Ходит вирус сильный кашель и насморк тяжело поддается лечению
Кашель появляется при раздражении и воспалении верхних дыхательных путей. К этому приводят разные раздражители, простудные заболевания. Вирусный кашель появляется, когда в организм попадают бактерии. Состояние больного осложняется, если простудные симптомы усугубляются инфекцией. Особенно от приступов кашля страдают маленькие дети. В их организме нет антител, которые могут противостоять вирусу, поэтому родителям нужно при первых проявлениях кашля обращаться к специалистам, которые назначат ребенку комплексное обследование. Ведь природу кашля поверхностно определить сложно, а если упустить момент, придется лечить уже хроническую форму. Особенно опасным считается вирусный трахеобронхит. Он вызывает спазматические явления при кашле, от которых больной может задыхаться. Без комплексного лечения с назначением антибиотиков не обойтись.
Как определить вирусный или бактериальный кашель
Когда заболевание только начинается, врач ставит диагноз ОРВИ. Предположить, что кашель вызван бактериальной или вирусной инфекцией на первом этапе довольно сложно. Все вирусы (их более ста) или бактерии (их вообще несметное количество), попадая в организм, имеют свой инкубационный период. Но при вирусном бронхите кашель у ребенка развивается сразу в течение двух дней. Откашливание мокротами тоже начинается сразу, но затягивается процесс выздоровления на месяц и больше. Бактериальный бронхит начинается не сразу и сухим кашлем. Только через несколько дней кашель становиться мокрым, а мокроты выходят с гнойными выделениями.
Такие бактерии, как стрептококки и стафилококки могут находиться в организме, а при благоприятных условиях начинают действовать. Бактерии осваиваются на слизистой, проникают в кровь и только через некоторое время у взрослых или у ребенка появляются симптомы заболевания:
- повышается температура;
- снижается аппетит;
- появляется вялость и раздражительность;
- хрипы в груди и кашель.
Было бы неплохо вовремя начать лечение, когда бактерии еще не размножились в организме. Больного ребенка должен осмотреть врач. Если осмотр подтвердил подозрение на бактериальный бронхит, проводится полное обследование:
- Анализ крови;
- Рентгенографический снимок;
- Проверка слизи и мокрот на бактерии.
Иногда даже назначают бронхоскопию, если кашель усиливается и не поддается лечению.
Признаки вирусного бронхита
Кашель вирусный у детей появляется довольно часто, если вирусная инфекция попадает воздушно-капельным путем от других больных или перемещается с уже пораженных участков организма при рините, фарингите, гайморите. Для этого при первых признаках недомогания, спровоцированных вирусом, необходимо обратиться к врачу. Проводя обследование, врач определяет вирусную этиологию по следующим признакам:
- Сильные приступы кашля с прозрачными выделениями;
- Появляется одышка, которая вызвана кашлем, и больной не может откашляться полностью;
- Поднимается высокая температура;
- Больного знобит;
- При вдыхании слышны хрипы, появляется дискомфорт в грудной клетке;
- Явно выраженная слабость и вялость, вызванные вирусом.
Читайте также — Какие средства рекомендуются к использованию при сухом кашле с бронхитом?
При таких симптомах назначают комплексное лечение и лабораторные исследования, чтобы точно определить, что вызывает кашель, а также исключить осложнения, вызванные штаммами гриппа и других болезней.
Эффективные средства от кашля
Кашель вирусного происхождения вылечить довольно сложно, но обратившись вовремя к врачу, он подскажет как справится с симптомом, исключить риск осложнений. Помочь ребенку справиться с вирусной инфекцией и кашлем помогут следующие действия родителей:
- Уложить больного ребенка или взрослого в постель.
- Обеспечить обильное теплое питье и здоровое питание (овощи, фрукты).
- Дать жаропонижающие препараты, если температура повышается.
- Применить противовирусные и противокашлевые препараты одновременно, чтобы уничтожить скопление вредных микроорганизмов на слизистой, обеспечить смягчение и отхаркивание мокрот.
