Герпетический стоматит у ребенка температура
Высокая температура при стоматите у детей. Признаки вирусного стоматита и его лечениеПо статистике около 80 % всех болезней, возникающих в полости рта у детей,представлены разными степенями тяжести герпетического стоматита. Что собой представляет это заболевание? Почему возникает? Как проявляется и что нужно делать, если ребенок заболел? Стоматит представляет собой воспаление слизистой оболочки полости рта. Герпетический стоматит вызывают вирусы герпеса. Чаще всего это заболевание появляется у детей от 1 года до 3 лет. Причина такой эпидемиологии заключается в несостоятельности детского иммунитета, который на данном этапе не может вырабатывать специфические антитела против вируса герпеса. Однако дети первого года жизни эти компоненты иммунной системы получают от матери, вместе с молоком. К концу первого года жизни грудное вскармливание прекращается в 90 % случаев, а антитела, полученные ребенком от мамы, разрушаются. Таким образом, детский организм перед вирусной инфекцией становится беззащитен. Почему чаще всего встречается именно герпетический стоматит? Вирус герпеса чрезвычайно распространен и живуч. Поселившись однажды в слизистой оболочке, он не оставит ее уже никогда. Практически все взрослые люди являются носителями вируса герпеса, а малышам его передают через поцелуи либо воздушно-капельным путем. Дети после 3 лет сталкиваются с этим заболеванием реже, ведь их иммунитет функционирует несколько лучше, да и с герпетической инфекцией в разных проявлениях иммунная система уже знакома и формирует ответ более эффективно.
Родителям очень важно знать, как выглядит герпетический стоматит, какими изменениями в организме малыша он сопровождается. Ведь бывали случаи, когда родители лечили ребенка антибиотиками в течение нескольких недель, якобы от ОРЗ, бронхита или ангины. В итоге, конечно, результат антибактериальной терапии при герпетическом стоматите совершенно не оправдывает ожиданий, болезнь только развивается и прогрессирует. Итак, как распознать эту коварную вирусную инфекцию? Есть ряд специфических признаков, которые укажут вам именно на герпетический стоматит. 1. Заболевание начинается остро и внезапно. Сразу поднимается температура до 37 — 37,5 градусов или выше. Хотя общее состояние ребенка удовлетворительное, тут же возникает слабость, вялость, общее недомогание, головокружение, снижение аппетита. Все это — признаки интоксикации, и их выраженность напрямую зависит от тяжести течения герпетического стоматита. 2. Загляните в рот ребенку. На слизистых оболочках внутренней стороны губ, щек, на деснах, небе или языке вы увидите белесые высыпания, похожие на пятнышки или даже пузырьки. Они могут быть одиночными или скученными — это одно из типичных проявлений герпетического стоматита. Если прикоснуться к ним стерильной ватной палочкой, возникнут болезненные ощущения. Обычно через 1 -2 суток эти высыпания начинают исчезать. Они становятся мраморной окраски, края теряют четкость, болезненность при касании также проходит. 3. Возможно появление признаков ангины или других ОРЗ. Вместе с тем нередко увеличиваются и становятся болезненными лимфатические узлы — подчелюстные, подбородочный. 4. Температура тела в период разгара может повышаться до 40 градусов, кожные покровы становятся бледными, увеличивается количество высыпаний, теперь они имеются не только на слизистых оболочках полости рта, но и на лице — губах, вокруг рта. Одновременно изменяется консистенция слюны, она становится густой и тягучей. 5. После исчезновения герпетических высыпаний в следующие 2 — 3 дня может сохраняться воспаление десен, особенно около передних зубов. Десны при этом выглядят красными и несколько набухшими, отекшими, увеличение лимфатических узлов также сохраняется некоторое время после постепенного исчезновения признаков болезни.
