Хруст в грудной клетке при кашле
Хруст в грудной клетке возникает в большинстве случаев при дегенеративно-дистрофических поражениях ребер в местах прикрепления к грудине. Выраженность симптома усиливается с годами. Объяснение данному факту простое – в терминальных хрящевых частях ребер откладываются соли кальция, которые приводят к невозможности полноценных движений в местах реберно-грудинных и реберно-позвоночных сочленений.
Чем сопровождается
Хруст посередине груди (грудной хондроз) проявляет себя следующими симптомами:
- при попытке повернуть туловище или наклониться вперед возникает ощущение, будто что-то щелкает внутри;
- периодические коликообразные боли в области сердца (кардиалгии), которые не устраняются приемом нитроглицерина под язык;
- хруст посередине при поражении грудного отдела позвоночника провоцируется ущемлением нервных корешков (межреберная невралгия справа или слева).
При заболеваниях сердца, легких также может наблюдаться хруст в грудной клетке, но он сопровождается сильной болью, поэтому симптом отходит на второй план.
Причины хруста
Рассматривая вопрос, почему хрустит грудная клетка, следует обратить внимание на питание человека. При нехватке в рационе белков и углеводов высока вероятность обызвествления хрящевых частей ребер и образования остеофитов в позвоночном столбе. Дело в том, что межпозвонковые диски не имеют собственной сосудистой сети. Питание они получают путем диффузии из близлежащих позвонков.
Читайте также почему хрустит шея.
О причинах появления шишек на ребрах читайте здесь.
При чрезмерных нагрузках возможно растяжение мышц грудной клетки.
При нехватке витаминов, белково-углеводных соединений в питании хрящевая ткань быстро повреждается. В местах микротрещин и надрывов откладываются соли кальция. Аналогичная ситуация наблюдается в реберно-хрящевых структурах при недостатке кровоснабжения. Таким образом, дегенеративно-дистрофические состояния являются основной причиной, при которой появляется хруст в области грудной клетки.
Иногда у человека щелкает в груди после травмы. В такой ситуации причина патологии скрывается в переломе или подвывихе реберно-позвоночного сочленения.
Тем не менее в результате экспериментальных исследований доказано, что не у всех людей при обызвествлении хрящей появляется хруст. Даже выраженный хондроз (общее заболевание хрящевой ткани) может не проявлять себя клиническими симптомами. Вследствие этого врачи считают, что для появления хруста необходимо не только дистрофическое поражение костно-хрящевых структур, но и наличие следующих провоцирующих факторов:
- чрезмерные физические нагрузки с ограничением подвижности грудной стенки. Они приводят к нарушению кровоснабжения;
- первичное изменение обмена веществ или вторичные дистрофические реакции при определенных заболеваниях (подагра, сахарный диабет);
- избыточные статические нагрузки на позвоночник при нарушении осанки, межпозвонковых грыжах и болезни Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит);
- хронические и острые травматические повреждения хряща.
Неприятный хруст и щелчки появляются чаще всего у пожилых людей при наличии остеохондроза и спондилеза позвоночного столба (дегенеративно-дистрофические болезни со снижением высоты позвоночного сегмента и отложение костных остеофитов в связочно-мышечном аппарате).
Реберно-грудинный синдром
При реберно-грудинном синдроме щелкает за грудиной по причине нарушения подвижности ребер при дыхании. Наполнение легких воздухом расширяет грудную полость. При этом расширяются межреберные промежутки. При отложении солей кальция (обызвествлении) в хрящевых частях ребер нарушается их подвижность.
Причина заболевания неизвестна, но на практике врачи убедились в том, что патология часто появляется на фоне дегенеративно-дистрофических болезней позвоночного столба. Встречается она чаще у женщин после 40 лет.
Какими симптомами сопровождается реберно-позвоночный синдром:
- хрустит в грудной клетке;
- локальная болезненность ниже молочной железы (уровень 3-6-го ребра);
- боль появляется после резкого движения или длительного сидения;
- усиление болезненных ощущений наблюдается при глубоком вдохе;
- блокада данных зон с помощью глюкокортикостероидов устраняет боль.
Хруст при данной патологии может быть на нескольких уровнях, что позволяет врачу предположить дегенеративно-дистрофические повреждения.
Синдром Титце
Хруст при синдроме Титце локализуется в одной области (чаще всего на уровне 2-3-го ребра). Он сочетается с болевыми ощущениями на указанном уровне, что позволяет предположить воспалительное заболевание. Обычно наряду с хрустом в области 2-3-го ребра появляется кашель и мокрота (при заболеваниях легких). Из-за воспалительных изменений можно наблюдать локальный отек в области поражения.