Медики обычно назначают из противовирусной группы: Арбидол, Лавомакс, Флюколд, Грип-го и др., для лечения сухого кашля и выведения мокрот: Бромгексин, АЦЦ, Аскорил, Проспан, и др. Удачное средство для борьбы с кашлем – сироп Гербион, который содержит растительные компоненты подорожника, цветков мальвы. Он имеет противовоспалительное, противомикробное и отхаркивающее действие, поэтому часто применяется в комплексной терапии при воспалении верхних дыхательных путей и сухом надрывном кашле.
В последнее время исследования ученых показали, что эффективным в преодолении вирусного бронхита у детей и взрослых, стало гомеопатическое средство Стодаль. Его рекомендуют включать в схему лечения при заболеваниях ОРВИ и гриппом с первых дней.
При выполнении всех оздоровительных процедур, приеме назначенных лекарств по схеме, больной быстро пойдет на поправку, вирус погибнет. Очень важно, не запустить протекание болезни, поскольку может быть осложнение, переходящее в пневмонию. Для детей такие проблемы со здоровьем очень опасны.
Лечение редкого кашля — статья по теме.
Народные средства
Не стоит забывать о народной медицине. Конечно, вирусное заболевание тяжело лечится средствами растительного происхождения. Но в комплексном лечении необходимо использовать всевозможные рецепты целебных настоек, отваров, сиропов, мазей, проводить растирание участков груди и спины, накладывать согревающие компрессы. Такие методы не всегда уничтожают вирусы, но общее состояние больного улучшают. В лечении кашля очень важно пользоваться отхаркивающими и противовоспалительными травами.
На этапе лечение сухого кашля без медикаментов не обойтись, но когда кашель стихает, становится мокрым, тогда выведение мокрот можно полностью проводить теплым молоком с медом и отварами трав.
Рецепт 1. Молоко нужно вскипятить. Когда немного остынет, добавить по 1 ч. ложке меда и сливочного масла. Пить напиток перед сном. Успокаивает приступы кашля и улучшает сон.
Рецепт 2. Сок алоэ (15 г) смешивают с мелом (110 г), какао (50 г), гусиным жиром (20 г). Все смешивают и подогревают на водяной бане. Употребляют, как добавку к чаю. Пьют 6 р. в сутки и обязательно перед сном.
Рецепт 3. Морковный сок смешивают с медом (2:1). Принимают по 1 стол. ложке перед едой.
Рецепт 4. Сок черной редьки. Готовится так: в большом корнеплоде нужно сделать отверстие, засыпать его сахаром или медом. Через ночь образуется сок, который пьют по 1 ложке 3 р. в день. Детям нужно давать по чайной ложке.
Травяные отвары
Есть много разных целебных трав, обладающих муколитическими свойствами. Их отвары принимают отдельно и в грудных сборах.
Отвар из листьев мать-и-мачехи. Обладает разжижающим и отхаркивающим действием. 2 стол.ложки сухого сырья настаивают на водяном пару 20 мин., а потом заливают кипятком. Пить по 1 ч. ложке через каждые 3 часа в период обострения кашля. Потом перейти на трехразовый прием.
Рецепт грудного отвара. В состав входит: сухие листья мать-и-мачехи, подорожника, солодки, трава чабреца, сосновые почки. Смесь в равных частях. 2 ложки смеси заливают 0,5 л кипяченой воды, настаивают в течение 2-х часов. Принимать по полстакана 3 р. в день до еды.
Отвар калины. Используют ягоды калины для приготовления чая. Отвар коры калины настаивают 10 часов. Принимают по 2 стол. ложки после еды.
Есть еще множество рецептов целебных отваров, которые помогают быстрее избавиться от изнуряющих приступов кашля и победить вирус.
