Гострий герпетичний стоматит у дітей
х
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Герпетичний стоматит — один з підвидів герпесної ураження слизової людини. Під час прояви герпетичної стоматиту у роті хворого з’являється безліч ранок, характерних при герпесі, які дають дуже неприємні відчуття, особливо при прийомі їжі.
Рідко зараз зустрінеш людину, яка ніколи не зустрічався з таким захворюванням як герпес. Це вірусна інфекція, яка характеризується появою на шкірі і слизових оболонках дрібних бульбашок, які групуються, створюючи цілі острівці ураження. Найбільш часто висипання з’являються на шкірі, на слизовій очей у формі кон’юктівіта або кератиту, а також в області геніталій. У найбільш складних формах герпес може вражати центральну нервову систему, викликаючи менінгіт або енцефаліт.
До поглиблення герпесу веде або перегрів організму, або переохолодження, які зводять нанівець опірність організму.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Причини герпетичного стоматиту
Останнім часом лікарі прийшли до висновку, що саме вірусна інфекція герпесу є першоджерелом герпетичного стоматиту. Вірус герпесу, одного разу потрапив в організм людини, нікуди з нього не пропадає і може довгий час ніяк не проявлятися, але не впливати на роботу внутрішніх органів.
Герпетичний стоматит — найбільш поширений вид стоматиту. Він спостерігається в своїй більшості у діток до 3 років, а також у молодих людей. Вперше герпес може потрапити в організм людини на тлі загального ослаблення організму і зниження імунітету. Вірус герпесу передається здоровій людині за допомогою безпосереднього контакту з хворою людиною або повітряно-крапельним шляхом. Інкубаційний період вірусу в тілі зараженої людини становить від 2 до 21 дня. Легкі форми вірусу протікають досить терпимо по больових відчуттів, симптоми захворювання зникають на 2-4 день. Герпетичний стоматит у дітей проходить легше і менш болісно, із значним слиновиділенням, появою неприємного запаху з рота і можливої нудотою або блювотою внаслідок інтоксикації.
У дорослих ця хвороба ускладнюється, протікає більш болісно, оскільки в роті дорослої людини з часом відбуваються різні процеси — утворюється карієс, розширюються і збільшуються ясенні кишені, слизова травмується через вплив дуже гарячою, холодною, гострої їжі, негативно впливає і куріння та інше .
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]
Симптоми герпетичного стоматиту
Під час загострення вірусу герпесу в організмі, що призводить до появи герпетичного стоматиту, на слизовій оболонці рота з’являються характерні афти, які розміщуються на набряклої, запаленої, гиперемированной шкірі. Крім цього також стан хворого погіршується і в цілому — підвищується температура, з’являється часта або постійний головний біль, апетит знижується, відчувається постійна сонливість, виступають і починають хворіти лімфатичні вузли, розташовані під щелепою. Як вже говорилося раніше, виразки при герпетическом стоматиті нагадують острівці маленьких бульбашок. Бульбашки при цьому наповнені світлою каламутній рідиною. Поява виразок характерно для 2-3 дня розвитку захворювання.
Діти найчастіше страждають саме легкою формою цієї хвороби. Як тільки розвивається герпетичний стоматит у дітей, вона починають дуже бурхливо реагувати на біль — часто плачуть, не хочуть їсти, дітки подорослішавши скаржаться на печіння в роті, запаморочення, нудоту або блювоту.
Герпетичний стоматит у дітей на 2-4 день поступово начитає йти на спад, бульбашки лопаються, рідина з них випливає, шкірка лягає на слизову і потім приростає, виразки епітелізіруются і самопочуття дитини поліпшується.
Герпетичний стоматит у дорослих проходить більш болісно і важко, оскільки посилюється наслідками перенесених раніше захворювань, а також структурними змінами тканин у роті. Ця хвороба найчастіше з’являється у людей, які перенесли гострий герпетичний стоматит в ранньому віці, а в якийсь момент дорослому житті запустили свій організм, дали імунітету послабитися або перенесли якесь серйозне захворювання — онкологічного, хвороба крові, потужне переохолодження і так далі .
Афтозний герпетичний стоматит
Афтозний герпетичний стоматит — він же гострий герпетичний стоматит, — це серйозне захворювання, провоковане все тим же вірусом герпесу. Відрізняється тим, що порушує роботу імунологічної, нервової системи, макрофагів.
