Для ингаляции от кашля препараты детям

Ингаляция – действенная процедура для лечения и профилактики болезней, вызванным вирусами или бактериями. Во время неё, активные вещества попадая на слизистую оболочку, быстро всасываются. При обычном приеме лекарств, они сначала оказываются в желудочно-кишечном тракте, где и происходит дальнейшее усвоение.

Виды препаратов для ингаляций

Каждому заболевания необходим подходящий раствор. При насморке или аллергическом кашле это будут разные препараты. Их выбор согласовывают с врачом. Нельзя проводить ингаляции только по собственному желанию.

Есть готовые препараты, которые уже разведены физраствором в нужных пропорциях. Их ампулы нужно просто добавить в небулайзер. Некоторые нужно готовить самим. Для этого, необходимо тщательно соблюдать дозировку по каплям. Поскольку, при вдыхании лекарственные вещества быстро усваиваются, может произойти передозировка или острая аллергическая реакция со всеми вытекающими побочными действиями.

Классификация препаратов

• Бронхолитические средства.

Действие основано на снижении спазма в бронхах. Такое явление наблюдается при бронхиальной астме. Ингаляции с портативным небулайзером являются для людей, страдающих этим заболеванием, жизненно необходимыми. С помощью этих средств также облегчается состояние при обструктивной болезни легких и аллергическом кашле.

• Муколитики, или отхаркивающие

Помогают против скопления в дыхательных путях слизи. Она скапливается, вызывая мучительный кашель и причиняя дискомфорт. Действующие вещества разжижают слизь и она выходит из легких, облегчая симптомы. Применяют как при влажном, так и при сухом кашле. Муколитики нужно с осторожностью применять с другими препаратами. Есть те, которые несовместимы с антибиотиками. Перед применением нужно посоветоваться с врачом, либо тщательно изучить инструкцию по применению.

• Противовоспалительные препараты

Они уменьшают воспаление, отеки и неприятные ощущения при вирусных заболеваниях. Антисептическим действием обладает раствор с фурацилином. Для одного применения достаточно 4 мл раствора. Использовать процедуру надо не более 2 раз в день.

• Антибиотики.

Их можно применять исключительно по назначению лечащего врача. Эффективны при бактериальных инфекциях. Совершенно бесполезны при вирусных. Чтобы назначить пациенту антибиотики, врач должен четко поставить диагноз, чтобы понять вирусное или бактериальное происхождение у болезни.

• Иммуномодуляторы

Это вещества, оказывающее действие на вирусы. Могут применяться для профилактики и лечения вирусных заболеваний, в то числе, гриппа.

• Противоаллергические средства.

Быстро оказывают антигистаминный эффект. Их действие основано блокировке контакта аллергена с рецептором. Аллергические реакции в виде насморка, чихании, заложенности носа быстропроходят. В эту же группу входят гормональные препараты и кортикостероиды.

С чем делать ингаляции в небулайзере

Небулайзер – современный медицинский прибор для детей и взрослых. С его выходом на рынок, лечение и профилактика ОРВИ перешли на новый уровень. При грамотном использовании, можно ускорить выздоровление. Раствор для ингалятора состоит из физраствора, в котором разбавлены лекарства. Препараты от кашля применяют для облегчения симптомов. Основное заболевание они не лечат.

При сухом кашле

Такой кашель наблюдается в начале болезни. Цель ингаляций – ускорить отделение мокроты, смягчить горло и уменьшить воспаление. Хороший эффект дают ингаляции с содой, чабрецом, ромашкой, цветками липы и минеральной водой. Если это обычная паровая ингаляция, можно добавлять каплю масла эвкалипта. Облегчить сухой кашель поможет раствор с лидокаином. Ампулы раствора содержат 2 мл. Нужно проводить процедуры 2 раза в день. Для приготовления лекарства для детей до 12 лет, к готовой дозе следует добавить 2 мл физраствора. Ингаляции с лидокаином эффективно борются с мучительным сухим кашлем. Также, против сухого кашля помогает жидкость с фурацилином.

Если это аллергический кашель, используются антигистаминные препараты. Вышеперечисленные ингаляции в этом случае лишь усугубят положение.

При мокром кашле

Хорошим средством при кашле станет раствор фурацилина. Раствор дли ингаляций от кашля должен быть теплым(36-40 градусов). Холодный в лучшем случае может не подействовать, в худшем – вызвать ухудшение состояния. Цель ингаляций при мокром кашле – разжижение вязкой мокроты. Можно использовать муколитики, назначенные лечащим врачом. Сироп Амбробене помогает при всех видах кашля. Его раствор, продающийся в аптеках, можно добавлять в небулайзер. Взрослым и детям, начиная с 6 лет, достаточно 2-3 мл раствора до 2 раз в день.

