Детские муколитические сиропы от кашля

Сироп от кашля для детей подбирается только педиатром после обследования малыша. На выбор медикаментов влияют разные факторы – возраст, выраженность симптомов, наличие противопоказаний, где именно началось воспаление. Если кашель непродуктивный, подбираются противокашлевые или муколитические сиропы, а если продуктивный – отхаркивающие.

Детские сиропы от мокрого кашля: ТОП-10

Какой сироп от кашля давать ребенку, скажет врач после обследования малыша. В 8 из 10 случаев покашливание связано с простудными патологиями, воспалением носовой полости, горла, гортани. У маленьких детей иммунная система еще очень слабая, поэтому без должного лечения в воспаление вовлекаются бронхи, трахея, надгортанный хрящ, легкие.

Прежде чем дать новорожденному сироп, нужно показать его врачу-педиатру. Он определит:

локализацию очага воспаления;
причины симптома;
продуктивность кашля.

В зависимости от результатов диагностики врач назначит ребенку наиболее подходящий сироп от кашля.

Чтобы увеличить его продуктивность, ускорить очищение ЛОР-органов от слизи, используют лекарства отхаркивающего и муколитического действия.

Амброксол

Муколитический препарат содержит амброксола гидрохлорид, который проявляет мокроторазжижающие свойства. Он стимулирует работу бокаловидных клеток, вырабатывающих сурфактант – смесь из поверхностно-активных веществ, уменьшающих вязкость бронхиальной слизи. Недорогой и эффективный сироп рекомендован детям дошкольного возраста.

Разовая доза рассчитывается по возрасту:

до 2 лет – четверть мерной ложки;
2-6 лет – половинка мерной ложки;
старше 6 – целая ложка.

Амброксол применяют от 2 лет. Поэтому прежде чем приступать к терапии малышей раннего возраста, нужно посоветоваться с детским ЛОРом или педиатром.

Сироп от кашля без трав принимают при трахеобронхите, воспалении легких, вялотекущем бронхите 2-3 раза в день. Терапевтический курс составляет 5-7 суток.

Джосет

Комбинированный препарат от мокрого кашля содержит несколько действующих компонентов:

бромгексин – муколитик со слабовыраженным противокашлевым действием, который уменьшает эластичность мокроты;
сальбутамол – бронхолитик, расширяет бронхи;
гвайфенезин – муколитик и отхаркивающее средство, облегчающее выведение слизи из ЛОР-органов.

Джосет назначают детям до 1 года только по совету педиатра. Он быстро снимает кашель, спровоцированный:

трахеобронхитом;
эмфиземой легких;
бронхиальной астмой;
обструктивной болезнью легких.

Сироп используют с осторожностью при сердечно-сосудистых болезнях, нарушении бронхиальной моторики, дисфункции почек.

В зависимости от возраста, разовая доза составляет 5-10 мл. Джосет принимают до 3 раз в день одну неделю.

Лазолван

При пневмонии у детей полезен Лазолван – отхаркивающее лекарство на основе амброксола. Он заставляет реснички продвигать слизь по направлению к выходу из легких. Препарат обладает обезболивающим действием, что связано со способностью амброксола уменьшать чувствительность болевых рецепторов.

Рекомендации по лечению Лазолваном:

лекарство назначается детям от 10 лет;
разовая доза составляет 10 мл;
кратность приема – дважды в день.

Сироп при влажном кашле принимают курсами от 5 суток. При необходимости его продлевают до 2 недель.

Доктор Мом

Комбинированный сироп содержит вытяжки разных растений:

голой солодки;
индийского паслена;
терминалии;
имбиря;
базилика;
куркумы;
девясила.

Недорогой сироп от сухого и влажного кашля одновременно обладает разными лечебными свойствами:

болеутоляющими;
противовоспалительными;
муколитическими;
антисептическими;
отхаркивающими;
спазмолитическими;
бронхолитическими.

Доктор Мом купирует проявления трахеита, назофарингита, лекторского ларингита, бронхита.

Лекарство от всех видов кашля подходит детям с 3-летнего возраста. С учетом возраста, детям прописывают по 2.5, 5 или 10 мл сиропа трижды в день 5 дней.

