Гингивит стоматит у детей

Гингивит – воспалительное заболевание десен. При гингивите воспаление развивается по краю десны рядом с зубами. Краевая ткань приобретает тёмно красный цвет, отекает и выпирает в виде валика вокруг основания зуба. Воспаление края десны сопровождается кровотечениями. Как распознать инфекционное заболевание? И что необходимо для эффективного лечения гингивита у детей?

Виды и симптомы

Острый (катаральный) гингивит у детей отличается выраженной болью, вызывает раздражительность и плач. Симптомы хронического гингивита не всегда заметны и понятны родителям.

Острый

Чаще других у детей формируется острый гингивит. Первый важный симптом – появление кровоточивости дёсен. Далее проявляются следующие симптомы: покраснение края десны и отёчность, увеличение дёсневых сосочков, неприятный запах изо рта. Так начинается острый или катаральный гингивит.

Сильные воспалительные процессы при катаральном гингивите у детей сопровождаются болью, жжением, температурой и общим недомоганием.

Острая стадия болезни при низком иммунитете может перерастать в некротический язвенный гингивит. Симптомы язвенного гингивита у детей:

  • неприятный гнилостный запах;
  • раны по краю десны вдоль зубов;
  • некроз (отмирание) тканей края десны;
  • общее недомогание (температура, головная боль, отсутствие аппетита);
  • увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Некротический острый процесс у детей требует незамедлительного лечения в стационаре.

Хронический

Если острый гингивит не вылечен до конца, формируется хроническое воспаление. Его называют «гипертрофический гингивит». При хроническом заболевании болезненность часто притупляется, кровотечения возникают только при чистке зубов. Хронический гипертрофический гингивит имеет следующие симптомы:

  • болезненность дёсен при чистке зубной щёткой (даже без кровотечений);
  • разрастание дёсен выше нормального положения, частичное закрытие десной поверхности зубов;
  • синюшный оттенок воспалённого края десны.

Кроме того, гипертрофический гингивит может проявляться в двух формах: отёчная (гранулирующая) и фиброзная. Гипертрофический отёчный гингивит сопровождается значительным увеличением десны. При этом часто возникают кровотечения, ребёнку больно при надавливании на десну. Хронический процесс сопровождается грануляциями в десне (ярко красная зернистая «гранулированная» поверхность).

Гипертрофический фиброзный гингивит не сопровождается болью, кровотечениями или покраснением. Десна увеличивается в размерах, оставаясь бледно-розовой. Это единственный симптом болезни, по которому можно определить гипертрофический фиброзый гингивит у ребёнка. Любой вид гингивита необходимо лечить во избежание осложнений.

Причины

Главный фактор развития гингивита у детей – инфицирование. Источник инфекции определяет причину заболевания гингивитом. Часто болезнь возникает на фоне других заболеваний зубов и полости рта.

При кариесе

Как правило, 90% гингивитов сопровождается зубным налётом и камнем. Микрофлора зубных отложений становится причиной развития кариеса и формирования острого и хронического гингивита.

Кроме главного фактора (недостаточная гигиена), есть дополнительные причины, которые сами по себе не могут сформировать заболевание, но усложняют чистку зубов и способствуют воспалению:

  • неправильная пломбировка зуба – выпирающие участки, щели;
  • неправильный прикус – кривые или скрученные зубы;
  • ротовое дыхание;
  • брекеты и другие ортодонтические приспособления.

После стоматита

Часто гингивит у детей является осложнением стоматита. Появляется через несколько дней после инфицирования и появления язвочек во рту ребёнка. Сам стоматит может быть вызван вирусами герпеса, бактериями, грибками.

Вирусный герпетический стоматит сопровождается покраснением слизистой оболочки рта, отёком (слизистая опухает – увеличивается в размерах) и образованием на языке, нёбе, внутренней поверхности губ и щёк пузырьков. Дальше стоматит развивается наподобие ветрянки: пузырьки лопаются и образуют ранки – язвочки. Ранки покрываются белым или жёлтым налётом – типичная история формирования герпесной сыпи.

Читайте также:  Лечить стоматит при лактации

Кроме вируса герпеса, стоматит может быть вызван бактериальной инфекцией. Бактериальный стоматит чаще всего возникает при травмировании слизистой рта и заражении раны стафилококковыми бактериями (которых много в ротовой полости). Бактериальный стоматит имеет вид язвочек (ран) на внутренней поверхности губ, щёк и дёсен. Также травматический бактериальный гингивит у детей может возникать в период прорезывания зубов (при недостаточно высоком иммунитете).

Грибковый кандидозный стоматит у детей имеет вид белого налёта внутри рта – та же молочница, которая бывает во влагалище у мамы. Кандидозный стоматит развивается при дисбактериозе кишечника или нарушении бактериальной флоры внутри рта (после приёма антибиотиков, при кормлении младенца неподходящей смесью).

