Горит спина в области лопаток и кашель
Жжение в спине в области лопаток – распространенный симптом у мужчин и женщин, который возникает на фоне повышенной физической нагрузки или при развитии серьезных заболеваний внутренних органов и систем. За счет того, что дискомфорт сопровождает различные патологии, требуется прохождение комплексной диагностики, по результатам которой назначают лечение.
Причины жжения в спине
Триггерные миофасциальные точки проявляются при перегрузке мышц
Если ощущается жжение под лопаткой, это может быть симптомом заболеваний костной системы или нервов.
- Остеохондроз позвоночного столба, который протекает с осложнениями, например, протрузией межпозвонкового диска или грыжевым выпячиванием пульпозного ядра.
- Нарушения осанки. Сюда можно отнести сколиоз, кифоз, другие патологии позвоночника, в том числе имеющие врожденную этиологию.
- Ущемление нерва или корешков, которые от него разветвляются. Корешковый синдром – характерный симптом таких патологий, как остеохондроз, опухолевидный процесс, большая или растущая гематома, грыжа. Кроме того, синдром часто возникает в результате перенапряжения мышечных волокон при повышенной физической активности.
- Спондилез. Заболевание протекает с разрастанием костных тканей позвоночного столба. Одна из причин развития – болезнь Бехтерева (системное воспалительное поражение суставов).
- Нестабильное анатомическое положение позвоночных тел, смещение вперед, назад, в боковую проекцию.
- Воспалительный процесс в межпозвонковых суставах шейного и грудного отделов позвоночника.
- Воспаление, дегенеративные процессы в ключичном, лопаточном, плечевом костном аппарате.
Жгучее чувство сзади в районе лопатки – следствие травмы данной области. Это может быть растяжение, микроскопический разрыв сухожилий или связок, ушиб мягкой ткани, трещина или перелом реберной дуги, остистого отростка, позвонка.
Неравномерные спортивные нагрузки могут вызвать боль и жжение между лопатками
Вышеуказанные патологии врач исключает в первую очередь во время проведения комплексной диагностики. Если таковые не выявлены, исследуют возможность воздействия других провоцирующих факторов как причины возникновения жжения слева или справа в области лопатки:
- наличие лишнего веса или ожирения;
- малоподвижный образ жизни или злоупотребление повышенной физической активностью, поднятие тяжестей;
- нарушение метаболических процессов в организме;
- развитие гормональных патологий, сбой в работе эндокринной системы;
- неправильная установка стоп, что может быть причиной искривления позвоночного столба на фоне искажения распределения нагрузок на спину;
- сон на неправильной подушке (слишком высокой или вовсе без нее), на неподходящем по состоянию здоровья матрасе (кроме жжения в районе лопаток может присоединяться головокружение);
- хронический стресс, постоянная эмоциональная перегрузка, невроз, депрессия;
- переохлаждение спинного отдела, что может вызвать боль по типу невралгии: становится трудно дышать, поворачиваться и, даже лежать.
Если сильно горит спина в области лопаток, отдавая в грудную клетку, можно косвенно говорить об острой коронарной недостаточности сердца. Среди провоцирующих факторов – атеросклероз, стеноз, эмболия легочной артерии.
Когда жжение в области лопаток, в особенности слева, проявилось неожиданно, имеет высокую интенсивность, сопровождается другими неприятными симптомами, при этом тяжело дышать, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить пострадавшего в больницу.
При диагностике внутренних органов обращают внимание на сопутствующие симптомы
Если возникает жжение в позвоночнике между лопатками, только в левой или только в правой лопатке, а по результатам диагностики, проведенной вертебрологом, не найдено никаких отклонений, нужно проверить состояние внутренних органов, расположенных за грудиной и в брюшном отделе. Болеть и жечь посередине или в одной лопатке может при таких патологиях:
- желчнокаменная болезнь;
- панкреонекроз;
- хронический панкреатит;
- почечные заболевания, в том числе при недостаточности органа;
- грыжа пищеводного отверстия;
- рефлюксная болезнь;
- язвенное поражение желудка – симптом зависит от еды, присоединяется тошнота и рвота;
- пневмония, бронхит, туберкулез легких – в таких случаях дополнительно возникает кашель, повышение температуры.
Если человек болен простудой, боль и жжение за грудной клеткой обусловлено раздражением слизистых оболочек гортани вследствие изнуряющего сухого кашля. Дополнительно усиливается продукция пота, возникает озноб, ринит и другие симптомы острой респираторной инфекции. Жжение проявляется на коже и после использования горчичников.
