Что лучше при стоматите мирамистин или тантум верде
Болезни полости рта и носоглотки — частое явление в практике терапевтов, педиатров и некоторых узких специалистов (отоларингологов, стоматологов, инфекционистов). Их возникновение может быть связано с инфекциями, передающимися воздушно-капельным и половым путем, осложнениями хирургических операций, переохлаждением и другими факторами.
В терапии стоматологических и отоларингологических патологий применяются антисептики, анальгетики и противовоспалительные препараты. Мирамистин и Тантум Верде отличаются комплексным воздействием и часто назначаются для обработки полости рта и орошения горла.
Характеристика Мирамистина
Препарат Мирамистин, содержащий одноименное действующее вещество, влияет на внешнюю оболочку клеток бактерий, грибков и других микробов. Это приводит к полному разрушению мембраны и гибели микроорганизма. Кроме бактерицидного воздействия Мирамистин стимулирует восстановление тканей и заживление микротравм в области нанесения, активизирует местные иммунные реакции и купирует воспаление.
Антисептические свойства препарата распространяются на стафилококковую и стрептококковую флору (включая пневмококки), клебсиеллу, кишечную палочку, патогенные грибки, псевдомонады, возбудителей ИППП (хламидиоза, гонореи, трихомониаза, сифилиса) и некоторые вирусы (ВИЧ, герпесвирусы, вирус кори и др.).
Действие Мирамистина проявляется в т.ч. в отношении микробных ассоциаций, госпитальных штаммов бактерий, нечувствительных к антибиотикам, и грибков, резистентных к химиотерапевтическим препаратам.
Антисептик хорошо взаимодействует с местными антимикотиками и антибиотиками: при использовании Мирамистина вместе со средствами этих групп их эффективность повышается.
Показаниями к применению Мирамистина являются:
- инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей (отит, ангина, ларингит, острый фарингит, тонзиллит и др.);
- воспаление десен и ротовой полости (стоматит, периодонтит, гингивит и др.);
- профилактика инфекционных осложнений операций и стоматологических манипуляций;
- обработка кожи при нарушениях трофики тканей на фоне сахарного диабета (диабетическая стопа);
- гнойные воспаления опорно-двигательного аппарата, кожи и слизистых оболочек;
- профилактика ИППП после незащищенного полового контакта;
- воспаления женской репродуктивной системы (вагинит, эндометрит), травмы и родовые повреждения влагалища;
- уретрит, уретропростатит;
- подготовка обожженных тканей к трансплантации кожи;
- обработка свищей, ожогов, ран и других повреждений кожного покрова;
- гигиена ротовой полости, съемных и несъемных зубных имплантов.
В зависимости от показаний Мирамистин назначается в виде раствора или мази с концентрацией действующего компонента 0,01% и 0,5%. Для орошения и полоскания горла, обработки полости рта, слизистых оболочек и повреждений кожи используется раствор препарата.
При нанесении Мирамистина на кожу и слизистые возможно возникновение побочных эффектов: легкого жжения, которое прекращается через 20-30 секунд, или более тяжелых аллергических реакций. Кратковременное жжение не требует прекращения терапии.
Противопоказаниями к лечению Мирамистином являются индивидуальная чувствительность к средству и возраст до 3 лет. Данные о безопасности лекарства при ГВ отсутствуют, поэтому кормящим женщинам его назначают с осторожностью.
Как действует Тантум Верде
Тантум Верде проявляет антисептические, противовоспалительные и умеренные обезболивающие свойства. Действующим компонентом лекарства является бензидамин, который способен проникать сквозь клеточную мембрану и повреждать важные структуры микробов, непосредственно влияющие на скорость роста и размножения патогенов.
Обезболивающий эффект связан с мембраностабилизирующим и противовоспалительным действием средства. Установлено, что бензидамин обладает примерно 50% местноанестезирующего потенциала тетракаина, который применяется при поверхностных оперативных вмешательствах. Средняя длительность обезболивания при нанесении препарата составляет 1,5 часа.