Чем опасен герпетический стоматит и почему его так важно своевременно выявлять и правильно лечить? Рисков развития осложнений здесь не мало. Во-первых, герпетический стоматит — заболевание более тяжелое, чем обычная «простуда» на губах. У детей он сопровождается выбросом в кровь большого количества токсинов, образующихся в результате деятельности вируса герпеса и воспалительных процессов во рту. Эти токсичные вещества плохо сказываются на работе всех органов и систем детского организма. Страдают дыхание, сердечнососудистая, пищеварительная, нервная системы. В конечном итоге это может привести к очень неприятным осложнениям, вплоть до шока, если течение болезни тяжелое. Герпетический стоматит сопровождается довольно длительной лихорадкой, причем цифры на градуснике могут вводить родителей в ступор — температура повышается до 40 градусов, в отдельных случаях и более. Такая длительная лихорадка истощает резервы организма, отрицательно сказывается на работе защитных белков. В итоге общая сопротивляемость детского организма снижается, что открывает дорогу для присоединения вторичной, бактериальной инфекции. При отсутствии должного лечения герпетические высыпания на слизистых оболочках не всегда самостоятельно исчезают. Они могут рецидивировать, увеличиваться в количестве. Вирус герпеса нарушает нормальную структуру слизистой оболочки, поэтому она некротизируется, изъязвляется, возникает уже язвенный гингивит. Такие поражения являются хорошим местом для развития и бактериального воспаления. Диагноз герпетический стоматит врач ставит на основе клинической картины, ведь она очень типична. Специфические анализы достаточно трудоемки в проведении, а общий анализ крови покажет только повышение лейкоцитов и СОЭ, что не является специфическими признаками именно герпетического стоматита.
Строго говоря, выделяют 3 формы течения этой болезни: легкую, среднюю и тяжелую. К счастью последняя встречается гораздо реже, но в конечном итоге тяжесть течения болезни во многом зависит от лечения, общего состояния ребенка на момент заболевания, работы его иммунной системы. Во время лечения следует давать ребенку преимущественно жидкую пищу, чтобы не раздражать и без того воспаленную слизистую оболочку полости рта и не травмировать ее лишний раз. Дети, больные герпетическим стоматитом, должны получать достаточное количество жидкости, она помогает выводить из организма токсины. Также для обеспечения процесса выздоровления диета должна быть богата витаминами и микроэлементами. В рацион необходимо включать фрукты и ягоды, соки и овощи. Перед кормлением ротовая полость обезболивается 2 % раствором анестезиновой эмульсии. Боль во рту, сопровождающая герпетический стоматит, непроизвольно приводит к снижению выработки пищеварительных соков. Чтобы процесс переваривания пищи не тормозился, врач иногда назначает принимать пищеварительные ферменты. В качестве медикаментозного лечения местно применяются противовирусные мази (Виферон, Зовиракс), а также обезболивающие, жаропонижающие и антисептические мази, способствующие заживлению (Холисал Гель, метилурациловая). Их необходимо наносить на области поражения и на здоровые участки во избежание появления на них высыпаний. Также проводится общее лечение ректальными свечами Виферон. Местно применяются средства, препятствующие высыханию и грубому рубцеванию повреждений слизистой оболочки полости рта. К ним относятся масляные растворы витаминов А и Е, масло шиповника, масло облепихи. Как можно чаще нужно полоскать рот антисептическим раствором хлоргексидина, настоями шалфея или ромашки. — Вернуться в оглавление раздела «Профилактика заболеваний» Размещено — авторами сайта МедУнивер Для вашего ознакомления рекомендуем следующие тематичные материалы на нашем сайте:
|
Источник
Стоматит — воспаление слизистой оболочки ротовой полости. Прыщики и язвы появляются на языке, нёбе, внутренней стороне щек и губ.
Воспаления возникают по причине аллергии, механических повреждений слизистых или заражения инфекцией.
Стоматит характерен не только для детей: 20% взрослого населения планеты страдает от симптомов заболевания.
Бывает ли температура при стоматитах у взрослых и детей, как долго держится и что может ее вызывать
Высокая температура тела — один из основных симптомов болезни, который нередко предшествует возникновению язв в ротовой полости. Температура поднимается и держится на уровне 37—39°С, но при отсутствии своевременного лечения отметка на термометре может достигнуть 40°С.
Стоматит, сопровождающийся жаром, вызывает следующие симптомы:
- На слизистой оболочке рта в большом количестве возникают пузыри и язвы, которые болят в процессе приема пищи и при прикосновении.
- Заболевший ощущает боль в суставах.
- В большом количестве выделяется слюна.
- Появляется неприятный запах изо рта.
- Белки глаз краснеют, развивается конъюнктивит.
- Отекают губы.
- Увеличиваются лимфатические узлы.
- Больной отмечает слабость, тошноту и головокружение.
Важно! Вызвавшая стоматит инфекция (бактериальная, грибковая или вирусная) осуществляет активную жизнедеятельность в ротовой полости, выделяя токсические вещества. При отсутствии своевременного лечения стоматит приводит к отравлению больного.
При бактериальном и грибковом
При грибковой или бактериальной природе стоматита у взрослых жар сигнализирует о переходе заболевания в острую форму и доходит до отметки 39—40°С. При легкой форме температура не поднимается.
Фото 1. Для бактериальной формы болезни характерно образование язв по всей полости рта, что сопровождается болезненными ощущениями.
При вирусном и герпетическом
Герпетический и вирусный стоматит, переходя в среднюю и тяжелую форму, вызывает жар до 39°С. При повторном проявлении герпетического стоматита у взрослого или ребенка жар больше не возникает, и болезнь протекает в легкой форме.
Фото 2. Если ребенок впервые болеет вирусным стоматитом, то, помимо появления язв, у малыша может появиться жар.
При аллергическом
При аллергическом (контактном) стоматите как у взрослого, так и у ребенка, появляется высокая температура в запущенной форме болезни — симптом указывает на некачественное лечение заболевания или его полное отсутствие.
При афтозном
При афтозном стоматите температура тела достигает 37—38°С уже на начальной стадии заболевания, поэтому афтозный стоматит путают с проявлениями ОРЗ.
Может ли быть болезнь вовсе без температуры
На начальной стадии болезни жар не возникает, у детей температура достигает 37°С, но спадает в течение 1—2 дней.
Если заболевший вовремя прибегает к лечебным процедурам, воспаление в ротовой полости проходит в легкой форме без появления жара.
Сколько дней держится жар
Показатели термометра и продолжительность лихорадки зависят от иммунитета больного, степени запущенности заболевания и причины болезни. У взрослых жар держится до 7 дней, у детей — до 10 дней. Если больной не лечится, проявления высокой температуры затянутся еще на 5—7 дней.
Справка! Жар при герпетическом стоматите длится до 3 недель.
Как сбить высокую температуру 38 и 39°С
Врачи не советуют сбивать температуру ниже 38°С включительно: болезнь еще не достигла критического состояния, и организм способен самостоятельно перебороть инфекцию. Чтобы сбить температуру выше 38°С, применяют жаропонижающие средства.
У взрослого
Взрослым назначаются следующие лекарственные препараты:
- Парацетамол — жаропонижающее средство.
- Ибупрофен — жаропонижающее и противовоспалительное средство.
- Аскофен — жаропонижающее и болеутоляющее средство.
- Нурофен — сбивает высокую температуру, снимает боль и воспаление.
Вам также будет интересно:
У ребенка 2 или 3 года и старше
Как взрослым, детям медики не советуют сбивать температуру ниже 38°С. Исключение составляют дети грудного возраста: жар плохо влияет на самочувствие грудничка, ребенок отказывается от еды и плохо спит.
Для понижения температуры у детей используют детские формы жаропонижающих препаратов:
- Парацетамол в форме свечей — для детей от 2 месяцев, продолжительность эффекта 4—6 часов.
- Ибупрофен в форме суспензии — для детей от 3 месяцев, продолжительность эффекта 6—8 часов.
- Найз в форме суспензии — для детей от 2 лет, продолжительность эффекта 4—5 часов.
Внимание! Дозировку препарата определяет врач. Если температуру 39°С или выше сбивать не удается, необходимо срочно вызывать скорую помощь.
В качестве дополнения к медикаментозному лечению стоматита применяют средства народной медицины — они направлены на улучшение самочувствия ребенка и ускорение заживления язвочек во рту.