Ингаляции
Проводить ингаляции при вирусной инфекции рекомендуют при отсутствии повышенной температуры. Используют отвары таких трав, как подорожник, ромашка, эвкалипт, шалфей и др. При использовании для ингаляции отваров трав не обязательно пользоваться специальным прибором. Будет достаточно просто подышать паром. Можно воспользоваться небулайзером, заливая в него лекарственные растворы с разным механизмом действия.
Наружные методы лечения
Для улучшения состояния больного ребенка часто применяют растирания и компрессы. Для растираний используют бальзамы и настойки с эфирными маслами эвкалипта, цитрусовых, пихты.
Компрессы делают такими способами:
- Капустный лист намазывают медом, прикладывают к груди и спине, утепляя на ночь.
- Делают смесь из раздавленной отварной картошки «в мундирах», ложки сухой горчицы, растительного масла, водки. Полученную лепешку прикладывают к груди на 20 минут.
- Смешивают желток сырого куриного яйца с ложкой растительного масла. Добавляют ложку меда и водки или уксуса. Смесь подогревают, смачивают салфетку и накладывают, как компресс, на грудную клетку или на спину в области легких на всю ночь.
Когда стоит начинать тревожиться
Вирусная инфекция опасна при первых ее проявлениях. Но если кашель, вызванный вирусом гриппа или другой инфекции, долго не проходит, необходимо спешить к врачу.
Опасным симптомом считаются гнойные выделения при мокром кашле. Это признак того, что лечение не дает эффекта и необходимо сменить схему терапии.
При кашле, вызванном вирусами, могут появиться другие симптомы – повышенная температура, боль в горле, одышка. Если симптомы накладываются, организм получает двойной удар.
Вирусы опасны не только тем, что вызывают кашель, но и тем, что приносят в организм бактериальных агентов. Если вовремя не выявить причину кашля, у человека могут развиваться осложнения: аллергия, пневмония, развитие паразитов. Особенно опасна интерстициальная пневмония, которая определяется только рентгеном.
Ошибки при лечении
- Самым опасным при лечении вирусного кашля может быть самолечение. Отправляясь в аптеку, предварительно нужно посетить доктора, чтобы выяснить природу кашля и подобрать правильную терапию.
- Нельзя сразу применять антибиотики. Обычно они подавляют бактериальную среду, а вирусы им не поддаются. Поэтому назначение может сделать только врач после лабораторного обследования.
- Лечение только народными способами приводит к осложнениям. Время, когда вирус нужно подавить, упущено и лечение затягивается надолго.
- Растирания водкой или уксусом при вирусной инфекции нужно исключить, особенной детям. Это может привести к ожогам и отравлению.
- Отказ от проветривания комнаты приводит к накоплению бактерий и микроорганизмов, которые поддерживают жизнедеятельность вирусов в организме.
- Многие считают, что принимать душ во время болезни нельзя, это приведет к переохлаждению организма и усложнению состояния больного. На самом деле, кожный покров требует смывания токсинов, которые выделяет вирус. Так болезнь уйдет скорее.
Профилактические меры
Очень важно, не допустить вирус, вызывающий кашель, в свой организм и защитить от него ребенка. Поэтому необходимо все усилия направить на способы, укрепляющие иммунитет. Этот защитный барьер поднимет устойчивость организма и приведет к быстрейшему выздоровлению, даже если инфекция пробралась в дыхательные пути. Для этого придерживайтесь таких советов:
- Замените сахар на мед. Это природная поддержка иммунитета, содержащая большое количество необходимых микроэлементов и витаминов. К тому же очень вкусная! При появлении первых симптомов кашля рассасывание ложки меда во рту убирает першение и успокаивает кашель лучше, чем любой сироп.
- Устраивайте для себя и для ребенка разгрузочные дни. Гуляйте на свежем воздухе, наслаждаясь спокойствием и свободой. Такая разгрузка важна для поддержки иммунитета.
- Угощайте ребенка шоколадом, но в допустимых нормах. В шоколаде содержится масло какао, которое облегчает приступы кашля и простудные симптомы.
