Герпесная ангина или стоматит
Традиционно симптомами ангины считается боль в горле, температура, а также появление налёта на миндалинах.
Но схожие признаки на миндалинах проявляются и при стоматите. Два заболевания часто сопутствуют друг другу.
Как отличить стоматит от ангины у ребенка
Ангиной принято называть воспалительное заболевание, поражающее поверхность нёба, носоглоточную и язычную миндалину.
Ангина относится к инфекционно-аллергическим болезням острой формы. Может вызываться различными возбудителями: вирусами, бактериями.
При стоматите язвы и афты проявляются на поверхности слизистой оболочки всей ротовой полости. Стоматит может быть:
- бактериальным;
- вирусным;
- грибковым;
- лучевым, вследствие лучевой болезни;
- химическим, в виде ожогов ротовой полости кислотой или щелочами.
Признаки стоматита у детей до года почти не отличаются от тех, что проявляются у взрослых: плохое самочувствие, нарушение сна, капризность, отказ от еды. Беспокойство могут путать с прорезыванием зубов, коликами или простудой.
Стоматитная и герпесная ангина, чем отличается
Если на начальной стадии развития стоматита не начать лечение, то воспаление может распространиться вглубь на миндалины.
Такое заболевание называют уже стоматитной ангиной. В отличие от обычной, этом случае язвы развиваются на области миндалин и слизистой оболочке всей поверхности рта одновременно.
Острая стадия проявляется повышением температуры, острой болью при глотании, слабостью. Могут увеличиться лимфоузлы и болеть при надавливании.
Обычно заболевание излечивается за две недели, но в тяжёлых случаях симптомы могут держаться в течение месяца.
Лечение у взрослых и детей
После установления точного диагноза, будет назначено правильное лечение.
Важно! Для начала терапии необходимо выявить инфекционный агент, который спровоцировал воспаление. Делать это должен исключительно врач, с помощью лабораторных анализов.
Которое должно решать сразу несколько задач:
- облегчение самочувствия;
- устранение инфекции;
- заживление язв.
Для обезболивания у детей используются препараты ибупрофена и парацетамола, которые также могут быть использованы для понижения температуры.
После определения типа возбудителя назначается лечение антибиотиками или противовирусными препаратами.
Важно! Самостоятельно принимать антибиотики категорически запрещено, так как в случае вирусной природы заболевания это бесполезно и может усугубить течение болезни.
Наряду с аптечными препаратами для лечения, можно использовать и народные средства. Для снятия воспаления рекомендуются полоскания отварами, приготовленными из лекарственных трав череды, шалфея, ромашки, календулы.
Фото 1. Врач проводит осмотр пораженных участков ротовой полости и горла у ребенка, заболевшего ангиной.
Больному в первую очередь нужен постельный режим и отдых. Необходима лёгкая, тёплая, пюреобразная пища, не раздражающая слизистую. Возможно кормление детей через трубочку.
Осложнения после болезни, фото с пояснениями
После тяжело перенесённой ангины, возможна одна из редких форм осложнений, которая выражается в возникновении стоматита в ротовой полости. Это случается в связи со снижением местного иммунитета.
Патогенная микрофлора спускается из зева и миндалин, поражает слизистую оболочку рта. А также причиной бывает грибковая инфекция, которая очень часто возникает в связи со снижением иммунной защиты.
Фото 2. Одно из осложнений после ангины — стоматит, в такой ситуации бактерии от миндалин распространяются дальше по ротовой полости, из-за чего образуются язвы.
Фото 3. Сама ангина расположена в горле, образуются воспаления и гнойнички, которые вызывают температуру и сильную боль в горле.
Фото 4. Воспаленные участки располагается на нёбе и горле, имеют малиновый цвет с белыми вкраплениями.
Снижение иммунитета может быть связано с:
- хроническими заболеваниями;
- несоблюдением гигиены рта;
- выраженной аллергической реакцией на что-либо;
- ОРВИ;
- алкоголизацией или курением;
- первичным или вторичным иммунодефицитом.
Лечение стоматита после ангины
Важно! Диагностикой причины развития стоматита, а также назначением лечения должен заниматься исключительно врач.
