Хрип и сухой кашель у грудничка
Кашель с хрипами у грудничка: причины
Чаще всего хриплое и свистящее дыхание на фоне кашля (мокрого или сухого) появляется из-за того, что в трахее или бронхах малыша накопилась слизь. От этого страдают сначала верхние дыхательные пути (ринит, фарингит, ларингит), а затем нижние (бронхит, воспаление легких).
Иногда хриплый кашель у младенца развивается из-за проникновения в дыхательные пути вирусов или бактерий (грипп). Инфекции сопровождаются высокой температурой, плохим аппетитом и насморком.
Еще одна причина затрудненного дыхания и кашля – астма. Приступы усиливаются после физических нагрузок или по ночам.
Хриплый кашель может быть симптомом острой аллергической реакции. Особенно опасен ложный круп – резкое сужение просвета дыхательных путей. При ложном крупе у грудничка начинается сухой лающий кашель, голос становится хриплым, младенец бледнеет, у него подскакивает температура. При первых же симптомах ложного крупа нужно вызывать скорую. Из-за острого аллергического приступа ребенок может задохнуться.
Реже кашель с хрипами сигнализирует о проблемах с сердцем и сосудами.
Иногда малыши начинают хрипеть и кашлять по совершенно безобидным причинам. В дыхательные пути крохи может попасть пыль или частички слюны. Такой кашель быстро проходит и не влияет на общее состояние крохи.
Важно! У младенцев сила кашлевого толчка гораздо слабее, чем у взрослых, и закупоривание бронхов быстро приводит к кислородному голоданию. Если грудничка мучает хриплый кашель, нужно без промедлений вызвать врача на дом.
Кашель с хрипами у грудничка: лечение
Не пытайтесь решить проблему самостоятельно. Если вы начнете давать младенцу отхаркивающие сиропы, это только усугубит ситуацию. Ведь мокрота у новорожденного может находиться не в бронхах, а в верхних дыхательных путях. И в этом случае муколитики давать ребенку строго не рекомендуется.
Младенца с хрипами нужно показать врачу. Педиатр поставит диагноз и назначит верное лечение. При инфекционных заболеваниях детям прописывают антибиотики. При бронхите – ингаляции и компрессы. Если мокрота уже успела закупорить бронхи, грудничка подключают к аппарату ИВЛ. Если у малыша держится температура выше 39 °С, врач назначит жаропонижающие препараты (свечи).
Если хриплый кашель у младенца вызван аллергической реакцией, из детской нужно убрать все предметы, собирающие пыль. Необходимо регулярно проводить влажную уборку помещения, не использовать рядом с ребенком бытовую химию. Средства гигиены следует выбирать с нейтральными запахами. Важно оградить младенца от табачного дыма.
Если кашель у грудничка безобидный, и мокрота не успела спуститься ниже трахеи, ему не назначат никаких лекарств. Вместо этого вам посоветуют часто проветривать детскую, следить за температурой в помещении (она должна быть 19-22 °С), установить в комнате увлажнитель воздуха (довести влажность до 70 %), регулярно прикладывать младенца к груди и допаивать его теплой водичкой. При насморке младенцу нужно промывать нос солевым раствором.
Резюме: Кашель с хрипами у новорожденного – серьезный симптом. Поставить правильный диагноз и назначить малышу лечение должен врач.
Источник
Родители реагируют на кашель грудничка по-разному – одни его игнорируют, особенно, если температура нормальная и насморка нет, а другие бросаются лечить как народными, так и аптечными средствами. Оба варианта можно назвать крайностями, поскольку при кашле у ребенка грудного возраста, как в 3 месяца, так и в 6 месяцев или старше, следует выяснить его причину и лишь после этого начинать какое-либо лечение.
Что такое кашель?
Так называют рефлекс, помогающий очистить респираторный тракт от любых посторонних веществ, например, от частичек пыли, аллергенов, вирусов, крошек, скопившейся слизи или болезнетворных бактерий. У грудничков кашель представляет собой резкий громкий выдох, при котором воздух из дыхательных путей выходит с повышенной скоростью.
Типы кашля и причины
В зависимости от факторов, вызывающих кашель, его разделяют на физиологический (нужный для очищения респираторного тракта) и патологический (появляющийся при многих заболеваниях).
