Горло не болит но кашель есть сухой и першение в горле
Першение в горле, уже сам по себе является симптоматикой достаточно большого количества заболеваний, но не считается болезнью. Признаки проявляются как состояние дискомфорта, появляется щекочущие ощущения, возникает желание как можно быстрее откашляться.
Как только возникает подобный признак, человек непроизвольно начинает кашлять. При этом кашель может быть как сухим, так и влажным (с выделением мокроты). Эта мокрота, выполняя роль смазки, на какое – то время притупляют ощущение саднения. Но если кашель сухой, он еще больше травмирует слизистую, провоцируя все новые приступы и вызывая постоянное першение в горле. При этом дыхательные пути не очищаются от слизи, поэтому «сухой кашель» считают непродуктивным.
Першение в горле – симптом, который указывает на раздражение эпителия дыхательных путей. Его появление часто свидетельствует о воспалении респираторного тракта
Рефлекторно появившееся першение в горле вызывает сухой кашель, еще больше раздражающий и высушивающий респираторные пути.
В результате выстилающий их мерцательный эпителий начинает остро реагировать на любые раздражители:
- слишком сухой воздух в помещении;
- перепады температуры (при выходе из теплой комнаты на свежий воздух или наоборот) и влажности;
- дым, густой пар, химические и другие испарения.
Мучительный кашель возникает, когда ложишься спать, вдыхаешь холодный воздух, пьешь воду или громко разговариваешь.
Изнуряющий кашель и саднение в горле вызываются внешними и внутренними негативными факторами. Специалисты насчитывают десятки причин воспаления респираторного тракта и появления неприятного симптома.
Такая реакция указывает на отек слизистой глотки и повышение чувствительности кашлевых рецепторов.
Причины
В большинстве случаев, причиной першения в горле является прогрессирующее воспаление в глотке:
- Острый или перешедший в хроническую форму фарингит (гипертрофический или атрофический).
- Ангина.
- Трахеит.
- ОРВИ.
- Ларингит.
- Грипп, первые симптомы болезни.
- Глоточная невралгия и другие нервно-психические расстройства. Патологическое состояние глотательного аппарата, причиной которого являются сбои в работе ЦНС или нервных анализаторов в головном мозге. Кроме саднения в области гортани, проявляется и сопутствующая симптоматика: потеря чувствительности слизистой оболочкой, жжение, ощущение постоянного комка в глотке, болезненности, которая «отдает» в язык и ухо, излишняя чувствительность тканей глотки.
- Злокачественные и доброкачественные опухоли.
- Прием лекарственных средств.
- Голосовая нагрузка на связки (работа учителя, лектора, певца, диктора).
- Узловые новообразования, прогрессирующие на железах щитовидки. Новообразования при росте начинают оказывать давление на трахею. Наблюдается ухудшение аппетита, слышны изменения голосового тембра, появляется общая слабость во всем организме.
- Курение.
- Рассеянный склероз.
- Сифилис.
- Органическое поражение мозга, бульбарные параличи (в результате поражения крупных нервов).
- Грудной остеохондроз.
- Аллергическая реакция организма на внешние или внутренние раздражители:
- книжная пыль;
- сухой воздух в помещении, ведущий к пересыханию слизистой складок глотки;
- работа в пыльном, плохо проветриваемом помещении;
- пыльца растений;
- шерсть животных.
Сбои в работе пищеварительного тракта:
- Рефлюксный гастроэзофагит. Сбой в работе нижнего пищеводного сфинктера, следствием которого становится парциальный заброс кислого продукта желудка обратно в пищевод, что и приводит к раздражению слизистой глотки и пищевода.
- Гастрит (воспаление слизистой желудка).
- Язвенное заболевание желудка.
- Холецистит (воспаление слизистой желчного пузыря).
- Грыжа, местом локализации которой является пищевод.
Онкологические заболевания – проявляются на начальных стадиях тем, что возникает сухой горловой кашель и постоянный дискомфорт в горле. Порой именно по этому симптому удается выявить патологию вовремя, пока она не перешла в запущенную стадию.
Признаки проявляются как состояние дискомфорта, появляется щекочущие ощущения, возникает желание как можно быстрее откашляться.
При относительной влажности воздуха ниже 40% слизистые органов дыхания пересыхают. Это приводит к нарушению их защитных функций и ухудшению самочувствия.