Так как заболевание связано со снижением местного иммунитета, назначаются местные антисептические, противогрибковые растворы и мази для обработки язв. В остальном, лечение должно быть симптоматическим, направленным на облегчение самочувствия.
Профилактика при одновременно протекающих заболеваниях
Чтобы избежать этих неприятных заболеваний, необходимо соблюдать важные правила:
- вовремя и до конца лечить очаговые инфекции;
- не пренебрегать антибиотикотерапией в случае бактериальной ангины или стоматита, доводить прописанное врачом лечение до конца с нужной дозировкой;
- избегать переохлаждений, плавно закаляться;
- хорошо обрабатывать ягоды, овощи и фрукты перед их употреблением;
- тщательно мыть руки перед едой;
- следить за гигиеной рта;
- исключить контакты с людьми, больными ОРВИ, ангиной, стоматитом.
Для профилактики патологий у детей, необходимо тщательно мыть игрушки, дезинфицировать бутылочки и соски.
Полезное видео
Некоторые заболевания схожи по симптомам, но врач всегда поможет разобраться и поставить точный диагноз. Посмотрите видео, в котором профессор кафедры детской стоматологии расскажет о герпетическом стоматите.
Начать лечение вовремя
Острые формы стоматита и ангины могут быть очень похожи по симптоматике. В любом случае следует учитывать, что лечение заболеваний будет зависеть от природы инфекции. Поэтому важно, чтобы именно врач ставил диагноз и назначал лечение.
Маленькие дети, в силу возраста, не могут указать локализацию боли. В случае стоматита или ангины нужно вовремя начать лечение, чтобы не усугубилось состояние, поэтому при повышении температуры у малышей и отказе от еды, стоит внимательно осмотреть ротовую полость и миндалины.
Оцени статью:
Будь первым!
Источник
Подробности
Категория: Эксклюзивный ответ!
«Здравствуй, моя любимая газета! Ты палочкавыручалочка для многих мам. Мы ценим и любим тебя за быстроту реагирования и доступность предоставленной информации. Возник вопрос, на который почему-то ответов столько, сколько врачей. Доверяем компетентному мнению ваших специалистов, поэтому очень хотели бы узнать, что за «звери» такие – герпетический стоматит и герпетическая ангина. Чем они отличаются, как возникают и, главное, чем лечатся? Многие мамочки сталкиваются с этими заболеваниями. Можно ли както этого избежать и что предпринимать при первых признаках. Спасибо. Мама Татьяна и дочь Софьюшка».
Действительно, стоматиты – просто бич детей первых 3 лет жизни. А все потому, что это заразные заболевания, которые передаются и воздушно-капельным (с капельками слюны по воздуху), и контактным (при соприкосновении) путями. Поэтому малышу, который все тащит в рот и которого все постоянно «облизывают», ничего не стоит «подхватить» эту заразу. Герпетический стоматит и герпетическая ангина – два разных заболевания, хотя у них похожие названия, да и сочетаться друг с другом у одного и того же ребенка они могут, хотя и очень редко.
Стоматит – это воспаление слизистой оболочки полости рта, которое могут вызвать разные факторы: инфекция, травмы слизистой оболочки, ожоги и т. д. Если воспалительный процесс вызывает вирус герпеса, то стоматит называют герпетическим. Вирус герпеса знаком почти каждому человеку, потому что он может спокойно жить в носоглотке практически здоровых людей, а проявлять свою агрессивную сущность начнет только при ослаблении организма – переохлаждении, стрессе, плохом питании и т.д. Вот тогда появляется то, что в обиходе называют «простуда на губах» – герпетические высыпания в виде мелких пузырьков. Так что человек, который является носителем вируса герпеса, может легко «наградить» этим вирусом малыша, которого он целует, пробует его еду, облизывает упавшую соску, кормит со своей ложки и т. п. У взрослых людей организм может противостоять инфекции, потому что имеет много барьеров защиты. Чем младше ребенок, тем в меньшей степени он защищен от любой инфекции.
