Фарингит или гонококковый стоматит
Не так много людей знает, что на фоне триппера развивается гонококковый фарингит – тяжелая патология, поражающая ротоглотку. Гонорея сопровождается не только урогенитальными признаками. При поражении глотки гонококками в клинической картине этой половой инфекции появляются симптомы ангины. Болезнь развивается по-особому и требует специфического лечения.
Возбудитель
Бактерия Neisseria gonorrhoeae (гонококк) – возбудитель гонореи ротовой полости. Патогены, попав в ротоглотку, интенсивно размножаются. Они поражают язык, глотку, миндалины, небо и десна.
Инкубационный период короток, он продолжается от 2 до 30 дней. Вне организма бактерии быстро гибнут. Они сверхчувствительны к холоду и жаре. Оптимальная температура для их развития + 35-550 С. В теплой среде гонококки живут 6 часов. Чрезмерно высокие температуры убивают их за 5 минут. В гнойных массах диплококки обитают около 24 часов.
Нейссерий моментально уничтожают слабые антисептики. Они гибнут при обработке нитратом серебра, их истребляют антибиотики из группы пенициллина и стрептомицина. Бактерии беспрестанно мутируют, вырабатывают устойчивость ко многим антибактериальным препаратам. С ними способны бороться не все антибиотики, даже если они относятся к препаратам последнего поколения.
Симптомы гонококкового фарингита возникают изолировано или в комбинации с инфекцией урогенитального аппарата. На его фоне развивается гонорейный уретрит, проктит, стоматит, артрит. Одновременно с ним поражаются органы дыхания.
Причины и пути инфицирования
Классический триппер вовлекает в воспалительный процесс органы мочеполового аппарата. Впрочем, поражение других систем при этом не исключено. Гонорейный фарингит развивается, когда Neisseria gonorrhoeae проникают в глотку.
При контакте здорового человека и заболевшего или носителя гонококков с очага поражения (обычно с урогенитальных органов) на слизистую рта переносятся инфекционные патогены. Глотка воспаляется после незащищенного орально-генитального секса. Гонорея горла носит острый и хронический характер.
Способы заражения
Орально-генитальный контакт без использования презерватива – основная причина гонорейной ангины.
Инфекция передается несколькими путями:
- при совершении полового акта (традиционного, орального, анального);
- контактно-бытовым (через средства гигиены, находящиеся в общем пользовании, постельное и нательное белье, посуду);
- перинатально (при контакте ребенка с инфицированными слизистыми оболочками родовых путей);
- при поцелуе (когда ротоглотка полового партнера заражена гонорейной ангиной).
Гонококковая инфекция поражает людей разных возрастов. Его диагностируют с момента рождения и до старости. Риск заражения высок при тесных контактах, игнорировании гигиенических правил.
Симптоматика
Инфекция поражает не только глотку, она локализуется на языке, миндалинах, небе, в носовой полости и гортани. Болезнь зачастую течет бессимптомно, либо ее признаки сильно стерты. Ей присущи проявления обычного фарингита. Пациенты страдают от:
- болевого синдрома, возникающего в горле;
- дискомфортных ощущений, вызванных сухостью и першением в ротоглотке;
- кашля;
- охриплости;
- затрудненного глотания;
- повышенной температуры;
- сонливости;
- слабости.
Лихорадочные состояния возникают в период обострения. Держатся несколько суток, пока температура находится в пределах 37-38 С. Они сопровождаются вялотекущей интоксикацией, приводящей к несущественному или умеренному нарушению общего состояния.
Симптомы гонореи в горле периодически пропадают самопроизвольно (без приема каких-либо лекарств). Возникает довольно продолжительная ремиссия, на смену которой приходит обострение. Врач, осматривая ротовую полость и глотку, не замечает патологических изменений.