Эвкабал

Муколитик Эвкабал содержит 2 активных компонента – экстракты чабреца и подорожника. Они стимулируют дренажную функцию легких, уменьшают эластичность бронхиальной слизи и облегчают ее отлипание от стенок бронхов. Экстракт чабреца проявляет антисептические свойства, что снижает риск присоединения вторичных инфекций.

Особенности приема Эвкабала:

1-5 лет – по 5 мл;
6-12 лет – по 10 мл;
регулярность приема – до 5 раз в сутки.

Этот сладкий сироп от кашля для детей до 1 года не применяется. Груднички плохо отхаркивают мокроту, что опасно ее застоем в легких.

Геделикс

Растительное средство с вытяжкой плюща борется с продуктивным кашлем, спровоцированным простудой, воспалением бронхов. Геделикс предназначен для малышей от 2 лет. Он проявляет комбинированное действие:

снимает воспаление;
разжижает мокроту;
устраняет спазмы;
ускоряет выведение слизи.

Перед использованием сироп не разбавляют, принимают вне зависимости от еды. Дозировка зависит от возраста:

до 4 лет – по ½ ч. л. 3 раза в день;
4-10 лет – по ½ ч. л. 4 раза в день;
после 10 лет – по 1 ч. л. 3 раза в день.

Лечебный курс занимает 5-7 суток. Если состояние ухудшается, отхаркивается кровь или гнойная слизь, запишитесь к педиатру.

Линкас

Линкас – лучший сироп от кашля для детей. Он содержит экстракты:

солодки;
первоцвета;
калгана;
длинного перца;
алтея;
иссопа;
фиалки;
зизифуса;
широколистого кордия.

Многокомпонентный препарат обладает жаропонижающими, муколитическими, болеутоляющими, спазмолитическими свойствами. Он увеличивает продуктивность кашля, смягчает горло, очищает бронхи от слизи.

Рекомендации по приему:

1-2 года – по пол мерной ложечки;
3-11 лет – по 1 мерной ложке;
от 12 лет – по 10 мл (2 ч. л.);
кратность приема – 3-4 раза в сутки.

Линкас – препарат от кашля, содержащий много растительных компонентов. Из-за высокого риска аллергии его не назначают ребенку до года.

Алтейка

Растительный сироп с вытяжками алтея обладает обволакивающими, бронхорасширяющими и муколитическими свойствами. Он стимулирует работу дыхательной мускулатуры, поэтому продуктивность кашля растет.

Алтейка заживляет поврежденную слизистую, поэтому быстро проходят першение в горле, боли при глотании.

У ребенка в 1 месяц Алтейка может провоцировать аллергические реакции – кожный зуд, высыпания, ангионевротический отек. Для профилактики побочных реакций препарат не назначают детям до 2 лет.

Разовая доза зависит от возраста и составляет 5, 10 или 15 мл. Алтейку принимают до 6 раз в день на протяжении 1-2 недель.

Пертуссин

Муколитическое и отхаркивающее средство с калия бромидом и экстрактом тимьяна выписывается малышам, которым уже есть 4 года. Сироп от кашля на травах стимулирует мукоцилиарный клиренс, смягчает горло, снимает спазм с дыхательной мускулатуры, облегчает отхаркивание бронхиальной слизи.

Разовая доза Пертуссина:

4-6 лет – половина мерной ложки;
до 9 лет – 1 мерная ложка;
после 9 лет – 10 мл.

Малышам до 4 лет этот сироп от продуктивного кашля разводят кипяченой водой.

Дают трижды в сутки на протяжении 1 недели. Пертуссин противопоказан детям, страдающим анемией, сахарным диабетом и артериальной гипотензией.

Трависил

Хороший отхаркивающий препарат содержит экстракты разных растений:

плодов терминалии;
корневищ калгана;
куркумы;
корня имбиря;
обыкновенного фенхеля;
солодки;
длинного перца;
корневищ базилика;
коры акации;
черного перца.

Сироп от кашля для детей с 1 года обладает отхаркивающим действием, но не провоцирует тошноту или рвоту. Он стимулирует организм на борьбу с инфекцией, восстанавливает дренажную функцию легких, укрепляет местный иммунитет, снимает воспаление со слизистых и голосовых связок.

