Герпетический стоматит у беременных чем лечить

Беременная женщина подвержена различным заболеваниям гораздо больше других, так как ее иммунитет в этот период значительно снижается. И некоторые болезни для женщин во время беременности могут представлять значительную опасность, поскольку способны вызвать серьезные осложнения.

Одним из опасных явлений считается стоматит при беременности. Это воспалительное заболевание, поэтому несет серьезную угрозу для матери и ребенка, несмотря на кажущуюся безобидность данного недуга.

Виды стоматита при беременности

Данное заболевание при беременности проявляется не так уж и редко: им страдает каждая вторая женщина.

В зависимости от типа стоматита причины возникновения могут быть различными:

катаральный — может быть вызван травмой слизистой рта, недостаточной гигиеной, зубными отложениями. Этот тип воспаления считается наиболее простым;
язвенная форма наступает после катаральной. При этом могут наблюдаться общие симптомы заболевания. Лечение язвенной формы в период беременности сопряжено со многими сложностями;
афтозный стоматит возникает в случае присутствия у будущей мамы хронических заболеваний пищеварительной системы. Несмотря на хроническое течение болезни, может впервые проявиться при беременности;
если в организме будущей матери присутствует вирус герпеса, возможно появление герпетического стоматита . Это связано со значительным снижением иммунитета беременной. Этот вид заболевания часто возникает вследствие переохлаждения или стресса;
бактериальный — возникает в случае снижения местного иммунитета, а также при воздействии патогенных микроорганизмов. Часто наблюдается в тандеме с другими вирусными заболеваниями (тонзиллит, ОРВИ). Чтобы поставить диагноз, врач берет бактериологический мазок;
кандидозный стоматит — при снижении иммунитета грибок рода Candida, живущий в организме беременной, переходит с условно-патогенного состояния в патогенное, в результате чего возникает кандидозный тип заболевания;
аллергическая форма стоматита возникает при контакте с аллергеном. Обязательным условием успешного лечения является выявление аллергена и его устранение. Лечение сопровождается применением обычных антигистаминных препаратов (Диазолин, Лорано, Тавегил).

Влияние на плод

Если беременная долгое время будет игнорировать симптомы и не будет лечиться, то негативного воздействия на ребенка не избежать. Дело в том, что при этом недуге размножение опасных бактерий происходит достаточно быстро, поэтому инфекция может попасть к плоду.

Также при тяжелых формах болезни наблюдается значительное повышение температуры тела, что может вызвать обезвоживание организма и негативно повлиять на ребенка. Помимо всего прочего, недолеченный стоматит может передаться от матери к малышу.

Симптомы

Для стоматита, как и для других заболеваний, характерно появление специфических симптомов.

Стоматит можно распознать по появлению одного либо нескольких очагов поражения:

губ;
неба;
десен;
языка.

На пораженном участке могут возникать:

опухоли;
эрозии;
язвы;
покраснения.

Все это сопровождается неприятными ощущениями:

зудом;
болью;
жжением.

При тяжелых формах заболевания может наблюдаться значительное повышение температуры тела, головная боль, ломота в суставах, лихорадочные состояния, увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

Причины

Стоматит в период беременности развивается на фоне ослабленного иммунитета. В норме в ротовой полости находится огромное количество микробов и грибков. Они не вызывают заболевания, потому что с ними благополучно справляются защитные клетки, находящиеся в лимфоидной ткани носоглотки. Воздействие плохой экологии, а также нарушение гормонального фона в период беременности или при грудном вскармливании тоже могут усугубить ситуацию. При этом существуют определенные факторы, которые ведут к появлению стоматита.

Самые распространенные из них:

частое употребление продуктов, приготовленных с серьезными нарушениями санитарных норм или без предварительной обработки. Также это касается немытых овощей или фруктов;
несоблюдение правил гигиены полости рта или полное ее отсутствие, а также последствия зубного кариеса или пульпита, которые также возникают из-за плохой гигиены;
механические повреждения. Сюда стоит отнести царапины от инородных предметов, повреждение щек при чистке зубов слишком жесткой щеткой, прикус языка или щеки и т. д.;
употребление слишком соленой или острой пищи, способной повредить слизистую оболочку;
употребление жестких продуктов, которые могут травмировать слизистую (сухарики, чипсы, орешки и другие).