Иногда на слизистых видны места покраснений, участки, подернутые желтоватым налетом, единичные красные зерна увеличившихся лимфоидных узелков. Если воспаление затрагивает миндалины, возникает гонококковая ангина, симптоматика которой схожа с обычным тонзиллитом.
Поскольку болезнь способна проходить асимптомно, пациенты указывают на возникновение дискомфортных ощущений в горле. Признаки у них не вызывают особого беспокойства. Больные ошибочно полагают, что раздражение глотки вызывают аллергены, запыленный воздух, табачный дым и прочие легкоустранимые агенты.
Источники инфицирования
У зараженных людей гонококки находятся в экссудате, выделяющемся из гениталий, слюне, моче. Гонорея горла возникает при всех видах незащищенной интимной близости (особенно во время оральных контактов). Возбудитель передается не только при совершении акта, но и через поцелуи.
В группу риска попадают:
- Те, кто вступают в половую связь без использования средств защиты (презервативов). При этом заражение происходит как со случайным, так и постоянным партнером.
- Дети. Младенцы, проходя по родовым путям, получают микрофлору матери. Чтобы уберечь детей от заражения, им закапывают в носовые ходы и глаза Альбуцид. Когда врачи знают, что женщина инфицирована гонореей, они рассматривают возможность проведения кесарева сечения. Операция снижает риск передачи гонореи младенцу. Дети нередко заражаются гонококками контактно-бытовым способом. Они получают инфекцию от матерей. При обнаружении гонореи у женщины, обязательно обследуют ее детей.
- Лица с иммунодефицитами. Гонококки поражают тех, кто страдает от ВИЧ, СПИДа, врожденной иммунодепрессии. Гонорея во рту развивается у пациентов, которым пересадили органы, трансплантировали костный мозг. В организм людей с ослабленным иммунитетом легко проникают различные патогены, а защитные механизмы не справляются с их подавлением.
Долго текущее воспаление в ротоглотке, неподдающееся лечению, постоянно возобновляющееся, указывает на то, что развилась гонорея полости рта или другая атипичная разновидность фарингита. Точный диагноз устанавливает врач по результатам анализов.
Гонококковый фарингит — диагностика
Отличить самостоятельно гонококковый фарингит от других заболеваний горла невозможно. Ставит диагноз только врач, он выявляет заболевание по результатам анализов. При подозрении на гонорею горла выполняют следующее:
- берут мазок;
- делают посев;
- проводят ПРЦ (полимеразно-цепная реакция).
Мазок иногда дает ложные результаты. При попадании возбудителя на слизистые в организме пациента происходит активизация клеточного иммунитета. С бактериями начинают бороться макрофаги. Они, поглотив микробов, пытаются их переварить. Но им не удается разрушить полностью гонококков.
При не завершившемся фагоцитозе бактерии не погибают, они только теряют способность двигаться. Макрофаги, обездвижив гонококков, обеспечивают им защиту. На бактерий не действует антибиотик, они не обнаруживаются в мазке.
Бактериологический способ дает более точные результаты. Но при посеве со слизистых чистый возбудитель высеивается изредка.
С помощью полимеразной цепной реакции удается обнаружить даже защищенные бактерии (находящиеся внутри клетки). Так же этот метод позволяет выявить антитела, вырабатываемые к агенту гонореи.
Дифференциальное диагностирование
Фарингит вызывают не только гонококки. К нему приводят и другие патогены. Заболевание провоцируют хламидии – агенты, инфицирующие мочеполовую систему и ротоглотку.
Хламидийный фарингит течет скрытно, не проявляя симптомов, или дает слабовыраженные признаки. Отличить гонококковый фарингит от других типов патологии способен только врач. Он отмечает как выглядят слизистые оболочки в ротоглотке, специфические признаки заболеваний, подтверждает подозрения результатами полученных анализов.
Лекарственная терапия
Лечится гонорея горла только по схеме, составленной врачом. Для ее подавления необходимы антибиотики, препараты для наружного применения, симптоматические средства, лекарства для поднятия иммунитета.
