Что такое стоматит и как его лечить у подростка фото
Стоматит – довольно распространенное заболевание, встречающееся как у детей грудного, так и более старшего возраста.
Существует большое количество видов стоматита, самыми распространенными и часто встречающимися среди которых являются хронический рецидивирующий, афтозный и острый герпетический.
Поскольку видов намного больше, чем три (эрозивный, язвенный, аллергический и пр.), то лечение болезни требует четкой постановки диагноза. Чем лечить стоматит у детей во рту, будет зависеть от формы болезни и причин её развития: методы лечения в каждом случае будут уникальными.
Герпетический стоматит у детей
Бывает нескольких видов:
- острым;
- хроническим.
Данный тип поражения слизистой полости рта возникает, когда вирус герпеса впервые попадает в организм человека. Стоматит острого типа свойственен только детям младшего возраста. Хроническим называется герпетический стоматит, возникший повторно. Герпесный стоматит у грудничка появляется из-за инфицирования ребенка матерью или другими людьми, целующими от избытка чувств младенца или пробующими ложкой, которой его потом кормят, пищу.
Острый стоматит герпесного типа
Вирус герпеса попадает в организм малыша после достижения им возраста полугода. В это время полученные ребенком от матери антитела постепенно перестают действовать. В подавляющем большинстве случаев (около 90%) симптомы стоматита в столь раннем возрасте слабо выражены, и лишь у 10% детей болезнь носит острый характер.
Стоматит у детей до года, лечение которого занимает порядка 2 недель, сопровождается слабостью в теле, общим недомоганием и болью в мышцах, что объясняется отравлением организма. В ряде случаях температура в течение первых двух суток протекания болезни может повышаться до 40-градусной отметки и выше. Лимфоузлы воспаляются, а прикосновение к ним причиняет младенцу боль.
Отличительным признаком болезни являются пузырьки небольшого размера, появляющиеся группами на губах, нёбе, языке. Слизистая полости рта приобретает ярко-красный оттенок. Пузырьки заполнены прозрачной жидкостью, которая постепенно мутнеет. Примерно через 3 дня пузырьки лопаются, оставив после себя эрозии, покрывающиеся фибринозным налетом желтого или белого цвета.
Иногда могут краснеть десны около зубов, поэтому нередко болезнь путают с гингивитом.
Хронический стоматит
Попавший однажды в организм человека вирус герпеса остается там навсегда. Симптомы могут проявиться при:
- простуде;
- недостатке витаминов;
- стрессовых ситуациях;
- обострении гайморита, тонзиллита и других хронических заболеваний;
- травмировании слизистой;
- гингивите или кариесе;
- привычке дышать ртом (губы становятся сухими, в результате чего кожа в уголках рта трескается).
Хронический стоматит развивается точно так же, как острый, за тем исключением, что на общем состоянии организма болезнь не отражается, т.к. интоксикация минимальна.
Герпетический стоматит у детей: как лечить
Виды лечения:
- Применение противовирусных средств. Мази и гели, которые часто используются для лечения герпеса на губе, нельзя наносить на слизистую полости рта. Лечение возможно при помощи свечей либо таблеток. К наиболее эффективным препаратам относятся два средства. Первое из них — это «Виферон», содержащий в составе интерфероны, обладающие иммуностимулирующим действием. Выпускается в виде свечей и геля. Каких-либо возрастных ограничений по применению средства нет. Гель следует наносить непосредственно на пораженную слизистую оболочку, предварительно просушив ее тампоном. Срок лечения не превышает одной недели при условии регулярного нанесения средства трижды в день. Второе — противовирусный препарат «Ацикловир», действующий на сам вирус герпеса, а не просто повышающий иммунитет. Схема приема одинакова для детей старше 2-х лет и два раза.
- Полоскания. Необходимо использовать растворы, действие которых направлено именно на подавление вируса герпеса (такие популярные в народе и дешевые средства, как хлоргексидин и различные настои трав, не годятся). Наибольшей эффективностью отличается препарат «Мирамистин», полоскать которым надо трижды в день. Для большего результата можно через небольшой промежуток времени после полоскания нанести «Виферон».
- Использование симптоматических средств. Жаропонижающие препараты применяются, когда температура тела превышает 38 градусов. При меньшей температуре подобные таблетки принесут больше вреда, поскольку будут препятствовать формированию естественного иммунитета и выработке интерферонов.
- Применение иммуномодуляторов. Если стоматит у детей, лечение которого было проведено по всем правилам, снова дал о себе знать, можно прибегнуть к использованию иммуномодуляторов, самыми эффективными из которых являются:
- «Иммунал» — базисный препарат, повышающий иммунитет.
- «Имудон» — стимулирует именно иммунитет слизистой полости рта. Один курс длится 20 дней (каждый день надо принимать по 6 таблеток). Рекомендуется 2 курса в год.