На недостаточное увлажнение воздуха в помещении указывают:
- саднение в горле;
- шелушение кожи на лице;
- растрескивание губ;
- приступы кашля до слез;
- хрип при вдыхании воздуха;
- электризация волос.
Слизь, которая выделяется железами глотки, бронхов и трахеи, обеспечивает очищение воздухоносного тракта от вредоносных микроорганизмов, пыли и аллергенов. Пересыхание мерцательного эпителия опасно тем, что возрастает риск проникновения инфекций в ЛОР-органы.
Если горло не болит, но першит, и кашель беспокоит в течение 1-2 недель, нужно посетить терапевта или гастроэнтеролога.
Проникновение содержимого желудка в верхние отделы респираторного тракта часто становится причиной раздражения слизистой гортаноглотки.
В связи с этим возникает приступообразный кашель, который усиливается, когда человек лежит. Подобные симптомы в 93% случаев указывают на рефлюкс (изжогу).
Зуд в горле иногда начинается от приема лекарственных препаратов. Если при лечении повышенного давления или сердечно-сосудистых заболеваний тревожит непреодолимое желание откашляться, обратитесь к врачу. Возможно, надо уменьшить дозу таблеток или назначить другой препарат.
Гипотиреоз и перенесенная операция на щитовидке, в результате которой был поврежден гортанный нерв, могут спровоцировать осиплость голоса и чувство першения в глотке.
Диагностика
При наличии першения и сухого кашля может потребоваться консультация сразу нескольких специалистов. Для того чтобы получить полную картину заболевания, сначала нужно обратиться к терапевту, но может потребоваться консультация отоларинголога, гастроэнтеролога, аллерголога, эндокринолога и кардиолога.
Во многих случаях для постановки диагноза достаточно осмотреть больного и побеседовать с ним. Фарингит проявляется сильным першением, покрасневшим зевом, задняя стенка глотки покрыта густой слизью. Все это происходит на фоне повышенной температуры при остром воспалении или ее отсутствия при хроническом процессе. Ларингит, наоборот, отличает присутствие сухого кашля, голос становится сиплым, а у маленьких детей может резко сузиться гортань и возникать удушье. Ребенок начинает ощущать серьезные затруднения при вдохе.
Если же болезнь затянулась, больной не знает, что делать, а первоначальное лечение не дает положительных результатов, пациенту назначается более детальное углубленное обследование, включающее в себя:
- Проведение общего анализа крови, во многих случаях позволяет точно установить причины и природу воспаления.
- Берутся мазки из носоглотки для бактериологического исследования, чтобы выделить потенциального возбудителя заболевания. Проводится при длительном першении и подозрении на бактериальную инфекцию.
- Расширенные исследования для оценки состояния пищевода и желудка.
- Анализ гормонов щитовидной железы.
- Тесты, определяющие наличие или отсутствие аллергических реакций на разные виды раздражителей.
- Возникновение хронического фарингита и постоянное першение может быть связано с сахарным диабетом. Это выясняется отдельным анализом крови на концентрацию сахара.
Правильный диагноз является залогом успешного лечения. Поэтому при первых же признаках заболевания следует обратиться к врачу.
Источник
С простудой знаком каждый из нас, и начало болезни ассоциируется с общим недомоганием, кашлем и першением в горле. Однако, неприятные ощущения в гортани не всегда связаны с вирусом или переохлаждением, и важно правильно диагностировать источник першения, так как дальнейшее лечение зависит именно от этого.
Почему возникает першение и кашель
Наличие воспаления, раздражение и сухость слизистой гортани как раз и вызывают першение. При этом постоянно дерет горло и рефлекторно хочется откашляться. Некоторые люди ощущают першение в горле длительное время, причины могут носить серьезный характер, требуя немедленного обследования.
Першение и кашель возникают на фоне таких факторов:
- Внешние причины. В летний зной и условиях «городских джунглей» слизистые оболочки обезвоживаются и пересыхают. Необходимо особо следить за состоянием воздуха при наличии в доме маленьких детей: слишком сухой воздух может стать причиной беспокойного поведения грудничка.
- Пребывание в условиях повышенной запыленности. Оседая на слизистых оболочках после вдыхания, мелкая пыль любого происхождения вызывает раздражение и желание избавиться от источника дискомфорта с помощью кашля.
- Респираторные заболевания и инфекции. Кроме першения, проявляются сопутствующие симптомы: боль в горле, температура свыше нормы и сильный кашель.
