Грибковый стоматит у ребенка 2 лет
У детей младшего возраста довольно часто можно наблюдать в ротовой полости поражения слизистой оболочки в виде язвочек, которые не в лучшую сторону меняют ощущения вкуса, из-за чего малыши могут отказываться от приема пищи. Данное воспаление, которое, как правило, бывает вызванным болезнетворными микроорганизмами, называется стоматитом.
При развитии данного заболевания появляются не только неприятные вкусовые ощущения, но и трудности с приемом пищи. Кроме этого происходит часто увеличение лимфатических узлов, у малыша появляется повышение температуры на фоне общего недомогания, вялости и ухудшения состояния. Стоматит у детей – явление одно наиболее распространенных среди группы болезней полости рта, его можно встретить даже у грудничков первых дней жизни.
Проявиться данное заболевание может по ряду причин, и не только у тех малышей, кто не соблюдает гигиену полости рта, но и вследствие побочного эффекта, наличия авитаминоза, перенесенной скарлатине и других болезней, а также в результате приема антибиотиков. На начальных стадиях лечить детский стоматит даже в домашних условиях не представляет никаких сложностей. А проводить его надо обязательно, иначе при непринятии своевременных мер, может произойти разрастание язв, что приведет к возможному развитию дифтерии.
Наличие у ребенка в возрасте два года такого заболевания как стоматит опытные родители определят без особых проблем по первым признакам и проводят успешное своевременное лечение. Трудности могут возникнуть у мам, у которых ребенок-первенец. Им нелегко бывает сразу определить причину ухудшения самочувствия своего чада. Для того чтобы легко научиться выявлять стоматит, нужно внимательно проанализировать признаки и причины болезни. Конечно, курс терапии должен назначаться только врачом.
Симптомы
У данной болезни существует несколько разных типов, среди самых распространенных разновидностей можно назвать бактериальный, грибковый, травматический и герпетический стоматит. В большинстве случаев для всех форм присущи схожие симптомы, однако лечение каждого вида требуют индивидуального подхода с разным набором лекарственных средств. Для точного определения различий не стоит слушать знакомых и родственников, ведь только врач способен отличить виды заболевания и назначить нужное лечение.
У двухлетних детей наиболее часто выявляется герпетический стоматит. Он характеризуется следующим:
- у малыша появляются жалобы на боль;
- он становится капризным;
- часто отказывается кушать;
- осмотр ротовой полости выявляет наличие покраснений и небольших пузырьков на слизистых покровах в большом количестве.
В зависимости от того, как протекает заболевание, особенностей организма, у ребенка в два года различают следующие степени тяжести стоматита:
- Легкая степень. Для нее характерными являются небольшие болезненные ощущения, слизистая полости рта слабо воспалена. Данная стадия наиболее легко и просто подается лечению.
- Средней тяжести. При данном течении заболевания нередко наблюдается заметное ухудшение состояния малыша, снижению аппетита и высокой капризности.
- Тяжелая степень. Наиболее сложное течение болезни. Характеризуется воспалительными процессами, охватывающими всю слизистую оболочки рта. Как правило, лечение проводится в условиях стационара.
Также стоматит может иметь следующие формы:
- Легкая форма. При ней хоть и наблюдается рост температуры, но обычно значение не переходит отметку выше тридцати восьми градусов. К тому же она легко поддается устранению обычными жаропонижающими средствами. На слизистой образуются в малом количестве пузырьки, как правило, количество их не превышает пяти штук. Воспаление не длится долго и в целом эта форма болезни не приносит особых проблем ни ребенку, ни его родителям.
- Острая форма. Для ребенка двух лет именно такая форма течения болезни считается наиболее часто встречающейся. Характеризуется симптомами, которые напоминают простудное заболевание: резкий подъем температуры, при этом обычными жаропонижающими препаратами сбить ее удается редко. Отмечается увеличение лимфатических узлов. Также присутствуют воспалительные процессы в деснах. Большое количество высыпаний не только в ротовой полости, но и снаружи – на губах и носовых крыльях. Часто дети страдают рвотой, головными болями. Когда пузырьки созревают, они лопаются с образованием болезненных язв. Если вовремя не принять меры для устранения болезни, то она может перейти в запущенную форму, что не только значительно усложнит лечение, но и приведет к тяжелому развитию болезни. Для двухгодовалого малыша это чревато опасными последствиями, поэтому не нужно доводить болезнь до такого состояния.