- Вирусы истощают организм, выкачивая из клеток воду. Поэтому обильное питье (чаи, соки, молоко и прочее) восстанавливает электролитный баланс в организме, укрепляя иммунитет.
- Сделайте питание витаминным за счет овощей и фруктов. Особенно во время болезни нужно увеличить в своем рационе количество овощей и фруктов, содержащих витамин С – лимон, айва, капуста, зелень и многие другие.
Все перечисленные методы пойдут только на пользу организму, укрепят жизненный тонус и помогут быстрее одолеть вирус. Но только профилактикой обойтись нельзя. Если сухой кашель затяжной, следует обратиться к врачу для назначения медикаментозного лечения. Процедуры и прием лекарств можно проходить только под медицинским контролем. Чем раньше приступить к лечению, тем быстрее можно одолеть вирусное заболевание без тяжелых осложнений.
Загрузка…
Источник
Сейчас в России повсеместно объявляется карантин из-за ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции). В Липецке, Смоленске, Тамбове, Ульяновске и других городах из-за резкого роста заболеваемости закрылись школы.
По данным Роспотребнадзора, на конец января эпидпорог по ОРВИ был превышен в 5 регионах России. Дети массово болеют в 19 регионах, причём больше всех страдают малыши от 3 до 6 лет.
Лайф разобрался, как правильно лечить ОРВИ и в чём отличие от более серьёзных инфекций.
Групповая атака
В повседневной жизни всё, что врачи называют ОРВИ, мы привыкли считать простудой. Можно говорить и так, правда, понятие «простуда» не входит ни в одну классификацию болезней.
ОРВИ — это не одно, а целая группа острых инфекционных заболеваний, которые поражают органы дыхания. Возбудителями инфекций выступают вирусы парагриппа, аденовирусы, риновирусы, реовирусы и другие — есть сотни подтипов.
Фото: © pxhere.com
ОРВИ передаются воздушно-капельным путём, а также через рот — например, когда ребёнок облизывает какой-то предмет, с которым до этого активно контактировал больной.
К ОРВИ восприимчивы все — и дети, и взрослые. Люди с более низким иммунитетом болеют, конечно, чаще, но даже полностью здоровых людей может атаковать инфекция.
Основные симптомы ОРВИ — насморк, головная боль, кашель, слабость, боль в горле. Всё это обычно сопровождается температурой до 38°C — редко при обычной версии ОРВИ температура будет выше.
Кашель не лечим
При ОРВИ почти всегда возникает кашель, особенно у детей. Обычно врачи (то ли для перестраховки, то ли для снятия симптома) назначают лекарства от кашля — противокашлевые, отхаркивающие препараты, всевозможные микстуры и пастилки для рассасывания. Но мало кто знает, что лечить кашель при ОРВИ на самом деле бесполезно.
«Противокашлевые, отхаркивающие, муколитики, в том числе многочисленные патентованные препараты с различными растительными средствами, не рекомендуются для использования при ОРВИ ввиду неэффективности, что было доказано в рандомизированных (эксперименты, в которых участники были выбраны случайным образом и разделены на группы — Прим. Лайфа) исследованиях», — говорится в клинических рекомендациях Минздрава по лечению ОРВИ у детей.
Проще говоря, кашель при простуде — это симптом, который пройдёт, как только болезнь отступит и организм избавится от вредных бактерий.
Есть мнение, что ОРВИ вообще лечить не нужно — они проходят сами, ускорить выздоровление не получится. Однако справляться с симптомами (кроме кашля) можно и даже нужно.
Фото: © Pixabay
— В течение первых двух дней стоит принимать противовирусные средства. Необходимо пить до 2–3 литров жидкости в сутки. Пусть лучше это будет морс из чёрной и красной смородины или из клюквы, отвар шиповника, так как организму требуется большое количество аскорбиновой кислоты, — рассказал Роман Шульдешов, терапевт центра «Медскан».