- Зубные пасты с лактоферрином и лизоцимом (эти вещества содержатся в специальных детских пастах Splat).
Афтозный стоматит у детей
Проявляется в виде небольших отдельных язвочек на губах и слизистой рта. Его появление провоцируют:
- аллергические реакции разных видов (на пищу, медикаменты и пр.);
- стафилококки (этих бактерий много в кариозных образованиях и зубном налете);
- нарушения иммунитета;
- заболевания печени.
Афтозный стоматит у детей: симптомы и лечение
Обострение наблюдается преимущественно осенью и весной. Изъязвления чаще всего образовываются на губах, языке и изнутри щек (в этих местах слизистая соприкасается с пищей и может травмироваться зубами).
Иногда появляется слабость в теле, температура, но нередко общее состояние организма остается в норме.
Размер язвочек (афт) составляет 5-10 мм. Они покрыты налетом сероватого цвета и окружены красным воспаленным ободком слизистой. При прикосновении к ним возникает боль. Бывает, что образуется всего 1 язвочка.
Афтозный стоматит у детей: лечение
Причины стоматита у детей будут оказывать влияние на характер лечения. Сразу после появления первых симптомов необходимо откорректировать меню ребенка, полностью исключив из него основные аллергены (шоколад, мёд, ягоды, цитрусовые фрукты и т. п.). Не стоит в период болезни также есть острую пищу с добавлением специй.
Зачастую афтозный стоматит становится реакцией организма на медикаментозные средства, поэтому, если ребенок принимает лекарства, не лишним будет проконсультироваться с врачом.
Методы лечения:
- Противоаллергические препараты. Самые часто назначаемые – это Супрастин, Диазолин и множество других, подобных им.
- Обработка изъязвлений. На начальной стадии болезни хорошо себя проявляют «Мирамистин» (им рекомендуется опрыскивать афры, используя специальный распылитель, идущий в комплекте с препаратом) и «Холисал» (язвочки обрабатываются гелем не менее 3 раз в день). Когда острые симптомы болезни проходят, можно использовать «Солкосерил» — гель, ускоряющий заживление дефектов слизистой и обладающий болеутоляющим эффектом.
- Облучение УФ-лучами в физиокабинете.
- Применение иммуномодуляторов. Во-первых, стоит приобрести специальную зубную пасту на основе лактоферрина, во-вторых, можно пройти курс «Имудона».
- Санация полости рта. Поскольку одной из причин возникновения стоматита являются микроорганизмы, все кариозные образования должны быть вылечены, а зубной налет удален.
Меры по предотвращению рецидива стоматита
Если стоматит появляется снова и снова, то требуется проведение тщательного иммунологического обследования. Ребенок должен быть осмотрен врачом-педиатром и иммунологом, также желательно обратиться к эндокринологу и гастроэнтерологу (возможно, именно они выявят хроническое заболевание, приводящее к рецидиву болезни).
Не менее важно научить ребенка правильному соблюдению гигиены полости рта. Если зубы поражены кариесом и покрыты налетом, а на деснах есть свищи, борьба со стоматитом не увенчается успехом.
Ребенка обязательно надо научить правильно чистить зубы и десны, купив ему подходящие для его возраста щетку и пасту.
Источник
Стоматиты у детей – заболевание нередкое. Как правильно распознать стоматит у ребенка внешне и сравнить с фото в Интернете, на какие категории стоматиты подразделяются, что представляет собой герпетический стоматит у ребенка и афтозный стоматит и как лечить его, давайте и выясним в данном материале.
Лечение стоматита у ребенка зависит от его формы, вида и причины, которая его вызывала. Чаще всего причиной стоматита может быть герпес, бактерии, аллергическая реакция, проблема с иммунитетом ребенка. В каждом из перечисленных случаев назначается разное лечение и применяется разная диагностика. Разные виды заболевания выглядят тоже по-разному.
Ниже приводены разные виды стоматита у детей: фото хронической и острой герпетической формы у ребенка, а также афтозного стоматита.
Лечение стоматита у детей
Формы стоматита у детей
Стоматит у детей подразделяется на три основных вида, это:
- герпетический острый;
- хронический герпетический стоматит рецидивирующий;
- хронический афтозный стоматит.
Также есть ряд менее распространенных форм заболевания, в частности:
- эрозивный;
- язвенно-некротический бактериальный;
- токсико-аллергический и другие.
Данное заболевание необходимо правильно диагностировать, с этой целью ребенка при малейшем подозрении следует показать врачу. Также не рекомендуется назначать самолечение.
Герпетический стоматит у ребенка: острая и хроническая форма
Герпетический стоматит у ребенка имеет две формы. Острая форма болезни характерна для первого заболевания и для самых маленьких детей. А вот хроническая форма – это повторная рецидивная данного заболевания.