Если печет между лопатками на спине, причиной может выступать стеноз спинномозгового канала – патология, возникающая на фоне иного первичного процесса. Часто спиноз сопровождает растущую межпозвоночную грыжу, которая на начальной стадии протекает с такими симптомами:
- болью в области поражения;
- нарушением подвижности позвоночника;
- скованностью и жжением в утреннее время после пробуждения.
По мере роста новообразования симптомы усиливаются, повышается риск развития парестезий и пареза внутренних органов. Ослабляется межреберная мускулатура, что создает трудности во время совершения полноценного вдоха диафрагмой.
Некоторые кожные патологии протекают с небольшим покалыванием, зудом и жжением. Среди них опоясывающий лишай – инфекционное заболевание, которое развивается под действием герпесвирусной инфекции. На кожном покрове формируются пузырьки с жидкостью внутри, которые после вскрытия образуют эрозии.
Диагностика при жжении в спине
Детальную диагностику можно проводить после УЗИ
Не рекомендуется лечить симптом, не определив причину дискомфорта. Особенно это касается случаев возникновения жжения у детей и беременных женщин, когда самолечение наносит непоправимый вред здоровью.
В первую очередь нужно обратиться к терапевту, который при необходимости направит к профильному специалисту: кардиологу, неврологу, вертебрологу, гастроэнтерологу или др. Врач проводит общий осмотр и пальпацию болезненного отдела, а для выявления провоцирующего заболевания назначает дополнительные исследования:
- ультразвуковой анализ сердца и электрокардиографию;
- компьютерную или магнитно-резонансную томографию позвоночника;
- рентгенологическое исследование пищевода и желудка
По результатам ультразвукового анализа можно выявить нарушения работы сердца, включая повреждение клапанного аппарата. Снимки компьютерной томографии показывают состояние позвонковых тел, а также признаки поражения нервных сплетений. Магнитно-резонансную томографию назначают для выявления заболеваний внутренних органов, а рентгеноскопию желудочного тракта – для определения характера и объема заброса содержимого желудка в пищевод.
Как лечить симптом
Врач остеопат восстанавливает кровообращение массажем и воздействием на триггерные точки
Если горит и печет в месте локализации лопаток и найдена причина дискомфорта, нужно незамедлительно начать лечение. От любого заболевания легче избавиться, когда оно протекает на начальном этапе. Не рекомендуется злоупотреблять самолечением и принимать лекарственные препараты без консультации врача, так как можно усугубить состояние.
Эффективный способ избавления от болей и жжения, вызванных заболеваниями позвоночного столба, – тракционное вытяжение. Метод способствует восстановлению естественного положения позвонковых тел. Снимается давление с нервных корешков, что позволяет расправить межпозвоночные диски и предотвратить риск полного обездвиживания.
С учетом причины клинического проявления могут понадобиться следующие лечебные мероприятия:
- остеопатия – восстанавливает нормальное кровообращение и лимфообращение в пораженной области;
- один или несколько курсов массажных процедур – поддерживают тонус и расслабляют мышечные структуры в больном отделе;
- курсы лечебной гимнастики и кинезитерапия – способствуют поддержанию функционирования мышц спинной области и восстановлению диффузного питания хрящевой ткани в межпозвонковых дисках;
- курсы физиотерапевтических процедур, например, магнито- и лазеротерапия, электрофорез, ультразвуковое воздействие;
- рефлексотерапия – позволяет ускорить регенеративный процесс поврежденных тканей.
При заболеваниях желудочно-кишечного тракта назначают специальный стол (диету), придерживаясь которого, можно достичь ремиссии и снижения выраженности болевой симптоматики.
Профилактика
При заболеваниях мышц рекомендуется снизить нагрузку или поднимать тяжести правильно
Нужно заранее позаботиться о предотвращении возникновения боли. Единой профилактики не существует, однако можно соблюдать правила, которые позволяют снизить риск развития провоцирующих заболеваний:
- сидеть с ровной спиной, не сутулиться, для сна приобрести ортопедическую подушку и такого же типа матрас;
- исключить поднятие тяжестей, не злоупотреблять повышенными физическими нагрузками;
- вести подвижный образ жизни, посещать бассейн, заниматься фитнесом, йогой, что способствует формированию мышечного корсета;
- соблюдать сбалансированное питание, включать в рацион продукты, содержащие кальций, магний, витамины;
- исключить лишний вес и вылечить ожирение.
При резком проявлении боли или дополнении иными клиническими проявлениями (болью в сердце, головокружением и др.) нужно сразу обращаться к врачу. Чем раньше будет начато лечение, тем благоприятнее прогноз.