Рекомендации по использованию Трависила:

время приема – через 30 минут после еды;
разовая доза – 2.5-5 мл;
регулярность приема – 3-4 раза в сутки;
предельная дневная доза – 15 мл.

При лечении детей до 7 лет нужно соблюдать меры предосторожности. Передозировка опасна болями в животе, тошнотой, жидким стулом.

Какой сироп подойдет при сухом кашле

Прежде чем выбрать сироп от непродуктивного кашля, врач оценивает самочувствие ребенка. Учитывая возраст и период появления кашля, педиатр назначает лекарства двух типов:

Противокашлевые. Если болезнь только началась, используют лекарства, которые угнетает кашлевой рефлекс или уменьшают чувствительность нервов в глотке. Противокашлевый сироп от кашля для грудничков подбирает только педиатр. Некоторые медикаменты содержат наркотические добавки, которые влияют на работу дыхательного центра. Передозировка опасна угнетением дыхательной функции, сбоями в работе сердца.
Муколитические. Спустя 2-3 суток после воспаления ЛОР-органов бокаловидные клетки начинают вырабатывать мокроту. Чтобы снизить ее вязкость, применяют сиропы муколитического действия. Они увеличивают продуктивность кашля, что ведет к очищению легких от слизи.

К отдельной группе относятся комбинированные лекарства, которые обладают сразу несколькими свойствами – противокашлевыми, бронхорасширяющими, муколитическими. Многокомпонентные сиропы с растительными добавками целесообразно применять детям от 5 лет.

Мукалтин

Муколитический сироп с вытяжками корня алтея влияет на слизь – уменьшает ее эластичность и густоту. Применяется для симптоматического лечения детей от 2 лет. Препарат на травах обладает бронхорасширяющим действием.

Советы по приему Мукалтина при непродуктивном кашле:

перед использованием флакон взбалтывают;
разовая доза не должна превышать 15 мл;
принимают сироп от 4 до 6 раз в день;
терапия занимает от 7 до 14 суток.

При регулярном приеме Мукалтина восстанавливается моторная функция эпителия бронхов, поэтому слизь не застаивается в легких.

Синекод

Эффективное средство с бутамиратом влияет на работу кашлевого центра в мозге. Синекод снимает бронхоспазмы и воспаление, нормализует дыхание.

Противокашлевые препараты не комбинируют с муколитиками, так как это опасно застоем слизи в легких, дыхательной недостаточностью, пневмонией.

Сироп применяется в педиатрии, что связано с его безопасностью:

не угнетает дыхательную функцию;
быстро купирует кашель;
редко вызывает нежелательные реакции;
не провоцирует сонливости или привыкания.

Синекод предназначен для купирования кашлевых приступов у ребенка от 3 лет. Принимают по 5, 10 или 15 мл до 3 раз в день. Максимальный курс терапии составляет 7 дней.

Коделак Нео

Сироп от сильного кашля с бутамиратом снимает воспаление, угнетает функции кашлевого центра, увеличивает ширину бронхов, восстанавливает функцию дыхания. Он не содержит наркотических веществ, поэтому пригоден для ребенка от 3 лет. Прописывается педиатром при сухом кашле, который вызван ларингитом, фарингитом, коклюшем, назофарингитом.

Рекомендации по приему:

3-6 лет – по 5 мл;
6-12 лет – по 10 мл;
подростки – по 15 мл;
регулярность приема – 3 р. за день.

Коделак Нео не применяют, если ребенок склонен к аллергии, не переносит фруктозу. Во время лечения возможны нежелательные эффекты – тошнота, расстройство стула, головокружение, кожная сыпь.

Омнитус

Лекарство центрального действия быстро избавляет от лающего кашля у малышей от 3 лет. Содержащийся в нем бутамират уменьшает сопротивление воздуха в респираторном тракте. Поэтому исчезает одышка, а кровь быстро насыщается кислородом.

Противокашлевое средство принимают до пищи. Разовая доза зависит от возраста и массы тела и колеблется от 2 до 3 мерных ложек 3-4 раза в сутки. Терапевтический курс составляет 5-7 дней. При отсутствии улучшений обратитесь к врачу.