Антимикробное воздействие препарата распространяется на аэробные и анаэробные возбудители, в т.ч. стафилококки, стрептококки и устойчивые к антимикотикам штаммы грибков Кандида, которые часто становятся причиной инфекций ЛОР-органов и полости рта.
Применение данного антисептика показано при следующих патологиях:
- инфекции слизистой оболочки ротовой полости (гингивит, периодонтит, глоссит и др.);
- кандидозный стоматит ротовой полости (в сочетании с системными антимикотиками);
- инфекционные и неинфекционные воспалительные процессы в ЛОР-органах (тонзиллит, острый и вялотекущий фарингит, ларингит);
- пародонтоз;
- калькулезный сиалоаденит (воспаление слюнной железы).
Также препарат назначается для предупреждения бактериальных осложнений операций в ротовой полости, стоматологических манипуляций, травм челюсти и лица.
Лекарство представлено в 3 формах выпуска: раствора для полоскания рта и горла, таблеток и аэрозоля. Концентрация действующего вещества в растворе составляет 0,15%, а его дозировка в 1 таблетке или порции спрея составляет 3 мг и 0,255 мг.
При использовании лекарства согласно инструкции возможно возникновение местных побочных реакций (сухость, онемение ротовой полости, жжение в месте нанесения).
Появление сыпи свидетельствует о развитии аллергии и необходимости смены препарата.
Пациентам со склонностью к аллергическим реакциям и бронхиальной астмой средства с бензидамином назначаются с осторожностью из-за риска возникновения бронхо- и ларингоспазма.
Противопоказаниями к терапии препаратом являются:
- аллергия на вещества, присутствующие в составе аэрозоля, таблеток и раствора (в т.ч. фенилкетонурия и непереносимость фруктозы);
- детский возраст (до 3 лет — для аэрозоля, до 6 лет — для таблеток, до 12 лет — для раствора).
Сравнение Мирамистина и Тантума Верде
Несмотря на ряд схожих показаний к применению, данные препараты не являются аналогами и не имеют общих компонентов в составе. При бактериальных инфекциях глотки и полости рта может быть назначено совместное применение обоих средств.
Сходство
Кроме показаний к применению препараты схожи в специфике воздействия (наличии антисептического эффекта), побочных эффектах (в обоих случаях после применения возможно жжение в слизистой) и безопасности для уязвимых групп пациентов (оба средства разрешено применять при беременности и в детском возрасте).
В чем разница
Разница 2 средств наблюдается в следующих аспектах:
- механизм воздействия;
- форма выпуска препарата;
- спектр применения в различных областях медицины.
Что дешевле
Цена Мирамистина (флакона раствора объемом 150 мл) составляет от 385 рублей. Стоимость Тантума Верде начинается от 229 рублей (для аэрозоля), 278 рублей (для раствора) или 234 рублей (для таблеток).
С учетом рекомендуемой длительности лечения и терапевтической дозы средств более дорогим препаратом является Мирамистин.
Что лучше: Мирамистин или Тантум Верде
Оба антисептика обладают собственными преимуществами, которые обуславливают предпочтительное применение при различных показаниях.
Мирамистин обладает более широким спектром действия и высокой антимикробной активностью. Он используется в различных областях медицины, поэтому является универсальным средством для домашней аптечки. Кроме того, этот препарат усиливает действие более эффективных антибактериальных и противогрибковых средств. Обработка Мирамистином рекомендуется при бактериальных инфекциях, в т.ч. спровоцированных ИППП, госпитальной и атипичной микрофлорой.
Активность Тантума Верде в качестве антисептика ниже, чем у Мирамистина, но он отличается хорошим противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Препарат назначается при сильной боли в области воспаления (горле, языке, гортани, десне и др.) и вирусной этиологии инфекции. Все 3 формы выпуска средства удобны для терапии заболеваний горла и ротовой полости.
Выбирать для лечения Мирамистин или Тантум Верде, а также принимать решение о замене препарата должен лечащий врач, который учитывает результаты лабораторных и инструментальных исследований, жалобы и анамнез пациента.
