Что пить при мокром кашле ребенку 5 лет

Откуда берётся влажный кашель?

Это состояние основывается на кашлевом рефлексе. Раздражение рецепторов бронхов мокротой запускает сложный механизм.

Рецепторы передают импульс в продолговатый мозг, где находится дыхательный центр → межрёберные мышцы и диафрагма сокращаются → происходит резкое открытие голосовой щели → форсированный выдох → удаление слизистого и иного содержимого из бронхов и лёгких.

При каких состояниях отмечается влажный кашель у ребёнка?

• вирусные респираторные заболевания;
• аллергия (бронхиальная астма, бронхит);
• воспаление лёгких и бронхиты;
• абсцессы и бронхоэктазы лёгкого;
• врождённые болезни (муковисцидоз, болезнь Картегенера);
• туберкулёз.

Железы в слизистой бронхов при воспалении и во взаимодействии с другими раздражителями работают в усиленном режиме.

Нарушаются реологические свойства бронхиального секрета. Он становится густым, что влияет на мукоциллиарный клиренс — выведение слизистого содержимого реснитчатым эпителием бронхов. Застой жидкости способствует формированию воспалительных очагов.

По характеру мокроты можно определить причину кашля:

• гнойная → абсцесс или бронхоэктазы в лёгком;
• кровянистая → туберкулёз или сердечно-сосудистая недостаточность;
• вязкая → бронхиальная астма;
• водянистая → вирусная инфекция;
• ржавого цвета → пневмококковая пневмония.

Возможные причины влажного кашля у грудного ребёнка

Кашель в столь раннем возрасте всегда пугает родителей. Но зачастую нет повода для паники.

1. У грудничка покашливание бывает из-за недостаточного развития мышц пищевода и желудка. Содержимое желудка забрасывается в пищевод и частично аспирируется (вдыхается), появляется кашель. Состояние это называется гастроэзофагеальным рефлюксом.
2. Влажный нечастый кашель отмечается у грудничка при прорезывании зубов из-за обильного слюнотечения.
3. Возникает кашель при сильном плаче с обильным отделяемым из носа.
4. При поперхивании молоком во время кормления.

Все эти состояния не представляют опасности для ребёнка и проходят самостоятельно. Поэтому считается, что влажный кашель у грудничка без температуры до 15 раз в день — это норма.

Когда и чем нужно лечить?

Кашель является симптомом той или иной болезни.

Требует незамедлительного лечения, если появились:

• одышка;
• сниженный аппетит;
• высокая температура;
• приступы внезапного кашля;
• хрипы;
• изменение цвета мокроты, наличие прожилок крови.

При появлении одного или нескольких вышеперечисленных симптомов необходимо проконсультироваться с врачом. Только доктор сможет оценить состояние ребёнка, поставить правильный диагноз и прописать необходимое лечение.

Этиотропная терапия

Направлена на устранение причины влажного кашля.

• при простудных заболеваниях, а также при воспалительных процессах в бронхах и лёгких назначаются противовирусные средства и антибиотики;
• бронхиальная астма лечится бронхолитиками и гормонами;
• аллергия требует антигистаминных препаратов;
• туберкулёз вылечивается специфической антибактериальной терапией.

Как вылечить сам кашель?

1. Обильное питьё. Помогает снизить интоксикацию, разжижает вязкий секрет в бронхах.

Необходимо постоянно предлагать ребёнку воду. Теплое, обильное питьё может состоять из морсов, компотов, травяного чая.

Малышей на грудном вскармливании почаще прикладывать к груди.

1. Муколитики. Разжижают слизистое содержимое бронхов и способствуют его выведению наружу. Эти препараты увеличивают количество секрета, поэтому их выбирают при влажном, малопродуктивном кашле. К ним относятся препараты, содержащие в своем составе следующие активные вещества: ацетилцистеин, амброксол, карбоцистеин, трипсин, химотрипсин. Последние два относятся к протеолитическим ферментам и используются при муковисцидозе. Опишем первые три компонента:
   

• • ацетилцистеин (АЦЦ, Флуимуцил, Ацестад) разрывает мукополисахаридные связи, способствует отхождению бронхиального секрета. Не назначается малышам, а также при бронхообструкции. Длительность приёма не более 10 дней. Подавляет действие антибиотиков, поэтому приём с интервалом не менее 2 часов между ними;
  • карбоцистеин (Флюдитек, Мукосол). Принцип действия как у ацетилцистеина, но, в отличие от него, не вызывает бронхоспазма и может применяться у грудничков;
  • амброксол (Амбробене, Лазолван, Флавомед) разжижает вязкий секрет, активирует действие реснитчатого эпителия, стимулирует выработку сурфактанта. Хорошо взаимодействует с другими препаратами. Является наилучшим средством для назначения малышам с первых недель жизни.