Кашель бывает симптомом таких болезней:
- ОРВИ
- Ангина
- Ларингит
- Фарингит
- Бронхит
- Трахеит
- Синусит
- Воспаление легких
- Бронхиальная астма
- Туберкулез
- Коклюш и другие инфекции
- Аллергия
- Заражение гельминтами
Если обратить внимание на откашливание мокроты, то выделяют такие виды кашля, как сухой (мокрота не выделяется) и влажный (его также называют продуктивным или мокрым). В норме новорожденный, грудничок 2 месяцев или старше может откашливать мокроту в утреннее время, поскольку она скапливается во время ночного сна. Далее в течение дня у младенца кашля не будет, а общее состояние не изменится.
Оценив звук сухого кашля у грудного ребенка, можно определить его, как:
- Лающий — громкий кашель, напоминающий собачий лай, обычно возникающий при ларингите.
- Легочный — изматывающий приступообразный кашель.
- Поверхностный — характерен для фарингита.
Кашель, не связанный с воспалением горла
- Ребенок грудного возраста может начать кашлять из-за попадания в дыхательные пути постороннего предмета, например, мелких игрушек или их частей. При этом помимо внезапного возникновения кашля у ребенка может пропасть голос, дыхание затрудняется, кожа может посинеть. Такая ситуация должна стать поводом к немедленному вызову скорой помощи.
- Возникновение кашля у грудного младенца, например, в возрасте 5 месяцев, также может быть вызвано аллергической реакцией. Кроха может реагировать кашлем на пыльцу растений, аллергены из пищи, пыль, пуховые подушки и многие другие вещества и предметы. Чтобы помочь ребенку с таким кашлем, важно выявить аллерген и исключить его воздействие.
- Еще одной причиной появления кашля без заболеваний дыхательных путей бывает гельминтоз. Личинки некоторых видов глистов, развиваясь в теле ребенка, могут проходить через легкие. Во время откашливания они вместе со слизью переходят в ЖКТ и таким образом добираются до кишечника.
- Также отметим, что причиной появления сухого кашля у грудничков может быть излишне сухой воздух в комнате. В таком случае проблему легко решить с помощью увлажнителя или других источников влаги (емкостей с водой, мокрых полотенец).
- Груднички могут кашлять и во время приема пищи, если молоко поступает слишком быстро. Устранить такой кашель поможет смена позы при грудном кормлении или смена соски в случае кормления из бутылочки.
Опасные симптомы (когда кашель опасен)
Родителям нужно насторожиться и поскорее показать малыша врачу, если:
- Кашель возник внезапно и не прекращается.
- Одновременно с кашлем у младенца появились хрипы, которые слышно издалека.
- Кашель возникает по ночам в виде приступов.
- Малыш откашливает мокроту красного или зеленого цвета.
- Кашель длится дольше трех недель.
Как лечить?
При появлении кашля любого вида у грудничка, например, в 4 месяца, следует сначала определить, является ли он вариантом нормы или вызван заболеванием. Для этого вам нужно показать кроху врачу, поскольку любые лекарственные препараты против кашля у деток младше года должны приниматься лишь после назначения педиатра или ЛОРа.
Помимо лекарств в лечении грудничков с кашлем применяют:
- Ингаляции. В зависимости от способа проведения они бывают паровыми и небулайзерными. Держать грудного младенца над паром следует очень осторожно, чтобы исключить риск появления ожогов. В небулайзер для ингаляций в грудном возрасте без назначения педиатра следует заливать лишь физраствор или боржоми.
- Дренажный массаж. Его проводят малышам, у которых не повышена температура тела, с 4-5-го дня болезни, чтобы улучшить отделение мокроты. При таком массаже голова малютки располагается ниже корпуса. Сначала массажируют спинку, а затем грудную клетку. После массажа младенца следует укутать и положить в кроватку, регулярно меняя положение тела.
- Народные средства. К ним относят использование травяных отваров, лепешки с медом и растираний барсучьим жиром.
Обзор лучших средств
Среди препаратов, которые врач может назначить грудничку при кашле, есть лекарства таких групп:
- Противокашлевые препараты. Они уменьшают активность кашлевого центра и выписываются лишь при изнуряющем сильном сухом кашле. При этом важно помнить, что препараты такой группы не сочетают с отхаркивающими.
- Отхаркивающие препараты. Их действием является улучшение откашливания мокроты. В возрасте до года малышам назначают Геделикс, Проспан, Линкас, Гербион плющ, Бронхипрет или Сироп корня солодки.