Афтозний герпетичний стоматит може поєднуватися з герпетичні висипання як на шкірі, так і на статевих органах. Розмножується вірус в епітелії і практично не виводимо з організму. Містить ДНК. Найчастіше вірус потрапляє в організм людини в 1-3-х річному віці під час того, як з дитячого організму виводяться антитіла, отримані від матері, і захисні функції організму кілька знижуються, а вірус залишається з дитиною на все життя. Практично у 90% дорослих людей в організмі є вірус герпесу.
[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]
Хронічний герпетичний стоматит
Періодично проявляється у людей, заражених вірусною інфекцією герпесу. Виділення і збільшення кількості вірусних клітин відбувається кожен день. У невеликих кількостях вірус потрапляє в клітини шкіри, в слизову, де їх нейтралізують механізми імунної системи.
Для хронічного герпетичного стоматиту характерні появи пухирців як на шкірі, так і всередині її, які досить швидко лопаються, породжуючи незначні ерозії. У рецидивуючого герпетичного стоматиту відсутня велика кількість відмерлих тканин в районі виразок, лімфовузли залишаються колишнього розміру, немає підвищеного слиновиділення або неприємного запаху з рота, відсутня кровоточивість.
Під час рецидиву хвороби спостерігається загальна слабкість, відсутність апетиту, дратівливість, біль в суглобах, загальна температура досягає 37,5-38,5 градусів. Залежно від складності форми хвороби розрізняють 3 стадії хронічного герпетичного стоматиту:
- легка — хвороба «відвідує» вас 1-2 рази на рік, кількість виразок невелика;
- среднетяжелая — хворий страждає стоматитом 2-4 рази за рік, має симптоматикою загального характеру;
- важка — хвороба повертається більше 4-х разів на рік або повторюється безперервно, на місці проходять виразок можуть відразу ж виникати нові, симптоми досить сильні.
[23], [24], [25], [26]
Діагностика герпетичного стоматиту
Встановити те, що ваше захворювання це саме герпетичний стоматит, вам допоможе лікар. Для того, щоб підтвердити цей діагноз буде потрібно провести ряд процедур. Перш за все, необхідно з’ясувати, спостерігалося це захворювання раніше, в чому допоможе медична карта пацієнта.
Потім лікар повинен оглянути порожнину рота і встановити характер ран, які утворилися на слизовій або шкірі. Крім візуальної інформації лікар зобов’язаний також дізнатися про перебіг захворювання до звернення до медичної установи. За допомогою вивчення пацієнта і огляду уражених ділянок його тіла лікар визначає вид вірусу або інфекції, характер перебігу, а також ступінь тяжкості і стадію розвитку хвороби. Якщо таким чином встановити характер хвороби не представляється можливим, доктор проводить ряд лабораторних досліджень — вірусологічних, цитологічних, імунологічних, молекулярно-біологічних, серологічних і так далі. Лікарю необхідно встановити причину появи і організми, що вплинули на появу і розвиток подібної хвороби в вашому організмі.
Після проведення цих процедур призначається лікування. В ході лікування лікар також спостерігає за хворим, за розвитком хвороби, за змінами поверхні уражених ділянок.
[27], [28]
Лікування герпетичного стоматиту
Лікування герпетичного стоматиту у дітей і дорослих в деякому роді відрізняється.
Лікування герпетичного стоматиту у дітей в рецидивний період має починатися до появи перших «дзвіночків», що сповіщає про повернення захворювання. Як тільки дитина починає відчувати легке печіння або свербіж, напуханіе в роті, потрібно починати лікування місцевого, а краще системного характеру.
Для лікування герпетичної стоматиту у дітей призначається ацикловір, іноді в підвищених кількостях. Однак, батьки повинні бути готові замінювати ліки — ацикловір іноді потрібно буде змінити на цидофовир або фоскарнет. Такі заміни пояснюються тим, що герпес перестає реагувати на один і той же препарат, який застосовується при кожному рецидив.
У період відступу хвороби також потрібно проводити профілактику герпетичного стоматиту, а також постійно перебувати на контролі у лікуючого стоматолога. Необхідно постійно оздоровлення дитини, дотримання режиму харчування і сну, попередження або викорінення шкідливих звичок. При необхідності проводити очищення постійних місць запалень або появи виразок від некротичних тканин.