Разные виды стоматита: симптомы
Бактериальный. У малышей до двух лет возникает не так часто. Однако данный вид болезни может происходить на фоне еще не сформированного иммунитета при поражении стафилококковой и стрептококковой инфекцией, а также являться осложнением таких болезней, как пневмония, ангина, кариес и других. Заболевание протекает тяжело для малыша и родители должны при первых симптомах принять все меры для лечения. Типичными признаками данного вида детского стоматита являются: достаточно высокая температура, которая может подниматься до 38,5 градусов, образование гнойничков в язвочках и корочек на губах. Наличие выражено красных язвочек, с белым пятнышком в центре, вызывают у детей сильные болевые ощущения.
Вирусный. В возрасте двух лет организм ребенка еще слабо защищен от поражения вирусной инфекцией, так как у него недостаточно хорошо вырабатываются антитела. В большинстве случаев, а это, составляет, примерно 80 процентов, возбудителем этого вида заболевания является вирус герпеса. Характерные признаки болезни: многочисленные пузырьки, наполненные жидкостью в полости рта, отсутствие аппетита, раздражительность, головные боли, рост температура, которая может подниматься отметки на градуснике выше тридцати восьми, а также могут присутствовать болевые ощущения в мышцах.
Грибковый. Характеризуется появлением желтовато-беловатого налета с резким кисловатым запахом на слизистых оболочках полости рта. В основном, он проявляется у ребенка до года, но и в возрасте двух лет также довольно часто имеет место быть. Причиной данного вида болезни, как правило, является грибок candida. Относясь к части микрофлоры полости рта малыша, он может не беспокоить, однако, когда возникает хорошая среда для интенсивного размножения, проявляет активность и способствует образованию воспаления слизистой. Основными симптомами грибкового стоматита у детей двухлетнего возраста – это незначительное повышение температуры, наличие явно беспокойного поведения, чрезмерная, плаксивость, нежелание принимать пищу.
Аллергический. Проявляется, как правило, вследствие аллергической реакции, которая
связана с проникновением антигенов в организм ребенка. Иммунитет воспринимает их чужеродными веществами, поэтому начинается аллергический воспалительный процесс. В качестве чужеродных частиц могут выступать пыльца растений, шерсть животных, а также некоторые продукты питания, в частности, мед, плоды цитрусовых, орехи, шоколад, мед и другие. Основными симптомами данного вида стоматита в большинстве случаев являются отеки слизистой, зуд, нередко боль в области рта. Он очень трудно подается диагностированию. Главным принципом лечения служит – устранение провоцирующих факторов.
Травматический. Этот вид детского стоматита случается не так часто, как другие виды данного заболевания, обычно образуется по причине механической или химической травмы слизистой. В возрасте в два года дети нередко берут в рот разные предметы, игрушки, которые способны поранить и десны и нежную слизистую оболочку, а также обжигаются горячей пищей. В месте поражения вначале появляется покраснение, после чего эта область отекает и образуется маленькая язва. При несвоевременном лечении болезнь начинает прогрессировать, язвенная инфекция перекидывается на иные области слизистой, болевые ощущения становятся сильнее, и начинается воспалительный процесс.
Афтозный. Данный вид в большинстве своем – это аутоиммунная болезнь. В развитии воспаления определенная роль также отводится инфекциям. Афтозная форма стоматита характеризуется образованием афт, или язвочек, которые округлены по краям.
Диагностика
Прежде чем лечить стоматит у ребенка 2 года, нужно пройти диагностирование, которое включает следующие процедуры:
- Осмотр. Выявление основных видов стоматита у детей, как правило, происходит путем осмотра малыша педиатром или стоматологом. Результаты его, основанные на характерных клинических проявлениях этого заболевания, служат основанием для назначения лечения или проведение дополнительных исследований.
- Лабораторная диагностика. Для выявления причин, которые послужили началом воспалительного процесса, определения возбудителя, у малыша будет взят мазок со слизистой ротовой полости. Этот материал будет отправлен для дальнейших лабораторных исследований.
- Дополнительные анализы. В том случае, когда у малыша часто отмечается проявление бактериального, грибкового или афтозного стоматита, нужно провести дополнительные консультации с детскими врачами соответствующих профилей. Не исключено, что малышу необходимо будет пройти дополнительные исследования со сдачей крови на сахар, анализов кала.