К какому врачу идти

Неправильное лечение или его отсутствие может вызвать осложнения. Небольшие язвочки, появившиеся во рту во время болезни, могут разрастаться и доставлять сильный дискомфорт.

При появлении симптомов стоматита беременная женщина должна незамедлительно посетить врача-стоматолога. Он поможет поставить верный диагноз и обязательно расскажет, чем лечить данное заболевание.

Диагностика

Как правило, для постановки диагноза врачу достаточно провести осмотр ротовой полости больной. Основным показателем наличия данного заболевания является внешний вид пораженных участков и характер их расположения. Иногда на наличие болезни указывает и повторяющийся ее характер. Если болезнь не запущена, то общего ухудшения состояния больной может не наблюдаться.

В процессе постановки диагноза особое внимание уделяют симптомам. Основной признак начинающегося стоматита — воспаление элементов слизистой ротовой полости. Даже в начале развития заболевания может наблюдаться выраженная припухлость, жжение, боль.

Чаще всего, стоматит при наличии адекватного лечения проходит через 7—10 дней. Однако беременных, в связи со снижением иммунитета, данный недуг может преследовать весь срок беременности.

Первая помощь дома

Если симптомы заболевания застали беременную в выходной день либо ночью, и нет возможности немедленно обратиться к врачу, то до приема для облегчения симптомов можно использовать доступные средства, например, проводить полоскание раствором пищевой соды. Раствор готовят из расчета — 1 столовая ложка на стакан воды. Полоскать необходимо каждые 30 минут.

Также для облегчения симптомов заболевания можно использовать отвары известных лекарственных растений: аптечной ромашки, крапивы, зверобоя, календулы. Приготовленную жидкость необходимо остудить до комнатной температуры и полоскать им ротовую полость.

Для усиления лечебного эффекта необходимо подобрать правильную зубную пасту. Лучше выбрать средство, обладающее противовоспалительным и антибактериальным эффектом. Оно поможет быстрее зажить маленьким ранкам и дефектам слизистых оболочек.

Лечение

Лечить стоматит беременной женщине не всегда возможно обычными средствами, ведь многие медикаменты в этот период могут нанести вред малышу.

В первом триместре

При назначении терапии все медики используют одинаковые принципы, обязательно учитывая ранний или поздний срок беременности. В первом триместре происходит формирование органов малыша, поэтому использование большинства медикаментозных средств в этот период запрещено. По этой причине лечение заключается в частом полоскании пораженных участков растворами.

Раствор пищевой соды дает хороший антибактериальный и противовоспалительный эффект. Также можно использовать отвары трав, обладающих противовоспалительным действием, например, отвар ромашки. Он не должен быть очень горячим или совсем холодным.

Полоскание нужно проводить максимально часто.

Во втором триместре

После 12-ой недели беременности для лечения заболевания назначают специальные гели, обладающие мощным антибактериальным и противовоспалительным действием. Чаще всего используют гель Холисал. Средство наносят локально на область поражения несколько раз в день. Данный препарат поможет быстро снять воспаление и боль. Заживление ран в ротовой полости будет проходить гораздо быстрее.

Для лечения стоматита вирусного происхождения стоматолог может назначить гель Виферон. Средство наносят также на пораженные участки не реже 3—4 раз в день. Данный препарат можно использовать и при герпетическом стоматите. Для устранения симптомов заболевания необходимо провести курс лечения 5—10 дней.

Перед использованием данных средств рекомендуется провести обработку пораженной области Мирамистином. Средство можно использовать в виде раствора или спрея. Этот препарат является высоко эффективным помощником в борьбе против большинства известных бактерий, при этом совершенно безопасен для ребенка. Иногда можно почувствовать легкое жжение на обработанном участке, но это неопасно. Крайне редко могут наблюдаться аллергические реакции.

При диагнозе «кандидозный стоматит» для лечения назначают уже упомянутый выше содовый раствор, а при наличии отека и боли используют гель Холисал. Эти же препараты назначают при травматическом стоматите.

При аллергической форме болезни показано применение антигистаминных средств: Супрастин, Кларитин, Эриус.

Иногда при тяжелом течении заболевания стоматолог может назначить системную терапию, но для этого необходимы строгие показания. Для лечения герпетического стоматита применяют препарат Ацикловир, длительность лечения 5—7 дней. Бактериальная форма может потребовать использования антибиотиков. Не стоит забывать, что прием любых препаратов во время беременности должен быть согласован с врачом.