Поэтому через 1-3 суток после попадания вируса герпеса на слизистую оболочку полости рта там начинается воспалительный процесс – появляется краснота, отечность и болезненность десен, слизистой щек, твердого и мягкого неба, потом высыпают мелкие пузырьки. В этот период у малыша нарушается самочувствие, он капризничает, плачет, отказывается от еды, у него повышается температура, обильно течет слюна, могут увеличиться подчелюстные лимфоузлы. При хорошем уходе через 5-7 дней все явления проходят без следа. Уход заключается в осторожном очищении слизистой оболочки от остатков пищи и погибших клеток (частые полоскания полости рта антисептическими или другими растворами по назначению врача, промывание полости рта с помощью баллончика у грудных детей), в промежутках между приемами пищи смазывание слизистой оболочки противовирусными и противовоспалительными мазями или растворами, перед едой – обработка слизистой мазью с анестетиком (обезболивающим средством). Пища в период заболевания должна быть жидкой, не раздражающей слизистую, кормление малыша – только по требованию. Лучше не заниматься самолечением, а показать малыша врачу и выполнять все его назначения.
Герпетическая ангина – гораздо более тяжелое заболевание. Это воспаление лимфатических образований в носоглотке, того, что в обиходе называют «гланды» или «миндалины». Вызывается заболевание специфическим вирусом, носящим название «Коксаки А». Заболевание очень «прилипчивое» и передается, как и герпетический стоматит, воздушно¬капельным и контактным путями. Начинается остро с общего недомогания, повышения температуры до высоких цифр (39¬-40 градусов), головной боли и боли в горле, часто бывают боли в животе, рвота и жидкий стул. При осмотре зева видны яркая краснота, увеличенные миндалины, множество мелких пузырьков на слизистой мягкого неба и дужках миндалин. Учитывая то, что легких герпетических ангин у маленьких детей не бывает, нужно обязательно вызывать врача и выполнять все его рекомендации по лечению. В общем, это будет почти так, как и при стоматите, но обычно добавляют противовирусные или(и) антибактериальные препараты внутрь, но это только в компетенции лечащего врача.
Профилактика этих заболеваний, как и любых болезней, передающихся контактным путем, – соблюдение правил гигиены при уходе за ребенком. Но гигиена – это не только «мыть руки перед едой». Гигиена включает в себя и регулярную влажную уборку в помещениях, где обитает малыш, и частую смену постельного белья, регулярные купания и переодевания ребенка, наличие у него отдельной посуды и всех предметов личной гигиены, ежедневное мытье игрушек, влажная уборка манежа, если он используется, недопустимость для посторонних людей (подруг, знакомых, приходящих родственников) поцелуев в личико (для этого у малыша имеется противоположное место), походов вместе с ребенком в «большие гости» или в места большого скопления людей, еда на улице, в общественном транспорте. И еще много ограничивающих моментов, но все они нужны, если хочешь, чтобы малыш не болел хотя бы в первые 3 года жизни. Осмелюсь сказать то, что может не понравиться многим мамочкам, но мне, как педиатру, лечившему тысячи детей, это позволительно: у ответственной, аккуратной и разумной мамы дети не болеют кишечными инфекциями и стоматитами до похода в детский сад либо в школу. Так что делайте выводы.
А мы желаем здоровья Вам и Вашей Софьюшке!