- Напряженная работа связок, что присуще профессиям, связанным с необходимостью говорить целыми днями.
- Аллергия, которая может вызвать сухость в носоглотке и кашель. Часто встречается у детей-аллергиков, ночью кашель усиливается.
- Невроз глотки как следствие стрессов и переживаний.
- Заболевания щитовидной железы, в том числе новообразования, и сахарный диабет.
- Гастрит, ГЭРБ, язвенная болезнь.
Приступы кашля и першение могут быть вызваны слишком острой пищей, спиртным и курением, так как каждый из факторов пагубно влияет на слизистую гортани. Самое опасное заболевание, которое ведет к назойливому дискомфорту в горле — онкологического характера. В этом случае методы лечения сводятся, в первую очередь, к удалению образований.
Лечение кашля и першения горла
В связи с различиями в этиологии, при схожих симптомах, когда першит в горле и сухой кашель, лечение будет проводиться препаратами с разными действующими веществами. Если в горле першит по причине невроза, доктор в обязательном порядке назначит успокоительные лекарства. Кашель инфекционного и аллергического характера облегчают средства из разных лекарственных групп, особый подход нужен в отношении беременных и малышей. В терапии могут применяться и народные средства, и стандартные медицинские методы.
Полоскания и смазывания
Для облегчения сухости в горле и отхождения мокроты при кашле и взрослым, и маленьким больным рекомендовано часто пить теплую жидкость: чаи, отвары, молоко и просто воду. Если в горле першит из-за вируса или простуды, бороться с воспалением и болью будут полоскания с антисептическим эффектом. Для полосканий подойдут:
- спиртовой раствор Хлорофиллипта (от 180 руб.), который нужно разводить в концентрации 1 ч.л. на 100 мл кипячёной воды, использовать приготовленное для полоскания средство сразу;
- Фурацилин в таблетках (от 30 руб.), для приготовления раствора 1 таблетку измельчить и залить 100 мл горячей воды, помешивать до однородного состояния;
- отвары шалфея, календулы, малиновых стеблей, перечной мяты и ромашки.
Полоскание снимает болезненность, покраснение и отёчность в носоглотке, действуя как антисептик. Жидкая основа способствует увлажнению слизистой, исключая её пересыхание. Следует осторожно относиться к растворам с добавлением соды, соли, йода, уксуса, так как эти вещества сушат поверхность слизистых оболочек.
При воспаленном горле, фарингите и сухом кашле полезно смазывание миндалин персиковым, оливковым, миндальным маслом. Для этого следует капнуть масло в нос, и уже оттуда оно достигнет задней стенки гортани.
Народные рецепты
Проверенные поколениями «бабушкины» рецепты широко используются в нашей стране. Лечение народными методами считается безопасным, здесь отсутствует химия. Самые распространённые способы избавления от сухого кашля такие.
- Черная редька, которую необходимо вымыть и срезать с неё края, хвостик и верхушку. Удалить мякоть из серединки плода так, чтобы внизу не образовалось сквозное отверстие, добавить внутрь ложечку меда. Целебным будет сок, который выделит редька.
- Компресс из отварного картофеля поможет быстро облегчить боль в горле. 3-4 небольших клубня отварить, вилкой размять прям с кожурой, смешать с чайной ложкой соды. Завернуть массу в марлю, в теплом виде приложить на горло. Убрать, когда компресс начнет остывать.
- Полезно вдыхать пары лука и чеснока, можно использовать как фитонцид эфирное масло эвкалипта, пихты, ментола.
- Морковный и свекольный соки смешать в равных количествах. Добавить на 250 мл сока 1 ст.л. мёда, помешивать до его растворения. Пить сок теплым на ночь мелкими глотками.
Леденцы и средства для орошения
При воспалительном процессе на слизистой горла для облегчения симптомов и борьбы с бактериями хорошо зарекомендовали себя пастилки для рассасывания и спреи. Помимо противовоспалительного действия, леденцы могут снизить частоту откашливаний. Для рассасывания при першении и боли в глотке рекомендуются такие препараты в форме пастилок:
- Трависил (от 110 руб. за упаковку с 16 таблетками);
- Доктор Мом (около 150 руб. за 20 шт.);
- Стрепсилс (от 170 руб.);
- Фарингосепт (разрешен детям и беременным) — от 140 руб.;
- Грамицидин (малышам — Граммидин) — около 185 руб.;
- Кармолис (260-300 руб.;
- Линкас (90-100 руб.);
- Аджисепт (115-130 руб. за 24 шт.);
- Стрептоцид — от 5 руб.
