Флуконазол ребенку 3 лет при стоматите
Флуконазол преимущественно используется при лечении молочницы, но он также эффективно себя проявляет при стоматите. Лекарственное средство практически не имеет противопоказаний, поэтому его назначают не только взрослым пациентам, но и детям. Разумеется, перед началом терапии нужно обязательно проконсультироваться у врача, чтобы Флуконазол при стоматите у детей был действительно эффективным.
Флуконазол при стоматите у детей
Описание препарата
На территории России существует достаточно много производителей Флуконазола, но люди часто отдают предпочтение иностранным фармацевтическим компаниям. Лекарственное средство является производным триазола, поэтому негативно воздействует на грибок, разрушая его структуру изнутри, подавляет активность ферментов и, как результат, уничтожает патогенные микроорганизмы, не давая им размножаться и развиваться.
Флуконазол
Особенность Флуконазола заключается в том, что при уничтожении болезнетворных микроорганизмов полезная микрофлора больного не страдает, что очень важно для детского организма, который при нарушении полезной микрофлоры может подвергаться другим заболеваниям. Поэтому при лечении стоматита вероятность развития дисбактериоза у детей при использовании Флуконазола минимальная.
Белый налет — один из симптомов дисбактериоза полости рта
Химический состав
Терапевтические свойства препарата обусловлены присутствием в его составе большого количества полезных компонентов. В качестве активного вещества выступает флуконазол – лечебный компонент, который подавляющим образом воздействует на синтез стеролов. Но в состав препарата входят и другие компоненты, например, додецилсульфат натрия, моногидрат лактозы, крахмал, полученный из картофеля, стеарат кальция и другие. Сочетание всех вышеперечисленных веществ создает терапевтический эффект, необходимый при лечении стоматита.
Препарат часто используется при лечении стоматита
Формы выпуска
В аптеках Флуконазол можно встретить в нескольких формах, а именно:
- порошок. Используется для приготовления раствора. Точное количество добавляемой жидкости указывается на упаковке;
Формы выпуска препарата
- раствор для инфузий. Концентрация активного вещества в данном средстве составляет не более 0,2%. Выпускается раствор в упаковках объемом 100 или 50 мл;
- таблетки. Небольшие круглые таблетки, покрытые оболочкой для более удобного и комфортного применения. Могут выпускаться в дозировке 50 и 100 мг;
- капсулы. Выпускаются в специальных блистерах, в каждом из которых по 7 капсул. В дозировке 150 мл препарат продается отдельно по 1 капсуле.
Флуконазол в виде капсул
Чтобы не навредить организму ребенка, нельзя заниматься самолечением и самостоятельно подбирать дозировку препарата. Этим должен заниматься лечащий врач.
Фармакологическое действие
Наличие большого количества действующих компонентов позволяет препарату уничтожать патогенные грибы и болезнетворные микроорганизмы, подавляя их жизнедеятельность. Такое действие достигается на фоне нарушения обменных процессов мембраны на клеточном уровне. При этом никакие системы пациента не затрагиваются, что делает Флуконазол безвредным для детского организма.
Фармакологическое действие препарата
Обратите внимание! Активные компоненты лекарственного средства способны проникать в биологические жидкости организма больного, за счет чего и достигается максимальный терапевтический эффект. Но чтобы Флуконазол действительно помог при стоматите, необходимо для начала убедиться в грибковой природе заболевания. На бактериальные или вирусные возбудители препарат не действует.
Средство обеспечивает максимальный терапевтический эффект
Показания к применению
Как правило, детям назначают Флуконазол при диагностировании молочницы или стоматита, но данный препарат эффективен и при других заболеваниях, развитие которых спровоцировано грибковыми возбудителями.
Применение для взрослых
К таким патологиям относятся:
- кандидурия (инфекция мочевой системы);
- трихофития или дерматомикоз (дерматологическое заболевание грибкового характера);
- инвазивный кандидоз в разных формах;
- кандидоз слизистой оболочки глотки или пищевода;
- генитальный кандидоз;
- онихомикоз (поражение ногтей человека грибкового характера);
Онихомикоз
- кандидозный баланит;
- отрубевидный или, как его еще называют, разноцветный лишай;
- криптококковый менингит (воспаление тканей головного и спинного мозга, а также их оболочек);
- криптококкоз (инфекционная болезнь, поражающая слизистые оболочки, кожу и ЦНС).