Следует дифференцировать патологию Титце от «скользящего ребра». При этом заболевании морфологических изменений костной структуры не прослеживается. Только при резком повороте наблюдается смещение поверхностей в реберно-грудинном сочленении.
Таким образом, хруст в грудной клетке в основном обусловлен либо гипермобильностью, либо разрастанием костной ткани на месте хрящевых структур ребер. Диагностировать заболевание можно с помощью рентгенографии, которая выявит обызвествление.
Изучая патологию, нельзя обойти вниманием псевдоопухоль реберных хрящей. Болезнь наблюдается редко, но проявляется утолщением передних частей 2-4-го ребра. Болевые ощущения при ней усиливаются при движении и прекращаются после снятия нагрузки и приема нитроглицерина (препарат для расширения сосудов сердца).
При морфологическом исследовании данная болезнь представляет собой избыточное разрастание хрящевой или костной ткани.
Что делать
Причины могут быть многочисленны. Их выявление и определение – задача квалифицированного специалиста. Тем не менее в большинстве случаев прогноз для жизни и здоровья человека благоприятный, поэтому врачи рекомендуют лечение патологии народными средствами.
Лечение хруста посередине груди проводится нестероидными противовоспалительными и другими симптоматическими препаратами. Принимать их пациент может самостоятельно в домашних условиях, но следует понимать, что лечение длительное. Средства группы НПВС обладают побочными эффектами, влияющими на желудочно-кишечный тракт (провоцируют язвы и воспаления), поэтому перед их употреблением желательна консультация врача.
Источник
Дегенеративно-дистрофические изменения в суставных поверхностях ребер проявляются рядом симптомов, в том числе хрустом. Со временем картина осложнения может становиться более выраженной. К неприятной симптоматике, как правило, приводят отложения солей в хрящах ребер в области их соединений с позвоночником сзади и грудиной спереди.
Патологические процессы в хрящевой ткани, в основном, у людей пожилого возраста. Боль и хруст, помимо прочего, могут возникать на фоне таких заболеваний позвоночника, как спондилез, остеохондроз, костнохондральный синдром. Также этиология неприятных ощущений может включать в себя механические повреждения и сочетание инфекционных заболеваний с аллергическими состояниями.
Грудной отдел
Причины хруста
Если хруст в грудной клетке является следствием дегенеративных процессов, в качестве первоначальной причины можно назвать дисбаланс обмена веществ. Недостача в организме углеводных и белковых соединений приводит к накапливанию солей кальция в реберных сочленениях и патологическим краевым разрастаниям костей. При отсутствии надлежащей трофики здоровая костная ткань подвергается быстрому разрушению. В некоторых случаях ситуация усугубляется плохим кровоснабжением ткани суставов. Это и приводит к щелкающим звукам в реберной области.
Кроме того, болезненные образования в хрящах ребер могут появляться в результате повреждений при тупых травмах ребер без нарушения их целостности, физических нагрузках, чрезмерном напряжении мышц груди (причины, встречающиеся у молодых людей), а также болезнях, характеризующихся сильными респираторными реакциями, например при аллергическом кашле, в особенности, сопряженном с простудными заболеваниями.
Травмы и патологические процессы алиментарного типа вызывают воспаления хрящевой ткани асептического характера. Скапливающиеся в местах соединения костей соли и образование фиброзной ткани обуславливают деформацию реберных суставов. Вместе с кальцификацией происходит гиперплазия костей и замещение остеоцитов клетками соединительной ткани.
Болезнь Бехтерева — одна из причин хруста в грудном отделе
Сопутствующие симптомы
Если щелкает и хрустит в грудной клетке посередине, то такие признаки патологии также сопровождаются постепенно увеличивающимися или острыми болями в районе патологии. В иных ситуациях в середине груди может хрустнуть при потягивании или растяжке при спортивных упражнениях. Спустя некоторое время воспалительные процессы, возникающие в пораженном суставе, дают о себе знать покраснением кожи и припухлостью в межреберной зоне. Интенсивность болевого синдрома возрастает при разгибании, наклонах, резких поворотах корпуса, кашле и чихании, нажатии на место поражения. Также пациенты могут чувствовать боль в шее, плече, под лопаткой.
Костные поражения, вызывая защемление нервов, провоцируют также и кардиалгический синдром, и невралгические состояния с болями в области сердца, чувством сжатия, давления, покалывания, жжения и т. д. Подобные ощущения препятствуют свободному дыханию, больным тяжело тянуться вверх, сгибаться и распрямляться.
Солевые отложения ограничивают подвижность грудного каркаса, чем также объясняется хруст в грудине посередине.