Потрібно стежити, щоб дитина не травмував слизові рота, що не розгризали тверді предмети, які не обкушувати свої губи і щоки. У весняно-літній період бажано наносити дитині на губи фотозахисні помаду.
Якщо такі дії не допомагають, а форма герпетичного стоматиту перетворилася в важку, зверніться до імунолога, оскільки вашій дитині бажано пройти иммунокоррекцию.
Лікування герпетичного стоматиту у дорослих може починатися спонтанно і воно все одно допоможе прискорити одужання, зменшити хворобливість, усунути ускладнення.
При загальній терапії хворому призначається ряд препаратів, які він повинен приймати 5-7 днів. Бонафтон, який приймається по 0,1 г до 5 разів на день, терміном на 5 днів, має противірусні властивості. Натрію саліцилат, який приймається по 0.5 г чотири рази на день, очищає організм від небажаних елементів, що потрапляють в організм під час перебігу герпетичного стоматиту, а також допомагає зміцнює захисні функції організму. Приписуються також антигістамінні препарати — димедрол, діазолін, супрастин та інші. Якщо хворий знаходиться на стаціонарному лікуванні, то може також призначатися внутрішньом’язово продігозан по 25-50 мкг 2-3 рази з інтервалом після кожної ін’єкції 3-4 дня.
Також існує ряд інших препаратів, які призначаються при лікуванні герпетичного стоматиту у дорослих:
- лейкінферон — інгаляції і ін’єкції, курс — 7-10 днів;
- ацикловір / зовиракс — таблетки, 4 штуки в день, курс — 5 днів;
- имудон — таблетки, 6-8 штук в день, курс — 14-21 день;
- інтерферон — розчин, 5-6 крапель в день, курс — 7 днів.
Що стосується місцевої терапії, то як дітям, так і дорослим необхідно накладати на уражені ділянки МАЗи, використовувати антисептичні засоби, а також бажано по кілька разів на день полоскати уражені місця спеціальними розчинами.
Мазь для лікування герпетичного стоматиту на основі інтерферону:
- 1 ампула інтерферону;
- 5 г ланоліну безводного;
- 1 г персикового масла;
- 0,5 г анестезину.
Також можна використовувати 0,5% бонафтоновая, 2% теброфеновую, 1-2% флореналевую мазі або 3% лінімет госсипола і інші препарати.
Для полоскання рота використовують розчини перманганату калію в пропорції 1: 5000, 0,25-0,5% перекису водню, 0,25% хлораміну, розчин фурацеліна в пропорції 1: 5000, 0,1% хлоргексидину та інші.
Для знеболення уражених ділянок призначаються 5-10% розчин анестезину з персиковим олії, 1-2% розчин піромекаіна, 1% розчин тримекаина, 10% аерозоль лідокаїну.
Профілактика герпетичного стоматиту
Для того, щоб уникнути появи герпетичного стоматиту необхідно проводити ряд профілактичних дій.
Потрібно завжди слухати свій організм, не допускати переохолоджень або навпаки програвав, які обеззброюють ваш організм і дозволяють шкідливим організмам розвиватися і приносити вам дискомфорт. Профілактика герпетичного стоматиту повинна включати в себе і медикаментозне лікування в разі раптового переохолодження, сильних стресів, при проведенні лікування аутоімунних захворювань і так далі.
Також, особливо для лікування герпетичного стоматиту у дітей, може призначатися 7-10 сеансів випромінювань гелій-неонового лазера.
Крім усього потрібно стежити за своїм раціоном, позбавлятися від шкідливих звичок, особливо тих, які сприяють травмування слизової рота і губ. Бажано загартовуватися і оздоровлюватися.
Герпетичний стоматит — явище досить поширене і масове, проте, деякі люди з ним борються і роблять спроби позбутися від нього повністю або хоча б знизити частоту появи, а інші запускають хворобу, а потім мучаться з нею все життя. Пам’ятайте, що ваш організм — це ваш твір тому, що ви творець свого здоров’я. А здорове життя — це практично щасливе життя.
Будьте здорові і завжди дбайте про своє організмі!
Источник
2 Лютого 2012
41,618
Лікування гострого грибкового стоматиту у дітей слід здійснювати з урахуванням обставин, що призвели до перебудови макро- і мікроорганізму. У першу чергу потрібно з’ясувати доцільність подальшого призначення антибіотиків, кортикостероїдів або інших імунодепресантів. Велике значення має раціональне харчування дитини, слід виключити все солодке з їжі, давати продукти, багаті вітамінами, білками і мікроелементами — овочеві та фруктові соки, кефір та інші молочно-рослинні продукти, а також проведення заходів, спрямованих на поліпшення гігієни порожнини рота.