Криптококкоз
Противогрибковое лекарственное средство часто используется даже при лечении малышей младше 12 месяцев. Но терапевтический курс и дозировку должен рассчитывать лечащий врач.
Есть ли противопоказания
Чтобы не навредить ребенку, страдающему от стоматита, перед применением Флуконазола обязательно нужно ознакомиться с противопоказаниями. К абсолютным противопоказаниям относятся:
- повышенная чувствительность организма к отдельным компонентам препарата;
- совместное применение с другими средствами, например, с Цизапридом или Терфенадином.
Основные противопоказания
На заметку! Если при наличии абсолютных противопоказаний применение Флуконазола невозможно, то при относительных – возможно, но с предельной осторожностью. К относительным противопоказаниям стоит отнести нарушения работы сердечно-сосудистой системы, печени или почек.
Как применять
Как уже отмечалось ранее, небезопасно применять Флуконазол детям, не достигшим 3 лет. Об этом свидетельствует инструкция по применению препарата. Разумеется, данное правило имеет исключения, поэтому врачи могут назначить Флуконазол детям более младшего возраста. Но это возможно лишь при условии, что пациент имеет показания, а схема терапии будет скорректирована лечащим врачом.
Применение Флуконазола
Если почки или печень у ребенка функционируют неправильно, то организм неспособен справиться с активным компонентом препарата, что может привести к серьезным осложнениям. В таких случаях врачи, как правило, подбирают другие лекарственные средства, которые схожи по свойствам с Флуконазолом и не уступают ему по эффективности.
Детям до 3 лет
Если у ребенка, которому даже не исполнилось 3 года, выявили стоматит, то врач может назначить Флуконазол в качестве основного препарата, но только в форме раствора. Доза лекарства рассчитывается следующим образом: на 1 кг массы тела ребенка назначается 3 мг раствора для инфузий. Но при диагностировании тяжелой грибковой инфекции дозировка может увеличиться до 8-10 мг лекарства на 1 кг. Выбор дозировки должен проходить с учетом индивидуальных особенностей малыша и его общего состояния.
Детям до трех лет препарат дают в виде раствора
Оптимальный промежуток времени между приемами препарата у детей грудного возраста составляет 72 часа и более. Для более старших малышей (от 4 недель) препарат можно принимать раз в 48 часов. Если грудничкам назначают исключительно раствор, то детям от 12 месяцев уже можно давать суспензию. Данная форма препарата более удобная, так как ее намного проще принимать.
Детям от 3 лет
Если говорить о детях старше 3 лет, то врачи могут назначать им Флуконазол без каких-либо опасений. Согласно многочисленным исследованиям, активные компоненты, входящие в состав лекарственного средства, не вредят детскому организму. Длительность терапевтического курса зависит не только от возраста пациента, но также от эффективности Флуконазола. Принимать лекарство нужно не чаще 1 раза в день, а суточная норма должна составлять 400 мг.
Лечение стоматита у детей старше трех лет
При лечении стоматита Флуконазол зачастую используется в составе комплексной терапии. Применять его следует каждый день по 10 мг, хотя суточная норма может быть немного больше. Длительность терапевтического курса – 7 дней. Чтобы достичь максимального терапевтического эффекта, прерывать курс лечения Флуконазолом нельзя, даже если симптомы стоматита у ребенка исчезнут. В противном случае болезнь снова проявиться и курс лечения необходимо будет начинать сначала.
Обратите внимание! Чтобы убедиться в эффективности терапии, врачи проводят лабораторные анализы. И если они не подтвердят наличие возбудителя стоматита, то в применении лекарственных средств нет необходимости.
Особенности применения у детей, пожилых и пациентов с почечной недостаточностью
Побочные эффекты
Несоблюдение дозировки или неправильное применение Флуконазола в редких случаях приводит к побочным эффектам. Рассмотрим наиболее частые и распространенные из них.