К какому врачу обратиться для диагностики?
Диагностика костных патологий производится различными методами. Констатировать наличие системных проблем в реберных сочленениях поможет врач-ревматолог. Нарушения, вызванные как метаболическим дисбалансом, так и внешним травмирующим воздействием, требуют детальной диагностики. В набор методов выявления заболеваний, имеющих вышеописанные признаки, входят:
- непосредственный осмотр больного;
- рентгенография;
- магнитно-резонансная томография;
- ультразвуковое исследование;
- электрокардиография.
В зависимости от результатов тех или иных диагностических исследований врач назначает соответствующее лечение.
Рентгенограмма грудной клетки
Тактика лечения
Суставные поражения в ребрах лечат, в основном, консервативными способами. Прежде всего, для купирования острых болей применяются препараты анестезирующего действия. При необходимости производится обездвиживание руки со стороны пораженного ребра. Оздоровительный эффект приносит физиотерапия — облучение электромагнитными волнами высокой частоты, электрофорез, лазерная терапия, парафиновые аппликации и т. д.
Поборов болевые симптомы, переходят к восстановительному этапу. Он включает в себя занятия лечебной физкультурой, которая сможет укрепить мышцы и поспособствует улучшению кровоснабжения.
При отсутствии гиперкальциемии для укрепления костно-хрящевой структуры рекомендуется пополнить рацион продуктами, содержащими кальций (например, рыбой, злаками, молочными продуктами).
Важно, чтобы питание было сбалансированным, то есть кальцийсодержащая пища должна дополняться продуктами, богатыми витаминами. Также необходимо обеспечить организм достаточным количеством йода.
Заключение
Боли в груди, хруст или щелканье могут означать, что в организме развиваются нежелательные или даже опасные процессы. Разрушение костной структуры является следствием нарушения обмена веществ. Это, в свою очередь, негативно влияет на работу других систем. Чтобы предупредить серьезные дисфункции следует своевременно обращаться к врачу.
Источник
Чаще всего хрустит грудная клетка из-за дистрофии и разрушения хрящевой ткани в месте присоединения ребер. Проявления патологии усугубляются с годами. Основная причина хруста ― отложение солей кальция в хрящах. Это происходит на фоне травм, ряда заболеваний и неправильного питания. В результате пациент теряет возможность нормально двигаться. Если при выгибании в грудине что-то хрустнуло, а место реберного крепления болит, нужно обязательно проконсультироваться с врачом и пройти обследование. Заболевания опорно-двигательного аппарата нужно начинать лечить как можно раньше.
Почему так происходит: причины
Боль и хруст в груди свидетельствуют о патологических изменениях в хрящевой и костной ткани. Иногда причиной становятся болезни сердца и легких.
Зачастую нарушение развивается у пожилых людей на фоне возрастных изменений, остеохондроза и спондилеза. Распространенной причиной щелчков считается дефицит в организме витаминов, белков и углеводов, вызванный неправильным питанием. Это приводит к образованию остеофитов ― наростов на ребрах и позвонках, в частности, в шейном и грудном отделе позвоночника. Хрящевые сочленения обызвествляются. Из-за этого появляется хруст в грудной клетке и между лопаток.
Если хрящи не получают необходимого питания, они деформируются, изнашиваются. В образовавшихся трещинах откладываются соли кальция. Развиваются дегенеративно-дистрофические изменения. Основные причины хруста в грудной клетке:
- подагра;
- нарушение кровотока на фоне чрезмерной физической нагрузки, ограничивающей движение груди;
- болезнь Бехтерева;
- нагрузки на позвоночник;
- межпозвоночные грыжи;
- травмы хрящей.
Вернуться к оглавлению
Как проявляется нарушение?
Часто симптом проявляется во время вдоха.
Главный симптом патологии ― хруст или щелчки. Они сопровождаются болью. Чтобы избежать неприятных ощущений, пациент отказывается от физической активности, способной спровоцировать приступ. Порой человек не может глубоко вздохнуть. Во время врачебного осмотра рассматриваются следующие особенности хруста:
- Расположение. Грудина может хрустеть спереди, посередине, сзади, вверху или внизу.
- Частота. Симптомы могут появляться иногда или присутствовать постоянно.
- Интенсивность. Щелчок или болевой синдром может быть слабым, умеренным или сильным.
- Причины. Симптоматика провоцируется физической активностью и дыханием.
Вернуться к оглавлению
Синдром Титце
Редкая болезнь, диагностирующаяся у детей и молодых людей. Боли, сопровождающие патологию, могут распространяться по всей грудной клетке, и отдавать в шею и плечи. Основные симптомы нарушения:
- хруст и болевые ощущения во 2-м реберно-грудинном сочленении;
- одностороннее поражение;
- отек хряща;
- боль во время пальпации.