В сиропе содержатся подсластители сахарин и сорбит, поэтому его нельзя давать ребенку при нарушении углеводного обмена, диабете.

Ренгалин

Комбинированное лекарство содержит антитела к:

гистамину;
морфину;
брадикинину.

Ренгалин обладает разными терапевтическими свойствами:

болеутоляющими;
противокашлевыми;
спазмолитическими;
успокаивающими;
противоотечными;
противоаллергическими.

Препарат выписывается ребенку от 3 лет при острых и вялотекущих ЛОР-патологиях, которые сопровождаются непродуктивным кашлем, бронхоспазмами.

С учетом возраста, разовая доза составляет 5 или 10 мл. Пить Ренгалин следует трижды в сутки. По совету педиатра регулярность приема увеличивают до 6 раз.

Что нужно помнить при лечении кашля у детей

При борьбе с простудными болезнями у маленького ребенка нужно руководствовать только советами врача. Без выяснения причины кашля не стоит принимать противокашлевые или секретолитические средства.

Что необходимо знать о лечении малышей:

назначенную врачом дозу и кратность приема сиропов превышать нельзя;
если в течение 5 дней лучше не стало, запишитесь к педиатру;
нельзя принимать в одно и то же время отхаркивающие средства и такие, которые подавляют кашель;
если у ребенка появляется сыпь, отекает слизистая рта, от препарата надо отказаться;
при лечении муколитиками детям до года обязательно делают дренажный массаж.

Если кашель усиливается после укладывания в постель, применяют ночной сироп с подорожником от Доктора Тайсса. В нем содержатся вытяжки чабреца, мелиссы, ромашки, подорожника и витамин С. Они стимулируют заживление слизистых, укрепляют иммунную систему и приближают выздоровление.

Чтобы облегчить самочувствие ребенка, нужно регулярно проветривать комнату, делать влажную уборку, давать теплое питье.

Кашель у маленького ребенка – повод для записи на прием к педиатру. В зависимости от причины симптома, врач назначит муколитический, отхаркивающий, противокашлевый или комбинированный сироп. Своевременное лечение предотвратит осложнения – хронический бронхит, воспаление легких.

Источник

Правильный выбор лекарственных средств для терапии кашля у детей определяется основными факторами – причиной кашля, его видом и особенностями кашлевого рефлекса у ребенка.

Полный спектр всех этих факторов может оценить только специалист, который назначит малышу правильное в каждом конкретном случае лечение.

К множеству отрицательных последствий, развитию и прогрессированию опасных для здоровья и даже жизни осложнений может привести:

угнетение кашлевого рефлекса у ребенка;
нарушение кратности и длительности приема препарата;
активное разжижение мокроты при влажном кашле и применение одновременно нескольких противокашлевых препаратов из разных групп;
превышение дозировок.

Большинство родителей теряется от обилия ассортимента лекарств от кашля, и просят у фармацевта «хорошие лекарства от кашля».

Но стоит отметить, что этого определения, как с медицинской, так и с фармацевтической точки зрения не существует.

Кашель — это только симптом болезни и его полное устранение, а иногда и его уменьшение может принести больше вреда, чем пользы.

При развитии бронхолегочной патологии и у детей лечение, прежде всего, направлено на устранение причины патологического процесса:

устранение бронхоспазма или воспаления;
удаление инородного тела из трахеи и бронхов;
лечение других систем и органов – неврозов, психопатий (при невротическом характере кашля).

Поэтому выбор препарата для лечения кашля индивидуален и производится после обследования пациента, тщательного сбора анамнеза и установления диагноза.

Лекарства от влажного кашля

Для лечения или облегчения влажного кашля применяют лекарственные средства, имеющие муколитическое и/или отхаркивающее действие.

Эти таблетки и сиропы подразделяются на следующие подвиды лекарственных препаратов:

Муколитические средства.
Отхаркивающие средства.
Противовоспалительные средства с бронхолитическим и/или отхаркивающим эффектом.

Муколитические лекарственные средства

Эти препараты применяют достаточно часто для лечения влажного кашля.

Действие муколитических лекарственных средств направлено на разжижение густого и вязкого секрета бронхиальных желез без увеличения секреции мокроты для облегчения эвакуации их из нижних и верхних дыхательных путей.