- Желудочно-кишечный тракт. К побочным эффектам, связанным с нарушением работы пищеварительного тракта, относятся диарея, абдоминальные боли, вздутие живота, приступы тошноты и рвоты. В редких случаях у больного замечается изменение вкусовых ощущений.
Побочные действия препарата
- Нервная система. Часто возникают такие нарушения, как судороги, головные боли или сильные головокружения.
- Органы кроветворения. Последствиями приема Флуконазола могут быть лейкопения, агранулоцитоз или тромбоцитопения.
- Аллергические проявления. На коже ребенка при лечения стоматита Флуконазолом может возникнуть сыпь. Также на некоторых частях тела пациента может произойти отекание тканей, появиться крапивница или зуд.
Сыпь на лице у ребенка
- Проблемы с почками. К возможным побочным эффектам также стоит отнести такие заболевания, как гипокалиемия и гиперхолестеринемия.
При передозировке у пациентов могут возникать галлюцинации, но происходит это крайне редко. Если Флуконазол все же вызвал какие-либо осложнения, то применение препарата нужно сразу прекратить. Ребенку следует провести промывание желудка и гемодиализ (внепочечная очистка крови). Как только из организма человека будут выведены остатки лекарственного средства, врач сможет приступить к симптоматической терапии.
Отзывы о Флуконазоле
Какие существуют аналоги
Если по тем или иным причинам ребенку нельзя принимать Флуконазол при диагностировании стоматита, то врач может назначить аналог данного противогрибкового препарата. К счастью, их существует немало, и все средства, обладая такими же терапевтическими действиями, отличаются друг от друга по химическому составу. Ниже приведены наиболее распространенные препараты, назначаемые детям.
Сравнение 5 лекарств с флуконазолом
Таблица. Обзор препаратов-аналогов Флуконазола.
Название препарата, фото | Описание |
---|---|
Флюкостат | Действие медикаментозного средства направлено на уничтожение патогенной флоры, но здоровая микрофлора при этот остается незатронутой. Препарат выпускается в форме раствора или капсул, но если стоматит или молочница была выявлена у ребенка, то капсулы ему не назначают. В качестве активного компонента выступает флуконазол. |
Дифлюкан | Эффективный противогрибковый препарат, выпускаемый в разных формах (порошок, капсулы или даже таблетки). Нередко используется при лечении грибковых патологий, в том числе и стоматита. Дозировка препарата для взрослых составляет 150 мг в день, но для детей доза не такая высокая – ее определяет лечащий врач. |
Нистатин | Антибактериальный препарат, негативно воздействующий на возбудителей патологии, что приводит к их гибели. Выпускается Нистатин в разных формах, но для лечения грибковых заболеваний чаще всего применяются таблетки. |
Микомакс | Еще одно противогрибковое средство, используемое в качестве аналога Флуконазола. Терапевтическое действие заключается в губительном влиянии активных компонентов медикаментозного средства на патогенные микроорганизмы. |
Форкан | Эффективное противогрибковое средство, используемое при лечении стоматита не только у взрослых, но и у детей. Терапевтический эффект препарата достигается за счет его негативного воздействия на деятельность ферментов грибов. Форкан используется исключительно перорально. Точная дозировка и длительность лечебного курса определяются врачом. |
Перед применением Флуконазола обязательно проконсультируйтесь у врача
Врачи предупреждают пациентов о возможных рисках, поскольку практически все препараты, которые можно приобрести в аптеке, имеют противопоказания к применению. Поэтому перед их использованием обязательно нужно ознакомиться с инструкцией. Речь идет не только о Флуконазоле, но и о других медикаментозных средствах, которые принимать самостоятельно не рекомендуется.
Видео – Как избавиться от стоматита у детей
Источник
Флуконазол – это препарат, обладающий противогрибковыми свойствами. Под его воздействием блокируется рост и размножение грибков за счет разрушения стенок клеток и прекращения репликации. Действовать препарат начинает в течение часа. Активные вещества поступают в кровь и начинают воздействовать на очаги инфекции. Препарат можно давать детям, заранее изучив дозировки и противопоказания.