Правила проведения ингаляций

1. После горячей ингаляции нужно минимум 20 минут не выходить на улицу. Резкий контакт с холодным воздухом может вызвать осложнение.
2. Способ вдыхания зависит от целей лечения. При насморке это вдыхание через нос. Если цель лечения – больное горло, кашель, легочные заболевания – вдыхать надо через рот.
3. После проведения ингаляции запрещается курить, а также, минимум в течение часа рекомендуется воздержаться от приемов пищи и любого питья.
4. Нельзя использовать препараты в чистом виде. Их следует разбавлять физраствором. Его можно приобрести в готовом виде, либо приготовить самостоятельно. Для этого, понадобится 10 г поваренной соли (чайная ложка с горкой) и литр кипяченой воды. Соль необходимо хорошо размешать. Такой самодельный раствор может хранится в холодильнике не более 24 часов.
5. Если принято решение использовать препараты растительного происхождения, нужно купить их раствор или жидкость с экстрактом в аптеке. Растительные средства домашнего изготовлени содержат частицы, которые способны испортить небулайзер. Готовые препараты исключают такую возможность.
6. Ингаляции с растительными препаратами «для профилактики» могут быть опасными для здоровья. Лекарственные травы содержат в составе много активных веществ и аллергенов. Если нет показаний к применению, такая профилактика может привести к ухудшению состояния или анафилактическому шоку. Представление о том, что все растительные препараты безопасны – не верно. Необходимо соблюдать дозировку и знать противопоказания. Самостоятельное бесконтрольное использование ингаляций с натуральными растворами чревато последствиями.
7. Чтобы сократить расход лекарства, ближе к концу ингаляции, в небулайзер можно добавлять 1 мл физраствора и продолжать процедуру.

Паровые ингаляции без небулайзера

До появления небулайзеров самой простой и распространенной ингаляцией было вдыхание паров горячей картошки или травяного отвара. Такой способ действительно облегчает заложенность носа и отхаркивание мокроты. Такая процедура особенно полезна в самом начале болезни. Паровая ингаляция без небулайзера должна проводиться с осторожностью. Есть опасность ожога дыхательных путей, если пар будет очень горячим. Особенно это опасно для детей. До трех лет они противопоказаны. До 12 лет время воздействия – не более 2-3 минут. Для взрослых будет достаточно 5 минут.

Паровые ингалаяции не могут быть полноценным способом лечения, как ингаляции с небулайзером. Растворы для паровых изготавливаются в домашних условиях. Это отвары трав, сода, пары отварных овощей, эфирные масла. Такой метод больше относится к народной медицине.

Паровые ингаляции при заболеваниях легких и бронхитах не имеют смысла. Действующие вещества при обычном вдыхании попросту не достигают места назначения в силу физиологических особенностей человека. Они могут применяться лишь при заболеваниях верхних дыхательных путей.

Показания и противопоказания

Перед началом лечения, врач должен убедиться, что у больного нет противопоказаний к использованию ингаляций. Есть перечень заболеваний сердца и легких, при которых такой способ лечения запрещен. С осторожностью нужно назначать ингаляции аллергикам. Даже минимальное количество аллергена в составе может вызвать тяжелую аллергическую реакцию.

Состояния и заболевания, при которых следует воздержаться от любых видов ингаляций:

• повышенная температура тела;
• кровотечения в легких;
• перенесенные инсульты и инфаркты;
• церебральный атеросклероз;
• беременность (с ограничениями)

Если нет противопоказаний, доктор может назначить ингаляции при следующих заболеваниях:

• Бронхиальная астма;
• ОРВИ;
• туберкулез легких;
• синуситы и гаймориты;
• воспаление бронхов (бронхит);
• профилактика заболеваний в сезон простуд (ингаляции с иммуномодуляторами).

Что можно и что нельзя при беременности

В первом триместре беременности формируется плацента, которая защищает плод от токсических воздействий. Именно в этот период будущий ребенок наиболее уязвим. В первом триместре лучше воздержаться от любых лекарственных препаратов, особенно от антибиотиков Если же возникла такая необходимость, применять можно только разрешенные при беременности средства. Безопасные препараты для беременных:

1. Минеральная вода.
2. Физраствор.
3. Раствор соды.
4. Отвар из трав (чабрец, цветки липы, подорожник, алтей, эвкалипт).
5. Вода с медом.
6. Отварной картофель.