Обробка порожнини рота
Обробка слизової порожнини рота передбачає створення лужного середовища в порожнині, а саме багаторазові (до 5-6 разів на добу) полоскання 2-5%-м розчином питної соди (1дес. л. на 1 склянку кип’яченої охолодженої води) або у разі молочниці у немовляти — обробка сосків молочних залоз матері, соски і пустушки малюка. З лужних розчинів застосовують також 10-20-й розчин бури в 1-2%-му розчині метиленового синього, брильянтового зеленого, рідина Кастеллані, у дорослих — люголевский розчин з гліцерином. При середньотяжкому стоматиті поряд з лужними полосканнями або аплікаціями показано місцеве застосування протигрибкових мазей: 5 %-ї нистатиновой, 5%-ї леворінову, 0,5 %-ї декамінову, 1%-ї мазі клотримазолу. Дітям старшого віку можна рекомендувати декамінові карамельки (по 1 карамелі кожні 3-4 години).
Важкі випадки прояви хвороби стоматиту у дітей
У випадках важкого перебігу захворювання рекомендується нарівні з описаним місцевим лікуванням приймати всередину таблетований протигрибковий препарат ністатин і леворин у вікових дозуваннях протягом 10-14 днів, повторні курси при необхідності проводити після 5-7-денної перерви. Необхідно також враховувати, що ці препарати погано всмоктуються і діють в основному в місці контакту, тому рекомендується таблетки ссати або перед вживанням роздрібнити й потримати деякий час у роті перед проковтуванням. Лікування хронічного грибкового стоматиту проводять за схемами, використовуваним при лікуванні важкої форми гострого кандидозного стоматиту, з додатковим призначенням антигістамінних препаратів і полівітамінів (тавегіл, супрастин, піпольфен, діазолін та ін.). При багатосистемному кандидозі доводиться вдаватися до застосування протигрибкових вакцин.
Для попередження кандидозу слизової порожнини рота слід уникати можливостей інфікування грибками, особливо немовлят, а саме обов’язкове проведення допологової санації геніталій вагітних у жіночих консультаціях, дотримання суворого санітарно-гігієнічного режиму в пологових будинках, закапування в порожнину рота дітям у перші дні життя суспензії ністатину. Профілактика кандидозу у старших дітей і дорослого населення полягає в раціональному призначенні антибіотико- і гормонотерапії, своєчасному виявленні та лікуванні дисбактеріозу, дотриманні санітарно-гігієнічного режиму в медичних установах, у побуті, на підприємствах харчової промисловості.
Іншим широко відомим видом стоматиту є гострий первинний герпетичний стоматит. Захворювання відноситься до одного з численних клінічних проявів первинної герпетичної інфекції. У даний час на гострий герпетичний стоматит доводиться більше 80% випадків всіх захворювань слизової оболонки порожнини рота у дітей. Раніше це захворювання описувалося під назвою «гострий афтозний стоматит».
Герпетичний стоматит
Гостре інфекційне захворювання, збудником якого є вірус простого герпесу, широко поширений в природі. Вірус передається контактним або повітряно-крапельним шляхом. Джерело інфекції — хвора людина і вірусоносій. Гострим герпетичним стоматитом хворіють діти у віці від 6 місяців до 3 років. Після трирічного віку первинне інфікування зустрічається рідше, але захворюють первинно й дорослі. Дуже часто первинне інфікування безсимптомне. Вірус простого герпесу, потрапивши в організм, зберігається в ньому на все життя. Стоматит у дітей, лікування
Гострий герпетичний стоматит
Протікає по типу класичного інфекційного захворювання з п’ятьма періодами розвитку: інкубаційний (триває від 2 до 21 дня), продромальний, розпал хвороби, згасання та клінічне одужання. За важкістю захворювання розрізняють легку, середньоважку і важку форми.
