Физиотерапия для детей при кашле

Бронхит – заболевание, характеризующееся воспалением слизистых оболочек бронхиального древа.

Наряду с медикаментозным лечением данной патологии пациентам назначаются различные физиотерапевтические процедуры.

Физиотерапия при бронхите позволяет ускорить процесс выздоровления, способствуя уменьшению воспаления и болевых ощущений, усилению сопротивляемости организма инфекции.

Что такое физиотерапия

Физиотерапия – это комплекс методов физического воздействия на организм, направленных на улучшение состояния здоровья пациента.

Современная медицина использует два основных направления физиотерапии:

1. ЛФК (лечебная физкультура). Кроме физических упражнений, данное направление также включает лечебный массаж.
2. Другие методы физического воздействия с применением электромагнитного поля, тока низкого напряжения, ультразвука, аэрозолей, пресной или минеральной воды, давления, холода или тепла и т. д.

Перечисленные методы используются при лечении самых разных заболеваний. Физиолечение при бронхите включает следующие процедуры:

1. Ингаляции.
2. Массаж.
3. УВЧ.
4. Электрофорез.
5. Магнитотерапия.
6. Аэрозоль-терапия.
7. Лечение парафином, грязями.
8. Галотерапия.

Показания для физиотерапии при бронхите

Развитие воспалительного процесса в слизистых бронхов чаще всего обусловлено размножением патогенных микроорганизмов. Когда организм не может самостоятельно справиться с инфекцией, кроме лекарственных препаратов, пациентам назначают физиотерапию.

Физиопроцедуры при бронхите помогают избавиться от болезненных ощущений при кашле, предотвратить развитие гипоксии и уплотнение бронхиальных стенок, усилить защитные функции организма, нормализовать кровообращение.

Больным, страдающим бронхитом, такие процедуры показаны в следующих случаях:

• фаза обострения, сопровождающаяся сильным кашлем, скоплением в бронхах густой мокроты и нарушением дыхания;
• хронический бронхит, который не удается вылечить на протяжении длительного времени;
• развитие обструктивных процессов в бронхах.

При остром течении заболевания физиопроцедуры показаны только в случае, если у больного отсутствует высокая температура.

Людям, склонным к частым бронхитам, такие процедуры могут быть назначены в профилактических целях, для предотвращения развития повторного воспаления.

Виды физиопроцедур при бронхите у взрослых

Одни виды перечисленных выше процедур допускается применять в домашних условиях, другие требуют применения специального оборудования, поэтому их проводят в медицинских учреждениях.

Каждая процедура направлена на достижение определенных целей и имеет свои особенности выполнения.

Массаж

Застойные процессы в бронхах, сопровождающиеся затруднением выведения слизи, устраняются при помощи массажа грудной клетки. Такую процедуру должен проводить опытный массажист, хотя в ряде случаев ее можно выполнять и в домашних условиях.

Для существенного улучшения состояния больного требуется не меньше 5 сеансов массажа, длительность каждого из них составляет 5-10 минут.

Чтобы достичь максимального терапевтического эффекта, рекомендуется проводить процедуру с использованием теплого масла.

Массаж способствует:

• улучшению кровообращения;
• расширению бронхов;
• выведению остатков мокроты из дыхательных путей;
• восстановлению дыхательной функции.

Ингаляции

К одному из наиболее простых и распространенных методов физиотерапии относится ингаляция с применением отхаркивающих, противовоспалительных и разжижающих мокроту растворов.

Процедуру можно проводить с использованием как специального ингалятора, так и любой емкости, в которую наливается горячий лечебный раствор.

Физиотерапия, заключающаяся во вдыхании пара, эффективна и при остром, и при хроническом бронхите. Чаще всего для ингаляций используют:

• отвары лекарственных растений;
• физраствор;
• минеральную воду;
• эфирные масла;
• отхаркивающие препараты.

Электрофорез

Процедура электрофореза проводится при помощи специального оборудования, создающего электромагнитное поле, которое способствует глубокому проникновению в ткани организма мельчайших частиц лекарственного препарата.

Чаще всего пациентам с бронхитом назначают электрофорез с хлористым кальцием, который позволяет уменьшить отечность и боли, устранить воспаление и ускорить процесс восстановления после перенесенного заболевания.

Также при электрофорезе могут быть использованы следующие средства:

• отвары трав;
• антигистаминные препараты;
• димексид;
• магнезия;
• аскорбиновая кислота.

Электрофорез при бронхите способствует разжижению и ускорению выведения мокроты, расширению дыхательных путей, усилению действия медикаментов.

УВЧ

Метод УВЧ-терапии при бронхите применяется с целью:

• активизации местного кровообращения;
• уменьшения воспаления;
• устранения бронхоспазма и болей;
• общего укрепления организма.