3. Отхаркивающие. Делятся на:

• рефлекторные (на основе растительного сырья);
• резорбтивные (синтетические препараты).

Рефлекторные раздражают слизистую оболочку желудка и рвотный центр, поэтому происходит повышенное слюноотделение и увеличение секреции бронхиальной жидкости. Наиболее популярные препараты: Мукалтин, корень солодки, грудной сбор, Гербион, Геделикс, Алтейка.

Средства на основе трав опасно назначать до 5 лет из-за частого бронхообструктивного синдрома, развивающегося на фоне их приёма. Необходимо учитывать возможную аллергию.

Препараты резорбтивного действия (натрия гидрокарбонат, калия иодид и другие) также разжижают густой секрет путём увеличения объёма жидкости в бронхах. В детской практике не используются.

4. Комбинированные препараты. В своём составе имеют несколько веществ, обладающих различными действиями.

• Аскорил (муколитический, бронхолитический, отхаркивающий эффекты). Очень хороший препарат, назначается с 2 лет;
• Бронхолитин (противокашлевой, противовоспалительный, бронхолитический). При влажном кашле применять нежелательно.

Нужно помнить, что при влажном кашле нельзя применять противокашлевые препараты. Вылечить ребёнка это не поможет, а только поспособствует ещё большему застою мокроты в бронхах и лёгких, так называемый «синдром заболачивания».

5. Другие препараты.

• Эреспал содержит активное вещество — фенспирид. Действует как противовоспалительное средство, снимает бронхообструкцию. С 2 лет;

• Синупрет на основе лекарственных трав. Обладает отхаркивающим, муколитическим и противовоспалительным свойствами. С 2 лет.

Физиотерапия

Для лечения кашля используют:

• ингаляции:
  • паровые с эвкалиптом, шалфеем или ромашкой;
  • через небулайзер с физиологическим раствором, Лазолваном, Беродуалом или Пульмикортом;
• лекарственный электрофорез с рассасывающими препаратами;
• СМТ на грудную клетку для улучшения дренажа;
• УВЧ-терапию (в подострой фазе при пневмонии).

Массаж и гимнастика

Эти процедуры необходимы в лечении влажного кашля, особенно у новорождённых и детей до года.

• кашель с мокротой у грудничка часто приводит к пневмонии. В таком возрасте ребёнок не способен путем откашливания избавиться от экссудата в лёгких. Для этого младенца укладывают в специальное дренажное положение, чтобы попа была выше, а голова ниже. В этом положении проводят лёгкое похлопывание спинки от поясницы к шее, чередуют вибрацию с поглаживанием и растиранием;
• более взрослому ребёнку также делают дренажный массаж грудной клетки, дополняя его специальными дыхательными упражнениям.

После пропитого курса отхаркивающих и других препаратов от кашля ребёнок ещё какое-то время будет кашлять.

Не нужно его закармливать сиропами и таблетками, если общее самочувствие уже наладилось. Кашель пройдет сам, достаточно только активно двигаться.

Задачей родителей является создание условия для скорейшего выздоровления:

• необходимо следить за влажностью в помещении, чаще проветривать;
• регулярно делать влажную уборку;
• укреплять иммунитет закаливанием и умеренной физической нагрузкой;
• ребёнок должен правильно питаться и регулярно бывать на свежем воздухе.

Если у крохи появился кашель, не нужно заниматься самолечением. Обращайтесь за помощью к врачу. Только доктор сможет назначить правильный препарат.

Оценка статьи:

Загрузка…

Кашель – частый симптом в педиатрии. Он может появиться и у пятилетнего ребёнка, и у полуторагодовалого малыша, одинаково тревожа мам детей любого возраста.

Чем лечить кашель у ребёнка 5 лет, какие препараты может назначить доктор и чем можно помочь заболевшему страдальцу в домашних условиях?

Причины

Определяясь с выбором терапии, любой педиатр сначала должен выяснить причину появления кашля. Так же как боль является сигналом организма о том, что в системе возник сбой, так и кашель оповещает о том, что в дыхательных путях существует препятствие (раздражитель), которое срочно необходимо удалить.

Этот раздражитель может иметь следующее происхождение:

1. Вирусные или бактериальные инфекции.
2. Попавшее в дыхательный тракт инородное тело.
3. Аллергическая реакция.
4. Стрессовая реакция.
5. Хронические болезни.