Захворювання починається гостро, як правило, з підвищення температури (від 37C при легкій формі до 40-41C при важкій) і загального нездужання. У порожнині рота спостерігається інтенсивне почервоніння, запалення і кровоточивість ясен, слинотеча і запах з рота. Через 1-2 дні виникає біль в порожнині рота, яка посилюється при їжі і розмові, на слизовій висипають одиночні або згруповані елементи у вигляді товстостінних пухирців (везикул) або ділянок поверхневого некрозу епітелію. Стадія везикули швидко переходить в ерозію — афту. Локалізуються афти переважно на піднебінні, язиці, щоках, губах. У хворих відзначається також запалення підщелепних лімфовузлів. На шкірі обличчя іноді спостерігаються типові герпетичні висипання у вигляді згрупованих бульбашок з прозорим вмістом.
При легкій формі захворювання протягом 2 діб після утворення афт настає повна епітелізація елементів ураження, температура тіла нормалізується, поліпшується апетит. Кровоточивість і запалення ясен можуть зберігатися ще протягом 1-3 діб, а запалення лімфовузлів ще довше.
Средньоважка форма афтозного стоматиту має чітко виражені симптоми інтоксикації (слабкість, дратівливість, поганий апетит ), відзначається ураження слизової оболонки порожнини рота в усі періоди хвороби. При цій формі стоматиту висипання в порожнині рота можуть бути багаторазовими і супроводжуватися погіршенням загального стану дитини.
Важка форма гострого герпетичного стоматиту в даний час зустрічається дещо частіше, ніж 10-15 років тому. У дитини чітко виражені симптоми інтоксикації (апатія або дратівливість). Можуть спостерігатися нудота і блювота центрального походження. Елементи ураження внаслідок зливання утворюють великі вогнища некрозу. Порівняно тривалий час зберігаються кровоточивість ясен і явища лімфаденіту.
Дитину з гострим герпетичним стоматитом необхідно ізолювати. Кімната не повинна бути яскраво освітлена — це дратує хворого. Рекомендується окремий посуд, рушник, показано рясне пиття, так як діти втрачають багато рідини внаслідок рясного слиновиділення. Лікування має бути комплексним (загальним і місцевим). Місцеве лікування застосовується з метою зняття або ослаблення хворобливих симптомів у порожнині рота, а також для якнайшвидшого відторгнення некротизованих тканин і подальшої епітелізації вогнищ ураження. У домашніх умовах можна обробляти порожнину рота ватним тампоном, змоченим у відварі лікарських трав, або проводити зрошення порожнини рота розчинами антисептиків (риванолом, фурациліном, калію перманганатом, перекисом водню) кожні 3-3,5 години.
З перших днів розвитку захворювання показано застосування противірусних мазей ( 0,5%-ї флореналева, теброфенова, оксолінова, бонафтонова, 50%-ва інтерферонова) . Після звільнення слизової оболонки від некротичних мас слід призначати засоби, що сприяють епітелізації (масло шипшини, обліпихи, персикове, лляне, сік каланхое, каратолін, препарат « Вінізоль») . Всім хворим показано також призначення антигістамінних препаратів (супрастин, діазолін, тавегіл, фенкарол, глюконат кальцію) у поєднанні з аскорбіновою кислотою.
При середньоважкій формі доцільні засоби, що стимулюють захисні сили організму (нуклеїнат натрію, метилурацил, лізоцин).
При важкій формі стоматиту необхідна госпіталізація дитини з проведенням інтенсивної терапії.
Слід зазначити, що у деяких дітей гострий герпетичний стоматит переходить в хронічну форму з періодичними загостреннями. За даними досліджень, приблизно у кожної 7-8 дитини захворювання переходить в рецидивуючий герпетичний стоматит. Це зустрічається переважно у дітей недоношених, що перебувають на штучному вигодовуванні, з діатезом, часто хворіють на гострі респіраторні вірусні інфекції або мають хронічні захворювання ЛОР-органів. Провокаторами рецидивів виступають мікротравми слизової оболонки порожнини рота внаслідок поганих звичок (коли дитина бере в рот іграшки, жує і кусає щоки, губи і т.д.), а також хворі зуби, інсоляція і переохолодження.
Лікування рецидивуючого герпетичного стоматиту в період загострень принципових відмінностей від терапії гострого герпетичного стоматиту не має.
Профілактикою хронічного рецидивуючого герпетичного стоматиту служать заходи з оздоровлення дитини, усунення хронічних запальних вогнищ в організмі, своєчасна санація порожнини рота, боротьба з шкідливими звичками, загартовування.
