Грудной ребенок задыхается при кашле
У детей довольно часто возникает кашель по той или иной причине. Он в равной степени может свидетельствовать о вирусной или бактериальной инфекции, а также стать следствием аллергии. Часто дети кашляют из-за слишком сухого воздуха в помещении.
Читайте также:Симптомы и лечение рефлекторного кашля
Сам по себе кашель – это нормальный рефлекс, помогающий избавить легкие или дыхательные пути от слизи либо инородных предметов.
Однако, когда ребенок задыхается от кашля – ему требуется срочная помощь. Если действия родителей, направленные на купирование приступа, оказались бесполезны – следует немедленно вызывать неотложку или везти малыша в больницу.
Общая информация
Ребенок, которого мучает сильный кашель, обычно с большим трудом дышит. Часто он даже не в состоянии сделать нормальный вдох. Приступ сопровождается:
- посинением кожи;
- выраженной одышкой;
- свистом или хрипами.
Все это вызывает страх у ребенка, который только усугубляет его состояние.
Сухой кашель, в числе прочего, нередко провоцирует рвоту. Из-за недостатка кислорода развивается гипоксия, на фоне которой малыш теряет сознание.
Читайте также:Как применять Эуфиллин при кашле
Возможные причины
Малыш начинает задыхаться из-за кашля только в следующих случаях:
- в его бронхах случается спазм;
- слизистая дыхательных (как верхних, так и нижних) путей отекает.
Заболевания, к этому приводящие, могут оказаться самыми разными. Чаще всего проблема возникает при:
- ларингите;
- коклюше;
- обструктивном или остром бронхите;
- пневмонии;
- бронхиальной астме;
- сердечно-сосудистых патологиях;
- попадании посторонних предметов в горло.
На фоне развития болезни, отекают бронхи, усиливается выделение слизи, что негативно сказывается на самочувствии ребенка. Чтобы не допустить развития тяжелых последствий, важно начать своевременно полноценное лечение.
Ребенок начал задыхаться – эффективная первая помощь
По большей мере кашель, сопровождающийся удушьем, начинается ночью. Во сне в горло попадает слюна или сопли, что и провоцирует начало приступа. Впрочем, это не означает, что в дневные часы ничего подобного не происходит.
В случае приступа взрослым рекомендуется позаботиться о быстром и качественном увлажнении воздуха. Для этого предпринимают такие шаги:
- открывают окно;
- разбрызгивают воду из пульверизатора;
- возле постели ставят кастрюлю с кипятком (позволительно дать ребенку подышать паром);
В параллельном режиме малыша успокаивают и отвлекают:
- включают мультики;
- поют песенку;
- дают игрушку и пр.
Для стимуляции кровотока делают контрастные ванны. Руки и ноги поочередно погружают в миски с холодной и умеренно горячей водой.
Поют чем-нибудь теплым. Подойдет:
- чай с лимоном;
- молоко с кусочком масла и медом.
При наличии небулайзера делают ингаляцию. Лучше всего использовать:
- Боржоми;
- Беродуал;
- Вентолин;
- Сальбутамол.
Бронхорасширяющие средства улучшат состояние примерно через 2-4 минуты.
Проследите, чтобы малыш сидел правильно:
- корпус наклоняют вперед;
- упор приходится на руки.
Если приступ сопровождается панической атакой, допустимо дать чайную ложку валерьянки.
Для снятия отечности и спазма используют разрешенный детям антигистамин.
Высокую температуру устраняют жаропонижающими средствами.
Приступ произошел впервые
Если причина начавшегося приступа не ясна, то следует, не раздумывая, обратиться за врачебной помощью. Вышеописанные действия в данной ситуации допустимы лишь при наличии других симптомов, указывающих на недуг бактериологической, аллергической или вирусной природы.
Удушающий кашель без температуры может говорить о присутствии постороннего предмета в дыхательных путях. Здесь помощь оказывается по-другому. О данной проблеме, в частности, свидетельствует одышка, возникающая как в состоянии покоя, так и при нагрузках. Появляется она нередко и во время приема пищи.
Крупный предмет обычно приводит к немедленному ухудшению самочувствия. Когда просвет в дыхательных путях блокируется, развивается:
- острая гипоксия;
- отек;
- спазм.