Кратко о видах кашля

Кашель может быть следующих типов:

1. Сухой кашель (непродуктивный) чаще сопровождает вирусные инфекции. Внезапный сухой кашель с изменением голоса (осиплость) без повышения температуры и других признаков воспаления может свидетельствовать о наличии инородного тела в дыхательных путях.
2. Влажный (мокрый) кашель сопровождается отделением мокроты, которая может быть слизистого (прозрачная, бесцветная) или гнойного (жёлто-зелёного цвета) характера. Нередко бывает при бактериальных инфекциях.

Длительный, в течение нескольких недель, кашель, вероятнее всего, является следствием затянувшейся простуды, осложнением вирусного заболевания или проявлением аллергической реакции.

Лечение

Существуют следующие способы лечения детского кашля:

1. Применение лекарственных препаратов – таблеток, растворов, суспензий, сиропов. Все препараты для лечения кашля подразделяются на четыре группы:

• противокашлевые;
• муколитики;
• отхаркивающие;
• бронхолитики.

2. Ингаляции паром.

3. Применение средств на основе трав – отвары, настои.

4. Компрессы.

5. Массаж, ЛФК.

6. Народные методы с применением овощей, жиров, мёда и травяных сборов.

Статистика и опыт мам свидетельствуют, что чаще всего причиной кашля является воспаление в слизистой оболочке дыхательных путей на фоне переохлаждения и присоединения инфекции. Возникающий поначалу сухой кашель необходимо побыстрее перевести во влажный. Для этого сначала используют муколитики. Средства этой группы разжижают густую мокроту и превращают сухой кашель в продуктивный. После этого можно применять отхаркивающие средства, которые облегчают выведение слизи.

Однако следует иметь в виду, что эти препараты нередко созданы с использованием лекарственных трав. Их применение у детей маленького возраста может вызвать аллергические реакции, тошноту, послабляющий эффект.

Противокашлевые средства назначаются только в чрезвычайной ситуации, когда кашель становится невыносимым, мучает ребёнка ночью и днём, провоцирует рвоту. Средства этой группы (Кодтерпин) оказывают угнетающее действие непосредственно на головной мозг и при неоправданном назначении могут вызвать обратный эффект. Препарат Коделак в этом ряду выделяется тем, что разрешён к применению у детей с двух лет и обладает одновременно противокашлевым и отхаркивающим действием.

Важно! Дыхательные мышцы у детей до трёх лет, особенно у грудных малышей, недостаточно хорошо развиты. Это может приводить к застою мокроты и развитию осложнений.

Общие принципы

При возникновении любого вида кашля существуют правила, соблюдение которых поможет избавлению от этого недуга и улучшит состояние заболевшего ребенка.

Это следующие принципы:

1. Регулярное измерение температуры тела заболевшего малыша. При сильной гипертермии надо вызвать бригаду скорой помощи.
2. Проверка дыхательных путей для исключения присутствия инородных предметов.
3. Адекватное количество тёплой жидкости для питья – слабоконцентрированные соки, морсы.
4. Увлажнение жилого помещения с помощью увлажнителя воздуха или мокрых полотенец до уровня не менее 50-70%. Сухой воздух у грудничков способен вызвать непродуктивный кашель даже при отсутствии инфекции.
5. Ежедневная влажная уборка. Пыль – дополнительный источник аллергии и бронхоспазма. Для детей до года уборка 1-2 раза в день – обязательное условие даже при полном здоровье.
6. Возвышенное положение головы и верхнего плечевого пояса. Поскольку маленьким детям применение подушки не рекомендуется, можно приподнять головной конец кровати, подложив плотное покрывало под матрац.
7. Лёгкоусвояемая пища.
8. Консультация оториноларинголога, гастроэнтеролога – для исключения патологии желудочно-кишечного тракта. Иногда кашель возникает при забросе содержимого желудка в глотку и пищевод.

Таблетки, сиропы, суспензии – что лучше?

Отвечая на вопрос, чем лечить кашель ребенку в 1,5 года, следует отметить, что в таком возрасте малыши не могут пить таблетки, поэтому педиатры рекомендуют приём сиропов или суспензий. Из немногих средств, рекомендуемых к приёму для малышей полутора лет, можно выделить сироп Проспан – экстракт листьев плюща. Он оказывает отхаркивающее и бронхолитическое действие. Принимается внутрь с небольшим количеством воды, по 10 капель трижды в день. Ингаляционное применение Проспана возможно только с двух лет.