Из этого списка можно заливать в небулайзер только физраствор, минералку и соду. Остальные средства применяют, как классические паровые ингаляции. Физраствор нужен для увлажнения слизистой носа и облегчения заложенности, характерной для беременных женщин. С кашлем хорошо борется щелочная минеральная вода, мёд, сода и настои трав.

Подведение итогов

Ингаляции с небулайзером эффективны при многих заболеваниях, симптомами которых являются насморк, кашель, боль в горле. Если разумно их использовать, можно ускорить выздоровление. При правильно подобранном растворе, ингаляции станут хорошим подспорьем в лечении ОРВИ, бронхиальной астмы, насморка, кашля и других заболеваний. Доступность делает этот способ все более привлекательным. Небулайзер – необходимая вещь в семье, где проживают маленькие дети. Вдыхание лекарственных растворов гораздо быстрее, чем обычный прием сиропа, который дети не всегда любят.

В домашней медицине стало очень популярным применение небулайзеров для детей в лечении кашля и насморка, простуд, бронхитов и гайморита. Применяют их и для лечения более сложных заболеваний, — пневмонии, бронхиальной астмы.

Пользу терапия принесет, если строго соблюдать определенные правила лечения и эксплуатации аппарата. В противном случае, могут быть серьезные осложнения в виде занесения инфекций в легкие, бронхоспазмов.

Виды ингаляций

Небулайзер для детей от кашля и насморка заменил все остальные виды ингаляций. Например, паровые основаны на нагреве и испарении воды. Вместе с паром в дыхательные отделы попадает лекарство.

Такой вид лечения имеет много противопоказаний:

• пневмония;
• ИБС;
• туберкулез;
• гипертония;
• плеврит;
• лихорадка;
• ослабление организма.

Современный небулайзер не использует нагрев воды до состояния пара. Распыляемое аппаратом лекарство «дробится» на мельчайшие частицы и напоминает скорее туман, сконцентрированный в небольшое облачко или струю.

Существует несколько видов современных небулайзеров:

• мембранные;
• ультразвуковые;
• компрессорные.

Первые два типа работают на основе ультразвука, при помощи которого распыляется лекарство. Мембранные небулайзеры имеют высокую стоимость и неудобны в использовании. В ультразвуковых – много ограничений по использованию фармсредств, так как в этих аппаратах они утрачивают свою эффективность. Поэтому наибольшую популярность приобрели компрессорные (или струйные) небулайзеры.

Показания

Небулайзер для детей от кашля и насморка можно применять практически неограниченно, начиная с самого рождения.

Аэрозольные ингаляции применяют в таких случаях:

• для лечения или профилактики заболеваний носоглотки – отек, насморк, гайморит, а также ОРЗ, ОРВИ;
• при фарингите, ларингите, трахеите (воспалительные процесс в средних отделах дыхательной системы);
• от бронхоспазмов;
• при бронхите, пневмонии, астме (патологии нижних дыхательных путей);
• от аллергий, проявляющихся кашлем, чиханием, воспалением и болью в горле;
• для поддержания органов дыхания в послеоперационный период.

Небулайзерные ингаляции позволяют доставить лекарственные частицы в самые нижние отделы бронхолегочной системы. Применимы при некоторых патологиях ЖКТ, когда невозможно лечение обычным способом.

Противопоказания

Есть ряд случаев, при которых проводить небулайзерные ингаляции не рекомендуются врачами. Поэтому, прежде чем приступить к активному пользованию аппаратом, нужно ознакомиться со всеми правилами его эксплуатации.

Проводить ингаляции на небулайзере нельзя, если:

• у пациента температура +37,5 и выше;
• диагностирован туберкулез;
• присутствуют регулярные кровотечения из носа;
• наличие гнойного налета на миндалинах (ангина).

У самых маленьких пациентов процедуры рекомендуются только в стационаре или в присутствии врача.

Правила проведения ингаляций

Основное, на что следует обращать внимание, – это правильное дыхание.

Его можно обеспечить, соблюдая такие условия:

• спину держать прямо, чтобы не затруднять поступление аэрозольного потока в дыхательные пути;
• тело расслабить;
• иметь на себе удобную одежду;
• следить за тем, чтобы не перекрывать загубник языком.

Также необходимо усвоить важные правила ингаляционного лечения, которые помогут лечение сделать безопасным и максимально эффективным.