Для комментирования необходимо войти на сайт или зарегистрироваться
Источник
деловая колбасятинка)) автор темы
В начале лета, на отдыхе у дочери (почти 4 года) поднялась температура, 38,6, вызвали врача, сказали бактериальный тонзиллит, горло было все в белых точках. Лечили антибиотиками, полоскали, температура спала, вроде как все прошло. Но потом через неделю все повторилось, назначили другие антибиотики, мы снова их пропили, но налет на горле не уходил! Поехала к другому специалисту, на этот раз к Лору, а не к педиатру. Посмотрел, назначил анаферон, ацикловир. Ацикловир не стала давать, побоялась уж слишком большого кол-ва лекарств. ( до этого за месяц пропили дважды антибиотики- суммамед и флемоксин салютаб) Пропили только анаферон, горло прошло. По приезду домой ( в сентябре) через неделю, после посещения садика снова заболели, назначили эргоферон, полоскание… Температуры тогда не было. Пошли в садик здоровыми, проходили неделю и снова температура 39,4, белые язвочки на горле, пришла участковая, поставила ангину, до этого вызывали ночью скорую, тоже сказали ангина….. Участковая без всяких анализов, назначила антибиотики, с первого дня заболевания…..начали пить, пропили два дня, температура спала, но горло оставалось в белых язвах, я решила проконсультироваться с другим педиатром из платной клиники, она сразу же как за глянула в рот сказала — у вас герпесная инфекция. Назначили — ацикловир, панавиром брызгать и мирамистином промывать. Лечились пять дней, пришли показаться после, все ок, она нас выписала. Пошли в садик, сходили два дня, опять температура 38,4. Всю ночь была, сегодня утром спала сама до 37,4. Вызывала врача из поликлиники, та снова назначила ацикловир, мирамистин и пенцивир. Что делать? К кому бежать? Никаких нам анализов не назначают…. Почему так часто болеем? Все болезни начинаются одинаково. Горло болит, белые язвочки или как бы налетик местами, болит голова, высокая температура. Кашля и соплей нет. У нас очень часто раньше был стоматит. Но я почему-то раньше не придавала этому значения…. Посоветуйте пожалуйста нормальных, адекватных, компетентных врачей, которые помогут нам разобраться. Возможно, даже назначат всей семье анализы. У меня у самой хронический тонзиллит, могут ли как-то бактерии передаваться дочери и провоцировать рецидивы? Может у кого-то есть на приметы хороший иммунолог?
Сами написали, что не стали давать ациклор в первое назначение и объясняете теперь это большим количеством лекарств и пр. А теперь, хватаетесь за голову блин. К кому бежать и пр. что хотите услышать от иммунолога? Пойдите и так сдайте цмв, впг, вэб. Так же курсом ацикловир пропишет и как только опять высыпания-тоже ацикловир. Изопринозин еще, но если у вас запущено теперь все, то вероятнее ацикловир. Закаляться скажет иммунолог здравый. Больше ничего не назначит. Ну и ни разу вы не долечились. 5 дней и в сад сразу.. что можно вылечить за 5 дней. Бедный ребенок. За это время только погасили очаг.
Панавир инлайт обязательно. Просите направление к инфекционисту, не надо вам никуда бежать. Ну или к платному идите. Хотя, если не критично у вас, то уч.педиатры сами ведут такие инфекции
деловая колбасятинка)) автор темы
Я еще про какой-то вирус каасаки начиталась, про всякие герпесные ангины, стоматиты разнообразные, просто хотелось бы разобраться что именно у нас все-таки, почему рецидивы… Значит не правильно лечим или диагноз не правильный …. Просто хочу найти хорошего педиатра или иммунологу или инфекциониста, который правильно назначит анализы, правильно их рас шифрует и правильно назначит лечение….
деловая колбасятинка)) автор темы
мы в общей сложности лечились две недели, нам диагноз сначала не правильно поставили — ангина, потом пока записались к другому специалисту, потом пролечились, потом снова записались на прием, она выписала. Мы и пошли в садик.
Надо было конечно сразу давать ацикловир. Мой ребенок также мучился больше месяца, но в поликлинике никаких анализов и противовирусных не назначали. Сама уже не выдержала, сдали платно кровь ОАК развернутый, на ВЭБ, герпес 1,2, а также 6 типа, ЦМВ. Закончилось все мононуклеозом в тяжелой форме. Надо было сразу правильно лечить и дать ребенку месяц на восстановление. ВЭБ и герпес — зараза сильная, то что про мононуклеоз говорит Комаровский — ерунда, бывает протекает тяжело и длительно.
У вас ребенок ослаблен. Необходимо обследовать и самое главное не бежать сразу в детский садик…. пожалейте, дайте восстановиться
Полезно в этом случае сделать иммунограмму, не пожалейте денег.