В третьем триместре

Борьба со стоматитом в третьем триместре беременности принципиально не отличается от лечения данного заболевания во втором триместре. Медикаменты будут назначены врачом-стоматологом в соответствии с происхождением заболевания и тяжестью его течения.

Народные средства

Практика показывает, что лечение народными средствами может быть весьма эффективным. Особенно при беременности, когда многие медикаменты применять крайне нежелательно.

Перед использованием народных методов, даже самых на первый взгляд безобидных, необходима консультация специалиста.

Существуют следующие эффективные методы:

отвар коры дуба. 20 г. измельченной сухой коры необходимо залить стаканом кипятка и настоять в течение получаса. Полученным раствором проводить полоскание слизистой оболочки рта не менее двух раз в сутки. Длительность лечения зависит от тяжести протекания заболевания;
настой чайного гриба. Следует проводить полоскание не менее 5 раз в сутки, длительность лечения не менее 4 дней;
настойка шалфея . 1 столовую ложку сушеной травы шалфея необходимо залить стаканом кипятка и дать настояться в течение часа. Полученный раствор требуется остудить и процедить. Полоскать полость рта каждые 6 часов;
сок алоэ и каланхоэ. Нужно обрабатывать пораженные участки два раза в сутки;
морковный сок . Рекомендуется полоскать ротовую полость морковным соком не менее 4 раз в сутки в течение 10 дней.

Осложнения

Конечно же, если не лечить заболевание, то высока вероятность возникновения осложнений. В первую очередь опасность таится в переходе стоматита из острой формы в хроническую. Также возможно присоединение вторичной инфекции. Так как при беременности иммунитет женщины снижен, стоматит может стать источником заражения инфекцией всего организма, что в «интересном» положении крайне нежелательно.

Профилактика

Каждую болезнь гораздо проще предотвратить, чем лечить. Так как стоматит является довольно распространенным заболеванием у беременных, то с первых дней ожидания малыша необходимо следовать некоторым рекомендациям.

Питание

Можно предотвратить появление стоматита, скорректировав свой рацион.

Рекомендации по питанию для профилактики стоматита:

свежие овощи и фрукты необходимо тщательно мыть, так как в процессе транспортировки на них скапливается огромное количество болезнетворных микроорганизмов;
для питья необходимо использовать только теплую кипяченую воду. Также не рекомендуется использование холодной воды для полоскания при чистке зубов;
для поддержания иммунитета необходимо с самого начала наступления беременности принимать специальные витаминные комплексы;
не рекомендуется употребление чрезмерно кислых соков и фруктов, так как они способны раздражать ротовую полость;
во избежании травмирования рта лучше отдавать предпочтение не мясу, а фаршу. Также рекомендуется внести в рацион мясные бульоны;
необходимо сделать акцент на употреблении молочных продуктов.

Гигиена

Важным аспектом для профилактики стоматита во время беременности является выполнение гигиенических процедур.

Следуйте рекомендациям:

в начале беременности нужно посетить врача-стоматолога и четко придерживаться его указаний;
необходим особо тщательный уход за полостью рта. Рекомендуется приобрести специальную антибактериальную пасту и ополаскиватель. Также желательно использовать зубную нить;
не стоит игнорировать сигналы, которые подает ваш организм. При появлении каких-либо подозрительных симптомов необходимо сразу обращаться к лечащему врачу.

Отзывы

На 12-ой неделе беременности появились язвочки на слизистой языка. Под языком — краснота. Почитала в Интернете, что это стоматит. Начала полоскать содой. Промучалась неделю, стало только хуже. Пришлось идти к врачу. Он прописал полоскание раствором Хлоргексидина и гель Холисал местно. Дискомфорт прошел примерно на четвертый день.
Светлана К., 32 года, мама одного ребенка.
У меня вообще всю жизнь стоматит, время беременности — не исключение. Только язвочку вылечу — вылезает новая. Полощу Мирамистином и закладываю гель Холисал. Жжет, но помогает, хоть и временно.
Марина Г., 28 лет, мама двоих детей.
С начала беременности меня преследует стоматит. Сперва полоскала шалфеем и ромашкой, ничего не помогло. Потом врач прописал Хлоргексидин (я полощу и выплевываю). Затем наношу гель Холисал (на ватку и в рот), через неделю примерно начали проходить язвочки.
Евгения К., 35 лет, мама двоих детей.
Имя