Стоматит у детей появляется в результате инфицирования ребёнка взрослым. Через телесные контакты – поцелуи, облизывания ложек и общую посуду между ребёнком и больным взрослым.

При аллергии

Ещё одна группа причин гингивита у детей – снижение иммунитета, заболевания ЖКТ или аллергия. На фоне аллергической реакции на продукт, напиток или загрязнённую воду возможен отёк слизистой рта и вторичное инфицирование (присоединение инфекции).

Лечение

Лечить гингивит у детей необходимо с учётом главной причины заболевания – плохой гигиены полости рта и наличия невылеченного кариеса. Поэтому лечение заболевания начинается с чистки зубного налёта, камня и пломбирования кариозных дырок, чтобы удалить из ротовой полости источник инфицирования.

Если не провести необходимую очистку зубов от микробного налёта, то после терапевтических мероприятий (антимикробных полосканий и гелей с бактерицидными травами) воспаление возникнет вновь. Лечение гингивита у детей при наличии герпетической инфекции направлено сначала на борьбу с вирусом герпеса, затем на противовоспалительную терапию краевой части десны.

  • Рекомендуем к прочтению: почему у ребенка желтые зубы

После удаления источника инфицирования проводят противовоспалительную терапию. Для лечения болезни используют полоскания и гели.

Полоскания рта

Травами

Для полосканий при гингивите применяют настои антисептических трав: ромашка, календула, шалфей, эвкалипт. Травы заваривают в горячей воде температуры белого кипения (+90ºC) или начала кипения (+80ºC). Для этого воду кипятят и после слегка остужают (если это водопроводная вода). Или (если в чистоте воды вы уверены) её не доводят до кипения, снимаю с огня при начале образования воздушных пузырьков. Настаивают 20–30 минут, процеживают и дают полоскать в тёплом (+30ºC) виде.

Хлоргексидином

Из аптечных препаратов применяют раствор хлоргексидина – эффективное противомикробное средство, используется при лечении гингивита у детей и взрослых, а также при афтозном бактериальном стоматите. Эффективен при молочнице (кандидозе). При вирусном герпетическом стоматите препарат не эффективен. Полоскать 2 раза в день по 1 минуте. После полоскания средство остаётся на слизистой поверхности и длительно воздействует на воспалённую десну. Курс лечения – 10 дней.

Раствор хлоргексидина содержит 0,05% действующего вещества. Для местного применения выпускаются гели, в которых содержание лекарственного препарата выше – 0,5%.

Мирамистином

Мирамистин – ближайший аналог хлоргексидина. Также антисептик, обеззараживает и уничтожает бактерии. Его воздействие на бактериальную флору ниже, чем у хлоргексидина. Но при этом он одинаково эффективно воздействует как на бактерии, так и на вирусы. Поэтому мирамистин используют для полосканий при вирусном гингивите и герпетическом стоматите. Количество полосканий Мирамистином до трёх-четырёх раз в день.

Упаковка мирамистина имеет дополнительную насадку, которая позволяет распылять раствор и орошать им места воспаления, что дает возможность использовать препарат для лечения младенцев и детей до года. Орошают полость рта и очаги воспаления на десне.

Гели

Гели обеспечивают длительное воздействие препарата на десну. Их применяют при значительном воспалении и множественных очагах инфицирования слизистой десны.

Читайте также:  Квасцы для лечения стоматита

Холисал

Холисал применяется при бактериальном инфицировании ротовой полости у детей любого возраста. Не эффективен против вирусных микроорганизмов (герпетическом стоматите). Показан при эрозийных и бактериальных стоматитах и сопровождающих их гингивитах. Гель холисал увеличивает слюноотделение, что у младенцев не всегда желательно.

Гель лечит и обезболивает, поэтому дополнительно используется при болезненном прорезывании зубов у малыша. При этом холисал предупреждает инфицирование края десны и развитие гингивита. Гель наносят на воспалённые участки десны после полоскания два раза в день. Затем ограничивают приём пищи в течение двух часов. Курс лечения – 10 дней.

В отличие от мазей, гели лучше задерживаются на поверхности слизистой оболочки рта, поэтому оказывают более выраженный антисептический эффект.

Осложнения

Важно знать, что герпетический стоматит и гингивит имеют рецидивы. Вирус герпеса не исчезает из организма ребёнка, а селится на клетках спинного мозга и при падении иммунитета активируется, вызывает рецидивы болезни. Снижение иммунитета происходит при простудах, переохлаждениях, стрессах, авитаминозах, аллергиях, травмах и хронических болезнях.

  • Стоит почитать: методы выравнивания зубов у детей

Рецидивирующие вспышки герпетического стоматита, как правило, не сопровождаются сильной интоксикацией и высокой температурой. Такие резкие симптомы возникают при первичном инфицировании.