Основные симптомы в данной ситуации следующие:
- приступообразный сухой кашель;
- признаки удушья;
- посинение кожи лица;
- хлюпающие звуки в легких;
- обморок.
Здесь счет идет на минуты – немедленно вызывайте «скорую» и попытайтесь прочистить дыхательные пути самостоятельно.
Действуйте так:
- осмотрите горло – часто предметы проникают неглубоко;
- попробуйте закупорку осторожно вытащить (только не протолкните глубже!);
Если ничего не видно, то делают следующее:
- малыша кладут на предплечье, удерживая рукой его подбородок (голова ниже остального тела);
- ударяют ребенка по спине несильно, но достаточно твердо.
Данная мера вместе с кашлем повышает вероятность выхода инородного тела.
Когда без врача не обойтись
Признаки, требующие немедленной госпитализации, следующие:
- температура больше чем 38,5;
- удушающий непродуктивный кашель;
- частота дыхания от 60 в минуту;
- ускоренный пульс;
- боль в области груди;
- с мокротой выделяется кровь;
- усиливающаяся одышка;
- посинение кожных покровов;
- шумное дыхание;
- обморок.
При наличии хотя бы некоторых симптомов из приведенного выше списка, необходимо срочно везти малыша в больницу.
Рекомендации для родителей
Не игнорируйте начало болезни. Лишь своевременный поход к врачу позволит установить точный диагноз и приступить к полноценному лечению. Ваша сознательность избавит ребенка от риска осложнений и, возможно, сохранит ему жизнь.
При сухом кашле ускорит выздоровление ряд следующих мер:
- давайте малышу больше пить – это разжижает мокроту и способствует переходу кашля в продуктивную форму;
- во время приступа старайтесь успокоить маленького пациента – его паника в разы ухудшает положение;
- если ребенок имеет склонность к простудам или страдает хроническими заболеваниями бронхов – обязательно приобретите небулайзер и всегда держите наготове препараты для снятия приступа;
- используйте только те средства, которые получили одобрение педиатра;
- не давайте во время приступа новые медикаменты.
Источник
Расскажу о нашем опыте, когда мой ребенок болел ларингитом.
Неправильный диагноз
Стояли жаркие дни лета, на Урале они в редкость. Моему сыну на тот момент было 2,5 года. То, что он затемпературил для меня было неожиданностью, он просто не мог нигде простудиться. Я, как обычно, вызвала врача, она назначила лечение. Через пару дней Андрюшка стал кашлять и не так, как обычно. Кашель был редкий, но «лающий», мне казалось, что он задыхается. Так как был выходной день – я вызвала скорую помощь.
Мой сын заболел в самый разгар лета
Скорая приехала, и поставили подозрение на бронхит. Как назло, Андрей в этот момент не кашлял. Я быстро собрала вещи по минимуму, и мы погрузились в скорую, врач сказала, что поедем в одну больницу, но по итогу мы приехали в другую. Оказалось, что пока ехали, Андрей закашлял. А «лающий» кашель характерен для ларингита, поэтому врач приняла решение ехать в другую профильную больницу.
Так мы попали в детское инфекционное отделение 40-ой больницы. В приёмном покое подтвердили ларингит. Я спросила насколько это серьёзно и нужно ли ложиться в больницу? Врач ответил, что можно и не ложиться, но если ночью ребёнок начнёт задыхаться – у Вас будет паника, затем скорая. И что всё равно сюда и приедем. И я решила, что мы остаёмся.
Шикарные условия в областной больнице
Неожиданно для меня условия проживания там были шикарные. Двухместная палата состояла из отдельной прихожей, большой просторной комнаты и сан. узла, еду приносили прямо в палату. Из минусов – стояла дикая жара, а на окнах не было даже жалюзи. Чтобы открыть окно – нужно было сходить за ручкой к дежурной медсестре, а кормили настолько противно, что даже я это кушать не могла, не то, что ребёнок. Хорошо, что есть родственники, которые нас подкармливали.
Условия в больнице были прекрасные. За исключением питания.
Первый день и ночь в палате мы провели в одиночестве. Андрюшка хоть и температурил, но всё равно «стоял на голове». Выходить на улицу и даже гулять по больнице нам не разрешали, а заточение в одной комнате для Андрея было катастрофой.