Герпетический стоматит у новорожденных может появляться исключительно по причине того, что ребенок был инфицирован при рождении или же вследствие попадания инфекций из-за несоблюдения правил гигиены теми, кто имеет с ним контакт, это не только мать, но и медицинский персонал и родные, которые посещают малыша в роддоме.
Острый герпетический стоматит: характеристика и симптомы
Острая форма данного недуга может развиваться начиная от полугода и до трехлетнего возраста. Именно к полугодовалому возрасту у ребенка пропадают врожденные антитела и он подвергается инфекциям. В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно и только в отдельных случаях может наблюдаться острая форма проявления. В целом, симптомы будут такими:
- слабость;
- общее недомогание;
- головные и мышечные боли;
- температура от 37 до 41 градусов.
Полость рта ребенка приобретает ярко-красный оттенок. На губах, небе и языке могут появляться мелкие пузырьки небольшими группами. Сперва они наполнены прозрачной жидкостью и лопаются через несколько дней, а затем на их месте появляются эрозии красного оттенка, которые впоследствии покрываются специфическим желтым налетом.
Иногда краевая часть десен вокруг зубов начинает краснеть, могут появиться высыпания на красной губной кайме и пригубной части кожи.
Хронический герпетический стоматит у ребенка
В некоторых случаях перенесенный один раз данное заболевание может оставить вирус жить в организме на всю жизнь и провоцировать периодические рецидивы, это и называется хронической формой герпетического стоматита. Такие рецидивы происходят под влиянием таких факторов, как:
- простудные заболевания;
- аллергия и авитаминоз;
- стрессы;
- прием медикаментов, которые могут ухудшить иммунитет;
- обострение других хронических заболеваний;
- травмирование слизистых оболочек;
- наличие очагов стоматитных инфекций;
- ротовое дыхание.
Проявления такого заболевания не отчаются от первичной острой формы, за исключением того, что симптомы интоксикации практически не проявляются при рецидиве.
Лечение
Данная форма стоматита у детей лечится при помощи такой группы препаратов, как:
- противовирусные;
- антисептические;
- симптоматические;
- иммуномодулирующие.
Итак, первая группа препаратов – противовирусные, которые используют для лечения детских стоматитов, представлена в данном случае мазями и кремами, которые применяются наружно вокруг губ и кожи лица. В некоторых случаях лечение требует применения ректальных свечей, таблеток и гелей для внутреннего использования.
Чаще всего врачи назначают:
- Виферон в виде свечей, геля или мази. Дозировка зависит от возраста ребенка и подходит даже для новорожденных. Интерферон, который содержится в препарате, оказывает иммуностимулирующее и противовирусное действие, а также обогащает организм ребенка витаминами;
- Ацикловир – препарат используется для лечения вируса герпеса, можно давать детям начиная с двух лет по схеме, приемлемой для взрослых, а до двух лет – в дозировку, сниженной в два раза;
- Зовиракс.
Данный вид препаратов при лечении стоматитов лучше всего давать ребенка в первые несколько суток заболевания при наличии пузырьков на слизистой. На стадии, когда пузырьки уже лопнули, препараты уже не будут особо эффективными при лечении.
Если речь идет об отдельных очагах герпеса, при которых не поражена слизистая, следует назначать препараты местного действия в виде мази и крема, которые наносятся в течение дня на место очага вируса.
Антисептические же препараты используются при лечении лишь в том случае, когда они могут оказать противодействие тому же вирусу герпеса. Если же антисептик не имеет такого действия, его применение при стоматите будет бессмысленным. Наиболее действенными антисептиками в данном случае считается Мирамистин и Виферон в виде геля, а вот хлоргексидин тут будет неуместен.
Мирамистином следует полоскать рот несколько раз в день по минуте, а для совсем маленьких детишек следует подготовить марлевый тампон, окунуть в раствор свой палец, закутанный тампоном и смазать полость рта. Виферон в виде геля может подойти для аппликаций после применения раствора.
Симптоматические препараты при лечении герпетического стоматита у детей применяются далеко не всегда. Так, например, жаропонижающие медикаменты следует давать ребенку лишь тогда, когда его температура не ниже 38 градусов.
Иммуномодуляторы чаще применяются для хронической формы заболевания, а также в целях профилактики рецидивов стоматита и при комплексной терапии. Наиболее распространенные среди них:
- Иммунал;
- Никлеинат;
- Амиксин;
- Имудон.
Первые три препарата применяются для профилактики и влияют на весь иммунитет в целом. А вот Имудон является специфическим препаратом, действие которого направлено на укрепление иммунитета слизистых оболочек.