- Муколитики. Такие средства уменьшают вязкость мокроты, что способствует ее лучшему отделению. К ним относят разрешенные к применению у грудничков препараты амброксола.
- Антигистаминные средства. Такие лекарства назначают в случаях аллергического кашля.
- Антибиотики. Их назначение необходимо при бактериальных инфекциях, проявляющихся кашлем, например, пневмониях или ангинах.
Грудные сборы
Для лечения кашля часто используют лекарственные травы, сочетая их в разных комбинациях в виде грудных сборов. В таких сборах могут присутствовать алтей, анис, мать и мачеха, подорожник, солодка, шалфей, душица и другие травы. Тем не менее, во избежание аллергии и других побочных эффектов специалисты советуют давать грудничкам однокомпонентные отвары.
Можно ли использовать ромашку в лечении грудничков?
Такое целебное растение часто применяется в возрасте до года, поскольку оно обладает противовоспалительным и противомикробным эффектом. Если вы заварили ромашку для младенца впервые, давайте такое растительное средство по несколько капель, чтобы проверить реакцию организма крохи.
Для приготовления отвара возьмите столовую ложку сушеных цветов и стакан закипевшей воды, накройте емкость крышкой, а через 10 минут процедите. Давать такой ромашковый чай советуют трижды в день через полчаса после кормлений в количестве до 30 мл для деток первых месяцев жизни.
Ромашка может использоваться и для ингаляций. Заваренные сухие цветы нужно настоять 40 минут, затем закипятить литр воды и вылить в него отвар, после чего поднести младенца к емкости, чтобы кроха подышал паром в течение 5-10 минут.
Пассивные ингаляции
Для таких процедур в ванной комнате наливают в ванну немного кипятка, чтобы помещение наполнилось паром. Затем в комнату входят с грудным ребенком и сидят в ней около 10 минут. Если у малыша нет склонности к аллергии, в ванну можно добавить немного эвкалиптового масла.
Мнение Комаровского
Известный врач называет кашель естественной реакцией детского организма на попадание в дыхательные пути каких-либо посторонних веществ. Если такой кашель возникает у грудничка, Комаровский рекомендует обратиться к педиатру и не давать крохе до года какие-либо лекарства самостоятельно.
Что касается препаратов против кашля, популярный педиатр рекомендует сосредоточиться на других способах сделать сухой кашель продуктивным – увлажнении воздуха в комнате и обильном питье. По мнению Комаровского, данные способы не менее эффективны, чем какие-либо отхаркивающие сиропы. Об этом следующее короткое видео.
Советы
- Регулярно проветривайте помещение, в котором находится грудной ребенок с кашлем, ведь ему очень нужен свежий воздух.
- Желательно, чтобы температура в комнате не превышала +22°С.
- Если температура тела грудного малыша в норме, обязательно выходите с крохой на прогулку.
- Меняйте положение младенца в кроватке и чаще берите его на руки.
- Чтобы ребенок больше пил, предложите ему напитки из новой симпатичной кружки, через трубочку или из яркой непроливайки.
- Если у ребенка помимо кашля есть насморк, промывайте крохе носик водой с морской солью, например, аквамарисом.
Источник
Неприятным моментом является кашель у грудничка. Он может возникать по разным причинам и всегда требует лечения. Помимо того, что раздражаются дыхательные пути организма, он не позволяет ребенку в полной мере насладиться сном и едой, снижается иммунитет.
Симптомы
Выделяют два вида кашля – патологический и физиологический. И в том, и в другом случае он необходим, чтобы очистить дыхательные пути.
- Физиологический тип может возникнуть по причине сильного плача или во время еды. Он не требует никакого лечения – ребенка стоит лишь успокоить. Носит непродолжительный характер, общее состояние ребенка в норме.
- Патологический тип возникает по причине попадания инфекции в организм. Он нуждается в приеме лекарственных препаратов.
Инфекционный кашель бывает сухой и мокрый.
- Сухой кашель у грудничка (трахеит, бронхит, ларингит) носит навязчивый, лающий характер, не приносит облегчения, без отхождения мокроты. Обычно с такого кашля начинается любое простудное заболевание. Чаще всего усиливается ночью.
- Мокрый кашель сопровождается отхождением мокроты, свидетельствует о начале выздоровления. Он не мешает ребенку спать и приносит облегчение.