Состав лекарственного средства и форма выпуска
Препарат на 90% состоит из флуконазола, который является активным веществом, производным от триазола. Остальные 10% – вспомогательные соединения в виде лактозы, стеарата магния, повидона, диоксида титана, кукурузного крахмала, желатинового компонента и красителя.
Флуконазол выпускается в следующих формах:
- Капсулы с дозировкой 50 мг в блистерах по 7 штук. Препарат с дозировкой 150 мг продается в 1 капсуле, упакованной в коробку из картона, в которую вложена инструкция по применению.
- Таблетки, покрытые растворимой оболочкой с дозировками 50, 100 и 150 мг.
- Раствор для инфузий объемом 50 и 100 мл с концентрацией действующего вещества 0,2%. Основу раствора составляет натрия хлорид.
- Порошок для разведения до консистенции суспензии.
Показания для использования Флуконазола
Флуконазол может быть назначен пациентам при диагностировании следующих заболеваний:
- инфекциях, спровоцированных грибками кандида (генерализованном кандидозе и иных типах инвазий);
- кандидурии;
- бронхолегочных сложных инфекциях неинвазивного типа;
- кандидозе большинства слизистых оболочек;
- кожно-слизистом кандидозе в ротовой полости;
- кандидозе на гениталиях;
- баланите;
- криптококковых инфекциях (менингите, поражении покровов кожи, бронхов, легких);
- дерматомикозах (на поверхности кожи головы, стопах, ногтях, в паху);
- разноцветном лишае;
- при профилактике роста грибков после проведения химио- и лучевой терапии, приема антибиотиков.
Флуконазол используется для лечения кандидоза слизистых оболочек
Инструкция по применению для детей
Согласно инструкции по применению, Флуконазол детям до 3 лет применять небезопасно. В исключительных случаях специалисты могут назначать Флуконазол ребенку младшего возраста, но только при наличии показаний и по скорректированной схеме лечения. Если у малыша есть проблемы с печенью или почками, они не смогут справиться с выводом активного вещества из организма, что нанесет вред здоровью.
Способ приема и дозировка для детей младше 3 лет
При необходимости использования Флуконазола новорожденным требуется особая осторожность, в этом возрасте применяется только раствор для инфузий. Для того чтобы вылечить кандидоз на слизистых оболочках у ребенка до 3 лет, дозу назначают из расчета 3 мг на 1 кг массы тела. Для больных детей с генерализованным кандидозом доза должна быть увеличена до 6-12 мг на 1 кг веса.
Интервал между приемами лекарственного средства у грудничков должен составлять не менее 72 часов. Детям старше 1 месяца Флуконазол нужно принимать каждые 48 часов. Для ребенка старше 1 года форму препарата можно заменить на суспензию. Ее проще принимать, легче следить за дозировкой.
Применение и подбор дозы для деток старше 3 лет
Детям старше 3 лет врачи могут назначать Флуконазол без опасения. По данным исследований, активные вещества не оказывают негативного влияния на детский организм.
Длительность лечения Флуконазолом будет зависеть от его эффективности. Максимальная суточная доза лекарства для детей не должна превышать 400 мг. Препарат принимается 1 раз в сутки.
- Оптимальная доза Флуконазола при терапии кандидоза (молочницы) составляет 3 мг на 1 кг массы тела ребенка в первый день приема. В последующем количество препарата должно быть уменьшено в 2 раза. Курс лечения от молочницы должен продолжаться как минимум 14 дней.
- Для лечения криптококкового менингита доза Флуконазола должна быть увеличена в 2 раза – как в первый, так и в следующие дни терапии. Длительность приема препарата составляет 10-12 недель. Лечение завершается только после того, как анализы покажут полное отсутствие возбудителя в ликворе.
- Стоматит у детей также можно вылечить этим препаратом (рекомендуем прочитать: стоматит во рту у детей: лечение заболевания). Хотя долгое время считалось, что он образуется не под воздействием грибка, а после травм или при низком иммунитете. Флуконазол используют как элемент комплексного лечения в течение 7 дней по 10-50 мг 1 раз в сутки.
