защиту слизистой оболочки от инфекционных возбудителей. Гель мажут на подсушенную марлевым тампоном полость рта и зубы несколько раз в день в течение недели. Препарат можно использовать в том числе в детском возрасте.

Подробно о том, какие препараты и домашние средства лечат стоматит у детей, читайте в нашей статье.

При герпетическом стоматите рекомендуется применять иммуностимуляторы (Амиксин, Имудон), которые предупреждают частые рецидивы. Дополнительно необходимо курсами употреблять поливитаминные комплексы. Частые полоскания ротовой полости и зубов — залог быстрого выздоровления. В качестве антисептика можно применять раствор Мирамистина.

Особенности лечения афтозного стоматита

Распространенная причина появления — повреждения чувствительной слизистой неровными и острыми краями зубов, грубой пищей. Афты напоминают единичные язвы, которые появляются на губах, щеках и языке, полости рта. Эрозии имеют округлую форму, яркий красный ободок.

Нередко афтозный тип появляется на фоне пищевой и лекарственной аллергии, вследствие снижения иммунитета и развития хронических болезней печени.

При лечении афт в домашних условиях важно учитывать вероятные причины болезни. Если заболевание провоцирует аллергическая реакция, обязательно назначают антигистаминные препараты. Местно болезненные язвочки обрабатывают обезболивающими, антисептическими и противовоспалительными средствами:

  • Холисал-гель;
  • Мирамистин;
  • Стоматофит-А.

В первые дни от начала заболевания необходимо как можно чаще полоскать полость рта и зубов с использованием Мирамистина. После полосканий обязательно обрабатывают афты обезболивающим гелем с противовоспалительными свойствами Холисал. Полоскать воспаление и мазать язвы нужно не реже 4-5 раз в день. Также поможет перекись водорода.

Не рекомендуется заниматься самолечением без консультации врача, только он знает как лечить стоматит во рту без риска осложнений.

Хроническое течение афтозного стоматита требует комплексного обследования ротовой полости и органов пищеварительного тракта. Нередко специалисты выявляют стафилококк, который обитает в кариозных очагах. Для профилактики рецидивов воспалительного процесса рекомендуется как можно скорее вылечить пораженные зубы и снять мягкие и твердые отложения на эмали.

Лечение стоматита Венсана в домашних условиях

Язвенно-некротическая форма стоматита развивается на фоне активного размножения патогенных микроорганизмов и низкого качества ухода за полостью рта. Способствуют заболеванию ослабление местного иммунитета и вредные привычки, особенно курение.

Венсана сопровождается повышением температуры тела, гиперемией и кровоточивостью десен, сухостью и появлением неприятного гнилостного запаха из полости рта.

Читайте также:  Стоматит выходит каждый месяц

Чистка зубов невозможна из-за сильной боли, которая делает невозможным даже легкие прикосновения во рту.

Если стоматит не лечится, это грозит переводом в хроническую форму с вялотекущими проявлениями.

Видео о том, как организовать лечение стоматита у взрослых в домашних условиях:

Данная форма требует предварительной консультации врача. Специалист назначит домашнее лечение стоматита у взрослых, которое обязательно включает:

  • антибактериальная терапия курсом в течение 10-14 дней;
  • антисептическая обработка полости рта с использованием Хлоргексидина, обезболивающих и противовоспалительных гелей Холисал, Метрогил-дента;
  • антигистаминные средства курсом не менее 10 дней.

При значительном повышении температуры назначают жаропонижающие препараты. Также возможно применение обезболивающих средств. Для повышения местного иммунитета рекомендуется применять в течение 3-6 месяцев поливитаминные препараты и иммуностимуляторы. Они подходят для взрослых, подростков и детей.

Лечение протезного стоматита во рту

Протезный стоматит может иметь аллергическую или бактериальную природу. Основной признак заболевания — гиперемированная слизистая, которая выглядит отечной и вызывает сильные боли во время приема пищи. Главная причина — некачественно поработал зубной техник или стоматолог, неправильно сделана имплантация. Во время изготовления съемных протезов для зубов могут быть использованы аллергические материалы.

Также нередко возникает из-за неудовлетворительного ухода за конструкциями или постоянных травм слизистой избыточной частью протеза.

В любом случае необходимо обратиться к врачу, который проводил протезирование. Он осмотрит зубы, разберется с причинами, исправит выявленные дефекты и расскажет, чем лечить стоматит во рту.