Лечить гингивит обязательно. Не вылеченные или недолеченные до конца болезни переходят в хроническое состояние, и после появляются при любом снижении иммунитета. Кроме того, при низком иммунитете и высоком аллергонастрое организма гингивит переходит в пародонтит – воспаление десны с образованием гнойных карманов около основания зуба. Очень болезненное состояние, при котором медленно разрушается десна, расшатываются зубы.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

Источник

Пожалуйста,подскажите! У ребенка температура держиться 38,5 уже неделю. При таком диагнозе ето нормально? К врачу идти только в понедельник. Мажу холисалом,брызгаю мирамистином и свечи виферон были. 

Комментарии

а еще врач назначала кандид жидкость для рта

у нас начинался стоматит когда мы в больнице лежали.нам медсестра помазала зеленкой, на сл день ничего не было

Россия, Санкт-Петербург

Какая сочувствую! У нас было один в один. Температура 9 дней, есть оконное не мог, язвы во рту. Оказался герпесным. Стало легче только после сумамеда. Мазали метрогилом, лизобакт засыпали, от боли прыскали тантум верде. От холисала кстати десны стали хуже. 

Россия, Волгоград

ого,9 дней температура! врач хоть и сказала что ждите высокую,я не думала что так долго у нас будет. переживаю очень((( а лизобакт я думала от горла,надо почитать про него,у нас есть

Россия, Саратов

Метрогил-сильная мазь. После нее уже вряд ли что  полегче поможет. Даже в следующий раз. С ней аккуратно надо быть

Россия, Санкт-Петербург

Это была как последняя мера, ничего не помогало, десна кровило и опухли так что не видно было зубов :(((

Кстати после заболевания ребенок не давал чистить зубы (около недель трех) в итоге слезла эмаль, и через месяц замеребрили все 20. Выглядит ужасно

Читайте также:  Чем мазать рот от стоматита

Россия, Саратов

ого!Вот это да!

Россия, Москва

Стоматит бывает грибковый — молочница и вирусный — герпетический. У вас какой? 

Скорее всего вирусный, раз десна воспалены. Есть ли язвочки во рту? 

Лечение абсолютно разное. 

Герпес лечится ацикловиром.

Молочника — содой, зеленкой или нистатиновой мазью. 

Россия, Волгоград

я не спросила какой,врач не сказала. наверное вирусный,раз виферон назначила.

Россия, Москва

Обычная схема лечения при вирусном стоматите — мазь ацикловира на язвочки во рту. А если язвочек много или тяжелое течение, то пить ацикловир в таблетках, как при ветрянке. 

А когда пойдет все на убыль, то язвочки можно смазывать облепиховым маслом или аеколом. Ии просто вит А, Е в масле. 

Россия, Волгоград

хорошо,спасибо!!!

Россия, Саратов

У нас был 3 раза стоматит и генгивит, врач прописывала  такую схему лечения:

Рот перекисью обрабатывайте каждый час(бинтик смачивайте в перекиси и промакивайте язвочки и десны, по несколько бинтиков за раз) После такой обработки мажьте по очереди: 

— Винилином(в аптеке есть такой бальзам),я ватной палочкой это  делала, он липкий и вязкий очень).  

— холисалом или камистадом

— мазью Ацикловир(стоматит может иметь характер вирусный, и этот сумасшедший на первый взгляд способ очень помогает в некоторых случаях.У подруги 10 дней температура шпарила, ничего не помогало, пока ацикловиром не начали мазать рот)

Россия, Волгоград

спасибо,я про Ацикловир тоже читала уже. куплю

Россия, Железнодорожный

Вы все правильно делаете, у нас такое было, только я еще десна протирала раствором фурацилина и облипиховым маслом, нам так стоматолог советовал. И зубы чистили после каждого приема пищи, купили новую щетку, потом ее сразу выкинули. Плакал, но я чистила. Через пару дней стало лучше. А температура всегда в таком случае бывает

Россия, Светлый

Ого, больно же ребенку было! Я зубки не чищу, мы травяными настоями полощем рот. Дня три точно к нему в рот не лезу, да и врач не рекомендовал. и пищу посоветовала в виде пюре сделать и давать тепленькую, чтобы травм лишних и ожогов не было. Мерзкая штука — гингивит. Врагу не пожелаешь.

Россия, Владивосток

Лесь, есть щеточки для грудничков силиконовые — на пальчик одеваются. Вот ими и чистили зубы — боли меньше и более-менее зубы чистые. И Стоматофитом рот полощет под моим чутким руководством. Хоть и 13 лет, а глаз да глаз за ним нужен. Но красноту быстро убирает и болезненные ощущения тоже проходят.

Россия, Железнодорожный

Больно, но если налет не счищать, он попадет под воспаленные десна и будет еще хуже.

Россия, Волгоград

а облепиховым маслом внутрь можно? я думала им только снаружи обрабатывают

Россия, Железнодорожный

На ватную палочку чуть чуть и прям по деснам. Я тоже думала что нельзя

Россия, Волгоград

хорошо,спасибо!

да это нормально.

Источник