Антибиотикотерапия
Для лечения гонококкового фарингита применяют антибиотические средства, относящиеся к группам:
- Цефалоспоринов – средств, повреждающих клеточные мембраны гонококков;
- Пенициллинов – препаратов, нарушающих синтез клеточных стенок патогенов;
- Макролидов – лекарств, подавляющих рост и размножение бактерий;
- Фторхинолонов – медикаментов, угнетающих ДНК-гиразы или топоизомеразы IV микробов;
- Азалидов – антибиотиков, оказывающих противовоспалительное и иммуномодулирующее действие.
Местные и симптоматические средства
Дополнительное лечение гонореи горла включает лекарства, снижающие температуру, обезболивающие препараты, иммуностимуляторы.
Местное лечение гортани проводят, используя антисептики. Ротоглотку орошают спреями Мирамистин, Хлоргексидин.
Горло полощут бактерицидными растворами:
- Фурацилином;
- Хлорофиллиптом;
- Перекисью водорода.
После спада обострения и нормализации температуры делают ингаляции с раствором соли, эфирными маслами, травами и прочими средствами, применимыми при обычном фарингите.
Диетотерапия
Если возникло гонорейное воспаление в ротовой полости, необходимо скорректировать питание. Пациентам рекомендуют:
- Питаться мягкой, теплой едой. Она снижает болевые ощущения, облегчает процесс глотания.
- Готовить блюда, не раздражающие глотку.
- Не употреблять копчености, сладости, острое, соленое, алкоголь.
- Соблюдать питьевой режим: употреблять ежедневно до 2 л теплой жидкости.
Пациенты с гонореей горла нуждаются в обильном питье. У них в полости рта скапливаются вредоносные бактерии, гнойные выделения. Питье смывает со слизистых патогенный экссудат, чем ускоряет выздоровление. Для лечения готовят:
- ягодные морсы;
- фруктовую воду (лимонную, апельсиновую, яблочную);
- компоты;
- фито-чаи из ромашки, мяты, шалфея, липового цвета;
- медовую воду.
Гонококки способны видоизменятся под воздействием принимаемых антибиотиков, что приводит к опасным осложнениям. Антибиотикотерапию нельзя прерывать. Недолеченная гонорейная инфекция переходит в хроническое состояние. Симптомы патологии пропадают, а бактерии разрушают органы и системы.
После курсового лечения необходимо сдать контрольные анализы. По их результатам судят здоров человек, или ему необходимо повторное лечение.
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!
Источник
Фарингит инфекционного происхождения может быть вызван разными возбудителями, в том числе – инфекцией Neisseria gonorrhoeae (более известной как гонококк).
В этом случае диагностируется гонококковый или гонорейный фарингит, при этом заболевание может локализоваться не только в области гортани, но и поражать другие органы (глаза, дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт).
Гонококковый или гонорейный фарингит
Воспаление слизистой оболочки гортани в результате активности гонококков – называется гонорейным фарингитом.
Нередко такая патология протекает не изолированно, а развивается параллельно с поражениями урогенитального тракта.
При этом в случае поражения тканей горла крайне редко болезнь протекает локализовано: чаще всего она распространяется на миндалины, небные дужки, язычок, а также на ротовую полость, распространяясь на десна и язык.
Протекать такая патология может практически бессимптомно, что существенно затрудняет диагностику.
Осторожно! Иногда пациент и сам не знает о своем заболевании, и болезнь передается от него к здоровым людям, что приводит к широкому распространению патологии.
Для такой формы фарингита при отсутствии лечения характерен переход в хроническую форму (если симптомы недуга не исчезают в течение двух и более месяцев).
Фото
Симптомы заболевания
В отличие от других видов фарингита гонорейная форма протекает не так бурно и развивается постепенно, и вне зависимости от степени тяжести заболевания пациент чувствует себя относительно хорошо и стабильно.