Народные средства
При обнаружении у ребенка явных симптомов стоматита, не стоит возлагать надежды на то, что все пройдет само собой. Однако до того как вы начнете лечить малыша традиционными лекарствами, следует вначале применить испытанные народные средства против стоматита в домашних условиях.
Пищевая сода. Одним из первых эффективных народных рецептов является слабый содовый раствор. Потребуется всего ложка соды и стакан кипяченой воды, а также бинт, чтобы протирать ротовую полость (можно маленький кусок марли). Наматываете вспомогательное средство на палец и опускаете в стакан с содовым раствором, после этого осторожно и тщательно проводите обработку внутренней поверхности рта у малыша. Сода выступает как дезинфицирующее средство, а марля снимет налет.
Зеленка. Также отлично зарекомендовала себя как первое вспомогательное средство при лечении стоматита. Также как и в первом случае, нужно провести санацию внутренней поверхности рта и убрать налет, смоченной в зеленке марлей.
Травяные настои
Ромашка. Как и предыдущие народные средства, справиться со стоматитом поможет настой, сделанный из ромашки аптечной, он прекрасно обеззараживает воспаленную слизистую. Готовить его надо следующим способом. Ложечка растения заливается стаканом кипятка. После этого дается время, чтобы настой остыл до приемлемой температуры. Затем процеживается, и используется для полосканий. Можно для вкуса и эффективности средства добавить мед. Полоскания следует проводить в течение дня несколько раз.
Зеленый чай. В качестве средства для полосканий в домашних условиях нередко применяют настой крепкого зеленого чая, для грудничков можно использовать другой отвар, приготовленный из календулы.
Сироп. Хорошо помогает вылечить детский стоматит, приготовленный из лепестков чайной розы, сироп. Для этого лепестки тщательно промываются вскипяченной, но остывшей водой, после этого добавляется сахар в пропорции 1:2. Все это выдерживается некоторое. После этого нужно нагреть лепестки, впитавший сахар с помощью водяной бани так, чтобы сахар полностью растворился. У приготовленного сиропа будет приятный запах, а по виду станет похожим на не густо сделанный мед. Данным народным средство нужно смазывать полость рта у малыша после кормления.
Кора дуба. Можно приготовить дома не только отвар из дубовой коры, но также из многих других растений, например, шалфея, девясила. Все они в лечении стоматита обладают одинаковыми свойствами, поэтому вполне целесообразным будет приготовление отваров из смеси этих растений. Для снятия у малыша неприятных симптомов от принятия пищи, можно проводить полоскания после еды.
Алоэ. Это растение также очень популярно при лечении стоматита. Желательно, чтобы ребенок пожевал маленький кусок листа растения, но дети неохотно берут его в рот. В таком случае рекомендуется приготовить из алоэ кашицу и предложить ребенку, чтобы он просто подержал ее во рту 3-5 минут. Если добавить в кашицу ложечку меда, то малыш охотнее выполнит вашу просьбу.
Продукты питания
Мед. Если двухгодовалый малыш не страдает аллергией, то можно при начальных признаках стоматита смазывать образовавшиеся язвочки медом. Он также успешно поможет снять болезненные ощущения.
Картофель. Это народное средство давно успешно помогает при лечении стоматита. Потребуется сырой картофель для приготовления средства. Нужно натереть небольшую чистую картофелину, чтобы получилась кашица. Ложку кашицы дать малышу, чтобы подержал несколько минут во рту. Проделывать данную процедуру нужно дважды в день. А весь курс лечения занимает около недели.
Яичный белок. Если у малыша нет аллергии на этот продукт, то будет очень полезно использовать следующий народный рецепт. Он достаточно прост и для него потребуется всего лишь стакан кипяченой воды, в него добавляется белок яйца и все тщательным образом перемешивается. Полоскать рот белочным средством необходимо не менее четырех раз в день. Народное средство прекрасно подходит для лечения маленьким пациентам, так как в нем отсутствуют какие-либо побочные эффекты. Яичный белок, обволакивая язвы в ротовой полости, позволяет им быстрее заживать.
Натуральные масла. Рекомендуется применять эти продукты для быстрейшего заживления язвочек и устранения воспаления слизистой оболочки рта. После обработки содовым раствором или полосканий рекомендуется смазывать ротовую полость ребенка маслом. Для этих целей более всего подходят следующие масла: персиковое, льняное, шиповниковое.