К муколитическим средствам, применяемым у детей полутора лет, относится сироп Лазолван, действующим веществом которого является амброксол. У детей до двух лет используется дозировка 7,5 мг дважды в день внутрь. Важно отметить, что у малышей кашель может быть вызван стеканием слизистых выделений из носа по задней стенке глотки и раздражением голосовых связок. Это происходит при насморке или в процессе прорезывания зубов, когда обильно выделяется слюна. В этом случае назначение Лазолвана и Проспана будет неэффективным и вредным, а обеспечение оттока отделяемого из носа уменьшит кашель.

Если малышу больше двух лет

Чем вылечить кашель ребёнку в 2,5 года, становится понятно после изучения инструкции к препарату Мукалтин. Это отхаркивающее средство на основе корня алтея. Кроме облегчения отхождения мокроты, Мукалтин восстанавливает слизистую оболочку бронхов и уменьшает воспаление в ней.

Дети от двух лет принимают Мукалтин в растворённом виде в малом количестве жидкости по половине таблетки трижды в день.

Важно! Мукалтин и другие отхаркивающие средства нельзя комбинировать с противокашлевыми препаратами центрального действия на основе кодеина.

Это может привести к избыточному накоплению мокроты в лёгких и развитию осложнений.

Если кашель сухой, мучительный, то кроме Коделака педиатр может назначить Либексин – средство, уменьшающее кашель за счёт расширения бронхов и снижения восприимчивости рецепторов к кашлю. Разовая доза – от 25 мг.

Чем лечить кашель у ребёнка 5 лет? Детям более старшего возраста, от пяти лет, врач порекомендует из группы отхаркивающих препаратов следующие средства:

• Бромгексин (используется с трёх лет, дозировка в соответствии с возрастом);
• АЦЦ (используется с трёх лет в виде шипучих растворимых таблеток);
• Амброксол (сироп или таблетки);
• Доктор Мом (используется с трёх лет, в сиропе для детей помладше и в виде пастилок для старшего возраста).

Названные препараты обладают также муколитическими свойствами, удобны к применению у детей и некоторые обладают приятным вкусом.

Когда кашель у ребенка 5 лет сухой, нужно знать, чем его лечить. Если кашель мучает по ночам, не принося облегчения, сопровождается рвотой и ухудшением самочувствия, педиатр может рекомендовать приём противокашлевого средства центрального действия – Глаувент. Выпускается в виде драже и разрешён к использованию для детей от четырёх лет (в однократной дозе не более 10 мг), но только по назначению специалиста. Приятный вкус и смягчающее действие присущи следующим препаратам:

• Тантум Верде;
• Граммидин;
• Септолете;
• Пектусин;
• Стрепсилс.

На заметку! Они выпускаются в виде леденцов, которые дети охотно рассасывают.

Ингаляционное лечение

Ингаляции удобнее применять у детей в возрасте от пяти лет, поскольку в этом возрасте у ребёнка лучше координация движений, развита речь, он более восприимчив к указаниям взрослых. Для ингаляций можно использовать отвары ромашки, чабреца, Проспан. Для детей до года температура ингаляционного раствора не должна превышать 30 градусов.

Таким малышам удобнее применять небулайзер – ультразвуковой ингалятор, который создаёт облако взвешенных частиц с лекарственным веществом, проникающим в самые дальние участки бронхиального дерева.

Компрессы

В качестве вспомогательных средств при лечении кашля у детей от двух до пяти лет и старше можно упомянуть компрессы.

Пользуются популярностью следующие составы:

• тёплое растительное масло;
• тёплый размятый отваренный в кожуре картофель;
• творог;
• мёд с мукой.

Компрессы оказывают согревающее и, как следствие, бронхолитическое действие, улучшают кровообращение.

Обратите внимание! Нельзя использовать лечение компрессами при повышенной температуре тела.

Народные средства

Одни из самых востребованных в домашнем лечении кашля средств – лук и редька.

Сироп из чёрной редьки, настоянный в течение восьми часов с сахаром, применяется каждый час по чайной ложечке. Из настоянного лука и сахара можно приготовить сироп, который принимается аналогично сиропу из редьки. Четверть стакана лука в соединении с горячим молоком после настаивания в течение часа образует раствор, который следует процедить и добавить чайную ложечку сливочного масла. Пить по 7 мл (в чайной ложке — 5 мл) каждый час.

Также настой горячего молока со столовой ложкой травы шалфея, принимаемый перед сном по трети стакана (можно добавить сливочное масло или мёд) произведёт быстрый отхаркивающий эффект.