Видео

Об особенностях гигиены полости рта во время беременности смотрите в следующем видео:

Источник

Любые недомогания и болезни, появившиеся в период беременности, отражаются на состоянии плода. Потому очень важно находиться под наблюдением опытного гинеколога, при появлении первых жалоб обращаться в больницу. Стоматит при беременности приносит много дискомфорта: употребление пищи или разговор причиняют боль, могут быть проблемы со сном. Неправильное лечение, прием запрещенных во время вынашивания ребенка препаратов могут навредить малышу. Беременная женщина на приеме у врача

Беременность и стоматит

Язвочки в ротовой полости могут встречаться в любом возрасте: как у новорожденных, так и у стариков. Если стоматит своевременно обнаружен, он не представляет опасности для жизни. Ранки самостоятельно заживают на протяжении недели. Во время беременности запущенные формы заболевания могут привести к неприятным последствиям со стороны плода, особенно в первом триместре. Потому при появлении первых признаков стоматита рекомендовано обратиться к врачу за эффективным лечением.

Согласно статистике, ровно половина женщин во время беременности столкнулась с такой проблемой, как стоматит. Специалисты утверждают, что всему причиной изменение гормонального фона. После зачатия в организме существенно повышается количество биологически активных веществ. Этот своеобразный стресс приводит к снижению защитных сил организма. Как результат, ослабевает местный иммунитет ротовой полости. Бактерии, вирусы или грибы, которые раньше находились в неактивном состоянии, начинают размножаться.

Основные причины

Стоматит возникает вследствие поражения слизистой оболочки патогенными микроорганизмами. Клиническая картина может несколько отличаться в зависимости от вида возбудителя. Наиболее распространенными являются следующие виды стоматита:

бактериальный;
вирусный — герпетическая инфекция;
грибковый — кандидозный стоматит, или молочница;
смешанный вариант.

Воспаление редко возникает на неизмененной слизистой оболочке. В большинстве случаев существуют предрасполагающие факторы, которые снижают иммунитет, приводят к возникновению ранок, ожогов или трещин в ротовой полости.

Стоматит могут спровоцировать следующие состояния:

Длительный прием антибиотиков отражается на микрофлоре ротовой полости. Гибнут не только вредные бактерии, но и полезные. В таких условиях начинают размножаться грибы.
Употребление горячей или острой еды приводит к ожогам слизистой оболочки.
Пренебрежение правилами личной гигиены сказывается на состоянии зубов.
Стоматит может возникать на фоне аллергической реакции. Потому во время беременности, особенно на ранних сроках, необходимо отказаться от употребления незнакомых продуктов, экзотических фруктов.
Неправильно установленные брекеты, пластины или импланты приводят к повреждению боковых поверхностей языка.
Курение, злоупотребление алкоголем повышает риск развития стоматита.

Клиническая картина

Появление в ротовой полости болезненных язвочек — главный признак стоматита. Если возникло чувство жжения, следует осмотреть слизистую оболочку. Заболевание начинается с появления красной точки, затем образуется ранка с бледным дном и ярким ободком. Язвочки очень болезненны, часто покрыты белой пленкой или налетом.

Симптомы стоматита у разных людей могут отличаться. Все зависит от причины заболевания. Высыпания при герпетическом поражении выглядят немного иначе. На слизистой оболочке ротовой полости, губ, языка появляются везикулы — заполненные жидкостью пузырьки. Высыпания располагаются группами, реже — по отдельности. Они довольно быстро лопаются, образуются язвочки.

Параллельно с появлением везикул повышается температура тела.

Для кандидозного поражения характерно образование белых пленок, которые покрывают язвочки. Также налет обнаруживается на языке, внутренней поверхности щек.

Общие симптомы стоматита:

появление ранок на слизистой оболочке ротовой полости;
боль при пережевывании пищи, разговоре;
слабость, снижение аппетита, сонливость;
неприятный запах изо рта;
повышение температуры указывает на герпетический стоматит, тяжелое течение патологии.

Есть ли опасность для будущего ребенка

Любые заболевания мамы во время беременности не прибавляют здоровья малышу. В разгар болезни происходит бесконтрольное размножение бактерий или вирусов. Ослабленная иммунная система не может справиться с такой нагрузкой. Если своевременно не начать лечение стоматита, микробы всасываются в кровь, разносятся по организму.