Также распространены средства для орошения горла:
- Биопарокс (безопасен при беременности);
- Ингалипт;
- Тантум Верде;
- Гексорал;
- Максиколд Лор;
- Орасепт;
- Пропосол и другие.
Ценовой диапазон варьируется от 80 до 500 рублей, препараты имеют оригинальный состав, поэтому при выборе обратите внимание на действующее вещество.
Ингаляции от кашля
При первых проявлениях першения и кашля полезны ингаляции, направленные на увлажнение слизистых оболочек. В небулайзер можно налить обычную минеральную воду и несколько минут ею подышать. При более сильных симптомах для ингаляций продаются готовые растворы:
- Амбробене;
- Вентолин;
- АЦЦ;
- Лазолван и проч.
Аптечные препараты не только разжижают мокроту, но также обладают бронхорасширяющим действием, облегчают отхаркивание. Начинать следует с процедур длительностью 2-3 минуты либо согласно назначению врача. В домашних условиях раствор для ингаляции делается на основе лука, ромашки, эфирных масел, календулы, мать-и-мачехи, можжевельника и т.д. Обойтись без специального устройства также можно: домашним ингалятором выступает чайник или небольшая ёмкость, над которой следует накрыться полотенцем.
Важно помнить, что при ангине или гайморите делать ингаляции нельзя, т.к. бактерии на слизистой начнут развиваться еще стремительнее.
Лечение кашля и першения медикаментами
Чтобы избавить человека от кашля, доктора назначают препараты разного действия. Для разжижения мокроты и её выведения прописывают муколитики:
- на основе амброксола — Амбробене, Флавамед, БронхоРус, Лазолван, Амброксол, Викс Актив и проч., стоимость от 20 руб.
- с бромгексином — Бромгексин, Бронхосан, Аскорил, от 22 руб.;
- действующее вещество — ацетил- и карбоцистеин: Флюдитек, Флуимуцил, Либексин, Флуифорт — от 350 руб.
Если кашель приступообразный либо непродуктивный, целесообразно назначение средств, воздействующих непосредственно на кашлевые рецепторы:
- Коделак;
- Бронхикум;
- Стоптуссин;
- Гликодин и проч.
Першение в носоглотке и кашель могут быть причинами разных патологий. Если отсутствует симптоматика банальной простуды, следует идти за диагнозом к врачу. Только профессиональный подход позволит выявить начало серьезного заболевания, и лучше не допустить осложнений, таких как бронхит, и начать лечение вовремя.
Источник
Три основные причины першения и покашливаний
Другие причины першения
Першение в горле и сухой кашель: лечение
Почему постоянно першит в горле и вызывает кашель
С этого неприятного симптома часто начинаются простудные и сезонные вирусные заболевания. Но подобные проявления могут сопровождать и другие более опасные патологии.
В остальных случаях причины следует разделить их на инфекционные и неинфекционные.
Инфекционные причины першения— грибковые, бактериальные или вирусные заболевания верхних дыхательных путей. К ним относятся: фарингиты, острый и хронический тонзиллиты, ларингиты и некоторые другие.
Неинфекционные причины першения в горле и кашля обычно связаны с патологией ЛОР-органов.
Три основные причины першения и покашливаний
Поговорим о самых распространенных причинах неприятного состояния. О качестве воздуха в отопительный сезон и курении мы уже говорили, теперь речь пойдет о патологических состояниях.
Заболевания полости носа и околоносовых пазух
Проблема может заключаться в искривлении перегородки носа, хроническом рините и синусите. Любой хронический воспалительный процесс в околоносовых пазухах, кисты, полипы могут вызывать синдром постаназального затека, при котором происходит стекание слизи из полости носа в носоглотку и из-за этого раздражается слизистая оболочка задней стенки глотки.
Дыхание через рот
Длительное затруднение носового дыхания и частое дыхание ртом, например, при искривлении перегородки носа, хроническом риносинусите — все это провоцирует першение в горле и хочется кашлять, а простуды нет.