Если устранить действие причинных факторов, можно ограничиться курсом антисептических полосканий с использованием Хлоргексидина и геля Холисал. Заболевание проходит самостоятельно в течение 7-10 дней. Холисал наносят всякий раз под зубной протез, пока не исчезнут симптомы.

Лечение стоматита в домашних условиях с помощью народных средств

Убрать стоматит самостоятельно народными средствами можно только при легкой форме заболевания. Эффективность зависит от регулярности полосканий растворами с антисептическими свойствами. Рекомендуется орошать слизистую полости рта не реже 4-5 раз в день.

Вместе с полосканиями удаляется часть патогенных микроорганизмов, что способствует сокращению признаков воспалительного процесса.

Но перед выбором народных средств для домашнего лечения рекомендуется проконсультироваться с врачом. Некоторые рецепты потенциально опасны для зубов и слизистой, которая во время болезни отличается повышенной чувствительностью. Запрещено использовать агрессивные и концентрированные составы, особенно чесночные и луковые настои, неразбавленный йод. Подобные средства еще больше травмируют ротовую полость и усиливают симптомы воспалительного процесса.

Домашняя мазь с новокаином

Чтобы вылечить стоматит мазью с обезболивающим новокаином, необходимо взять по столовой ложке мёда и оливкового масла, добавить к ним белок яйца и содержимое ампулы новокаина. Готовое средство можно хранить в холодильнике 2-3 дня. Обрабатывать мазью пораженную слизистую необходимо 3-4 раза в день, комбинируя этот метод с традиционными способами (антисептические растворы, гели). Средство подойдет и для детского стоматита.

Применение картофеля

Картофель ускоряет регенерацию слизистой. Натрите овощ на терке и смешайте с небольшим количеством оливкового масла. Готовую кашицу рекомендуется держать во рту в течение нескольких минут, а затем прополоскать слизистую кипяченой водой и обработать стоматит антисептиком (Хлоргексидин).

Применение алоэ

В домашних условиях можно использовать сок алоэ. Но лечебными свойствами обладает растение, которому не менее 2-3 лет. Листья необходимо срезать, промыть, снять кожицу и выдавить сок, которым полоскают полость рта 3-4 раза в день. Можно просто держать кашицу из алоэ во рту в течение 2-3 минут.

Настойка календулы против болезни

Спиртовую настойку обязательно разбавляют кипяченой водой и полоскают ей рот как можно чаще. Она оказывает противовоспалительное действие, особенно эффективна при грибковой форме. На стакан кипяченой воды берут 15-20 капель спиртовой настойки.

Применение соды

Сода губительно влияет на многие инфекционные возбудители. По эффективности стоит рядом с остальными народными средствами. Ее можно использовать для домашнего лечения стоматита, но только в рамках комплексной терапии. В стакане кипяченой теплой воды необходимо растворить 2 стол ложки соды, размешать и полоскать готовым составом ротовую полость несколько раз в день.

Профилактические мероприятия

Профилактика — важный этап лечебных процедур. Если не устранить действие провоцирующих факторов, болезнь перейдет в хроническую рецидивирующую форму. Профилактика должна в первую очередь включать качественный уход за зубами. На поверхности эмали постоянно растут патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, которые могут вызывать не только воспаление десен и кариес, но и стоматит. Воспалительный процесс нередко охватывает ЛОР-органы с развитием фарингита, трахеита, тонзиллита. Детям необходимо обьяснить основы гигиены, и как чистить рот.

Качественная гигиена включает чистку зубов, десны, ротовой полости, языка пастой с зубной щеткой.

Дополнительно рекомендуется использовать ополаскиватели, ирригаторы, нить для зубов. При накоплении налета и зубного камня отложения удаляют в стоматологии с помощью специального оборудования.

Особое внимание уделяют укреплению общего и местного иммунитета. Иммуностимуляторы предупреждают рецидивы стоматита. Готовым препаратом, который повышает защитные свойства организма, является Имудон. Можно использовать средства для рассасывания с эхинацеей, а также пользоваться известными народными средствами. При рецидивирующем типе обязательно используют витамины. В рационе должны быть овощи и фрукты, богатые антиоксидантами (витамины А, Е, С) и другими веществами, участвующими в иммунных реакциях организма.

Видео о том, чем лечить стоматит у взрослых во рту:

logo

Станислав ВладимировичАвтор публикации — Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: «Стоматология ЭСТ». Закончил СамГМУ (1985 год)

Дата размещения — 2017-10-17

Источник