Кашель может сопровождаться высокой температурой и другими симптомами (насморк, сыпь). Иногда температура отсутствует.
От того, сколько по времени длится кашель, зависит течение заболевания.
- Острый характеризуется интенсивностью кашлевых рефлексов, сопровождается плохим отхождением мокроты. Возникает на момент проникновения аллергена или инфекции в организм. Длится около десяти дней.
- Затяжной. Если неправильно подобрано лечение или причина не была выяснена, то он может длиться до трех месяцев.
- Хронический. При возникновении каких-либо нарушений в организме кашель снова появляется, и длительность его достигает больше трех месяцев.
Причины возникновения заболевания
- Аллергический кашель. Аллерген, попадая в организм грудничка, раздражает бронхи. Возникает глубокий кашель, с хрипом при выдохе, иногда прослеживается влажный кашель. Может сопровождаться слезотечением, заложенностью носа, насморком. Он мешает спать ребенку по ночам, так как усиливается именно в это время. Лечение следует начинать с определения аллергена. Возможно, это домашняя пыль, контакт с перьевой подушкой, животные. Если вовремя не определить аллерген, то кашель может перерасти в бронхиальную астму.
- Попадание в организм ребенка паразитов. Попадая на слизистую ребенка (от животных, грязных предметов), они проникают во внутренние органы. Ребенок уже может родиться с патогенными паразитами в кишечнике. Повышение температуры в данном случае не наблюдается.
- Инородное тело. Очень важно убирать с поля зрения малыша все мелкие предметы. Дети до года изучают окружающие предмета через рот, облизывая их и кусая. В результате предмет может попасть в дыхательные пути. Ребенок плачет, краснеет, кашляет, ему не хватает воздуха. Кашель звонкий, непрекращающийся. В этом случае нужно срочно вызывать скорую помощь. Только врачи могут проделать необходимые манипуляции и, если потребуются дополнительные меры (операция, рентген, медикаментозное лечение), отвезти ребенка в больницу.
- Сухой воздух в помещении. Слизистая ротовой полости пересыхает, возникает кашель у грудного ребенка. Причем он проявляется только ночью, а днем ребенок веселый, активный, его ничего не беспокоит. Кашель прерывистый, единичный. В этом случае лечение начинают с увлажнения воздуха, проветривания помещения. Носовые проходы следует промывать раствором соленой воды.
- Инфекция. Вирусы и бактерии, попадая в организм, вызывают различные заболевания дыхательных органов. Может повышаться температура, но не всегда. У маленьких детей даже такие серьезные заболевания, как бронхит и пневмония, бывают без температуры. Бронхит может протекать как в легкой, так и в тяжелой форме. Болезнетворные микробы, попадая в бронхи, вызывают воспаление. Кашель частый, на первых этапах сухой, лающий, иногда слышны хрипы. Воспаление легких (пневмония) может развиться после нескольких дней простуды. Кашель у грудного ребенка усиливается, становится трудно дышать, ребенок плачет, может появиться рвота. Особенно быстро простуда перетекает в пневмонию у детей первых месяцев жизни, так как стенки бронхов и легких еще не до конца окрепли и восприимчивы к болезнетворным микробам. Лечение в большинстве случаев проводят в стационаре.
- Ларингит – воспаление слизистой горла: кашель лающий, без температуры, голос становится хриплым, дыхание затруднено. Ребенок кашляет при каждом вдохе, начинает нервничать и злиться, плохо спит и кушает.
- Насморк становится причиной кашля, чаще беспокоит по утрам. За ночь слизь скапливается в гортани и стекает по задней стенке, раздражая воспаленное горло. В данном случае лечить нужно только насморк.
- Кашель у грудничка может быть последствием отита. Чтобы определить, что воспалились ушки, нужно слегка надавить на мочку. Если это вызывает у ребенка реакцию, ему неприятно или появился плач, то можно с уверенностью говорить об отите. Лечить нужно только воспаление в ушах.