Для того чтобы достичь наилучших результатов при лечении детей Флуконазолом, необходимо полностью пройти назначенный курс лечения, а не прерывать его при наблюдающемся улучшении. Показателем эффективности терапии будут анализы, в которых не должны быть обнаружены возбудители болезни.
Противопоказания к приему
Согласно инструкции по применению, препарат противопоказан больным с повышенной чувствительностью к составляющим препарата. Они могут спровоцировать аллергические реакции у малышей. При появлении признаков аллергии необходимо прекратить прием лекарства и обратиться к врачу. Капсулы Флуконазола противопоказаны для лечения детей младше 4 лет (подробнее в статье: как применяется Флуконазол при лактации?).
Капсулы Флуконазола врачи назначают только детям, чей возраст больше 4 лет
Следует соблюдать особую осторожность при назначении дозы препарата детям, у которых диагностированы патологии печени, почек и сердечно-сосудистой системы. Перед тем как прописать Флуконазол, врач должен изучить результаты анализов на креатинин, а потом разработать схему лечения с щадящей дозировкой.
Необходимо помнить, что данный противогрибковый препарат может усиливать терапевтический эффект гипотиазида, антикоагулянтов и других гипогликемических медикаментов. Поэтому назначать их одновременно нельзя.
Побочные эффекты и передозировка
Прием Флуконазола детьми в редких случаях может вызывать в организме ряд побочных эффектов:
- в пищеварительном тракте – возникновение вкусовых изменений, рвоты, тошноты, сильного метеоризма, абдоминальных болей, диареи, нарушений в функционировании печени (при гипербилирубинемии, желтухе, повышенной активности аланинаминотрансферазы, щелочной фосфатазы, гепатонекрозе);
- в нервной системе – возникновение головокружений, болей в голове, частых судорог;
- в органах кроветворения – вероятность тромбоцитопении, агранулоцитоза, нейтропении, лейкопении;
- реакции аллергического характера – высыпания на коже, появление экссудативной эритемы, токсического некролиза, анафилактических реакций (отек отдельных частей лица, появление ангионевротического отека, зуда кожи на теле, крапивницы);
- нарушения функций почек, возникновение гиперхолестеринемии, гипокалиемии и других заболеваний.
При передозировке во время лечения у пациентов может возникать диарея, тошнота или рвота. Тяжелая передозировка может привести к появлению судорог. В единичных случаях отмечено появление галлюцинаций.
В случае передозировки при приеме препарата необходимо провести экстренное промывание желудка, гемодиализ или форсированный диурез. Затем провести симптоматическую терапию.
Аналоги лекарственного средства
Многие фармацевтические компании выпускают аналоги этого противогрибкового средства. В качестве основного вещества флуконазол содержится в следующих препаратах:
- Дифлазон;
- Дифлюкан;
- Форкан;
- Микомакс;
- Микофлюкан;
- Микосист;
- Флюкостат;
- Проканазол.
Микофлюкан и аналогичные средства в виде капсул помогают при молочнице, стоматите, дерматомикозах различной этиологии, грибке на ногтях (рекомендуем прочитать: стоматит во рту у новорожденных). Несмотря на схожее лечебное действие, цены этих медикаментов значительно различаются.
Для лечения молочницы, помимо капсул флуконазола, в составе комплексной терапии применяют свечи, обладающие противогрибковым действием (рекомендуем прочитать: как проводим лечение молочницы у новорожденных во рту?). Это Нистатин, Ливарол, Лакмирор, Клотримазол.
Флюкорем представляет собой гель, который применяют наружно. Его можно заменить на мази, кремы, которые также хорошо справляются с грибками:
- Бифоназол;
- Амиклон;
- Микозорал;
- Клотримазол;
- Канестен;
- Микокет;
- Фунгицип.
Для внутривенного использования при лечении хронической и острой формы кандидомикозов можно применять инъекции Дифлюкана или Флюкостата. Они имеют общее активное вещество и отличаются только дополнительными компонентами.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник