Гиалуроновая кислота при стоматите

Узнайте больше

Стоматит в основном воспаление слизистой оболочки полости рта. Причин для острого воспаления много, поэтому существуют различные виды стоматита. Сильный недуг часто затрудняет прием пищи, больно даже говорить. Очень неприятный запах изо рта и в целом плохой внешний вид человека. К сожалению, мгновенно действующих лекарств от стоматита нет (касается любых его форм). Лечение требует внимания к деталям и настойчивости.

Инструкция по лечению стоматита в домашних условиях

1. Поиск возможной причины. Распространенной причиной является резкое увеличение потребления фруктов, таких как дыни и ягод в их сезон. Далее: начало приема новых витаминов, увеличение потребления горячего кофе, прохладительных напитков, алкоголя, недавний курс антибиотиков, стоматологическое лечение. В принципе, следует провести тщательную инвентаризацию, проанализировать изменения в том, что вы кладете в рот.
2. Прекратите делать то, что является предполагаемыми причинами, которые вы определили. Это значительно улучшит состояние в пределах 3-5 дней.
3. Практика хорошей гигиены. Ускорьте восстановление, практикуя гигиену полости рта и избегая травм. Полощите рот 3-4 раза в день раствором соленой воды (не жидкостью для полоскания рта). Цель — лечить слизистую оболочку, а жидкости для полоскания рта могут раздражать. Во избежание травмирования исключите употребление арахиса, чипсов, леденцов, твердых овощей и жевательных резинок. Используйте зубную щетку с мягкой щетиной. При онемении рта, полощите горло смесью антацидов и эликсира димедрола.
4. Обратитесь к врачу. Если вы не можете изолировать причину сильного стоматита, он частый, не проходит 3-5 дней, мешает принимать жидкости, следует проконсультироваться с врачом. Это важно, потому что вызвать стоматит могут серьезные болезни. Доктор назначит анализы и предпишет конкретные лекарства.
5. Также необходимо нанести визит к врачу, если у вас повторяющиеся язвы. Они могут быть чрезвычайно болезненными, особенно, если возникают на языке (хорошо реагируют на прижигание).
6. Угловые заеды (язвы в углу рта) лечатся смесью крема с антибиотиками и 1% гидрокортизона. Применять средство следует часто в течение дня. Это особая форма стоматита чаще всего вызываемая плохо подогнанными зубными протезами.

Рецепты лучших домашних средств от стоматита

• Смесь антацидных (маалокс Extra Strength, Mylanta II) и димедрол (Benadryl) — один к одному. Полощите рот двумя чайными ложками этой смеси каждые 4 часа. Держите средство во рту 30-60 секунд, затем выплюньте. Эффект обволакивания воспаленных участков, язв и онемение продлится 15-30 минут. Если вы проглотите смесь, станете сонными.
• Солевой раствор готовится путем растворения трети чайной ложки соли и щепотки соды в стакане воды.

Причины и симптомы стоматита

• Воспаление слизистой оболочки любой структуры в полости рта, щек, губ, языка, десен, низа или неба. Обычно это болезненно и связано с покраснением, отеком, а иногда кровотечением. Недуг затрагивает людей всех возрастов. Острый стоматит может быть результатом локализованной травмы / раздражения, а рецидивирующий — проявления системных заболеваний.
• Страдающие структуры: кожа ротоглотки, щек, губ, языка.

Ощущается постоянное жжение, нетерпимость к температуре, раздражение от ряда продуктов.

Список эффективных вариантов лечения стоматита у детей и взрослых

• Имеющего убедительные доказательства эффективности, единственного метода лечения не установлено. Это, вероятно, отражает слабую методическую строгость испытаний и отсутствие надлежащих исследований, а не истинный эффект вмешательства. В клинической практике отдельные препараты на разных пациентов действуют по-разному.
• Лечение постоянного стоматита зависит от причинных факторов. Если причиной является аллергия, выявление и устранение агента являются критическими моментами. Для устранения инфекционных причин, антибиотики и противогрибковый режим. От системного проявления состояния стоматита нестероидные противовоспалительные препараты. Если причины связаны с лечением рака, воздействие должно быть более агрессивным.

Методы, как убрать проблему

• В большинстве случаев производится только лечение симптомов
• В тяжелых требуются парентеральные жидкости, особенно для детей
• Гигиена полости рта
• Местная анестезия
• Анальгетики
• Пероральные полоскания, например, наполовину разбавленная с водой перекись водорода; избегайте средств для полоскания рта, содержащих спирт
• Прекращение курения
• Правильная вставка протезов; носить их нужно только днем
• Избегайте конкретных аллергенов
• Исключение гиповитаминоза
• Исключение недоедания

Лекарства (препараты)

• Ацетаминофен или ибупрофен для обезболивания
• Стероиды, колхицин и цитотоксические препараты при болезни Бехчета
• Обработка 2% лидокаином (Xylocaine) местно от дискомфорта
• Жидкость димедрола (Benadryl) через рот от аллергических реакций
• Маалокс или Mylanta, димедрол, лидокаин
• Нистатин, димедрол, гидрокортизон
• Стероидные полоскания, местное применение при афтозных язвах (Kenalog в Orabase) или в тяжелых случаях ввод в пораженные места оральные стероидов
• При гангренозном стоматите антибиотики (пенициллин и метронидазол)
• При герпетическом стоматите ацикловир 200-800 мг 5 раз в день в течении 7-14 дней
• Sucralfate (Carafate) — 1 чайная ложка на язвы
• При рецидивирующих афтозных язвах актуально 0,2% гиалуроновой кислоты
• При афтозном стоматите химическое прижигание нитратом серебра (вызывает жжение)
• Миноциклин при афтозном варианте
• Талидомид 20 мг 1-2 раза в день в течении 3-8 недель у ВИЧ-инфицированных пациентов с незаживающими афтозными язвами (крайне осторожно с врожденными дефектами)
• При кандидозе: нистатин PO (4 мл) 4 раза в день × 10 дней; прополоскать и проглотить (1 мл для детей)
• При осложнении кандидоза — угловом стоматите противогрибковые мази (нистатин Mycostatin)
• Для предотвращения или уменьшения тяжести воспаления слизистой оболочки при лечения рака, имеют преимущество: аллопуринол, алоэ вера, амифостин, криотерапия, глутамин (IV), мед, фактор роста кератиноцитов, полимиксин / тобрамицин / амфотерицин
• Меры предосторожности: токсичность дозы местного лидокаина неопределенная. Существенно через открытые язвы и слизистую оболочку поглощается только 25-33% дозы.

Комплементарная и альтернативная медицина

• Не пользуйтесь зубной пастой с лаурилсульфатом натрия. Это уменьшает продолжительность рецидивирующего стоматита.
• Пополните недостаток витаминов.

Из поликлинических соображений

• Больше жидкости
• В тяжелых случаях появление язв в полости рта связано с обезвоживанием.

Уход

Особенно сложно кормление детей с болезненным стоматитом. Нужны обезболивающие. Назогастрально или парентерально по мере необходимости.

Эпидемиология

Дети:

• Основные герпетические инфекции (в возрасте от 6 месяцев до 5 лет) (наиболее частый вариант)
• Болезнь руки-ноги-рот
• Герпетическая ангина
• Угловой стоматит
• Афтозный стоматит

Подростки и взрослые:

• Острый афтозный стоматит (пик начала в возрасте 10-19 лет) (самый распространенный)
• Стоматит Винсент (острый некротизирующий язвенный гингивит)
• Болезнь Бехчета
• Никотиновый стоматит
• Хронический (рецидивирующий) язвенный стоматит (женщины в конце среднего возраста)

Распространенность

• Очень часто: герпетический, болезнь рука-нога-рот, рецидивирующий афтозный
  стоматит
• Обычно: герпетическая ангина, никотиновый стоматит и связанный с ношением протеза зубов
• Остальные причины являются редкостью.

Этиология и патофизиология

• Аллергия: продукты питания, лекарства, контакт (мультиформная эритема)
• Дефицит питательных веществ: Витамин В6 (угловой стоматит), витамин B12, фолиевая кислота, витамин С, железо
• Недоедание (гангренозный)
• Вирусный: вирус простого герпеса I и II (герпетический), Коксаки (герпетическая ангина и болезнь рука-нога-рот)
• Курение (никотиновый)
• Гормональное
• Неопределенный (Винсент, рецидивирующий киркование, болезнь Бехчета, мультиформная эритема)
• Бактериальный (скарлатина)
• Травматический (механический, химический, тепловой)
• Уремический (почечный)
• Неподходящие зубные протезы
• Лучевая или химиотерапия

Факторы риска

• Плохая гигиена полости рта
• Семейная связь
• Диетические недостатки (железо, фолиевая кислота, В6, В12)
• Хроническое системное заболевание; иммунодефицит
• Плохие контакты протеза
• Курение
• Лечения рака

Предостережения

• Избегайте причинных факторов (в разделе «Этиология»).
• Гигиена полости рта.
• Хорошее питание: Ежедневный прием поливитаминов не уменьшает эпизоды рецидивирующего афтозного стоматита.
• Избегайте / прекратите курить.
• Устанавливайте протезы правильно.

Гиалуроновая кислота — это разновидность полисахаридов, входящая в состав соединительной, эпителиальной и нервной тканей и внеклеточных структур организма. Гиалуроновая кислота содержится во многих биологических жидкостях, то есть это вещество, вырабатываемое в организме, его естественная важная составляющая. Коже и волосам гиалуроновая кислота добавляет мягкости и эластичности, суставной жидкости — вязкости. Одна молекула этого вязкого вещества притягивает и удерживает до тысячи молекул воды, обеспечивая необходимое увлажнение.

При дефиците гиалуроновой кислоты ее можно внести в организм в виде инъекций. Многие слышали про уколы гиалуроновой кислоты в область губ и носогубных складок – губы становятся более объемными, а складки разравниваются. Но, помимо косметологического применения, уколы гиалуроновой кислоты используются и в стоматологии. Инъекции гиалуроновой кислоты стоматологическим пациентам проводятся в отделении эстетической косметологии в Семейном стоматологическом центре «Диал-Дент». 

Свойства гиалуроновой кислоты, применяемые в стоматологии:

• противовоспалительное – используется при воспалениях десен, пародонтите, при имплантации зубов;
• бактериостатическое – подавляет рост и развитие бактерий в очаге воспаления, что активно используется при лечении пародонтита;
• регенеративное – помогает ускорить процессы заживления и восстановления после хирургических вмешательств;
• улучшает фиксацию костных материалов в случае их применения при имплантации зубов (костная пластика), сохраняя стабильность и объем костного трансплантата;
• восстанавливает межзубные сосочки, реконструируя недостающие ткани;
• помогает в восстановлении тканей внутри и вне сустава (инъекции гиалуроновой кислоты используются при нарушениях в работе височно-нижнечелюстных суставов), уменьшая боль, устраняя щелчки в суставе и возвращая ему подвижность.

Рассмотрим подробнее некоторые области применения гиалуроновой кислоты в стоматологии.

Гиалуроновая кислота при лечении заболеваний височно-нижнечелюстных суставов

Нарушение работы височно-нижнечелюстных суставов может быть вызвано их перегрузкой вследствие неправильного прикуса, повышенного тонуса жевательных мышц или иными причинами.

Боли при открывании рта, щелчки в ВНЧС – вот частые жалобы, с которыми пациент обращается к врачу. Чем же могут помочь инъекции гиалуроновой кислоты?

Гиалуроновая кислота является основой синовиальной жидкости – жидкости, заполняющей суставную сумку и уменьшающей трение суставных поверхностей. Нарушение работы суставов обычно сопровождается уменьшением количества гиалуроновой кислоты.  Уменьшается амортизация в суставе, хуже смазываются суставные поверхности, что усиливает трение, и, как следствие, появляется болезненность при жевании, ограничения в открывании рта.

Инъекции препарата, содержащего гиалуроновую кислоту, временно восполняют функции и свойства суставной жидкости, что приводит к устранению болевого синдрома и увеличивает амплитуду движения в суставе. Гиалуроновая кислота помогает восстановлению хрящевой ткани и внутрисуставных структур, стимулируют процесс выработки гиалуроновой кислоты в тканях сустава, улучшает свойства синовиальной жидкости.

Показания к применению гиалуроновой кислоты при проблемах с височно-нижнечелюстными суставами:

• остеоартроз I-III степени,
• посттравматические изменения височно-нижнечелюстных суставов,
• профилактика остеоартроза при повышенном тонусе жевательных мышц и работе суставов с перегрузкой при нарушениях прикуса.

Доза, кратность применения и длительность курса препарата устанавливается врачом только после очной консультации.

Уколы гиалуроновой кислоты могут быть рекомендованы пациентам, имеющим аллергию на ибупрофен, аспирин и другие препараты, которые обычно назначают при воспалении суставов, а также при неэффективности физиотерапии. Незначительный дискомфорт после введения препарата и появление небольшой припухлости полностью нивелируется выраженным терапевтическим эффектом.

Гиалуроновая кислота при восстановлении десневых сосочков

Инъекции гиалуроновой кислоты успешно применяются для устранения черных треугольников между зубами, при нарушении в строении межзубных десневых сосочков.

На приведенных фотографиях показан пример увеличения гиалуроновой кислотой десневых сосочков после сложного комплексного стоматологического лечения. Вид до введения препарата с гиалуроновой кислотой:

Препарат вводится непосредственно в десневой сосочек:

Результат действия гиалуроновой кислоты – увеличение объема мягких тканей и заполнение межзубного промежутка:

Эффект от инъекций гиалуроновой кислоты виден сразу после процедуры и сохраняется на многие годы, в том числе и пожизненно.

Рассмотренными выше проблемами применение гиалуроновой кислоты в стоматологии не ограничивается. Командная работа специалистов Семейного стоматологического центра «Диал-Дент» обеспечивает наиболее эффективное лечение с использованием самых передовых методик.

Записаться на консультацию к специалисту можно по телефону 8-499-110-18-02 или через форму на сайте.