Источник
Боль в спине при кашле – симптом, требующий внимания со стороны пациента и врача. Дискомфорт является следствием определенного патологического процесса, который не всегда связан с органами дыхательной системы. Из-за высокого риска прогрессирования серьезных осложнений соответствующей проблемы больным рекомендуется обращаться к врачу для установления причины боли в спине при кашле.
Может ли болеть спина от кашля?
Кашель – рефлекторный акт, сопровождающийся резким выталкиванием воздуха из дыхательных путей пациента. Сам по себе указанный процесс не вызывает боли спины или других частей тела. Однако пациенты, страдающие от разнообразных патологий респираторной системы, в 30-50% случаев жалуются на возникновение дискомфорта во время приступа кашля.
Спина человека – большая область, образующая заднюю поверхность тела пациента, которая защищает органы, расположенные в грудной и брюшной полости. Непосредственная близость к десяткам внутренних структур (сердце, легкие, периферические нервы, магистральные сосуды и тому подобное) обуславливает возможность прогрессирования боли на фоне их поражения.
Факт! Кашель сопровождается напряжением мышц грудной клетки, брюшного пресса, диафрагмы. Если во время соответствующего акта происходит смещение или даже прикосновение к патологически измененному органу, который проектируется на спину, тогда возникает боль. Интенсивность симптома зависит от характера поражения той или иной структуры.
Поэтому, если при кашле болит спина, тогда нужно искать параллельное развитие заболеваний внутренних органов, расположенных поблизости.
Причины возникновения и особенности боли
Что может означать боль спины на фоне кашля? Ключевую роль в прогрессировании симптома играет характер поражения внутреннего органа. Традиционно боль возникает из-за воспаления, травм, онкологической патологии.
Интересно! В спокойном состоянии структуры тела фиксированы, что обеспечивает минимизацию дискомфортных ощущений. Основная причина появления боли на фоне кашля – напряжение мышц с ритмическими смещениями всех внутренних органов и повышением внутригрудного, брюшного и внутричерепного давления.
Возможные причины боли в спине при кашле:
- Патология позвоночника. Травмы, дистрофические заболевания хрящевой ткани, грыжи сопровождаются нарушением внутреннего равновесия. Результат – неприятные ощущения в спине, усиливающиеся при кашле;
- Травматическое повреждение мягких тканей спины. Открытые и огнестрельные ранения, переломы ребер протекают с нарушением целостности кожи и мышц соответствующей области. Процесс заживления требует спокойствия. При кашле происходит резкое натягивание кожи и напряжение мускулатуры, что провоцирует боль;
- Патология органов желудочно-кишечного тракта. Воспалительные и дистрофические процессы ЖКТ сопровождаются болью, которая может рефлекторно отдавать в спину;
- Патология почек. Поясница – типичная локализация дискомфорта;
- Патология респираторной системы. Кашель отдает в спину из-за трения воспаленных листков плевры. Пациент ограничивает движение, старается щадить пораженную сторону, ему больно даже дышать. Нередко наблюдается увеличение температуры тела.
В зависимости от первопричины патологии, вызывающей соответствующий симптом, отличается клиническая картина.
Причины боли под левой лопаткой при кашле
Левая лопатка – зона проекции боковой поверхности сердца и соответствующего легкого. Если при кашле боль отдает в спину, тогда необходимо исключить или подтвердить следующие патологические состояния:
- Левосторонний плеврит. Нередко воспаление носит ограниченный характер, что обусловлено изолированным размножением бактерий или индивидуальными особенностями организма;
- Межреберная невралгия – воспаление периферического нерва, сопровождающееся усилением дискомфорта на фоне прикосновений к пораженному участку, движений и кашля;
- Травмы, переломы в соответствующей области;
- Злокачественные новообразования, абсцессы левого легкого;
- Воспаление левой почки или повреждение ее капсулы.
Важно! Отдельно нужно обратить внимание на состояние сердца пациента. Боль спины под лопаткой слева, сопровождающаяся интенсивным дискомфортом в грудной клетке, отдающим дополнительно в соответствующее плечо и челюсть – признак инфаркта миокарда. Пациент требует немедленной госпитализации для проведения экстренных терапевтических мероприятий.
Причины боли под правой лопаткой
Правая лопатка – область проекции соответствующего легкого. Причины возникновения дискомфорта в указанной зоне совпадают с описанными выше, только с зеркальным изменением локализации патологического процесса.