При подъёме температуры выше 38°C назначают жаропонижающие.
— Кроме того, неотъемлемой частью терапии ОРВИ являются противовоспалительные препараты, сосудосуживающие назальные капли и аскорбиновая кислота, — сказал Роман Шульдешов.
Он напомнил, что подробные назначения должен дать лечащий врач.
Также при ОРВИ нужно много отдыхать, спать и ни в коем случае нельзя переносить болезнь на ногах. Иначе можно «доиграться» до серьёзных осложнений — вплоть до отита (воспаление уха), пневмонии (воспаление лёгких) и даже менингита (воспаление мозговых оболочек).
— Простуда не пройдёт раньше 5–7 дней, но легче вам стать должно уже на третий-четвёртый день болезни. Если вы почувствуете облегчение по сравнению с первым днём болезни, скорее всего, ваш организм справился с инфекцией и вы идёте на поправку. А вот если лучше вам не становится — это очень серьёзный повод обратиться к врачу, — сказал Филипп Кузьменко, терапевт DOC+.
Разница между гриппом и ОРВИ
Фото: © РИА Новости/Максим Богодвид
Из-за того, что симптомы ОРВИ подходят под многие другие заболевания, врачи могут сомневаться при постановке диагноза. Например, боль в горле — яркий признак ангины, а сильный кашель может говорить о бронхите. Лечение для этих заболеваний назначается совсем другое. Пожалуй, самое обидное — это просмотреть грипп.
На самом деле грипп входит в группу ОРВИ. Но он отличается от других инфекций группы по степени воздействия на организм. Грипп способен разрушать здоровые клетки стремительно. Проще говоря, грипп — это одна из самых тяжёлых вариаций ОРВИ.
— Для уточнения диагноза нужно провести ряд лабораторных анализов, — объяснил Роман Шульдешов. — Грипп протекает более тяжело: со значительным повышением температуры (больше 38°C), с осложнениями (отит, гайморит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, сердечная недостаточность). Обязательно присутствуют головная (лобная, в области глаз) и мышечная боль, боль в суставах, обильный насморк, осиплость.
Простуда может набирать обороты в течение нескольких дней, а грипп начинается молниеносно — больной в большинстве случаев может точно сказать, когда именно ему стало плохо. Кроме того, как отметила Оксана Серебрякова, терапевт клиники «Медицина», при гриппе у больного часто бывает диарея и рвота — при ОРВИ такого симптома не наблюдается. Гриппом болеют в среднем на 3–4 дня дольше, чем обычной простудой.
Ранее заведующий отделом НИИ гриппа Игорь Никоноров рассказал Лайфу, что в этом году страну накроет эпидемия гриппа. По его словам, массовая заболеваемость гриппом может начаться как раз в феврале.
Рыкова Александра
Источник
Как я уже писала, большинство (до 95%) острых респираторных заболеваний вызываются вирусами, а не бактериями. Как правило, понять какой именно вирус вызвал заболевание в большинстве случаев сложно. Разные вирусы поражают различные органы респираторной системы (нос, ротоглотку, бронхи, легкие, трахею, глаза и тд), а заболевания, которые они вызывают называются общим словом ОРВИ (острое респираторное ВИРУСНОЕ заболевание).
Напомню Вам пару простых вещей о жизни респираторного вируса:
- Вирусы, вызывающие ОРВИ как правило, передаются воздушно-капельным путем, то есть по воздуху с капельками мокроты или слюны при кашле, дыхании и чихании.
- Здоровый человек вдыхает вирус, который попадает на слизистую, в ответ на что в этом месте начинается защитная реакция: вначале отмечается сухость и заложенность носа, покраснение и набухание слизистой, а потом появляются защитные клетки против данного возбудителя, что проявляется как усиление выделения и накоплением прозрачной слизи в этом месте (на слизистой носа, глотки, дыхательных путей, и тд).