Надо помнить: При лечении стоматита, как и других заболеваний, немаловажную роль играет беспрерывность лечения. Регулярно проводите полоскания, смазывания язвочек народными средствами и результат обязательно даст о себе знать.
Стоматит у ребенка (2 года): лечение
После установления диагноза и определения характера заражения, специалист назначит ребенку соответствующие лекарства, которыми нужно будет проводить обработку слизистой рта. Как правило, если у малыша проявился кандидозный стоматит, то нужно будет применять противогрибковые препараты, если бактериальный и афтозный – средства антисептического свойства, при вирусном – таблетки и мази противогерпетической направленности действия, а также препараты, укрепляющие слизистую, комплексы поливитаминов и другие средства.
Существуют также лекарственные средства, способные провести эффективную обработку пораженных участков и всей ротовой полости, и что самое главное, применяются они не зависимо от того, к какому типу относится стоматит. Это, например, такие наиболее популярные препараты:
- трипсин.
- раствор фурацилина;
- химотрипсин.
Более часто применятся раствор фурацилина в пропорции одну таблетку на стакан горячей воды. Раствор охлаждают до оптимальной температуры, чтобы не навредить слизистой ребенка. Прекрасно помогает раствор перманганата калия. Особенно эффективно проводить обработку в первые дни болезни. Надо проводить данные процедуры через каждые три часа.
Для снятия боли и улучшения общего состояния малыша можно использовать:
- лидохлор-гель;
- беби-дент;
- калгель;
- раствор анестезина с маслом персика.
Данные препараты считаются безвредными для детского организма, к тому же после их приема малыш может спокойно поесть. Хорошо в таких случаях помогает и сок капустных листьев, разбавленный водой в пропорции один к одному. Смоченным в соке тампоном, смазывают воспаленные участки слизистой.
Если у малыша поднялась температура, то рекомендуется сбивать ее с помощью парацетамоловых свечей, однако в том случае, если она держится на отметке выше 38 градусов. Можно использовать морковный сок, разбавив его водой в равных пропорциях, Он должен быть свежеотжатым.
Если появились явные симптомы герпетического стоматита, то врач порекомендует принимать противовирусные средства, делать это нужно, не откладывая. Наиболее популярными препаратами считаются при данном виде заболевания:
- бонафтон;
- теброфен;
- флореналь;
- ацикловир.
Эти препараты могут прекрасно сочетаться с народными рецептами, которые обладают свойствами хорошо заживлять ранки, например соком каланхоэ, маслом облепихи, прополисом. Также есть еще аптечные препараты, имеющие аналогичное воздействие, например, мазь солкосерил. Применяются они тогда, когда корочки на подсыхающих ранках начинают шелушиться и отпадать. Эти места тщательно смазываются каким-либо из средств, что перечислены выше, два-четыре раза в день. Подобные процедуры способствуют ускорению заживления.
Диета
У двухлетнего ребенка уже есть свои любимые продукты. Однако при данном заболевании нужно позаботиться о том, чтобы твердая еда была перетертой. Соки из цитрусовых желательно на время исключить, пока не пройдет стоматит. Не рекомендуется давать ребенку мороженное, сухие печенья и пряники, горячий чай, да и вообще нужно отказаться от сладостей, ведь они провоцируют развитие микроорганизмов.
Желательно больше давать пить, так вода способствует выводу токсинов, а также из-за повышенного отделения слюны помогает избежать обезвоживания. Кроме воды можно давать теплое молоко, сок моркови, слабый чай.
В заключение
В два года ребенок уже хорошо все понимает. Научите его элементарной гигиене и объясните, что нельзя грызть игрушки, брать с пола и совать в рот конфеты и другие продукты. Проводите время от времени осмотр ротовой полости малыша, укрепляйте его иммунитет.
Источник
Стоматит у детей – достаточно распространенное заболевание, определяемое как гетерогенная группа болезней различной этиологии. В раннем возрасте стоматит у ребенка может быть обусловлен как инфекционными причинами, связанными с несовершенством иммунной системы, так и воспалительными процессами, провоцируемыми травмами слизистой рта из-за стремления пробовать окружающие предметы «на вкус», исследовать их губами, языком. Стоматит у детей чаще всего развивается остро, в отличие от взрослых – с сопутствующей интоксикацией организма. Лечение стоматита у детей зависит прежде всего от причины, фактора, вызвавшего заболевание, и учитывает особенности детского возраста.