Необходимо следить за тем, чтобы:

• за один прием использовать только одно лекарство;
• в качестве разбавителя брать только физраствор;
• не использовать лекарственные вещества, не предназначенные для использования в небулайзере (домашние водные и спиртовые вытяжки, масла);
• детали аппарата должны быть продезинфицированы, высушены;
• дышать носом, если ингаляция проводится от насморка.

Прежде чем приступить к основному лечению кашля, необходимо сделать дыхательную гимнастику или провести предварительную процедуру с бронхолитиком по снятию бронхоспазма. Это позволит расширить дыхательные пути и даст возможность лучшему отхождению мокроты.

Растворы для небулайзера при сухом кашле у детей

При сухом изнуряющем кашле необходимо превратить его во влажный, а затем поспособствовать выводу мокроты из бронхолегочных путей.

Здесь необходимо соблюдать определенную последовательность лечебных мероприятий:

1. Провести ингаляцию, используя средства-бронхолитики. Это устранит спазм в дыхательных путях, освободит их для вывода мокроты. Например, 3р./день – Беродуал: 0,5-1-2 мл соответственно возрасту до 6-12-16 лет. Развести физраствором до конечного объема 3-4 мл. Используют также Вентолин, Сальгим.
2. Затем идет прием средств-муколитиков. Вторую ингаляционную процедуру можно провести практически сразу, через 20 мин. Муколитики будут способствовать выведению мокроты. Наиболее популярные — 2р./день Лазолван: 1-2 мл соответственно до 6-16 лет. Разбавить физраствором 1:1. Также хорошо помогают АЦЦ, Проспан. Нельзя принимать при отсутствии мокроты.
3. Иногда при сухом изматывающем кашле назначают противокашлевые средства: 2 р/день Лидокаин (1:2) или 3 р/день Туссамаг (1:3-до 5 лет; 1:2-до 16 лет). Их применять только по назначению врача. Нельзя принимать при наличии мокроты, а также совмещать с муколитиками.
4. Далее, в зависимости от сложности состояния пациента, идет прием антибактериальных средств. Они могут назначаться в самых разных фармакологических формах, в том числе и ингаляционных. Например, 1-2 р/день Флуимуцил: 1/4-1/2 флакона до и после 12-ти лет. Назначают также Диоксидин, Гентамицин.
5. При особо сложных состояниях больного, таких как пневмония, астма, тяжелых аллергических реакциях, назначаются кортикостероиды. Назначается 1-3р/день Пульмикорт: 0,25-2 мг в зависимости от возраста – до и после 12 лет. Если полученный объем меньше 2 мл, восполняют его физраствором. Применяют также Кромгексал – после 2 лет 4р/день по 1 флакону.

Это примерная схема лечения. Только после обследования ребенка специалист может назначить полную медикаментозную терапию.

Все препараты, используемые на небулайзере, можно классифицировать на группы:

Антисептические, дезинфицирующие	Хлорофиллипт (спиртовой р-р), Мирамистин, Декасан, Хлоргексидин (0,05%), Фурацилин (раствор).
Бронхолитические	Атровент, Беродуал, Сальгим, Вентолин, Сальбутамол, Беротек
Муколитические	Препараты с амброксолом (Лазолван, Флавамед, Амбробене, Амброгексал), с ацетилцистеином (АЦЦ, Флуимуцил), Бронхипрет, Проспан
Антибактериальные	Диоксидин (в ампулах), Флуимуцил-антибиотик ИТ, Гентамицин
Кортикостероиды, гормональные	Пульмикорт, Назонекс, Кромогексал
Противокашлевые	Лидокаин, Туссамаг
Иммуномодулирующие	Интерферон, Деринат
Щелочные	Сода-Буфер, минеральные воды: Боржоми, Vintcentca, Ессентуки, Красноусольская и Красноусольская-2
Противовоспалительные	Натуральные препараты — Ротокан, Малавит, Тонзилгон Н
Солевые	Физраствор

При влажном кашле

Получив в результате проведения ингаляционных мероприятий хорошее отхождение мокроты, необходимо приступить к приему средств:

• антисептических (см. таблицу);
• противовоспалительных;
• антибактериальных;
• гормональных.

Чтобы приготовить раствор из Фурацилина, необходимо растворить 1 таблетку в 100 мл физраствора. Но лучше приобрести аптечный препарат в жидкой форме. Проводить процедуры дважды в сутки, соблюдая дозировку в 4 мл.

Мирамистин подходит детям всех возрастов, для любых ингаляторов. Обычно средство используется в чистом виде (3-4 мл), очень маленьким детям можно разводить 1:1.