- Слизь накапливается и организм пытается ее «вытолкнуть» — сильным кашлевым рефлексом, через нос или чиханием, может отмечаться также слезотечение. Таким образом, кашель, насморк и чихание – это нормальная, защитная и полезная реакция организма в ответ на попадание вирусов на слизистую носа или дыхательных путей, и направленную на выведение вирусов из организма. Кроме этого, на пике болезни могут отмечаться: боли в мышцах, повышение температуры тела, головная боль, нарушение вкуса и обоняния, снижение слуха и изменение тембра голоса, гнусавость и конъюнктивит, увеличиваются близлежащие лимфоузлы и тд.
- При выведении вирусов со слизью (капельками мокроты) из организма происходит накопление капелек с вирусом в помещении, где находится больной человек. Здоровые люди вдыхают его капли с вирусом и круг замыкается. В этом и состоит цель вируса: распространиться и заразить как можно больше людей через капельки мокроты.
- Примерно на 3-4й день после попадания вируса в организм в большинстве случаев клетки защиты синтезированы организмом и в этот момент начинается постепенное самостоятельное выздоровление.
- На 5-6 день происходит улучшение носового дыхания и выделения из носа становятся не просто прозрачные, но и гнойные (желтых, белых или зеленых), постепенно выделения уменьшаются
- На 7-8й день обычно происходит выздоровление.
Исходя из вышеизложенного, необходимо помнить несколько простых правил при лечении вирусной инфекции, сопровождающейся кашлем, чиханием или насморком:
1. Общие мероприятия, направленные на:
- снижение количества вирусов, летающих в воздухе:
- постоянное проветривание помещение,
- поддержание температуры 18-20 С и влажности 50-70% (использовать увлажнитель или если его нет, то расставить воду или развесить мокрое белье в комнате; на батареях – установить регуляторы температуры)
- ежедневное поведение влажной уборки (убирать капельки мокроты, содержащие вирусы+ это дополнительное увлажнение)
- максимально частое мытье рук с мылом
- использовать одноразовые бумажные салфетки, которые сразу выбрасываются после высмаркивания
- научить ребенка правильно чихать: закрывать рот рукой (потом мыть руки обязательно), чихать или кашлять в салфетку или в рукав
- просить ребенка не трогать руками рот, нос и глаза (чтобы не переносить вирусы)
- увлажнение слизистых:
- поддержание достаточной влажности
- регулярное увлажнение слизистой носа физраствором если слизистая отекшая и из носа не текут сопли (здоровому ребенку для «профилактики» ничего брызгать не нужно)
- ежедневный прием ванн несмотря на ОРЗ (при хорошем самочувствии и при отсутствии температуры)
- помощь в эвакуации слизи из легких и режим:
- Если ребёнок нормально себя чувствует, у него нет температуры и он не хочет лежать, — то не соблюдать постельный режим, не класть ребенка в постель и не включать ему телевизор: в кровати в отсутствии движения нарушается нормальная работа дыхательных мышц и эвакуация слизи из легких;
- Если ребенку плохо, есть температура и он лежит, то нужно: приподнять головной конец кровати; регулярно менять позу ребенка, переворачивая его с одного бока на другой; не включать телевизор или мультик
- Для того, чтобы мокрота не скапливалась в легких, можно проводить «перкуторный» массаж груди (постукивать по грудной клетке ребенка) и дыхательную гимнастику: дуть на листик или на кораблик, надувать шарики, дуть мыльные пузыри, дуть на вертушку и т.д.
- Если температуры нет, то рекомендовано купание (как естественная ингаляция) и прогулки на свежем воздухе для обеспечения ребенку возможности двигаться, двигать руками и выводить мокроту.