Детский стоматит: классификация заболевания по этиологии
Стоматиты детского возраста имеют определенную периодизацию в зависимости от инфекционного агента и причины заболевания. Разумеется, в любом возрастном периоде могут возникать все разновидности стоматитов, однако существуют и закономерности.
Грибковый или кандидозный стоматит развивается у малышей до трех лет, это так называемая молочница полости рта. В возрасте от одного года до трех с высокой частотой отмечаются герпетические виды стоматита при снижении специфического иммунитета и инфицировании, а также образование афт Бернара на небе.
Причиной возникновения афтозного стоматита становится травмирование слизистой неба при неудовлетворенном сосательном рефлексе, когда пустышки заменяются пальцем, может также развиваться из-за длительного контакта с соской или пустышкой из грубой резины, металлической ложкой. Травмированная область слизистой заселяется патогенной микрофлорой, способствуя развитию длительного специфического воспалительного процесса.
Фото: Maxx-Studio/Shutterstock.com
В школьном возрасте афтозный стоматит Бернара чаще поражает внутреннюю сторону нижней губы и может быть спровоцирован аллергическими реакциями, травмами при нахождении во рту ручки, карандашей, пальцев, снижением иммунитета, специфическими реакциями на зубную пасту или грубую пищу. Для данного возрастного периода также характерны аллергические виды стоматитов.
Выделяются также механический (полученный в результате травмы) стоматит, не сопровождающийся бактериальным воспалением, химический вид стоматита, возникающий вследствие ожога слизистой при агрессивном воздействии жидкостей (щелочей, кислот и т. п.) и физический стоматит, развивающийся из-за излишне горячей, холодной, острой пищи или напитков.
Повышенная частота развития стоматитов слизистой у детей обусловлена несколькими факторами:
- слизистая поверхность ротовой полости настолько тонкая, что легко поддается травмированию;
- рефлекторное стремление все «тянуть в рот» и сосательный рефлекс способствуют как заселению ротовой полости патогенными агентами, так и частыми травмами эпителия – ссадинами, царапинами, ожогами;
- иммунная система в детском возрасте отличается недостаточной зрелостью;
- асептические свойства слюнной жидкости, свойственные взрослым, не развиты по причине нехватки специфических ферментов.
Все эти причины приводят к развитию воспалительных процессов на слизистой рта, причем могут встречаться даже стоматиты смешанной этиологии – например, бактериальной и грибковой. Стоматит у детей может протекать остро или иметь хроническую форму с рецидивами, выражаться в легком воспалительном процессе или поражать всю полость рта, вызывая тяжелую интоксикацию организма. При выявлении стоматита у детей лечение основывается на определении причины возникновения воспаления и клинической картине заболевания.
Фото: The Sun photo/Shutterstock.com
Симптомы и лечение грибкового стоматита у детей
Стоматит у детей, вызываемый грибком рода candida, иначе называют кандидозом ротовой полости или молочницей. Он может развиваться при инфицировании в процессе прохождения младенцем родовых путей матери, или возникать как следствие поражения грибком материнских сосков при грудном вскармливании, несоблюдении правил гигиены. Наблюдается у недоношенных детей, а также после курсов антибиотикотерапии, вызывающих снижение специфического иммунитета.
К симптомам и характерным признакам стоматита грибковой этиологии относят:
- за редким исключением – отсутствие повышения температуры тела у ребенка;
- наличие творожистого налета белого, сероватого цвета на слизистой поверхности рта;
- легкое удаление налета не вызывает беспокойства, на пораженных участках под налетом отмечается гиперемия (покраснение), возможна незначительная кровоточивость слизистой;
- лимфоузлы соответствуют нормальным размерам, не болезненны при пальпации;
- первичная локализация воспалений очаговая, с последующим поражением всей слизистой;
- кандидоз доставляет значительный дискомфорт ребенку: жжение, зуд, сухость, что сопровождается снижением аппетита, беспокойством, нарушением сна.
Кандидоз полости рта: чем лечить стоматит у ребенка?
Если диагностирован неосложненный кандидозный стоматит у детей, лечение назначают местное. Системные препараты противогрибкового действия (назначение Дифлюкана, Клотримазола, Флюконазола) показаны детям старшего возраста или при тяжелых, длительных формах кандидоза, не поддающегося местной терапии.
В основе лечения – изменение кислотно-щелочного баланса полости рта и обработка антигрибковыми и антисептическими препаратами. Грибок кандида предпочитает высокую кислотность, и повышение показателей щелочной среды в большинстве случаев успешно помогает организму справляться с инфекцией на начальном этапе.