Еще одной проблемой является назначение препаратов. Самостоятельно покупать мази или спреи не рекомендуется. Лечить заболевание ротовой полости должен опытный стоматолог. В период вынашивания ребенка применение большинства лекарственных средств запрещено, так как некоторые из них являются опасными для ребенка.

Последствия перенесенного стоматита во время беременности:

Из-за снижения защитных сил организма женщина становится более подверженной действию вирусов и бактерий.
Повышение температуры приводит к обезвоживанию, кровь сгущается, плод не получает достаточного количества кислорода.
Прием пищи становится болезненным. У многих женщин снижается аппетит, что приводит к дефициту витаминов и микроэлементов в организме.
Если вылечить заболевание до родов не удалось, существует риск развития стоматита у ребенка.

Лечение

При возникновении болезненных ранок во рту необходимо обратиться к врачу. Самостоятельно лечить стоматит в домашних условиях не рекомендуется, также запрещено принимать любые лекарства без консультации специалиста, особенно на ранних сроках беременности. Даже безобидные, на первый взгляд, препараты, могут вызвать аномалии развития плода, нарушения кровообращения в плаценте, повышение тонуса матки. Потому любые медикаменты необходимо принимать под контролем врача по строгим показаниям.

Общие рекомендации

Если при осмотре доктор выявил несколько неглубоких ранок, самочувствие при этом удовлетворительное, применение препаратов необязательно. Ведь лекарства создают дополнительную нагрузку на печень, почки, многие проникают через плаценту, воздействуя на организм ребенка. В таком случае достаточно изменить режим питания, придерживаться правил гигиены ротовой полости. Чтобы процесс выздоровления не затягивался, необходимо выполнять простые рекомендации:

Нужно отказаться от горячей, острой пищи. Все блюда и напитки должны быть теплыми, чтобы не травмировать слизистую оболочку.
Во время обострения следует включить в рацион супы-пюре, смузи. Мясные или рыбные продукты можно перебить в блендере. Кремообразная консистенция блюд позволяет предотвратить повреждение язвочек.
Необходимо употреблять достаточное количество жидкости.
Нужно придерживаться правил гигиены: регулярно чистить зубы, удалять остатки еды с помощью зубочисток.
После каждого приема пищи врачи рекомендуют полоскать ротовую полость. Необязательно использовать специальные растворы, достаточно прополоскать рот водой или отваром ромашки.
Рацион должен быть обогащен свежими фруктами и овощами. Недостаток витаминов приводит к длительному заживанию ранок.

Медикаментозное лечение

Выбор препарата зависит от вида возбудителя. Все медикаменты должны назначаться врачом. Самостоятельно менять дозировку, продолжительность курса или кратность приема лекарств запрещено.

При вирусном стоматите показаны противовирусные средства. Доктор определяет соотношение пользы и риска при использовании препарата и только потом принимает решение о необходимости назначения таблеток или мазей.
Антибиотики назначаются при бактериальном поражении, если заболевание протекает тяжело, наблюдается повышение температуры. Наименее токсичным является Амоксициллин. Следует помнить, что в первом триместре от применения антибиотиков лучше отказаться, ведь в этот период происходит закладка всех органов и систем ребенка.
Противогрибковые средства показаны при кандидозном стоматите. Если площадь поражения значительная, доктор назначает соответствующее лечение.
При выраженном болевом синдроме применяются антисептические и противовоспалительные препараты с эффектом обезболивания для местного использования. Наиболее популярны мази и спреи. Широко назначается Камистад и Гексорал. Если не превышать дозировку и кратность применения, препараты не принесут вреда ребенку.
Среди народных способов лечения наиболее эффективными являются полоскания с содой. Чайную ложку порошка растворяют в стакане воды. Полоскания повторяют каждые 3—4 часа.
Дома можно сделать отвар ромашки. Для этого сухие цветки заливают кипятком (стакан воды на столовую ложку сырья), дают настояться. Готовым раствором необходимо полоскать рот после каждого приема пищи.

Стоматит — не совсем безобидное заболевание, особенно во время беременности. Определить, что вредно для будущего ребенка, какие препараты принимать запрещено, очень трудно без квалифицированной помощи. Чтобы не подвергать здоровье малыша опасности, при появлении болезненных ранок в ротовой полости необходимо проконсультироваться с врачом.

Источник