Появление соседей
На второй день к нам подселили лялечку двух недель со своей мамой. Мне очень было жаль эту малышку, она была одета в тёплый шерстяной комбезик и укутана одеялом. На улице жара, в палате духота. Андрей у меня ходил в футболке и шортах, а спал в майке и памперсе, под простынкой. Я хотела сказать маме, что нельзя так кутать, тем более, если у ребёнка температура, но почему-то постеснялась, решив, что это не моё дело и ей виднее. Часа через три они от нас сбежали., т.к. Андрюшка просто не мог вести себя тихо и постоянно будил малышку.
Когда сын пошел на поправку — он не сидел на месте.
Отказ от госпитализации
А на следующий день я написала отказ от дальнейшей госпитализации, и мы уехали домой. Температура спала, кашель уже не был таким сильным. А дышать через небулайзер пульмикортом (это всё, что нам прописали в больнице) мы могли и дома. В больнице приступов удушья у Андрея не было, и, по сути, мы зря там лежали, просто это была моя перестраховка.
Подводя итог, хотелось бы сказать — если у вашего ребёнка появился «лающий» кашель, не медлите – вызывайте врача или скорую помощь. А потом смотрите по ситуации. Если это ларингит, то при наличии небулайзера можно лечиться и дома.
Ставь лайк и подписывайся на мой канал, чтобы не пропустить новые статьи на тему развития речи!
Знакомство со мной в этой статье
Как у впервые узнала о диагнозе моего сына — моторная алалия — читайте здесь
Желтушка новорожденных — мой опыт — читайте здесь
Источник
Автор статьи
Врач отоларинголог второй категории
Проблема кашля знакома многим родителям. Он может появиться как ответ организма на вирусную или бактериальную инфекцию, аллергию на определенный аллерген. В норме кашель ни что иное, как реакция организма, позволяющая очистить легкие и бронхи от скопившейся слизи. Однако не всегда такой симптом приносит пользу, особенно когда сам кашель болезненный, мучительный, нарушает дыхание или вызывает удушье. Когда ребенок задыхается от кашля, нужно как можно быстрее оказать ему первую помощь, которая поможет улучшить общее состояние, исключить риск тяжелых осложнений. Если природа удушья неизвестна, или после оказания первой помощи состояние ребенка не улучшилось, первым делом нужно вызывать бригаду Скорой помощи.
При появлении удушья при кашле ребенку трудно дышать, особенно тяжело дается вдох, а на выдохе могут присутствовать хрипы или свист, также присутствует отдышка, сухой кашель без отделения мокроты. Такой кашель часто вызывает рвоту. Лицо ребенка, который задыхается от кашля, краснеет или синеет из – за недостатка кислорода, малыш может потерять сознание. Все эти симптомы вызывают панику у родителей и страх у самого ребенка, могут угрожать жизни. Прежде чем рассматривать, что делать, если ребенок задыхается, важно рассмотреть основные причины такого состояния.
Причины удушающего кашля у детей
Причин, по которым ребенок кашляет очень много, но задыхаться малыш может только когда происходит спазм бронхов, отек слизистой оболочки дыхательной системы или глотки. Некоторые болезни достаточно опасны для жизни ребенка, поэтому важно знать источники удушающего кашля. Среди основных заболеваний можно выделить:
- Коклюш.
- Ларингит.
- Обструкция бронхов.
- Острый бронхит.
- Бронхиальная астма.
- Пневмония.
- Патологии органов сердечно-сосудистой системы.
- Вдыхание или попадание инородного тела в дыхательные пути.
Любое из вышеперечисленных заболеваний или состояний способно вызывать удушающий кашель. Под провоцирующим фактором происходит сужение мышц бронхов, оттек, повышается продукция вязкой слизи, которая перекрывает просвет дыхательной системы, чем ухудшает общее состояние малыша.
Ребенок задыхается от кашля – первая помощь
В подавляющем большинстве кашель с удушьем появляется ночью, но может появится в любое время суток. При появлении такого симптома, родители должны оказать малышу первую помощь, которая не только улучшит его состояние, но и в некоторых случаях спасет жизнь. Первым делом нужно не растеряться, убрать панику, вызвать бригаду неотложной помощи. Первая доврачебная помощь состоит из следующих действий родителей:
- Обеспечить ребенка влажным воздухом – открыть окно, расстегнуть одежду или подышать паром горячей воды.
- Успокоить малыша – включить любимый мультфильм, дать поиграть любимой игрушкой.