Народные средства от стоматита у детей:
- Для лечения болезни у грудничков растворяют 1 ст. л. пищевой соды в 200 мл воды и протирают раствором ротовую полость при помощи ватного тампона 5—7 раз в сутки. Перед кормлениями, раствором требуется протирать и соски матери.
- Для терапии стоматита у детей от 1 года применяют настои лечебных трав. Заливают 1 ст. л. сухих цветков ромашки или календулы 1 стаканом кипятка, дают настояться 1 час. Теплым настоем 3—4 раза в сутки протирают ротовую полость до полного исчезновения ранок.
- С 2—3 лет, когда ребенок научится полоскать рот, используют яичный желток. В стакан теплой (не горячей!) кипяченой воды выливают 1 яичный желток и тщательно перемешивают. Ежедневно 3—4 раза в сутки используют раствор для полоскания рта и горла.
- С 3 лет разрешается протирать ранки и язвы во рту у ребенка листом алоэ без кожицы. Процедуру проводят 4—5 раз в день.
- С 5—6 лет применяют персиковое масло в чистом виде для протирания пораженных участков слизистой оболочки рта. Ватным тампоном смазывают язвы 3 раза в день.
Перед применением того или иного народного средства для лечения стоматита важно убедиться, что у ребенка нет аллергии на компоненты рецепта.
Полезное видео
Посмотрите видео, в котором доктор Комаровский подробно рассказывает о том, когда и как сбивать высокую температуру у ребенка.
Стоит ли беспокоиться, если есть жар?
Жар — нормальное явление, особенно при запущенных формах стоматита. При помощи высокой температуры организм борется с вызвавшей болезнь грибковой, вирусной или бактериальной инфекцией. Нельзя заниматься самолечением и самостоятельно подбирать жаропонижающие препараты: для назначения лекарственных средств нужно обратиться к врачу.
Оцени статью:
Будь первым!
Источник
Герпетический стоматит у детей относится к острым инфекционным заболеваниям полости рта вирусной природы. Чаще всего данная патология заканчивается полным выздоровлением, но иногда (при распространении инфекции) развиваются опасные осложнения в виде энцефалита и поражения глаз. Наиболее часто стоматит диагностируется у детей младше 3 лет.
Герпетический стоматит у детей относится к острым инфекционным заболеваниям полости рта вирусной природы.
Симптомы
Герпесный стоматит у ребенка протекает остро. Инкубационный период варьируется от 2 дней до 2 недель. Вначале заболевания появляются следующие симптомы:
- снижение аппетита;
- нарушение сна;
- капризность;
- беспокойство;
- усиленное слюноотделение;
- тошнота;
- рвота;
- увеличение лимфатических узлов в области шеи и нижней челюсти.
Вначале заболевания появляется тошнота.
Эти признаки соответствуют продромальному периоду. Затем появляются симптомы интоксикации. Температура тела при стоматите повышается до +39…+40ºC. Общее состояние больных детей резко ухудшается. Стоматит часто протекает под маской ОРВИ или гриппа. При нем тоже наблюдаются катаральные явления в виде насморка, кашель и признаки воспаления конъюнктивы глаз (подробнее читайте тут).
Часто воспаляются десны. При этом детей беспокоят жжение и боль во рту. При осмотре обнаруживаются припухлость десен и их покраснение. Изменяется их рельеф.
Высыпания появляются в разгар стоматита.
Они представлены мелкими, сгруппированными или одиночными везикулами (пузырьками).
Их диаметр составляет 2-3 мм. Пузырек содержит серозную жидкость. Через несколько дней везикулы самостоятельно вскрываются. На их месте образуются болезненные афты (мелкие язвочки с налетом) или эрозии. При герпетическом стоматите у детей может поражаться вся слизистая оболочка ротовой полости. Сыпь возникает на небе, языке, деснах и щеках. Нередко в процесс вовлекаются губы.
Высыпания появляются в разгар стоматита. Они представлены мелкими, сгруппированными или одиночными везикулами.
Особенностью герпетического афтозного стоматита является то, что сыпь болезненная. Это затрудняет прием пищи. Пузырьки беспокоят на протяжении 3-4 дней. Затем состояние детей улучшается. Эрозии и афты исчезают, не оставляя после себя рубцов. У многих детей стоматит протекает волнообразно с несколькими периодами сыпи.