Антибиотики значит вы даете и даете в любых количествах, а ацикловир, который реально нужен был давать не стали :dash:
деловая колбасятинка)) автор темы
ацикловир, панавиром брызгать
стандартное лечение герпесной ангины. Младший сын болеет по 6-8 раз в году ею, так и лечим. Еще завариваем ромашку, как чай пьет и тонзилгон даю — тоже помогает. И антибиотики не к чему при таком заболевании, только противовирусное.
Пойдите к инфекционисту, вам назначат анализы. Как правило, назначают: герпес 1 и 6 видов, ЦМВ, ВЭБ. Ну могут попросить еще общий анализ крови.
Все в нашем городе цветочном должны стремиться к знаниям прочным.
Аноним
сделать иммунограмму, не пожалейте денег.
у нас в поликлинике есть иммунолог и можно сделать бесплатно. Но туту один момент: зав. поликлиническим отделением (у нас отдельно педиатрическое отделение, не в основной поликлинике) сам записывает, почитав карту ребенка. Просто так не запишешься, но ведь и поговорить с заведующей ничего не стоит)))
Все в нашем городе цветочном должны стремиться к знаниям прочным.
и еще скажу. Не надо паниковать, такая ангина ничем не лучше и не хуже любого другого заболевания, не надо пугаться)))) Мой старший сын чаще болеет бронхитами и пневмониями, а младший — герп. ангиной))) Могут пообщаться с одним и тем же ребенком, а заболеть разными болезнями — у кого какая склонность и слабое место.
Все в нашем городе цветочном должны стремиться к знаниям прочным.
деловая колбасятинка)) автор темы
Ладно, если это герпесная ангина, а если что-то другое….. Почему так часто….
деловая колбасятинка)) автор темы
Вас не настораживает, что вы проводите полное лечение, а сын все равно более частенько? Вот мы уже болеем четвертый раз за 4 месяца…. Это не нормально ведь…
деловая колбасятинка)) автор темы
Так вот ребенка стало жалко, что пичкала ее да не тем совсем. Ведь я не врач, а назначали нам врачи… Поэтому когда почитала инструкции ацикловира — побоялась давать…. А зря, сейчас уже понимаю…. Врач сказала, что мы и так вирус дважды антибиотиками «лечили», он долго может еще в ремиссию не выйти… Так как его сразу давить надо было…..
Автор, расскажу нашу историю. Ребенок помладше только, 2,2.
Как пошли в садик, один за другим, нам ставили диагноз ангина. При этом говорили, что у ребенка белые точки на миндалинах. Лечили антибиотиками и хочу заметить не очень успешно….
Два раза сдавали анализы на скрытые инфекции, нет ничего.
У иммунолога были. Кратко вывод от приема таков: либо пока не водите в садик, либо попробуйте рибомунил.
Я выбрала первое. Через некоторое время у ребенка появился насморк, небольшой кашель. Заглянув ему в горло на миндалинах я опять обнаружила белые точки. Температуры только на этот раз не было и нет.
При этом у меня также хронический тонзиллит и в это время болело горло. У меня это частое явление, я ничем не лечу, все проходит. Но тут я тоже заглянула себе в горло и тоже обнаружила единичные белые точки.
Хочу заметить, что по фото я бы не сказала, что это похоже на герпангину.
Мы вместе сдали посев на флору из зева — у обоих все в пределах нормы.
Точки прошли сами собой, мы не делали для этого ничего.
Полагаю, что и наши предыдущие типа «ангины» не требовали никаких антибиотиков.
Я не знаю, что это. Никто из врачей пока не дал мне ответа. На следующей неделе сходим послушаем еще одного лора.
Сейчас я заказала стрептатест. Это диагностика на стрептококк в домашних условиях. А стрептококковая ангина единственная нуждается в лечении антибиотиками. Так как скоро опять идем в сад и хочется врачам сразу «облегчить» постановку диагноза и не пичкать в очередной раз просто так антибиотиками.
Ацикловир тоже сомнителен при герпетической ангине. Так как она вызывается вирусами коксаки, а ацикловир эффективен в отношении впг.