Для детей
Оба лекарственных средства являются безопасными для пациентов старше 3 лет.
Детям младше этого возраста данные антисептики назначаются по строгим показаниям и под наблюдением врача.
Отзывы пациентов
Татьяна, 33 года, Минск
Мирамистин — лучший препарат для защиты от инфекций и профилактики нагноения ранок. Любые повреждения на коже детей обрабатываю только им, т.к. он является достаточно эффективным и не приносит дискомфорта, как йод или перекись.
Мирамистином удобно пользоваться при воспалениях горла: он быстро приносит облегчение и не имеет никакого химического привкуса.
Лекарство полностью оправдывает свою стоимость.
Ольга, 21 год, Томск
При очередном фарингите терапевт выписала Тантум Верде. Почитав отзывы, была настроена скептически, но решила последовать рекомендации врача. Препарат порадовал: мгновенно снял все неприятные симптомы, позволил впервые за все дни болезни спокойно поесть и смягчил горло.
Необходимо уточнить, что это лекарство — не совсем одно и то же с другими антисептиками: его действующее вещество является скорее противовоспалительным средством, поэтому хорошо помогает при боли.
Отзывы врачей на Мирамистин и Тантум Верде
Буданов Е.Г., врач-отоларинголог, Сочи
Тантум Верде — эффективный препарат, который относится к местным антисептикам и анальгетикам. Назначаю его пациентам при ОРВИ и неосложненных бактериальных заболеваниях горла. К его преимуществам относятся приятный вкус, удобные формы выпуска и хорошая переносимость детьми и взрослыми пациентами.
Недостаток средств с бензидамином состоит в невысокой антибактериальной активности. При инфекциях миндалин, спровоцированной стрептококками, их лучше заменить антисептиками на основе мирамистина или хлоргексидина.
Орехов Н.А., стоматолог-хирург, Шебекино
Мирамистин — хорошее средство от отечественного производителя, которое отличается практичной лекарственной формой и широким спектром антимикробного действия.
Рекомендую его для полосканий при инфекциях, профессиональной чистке, после удаления зубов и операций на деснах. Этот антисептик активно используется не только в стоматологии, но и в дерматологии, педиатрии и других сферах.
Источник
При воспалениях горла врачи часто назначают спреи, которые облегчают состояние. С этой целью широко применяют Мирамистин и Тантум Верде. Оба эти препарата способны эффективно справиться со многими воспалительными процессами. Чтобы понять Мирамистин или Тантум Верде — что лучше, следует рассмотреть характеристики данных препаратов.
Мирамистин
Мирамистин представляет собой антисептический раствор. Антибиотиком он не является. Средство активно применяется не только для лечения простудных заболеваний, но и в хирургии, дерматологии, стоматологии, гинекологии и травматологии. Мирамистин хорошо справляется с широким спектром разнообразных бактерий. В качестве действующего вещества используется бензилдиметил аммония хлорид моногидрат.
Мирамистин абсолютно не токсичен, поэтому его можно безбоязненно применять беременным и детям с первых дней жизни.
Грудным малышам до года лекарство лучше в горло не распылять, так как это может вызвать спазм. Главное, чтоб средство оказалось во рту, а дальше оно вместе со слюной попадет в горло. Поэтому грудному ребенку достаточно брызнуть спреем на язык или щеку.
К недостаткам Мирамистина можно отнести разве что цену, которая составляет в среднем 320 рублей за флакон объемом 150 мл. Если для вас это дорого, можно выбрать один из недорогих аналогов: гексорал, ингалипт, хлоргесидин.
Тантум Верде
Тантум Верде – лекарственное средство нестероидной группы, которое обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Он нашел широкое применение в отоларингологии и стоматологии.
Согласно инструкции, его назначают взрослым и детям с 4-ехлетнего возраста.
При использовании Тантум Верде возможно появление побочных эффектов:
- аллергии (зуд, сыпь на коже);
- сухость во рту и гортани или даже ощущение жжения;
- сонливость или плохой сон.
Прием препарата противопоказан следующей категории пациентов:
- у которых наблюдается чувствительность к составляющим препарата;
- детям до 3 лет.
Средняя стоимость флакона Тантум Верде объемом 30 мл составляет 295 рублей.
Сравнительный анализ
Судя по отзывам, некоторые считают, что Мирамистин одно и тоже что Танутм Верде и они взаимозаменяемы, но это не так. Каждый из них имеет свои особенности и считается оптимальным в конкретном случае. Мирамистин лучше Тантум Верде тем, что его сфера действия более обширна, и он почти не имеет побочных эффектов. Но зато второе лекарство обладает не только противовоспалительным, но и обезболивающим эффектом.
Читайте также: Инструкция к лекарству Мирамистин
Если говорить о том, что лучше — Мирамистин или Тантум Верде для детей, то в более раннем возрасте (до 4-6 лет) подойдет первое средство. А детям постарше можно назначить Тантум Верде. Этот препарат воздействует не только поверхностно, а способен проникать глубже сквозь слизистую и достигать воспаленных участков.
Для победы над бактериальной средой лучше подойдет антисептик — Мирамистин, при наличии смешанной флоры – Тантум Верде.
Принимать одновременно Мирамистин и Тантум Верде без назначения врача не рекомендуется, особенно детям. Иначе возможно пересыхание слизистой и появление других побочных реакций.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/miramistin__38124
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=06586f3d-6cec-4169-8e77-f51aef30ca3f&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
При заболеваниях горла назначают такие местные средства, как Мирамистин или Тантум Верде. Они эффективно справляются с воспалением и отечностью, способствуют заживлению ранок и изъязвлений. Эти препараты имеют различный состав и механизм действия, применяются с учетом противопоказаний и индивидуальных реакций организма.
Характеристика Мирамистина
Данное средство является антисептиком. Его действующее вещество, названное мирамистином, относится к четвертичным аммониевым производным. Оно представляет собой поверхностно-активное соединение, которое характеризуется высоким уровнем противомикробной активности.
Фармакологические свойства медикамента:
- дезинфицирующие, бактерицидные;
- противовирусные;
- антимикотические;
- противовоспалительные;
- регенеративные.
Его действие распространяется на грампозитивные и грамнегативные, аэробные и анаэробные, споровые и неспорогенные бактерии, а также на вирусные организмы, паразитические грибки и простейших, включая:
- стафило- и стрептококки;
- псевдомонады;
- клебсиеллы;
- пневмококк;
- гонококк;
- трепонему;
- хламидии;
- трихомонады;
- кишечную палочку;
- сальмонеллу;
- госпитальные штаммы возбудителей, резистентных ко многим антибиотикам;
- аскомицетные, дерматофитные, дрожжевые и дрожжеподобные грибы (в т. ч. грибок Кандида);
- грибковые патогены, невосприимчивые к химиотерапевтическим средствам;
- возбудители герпеса;
- вирус иммунодефицита;
- микробные ассоциации.
Мирамистин увеличивает проницаемость клеточных мембран патогенных микроорганизмов, вызывает их деструктуризацию и последующее разрушение. Работает селективно, не воздействуя на оболочку клеток человеческого тела. Повышает фагоцитарные функции моноцитов и макрофагов, препятствует инфицированию раневых и ожоговых повреждений. Отличается высоким осмолярным показателем, за счет чего подсушивается поверхность ран, вытягивается гнойный экссудат и продукты некроза, оказывается противовоспалительное действие.
Препарат активизирует тканевую репарацию в месте повреждения, усиливает действие антибиотических средств. Не травмирует здоровые ткани и не препятствует эпителизации пораженных участков. Раздражающих и аллергизирующих свойств не проявляет, в общий кровоток не всасывается, системного влияния не оказывает. Противогеморроидальный эффект у него отсутствуют.
Медикамент используется в лечебных и профилактических целях. Показания к назначению:
- Обработка ран, ожогов, хирургических швов, свищей, пролежней, трофических изъязвлений.
- Микозы кожи и ногтевых пластин, включая отрубевидный лишай.
- Синдром диабетической стопы.
- Подготовка к трансплантации кожных лоскутов.
- Заболевания ЛОР-органов: отиты, гайморит, гнойная ангина, ларингит, фаринготонзиллит.
- Стоматологические патологии, такие как: стоматит, гингивит, парадонтит. Полоскание ротовой полости для предупреждения развития воспаления. Уход за зубными протезами.
- Устранение нагноений при травмах, гнойно-воспалительных заболеваниях двигательного аппарата, в послеоперационный и послеродовой периоды.
- Инфекции, распространяющиеся половым путем: гонорея, сифилис, трихомониаз, хламидиоз, кандидозы, аногенитальный герпес и пр.
- Воспалительно-инфекционные поражения женских половых органов (вагиниты, эндометрит, инфекции родовых путей).
- Уретрит, баланопостит, простатит.
Средство предназначено для местного применения. Выпускается в виде жидкости 0,01%. Реализуется во флаконах, в комплект может входить распылитель, гинекологическая насадка и/или урологический аппликатор. В продажу поступает и мазевый вариант препарата — Мирамистин-Дарница.
Препарат находится в свободном доступе и широко используется в качестве бытового антисептика. Мирамистиновая жидкость может применяться как моносредство для полоскания, промывания, протирания или орошения соответствующего участка, в т. ч. для экстренной обработки гениталий после случайного интимного контакта. Мазевый вариант препарата наносится на воспаленные участки кожи, раны, нетяжелые ожоговые повреждения, анальные трещины.
Лекарство хорошо взаимодействует с различными медикаментами, применяемыми наружно, усиливает эффективность антибиотиков. Является катионным ПАВ, поэтому утрачивает свойства при контакте с анионными поверхностно-активными соединениями (мылом, моющими средствами, стиральными порошками).
Ограничения к применению для взрослых только одно — гиперчувствительность. Детям средство назначается для орошения и полоскания горла при острых и хронических ЛОР-инфекциях, используется для обработки ротовой полости и нательных повреждений. После нанесения может вызывать кратковременное жжение. При выраженной аллергической реакции от дальнейшего использования Мирамистина необходимо отказаться.
Как действует Тантум Верде
Препарат относится к группе противовоспалительных негормональных средств и ненаркотических анальгетиков. Оказывает местное антифлогистическое и обезболивающее действие, проявляет противогрибковые и антисептические свойства.
В качестве активного компонента содержит гидрохлоридную форму бензидамина. Данное соединение подавляет выработку простагландинов, гистамина и цитокинов или инактивирует их. Оно не влияет на активность ЦОГ и липоксигеназы, поэтому не провоцирует побочные реакции, характерные для других НПВС. Стабилизирует клеточные мембраны, нормализует проницаемость капилляров, повышает порог болевой чувствительности.
Средство проникает внутрь клеток патогенных возбудителей, повреждая клеточные стенки, лизосомы и другие структуры, нарушает метаболизм микроорганизмов и препятствует их размножению. Оно эффективно в отношении многих бактерий, помогает при кандидозе. После нанесения на слизистую поверхность быстро проникает вглубь воспаленных тканей, частично абсорбируется в системный кровоток, но терапевтически активных концентраций в плазме не достигает. Элиминируется преимущественно с мочой.
Используется для комплексной терапии инфекционно-воспалительных патологий и симптоматических проявлений болезней. Оно купирует воспаление, устраняет выделение воспалительного экссудата, снимает отечность, уменьшает выраженность болевых ощущений, ускоряет заживление повреждений слизистой.
Показаниями для его применения являются:
- заболевания ротовой полости (стоматит, кандидоз, глоссит, пародонтит, гингивит, небная киста, воспаление слизистой оболочки после химио- или лучевой терапии);
- микотические заеды;
- сиалоаденит, камни в слюнных протоках;
- заболевания горла в острой и хронической формах (тонзиллит, ларингит, фарингит), воспаление носоглотки;
- болевой синдром после стоматологических манипуляций, удаления миндалин и некоторых других хирургических вмешательств;
- травматические повреждения челюсти, переломы скуловых костей.