Формы
Заболевание протекает в легкой, средней или тяжелой форме. В первом случае терапия может проводиться в амбулаторных условиях. При тяжелом стоматите ребенка необходимо госпитализировать в инфекционное отделение. Выделяют 2 формы заболевания: острую (первичную) и хроническую рецидивирующую. Различают также осложненный и неосложненный герпетический стоматит.
При тяжелом стоматите ребенка необходимо госпитализировать в инфекционное отделение.
Причины
Возбудителем заболевания является вирус герпеса 1 типа. Инфицирование происходит воздушно-капельным, контактно-бытовым или вертикальным путем. Возможна передача возбудителя инфекции через посуду, полотенца, зубные щетки и поцелуи. Дети часто заражаются через игрушки и грязные руки, которые берут в рот. Способствуют развитию болезни:
- снижение общего иммунитета;
- воздействие низких температур;
- стресс;
- контакт с кашляющими и чихающими людьми;
- недостаток витаминов;
- плохое питание;
- частые ОРВИ.
Способствуют развитию болезни стресс.
Стоматит чаще развивается весной и осенью.
Лечение герпесного стоматита у детей
При отсутствии осложнений терапия больных детей старше 2 лет проводится в домашних условиях. Требуется консультация стоматолога или пародонтолога. Предварительно для исключения другой патологии (герпесной ангины, иных форм стоматита) проводятся лабораторные тесты (полимеразная цепная реакция, иммуноферментный анализ).
Терапия должна быть комплексной. Она включает в себя:
- обильное, теплое питье;
- соблюдение диеты;
- изоляцию больного ребенка;
- пользование отдельными посудой и полотенцами;
- применение симптоматических лекарств;
- прием этиотропных препаратов;
- повышение иммунитета;
- использование заживляющих средств;
- физиопроцедуры.
Терапия должна быть комплексной. Она включает в себя повышение иммунитета.
При воспалении десен или неба нужно отказаться от горячей и холодной пищи, специй и острых блюд. Еда не должна раздражать слизистую полости рта. Блюда рекомендуется есть полужидкими. Терапия стоматита должна быть общей и местной. При температуре выше 38ºC назначаются жаропонижающие (Панадол, Эффералган, Калпол). Маленьким детям антипиретики рекомендуется давать в форме суспензии.
При сильной боли может назначаться Ибупрофен. Данный препарат не применяется для детей младше 6 лет. Для устранения отека и жжения во рту назначаются антигистаминные лекарства (Клемастин, Цетрин, Зодак, Лоратадин). В случае частых рецидивов стоматита на фоне снижения сопротивляемости организма показаны средства, повышающие иммунитет (лизоцим, гамма-глобулин).
В фазу ремиссии (выздоровления) полезны физиопроцедуры (электрофорез, ультрафиолетовое и инфракрасное облучение). Больным детям назначаются поливитамины. В случае нагноения пузырьков и присоединения бактериальной инфекции могут применяться системные антибиотики широкого спектра.
В фазу ремиссии (выздоровления) полезно ультрафиолетовое облучение.
Местное лечение
При терапии стоматита широко применяются местные лекарства. К ним относятся ранозаживляющие гели, растворы для полоскания горла, мази и протеолитические ферменты. Часто назначаются Стоматидин, Гексорал и Стопангин. Данные антисептики выпускаются в форме раствора для полоскания и аэрозоля. При стоматите можно полоскать рот раствором Фурацилина.
При данной патологии эффективны Виферон и Оксолиновая мазь. При тяжелом течении герпетического стоматита назначается раствор Химотрипсина или Трипсина. Эти средства позволяют очистить слизистую полости рта от некротических масс. При стоматите применяются заживляющие средства. К ним относятся:
- Солкосерил.
- Масло облепихи.
- Масло шиповника.
- Спрей на основе прополиса.
Эти средства используются во время эпителизации эрозий.
Противовирусные препараты
С целью подавления активности вируса простого герпеса проводится системная этиотропная терапия. Применяется Ацикловир-Акрихин и Зовиракс. Нередко назначается Интерферон. Лекарства на основе ацикловира блокируют синтез ДНК микробной клетки, что приводит к гибели вируса.
Данные препараты могут вызывать нежелательные эффекты в виде диспепсии (тошноты, рвоты, боли в животе, нарушения стула), изменения показателей крови и мочи, неврологических симптомов и аллергической реакции. Если выявлен герпетический стоматит у детей, то противовирусные лекарства рекомендуется назначать на ранних стадиях.
Зовиракс применяется с целью подавления активности вируса простого герпеса.
Народные средства
При герпесе можно полоскать рот народными средствами. К ним относятся:
- отвар ромашки аптечной;
- календула;
- йодный раствор;
- листья эвкалипта;
- сок каланхоэ;
- шалфей.
При герпетической инфекции у детей широко используются такие растения, как калина, мелисса, клевер, клюква, алоэ и чистотел. С целью повышения иммунитета рекомендуется есть продукты, богатые аскорбиновой кислотой (цитрусовые, капусту, черную смородину, красный перец). Для ускорения заживления слизистой полости рта употребляются продукты, содержащие много витамина A (зелень, морковь, абрикосы, шиповник, томаты).
Сколько длится
Герпесный стоматит у детей продолжается 7-14 дней. У ослабленных малышей он способен затягиваться. Даже при правильной терапии возможно повторное появление сыпи, т. к. возбудитель годами сохраняется в организме. Такие дети становятся бессимптомными носителями инфекции. Сократить сроки выздоровления можно путем приема системных противовирусных лекарств.
Герпесный стоматит у детей продолжается 7-14 дней.
Возможные осложнения
При возрасте ребенка 2-3 года заболевание чаще всего протекает в легкой форме. Реже диагностируется стоматит средней тяжести. Иногда возникают следующие осложнения:
- поражение глаз по типу конъюнктивита;
- воспаление вещества головного мозга;
- генерализация инфекции.
В первом случае вирус попадает на слизистую глаз. Появляются такие симптомы, как слезотечение, зуд, покраснение и серозные выделения. Вначале поражается 1 глаз, а затем в процесс вовлекается второй. Иногда герпетический конъюнктивит проявляется светобоязнью и чувством присутствия инородного тела.
Опасность для ребенка представляет энцефалит. При нем вирус простого герпеса проникает в вещество головного мозга. Для данной патологии характерны: тошнота, рвота, головная боль, нарушение сознания, головокружение, возбуждение, двигательные и чувствительные расстройства.
Опасность для ребенка представляет энцефалит. При нем вирус простого герпеса проникает в вещество головного мозга.
Опасным осложнением стоматита является генерализация инфекции. Это может стать причиной сепсиса и поражения внутренних органов. Подобное осложнение развивается редко и только у ослабленных детей.
Особенности течения и лечения герпеса во рту у взрослых.
Острый герпетический стоматит
Острая форма герпетического стоматита чаще всего развивается у детей первых лет жизни. Это результат первой встречи ребенка с вирусом простого герпеса. На него иммунная система реагирует бурно, на фоне чего возникает интоксикация организма. Для острой формы заболевания всегда характерна сыпь. Разновидностью острого герпеса является афтозный стоматит. Его лечение нередко проводится в стенах больницы.
Хронический рецидивирующий
Хроническая рецидивирующая форма заболевания практически никогда не развивается у детей первого года жизни. Причина – наличие врожденного (материнского) иммунитета. Данная форма стоматита отличается частыми обострениями и стертой клинической картиной. Рецидивы возникают с частотой до 10-12 случаев в год. Вирус активизируется при иммунодефиците. Общее состояние больных может оставаться в норме.
Мнение доктора Комаровского
Педиатр Комаровский делает акцент на том, что стоматит является заразным заболеванием. Вирус легко передается от больного человека здоровому. Доктор не рекомендует использовать при терапии детей красители. По его словам, нужно избегать употребления соков цитрусовых. После приема пищи рекомендуется полоскать рот. Для уменьшения болезненности нужно использовать гели с анестетиком для местного воздействия.
Как лечить проявления герпеса на деснах? Подробнее читайте тут.
Источник