Муколитические таблетки и сиропы на сегодняшний день считаются одним из главных компонентов в терапии влажного кашля.

Также они восстанавливают слизистые оболочки бронхов и эластичность легких.

К этой группе лекарств относятся:

препараты прямого действия, которые быстро разрушают полимерные связи бронхиальной слизи:

Мукалтин;
Мукомист;
Мукобене;
Экзомюк;
Ацетилцистеин;
Флуимуцил;
группа Карбоцистеина (Мукопронт, Бронкатар, Мукодин, Флювик, Мистаброн, Мукосол);
препараты с настоями листьев подорожника, мать-и-мачехи, солодки;
ферментативные препараты, которые снижают вязкость мокроты (Химотрипсин, DNAаза, Трипсин, Рибонуклеаза, Стрептокиназа, ДНК-аза, Пульмозим);

непрямого действия (мукорегуляторы):

Амброксол (Амбробене, Амбросан, Амброгексал, Халиксол, Медовент, Лазолван, Амброланлазолван);

Бромгексин (Фулпен, Флегамин, Броксин, Бизолвон);

Карбоксиметилцистеин, Собрерод, Натрия этансульфат, Летостеин, Натрия бикарбонат;

средства, изменяющие продуктивность бронхиальных желез (антихолинергические и антигистаминные препараты).

Важно знать, что при сочетании различных растительных отхаркивающих средств с муколитиками эффективность обоих резко возрастает.

Также муколитики потенцируют действие антибактериальных лекарственных средств, повышая их эффективность, поэтому широко используются в комплексной терапии:

пневмоний;
бронхиолитов;
обструктивных бронхитов;
плевритов.

Но их отрицательной стороной является способность вызывать бронхоспазм, что считается противопоказанием к применению этих препаратов в периоды обострения бронхиальной астмы.

Особенности основных групп муколитических препаратов

В медицине и фармакологии муколитики подразделяют на несколько групп:

препараты, которые разработаны на основе протеолитических ферментов – химотрипсина, трипсина.

Эта группа лекарственных средств применяется только в крайних случаях, обязательно в условиях стационара и под контролем лечащего врача.
препараты на основе ацетилцистеина:

АЦЦ;
Мукобене;
Флуимуцил;
Мукомист.

В основе механизма действия этих препаратов является разжижение густой и вязкой мокроты в результате разрыва крупных молекул слизи на мелкие в связи с этим облегчается процесс откашливания и эвакуация мокроты из респираторного тракта.

Также препараты ацетилцистеина оказывают защитное действие на воспаленные клетки бронхолегочной системы.

Препараты этой группы нельзя принимать одновременно с противокашлевыми лекарственными средствами.

Это приводит:

к застою мокроты в бронхах и альвеолах;
угнетению откашливания;
развитию осложнений (бронхопневмонии, дыхательной недостаточности, а при наслоении агрессивной микрофлоры – абсцессам легких и гнойным плевритам).

лекарственные средства на основе Карбоцистеина (мукорегуляторы):

Бронкатар;
Карбоцистеин;
Мукодин;
Флювик;
Мукопронт.

Они нормализуют качественный состав мокроты (разжижая ее и облегчая откашливание) и повышают активность клеток, которые продуцируют бронхиальный секрет и работу ресничек эпителия бронхов и бронхиол.

А также оказывают противовоспалительный эффект и стимулируют местный иммунитет в связи с увеличением продукции защитных иммунных комплексов (иммуноглобулинов группы А).
Наиболее современным препаратов этой группы является Флуифорт, его отличительной чертой является более продолжительное действие.
муколитики с отхаркивающим эффектом:

Амброксол;
Бромгексин.

Механизм действия этих лекарственных средств:

стимуляция секреции альвеолами жидкой мокроты;
разжижение скопившейся слизи;
активация образования иммуноглобулина и лизоцима в бронхиальном секрете;

отхаркивающий эффект.

Важно помнить, что выраженное действие этих препаратов наступает не сразу, а только на четвертый — шестой день от начала лечения.