К методам местной терапии относят:
- обработку полости рта раствором натрия карбоната (пищевой соды): полоскание, протирание марлей, смоченной в растворе (1 столовая ложка на стакан кипяченой воды) с частотой от 3 до 6 раз в день, после каждой еды;
- обработку и полоскание раствором «Синька», 2%-ной борной кислотой, раствором буры в глицерине;
- применение местных противогрибковых средств – кремы, мази для полости рта (Клотримазол, Пимафуцин, Нистатин, Кандид). Лечение проводится в соответствии с назначениями врача: препараты сильнодействующие, при несоблюдении назначения или прерывании курса могут вызывать как побочные эффекты, так и формирование резистентности микроорганизмов к действующему веществу, что значительно осложняет дальнейшее лечение.
У здорового ребенка с хорошим иммунитетом и отсутствием сопутствующих факторов развития кандидоза лечение ограничивается местными средствами, чаще всего достаточно обработки полости рта раствором соды пищевой. При наличии грибкового поражения у малыша на грудном вскармливании необходима терапевтическая или профилактическая антигрибковая обработка ареол груди матери, иначе возможно повторное заражение ребенка при распространении кандидоза на область сосков (или его первичном наличии).
Помимо назначения препаратов от стоматита у детей также рекомендуется поддерживающая терапия, направленная на повышение сопротивляемости организма: назначаются витамины, могут использоваться медикаменты для повышения локального иммунитета (Имудон для рассасывания и т. д.).
Лечение кандидоза полости рта также включает специфическую противогрибковую и антитравмирующую диету: исключается грубая, острая, соленая, горячая и холодная пища для снижения воспаления и травмирования слизистой рта, а также кислые продукты (овощи, фрукты, ягоды, блюда), сладости и высокоуглеводная пища и напитки, так как они создают благоприятную среду для размножения грибка.
Герпетический стоматит у детей: лечение и профилактика
Герпетическое поражение полости рта возникает при наличии вируса герпеса человека в организме и снижении общего иммунитета. Период наибольшей частоты данного заболевания – от 1 до 3 лет – обусловлен ослаблением иммунитета, полученного от матери. Впервые встречаясь с герпетической инфекцией, детский организм может реагировать острым стоматитом, сопровождающимся высокой температурой и признаками выраженной интоксикации организма.
Герпетический стоматит необходимо дифференцировать при диагностике от иных проявлений вирусных заболеваний, характерных для детского возраста и сопровождающихся поражением слизистой рта (корь, скарлатина, ветрянка).
Фото: vitec/Shutterstock.com
Симптомы герпетического стоматита
Герпетический стоматит имеет достаточно яркую клиническую картину со следующими проявлениями:
- появление областей гиперемии, сменяющейся образованием пузырьков с прозрачным или белесым содержимым, с красной окантовкой. При развитии заболевания пузырьковые образования могут распространяться на внешнюю поверхность губ, носогубный треугольник, носовые ходы, впоследствии пузырьки лопаются с изъязвлением слизистой;
- появление пузырьков совпадает с началом повышения температуры тела до фебрильных показателей, плохо поддающейся воздействию жаропонижающих препаратов.
- увеличение локальных лимфоузлов (челюстных, шейной группы);
- общая интоксикация организма, проявляющаяся в тошноте, рвоте, головных болях, нарушениях сна и т. п.;
- отсутствие аппетита вследствие болезненных ощущений во рту.
Герпетический стоматит, протекающий в легкой форме, сопровождается незначительным количеством высыпаний (до 6-7), отсутствием признаков воспаления в лимфатических узлах, гипертермией в субфебрильных показателях (до 38°С), при применении жаропонижающих средств температура тела падает.