Дополнительно нужно обратить внимание на следующие ситуации:
- Поражение (защемление, ушиб) мышц соответствующей локализации;
- Острый холецистит. Спина при кашле будет болеть из-за рефлекторного раздражения желчного пузыря и распространения патологической импульсации по нервам, направляющимся к мозгу;
- Цирроз и злокачественные новообразования печени. Сам по себе увеличенный из-за патологии орган не болит, но давит на капсулу, которая «передает» ощущение дискомфорта по правому диафрагмальному нерву.
Важно! Локализация болей спины, усиливающихся при кашле, не всегда обеспечивает четкое понимание причины проблемы. Расположенные справа органы рефлекторно могут перенаправлять дискомфортные ощущения в другие области (иррадиация, миграция боли) и наоборот. Для установления первопричины патологии требуется проведение специализированных диагностических процедур.
Причины боли между лопатками при кашле
Возникновение боли в спине при кашле между лопатками сопряжено со следующими патологическими состояниями:
- Остеохондроз, позвоночные грыжи. Изменение структуры хрящей сопровождается сдавливанием корешков соответствующих нервов. Результат – интенсивный дискомфорт, усиливающийся при любых движениях;
- Перикардит – воспаление внешнего слоя сердца. Патология дополнительно сопровождается нарушением насосной функции органа с возможным повышением температуры тела;
- Миозит – воспалительное заболевание мышечной ткани, вызывающее боль в мускулатуре при нагрузках;
- Патология органов пищеварения. Отдать болью в зону между лопатками может воспаленный пищевод. Интенсивность симптома варьируется в зависимости от распространенности патологического процесса.
Когда при кашле болит спина под лопатками, нужно исключить патологию, угрожающую жизни больного и подобрать адекватное лечение.
Что делать, когда от кашля болит спина?
Если человек ощущает дискомфорт сзади, в конкретной области на спине, тогда ему стоит проанализировать характер боли вместе с врачом. Доктор сможет полноценно оценить опасность симптома. Самолечение чревато смазыванием клинической картины, что ведет к потере времени и задержке с оказанием человеку необходимой помощи.
К кому обращаться, когда при кашле болит спина в области лопаток?
Вариантов несколько:
- терапевт;
- невропатолог;
- хирург;
- вертебролог;
- пульмонолог.
Традиционно пациенты сначала обращаются к участковому терапевту из-за возникновения соответствующего симптома, который прогрессирует на фоне лечения респираторных расстройств.
Для установления причины проблемы доктор анализирует жалобы человека, оценивает характер, вид и время возникновения симптома. Максимальный дискомфорт пациенту доставляет сухой, малопродуктивный, надсадный кашель.
Уточнение диагноза требует проведения следующих процедур:
- ЭКГ – метод для оценки функции сердца;
- Рентген органов грудной полости. Процедура необходима при патологии легких и плевры;
- УЗИ органов брюшной полости и почек. Обследование нужно делать при подозрении на калькулезный холецистит, пиелонефрит, острый панкреатит;
- Лабораторные исследования крови и мочи.
В тяжелых для диагностики случаях назначается компьютерная и магнитно-резонансная томография – дорогостоящие методы визуализации внутренних структур тела. С помощью указанных мероприятий удается точно установить локализацию патологического участка.
Характер боли у взрослого пациента и ребенка может отличаться. Для дифференциальной диагностики соответствующих патологий у детей требуется консультация педиатра.
Важно! Лечить боль в спине самостоятельно не стоит. Для эффективного устранения симптома необходимо точно установить первопричину проблемы. В терапии используются препараты, направленные на ликвидацию конкретных патологических состояний. Без консультации врача в данной ситуации не обойтись.
При подозрении каких заболеваний надо немедленно обратиться к врачу?
Боль в спине может сигнализировать о прогрессировании серьезных заболеваний, требующих немедленной госпитализации.
Примеры:
- острый коронарный синдром – нарастание ишемии (недостаточное кровоснабжение миокарда), которая может перерасти в инфаркт;
- пневмоторакс – проникновение воздуха в плевральную полость;
- тромбоэмболия легочной артерии – закупорка соответствующего сосуда сгустком крови, что сопровождается болью во всей грудной клетке и спине с прогрессированием кашля и высоким риском летального исхода.
Заключение
Боль в спине на фоне кашля – довольно распространенная проблема, с которой сталкивается треть пациентов, страдающих от респираторных расстройств. Своевременная диагностика причины такого состояния – залог минимизации рисков развития осложнений. Чтобы меньше кашлять пациенту назначают соответствующую терапию с учетом наличия вторичной патологии. Самолечение увеличивает риск возникновения нежелательных последствий для больного.
Источник
