Хронический кашель что это такое

Кашель — это нормальный процесс, благодаря которому происходит очистка бронхов и легких от скопившейся мокроты и болезнетворных микроорганизмов. Иногда симптом не исчезает после выздоровления. При жалобах на продолжительный, надрывистый, зачастую непродуктивный кашель, длящийся более 2 месяцев, устанавливается диагноз — хронический кашель. Недуг может сопровождать расстройства как органов дыхания, так и сердечно-сосудистой, нервной системы. Нередко он сигнализирует о проблемах в работе желудочно-кишечного тракта.

Причины возникновения кашля

Под кашлем подразумевают неспецифическую защитную реакцию организма на раздражение дыхательных путей. Застарелый кашель практически всегда имеет не столько рефлекторную, сколько патологическую природу.

Согласно медицинской статистике, абсолютным рекордсменом среди факторов появления недуга выступает бронхит курильщика — более чем в 90% случаев он является причиной хронического кашля.

Затяжной кашель бывает продуктивным, но зачастую он сухой и надрывистый. Длиться недуг может как 2 месяца, так и полгода. Это тревожный симптом, который при отсутствии лечения приводит к критическим последствиям.

В 95% случаев застарелый кашель является признаком таких патологий:

• астмы,
• постназального синдрома,
• рефлюкс-эзофагита (ГЭРБ),
• хронического бронхита,
• туберкулеза,
• недолеченных инфекционных процессов,
• бронхоэктатической болезни,
• онкологии.

В остальных 5% случаев недуг обусловлен пневмонией, сбоями в работе щитовидной железы, абсцессом легкого. Кашель может быть проявлением саркоидоза, сердечной недостаточности, заболеваний нервной системы, красной волчанки, склеродермии.

Кашлевой приступ провоцируется:

• продолжительным курением;
• понижением защитных свойств организма;
• проживанием в экологически неблагоприятных условиях.

В зависимости от первопричины, в данном случае болезни, характер кашля и длительность приступов отличаются. Он может быть лающим, звонким, сиплым и приглушенным. Часто кашель сухой, но иногда отмечается отделение слизистой, гнойной, серозной или же кровянистой мокроты. Провокаторы очередных приступов — вдыхание табачного дыма, прием медикаментов (зачастую спреев), аллергены.

Астма

Одна из причин затяжного кашля — бронхиальная астма. От классического варианта кашлевая форма заболевания отличается сильным приступообразным кашлем, нарушением дыхания, ощущением сдавления в грудной клетке, хрипами. Приступы удушья при этой разновидности не являются основным признаком. Провокаторы кашлевого рефлекса — физические нагрузки, воздействие холода. Приступ часто возникает ночью.

Хронический бронхит

Патология, которая характеризуется продолжительным течением, постоянным кашлем на протяжении последних двух лет (рецидивы при этом длятся по 2–3 месяца). Сопровождается влажным кашлем с отхождением слизи (гнойной или кровянистой), повышенным потоотделением, одышкой. Диагностируется почти у всех курильщиков со стажем. Может иметь инфекционную, воспалительную, токсическую или аллергическую природу.

Бронхоэктатическая болезнь

Патология характеризуется формированием в альвеолярных структурах кист, заполненных гнойным экссудатом. При вскрытии бронхоэктазов происходит высвобождение гноя. Организм на это реагирует кашлевым рефлексом. Недуг требует срочной терапии, так как жизненная емкость легких сильно уменьшается, а это чревато дыхательной недостаточностью.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Патология, связанная с ослаблением нижнего сфинктера пищевода. На фоне изменений в него происходит заброс кислого содержимого желудка и последующее раздражение слизистых оболочек. Сопровождается заболевание изжогой, болью в животе, кислым привкусом во рту. Частое проявление синдрома — сильный кашель. Возникает он после приема пищи. Если вместе с недугом не появляется тошнота и рвотные позывы, заподозрить рефлюкс непросто. Именно поэтому диагноз устанавливается поздно.