Имеет несколько форм выпуска: диспергируемые таблетки 3 мг с различными вкусами (мятным, эвкалиптовым, лимонным, апельсиново-медовым), жидкость для локального применения 0,15%, дозированный спрей, содержащий 225 мкг бензидамина в 1 дозе. Есть еще спрей Форте с дозировкой 510 мкг.
Препарат может вызывать местные побочные эффекты и аллергические проявления.
Сравнение Мирамистина и Тантума Верде
Средства отличаются по составу и механизму действия, но имеют ряд общих черт.
Сходство
Оба медикамента выпускаются в жидкой форме. Используются при инфекционно-воспалительных поражениях ротовой полости и горла (в виде спрея или средства для полоскания). Проявляют антибактериальную и противогрибковую активность. Предназначены они для местного воздействия, системных эффектов не дают. Могут применяться при сахарном диабете. Отпускаются без рецепта. Иногда вызывают жжение и пересыхание обрабатываемой поверхности. Возрастное ограничение — 3 года.
В чем разница
Антисептик Мирамистин — отечественный фармацевтический продукт. Он отличается более широким спектром действия, проявляет бактерицидные свойства и противовирусную активность. Является поверхностно-активным препаратом. Имеет минимум противопоказаний и побочных эффектов. Может применяться в период беременности и грудного вскармливания. Выпускается не только в виде раствора, но и в мазевом варианте.
Противовоспалительный препарат Тантум Верде (страна-производитель — Италия) изготавливается в жидкой и диспергируемой формах. Он проникает в ткани, где не только купирует воспаление, но и вызывает выраженный противоболевой эффект.
Возможные побочные явления:
- пересыхание и онемение слизистой рта;
- жжение;
- нательные высыпания;
- кожный зуд;
- фотосенсибилизация;
- бронхоспазм;
- ангионевротическая отечность, анафилаксия.
Его нельзя применять при непереносимости фруктозы, аллергии на аспирин или другие НПВС, во время беременности и грудного вскармливания.
Что дешевле
Приобрести 50 мл Мирамистина во флаконе с распылителем можно за 217 руб. Цена раствора Тантум Верде составляет 284 руб. за 120 мл, спрея — от 229 руб. за 30 мл, таблеток — 231 руб. за 20 шт.
Что лучше Мирамистин или Тантум Верде
Каждый из препаратов имеет свои преимущества и недостатки. Определиться с выбором поможет врач. Мирамистин считается более безопасным средством. Он может использоваться при вирусных и смешанных инфекциях. Противовоспалительное средство хорошо обезболивает, содержит подсластители и ароматизаторы, а в составе аэрозоля есть спирт.
Для детей
Использование Мирамистина более предпочтительно. Он не всасывается в кровь и не раздражает слизистые поверхности, назначается с 3-летнего возраста. НПВС хорошо устраняет боль, в таблетках может использоваться для лечения детей старше 6 лет, в виде спрея — с 3 лет.
Отзывы пациентов
Алла, 24 года, Керчь
Всегда держу Мирамистин под рукой. Это эффективный и универсальный антисептик, который можно использовать и детям, и взрослым.
Сергей, 54 года, Омск
При ангине использую спрей Тантум Верде. Он быстро снимает боль и облегчает глотание. Краснота пропадает через несколько дней.
Отзывы врачей на Мирамистин и Тантум Верде
Пушной И. И., отоларинголог, Москва
Тантум Верде зарекомендовал себя как эффективный противовоспалительный препарат с эффектом обезболивания. По сравнению с аналогами, он более безопасен. Переносится хорошо. Назначаю его совместно с другими лекарствами при ангине и ларингите.
Лисняк Т. Н., педиатр, Ростов
Мирамистин — антисептик нового поколения, эффективный и безопасный. Действует он мягко, редко вызывает аллергические проявления. Может применяться для лечения и в профилактических целях.
Источник