Кроме того, для повышения иммунной системы слизистой оболочки в ротовой полости у ребенка, нередко используются специальные детские пасты на основе лактоферрина, лизоцима, глюкозы и таких препаратов. Можно обратить внимание на детские пасты российской марки «Сплат», которые содержат в составе эти компоненты.
Вне зависимости от формы герпетического стоматита, врач назначает ребенку прием тех или иных витаминов, причем это может быть диета или же специальный комплекс витаминов. А вот всевозможные препараты противовоспалительного характера или для лечения слизистой назначаются при дополнительной диагностике. Чаще всего на фоне присоединения бактериальной инфекции или развития гингивита на фоне стоматита.
При малейших проявлениях герпетического стоматита следует показать ребенка врачу, чтобы он назначил необходимое лечение. Дело в том, что внешне отличить формы стоматита друг от друга крайне сложно, а вот лечение для разных форм должно быть разным.
Если после приема иммуномодулирующих препаратов у ребенка вновь возникает хроническая форма заболевания, его следует показать иммунологу для консультации.
Афтозный хронический стоматит: описание и лечение у детей
Афтозный стоматит проявляется в виде поражений слизистой во рту или красной каймы на губах. Поражение проявления одиночными афтами и длится чуть больше недели. Причинами такой формы стоматита могут быть следующие факторы:
- разного рода аллергия на препараты, пищу или же микробы;
- появление стафилококка;
- проблемы с иммунной системой;
- хронические заболевания желудочных органов.
Признаки данной формы стоматита чаще всего проявляются осенью или весной. Как правило, такой стоматит преимущественно появляется там, где слизистая оболочка часто травмируется вследствие привкуса или пережевывания грубой пищи. При этом на общее состояние ребенка болезнь не влияет, однако он может жаловаться на слабость, температура может слегка повыситься, а лимфоузлы увеличиться.
Афты, которые появляются на слизистой оболочке, имеют округлую форму и достигают размеров до 10 мм, их окружает красный воспаленный ободок, также они могут быть покрыты налетом серо-белого оттенка. Прикосновение чаще всего вызывает боль. Как правило, афта появляется одна.
Главные отличия афтозного стоматита от герпетического:
- при герпетическом стоматите появляется большое количество мелких пузырей, которые затем лопаются, а для афтозной формы характерно появление афт единичного характера крупного размера;
- при герпетической форме краевая десна вокруг зубов краснеет и отекает, а при афтозной такого не наблюдается;
- при афтозной форме отсутствуют высыпания в виде пузырей на красной кайме губ и в пригубной зоне.
Лечение афтозной формы стоматита должно назначаться с учетом причины, которая и вызывала данное заболевание, поскольку каждая причина требует разных видов лечения.
Однако, если причина вам еще не известна, то лучше на время исключить из рациона ребенка все потенциальные аллергены вроде меда, шоколада, цитрусовых и другие продукты, а также все острое и пряное.
Если причиной болезни стала аллергическая реакция на тот или иной медицинский препарат, то следует обратиться к врачу, чтобы он заменил лечение менее аллергенными медикаментами.
В целом лечение афтозного стоматита у детей включает в себя следующие мероприятия:
- прием противоаллергических препаратов типа Кларитина, Супрастуина и других;
- обработка афт препаратами местного действия (например, гелем Холисал), а также полоскания антисептическими средствами вроде Мирамистина;
- после того как исчезают симптомы и проходит острая боль, необходимо обработать эти места эпителизирующими препаратами, например, Солкосерилом, который также оказывает обезболивающий эффект;
- физиотерапия – назначается лечащим врачом и направлена на устранение очагов поражения при помощи ультрафиолетового облучения;
- иммуномодулирующие средства местного действия. К ним прежде всего относят ферментирующие детские зубные пасты, которые повышают местный иммунитет и делают ротовую полость более устойчивой по отношению к вирусам и бактериям;
- санация полости рта – необходимость лечения дефектов зубов, появившихся из-за кариеса с целью лечения стафилококка, который может быть причиной заболевания.
Для афтозного стоматита, как и для герпетического, характерны и рецидивы. Если они становятся слишком частыми, то следует уделить больше внимания не избавлению кожи от афт, а лечению причины заболевания, иначе это будет не лечение, а «залечивание» проблемы на время.
Чтобы выявить истинную причину стоматита, следует пройти обследование у нескольких специалистов – иммунолога, эндокринолога, гастроэнтеролога и других врачей, которые выяснят причину частых проявлений стоматита и назначат соответствующее лечение.
Когда причиной болезни является аллергия, то следует выявить аллерген и исключить его из рациона, прекратить прием или же прекратить контакт.
Как видите, стоматиты у детей возникают часто, они имеют разные формы и появляются вследствие разных факторов. Поэтому следует выявить причину появления болезни и направить все усилия на ее устранение.
- Автор: Людмила Петровна Нестеренко
- Распечатать
Оцените статью:
Источник