Недолеченная инфекция

Одна из самых частых причин хронического кашля. Не вылеченные вовремя болезни дыхательной системы периодически дают о себе знать. Сопровождает состояние лающий продолжительный кашель со скудным отхождением мокроты, удушьем, расстройством дыхания, повышением температуры тела до 38 ℃.

Постназальный синдром

Состояние характеризуется постоянным затеком слизи в гортаноглотку. Организм в попытках предупредить попадание экссудата в дыхательные пути реагирует на это кашлевым рефлексом. Сопровождается недуг заложенностью носа, чиханием и даже лицевыми болями. Возникновение синдрома обусловливается синуситами, гайморитами и другими болезнями, для которых свойственно выделение слизи из носа в большом количестве.

Туберкулез

При этом заболевании поступают жалобы на постоянный кашель с кровянистой мокротой, недомогание, субфебрильная температура. С течением времени патология прогрессирует и кашлевой рефлекс становится более выраженным.

Онкология

Застарелый кашель может провоцироваться добро- и злокачественными новообразованиями в легких: метастатической карциномой, лимфомой, опухолями средостения.

Прием ингибиторов АПФ

Частая причина хронического кашля — употребление медикаментов данной группы (Лизиноприла, Эналаприла). Эти лекарства назначают при гипертонической болезни и других патологиях сердца. Надсадный сухой кашель в данном случае — побочное действие. Возникает как через 2–3 часа после первого употребления препарата, так и через несколько месяцев.

Причин хронического кашля много. Причем провоцировать его появление могут одновременно 2 и даже 3 заболевания. Именно поэтому диагностика часто затрудняется, а терапия не приносит ожидаемого результата. Выявить первопричину можно только после проведения тщательного обследования.

Сопутствующие симптомы

От возникновения недуга не застрахован ни один человек. Он может появиться как у взрослого, так и у ребенка. Так как патологическое состояние не является самостоятельным заболеванием, оно часто сопровождается другими признаками.

К дополнительным симптомам хронического кашля относят:

• выделение слизи,
• хрипы,
• горький привкус во рту,
• свистящее дыхание,
• недомогание,
• гипертермию,
• одышку.

При длительном течении патологии отмечается появление головных болей, предобморочных состояний, повышенной потливости, недержания мочи и даже перелома ребер (при метастазах опухоли в них).

Если хронический кашель осложняется обильным выделением слизи, лихорадкой, похудением, выраженной одышкой, а также кровохарканьем, необходимо незамедлительно обратиться в больницу. Подобная симптоматика сигнализирует о наличии опасных заболеваний — туберкулеза, сердечной недостаточности, карциномы, рака.

Методы диагностики

При затяжном мучительном кашле необходимо обратиться к пульмонологу и пройти обследование.

Помимо опроса, осмотра и сбора анамнеза назначается проведение:

• рентгенографии грудной клетки;
• ларингоскопии — для исследования нижних отделов дыхательной системы;
• бронхоскопии — для изучения бронхов;
• общего и биохимического анализа крови;
• спирометрии — для оценки функции дыхания;
• микробиологического исследования мокроты;
• эхокардиографии (при заболеваниях сердца);
• рН-метрии или эндоскопии (если есть подозрение на рефлюкс-эзофагит);
• компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

В некоторых случаях требуется консультация кардиолога и гастроэнтеролога. Терапевтическая тактика разрабатывается только после постановки диагноза.

Лечение хронического кашля

Терапия патологического состояния специфическая и зависит от первопричины. Врачи рекомендуют отказаться от пагубных привычек, скорректировать рацион и обогатить его витаминами и минералами, свести к минимуму воздействие раздражителей. В борьбе с недугом используют как медикаменты, так и средства нетрадиционной медицины. Нередко назначаются физиотерапевтические процедуры.

Подбор препаратов и дополнительных способов лечения осуществляет пульмонолог. Если кашель вызван заболеваниями сердца, потребуется консультация кардиолога, в случае проблем с желудочно-кишечным трактом — гастроэнтеролога.

Медикаментозное

Лечить нужно не симптом, а заболевание. Принимать без ведома врача таблетки не рекомендуется. Это чревато ухудшением самочувствия и усугублением ситуации.