- борьбу с интоксикацией и с высыханием слизистых: обильное питье (любые жидкости, которые любит ребенок (теплые)) и адекватное кормление (не кормить насильно, кормить часто и маленькими порциями, предлагать богатые углеводами блюда (каши, мучное и сладкое)
2. Лечение насморка зависит от того какая слизь (густая или жидкая и от того, нарушены ли сосание и сон):
- Если все вышеперечисленное выполнена и слизь, выделяемая из носа довольно жидкая и вытекает сама, то в большинстве случаев никакого лечения не нужно, ведь насморк – это защитная реакция организма на вирус или бактерию. При сильном дискомфорте (обильные выделения и/или затрудненное носовое дыхание) нужно чаще правильно сморкаться (закрывая одну ноздрю), можно — предварительно промыть нос солевым раствором и после этого на чистую слизистую закапывать сосудосуживающие по возрасту.
- У детей раннего возраста носовые ходы узкие и маленькие, поэтому даже незначительный отек на фоне ОРВИ может привести к нарушению дыхания через нос;
- это будет проявляться: нарушением сосания и сна, дети дышат часто и поверхностно.
- в случаях нарушения дыхания через нос для нормализации сна и сосания можно использовать сосудосуживающие средства (нафтизин, отривин-бэби, саноринчик, галазолин, ксилометазолин, назол, тизин, и т. д): не более 5-7 дней, не чаще 3 раз в день, в детской форме, подходящей по возрасту (обычно указано на упаковке препарата). До закапывания сосудосуживающих капель необходимо промыть слизистую солевым раствором и отсосать избыток слизи.
- В ряде случаев, например, при появлении ощущений заложенности в ухе или снижении слуха, закапывание сосудосуживающих капель рекомендовано; в остальных же случаях лучше избегать их применения.
- Если слизь густая и сухая, то целесообразно увлажнить слизистую и смыть густую слизь; для этого можно использовать ЛЮБЫЕ производные солевого раствора (аквамарис, аквалор, салин, маример, но-соль, ризосин, физиомер, флуимарин или приготовить такой раствор самим: в литре воды разбавить чайную ложку соли и капать его пипеткой)
- Маленький ребенок (до 1,5 лет обычно) не может высморкаться сам. Поэтому иногда (при выраженном дискомфорте: если трудно дышать носом или много густых соплей, которые трудно выходят наружу или застряли в носоглотке) рекомендуют высмаркивать его при помощи груш, механических и электрических отсосов и т.д, предварительно увлажнив нос физраствором. Однако, их использование может быть опасно из-за риска травматизации слизистой оболочки; необходимо применять только отсосы с ограничителем по длине и обязательно регулярно менять старые насадки. Если сопли достаточно жидкие, то они вытекают сами, поэтому главное — стремиться к тому, чтобы разжижить выделения (увлажнить воздух или слизистую). В связи с высоким риском травматизации нежной слизистой носа (вплоть до носовых кровотечений) профилактическое очищение носа не рекомендовано.
- Иногда рекомендовано использовать антибактериальные капли (изофра, полидекса, левомицетиновые глазные капли, мирамистин, октенисепт, биопарокс, протаргол и тд) для лечения насморка, если выделения из носа желтые или зеленые; однако, в последних исследованиях доказано, что концентрация антибиотика, создаваемая в носу крайне мала и не эффективна для лечения бактериального насморка, а при этом, может приводить к развитию устойчивости микробов к данному антибактериальному компоненту и к аллергизации организма.
- При насморке нет смысла проводить ингаляции (паровые, небулайзерные, ультразвуковые и тд), — это может привести к еще большему отеку слизистой, увеличению объема слизи и тем самым усугубить обструкцию носовых ходов.
- Все вышеперечисленное относится лишь к насморку как проявлению ОРВИ, однако, существует множество других причин для насморка:
- В том числе, аллергический насморк крайне редко появляется в раннем возрасте, и как правило появляется у детей с атопическим дерматитом в анамнезе после 2,5-3 лет
- у детей с аденоидитом иногда бывает стекание слизи из носа не наружу через нос, а по задней стенке глотки; это сопровождается нарушением носового дыхания, подкашливанием в горизонтальном положении (во время сна)
- у новорожденных в первые 3-8 недель может быть так называемый «физиологический насморк», -это нормальное состояние, проходит самостоятельно при адекватных условиях окружающего воздуха (не жарко, не сухо, регулярное проветривание). Чистить нос профилактически не нужно.