Процедура проводится с применением высокочастотного электрического тока, ее продолжительность составляет около 20 минут. Для получения положительного результата требуется провести от 6 до 12 сеансов.

Магнитотерапия

Магнитотерапия проводится с целью усиления действия антибиотиков, ускорения процесса выздоровления, а также:

• купирования воспалительного процесса;
• уменьшения отека слизистых;
• стимулирования процесса отхождения мокроты;
• увеличения дыхательного объема легких;
• повышения сопротивляемости организма инфекциям;
• активизации регенерации поврежденных тканей;
• снижения риска возникновения рецидивов.

Применение магнитотерапии целесообразно как при бронхитах, так и при пневмониях и прочих заболеваниях дыхательной системы.

Тепловые процедуры

Эффективным методом лечения бронхита также является теплотерапия. В медицинских учреждениях ее проводят с применением лечебных грязей или парафина.

В домашних условиях врач может порекомендовать согревающие компрессы на основе спирта, отварного картофеля или разогретой до температуры 35-38 градусов поваренной соли. Такие компрессы прикладывают на спину или грудную клетку, избегая области сердца.

Благодаря тепловым процедурам улучшается местное кровообращение, нормализуются обменные процессы в тканях дыхательных путей, улучшается их питание, уменьшается воспаление.

УФО

УФО – это процедура, в ходе которой осуществляется воздействие на бронхи ультрафиолетовыми лучами, обладающими бактерицидным и противовирусным действием.

Данный метод физиотерапии активно применяется при хроническом и остром бронхите. Также он эффективен и при других заболеваниях, например, тонзиллите, ларингите или хроническом насморке.

Наибольшего эффекта от применения УФО можно добиться в случае, если начать проводить процедуры с самых первых дней заболевания.

При остром бронхите назначают 4-5 процедур, при хроническом потребуется 10-12 ежедневных сеансов.

Перечисленные выше физиопроцедуры используются при бронхите у детей и взрослых, однако при лечении заболевания у маленьких пациентов требуется соблюдать некоторые правила и меры предосторожности.

Физиотерапия при бронхите у детей

Поскольку детский организм значительно слабее по сравнению со взрослым, маленьким пациентам подбираются наиболее щадящие методы, которые оказывают на их организм минимальную нагрузку.

При проведении физиотерапевтических процедур следует учитывать некоторые возрастные особенности детей:

• ребенок имеет более тонкий кожный покров по сравнению со взрослым;
• электрофорез при бронхите у детей младше 12-летнего возраста проводят не дольше 8 минут. Длительность данной процедуры для детей постарше должна составлять не более 15 минут. Электрофорез нельзя назначать детям младше 4-месячного возраста.
• продолжительность курса ингаляций должна составлять не менее 5-7 дней. Ингаляции нельзя делать при гнойном бронхите и значительном повышении температуры;
• маленькие дети могут капризничать и нервничать во время процедуры, поэтому им, как правило, не назначают продолжительные сеансы.

Чаще всего детям при бронхите назначают УФ-терапию, массаж, ингаляции и электрофорез с кальция хлоридом. Грудничкам массаж делается с целью облегчения отделения мокроты, поскольку малыши не умеют откашливаться.

Общие рекомендации

Для усиления эффекта от физиотерапии врач может порекомендовать использовать одновременно несколько видов процедур. При этом во избежание интенсивных нагрузок на организм в течение дня нельзя проводить более двух сеансов.

Делать процедуры на полный желудок нельзя, поэтому принимать пищу рекомендуется после посещения физиотерапевтического кабинета.

Детям при бронхите назначают физиопроцедуры, оказывающие местное воздействие.

В случае сильного переутомления от сеанса физиотерапии лучше воздержаться.

Противопоказания

Лечение бронхита с применением любых методик физиолечения нельзя проводить в следующих случаях:

• заболевания крови;
• наличие злокачественных опухолей;
• повышенное АД;
• повреждения кожных покровов;
• беременность;
• склонность к кровотечениям.

В заключение

При частых бронхитах у детей и взрослых, помимо физиолечения и медикаментозной терапии, рекомендуется профилактика заболевания.

Для этого нужно больше гулять на свежем воздухе, закаляться и употреблять пищу, богатую витаминами, минералами и другими полезными веществами.

Это позволит укрепить иммунитет и предотвратить рецидивы.

Кашель – рефлекс, который направлен на восстановление проходимости дыхательных путей. Сам по себе он не является болезнью, а лишь ее симптомом.

Причин, вызывающих кашель, достаточно много, поэтому лечение кашля у детей должен назначать только врач после тщательного осмотра.