Терапия подбирается в зависимости от причины:

• При постназальном синдроме назначают прием препаратов с антибактериальными, противовоспалительными и антигистаминными свойствами.
• Терапию хронического кашля на фоне астмы проводят противоастматическими средствами в форме ингаляций (Вентолин), а также адреномиметиками и кортикостероидами.
• Если причина затяжного симптома — кислотный рефлюкс (ГЭРБ), помимо коррекции рациона и отказа от употребления продуктов, способствующих выработке излишней кислоты в желудке, назначают прием прокинетиков (Домперидон, Церукал), ингибиторов протонной помпы — Омепразол, Рабепразол, альгинатов (Гевискон), а также антацидов — Тальцид, Рэнни.
• Лечение хронического бронхита проводится при помощи М-холинолитиков (Атровент, Беродуал) и препаратов, которые разжижают слизь — Амбробене, Лазолван. При обострениях показано применение антибиотиков (Цефикс, Аугментин).
• При бронхоэктазах назначается прием противомикробных препаратов, средств, разжижающих мокроту (Амброксол, Ацетилцистеин), а также постуральный дренаж.
• Если кашель возникает из-за употребления ингибиторов АПФ, для избавления от недуга достаточно отмены препаратов этой группы.

С целью нормализации дыхания и минимизации приступов рекомендован прием бронхолитиков и нестероидных противовоспалительных средств.

Народные методы

Чтобы скорее избавиться от хронического кашля, улучшить самочувствие и укрепить иммунитет врачи советуют принимать составы из лекарственных растений и иных целебных ингредиентов параллельно с основной терапией.

Возможны следующие варианты:

• При длительном недуге полезно проведение растираний грудной клетки и спины смесью из козьего жира и меда. Компоненты берут в равных соотношениях.
• При болезненном кашле рекомендован такой состав. Измельченный чеснок (1 головка) и 10 луковиц измельчают и варят в молоке на малом огне. После размягчения овощей в массу добавляют мед (1 ч. л.). Употребляют по 20 мл снадобья каждые 2 часа. Это средство стимулирует отхождение мокроты.
• Поможет в лечении такой отвар. Мать-и-мачеху в количестве 30 г смешивают с 20 г солодки и 15 г подорожника. Сырье заваривают кипятком (500 мл). Настаиваться лекарство должно 1 час. Употребляют по ½ стакана профильтрованного напитка 3 раза в сутки.
• Действенна в борьбе с кашлем облепиха. Полстакана плодов растения заливают молоком (400 мл) и варят на слабом огне четверть часа. Принимают по ¼ стакана снадобья дважды в сутки.

Не менее полезны лекарства из сосновых почек и шишек, мяты перечной, душицы, чабреца, а также липовых соцветий и календулы.

Препараты из трав эффективны и помогут в терапии недуга, но нельзя заменять народными средствами назначенные врачом средства. Положительная динамика будет видна только при комплексном подходе к лечению.

Профилактика

С целью предотвращения появления хронического кашля рекомендуется:

• своевременно диагностировать и адекватно лечить сопутствующие болезни и особенно острую форму кашля;
• уменьшить воздействие на дыхательную систему раздражителей;
• регулярно проходить профилактические осмотры;
• укреплять иммунитет;
• правильно питаться;
• отказаться от вредных привычек.

Заключение

Хронический кашель хорошо поддается терапии. Но для этого необходимо обратиться в больницу, пройти тщательное обследование, после чего будет назначено лечение. Такой подход обеспечивает избавление не только от кашля, но и устранение главной причины его появления. Не стоит медлить с визитом к врачу. Чем раньше начнется терапия, тем оптимистичнее будет прогноз и минимальным риск развития осложнений.

С появлением кашля человек знает, что в организме произошел сбой: попала инфекция, инородное тело. А возможно, что причина естественного освобождения дыхательных путей – сердечное заболевание, проблемы с нервной системой. Любители скуривать по пачке сигарет в день, знакомы с такой проблемой, как бронхит курильщика. И это уже классифицируется как хронический кашель и патологический процесс.