Препараты Амброксола являются активными метаболитами Бромгексина с улучшенной химической структурой, поэтому эти лекарственные средства оказывают комплексное воздействие на состояние респираторного тракта – муколитическое, противовоспалительное и отхаркивающее.

С 2012 года Амброксол входит в перечень важнейших и жизненно необходимых лекарственных средств.

Но препараты Амброксола также нельзя принимать одновременно с противокашлевыми препаратами в связи с возможным скоплением избытка мокроты в результате подавления кашля и отсутствием эвакуации скопившего секрета из бронхов и альвеол.

Основными препаратами являются:

Амбробене;
Лазолван;
Амброгексал;
Халиксол;
Бронховерн;
Дефлегмин;
Амбролан.

Дополнительно при назначении муколитиков показано применение:

вибрационного (дренажного) массажа;
постурального дренажа (принятие пациентом определенных положений тела, улучшающих отток мокроты).

К препаратам Бромгексина относятся:

Флекоксин;
Бронхосан;
Флегамин;
Бромоксин;
Фулпен;
Сольвин.

Препараты этой группы также нельзя применять одновременно с противокашлевыми лекарственными средствами.

Отхаркивающие средства

Отхаркивающие средства назначаются при заболеваниях, которые сопровождаются снижением продуцирования мокроты или наоборот обилием густой, вязкой, трудно отделяемой слизи, которая скапливается в бронхах, гортани, трахее, альвеолах и мелких бронхиолах.

Выделяют следующие группы препаратов:

преимущественно рефлекторного действия:

Терпингидрат, Термопсис, Натрия бензоат, Ликорин;

корни Солодки, Девясила, Истода и Алтея;
эфирные масла.

стимулирующие гастропульмонарный и/или рвотный рефлекс:

Гвайфеназин;
Ипекакуана;
Цитрат натрия;
Хлорид аммония.

средства резорбтивного действия с усилением бронхиальной секреции:

Натрия йодид;
Натрия гидрокарбонат;
Аммония хлорид;
Калия йодид.

Особенности применения отхаркивающих лекарственных средств

В основе механизма действия отхаркивающих препаратов находятся:

усиление секреции мокроты бронхиальными железами;
разжижение секрета рефлекторным путем и более легкое отхождение слизистой или слизисто-гнойной мокроты из нижних отделов бронхолегочной системы в ее более высокие отделы.

Эти лекарственные препараты активно раздражают рецепторы слизистых оболочек желудка и, возбуждают рвотный центр, который локализован в продолговатом мозге и в связи с этим значительно усиливают выделение мокроты бронхами.

Применение отхаркивающих средств для лечения болезней органов дыхания нельзя комбинировать с противокашлевыми препаратами центрального и периферического действия, которые угнетают кашлевой центр или тормозят кашлевой рефлекс. При этом большое количество мокроты скапливается в нижних дыхательных путях, что часто приводит к их облитерации и развитию тяжелых инфекционно — воспалительных заболеваний (обстуктивного бронхита, бронхопневмонии, плеврита).

Выделяют две группы отхаркивающих лекарственных средств:

препараты растительного происхождения;
синтетические лекарственные средства.

Отхаркивающие препараты искусственного происхождения

В основе механизма действия отхаркивающих противокашлевых лекарств прямого действия находится усиление выведения бронхиального секрета в результате воздействия на мокроту и стимуляция перистальтики бронхов.

Эта группа лекарственных средств представлена искусственными лекарственными препаратами:

йодированными солями калия и натрия;
Бензоатом натрия;
Гидрохлоридом натрия;
Терпингидратом;
Хлоридом аммония;
Бромидом калия;
эфирными маслами (эвкалиптовым пихтовым, анисовым).

Они достаточно эффективны и в основном используются для ингаляций.

В аптечной сети можно приобрести комбинированные препараты для лечения влажного кашля, которые имеют в своем составе, как растительные вещества, так и искусственные компоненты:

Нашатырно-анисовые капли;
Пертуссин (содержит экстракт чабреца и бромид калия).

Также широко применяют противовоспалительные средства с бронхолитическим и/или отхаркивающим эффектом:

Суприма-бронхо;
Синупрет;
Пульмотин;
Глицирам;
Аскорил;
Геломиртол;
Геделикс;
Эвкабал;
Проспан.