Инкубационный период в данном случае составляет 1-3 дня, по прошествии которых отмечается развитие нескольких или всех из перечисленных симптомов:
- раздражение и сухость гортани;
- общая утомляемость, сонливость и слабость;
- температура тела повышается примерно до 38 градусов и сохраняется в течение нескольких дней;
-
при глотании и разговоре наблюдается умеренный болевой синдром в горле; - голос садится и становится хриплым;
- мягкие ткани гортани и слизистая оболочка горла отекают и краснеют;
- на задней стенке гортани и миндалинах иногда появляются ярко-красные фолликулы;
- возможно кровотечение из десен, которые при этом размягчаются, могут наблюдаться признаки гингивита;
- во рту пациента появляется неприятный специфический запах, который невозможно устранить никакими гигиеническими средствами;
- поверхность гортани покрывается неравномерным налетом серо-желтого цвета;
- сухой продолжительный кашель;
- нарушение глотательных функций (дисфагия);
- увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов, при пальпации которых возникают болезненные ощущения.
Важно! Часто такая патология не имеет выраженных признаков, и пациент может жаловаться только на дискомфортные ощущения в горле.
При этом причины такого нарушения у человека обычно не связаны с заболеванием горла.
Он считает, что это результат злоупотребления курением или следствие длительного пребывания в загазованной или запыленной среде.
Стоит отметить, что в таких случаях тревожные симптомы длятся не более суток, и если дискомфортные ощущения в горле не проходят на протяжение двух-трех дней – есть смысл обследоваться на наличие гонококкового фарингита.
Причины гонококкового фарингита
Причина развития гонорейного фарингита – одна, и заключается она в поражении слизистой гортани гонококками.
Передача такой инфекции происходит половым путем, заразиться при обычных бытовых контактах такой болезнью не представляется возможным.
Способы лечения заболевания
При таком заболевании в основном назначается местное комплексное лечение, в ходе которого необходима обработка пораженных участков глотки.
Выполняется путем орошения гортани местными антисептиками хлоргексидином и мирамистином в форме аэрозолей.
Обратите внимание! На ранних стадиях развития болезни эффективными будут полоскания горла, которые можно выполнять, используя следующие средства:
- 3%-ная перекись водорода ;
- Орасепт (готовый раствор для полосканий, который продается в аптеках без рецепта врача);
- «морская вода» (по одной ложке соли и пищевой соды на стакан воды);
- Фурацилин (продается в виде раствора или таблеток, которые необходимо растолочь и растворить в воде);
- Хлорофиллипт (раствор на натуральной основе, который можно использовать даже для лечения детей);
- Отвары из трав (шалфей, шиповник, кора дуба, ромашка).
Для результативного лечения полоскания необходимо выполнять как минимум трижды в день за два часа до еды, а примем пищи после процедуры возможен не ранее чем через час.
Если начать полоскания в первые дни развития заболеваний – высока вероятность того, что медикаментозное лечение не понадобится.
Патогенные микроорганизмы за такой короткий период еще не успеют обосноваться на поверхности слизистой.
Поэтому в таком малом количестве их можно просто «выполоскать».
Весь курс лечения обязательно контролирует лечащий врач, внося соответствующие корректировки при необходимости.
По завершении лечения пациенту необходимо сдать контрольный мазок из горла для того, чтобы выяснить, не остались ли малые инфекционные очаги.
Помните! При гонорейном фарингите очень важно довести лечение до конца, в противном случае остатки патогенной микрофлоры могут вновь разрастись в крупные колонии, и заболевание обострится.
Профилактика гонорейного фарингита
Гонорейный фарингит и гонорея, поражающая мочеполовые пути, имеют много схожих признаков и симптомов, и профилактические меры в обоих случаях также мало чем отличаются.
В частности, при этих двух заболеваниях необходимо выполнять следующие рекомендации по профилактике:
- Важно исключить половые контакты на время лечения заболевания, а если это не представляется возможным – необходимо использовать презервативы.
- После половых (особенно оральных) контактов необходимо тщательно обработать половые органы антисептическим раствором (лучше всего для этого подходит мирамистин) и принять душ, используя антибактериальное мыло.
-
Регулярно необходимо полоскать рот раствором перекиси водорода (на стакан воды достаточно добавить несколько капель такого средства). - В некоторых случаях инфекция может передаваться и бытовым путем, поэтому всегда необходимо придерживаться общих правил личной гигиены.
Нужно мыть руки с мылом после улицы или поездок в общественном транспорте, использовать только личное полотенце и средства гигиены, а в местах общественного питания по возможности пользоваться одноразовой посудой.
Полезное видео
В данном видео вы увидите все о симптомах фарингита:
Гонорейный фарингит – коварное заболевание, которое не только не проявляет себя в первое время, но и может не развиваться в организме носителя.
В то время как человек, которому такая инфекция передается, может уже через несколько дней почувствовать ухудшение состояния.
При первых подобных признаках необходимо обратиться к врачу, и чем раньше начать лечение – тем более благоприятные прогнозы дают специалисты.
При отсутствии своевременного и правильного лечения болезнь может переходить в хроническую форму, самым серьезным последствием которой является распространение инфекции в половой системе.
Понравилась статья? Оцените материал и автора!
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
У вас есть опыт или вопросы по теме? Задайте вопрос или поделитесь опытом в комментариях.
Источник
Среди заболеваний гортани, развитие которых обусловлено патогенной микрофлорой, необходимо отметить гонококковый фарингит. Патология может диагностироваться у взрослых пациентов, как самостоятельное заболевание или в сопровождении гонореи.
Причины развития болезни и ее диагностика
Виды фарингита
Гонококковый фарингит, представляющий собой воспалительный процесс слизистой оболочки и эпителия гортани, развивается после инфицирования во время половых отношений организма взрослого пациента болезнетворным микроорганизмом гонококком. Быстрое прогрессирование болезни приводит к заражению всей ротовой полости. Гонококковый фарингит в сопровождении гонореи горла напоминает гнойную ангину.
Диагностика болезни предусматривает первичный осмотр у отоларинголога, сбор анамнеза заболевания, выявление его клинической картины и прохождение специальных анализов, по результатам которых определяется возбудитель инфекции. Лабораторное исследование предусматривает выявление гонококков в мазках, взятых из горла и урогенитального тракта. Инкубационный период болезнетворного микроорганизма, возбудителя фарингита гонококкового и гонорейной инфекции, составляет от одного до тридцати дней. Своевременное определение источника заражения позволяет начать эффективное лечение, избежав развития осложнений, непоправимых последствий.
Симптоматика заболевания
Фото горла при гонококковой форме фарингита
Гонококковый фарингит достаточно длительное время может не беспокоить пациента. Ярко выраженная симптоматика болезни начинается в интенсивной фазе ее развития. В этот период появляются характерные признаки воспалительного процесса слизистой оболочки глотки, обусловленные инфицированием организма гонококком. К ним относятся:
- сильная сухость в ротовой полости;
- появление боли, чувства раздражения, першения в гортани;
- развитие отечности тканей носоглотки;
- появление воспаленных очагов слизистой оболочки и эпителия гортани с желтым налетом;
- небольшое повышение температуры тела;
- появление кровоточивости десен, неприятного запаха изо рта;
- сиплость голоса, появление неестественного его тембра;
- расширение пораженных гонококком зон слизистой оболочки гортани.
Точное выявление источника заражения возможно после лабораторного исследования мазка, взятого из горла, а также урогенитального тракта.
Лечение патологии
Для эффективного решения проблемы гонококкового фарингита, вызванного в результате инфицирования организма взрослого человека болезнетворным микроорганизмом, назначается комплексное лечение. Пациенты должны строго соблюдать рекомендации отоларинголога. Медикаментозная терапия предусматривает прием ряда лекарственных средств. В их печень внесены:
- антибактериальные препараты, оказывающие непосредственное воздействие на возбудителя инфекции: Амоксициллин, Азитромицин, Цефтриаксон, Левофлоксацин;
- иммуномоделирующие лекарственные средства, действие которых направлено на повышение защитных функций организма;
- антисептики, устраняющие патогенную микрофлору со слизистой оболочки гортани;
- лекарственные препараты с противоаллергическими свойствами, исключающие сильную отечность носоглотки;
- аптечные средства, прием которых позволяет укрепить сосудистую систему.
Необходимость полоскания
Полоскание больного горла относится к лечебной процедуре, эффективно дополняющей медикаментозную терапию. Ее выполнение является обязательным мероприятием. Пациентам, столкнувшимся с проблемой гонококкового фарингита, рекомендуется полоскать воспаленную гортань, не менее трех раз в день. Для этих целей предназначен ряд растворов из аптечных препаратов, морской соли, соды, йода, а также перекись водорода, 3%-ой концентрации. Отвары лекарственных трав также рекомендованы для полоскания больного горла при диагностировании фарингита гонококкового характера. Отлично зарекомендовал себя препарат для полоскания горла Орасепт, Хлорофиллипт на основе эвкалипта, широко известного своими противомикробными, болеутоляющими, бактерицидными, антисептическими, дезинфицирующими свойствами.
Раствор, приготовленный из таблеток фурацилина, также внесен в список средств, назначаемых отоларингологом для полоскания гортани при выявлении гонококковой инфекции. После выполнения лечебной процедуры, необходимо выполнить орошение слизистой оболочки, эпителия гортани антисептическими, противомикробными, противовоспалительными спреями, которые назначил лечащий врач.
Необходимость проведения пациентами полоскания вызвана возможностью лечебной процедуры эффективно устранять воспалительный процесс и предупреждать распространение инфекции в носоглотке. Сочетание медикаментозной терапии с таким способом удаления гнойных скоплений предоставляет возможность вылечить гонококковый фарингит в течение короткого периода времени, исключив развитие осложнений, серьезных последствий. В случае сильно запущенной формы патологии и скопления большого количества гноя применяется радикальное физическое воздействие для его устранения со слизистой оболочки и эпителия гортани. Полоскание больного горла отварами трав, растворами аптечных препаратов относится к дешевому способу лечения болезни, доступному широким слоям населения.
Особенности режима питания
Организация специального диетического питания относится к важным моментам при лечении гонококкового фарингита, фото которого всегда можно увидеть на медицинских сайтах в интернете. В период лечения воспалительного процесса гортани пациентам рекомендуется выполнять определенные правила при приготовлении и употреблении пищи. К ним относятся:
- проведение обработки продуктов питания термическим способом, используя духовые шкафы, паро- и мультиварки;
- употребление блюд в жидком или перетертом теплом виде, исключающему дискомфорт больному пациенту;
- соблюдение питьевого режима, предусматривающего прием жидкости объемом, не менее 2 дм² и основанного на употреблении теплого чая из лекарственных трав, ягодного морса, фруктового киселя, компота из сухофруктов, настоя шиповника.
Пациентам, у которых диагностировали гонококковый фарингит, запрещено употреблять алкогольные напитки, независимо от концентрации этанола, острую, соленную, кислую пищу, выполнять физические нагрузки, посещать бассейны, спортивные залы, столовые и другие людные места. Патология относится к инфекционным заболеваниям, передающимся через предметы быта, посуду и представляющим угрозу для окружающего населения. Больным людям рекомендуется соблюдать постельный режим, а также совершать непродолжительные пешие прогулки.
Соблюдение всех рекомендаций, советов лечащего врача является залогом быстрого выздоровления и возвращения к обычному образу жизни, выполнению трудовых обязательств.
Источник