Хронический тонзиллит
Неприятные симптомы в данном случае связаны с хроническим воспалительным процессом в результате бактериальной инфекции, также непосредственной причиной першения является само состояние слизистой оболочки и небных миндалин, так как в лакунах образуются и скапливаются казеозные «пробки», состоящие из остатков пищи, микроорганизмов и продуктов их разложения.
Другие причины першения
Помимо названных заболеваний и патологических состояний ЛОР-органов ситуация может быть вызвана и другими заболеваниями.
Аллергические реакции
Диагностировать аллергию на различные раздражители: пыльцу растений (в данном случае жалобы носят сезонный характер), шерсть животных, пищевые продукты и другие, можно, пройдя обследование у аллерголога.
Заболевания желудочно-кишечного тракта
Стоит обратить внимание, в первую очередь, на гастро-эзофагеальную рефлюксную болезнь при которой происходит заброс кислого содержимого желудка в пищевод, что вызывает реакцию со слизистой оболочки задней стенки глотки.
Болезни нервной системы
Многие болезни нервной системы часто сопровождаются нехарактерными на первый взгляд симптомами. Зачастую сухой кашель и ощущение першения возникают психосоматически у людей, страдающих неврозами.
Патология щитовидной железы
Кашель и першение также являются одними из первых симптомов различных заболеваний щитовидной железы. Чаще это всего вызвано увеличением размеров органа. Досаждающие пациенту симптомы усиливаются при изменении положения тела, физических нагрузках.
Беременность
Во время ожидания малыша, работа слизистых оболочек будущей матери меняется под действием гормонов. Из-за изменения секреции желез появляется раздражающее ощущение. Обычно оно хоть и неприятно, но безопасно.
Особенности профессии
Подобные жалобы нередко отмечается у лиц, занятых в публичных профессиях: певцы, дикторы, педагоги. Чрезмерная нагрузка на голосовые складки может вызывать длительно непроходящее першение. Симптомы могут быть также у людей, работающих на производстве, где приходится вдыхать пыль или очень горячий воздух (шахтеры, металлурги).
Эндокринные патологии
В редких случаях першение в горле может наблюдаться в самом начале развития сахарного диабета. Пациенты жалуются на сухость слизистой, постоянную жажду и неприятные ощущения в ротоглотке.
Онкологические заболевания
Не стоит забывать и том, что дискомфорт может быть одним из первых симптомов онкологических заболеваний глотки и гортани, так как на ранних стадиях больного обычно не беспокоят боль или ощущение инородного тела, затрудненное глотание. Жалобы принимаются больными за симптомы простуды, однако эти признаки наблюдаются постоянно и не проходят спустя время, а постепенно усиливаются. Уже в более позднее время присоединяются охриплость, дисфония, нарушения глотательной функции и другие симптомы.
Першение в горле и сухой кашель: лечение
Если вас не беспокоят другие симптомы простуды и температура, понаблюдайте за своим состоянием — иногда в течение первых трех дней болезни вирусная инфекция может давать о себе знать лишь першением и покашливаниями. Неприятные ощущения можно уменьшить частым теплым питьем, смягчающими пастилками с ментолом, таблетками с антибактериальным эффектом, полосканиями горла.
Обратите внимание, не перенапрягали ли вы голосовые связки в последние несколько дней, ведь причины могут быть именно в этом. Если причина в этом, то обеспечьте себе покой, не разговаривайте ни во весь голос, ни шепотом, повяжите шерстяной шарф и пейте как можно больше теплой жидкости. Таким образом вы будете лечить больное горло.
Если в течение нескольких дней симптомы не исчезают, запишитесь в поликлинику. При появлении сухого приступообразного кашля, невозможности откашляться и першения в горле лечение не стоит затягивать, лучше вызвать скорую помощь.
Для выявления причины першения следует обратиться к квалифицированному специалисту и не заниматься самолечением. Первоначально пациент должен быть проконсультирован и осмотрен оториноларингологом, который выявит причину жалоб и назначит соответствующее дообследование и лечение, либо направит пациента в зависимости от причины к смежным специалистам: гастроэнтерологу, неврологу, эндокринологу, хирургу.
Источники:
1. Клинические рекомендации оказания медицинской помощи детям больным тонзиллитом
2. Клинический протокол диагностики и лечения острый и хронический тонзиллит
Эксперт
Дарья Пшонкина
врач высшей квалификационной категории, врач-оториноларинголог Клинической больницы №1 МЕДСИ на Пятницком шоссе.
Источник