- Контрастные ванны — опускание поочередно верхних конечностей в горячую и холодную воду.
- Теплое питье – чай, молоко со сливочным маслом и медом (за исключением аллергии).
- Если в доме есть небулайзер – сделать ингаляцию с Боржоми, 9% Натрием хлорид или бронхолитиком (Вентолин, Беродуал, Сальбутамол). Детям после 4-х лет можно использовать дозированные ингаляторы. Ингаляции с бронхорасширяющими препаратами помогут улучшить состояние малыша уже через 2 – 5 минут.
- Ребенок должен побрести удобное положение тела – сесть на кровать, туловище наклонить вперед, опереться на руки.
- При сильной панике ребенка можно дать ему несколько капель валерьянки. Важно знать, что волнение малыша только усилят приступы удушья.
- Дать ребенку выпить антигистаминный препарат, который будет отвечать его возрасту. Такие лекарства уменьшат отек тканей, снимут спазм гладких мышц.
- Если наряду с отдышкой присутствует повышенная температура тела – дать жаропонижающий препарат.
О том, как помочь ребенку который кашляет и тяжело дышит.
Такие действия родителей помогут уменьшить или и вовсе устранить удушье при кашле. Если такой приступ появился впервые, причина его развития неизвестна, обязательно нужно обращаться за медицинской помощью, поскольку пока неизвестна, и не устранена причина, удушье может проявиться с новой силой. Все вышеперечисленные пункты можно проводить при удушающем кашле вирусной, бактериальной или аллергической природы. Если причиной удушья является сторонний предмет в дыхательных путям, алгоритм действий совершенно другой.
Помощь ребенку при попадании инородного тела в дыхательные пути
Инородные тела в дыхательных путях, гортани или трахеи, еще одна причина, почему ребенок начинает задыхаться и кашлять. При проникновении стороннего предмета в систему дыхания, происходит рефлекторный спазм мышц, что и вызывает появление удушья и приступы сухого кашля. Если предмет небольшого размера, может появиться одышка с шумным вдохом, которая может усилиться при физических нагрузках или приеме пищи. При попадании крупного предмета, симптомы проявляются мгновенно, так как происходит перекрывание просвета дыхательных путей, дефицит кислорода, оттек и спазм гладких мышц.
О том, что вызывает появление кашля при физических нагрузках.
Основными признаками такого состояния считается приступообразный кашель, рвота, хлопающие звуки, удушье, посинение лица, потеря сознания вследствие нехватки кислорода. При появлении таких симптомов нужно в незамедлительном порядке вызывать скорую или самостоятельно доставить ребенка в стационар.
- До приезда врачей можно попытаться самостоятельно очистить дыхательные пути.
- Если сторонний предмет находиться в горле, его видно, можно попытаться его достать, но важно не протолкнуть его глубже.
- Когда предмет невиден, запрещено его извлекать.
- Можно положить ребенка на свое предплечье, подбородок держат рукой, голова должна быть ниже туловища.
- Сделать 5 ударов по спине ребенка. Не нужно забывать о хрупкости костей малыша, удары должны быть твердыми, но не сильными.
- При кашле малыша, есть шансы на то, что он самостоятельно его откашлянет.
Попадание стороннего предмета – это всегда опасно для жизни и здоровья малыша, поэтому если такая ситуация все же произошла, нужно как можно быстрее доставить ребенка в стационар.
Когда нужна помощь врача?
В домашних условиях устранить приступ удушья при кашле можно не всегда, особенно когда неизвестна причина такого симптома. В любом случае не стоит поддавать ребенка опасности, лучше как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Крайнее опасными симптомами, которые требуют срочной госпитализации ребенка, считаются следующие признаки:
- Сухой, удушающий кашель с температурой выше 38.5 градусов.
- Учащенное и быстрое дыхание ребенка, больше 60 ударов в минуту.
- Жалобы на боль за грудиной.
- Мокрота с примесью крови.
- Непрерывный приступообразный кашель.
- Сильная одышка.
- Громкое дыхание.
- Посинение кожи.
- Обморочное состояние или потеря сознания.
Все вышеперечисленные симптомы должны стать поводом для срочной госпитализации ребенка. В условиях стационара будет определена причина удушья, а самому малышу будет оказана правильная медицинская помощь.