Отечность хрящевой ткани связывают с чрезмерной физической нагрузкой и частыми простудными заболеваниями.
Вернуться к оглавлению
Болезнь Бехтерева
При такой болезни у человека появляется сутулость.
Щелчки в грудине являются проявлениями хронического анкилозирующего спондилоартрита. Патология имеет аутоиммунный характер и поражает не только хрящевую и костную ткань, но и сердце, почки, глаза. Чаще заболевание диагностируют у мужчин. Отмечаются такие симптомы:
- боль в спине, усиливающаяся в покое;
- снижение подвижности позвоночного столба;
- напряженность мышц груди;
- нарушение осанки, сутулость.
Вернуться к оглавлению
Синдром щелкающего ребра
Грудина может хрустеть на фоне подвывиха хрящей 8―10-го ребра. Эта область считается самой слабой частью груди. Патология проявляется при разгибании, и во время поворота туловища. Если хрящ сместится, повреждается межреберный нерв. Это провоцирует сильную боль, чувство онемения. Основные симптомы поражения грудной клетки:
- щелчок в районе нижних ребер;
- боль, прострелы, особенно при движении руками;
- необходимость принятия вынужденного положения.
Вернуться к оглавлению
Реберно-грудинная хондродиния
При хондродинии приступ боли может появиться при чихании.
Если у пациента щелкает в грудной клетке, это может быть проявлением скелетно-мышечной патологии не вертеброгенного характера, т. е. не имеющей отношения к состоянию позвоночника. Зачастую диагностируется у женщин. Помимо щелчков, отмечается боль в районе 2―5-го ребра. Спровоцировать болевой синдром может кашель, дыхание, движения. Особенность патологии ― наличие в мышечной ткани участков высокой чувствительности, которые болят при пальпации.
Вернуться к оглавлению
Спондилоартроз
Заболевание затрагивает реберно-позвоночные сочленения. Диагностируется у людей старше 50-ти лет, и отличается дегенеративным характером. В начале развития патологии провоцирующими факторами болей и хруста являются наклоны и повороты туловища. Постепенно неприятные ощущения начинают проявляться в состоянии покоя. Отмечается ощущение скованности и усталости в больной области, вплоть снижения или утраты подвижности грудного сегмента позвоночного столба.
Вернуться к оглавлению
Диагностика хруста в грудной клетке
Гастроскопия поможет исключить патологии верхнего отдела пищеварительного тракта.
Если у пациента хрустит в грудной клетке, для постановки диагноза назначают комплексное обследование. Чтобы отличить патологию от болезней внутренних органов проводится ЭКГ, гастроскопия. Чтобы выявить воспаление или нарушение обмена веществ, делают биохимию крови. Состояние костей и хрящей оценивают на основании результатов следующих методов:
- рентгенографии;
- УЗИ;
- МРТ;
- КТ.
Самостоятельно устранить хруст в груди невозможно. Чтобы не допустить прогрессирования болезни нужно как можно раньше обратиться к врачу, и пройти обследование.
Вернуться к оглавлению
Как избавиться от проблемы?
Чем раньше будет начато лечение патологии, тем ниже риск развития сопутствующих заболеваний. Сильная деформация груди приводит к уменьшению жизненного объема легких, негативно сказывается на состоянии миокарда, снижает работоспособность человека. Терапия подбирается индивидуально на основании результатов обследования. Пациенту назначают нестероидные противовоспалительные препараты, а также средства для устранения болей и хруста.
Вернуться к оглавлению
Мануальная терапия
С помощью приемов остеопатии можно устранить проблему.
После постановки диагноза и выявления причины нарушения, разрабатывается реабилитационный курс. Применяют кинезитерапию и ЛФК. В начале лечения все упражнения пациент должен выполнять под контролем лечащего врача, со временем разрешается проводить занятия дома. Для восстановления пораженных участков грудной клетки применяют рефлексотерапию. С помощью массажа и остеопатии укрепляется система мышц и связок, устраняются солевые отложения.
Вернуться к оглавлению
Правила питания
Чтобы ускорить выздоровление и восстановление хрящевой ткани, важно обеспечить организм необходимыми питательными веществами. Рекомендуется обогатить рацион белками животного и растительного происхождения. Важно употреблять в пищу свежие овощи и фрукты. Следует отказаться от кофе, алкоголя и соленых продуктов. На состояние хрящей влияет питьевой режим: ежедневно нужно выпивать не менее 2-х литров воды без газа.
Источник