Терапия при герпетическом стоматите у детей
Несмотря на достаточно привычный вирус герпеса, герпетический стоматит в тяжелой форме может потребовать госпитализации из-за высокой интоксикации организма и опасности системного распространения герпеса в организме. Легкая и средняя формы заболевания, признаки которых описаны выше, не требуют помещения в стационар. Для терапии назначают симптоматическое, противовирусное лечение и сопутствующие мероприятия:
- первичная обработка полости рта может осуществляться 3%-ным раствором перекиси водорода, фурацилина. В дальнейшем рекомендуется использовать отвары лекарственных трав при отсутствии аллергических реакций (ромашка, шалфей, готовые сборы Эвкаром, Ингафитол);
- в качестве антисептических, обеззараживающих средств применяют в зависимости от возраста ребенка раствор Люголя, Мирамистин, Хлоргексидин, Ротокан и т. п.;
- так как герпетический стоматит вызывает значительные болевые ощущения, назначают анестетики, местные обезболивающие препараты, часто комбинированного действия (антисептик+анестетик): Гексорал, Стоматидин, Мундизал-гель и т. п. При недоступности возможно самостоятельное смешение растворов с Новокаином (0,5%-ный раствор, 2 мл на 100 мл воды);
- используются препараты специфического противогерпетического действия (Ацикловир, Зовиракс в виде мазей) и общие противовирусные препараты (Осколиновая мазь, Бонафтон);
- при остром течении, тяжелой стадии, частых рецидивах возможно применение антигерпесных препаратов системного действия по назначению врача;
- для ускорения регенерации тканей и заживления изъязвлений слизистой используют масляный раствор витамина А, бальзам Шостаковсткого, масла косточек облепихи, шиповника, препараты прополиса и т. п.
В процессе терапии необходимо соблюдать щадящую диету, ограничивающую острые, кислые продукты, грубую пищу, горячие и холодные блюда.
В течение заболевания в качестве профилактики заражения остальных членов семьи у ребенка должна быть своя посуда, средства гигиены.
Отсутствие лечения даже легких форм и несоблюдение назначений врача опасно рецидивами заболевания, как в виде стоматита, так и в других формах, например, герпетического конъюнктивита.
Причины и лечение афтозного стоматита у детей
Афтозный стоматит характерен для детей от года и старше. В соответствии с исследованиями, афтозный стоматит у детей и взрослых встречается с частотой до 4 случаев на 10 человек. Точная этиология заболевания неизвестна, однако существует множество факторов, способствующих образованию афтозных язв в полости рта.
Язвенные дефекты могут быть единичными и множественными, располагаться на всех участках слизистой полости рта. Так называемый «географический язык» также относится к афтозному виду стоматитов аллергической этиологии.
Географический язык. Фото: Angel Simon/Shutterstock.com
Что может стать причиной развития афтозного стоматита? Выделяют роль травм слизистой рта, аллергии на пищевые продукты и глютен, роль наследственной предрасположенности к афтозным язвам, витаминные, минеральные дефициты, факторы соматических заболеваний, в частности, болезней желудочно-кишечного тракта и кровеносной системы, общие иммунодефицитные состояния.
Чем лечить стоматит у ребенка, как проводить профилактику афтозных стоматитов?
Данная форма стоматита требует выявления причины развития заболевания и соответствующей терапии. В качестве общего направления лечения можно выделить только местную обработку противовоспалительными и антисептическими препаратами, причем подбор препарата зависит от реакции организма пациента. Возможно назначение таких растворов для обработки полости рта, как Йодинол, Мирамистин, раствор Люголя, Гексорал, Ротокан, бальзам Шостаковского и т. п.
Однако помимо симптоматического лечения необходимо выявить природу заболевания. Часто требуются консультации стоматолога, аллерголога, гастроэнтеролога. Медикаменты назначаются в соответствии с этиологией, симптоматики и стадии заболевания и могут включать в себя группы препаратов-антигистаминов для снятия симптомов аллергии, средства для лечения заболеваний желудка, кишечника, иммуно- и витаминотерапию, гигиену полости рта у стоматолога и гигиениста и т. д.
В методы лечения также могут входит физиопроцедуры, возможно назначение электро- и фонофореза, лазеротерапии в зависимости от стадии заболевания и возраста ребенка.
К мерам профилактики относят следующие:
- регулярную гигиену полости рта, полоскания, применение зубной нити для снижения вероятности присоединения бактериального воспаления;
- коррекию рацина питания. Некоторые продукты способствуют раздражению слизистой ротовой полости. При частых рецидивах рекомендуется исключение из меню таких продуктов, как молоко, сыры, помидоры и томатная паста, кислые ягоды, фрукты, соки, шоколад и какао в любом виде. Снижают количество острых и соленых блюд, а также грубой пищи: чипсов, сухариков, крекеров, способных травмировать поверхность слизистой рта;
- подбор зубной пасты, не содержащей лаурилсульфата натрия, помогает избежать излишнего иссушения слизистой.
Источник