Чем снять приступы удушья у ребенка
Для того чтобы улучшить состояние ребенка при удушающем кашле, в аптечке родителей всегда должны находиться препараты первой помощи. Речь идет не о препаратах от кашля – муколитики или отхаркивающих средствах, а о бронхолитиках, которые действуют практически мгновенно, снимают спазм бронхов, снимают симптомы удушья, восстанавливают дыхание. Подобные препараты всегда используются астматиками, но их прием может проводиться и при других заболеваниях – обструкция бронхов, ларингит, пневмония, бронхит. Детям вводить такие лекарства можно через небулайзер. Дозированные ингаляторы для купирования удушья используются от 4 – 6 лет.
К препаратам первой помощи относят и антигистаминные препараты, которые также купируют спазм гладких мышц, снимают отек тканей, снижают общую симптоматику (Супрастин, Эриус, Тавегил). Назначать любой препарат без предварительной консультации врача не рекомендуется.
После купирования приступа, врач может назначить базисные препараты, механизм действия которых позволит минимизировать воспаление в бронхах, уменьшить количество, интенсивность приступов (Пульмикорт). Эффект от таких лекарств будет не раньше чем через 2 недели систематического применения.
Аптечные препараты экстренной помощи
Среди препаратов первой помощи позволяющих купировать приступы удушья при кашле можно выделить следующие препараты, эффект от которых появляется практически мгновенно.
Беродуал – комбинированный препарат из группы бронхолитиков, используемых в терапии заболеваний бронхолегочной системы, которые сопровождаются спазмом бронхов и бронхиальных мышц. Для детей нужно использовать капли Беродула, которые используются для небулайзера. Ингаляции с Беродуалом, когда ребенок задыхается от кашля, позволяют снизить бронхиальную обструкцию, улучшить воздухопроводную функцию. В период приступа достаточно сделать ингаляцию Беродуалом, эффект появится практически мгновенно. Дозу нужно рассчитывать индивидуально в соответствии с возрастом ребенка. Перед применением препарата его нужно развести с 9% натрием хлорид в дозе 1:1.
Вентолин – бронхолитический препарат из группы β-2 адреномиметиков. Основой препарата является сальбутамол, который купирует либо предупреждает спазм гладких мышц бронхов, повышает жизненную емкость легких, снимает спазм. Действие после ингаляции появляется уже через 2 – 3 минуты после ингаляции. Выпускается лекарство в небулах для ингаляций через небулайзер.
Эфедрин. Препарат чаще используют в стационарных условиях для купирования острого приступа кашля. Для достижения стойкого результата его комбинируют с 1% Атропином. Вводят препарат внутривенно. Детям доза рассчитывается индивидуально.
Эуфиллин. Достаточно сильный лекарственный препарат, который используется когда другие лекарства не приносят нужного результата. Для снятия кашля и удушья, препарат вводят внутривенно, очень медленно. Детям лекарство может использоваться в стационарных условиях.
Существуют и другие лекарственные препараты для экстренного купирования кашля, который вызывает удушье. Прием таких лекарств всегда нужно согласовать с врачом.
Советы родителям
Кашель, вызывающий удушье чаще всего является результатом болезни, поэтому родителям главное определить причину такого симптома, уметь оказать первую доврачебную помощь малышу. В период приступа родители должны соблюдать некоторые правила и врачебные рекомендации:
- Пить много жидкости при сухом кашле, она поможет разжижить мокроту, ускорить ее отхаркивание.
- В период приступа постараться успокоить ребенка. Волнение и страх только усилит удушье.
- Если ребенок часто болеет болезнями бронхов, легких, родителям стоить купить небулайзер. Ингаляции с бронхорасширяющим препаратом при приступе удушья в считаные минуты улучшат состояние малыша.
- Принимать любые лекарства нужно только по рекомендации врача.
- В период приступа не давать малышу лекарства, которые не использовались раньше или имеют взрослую дозировку.
- При приступах кашля ребенок должен принимать сидячее положение.
- Если причиной удушья является попадание стороннего тела – незамедлительно обращаться в стационар.
Кашель, при котором ребенок задыхается – опасный симптом, появление которого может говорить не только о тяжелом заболевании, но и быть опасным для жизни малыша. Поэтому при первых симптомах важно не только определить причину, но и уметь оказать первую доврачебную помощь.
Загрузка…
Источник