Как-то так…
деловая колбасятинка)) автор темы
А к какому Лору вы хотите сходить? Нам, я так понимаю, ацикловир не особо помогает тоже..((( но у вас температуры нет высокой? А у нас есть. Мы тоже сдавали анализы на герпес разного вида, нашли антитела. Врач сказал, все в норме. Если это у вас, допустим, стрептококк, то почему он так часто вызывает болезнь?
деловая колбасятинка)) автор темы
У вас сначала был инф мононуклеоз получается? То есть вам диагноз не правильно поставили? Или те заболевание перестрелки в мононуклеоз и вызвали осложнения? Я вот думаю, может нам в больницу лечь, обследоваться, только в какую, в инфекционную что ли?(((
деловая колбасятинка)) автор темы
Так вот ребенка стало жалко
Вот антибиотик и не стали бы давать. Я всегда против них, разве, что в крайнейших случаях, но у вас не увидела этого. У каждого человека есть, так сказать, больное место. У меня это горло, чуть что все с него начинается, у дочери нос, все время с ним мучаемся. Так что и оберегать надо именно, то что чаще всего заболевает
деловая колбасятинка)) автор темы
Когда ребенок ходил в садик температура всегда была высокая.
Пойдем к лору в доктор плюс Тарасевич.
Я к тому и веду, что у нас не стрептококк! А врачам самое простое ведь поставить такой диагноз и антибиотик. Особо вникать то никто не будет. Так как если вдруг они не пропишут антибиотик, а у ребенка окажется стрептококк, дак с врача три шкуры сдерут.
Вы ведь не всегда заглядываете в горло ребенку, когда он здоров и ничего не беспокоит? А ведь в это время такие точки могут у него быть и без всяких признаков болезни.
Также если что это может быть грибок. Но в нашем случае это исключилось.
А лимфоузлы у вас точно в норме? Когда у нас начинался мононуклеоз педиатр по общим признакам поставила орви, а когда я сказала что лимфоузлы огромные-она только после этого обратила на них внимания. Отправила в инфекционку, но мы что надо сдали платно, выявили вэб, все лечение сама под наблюдением врачей.инфекциониста в нашем случае. Так что может совсем не обязательно вам ложиться, еще чего на слабенький организм подхватите, нам так и говорили в приемном покое.
Всё вточь вточь, как у автора, даже и лечение такое же. К нам ещё и пневмония прицепилась. Лежал ребь в больнице. Тоже лечим колечим((( передых и опять по новой.
В Пт пошли на процедуры в поликлинике. физиотерапевт сказала будет много и долго. пока 3 назначили. там по состоянию здоровья.
Держитесь автор, как я вас понимаю.
Ушла в диету, вернусь не скоро…
деловая колбасятинка)) автор темы
Завтра поедем снова к платному врачу, она как-то поучастливее будет участковой в поликлинике. По прошу лимфоузлы посмотреть…. Но две недели назад все ок было, и сегодня врач с утра приходила из поликлиники, я ее еще переспросила, хоть не мононуклеоз у нас, сказала — нет…..
деловая колбасятинка)) автор темы
А пневмонию как обнаружили? Какие симптомы? Я уже всего боюсь, не дай Бог нам еще что-то подцепить и так слишком часто стали болеть, до 1,5 лет вообще не болели ни разу… В три года в садик пошли — и начались не понятные болячки…. Вы с Гермесом в больницу легли или уже после того, как пневмонию обнаружили?
меня не то чтобы не настораживает, я так это философски стала относиться что ли)))) Ну заболел — какая разница, какое именно ОРВИ — суть одно и то же))))) Все равно лечить надо же)) Все лето катали детей по соленым озерам и морям, будем смотреть результат
Все в нашем городе цветочном должны стремиться к знаниям прочным.
деловая колбасятинка)) автор темы
У нас еще после того как пролечимся, температура понеженная какая-то всегда… Тоже потом места себе не нахожу… Врачи как-то не особо реагируют на мои вопросы почему так…
деловая колбасятинка)) автор темы
Вот и мы тоже все лето на морях были, а толку? Герпес какой-то появился ( но мне сказали, что его солнце провоцирует)
А как лечите ОРВИ? Я так поняла антибиотики не нужно? Нам всегда анаферон или эргоферон участковая назначает…..
Источник