Содержание статьи:
Немедикаментозная терапия
Лечение лекарствами
Чем поможет физиотерапия?
Средства народной медицины

При появлении кашля, особенно у детей, необходимо обращаться к доктору. В зависимости от заболевания, характера кашля и возраста ребенка педиатр подбирает необходимое средство либо назначается комплексное лечение.

Незамедлительно следует отправиться к врачу:

• при внезапном непрекращающемся приступе кашля;
• при кашле, сопровождающемся сильными хрипами;
• при отделении мокроты с гноем либо кровью;
• при отделении мокроты зеленого цвета;
• при кашле с отдышкой;
• при кашле, сопровождающемся потерей голоса и осиплостью.

Немедикаментозное лечение

Заболевшему ребенку в первую очередь необходимо создать адекватный режим лечения. Он позволит оградить болеющего от факторов, спровоцировавших заболевание, благотворно влияет на основное лечение, содействует восстановлению сил и уменьшает риски развития осложнений. Чтобы организовать режим необходимо:

• Обеспечить ребенку покой. Не всегда есть необходимость в постельном режиме, иногда даже наоборот полезно двигаться для улучшения отхода мокроты. Однако ребенку необходимо спокойствие, не показывайте перед ним свои страхи и переживания по поводу его здоровья.
• В помещении необходимо поддерживать температуру около 20 градусов и высокую влажность воздуха.
• Необходимо проводить частые проветривания помещения, чтобы воздух оставался свежим и чистым.
• Следует обеспечить ребенку обильное питье. Для этих целей подойдут чаи, компоты, морсы, соки, не газированные щелочные воды, молоко. Питье желательно давать в теплом, но не горячем виде.
• Не нужно заставлять больного ребенка кушать. Еда в период кашля должна быть гомогенной, теплой, не раздражающей слизистую оболочку.
• Необходимо исключить контакт болеющего с раздражающими и сильно пахнущими веществами (дезодоранты, моющие средства, табачный дым, красители, сильно пахнущие цветы).

Медикаментозное лечение

Фармацевтические препараты подбираются в каждом случае индивидуально в зависимости от заболевания, вызвавшего кашель, возраста ребенка и наличия сопутствующих заболеваний или аллергических реакций.

При сухом кашле без отделения мокроты чаще всего назначаются противокашлевые средства.

В педиатрии наиболее часто применяются препараты ненаркотического действия, которые угнетают кашлевой рефлекс в головном мозге либо ослабляя сигналы от пораженных дыхательных путей. Наиболее популярными препаратами этой группы являются Синекод, Тусупрекс, Глауцин, Стоптуссин. Применяются они строго по показаниям и только под контролем врача, особенно у маленьких детей. Неконтролируемый их прием, особенно при мокром кашле может спровоцировать развитие пневмонии, нарушениям вентиляции легких и другим осложнениям.

Лучше сухой непродуктивный кашель при помощи отхаркивающих и муколитических средств перевести во влажный. Такой кашель переносится намного легче, а отделяемая мокрота проглатывается либо сплевывается малышом. При этом происходит очищение дыхательных путей от слизи и содержащихся там вирусов и микробов и как следствие кашель постепенно проходит.

Отхаркивающие средства облегчают отхождение мокроты и ее удаление из дыхательных путей благодаря ее разжижению и повышению активности мерцательного эпителия. Они назначаются при кашле с густой, плохоотделяемой, вязкой мокротой. Большинство представителей этой группы лекарственных средств имеют растительное происхождение. В педиатрии чаще всего используются сиропы: Геделикс, Проспан, Доктор Мом, Пертуссин, Алтейка, Стоптуссин фито, Сироп корня солодки, Гербион, Сухая микстура от кашля, Туссамаг, Бронхикум, Амтерсол и др.

Муколитические средства способствуют снижению вязкости мокроты, не увеличивая ее объем при этом.

Они широко применяются при кашле вследствие заболеваний нижних отделов дыхательных путей (бронхиты, плевриты, трахеиты). Запрещен их прием одновременно с противокашлевыми средствами. Детям в возрасте до 2 лет назначают муколитические средства с особой осторожностью. Наиболее распространенные в педиатрической практике муколитики: Амброксол, Лазолван, Бромгексин, Ацетилцистеин, АЦЦ, Карбоцистеин, Амбробене, Флуимуцил, Ринофлуимуцил и др.

Если природа кашля бактериальная, то имеет смысл прием антибиотиков. Назначать их может только врач после проведения анализа мокроты. Болезни при которых может понадобиться антибиотикотерапия:

• бронхит острый и хронический;
• туберкулез;
• пневмония;
• плеврит;
• трахеит;
• ларингит.

Могут быть применены следующие группы антибиотиков:

• Пенициллины — назначаются наиболее часто, особенно при бронхите и пневмонии. Представители группы: Ампициллин, Амоксициллин, Амоксил, Аугментин, Оспамокс, Амоксиклав, Флемоксин Солютаб.
  
• Цефалоспорины назначаются в случаях нечувствительности микробов, вызвавших болезнь, к пенициллинам, а также в случае приема антибиотиков пенициллинового ряда в течении прошлых 2-3 месяцев. Представители: Цефтриаксон, Цефуроксим, Цефутил, Цефикс, Зиннат, Аксетин, Зинацеф.
• Макролиды имеют более широкий спектр действия и назначаются при неэффективности первых двух групп, а также при наличии на них аллергии. Представители: Азитромицин, Кларитромицин, Сумамед, Макропен.
• Фторхинолоны назначаются при самых сложных инфекциях, когда антибиотики других групп не могут справиться. Представители: Левофлоксацин, Моксимак, Моксифлоксацин, Авелокс и др.

Следует отметить, что некоторые антибиотики строго противопоказаны к применению в детском возрасте, так как оказывают негативное влияние на развитие органов формирующегося организма ребенка. Это аминогликозиды (Канамицин, Линкомицин, Гентамицин), тетрациклины (Тетрациклин, Доксициклин), Левомицетин.

Очень важно не заниматься лечением ребенка самостоятельно и не назначать ему антибиотики, ведь не всегда кашель вызван бактериальной инфекцией.

Он может иметь и вирусную природу, а тогда антибиотики не только совершенно не помогут, но и могут осложнить протекание болезни.

В некоторых случаях при кашле назначаются бронхолитики – средства, расслабляющие мускулатуру бронхов и расширяющие их просвет. Их применение может понадобиться при обструктивных бронхитах, а также бронхиальной астме. Их может назначать только лечащий врач по особым показаниям.

Иногда бывает кашель аллергической природы. В этом случае необходимо принимать антигистаминные средства. Могут быть назначены: Лоратадин, Эриус, Л-цет, Кларитин и др.

Физиотерапия

Применение физиотерапии помогает ускорить выздоровление и увеличить эффективность основной терапии. К этим методам относятся растирания, ингаляции, массаж грудной клетки, компрессы, дыхательная гимнастика и физиопроцедуры, выполняемые в поликлиниках.

Для лечения кашля у детей могут использоваться и растирания. Особенно хорошо они помогают при кашле на фоне простуды. Растирание запрещено при повышенной температуре тела, наличии повреждений кожи в месте растирания. Кроме того не желательно проводить его деткам до года, а вообще противопоказано проводить растирание средствами, содержащими ментол. Могут быть использованы для растирания детей следующие средства: Эвкабал бальзам, Пульмекс беби, мазь Доктор Мом, мазь Др. Тайсса и др.

Также широко применяются и ингаляции. Они могут проводиться при помощи специального ультразвукового или компрессорного ингалятора либо же в виде паровой ингаляции. Для применения в ингаляторах используются специальные лекарственные средства. Могут быть использованы и щелочные воды, например, Боржоми.

Паровые ингаляции проводятся с применением настоев трав, а также содового раствора. Могут быть использованы следующие травы: ромашка, чабрец, календула, душица, липа, эвкалипт, шалфей.

Массаж, особенно у совсем маленьких деток, скорее необходимость, нежели дополнительный метод. При правильной технике выполнения он способствует выведению мокроты и очищению легких.

Голосовая гимнастика подойдет для деток, способных повторять за взрослым звуки. Она состоит в произношении поочередно глухих и звонких звуков, потом шипящих, а дальше согласных и гласных.

Для лечения кашля у детей отличные результаты показывает применение ультрафиолетового облучения. Оно способствует уменьшению воспаления, отека, стимулирует иммунитет, улучшает отток мокроты.

Кроме того применяются УВЧ-токи, электрофорез, индуктотермия, микроволновая терапия.

Народная медицина

Существует много средств народной медицины для борьбы с кашлем у детей. Ниже приведены некоторые из них. Важно до начала применения какого-либо средства проконсультироваться с врачом.

• Морковь помыть, очистить, натереть и отжать сок. Добавить мед, хорошо размешать и принимать по 1 ложке 3-4 раза в день.
• Нарезанную кубиками черную редьку засыпают сахаром и запекают в духовке в течение 2 часов. Затем через марлю отжимают сок и принимают до еды по 1 чайной либо столовой ложке (в зависимости от возраста) 3 раза в день.
• Молоко смешивают со щелочной минеральной водой в пропорции 1:1, нагревают и дают пить горячим непосредственно перед сном. Можно добавлять еще чайную ложку меда, если у ребенка нет аллергии.
• Вкусное и эффективное средство – отвар инжира в молоке. 2-3 плода инжира отваривают в стакане молока и дают пить теплым перед сном.