- Иногда прорезывание зубов может сопровождаться набуханием десен и усилением секреции слизи в носу; лечение не требуется.
- Народные средства для лечения насморка (в том числе, закапывание чеснока, лука, алое, коланхое, грудного молока и тд) не всегда безопасны и эффективны
- Местные иммуномодулирующие капли в нос также не являются препаратами с доказанной эффективностью (гриппферон, деринат, назоферон, полудан)
- Смысл лечения кашля сводится к тому, чтобы вывести мокроту, а с мокротой – вирусы или бактерии, из легких – то есть увлажнить мокроту и помочь ребенку ее откашлять.
- Кашель ни в коем случае нельзя подавлять препаратами, понижающими кашлевой рефлекс («противокашлевые препараты: кодеин, интуссин, стоптуссин, акселадин, синекод, либексин, бронхолитин и др.) (за исключением кашля при коклюше, плеврите и еще нескольких редких состояниях). Кашель – это защитная реакция организма, направленная на выведение слизи с микроорганизмами из легких. Недопустимо использовать противокашлевые средства и муколитики одновременно!
- Если кашель сухой, то его нужно вначале увлажнить (обильное питье или препараты, разжижающие мокроту), потом выводить, если влажный – то сразу выводить. ОЧЕНЬ ВАЖНО помнить, что если Вы увлажняете мокроту, но не выводите ее, то это способствует накоплению мокроты в легких и развитию осложнений.
- Для «увлажнения» кашля (с целью облегчения выведения мокроты при кашлевых точках) можно использовать:
- Естественное увлажнение: обильное питье, увлажненный воздух, купание
- Лекарственные препараты, увеличивающие секрецию слизи, назначаются врачом (препараты на основе: ацетилцистеина, амброксола, бромгексидина, карбоцистеина и гвайфенезина); важно помнить, что они запрещены к применению у детей до 2 лет, а после 2 лет их эффективность не доказана и они не рекомендованы к применению; если кашель влажный и легко откашливается, то увлажнять его еще больше нельзя! Это может быть очень опасно, может приводить к избыточной выработке слизи и к усилению кашля!
- Отхаркивающие препараты растительного происхождения как правило, безопасны и иногда эффективны (геделикс бронхикум, эвкабал, доктор Мом, корень солодкиалтеяподорожникатермопсиса, доктор Тайсс и тд)
- Ингаляции с солевыми растворами и лекарственными препаратами (в том числе, препаратами, расширяющими бронхи (бронхолитиками, которые показаны при наличии свистящего дыхания как признак обструкции), муколитиками и противовоспалительных препаратов (с целью уменьшения воспаления).
- Для облегчения выведения мокроты во время кашлевых толчков нужно понимать, что дыхательной мускулатуры у ребенка не всегда достаточно для того, чтобы сделать полноценный кашлевой толчок, поэтому необходимо помогать ребенку:
- Не класть его в постель для постельного режима (если он хорошо себя чувствует)
- Проводить дыхательную гимнастику: дуть на листик или на кораблик, надувать шарики, дуть мыльные пузыри, дуть на вертушку и т.д.
- Проводить перкуторный массаж грудной клетки
- Приведенные рекомендации относятся только к лечению кашля при ОРВИ. При любых других заболеваниях, инфекционных процессах или ухудшении состояния, а также при хроническом длительном кашле, кашле без признаков инфекционного заболевания, ночного кашля, необходимо срочно обратиться к врачу для дополнительной диагностики. В том числе, при появлении: лающего кашля, затрудненного дыхания, свистящего дыхания, хрипов или одышки.
- При повышении температуры необходимо чтобы ребенок дышал прохладным свежим воздухом, много пил, мало ел и не двигался акт