Патология, а не рефлекторный результат занесения вируса в организм, возникает как у курильщиков, так и некурящих. Причин для перехода симптоматического кашля в хроническую форму несколько. Определить, что переход из одной стадии в другую произошел можно достаточно быстро по ряду признаков. И первый из них – длительность кашля более трех недель.

Почему произошел переход в хроническую форму

Лечение хронического кашля требуется не только у взрослых, но и у детей. Причин появления данной патологии несколько. Бронхит курильщика стоит на первом месте. Как показывает практика и статистика, именно этот вид стоит на первом месте.

Патологический синдром вылечить можно разными способами. Процесс лечения будет длительный и сложный. Вывести мокроту застарелой формы сложно.  На помощь приходят не только медикаменты, но и народные рецепты.

Следом за табакокурением идет ряд не менее серьезных причин появления хронического фактора. Разделяют на группы:

• возможные причины;
• болезни, из-за которых переход форм возможен в 85% случаев;
• редкие причины.

Почему причины назвали редкими?

Избавиться от хронического кашля, который относится к такой группе практически невозможно. Симптом является обычным состоянием заболевшего человека. При усилении свидетельствует о приступе. К таким редким причинам относят:

1. Рак и новообразования доброкачественного характера в легких и системе дыхания. К таковым болезням относятся: волчанка (красная системная) и саркоидоз.
2. Туберкулез на всех стадиях развития. Наличие открытой или закрытой формы не играет роли. Кашель является хроническим. При отсутствии лечения, профилактических мер кашель становится постоянным, с кровью. Переход в чахотку.

Заболевания

Наличие болезней обусловлено инфекцией. Но в хроническую форму кашель переходит из-за неправильного лечения, при позднем обращении, отсутствия должного внимания на ранних стадиях первопричин:

 Последняя группа риска

Лечить хронический кашель у ребенка или взрослого можно средствами народной терапии или традиционной медикаментозной. При этом не обязательно, что причина кроется в плохо вылеченном ларингите, инфекционной болезни. Существует последняя группа причин:

• место проживание не подходит из-за особенностей организма или экология классифицируется как неблагоприятная;
• низкий уровень жилищных условий, младшая демографическая группа. Условия быта, гигиена помещения играет большую роль. Первым опасным вредителем для дыхательной системы является плесень на стенах квартиры, помещения, где находится ребенок. Не допускается пересушивание воздуха. Контроль температуры – главная задача при наличии большой семьи;
• возраст. Наиболее подвержены появлению хронического кашля, от которого невозможно излечится, люди в пожилом возрасте;
• работа иммунной системы снижена по ряду причин. При слабой защите организма инфекции, бактерии быстрее размножаются, заболевания переходят в хронику. Течение болезни длительно. Покашливание переходит в пневмонию, бронхиты;
• длительное употребление курительных смесей, табака.

Надо знать! Диагноз, причину перехода кашля в патологический синдром может выяснить только врач. Диагностика проходит разная, в соответствии с предполагаемым диагнозом.

Эффективные способы борьбы

Хронический сухой кашель или откашливание мокроты, а значит, влажный кашель в большинстве случаев остается навсегда. Но в качестве профилактики необходимо подобрать лекарства или рецепты для снятия приступов, облегчения отхаркивания.

Медикаменты в данном случае не сослужат службы, так как для ликвидации кашля придется пить антибиотики.

В свою очередь они уничтожают иммунную систему, способны усугубить течение заболевания при очередном приступе. Получить рекомендации о том, как лучше убирать симптом можно у врача. Или прийти к нему с уже готовым списком лекарственных форм для утверждения или обсуждения.

Как показывает практика природные компоненты в лекарствах, приготовленных самостоятельно или купленных в виде сиропа, настоя более удачное решение для купирования кашлевых рефлексов.

Для детей

Эффективный способ бороться с сухим и влажным застарелым кашлем является молоко с жиром. Подойдет рецепт, как взрослым, так и детям. Используется три вида жира:

• козий;
• барсучий;
• медвежий.

Простуда при лечении снадобья уходит за считанные дни. Хронический кашель лечиться чуть больше недели. Сначала сухой кашель должен смягчиться для быстрого отхождения накопившейся слизи в бронхах.