Растворы для небулайзера при насморке у детей

Небулайзер для детей от кашля и насморка имеет канюли, через которые аэрозольная струя направляется непосредственно в носоглоточные пути.

Используются следующие фармацевтические средства:

• Нафтизин 0,1%. 1 мл/2,5 мл физраствора, 2-3 р/день;
• Хлорофиллипт;
• Интерферон,1 ампула/2-3 мл физраствора;
• антисептики (перечислены выше);
• спиртовые вытяжки прополиса, календулы;
• Декасан, имеет антисептическое действие, разводят 1:1 дважды в день, больше – только по назначению врача.

Для профилактики в простудный период необходимо увлажнять нос малыша ежедневно солевыми, щелочными жидкостями (см. таблицу).

При гайморите

Процедуры проводятся после предварительного приема сосудосуживающих средств, тщательной очистке носа. В таких процедурах также можно задействовать небулайзер.

Через 20 мин. после этого приступать к введению ингаляционным путем основных лекарственных средств:

• антисептических;
• антибактериальных;
• противовоспалительных;
• гормональных (обеспечивают противоаллергический эффект).

Используют также солевые, щелочные жидкости. Они помогают более полному очищению гайморовых пазух, увлажнению слизистой.

Как сделать физраствор самостоятельно

Не следует делать физиологический раствор самостоятельно слишком часто, без крайней необходимости, так как он получается нестерильный, может содержать нежелательные примеси.

Необходимо:

1. Взять 1 л чистой кипяченой воды, лучше – дистиллированной.
2. Подогреть или охладить до +60 С.
3. Добавить 1 ч. л. мелкой поваренной соли, которая должна раствориться без остатка.

   Ингаляции небулайзера с физраствором для детей от кашля и насморка не имеют противопоказаний

Срок годности такого раствора небольшая, около двух 2 суток при условии хранения в холодильнике. Емкость с жидкостью держать закрытой, набирать лучше шприцом.

Ингаляции с физраствором при кашле

В состав комплексной терапии, наряду с медикаментозными средствами (отхаркивающими), входят ингаляции с солевыми жидкостями.

Это ускоряет процесс выздоровления, так как воздействие щелочных паров:

• снимает отек;
• увлажняет;
• разжижает слизь;
• помогает отхождению мокроты.

Раствор используют в количестве от 3-х до 5-ти мл за один оздоровительный сеанс. Таких процедур можно проводить до 3-4 раз в сутки. Суточное количество используемого физраствора зависит, главным образом, от возраста пациента.

Ингаляции физраствором при насморке

Применение небулайзера и носовой канюли позволяет лекарственным частицам проникать в самые дальние отделы носоглотки. Для эффективного терапевтического воздействия можно взять недорогое и доступное средство – аптечный физраствор.

Это стерильная солевая жидкость, применяется:

• на начальных стадиях заболевания;
• в качестве профилактики в период простуд;
• при аллергических формах насморка;
• для очень маленьких детей, которым другие, более агрессивные средства еще противопоказаны.

Благодаря проводимым ингаляциям, уменьшается отек в носоглотке, инфекция лучше выводится наружу, слизистая поддерживается в нормальном увлажненном состоянии, позволяя организму самому бороться с болезнью.

Ингаляции с содой

От кашля и насморка у детей не рекомендуется использовать пищевую соду в небулайзерах. Существует опасность того, что порошок недостаточно хорошо растворится или не будет достаточно стерильным.

В компрессорных ингаляторах используют гидрокарбонат натрия не в виде пищевой соды, а в других аналогичных составах:

• Боржоми;
• Сода-буфер.

Минеральную бутилированную воду заливают в ингалятор в чистом виде, не разбавляя физраствором. Для получения более сильного эффекта, можно приобрести гидрокарбонат натрия в аптечной форме под названием Сода-буфер.

Жидкость прозрачная, стерильная, так как она выпускается для инъекций. Благодаря этому, с ее участием можно проводить аэрозольные ингаляции, разбавив предварительно 1:1.

Вскрывать бутылочку не рекомендуется. Так значительно сокращается срок эксплуатации раствора.

Чтобы препарат прослужил долго и при этом сохранил свои первоначальные свойства, лекарственную жидкость нужно доставать при помощи стерильного шприца, проколов им резиновую пробку. Затем поставить его в холодильник.

Препарат хорошо подщелачивает слизь в дыхательных путях, тем самым способствуя ее разжижению. Делает отхождение мокроты более легким и быстрым. Это средство в сочетании с новейшими технологиями (небулайзер) намного эффектив