Особенности лечения кашля
Прежде чем лечить кашель, необходимо определить причину его появления. Важным моментом является то, сколько ребенку месяцев. После этого назначается курс препаратов:
- антигистаминные препараты;
- противовирусные препараты (таблетки, капли, свечи, сиропы);
- препараты, повышающие иммунитет;
- антибиотики, которые назначает только врач – он определит по состоянию здоровья, сколько дней их применять;
- если кашель влажный, то лечить стоит отхаркивающими препаратами, которые помогают отхождению мокроты;
- во время сухого кашля назначают препараты, разжижающие мокроту;
- при мучительных кашлях назначают противокашлевые препараты, но их нельзя давать, если он увлажнился, так как можно продвинуть инфекцию в нижние отделы дыхательных путей;
- назначают промывание носа соленой водой;
- сосудосуживающие капли, а в редких случаях назначают антибактериальные капли;
- если температура высокая, выписывают жаропонижающие препараты (свечи, сиропы).
Нельзя лечить, превышая дозировку лекарств, так как это может привести к отравлению организма или к затяжному кашлю. Запрещено одновременно давать ребенку противокашлевые и отхаркивающие лекарства. При подавлении мокроты происходит ее застаивание в органах дыхания, инфекция будет распространяться, может развиться пневмония.
Дополнительные меры борьбы с кашлем
- При условии, что нет температуры, можно делать горчичники.
- Делать отвары из ромашки, мать-и-мачехи.
- Лечить заболевание можно с помощью небулайзера – например, дышать лекарственными препаратами или обыкновенным физ. раствором. Благодаря этому слизистые увлажняются, мокрота разжижается.
- Массаж, способствующий отхождению мокроты. Круговыми движениями растирать грудь и спинку ребенка. Можно применять похлопывающие движения. Массаж делают как в горизонтальном положении, так и стоя.
- Лечение должно сопровождаться обильным питьем, особенно если у ребенка высокая температура. Это позволит избежать обезвоживания организма.
- Спинку можно растирать барсучьим жиром или разогревающими мазями.
- Проветривание помещения каждый час. Кислород способствует облегчению дыхания, а инфекция не распространяется.
- Не стоит слишком тепло одевать ребенка, так как слизистые оболочки начнут пересыхать с еще большей силой.
- Если кашель без температуры, то нужно гулять на улице.
Народные средства борьбы с кашлем
Попробовать вылечить ребенка можно самому, но такие способы применяются или совместно с лекарственной терапией, или на первых этапах заболевания.
Если кашель лающий и глубокий, нет температуры, то можно приготовить смесь для компресса. Основными компонентами являются мед, горчица, растительное масло и мука. Все тщательно перемешать, вылить содержимое на сковороду и довести до кипения. После этого массу перенести на марлю или чистую тряпочку. Размещают на груди или спине малыша. Сверху укрыть теплым полотенцем.
Детей постарше (около 8 месяцев) можно лечить солью. Ее разогревают на сковороде, пересыпают в мешочек и прикладывают к груди или спинке. Сверху нужно завязать теплый шарф. Как только соль остынет, мешочек убирают, а шарф оставляют для дальнейшего сохранения тепла.
Ванны с эвкалиптом. Если ребенок чувствует себя удовлетворительно, нет температуры, то можно принять ванну. В воду добавляют несколько капель экстракта. Кашель увлажняется после нескольких таких приемов.
Можно делать массаж с медом. Для этого на грудь наносят немного меда и массируют его до полного втирания. После этого ребенка укутывают.
Чай с ромашкой или мать-и-мачехой можно пить детям с двух месяцев, но при условии, что нет индивидуальной непереносимости компонентов. Лечить нарушения дыхательных путей можно и паровыми ингаляциями. Делать их нужно с осторожностью, так как можно обжечь слизистую.
Профилактика возникновения кашля
- Поддерживать в комнате нормальный уровень влажности. Можно воспользоваться увлажнителем или поставить рядом с отопительным прибором емкость с водой, которая способствует быстрому оседанию пыли. Можно развесить в комнате влажные полотенца.
- Проветривание помещения.
- Частые, длительные прогулки на свежем воздухе.
- Температуру в комнате тоже желательно поддерживать в районе 20 градусов. Чем теплее в комнате, тем меньше одежды должно быть на ребенке.
- Из комнаты следует убрать новые вещи, растения, а также предметы, имеющие резкий запах.
Кашель является защитным рефлексом организма. Чем чаще ребенок кашляет, тем быстрее выводятся микробы. В случае, если кашель через несколько дней не уменьшился, следует прибегать к медикаментам. Их прием должен быть под строгим контролем врача, который назначает дозировку и длительность лечения.
Источник