Эффективно только при моментальном приготовлении и употреблении: на 100 мл молока (предварительно прокипятить) добавить 0,5 -1 ч. л. жира. Для улучшения вкусовых качеств добавляют мед. Выпивать по 100 мл 2-3 раза в день. После принятия больного закутывают в одеяло. Также жир используется в качестве компресса.

Терапия снадобьем не имеет противопоказаний, кроме тех случаев, когда у ребенка непереносимость лактозы, аллергия на мед.

Травяной рецепт

Сильными антибиотиками выступают травы. Используются в качестве настоев, отваров, ингаляций. Для детей лучше использовать не смеси, а растения по отдельности. Подходят: прополис, ромашка.

Растения не несут угрозы для ребенка, так как являются гипоаллергенными. Жидкость, полученная путем заваривания травы, уничтожает микробы, активно борется с кашлем (даже в застарелой форме), обладает противовоспалительными свойствами.  Для заваривания потребуется 200 мл воды и 1 ч. л. выбранного растения.

Рецепт №3

Сосновое масло, квас, настой полезен не только для ликвидации легочных заболеваний, но и как лекарство от застарелого кашля. Масло используют для добавления в ванную, для ингаляций. Квас только с разрешения врача.

Используются шишки или ветви сосны, которым более 3 лет. Для приготовления измельчить, обдать кипятком. Заваривать 1 к 1. После остывания добавить мед или сахар. Щепотку дрожжей. На протяжении 1-2 суток настаивают и процеживают. Прием от 25 г до 75 мл 2-3 раза в день. Укрепляет иммунную систему, способствует росту, обладает успокаивающим эффектом.

Как помочь взрослому

Продуктивный кашель у взрослого человека вылечить можно большим количеством рецептов. В ход пускают, как и детские способы лечения, таки более серьезные: чесночные настои, спиртовые настойки на травах.

Алоэ с медом

Принимают при наличии длительного приступа. Для приготовления взять 300 мл жидкого натурального меда (лучше липового), очищенные листья алоэ и 200 мл воды.

Поставить на медленный огонь, беспрерывно помешивать. После закипания оставить томить на 2 часа. Мешать каждые 10-15 минут, годность отвара 30 дней, хранить в холодильнике. Принимать 3 раза в день по 1 ст. л.

Чеснок на сыворотке

Вкусовые качества лекарства нельзя назвать приятными, но эффект быстрый. Поможет укрепить иммунитет, придаст сил, убирает застарелую форму кашлевого синдрома. Сыворотку делать в домашних условия (скислить молоко и проварить).

На 100 мл жидкости выдавить 2-3 зубчика чеснока средних размеров. Довести до кипения, на медленном огне томить 5-7 минут. Дать настояться и процедить. В течение дня пить небольшими глотками. Последний прием перед сном.

Облепиха

Затяжное покашливание прекрасно убирается при использовании лекарственных форм полученных из облепихи. Облепиховое масло применяют в качестве смеси для ингаляции, компресса. Ягоды используются как отвар, настой, настойка.

Компресс на основе облепихового масла делается следующим образом: смешать облепиху, уксус (3-процентный) и масло растительное в равных пропорциях. Настоять 1-2 часа. Смачиваем в полученной жидкости натуральную материю (воспользуйтесь хлопком, марлей, широким бинтом).

Второй рецепт жидкости для компресса предполагает 4 ингредиента:

• облепиховое масло;
• растительное масло;
• камфорный спирт;
• уксус 3%.

Принцип приготовления и применения как и в предыдущем. После накладывания ткани, смоченной в жидкости, дополнительно укутать одеялом, уложить в кровать. Первый сеанс проводят от 3 до 5 часов, чтобы проверить реакцию организма. Последующие процедуры делаются на ночь.

Чтобы подобрать рецепт для лечения застарелого, постоянного кашля, необходимо знать особенности организма, хронические заболевания, побочные реакции и противопоказания. Никогда не применяйте рецептуру на ребенке, если она предназначена для взрослого. Это усугубит состояние больного и приведет к непоправимым последствиям.