З інших стоматитів, викликаних інфекційними агентами, заслуговує увагу виразково-некротичний стоматит Венсана, збудниками якого є фузобактерії і спірохета Венсана. Ці мікроорганізми в невеликій кількості і в нормі мешкають в порожнині рота, а в результаті зниження захисту організму, порушення трофіки і реактивності слизуватої оболонки порожнини рота, а також ряду інших причин, дана мікрофлора стає вірулентною. Хворіють переважно особи молодого віку (17-30 років), в основному чоловіки. Стоматит Венсана частіше виникає у людей з несанірованою порожниною рота на тлі наявних раніше запальних процесів ясен при відкладенні зубного каменю.
Він часто ускладнює перебіг багатьох важких загальних захворювань — лейкозу, агранулоцитозу, інфекційного мононуклеозу, отруєння солями важких металів. Для захворювання характерний гострий початок з підйомом температури до 38С, появою болю в порожнині рота, особливо при прийомі їжі, різка кровоточивість ясен, гнильний запах з рота, загальна слабкість. Виразки на слизовій оболонці щік можуть бути множинними, великими за площею (до 5-6см. в діаметрі) і глибокими. Без проведення своєчасного лікування процес може досягти великих розмірів, привести до некрозу і загибелі альвеолярного відростка кістки.
Процес, то стихаючи, то загострюючись, може тривати місяці й роки, приводячи до випадання зубів за відносно короткі терміни. Самовилікування цього захворювання не відбувається. Місцеве лікування полягає в ретельній обробці міжзубних проміжків і зубодесневих кишень розчинами 1,5%-м перекису водню і перманганату калію. Для відторгнення некротизованих тканин використовують 0,1%-і розчини протеолітичних ферментів (трипсин, хемотрипсин, панкреатин). У легких випадках достатньо тільки місцевого лікування. При важких і середніх ураженнях найкращим засобом лікування є метронідазол (трихопол, клион, прапори) по 0,25г. 2 рази на день протягом 5-10 днів. При правильному лікуванні значне поліпшення настає вже через 12-24 години, болі зникають або різко слабшають, а повна епітелізація виразок настає на 3-6 день.
У групі інфекційних стоматитів зустрічаються захворювання, викликані стафілококами, стрептококами (як вторинні ускладнення виразок і ерозій різного походження — травматичних, трофічних, алергічних, а також при вірусних інфекціях) і гонококами (частіше у новонароджених при зараженні від хворої матері під час пологів, у дорослих людей зустрічаються головним чином у чоловіків — гомосексуалістів та осіб, що мали орогенітальні контакти).
В останні роки різко зросла кількість алергічних захворювань. Ними страждають більше половини населення земної кулі. Діапазон алергічних захворювань досить широкий, серед них зустрічаються медикаментозний і протезний стоматити.
Медикаментозний стоматит розвивається внаслідок реакції організму на прийом всередину сульфаніламідів, антибіотиків та інших лікарських препаратів.
Висипання у формі бульбашок, плям і дрібних точкових крововиливів супроводжуються свербінням, гострими болями, що посилюються при прийомі їжі і відкриванні рота. Процес носить дифузний характер і в основному поширюється в області твердого та м’якого піднебіння, слизової щік. Лікування медикаментозного стоматиту передбачає обов’язкове скасування прийому лікарської речовини, що викликала його, призначення антигістамінних препаратів, вітаміну С, місцево застосовуються ванночки та аплікації.
Особливу групу захворювань становить токсико-алергічний протезний стоматит, обумовлений впливом на слизову оболонку порожнини рота різних наповнювачів, барвників, а також токсичним впливом продуктів життєдіяльності мікроорганізмів протезного ложа. При цьому хворі скаржаться на відчуття печіння, болю, сухість у роті, порушення смакової чутливості. Лікування протезного стоматиту вимагає обов’язкової заміни протеза (або конструкції), призначення вітаміну С, рясного пиття, обробки слизової антисептиками і препаратами, які прискорюють загоєння.
І на закінчення хочеться відзначити, що особливості будови слизової оболонки рота, її складні функції, а також вплив різноманітних зовнішніх і внутрішніх впливів обумовлюють досить часте залучення її в патологічний процес. Виявлені зміни слизової оболонки не мають специфічних проявів, характерних для того чи іншого соматичного захворювання, що призводить до труднощів у правильному їх розпізнаванні. Правильна діагностика і лікування уражень слизової оболонки рота можливі за участю лікарів різних спеціальностей: педіатрів, терапевтів, стоматологів і інших.
Источник